TRAO ĐỔI MUỐI NƢỚC 1. Sự trao đổi nƣớc giữa trong và ngoài tế bào phụ thuộc: a. Nồng độ Protein ở trong tế bào b. Nồng độ Protein ở ngoài tế bào c. Nồng độ muối NaCl trong tế bào d. Áp suất thẩm thấu trong và ngoài tế bào 2. Hàm lƣợng những ion sau đây trong huyết thanh đƣợc biểu hiện nhƣ nhua bằng đơn vị mmoll. NGOẠI TRỪ: a. Potassium b. Sodium c. Bicarbonate d. Calcium e. Clour 3. Trong huyết tƣơng, chất nào sau đây tạo nên áp lực thẩm thấu: a. Protein b. Na+ c. K+ d. Cl e. tất cả các ý trên 4. Trong cơ thể, nƣớc có vai trò sau đây, NGOẠI TRỪ: a. Tham gia cấu tạo cơ thể b. Tham gia tạo áp suất thẩm thấu c. Tham gia các quá trình lý hóa của cơ thể d. Tham gia bảo vệ cơ thể e. Điều hòa thân nhiệt 5. Phát biểu về nhu cầu muối nƣớc hằng ngày của cơ thể. Chọn câu SAI: a. Hằng ngày, người lớn khỏe mạnh bình thường cần khoảng 35ml nướckg cân nặng cơ thể b. Nhiệt độ không khí càng cao, nhu cầu về nước của cơ thể càng tăng c. Ở phụ nữ có thai, nhu cầu về Iron, Calcium, Phosphore cao hơn bình thường d. Ở trẻ em, nhu cầu về nước thấp hơn người lớn khoảng 3 4 lần 6. Nhóm chất nào sau đây đóng vai trò quyết định đối với sự phân bố và vận chuyển nƣớc trong cơ thể: a. Các hợp chất hữu cơ có phân tử lượng nhỏ như ure, glucose b. Các chất hữu cơ có phân tử lượng lớn như protein c. Tất cả các chất điện giải như Na+, K+, Cl..... d. Tất cả các ý trên 7. Trong cơ chế điều hòa muối nƣớc, cơ quan nào đóng vai trò quan trọng nhất trong việc nhận và phát huy tác dụng của hormon Aldosteron? a. Dạ dày b. Ruột c. Thận d. Phổi 8. phát biểu về nồng độ thẩm thấu của các chất trong các ngăn dịch, chọn câu SAI: a. Na+ và các anion phụ thuộc nó (HCO3 và Cl) quyết định 90% tính thẩm thấu của dịch ngoại bào b. Nồng đô thẩm thấu của dịch nội bào bằng nồng độ thẩm thấu của dịch ngoại bào và bằng 280295 mosmoll c. Na+ là cation chính của ngăn ngoại bào và K+ là cation chính của ngăn nội bào d. Nồng độ thẩm thấu của Na+ ở ngăn nội bào lớn hơn 13 so với nồng độ thẩm thấu của Na+ ở ngăn ngoại bào. 9. Trong các mô dƣới đây, mô nào có chứa hàm lƣợng nƣớc tỉ lệ thấp nhất? a. Não TRAO ĐỔI MUỐI NƢỚC 1. Sự trao đổi nƣớc giữa trong và ngoài tế bào phụ thuộc: a. Nồng độ Protein ở trong tế bào b. Nồng độ Protein ở ngoài tế bào c. Nồng độ muối NaCl trong tế bào d. Áp suất thẩm thấu trong và ngoài tế bào 2. Hàm lƣợng những ion sau đây trong huyết thanh đƣợc biểu hiện nhƣ nhua bằng đơn vị mmoll. NGOẠI TRỪ: a. Potassium b. Sodium c. Bicarbonate d. Calcium e. Clour 3. Trong huyết tƣơng, chất nào sau đây tạo nên áp lực thẩm thấu: a. Protein b. Na+ c. K+ d. Cl e. tất cả các ý trên 4. Trong cơ thể, nƣớc có vai trò sau đây, NGOẠI TRỪ: a. Tham gia cấu tạo cơ thể b. Tham gia tạo áp suất thẩm thấu c. Tham gia các quá trình lý hóa của cơ thể d. Tham gia bảo vệ cơ thể e. Điều hòa thân nhiệt 5. Phát biểu về nhu cầu muối nƣớc hằng ngày của cơ thể. Chọn câu SAI: a. Hằng ngày, người lớn khỏe mạnh bình thường cần khoảng 35ml nướckg cân nặng cơ thể b. Nhiệt độ không khí càng cao, nhu cầu về nước của cơ thể càng tăng c. Ở phụ nữ có thai, nhu cầu về Iron, Calcium, Phosphore cao hơn bình thường d. Ở trẻ em, nhu cầu về nước thấp hơn người lớn khoảng 3 4 lần 6. Nhóm chất nào sau đây đóng vai trò quyết định đối với sự phân bố và vận chuyển nƣớc trong cơ thể: a. Các hợp chất hữu cơ có phân tử lượng nhỏ như ure, glucose b. Các chất hữu cơ có phân tử lượng lớn như protein c. Tất cả các chất điện giải như Na+, K+, Cl..... d. Tất cả các ý trên 7. Trong cơ chế điều hòa muối nƣớc, cơ quan nào đóng vai trò quan trọng nhất trong việc nhận và phát huy tác dụng của hormon Aldosteron? a. Dạ dày b. Ruột c. Thận d. Phổi 8. phát biểu về nồng độ thẩm thấu của các chất trong các ngăn dịch, chọn câu SAI: a. Na+ và các anion phụ thuộc nó (HCO3 và Cl) quyết định 90% tính thẩm thấu của dịch ngoại bào b. Nồng đô thẩm thấu của dịch nội bào bằng nồng độ thẩm thấu của dịch ngoại bào và bằng 280295 mosmoll c. Na+ là cation chính của ngăn ngoại bào và K+ là cation chính của ngăn nội bào d. Nồng độ thẩm thấu của Na+ ở ngăn nội bào lớn hơn 13 so với nồng độ thẩm thấu của Na+ ở ngăn ngoại bào. 9. Trong các mô dƣới đây, mô nào có chứa hàm lƣợng nƣớc tỉ lệ thấp nhất? a. Não TRAO ĐỔI MUỐI NƢỚC 1. Sự trao đổi nƣớc giữa trong và ngoài tế bào phụ thuộc: a. Nồng độ Protein ở trong tế bào b. Nồng độ Protein ở ngoài tế bào c. Nồng độ muối NaCl trong tế bào d. Áp suất thẩm thấu trong và ngoài tế bào 2. Hàm lƣợng những ion sau đây trong huyết thanh đƣợc biểu hiện nhƣ nhua bằng đơn vị mmoll. NGOẠI TRỪ: a. Potassium b. Sodium c. Bicarbonate d. Calcium e. Clour 3. Trong huyết tƣơng, chất nào sau đây tạo nên áp lực thẩm thấu: a. Protein b. Na+ c. K+ d. Cl e. tất cả các ý trên 4. Trong cơ thể, nƣớc có vai trò sau đây, NGOẠI TRỪ: a. Tham gia cấu tạo cơ thể b. Tham gia tạo áp suất thẩm thấu c. Tham gia các quá trình lý hóa của cơ thể d. Tham gia bảo vệ cơ thể e. Điều hòa thân nhiệt 5. Phát biểu về nhu cầu muối nƣớc hằng ngày của cơ thể. Chọn câu SAI: a. Hằng ngày, người lớn khỏe mạnh bình thường cần khoảng 35ml nướckg cân nặng cơ thể b. Nhiệt độ không khí càng cao, nhu cầu về nước của cơ thể càng tăng c. Ở phụ nữ có thai, nhu cầu về Iron, Calcium, Phosphore cao hơn bình thường d. Ở trẻ em, nhu cầu về nước thấp hơn người lớn khoảng 3 4 lần 6. Nhóm chất nào sau đây đóng vai trò quyết định đối với sự phân bố và vận chuyển nƣớc trong cơ thể: a. Các hợp chất hữu cơ có phân tử lượng nhỏ như ure, glucose b. Các chất hữu cơ có phân tử lượng lớn như protein c. Tất cả các chất điện giải như Na+, K+, Cl..... d. Tất cả các ý trên 7. Trong cơ chế điều hòa muối nƣớc, cơ quan nào đóng vai trò quan trọng nhất trong việc nhận và phát huy tác dụng của hormon Aldosteron? a. Dạ dày b. Ruột c. Thận d. Phổi 8. phát biểu về nồng độ thẩm thấu của các chất trong các ngăn dịch, chọn câu SAI: a. Na+ và các anion phụ thuộc nó (HCO3 và Cl) quyết định 90% tính thẩm thấu của dịch ngoại bào b. Nồng đô thẩm thấu của dịch nội bào bằng nồng độ thẩm thấu của dịch ngoại bào và bằng 280295 mosmoll c. Na+ là cation chính của ngăn ngoại bào và K+ là cation chính của ngăn nội bào d. Nồng độ thẩm thấu của Na+ ở ngăn nội bào lớn hơn 13 so với nồng độ thẩm thấu của Na+ ở ngăn ngoại bào. 9. Trong các mô dƣới đây, mô nào có chứa hàm lƣợng nƣớc tỉ lệ thấp nhất? a. Não
Trang 1TRAO ĐỔI MUỐI NƯỚC
1 Sự trao đổi nước giữa trong và ngoài tế bào phụ thuộc:
a Nồng độ Protein ở trong tế bào
b Nồng độ Protein ở ngoài tế bào
c Nồng độ muối NaCl trong tế bào
d Áp suất thẩm thấu trong và ngoài tế bào
2 Hàm lượng những ion sau đây trong huyết thanh được biểu hiện như nhua bằng đơn vị mmol/l NGOẠI TRỪ:
4 Trong cơ thể, nước có vai trò sau đây, NGOẠI TRỪ:
a Tham gia cấu tạo cơ thể
b Tham gia tạo áp suất thẩm thấu
c Tham gia các quá trình lý hóa của cơ thể
d Tham gia bảo vệ cơ thể
e Điều hòa thân nhiệt
5 Phát biểu về nhu cầu muối nước hằng ngày của cơ thể Chọn câu SAI:
a Hằng ngày, người lớn khỏe mạnh bình thường cần khoảng 35ml nước/kg cân nặng cơ thể
b Nhiệt độ không khí càng cao, nhu cầu về nước của cơ thể càng tăng
c Ở phụ nữ có thai, nhu cầu về Iron, Calcium, Phosphore cao hơn bình thường
d Ở trẻ em, nhu cầu về nước thấp hơn người lớn khoảng 3 -4 lần
6 Nhóm chất nào sau đây đóng vai trò quyết định đối với sự phân bố và vận chuyển nước trong cơ thể:
a Các hợp chất hữu cơ có phân tử lượng nhỏ như ure, glucose
b Các chất hữu cơ có phân tử lượng lớn như protein
c Tất cả các chất điện giải như Na+, K+, Cl-
8 phát biểu về nồng độ thẩm thấu của các chất trong các ngăn dịch, chọn câu SAI:
a Na+ và các anion phụ thuộc nó (HCO3- và Cl-) quyết định 90% tính thẩm thấu của dịch ngoại bào
b Nồng đô thẩm thấu của dịch nội bào bằng nồng độ thẩm thấu của dịch ngoại bào và bằng 280-295
mosmol/l
c Na+ là cation chính của ngăn ngoại bào và K+ là cation chính của ngăn nội bào
d Nồng độ thẩm thấu của Na+ ở ngăn nội bào lớn hơn 13 so với nồng độ thẩm thấu của Na+ ở ngăn ngoại bào
9 Trong các mô dưới đây, mô nào có chứa hàm lượng nước tỉ lệ thấp nhất?
a Não
Trang 2b Cơ
c Mô mỡ
d Mô gan
e Mô liên kết
10 Đối với cơ thể, nước có vai trò sau, chọn câu SAI:
a Nước tham gia cấu tạo cơ thể
b Nước tham trực tiếp vào các phản ứng hóa lý của cơ thể
c Nước đóng vai trò bảo vệ cơ thể
d Nước tham gia các hệ thống đệm
11 Trong cơ thể, muối vô cơ có các vai trò sau, ngoại trừ:
a Tham gia cấu tạo tế bào và mô
b Đóng vai trò quyết định, tạo nên áp lực thẩm thấu của các ngăn dịch
c Tạo nên áp lực keo
d Tham gia các hệ đệm Bicarbonat và hệ đệm Phosphat
12 Trong các mô dưới đây, mô nào có chứa hàm lượng nước cao nhất?
15 Sự tái hấp thu và bài xuất muối ở đường tiết niệu, chọn câu SAI:
a Sự tái hấp thu và bài xuất muối ở đường tiết niệu ít liên quan với sự tái hấp thu và bài xuất nước
b Chịu ảnh hưởng của các hormin thuộc nhóm Glucocorticoid của thượng thận
c Calcium và phosphore chịu ảnh hưởng của PTH, Calcitonine và vitamine D
d Trạng thái thăng bằng kiềm toan của cơ thể có ảnh hưởng đến sự bài xuất một số muối
16 Ở một người trưởng thành khỏe mạnh, có cân nặng 60kg, sẽ có lượng dịch kẽ là vào khoảng bao nhiêu?
Trang 3d 12.5l
Từ câu 19 đến 23 ghép chữ thích hợp vào câu tương ứng
19 Chủ yếu quyết định áp suất huyết tương
20 Bình thường có nồng độ thay đổi theo một
giới hạn khá rộng tùy thuộc vào lưu lượng nướ
tiểu
21 Đối với một cá thể nhất định, hàm lượng
trong huyết tương ổn định nhất
22 Cạnh tranh với ion H+ để bài xuất ở ống
lượn xa
23 Sự tái hấp thu ở ống thận có liên quan đến
sự tái hấp thu ion HCO3-
1 chọn câu SAI về chức năng của thận:
a bài tiết các chất cặn bã có hại hoặc không cần thiết
b điều hòa thăng bằng kiềm toan
c Chuyển hóa các chất, tổng hợp một số chất
d Chức năng nội tiết
e Tất cả đều sai
2 Chất thường dùng để thăm dò chức năng lọc của cầu thận là chất:
a Được tái hấp thu hoàn toàn
b Được tái hấp thu một phần
c Được tái hấp thu hầu hết
d Không được tái hấp thu
3 So sánh pH máu và pH nước tiểu ở người bình thường:
a pH máu < pH nước tiểu
b pH máu > pH nước tiểu
c pH máu = pH nước tiểu
d tùy thuộc chế độ ăn
4 Một người có hệ số thanh thải là 120ml/phút thì hệ số thanh thải của các chất sau đây đều
6 Sức căng bề mặt của nước tểu giảm đáng kể khi:
a Nước tiểu kiềm
b Nước tiểu có thể cetonic
c Nước tiểu có máu
d Nước tiểu có muối mật
e Nước tiểu có sắc tố mật
7 Nước tiểu có pH acid trong trường hợp sau:
a Người bị viêm bể thận
b Người bị viêm bàng quang
c Người bị tiểu đường nặng
Trang 4d Người ăn nhiều rau
8 Thể tích nước tiểu/24h giảm trong các trường hợp sau, NGOẠI TRỪ:
a Sốt cao (giai đoạn sốt đưng
10 Kể tên 2 phương pháp thăm dò chức năng bài tiết chất màu
11-16 Trả lời đúng hay sai
11 Ở người lớn bình thường, thể tích nước tiểu khoảng 1000-1400 ml/24h
12 Thể tích nước tiểu giảm trong mất nước cấp tính
13 Trẻ em tiểu nhiều hơn người lớn (tính theo kg thân trọng)
14 Hoạt động cơ mạnh (lao động, chơi thể thao ) làm tăng độ acid nước tiểu
15 Protein niệu do ống thận thường có đầy đủ các thành phần của protein huyết tương
16 Tỷ trọng nước tiểu người lớn cao hơn trẻ em
CHUYỂN HOÁ Ca, Phosphore và xương
1 Các yếu tố ảnh hưởng đến sự hấp thu Ca, NGOẠI TRỪ:
a Dịch mật tụy
b Citrat
c Protein
d Nitrat
2 Sắp xếp theo thứ tự sự hấp thu của Ca++ qua ruột
1 Ca++ gắn với protein bào tương CCaBP
2 Ca++ gắn với protein bờ bàn chải BBCaBP
3 Ca++ được bơm ra ngoài nhờ bơm Calci
b Vitamin D gây tăng hấp thu phospho
c Sự tăng hấp thu vitamin D gây ra là trực tiếp
d PTH gây tăng bài tiết Phosphat
5 Chọn tập hợp câu đúng:
1 Biên độ co bóp tim tỉ lệ nghịch với [Ca++] trong bào tương
2 Ở xương đặc, Ca chiếm 25% trọng lượng xương
3 Khi [Ca++] huyết tương giảm, TB thần kinh nhạy hơn với kích thích
4 Sự kết tinh của Ca trên xương bắt đầu từ 2 cấu trúc Collagen và Chondroitin
Trang 5c Calcitonin
d FSH
7 PTH có tác dụng:
a Gián tiếp lên xương
b Giảm hấp thu phosphat ở ống lượn gần
c Tăng bài tiết Ca++ qua nước tiểu
d Giảm [Ca++] dịch ngoại bào
8 Tetanie xảy ra khi [Ca++] huyết tương:
b Estrogen gây tăng
c Giảm [Ca++] gây giảm
d Tăng insulin gây giảm
10 Sự thiếu hụt vitamin D có thể xảy ra:
b Được bài tiết ra với bất kỳ [Ca++] nào trong huyết tương
c Giảm bài tiết Ca++ qua nước tiểu
d Còn được gọi là Thyrocalcitonin
12 Chọn câu sai:
a pH dịch ruột tăng thì hấp thu Ca giảm
b Acid citric làm giảm hấp thu Ca
