Nhau tiền đạo

37 1.1K 0
Nhau tiền đạo

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 1  XUẤT HUYẾT 3 THÁNG CUỐI THAI KỲ 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 2  NHAU TIỀN ĐẠO ( Placental Previa ) QUA THỤY BẠCH 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 3  Nhau tiền đạo  không bám ở đáy tử cung  một phần or toàn thể  bám ở vùng đọan dưới TC 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 4 VỊ TRÍ :  Nhau bám thấp :  Bánh nhau bám đoạn dưới TC ,  mép nhau chưa ăn lan đến lỗ trong TC  # 2 -3cm từ lổ trong TC  Nhau bám mép :khi bờ nhau nằm sát mép lổ trong TC , trong vòng 2 cm từ lổ trong TC 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 5  Nhau tiền đạo bán trung tâm : khi nhau che 1 phần lổ trong TC .  Nhau tiền đạo trung tâm : Khi nhau che kín hết cả lổ trong TC 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 6  Figure 1. Types of placenta previa: (A) low lying, (B) marginal, and (C) complete. 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 7 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 8 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 9 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 10 [...]...09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 11 Tần suất :  Nhau tiền đạo gặp 0,3- 0,5% thai kỳ  Tăng 1,5 -5 lần ở tiền căn mổ lấy thai 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 12 Table II Prevalence of placenta previa after cesarean sections 16 Cesarean Sections Prevalence PlacentaPrevia (%) 1 0,65 2 1,80 3 3,0 4 10,00 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 13 Chủng Tộc nhau tiền đạo không phụ thuộc vào chủng tộc Giới :PNCT... 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO Nạo phá thai 16 Sinh Lý Bệnh  Cơ chế chảy máu trong nhau tịền đạo : Trong 3 tháng cuối thai kỳ : Đoạn dưới TC được thành lập và càng ngày càng dãn ra , nhau phát triển ko kịp Cơn co tử cung làm màng ối bị căng ra, lôi kéo bánh nhau 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 17  nhau bong 1 phần => hở hồ máu =>xuất huyết  Nhau tiền đạo trung tâm / bán trung tâm : khi CTC mở cũng sẽ làm nhau tróc... Figure 5 - Complete placenta previa (PL = placenta; cx = cervix) NHAU TIỀN ĐẠO 29 CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT :     NHAU BONG NON VỠ TC RÁCH ÂM ĐẠO VÀ CTC SẨY THAI 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 30 HƯỚNG XỬ TRÍ : NHAU TiỀN ĐẠO THAI GẦN NGÀY ƯLCT >2500g 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO Thai ng CTC mở 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 19 NGUYÊN NHÂN :         Tuổi cao >35t Đa sản HC loạn nguyên hồng cầu Phẩu thuật tử cung Phá thai nhiều lần Thời gian giữa 2 lần mang thai ngắn Thuốc lá Cocain 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 20  YẾU TỐ KHÁC : Tiền sản giật , cao huyết áp mãn , chấn thương , hậu chấn thương 09/04/15 NHAU. .. 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 21 Chẩn Đoán :   1/ LÂM SÀNG : Xuất huyết âm đạo đột ngột ko nguyên nhân ko dấu hiệu báo trước ko kèm theo đau bụng máu đỏ tươi->đông thành cục 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 22 Xuất huyết âm đạo    2/3 SP đều xuất huyết âm đạo trước 36 w ½ trong số này XHAĐ trước tuần 30 Lượng máu 09/04/15 thường ít ngưng tự nhiên tái phát nhiều lần lần sau ra nhiều hơn NHAU TIỀN ĐẠO 23 KHÁM: ... 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 26   Figure 2 Transvaginal ultrasonogram of a complete posterior placenta previa The placental edge covers the internal os Reprinted with permission from the University of New Mexico Department of Obstetrics and Gynecology 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 27  Figure 4 - Placenta previa The placeta extends over the internal cervical os by 2.6 cm (+ .+) 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 28  09/04/15... 1% 40T-49T  2% 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 14 Sinh lý bệnh     Nhau xuất phát từ đĩa phôi bám chặt vào phần dưới TC Nhau phát triển và trưởng thành có thể che khuất cả CTC Tuy nhiên 1 vài T.g : do tuần hoàn dinh dưỡng kém của niêm mạc TC vì vết sẹo cũ , viêm nhiễm tái đi tái lại , sẹo dính do nạo phá thai Ngoài ra còn gặp : PN lớn tuổi , sanh nhiều lần 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 15 Vết sẹo Cũ Dinh dưỡng . complete. 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 7 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 8 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 9 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 10 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 11 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 12 Tần suất :  Nhau tiền đạo gặp 0,3-. 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 1  XUẤT HUYẾT 3 THÁNG CUỐI THAI KỲ 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 2  NHAU TIỀN ĐẠO ( Placental Previa ) QUA THỤY BẠCH 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 3  Nhau tiền đạo  không. TC 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 5  Nhau tiền đạo bán trung tâm : khi nhau che 1 phần lổ trong TC .  Nhau tiền đạo trung tâm : Khi nhau che kín hết cả lổ trong TC 09/04/15 NHAU TIỀN ĐẠO 6  Figure

Ngày đăng: 04/09/2015, 10:43

Mục lục

    Xuất huyết âm đạo

    CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT :

    Tài liệu tham khảo :

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan