HỘI CHỨNG sắp đặt PHỦ TẠNG KHÁC BIỆT

HỘI CHỨNG SẮP ĐẶT PHỦ TẠNG KHÁC BIỆT (HETEROTAXY) Ths. Lê Kim Tuyến(*) PGS. TS Châu Ngọc Hoa(**) PGS. TS Phạm Nguyễn Vinh(***) (*): Viện Tim TP. HCM (**): DHYD TP HCM (***): BV Tim Tâm Đức Đồng dạng trái Đồng dạng phải WANTED [...]... TMCD & ĐMC nằm cùng bên cột sống  TMCD nằm ngay phía trước ĐMC ở bụng trên  Thường liên quan bất thường phức tạp trong tim,ví dụ kênh nhĩ thất (đặc biệt thể mất cân đối) kèm thất phải 2 đường ra và hẹp / không lỗ van ĐMP  Bất thường kết nối TMP Các khác biệt  Nhận diện ở tiểu nhĩ  Kết nối tĩnh mạch  Khiếm khuyết trong tim: *Vách: CAV (80%) *Thất – Đại ĐM: Trong 63% thai nhi đồng dạng trái có sự... dạng phải có thất bất thường (> trái -20%) *Bất thường hệ thống dẫn truyền: BAV III gặp 60/87 TH (68 %) có đồng dạng trái  Các liên quan ngoài tim: Tỷ lệ nam/nữ: Phải = 2/1; Trái =1/2 Bất thường nội tạng khác: Phổi, Lách, xoay ruột bất toàn V – Điều trị và diễn tiến : Khi có chẩn đoán HC đồng dạng việc điều trị và tham vấn phụ thuộc vào BTBS Trong TH đồng dạng phải thường liên quan tắt nghẽn đường ra... (3.9%) Tuổi thai lúc chẩn đoán 25 + 5 tuần CDTK: 18 TH (62%) Sinh sống: 7 TH (24%): 2 TH tử vong – 1 TH T/D – 2 PT Hoàn toàn – 2 TH PT tạm thời Mất sau sinh 1 TH và mất theo dõi 3 TH KẾT LUẬN Cần định vị phủ tạng khi bắt đầu tiếp cận siêu âm HC đồng dạng trái khi có “TMCD” nằm sau ĐMC bụng HC đồng dạng phải khi ĐMC bụng và TMCD nằm cùng bên Tiên lượng phụ thuộc BTBS Cám ơn quý đồng nghiệp! . HỘI CHỨNG SẮP ĐẶT PHỦ TẠNG KHÁC BIỆT (HETEROTAXY) Ths. Lê Kim Tuyến(*) PGS. TS Châu Ngọc Hoa(**) PGS. TS Phạm. ứng với định vị tâm nhĩ và phủ tạng bình thường. “ Situs inversus” tương ứng với định vị tâm nhĩ và phủ tạng ngược lại với situs solitus. Bất cứ sự định vị nào khác với “ situs solitus”