c Tỉ lệ Ca/P đạt hiệu qua tốt ở người lớn là 1/1
d [Ca++] huyết tương làm giảm độ hấp thu Ca++
e Bữa ăn nhiều đạm thì Ca hấp thu nhiều hơn
HOÁ SINH MÁU
1 Ở huyết tương, hệ đệm quan trọng nhất là:
a H2CO3/ NaHCO3
b Protein/ Proteinat
c NaH2PO4/ Na2HPO4
d Acid hữu cơ/ muối Na của acid hữu cơ
2 Phát biểu về thành phần hóa học của máu, chọn câu SAI:
a Nước của huyết tương nhiều hơn nước của huyết cầu
b Lượng Na+ của huyết tương nhiều hơn trong huyết cầu
c Lượng Kali trong huyết cầu thấp hơn trong huyết tương
d Ure và glucose có cùng nồng độ ở huyết cầu, huyết tương và máu toàn phần
e Calci chỉ có ở huyết tương
3 Trong các chất sau đây, chất nào có nồng độ trong huyết tương và trong nước tiểu thay đổi nhiều tùy thuộc vào chế độ ăn và lượng nước tiểu bài tiết:
a acid uric
b Ure
c Creatinin
d Phosphate
Trang 64 Nồng độ các chất trong máu người bình thường, chọn câu SAI:
a Lipid máu: 5-7 g/l
b Protein toàn phần trong huyết thanh: 65-80 g/l
c Glucose máu: 80-120 mg/l
d Cholesteron toàn phần: 1.5-2.6 g/l
5 Tính chất lý hóa của máu chọn câu SAI:
a Tỉ trọng của máu thay đổi từ 1.050-1.060
b Máu có pH thay đổi từ 7.3-7.42
c Độ nhớt của máu phụ thuộc vào số lượng hồng cầu và nồng độ protein
d Chỉ số khúc xạ của máu tỉ lệ nghịch với nồng đô protein
e Bình thường áp suất thẩm thấu của máu vào khoảng 292-308 mosmol/l huyết tương
6 Máu có các chức năng sau Chọn câu SAI:
a Chức năng dinh dưỡng
b Chức năng bài tiết
c Chức năng hô hấp
d Chức năng bảo vệ
e Chức năng dẫn truyền
7 Về chức năng điều hòa của máu chọn câu SAI:
a Máu tham gia điều hòa các chức phận cơ thể
b Máu duy trì thăng bằng kiềm toan
c Máu duy trì áp suất thẩm thấu
d Máu điều hòa thăng bằng nước
e Máu điều hào thân nhiệt
8 Trong máu có 4 hệ đệm chính sau Chọn câu SAI:
d Tế bào tiểu cầu
11 Chọn câu ĐÚNG về thành phần của huyết tương:
Trang 71 Thành phần hóa học của nhu mô gan gồm các chất sau, chọn câu SAI:
a Dịch mật có tác dụng trung hòa dịch từ dạ dày xuống
b Muối mật có tác dụng nhũ tương háo lipid của thức ăn
c Giúp hấp thu các vitamin tan trong dầu
d Mật có tác dụng làm giảm nhu đông ruột
e Mật được bài xuất xuống ruột và đào thải được một số chất độc được gan giữ lại
4 Chức năng tổng hợp glycogen của gan: gan có khả năng tổng hợp glycogen từ các chất sau, ngoại trừ:
a Glucose
b Các ose khác như: fructose, galactose, mannose
c Các sản phẩm chuyển hóa trung gian như lactat, pyruvat
d Các thành phần lipid dư có ở trong thức ăn
5 Chức năng của gan đối với tổng hợp lipid, chọn câu SAI:
a, Gan là nơi duy nhất tổng hợp được phospholipid cho máu
b Gan tổng hợp lipid cho bản thân gan
c Gan tổng hợp các lipoprotein và acid béo tự do trong máu
d Gan tổng hợp cholesterol từ acetyl CoA và gan sản xuất ra men xúc tác biến cholesterol thành
cholesterol ester
6 Gan với chức năng chuyển háo protid, chọn câu SAI:
a Gan tổng hợp protein cho bản thân gan và protein cho máu
b Gan tổng hợp toàn bộ Albumin và một phần Globulin cho huyết thanh
c Gan tổng hợp fibrinogen, ferrtin, prothrombin cho huyết tương
d Gan chứa đủ 5 enzym của chu trình ure nên gan là nơi tổng hợp ure hoàn chỉnh nhất
e Gan chứa nhiều enzym trao đồi amin nhưng quá trình trao đổi và khử xảy ra mạnh mẽ ở phổi và thận
7 Giá trị của bilirubin toàn phần trong máu người trưởng thành bình thường là:
a <10 mg/dL
b <10 mg/L
c <1 mg/dL
d 1g/L
8 Xét nghiệm hóa sinh nào sau đây không phù hợp với bệnh cảnh vàng da trước gan?
a Sắc tố mật và muối mật trong nước tiểu dương tính
b Bilirubin gián tiếp tăng cao
c Bilirubin trực tiếp tăng nhẹ
d Urobilinogen tăng trong phân và trong nước tiểu
9 Xét nghiệm hóa sinh nào sau đây có giá trị nhất chứng tỏ bệnh nhân có hội chứng tiêu tế bào gan:
a Cholesterol toàn phần và cholesterol ester máu giảm nhẹ
b Vitamin B12 và Fe trong huyết tương tăng
c Các tranaminaz nhất là SPOT tăng cao
d Phosphaz kiềm tăng
10 Triệu chứng hóa sinh nào sau đây không thuộc hội chứng suy tế bào gan
Trang 8a Nh3 máu tăng cao
b Albumin máu giảm, tỉ số A/G giảm
c Cholesterol ester giảm, số lượng CE/CT giảm
d SGPT và SPOT tăng cao
11 Triệu chứng nào sau đây chứng tỏ bệnh nhân có triệu chứng suy tế bào gan
a Tranaminaz tăng gấp 5 lần bình thường
b Cholesterol ester giảm nặng
c Điện di protein huyết thanh có alpha 2 tăng cao
d Bilirubin trực tiếp tăng gấp mười lần bình thường
12 Phát biểu về sắc tố mật, chọn câu đúng
a Bilirubin tự do là bilirubin trực tiếp
b Bilirubin tự do được tạo thành ở gan
c Bilirubin trực tiếp sau khi được tạo thành thì đổ xuống ruột theo đường mật
d Hơn 50% bilirubin trực tiếp được tái hấp thu theo tĩnh mạch cửa trở về gan
13 Trong huyết thanh của các trường hợp vàng da trước gan, chọn câu SAI:
a Bilirubin tự do tăng cao
b Tăng urobilinogen trong nước tiểu
c Tăng bilirubin toàn phần
d Sắc tố mật trong nước tiểu dương tính
14 Enzym xúc tác tạo bilirubin liên hợp là:
c Định lượng bilirubin toàn phần
d Định lượng Bilirubin liên hợp
e Phản ứng Maclagan
16 Bilirubin liên hợp gồm:
a Bilirubin tự do liên kết với albumin
b Bilirubin tự do liên kết với acid glucuronic
c Bilirubin tự do liên kết với globulin
d Bilirubin tự do liên kết với acid gluconic
17 Bilirubin tự do có tính chất:
a tan trong nước, cho phản ứng diazo chậm
b Tan trong nước, cho phản ứng diazo nhanh
c không tan trong nước, cho phản ứng diazo chậm
d Tan trong methanol, không cho phản ứng diazo
18 Chọn câu Đúng:
a Trong trường hợp tắc mật, do bilirubin trực tiếp tăng cao trong máu và tan được trong nước nên sẽ có sắc
tố mật trong nước tiểu
b Trong viêm gan siêu vi: bilirubin tự do tăng trong máu do tế bào gan bị tổn thương, có sắc tố mật trong nước tiểu
c Trong vàng da do truyền nhầm nhóm máu: bilirubin toàn phần tăng và sắc tố mật trong nước tiểu dương tính (+++)
d Khi bilirubin tự do tăng cao trong máu sẽ được đào thải ra theo đường tiểu
19 Nói về bilirubin tự do, chọn câu SAI:
a Không tan trong nước, tan trong dung môi hữu cơ
b Vận chuyển trong mái dưới dạng kết hợp với albumin
Trang 9c Gồm 15% bilirubin monoglucuronat và 85% bilirubin diglucuronat
d Rất độc đối với cơ thể
20 Trong các trường hợp bệnh lý, vàng da và niêm mạc bắt đầu xuất hiện khi giá trị bilirubin toàn phần lớn hơn:
a 1mg/L
b 10 mg/ L
c 20 mg/L
d 25 mg/L
21 Trong các bệnh về gan mật, có các hội chứng xét nghiệm sau đây, chọn câu SAI:
a Hội chứng suy tế bào gan
b Hội chứng xơ tế bào gan
c Hội chứng tiêu tế bào gan
d Hội chứng ứ mật
e Hội chứng viêm nhiễm
22 Các xét nghiệm sau dùng để đánh giá chức năng tổng hợp của tế bào gan, NGOẠI TRỪ:
a Albumin giảm, tỉ lệ A/G giảm
b Cholesterol ester giảm, tỉ lệ CE/CT giảm
c Fibrinogen giảm
d Bilirubin liên hợp giảm
e Nh3 tăng, ure giảm
23 Hội chứng ứ mật gồm các triệu chứng hóa sinh sau, ngoại trừL
a Giảm prothrombin
b Phản ứng lên bông dương tính
c Bilirubin toàn phần tăng
d Phosphatase kiềm tăng
e Sắc tố mật, muối mật trong nước tiểu dương tính
24 Trong các xét nghiệm và nghiệm pháp sau, xét nghiệm nào có giá trị để đánh giá hội chứng viêm nhiễm trên bệnh nhân gan mật?
a Albumin huyết thanh
1 Có sắc tố mật trong nước tiểu dương tính
2 Muối mật trong nước tiểu dương tính
3 Tăng urobilinogen trong nước tiểu
4 Bilirubin toàn phần tăng
5 Bilirubin tự do tăng cao
Chọn tập hợp câu đúng
26 Liên quan đến chức năng gan, chọn tập hợp câu đúng:
1 Nghiệm pháp BSP thăm dò chức năng gan dựa trên cơ chế khử độc nội sinh của gan
2 Gan là nơi duy nhất ester hóa cholesterol và tổng hợp toàn bộ albumin cho cơ thể
3 Tranaminaz tăng rất cao, chứng tỏ bệnh nhân có hội chứng suy tế bào gan
4 Tạo ure và bilirubin liên hợp tiêu biểu cho khả năng khử độc hóa học của gan
5 Lượng galactose trong nước tiểu tăng cao và ké dài 24h sau trong nghiệm pháp galactose niệu biểu hiện
sự suy giảm chức năng gan
Chọn tập hợp câu đúng:
27 Các xét nghiệm dùng để chẩn đoán vàng da, chọn tập hợp câu đúng:
Trang 101 Định lượng bilirubin/huyết thanh
2 Sắc tố mật trong nước tiểu
3 Định lượng cholesterol ester và cholesterol toàn phần
4 Tìm muối mật trong nước tiểu
5 Tìm Hb trong nước tiểu
*Từ câu 28 đến 31: ghép những xét nghiệm thích hợp với các chức năng tương ứng của gan:
28 chức năng protid a Nghiệm pháp Galactose niệu
30 chức năng glucid c Định lượng CT và CE
e Định lượng lipid toàn phần
*Từ câu 32 đến 35 Ghép những xét nghiệm hay nghiệm pháp thích hợp với các chức năng tương ứng của gan:
e ĐL tranaminase
* Từ câu 36 đến 47 chọn đúng sai:
36 GOT và GPT là 2 enzym xúc tác phản ứng chuyển nhóm amin và có nhiều ở tim, gan
37 Nghiệm pháp BSP thăm dò chức năng khử độc nội sinh của gan
38 Gan là nơi tổng hợp albumin cho cơ thể và là nơi duy nhất ester hóa cholesterol, vì vậy khi suy chức năng gan thì lượng cholesterol ester bị giảm
39 Khi xét nghiệm máu của bệnh nhân thấy SGPT tăng rất cao, chứng tỏ bệnh nhân có hội chứng suy tế bào gan
40 Tạo ure và bilirubin liên hợp tiêu biểu cho khả năng khử độc hóa học của gan
41 Nghiệm pháp Galactoz niệu: khi định lượng galactoz thải ra trong nước tiểu tăng cao và kéo dài 24h biểu hiện suy giảm chức năng gan
42 Ure được tổng hợp chủ yếu ở gan, vì vậy xét nghiệm ure trong máu rất có giá trị trong việc đánh giá chức năng gan:
1 Toàn bộ lượng ure trong máu là do sự thoái hóa acid amin trong cơ thể người
2 Người ta dùng nghiệm pháp tăng đường huyết để thăm dò chức năng chuyển hóa glucid của gan
45 Dùng tỉ số CE/CT để đánh giá chức năng tổng hợp của gan
1 Nghiệm pháp Quick dùng để đánh giá chức năng khử độc hóa học của gan
47 Chất độc trong cơ thể có từ 2 nguồn: nội sinh do các quá trình chuyển hóa và ngoại sinh do từ ngoài nhiễm vào cơ thể
48 Trong cơ thể chất độc sinh ra từ 2 nguồn:
49 Gan khử độc bằng 2 cơ chế:
50 Năm chức phận sinh hóa chính của gan:
THĂNG BẰNG ACID – BASE
1 pH là thông số không cần kết hợp thông số khác vẫn đánh giá tình trạng thăng bằng acid base một cách chính xác
Trang 115 Base đệm là tổng số các anion đệm của một lít máu toàn phần
9 Cơ chế đệm của thận là tái hấp thu HCO 3 - , đào thải H +
, chủ yếu chống nhiễm acid chuyển hóa
A Đúng B.Sai
10 Khi ở vùng núi cao, cơ thể bị nhiễm acid hô hấp
A Đúng B.Sai
11 Ở phổi, áp suất riêng phần oxy tăng, nên tăng sự kết hợp của oxy và ………
12 Ở các mô tế bào, áp suất riêng phần của oxy giảm nên tăng sự phân li của Hemoglobin và
13 Vai trò điều hòa thăng bằng acid base của phổi là tăng đào thải …… chống nhiễm acid hô hấp
14 Ở người bị đái đường, giai đoạn cuối thường bị biến chứng hôn mê do toan máu, trường hợp này bệnh nhân bị rối loạn thăng bằng acid base, cụ thể là bị …………
15 Người bị hen suyển kéo dài có nguy cơ bị nhiễm ………
16 Người bị dẫn lư dịch dạ dày nhiều có nguy cơ bị nhiễm………
17 Người bị liệt cơ hô hấp có nguy cơ bị nhiễm………
18 Khi bị nhiễm acid mà pH không đổi, thì còn gọi là nhiễm…………
19 Khi bị nhiễm acid mà pH giảm nhiều, thì còn gọi là nhiễm…………
20 Khi bị tổn thương phổi lan tỏa, bệnh nhân thở nhiều, trường hợp này có thể bị nhiễm………
21 Trong lâm sàng, các thông số để đánh giá thăng bằng acid base quan trọng nhất là
3 Một phần nồng độ HCO3- trong cơ thể
4 Một phần nồng độ CO2 toàn phần trong cơ thể
Trang 124 Tỷ lệ thuận với pCO2
5 Tỷ lệ thuận với pCO2
Chọn tập hợp đúng
A 1,3,4 B 2,3,5 C 2,3,4 D 1,3,5 E 3,4,5
25 Độ phân li oxy-Hb có đặc điệm
1 Tỷ lệ thuận với pO2
2 Chống nhiễm acid chuyển hóa là chủ yếu
3 Vận chuyển CO2 từ phổi đến tế bào
4 Vận chuyển O2 từ tế bào đến phổi
5 Đào thải CO2 tương tự như vai trò điều hòa thăng bằng acid base của phổi
Chọn tập hợp đúng:
a 1,3,4 b 1,2,4 c 1,2,3 d 2,3,4 e 1,2,5
27 Trong trường hợp rối loạn thăng bằng acid base, nhiễm kiềm hô hấp còn bù có các biểu hiện sau:
1 Nồng độ CO2 máu tăng cao
30 Trong trường hợp rối loạn thăng bằng acid base, nhiễm acid hô hấp còn bù có các biểu hiện sau:
1 Nồng độ CO2 tăng cao trong máu