THỪA cân, béo PHÌ TS BS PHẠM vân THÚY

THỪA CÂN, BÉO PHÌ THỪA CÂN, BÉO PHÌ 1 Ts. Bs. Phạm Vân Thúy 2 MỤC TIÊU 1.Trình bày được khái niệm và phân loại của thừa cân, béo phì 2.Phân tích được nguyên nhân, hậu quả 3.Các giải pháp phòng ngừa và can thiệp 3 I. Các khái niệm I. Các khái niệm 4 Dich tễ học Thế giới: - TC-BP tăng với tốc độ báo động ở các nước phát triển (>20%), nước đang phát triển tỷ lệ BP tăng gấp đôi (từ 1980) - 2008: 1,5 tỷ người (> 20 tuổi) TC, 200 triệu nam, 300 triệu nữ giới bị BP - là mối đe dọa bệnh tật tiềm ẩn. Thế giới:  65% dân số sống ở các nước, nơi tỷ lệ tử vong do TC-BP cao hơn SDD.  % tử vong do TC-BP đứng thứ 5, hàng năm, 2.8 triệu ca tử vong (44% ca tiểu đường, 23% ca TM, 41% ca ung thư) là do TC-BP gây nên  BP ngày càng gia tăng không chỉ ở nước giàu mà ở cả các nước nghèo và cận nghèo, nhất là thành thị.  2010: 43 triệu trẻ em < 5 tuổi bị TC (35 triệu sống ở nước đang phát triển, 8 triệu ở nước phát triển). 5 Việt Nam Việt Nam VDD, 2006, 17.213 ĐT (25-64 tuổi), 63 tỉnh/TP; 8 vùng sinh thái: − TC/BP chung (BMI > 25):16,3%, − tiền BP (BMI: 25-30): 9,7%, − BP độ I (BMI: 30-35): 6,2%, − BP độ II (BMI: 35-40): 0,4%. − %TC/BP tăng theo tuổi, cao hơn ở nữ, cao hơn ở thành thị (32,5%), so với ở nông thôn (13,8%) − %béo bụng cao(VE/ VM >0.9): 39,8%, tăng theo tuổi 6 7 Thế nào là Béo phì ? Thế nào là Béo phì ? 1. Để xác định người trưởng thành TC-BP, chuẩn WHO (1998), chỉ số khối cơ thể BMI. Cân nặng (kg) BMI = (Chiều cao) 2 (m) Cân nặng vượt quá mức chuẩn so với chiều cao  thừa cân Mỡ tích tụ nhiều quá mức gây ảnh hưởng xấu tới sức khỏe béo phì 2. Tỷ số VE/VM (>1,0 ở nam và > 0,85 ở nữ) dùng xác định tình trạng béo bụng. Hiện nay, chưa có ngưỡng quy ước cho vòng eo, nguy cơ mắc bệnh tăng khi VE > 90cm ở nam và > 80cm ở nữ, nguy cơ tăng rất cao khi VE>102cm và >88 cm. 8 Vùng mỡ tập trung 9 Tỷ lệ MỠ CƠ THỂ Nam > 23% Nữ > 30tuổi > 27% Nữ < 30 tuổi > 24% + THỪA CÂN 10 Phân loại WHO BMI Hội ĐTĐ châu Á (2000) Cân nặng thấp (gày) <18,5 Cân nặng thấp (gày) B. thường 18,5 - < 23 B. thường B. thường 23 - 24,9 Thừa cân BP độ I 25 - 29,9 BP độ I BP độ II 30 - 34,9 BP độ II BP độ III 35 - 39,9 BP nặng BP độ IV >40 Phân loại thừa cân, béo phì [...]... hơn Năng lượng tiêu hao giảm Béo phì Di truyền - Đồ ăn sẵn có - Chế biến ngon - Năng lượng cao - Giá rẻ - Suất ăn nhiều/to Ăn nhiều Năng lượng ăn vào tăng Sinh lý •Thèm ăn, Thích ăn ngọt và mỡ •Không có nhiều họat động tích cực Kinh tế phát triển •Ăn nhiều hơn •Khả năng lao động cao hơn Hệ thống xã hội phục vụ tốt hơn 12 Nguyên nhân TC-BP (1) 1 Do gen: Leptin-HM do TB chất béo sinh ra, điều tiết NL ăn... bị béo phì 13 Nguyên nhân TC-BP (2) 3 Do ăn uống: Thói quen bất hợp lý: bỏ bữa, ăn tối nhiều, nhiều dầu mỡ, đậm đặc năng lượng; ít rau, uống ít Khẩu phần bất hợp lý: to, nhiều thịt 4 Do lối sống: tĩnh tại, ít vận động 5 Yếu tố KT-XH: Nước phát triển: người nghèo BP Nước đang phát triển: người giàu, nghèo 14 Hậu quả BP - tảng "băng ngầm", nguyên nhân của bệnh mãn tính không lây, có xu hướng tăng Thừa. .. ngày BMI 30- 34.9: E đưa vào là 1.200 kcal/ ngày BMI 35-39.9: E đưa vào là 1.000 kcal/ ngày BMI >= 40 E đưa vào là 800 kcal/ ngày 23 *)Hạn chế nhiều chất béo (15-16% E) Đủ nước (2-2,5 l/ngày), sữa đậu nành, tách bơ, không đường Tuổi tăng, nguy cơ béo phì tăng: liên quan tới thay đổi tự nhiên trong cơ thể (hormon tuyến cận giáp ảnh hưởng tới trao đổi chất) Từ 25 tuổi: - lượng thức ăn cần thiết cho hoạt... 80 80 80 65 50 40 30 30 27 Điều trị Thực phẩm chức năng hỗ trợ điều trị: Chitovac, Metabosol, L-alpha, Chè xanh giảm béo Orlistat (Xenical): Không dùng cho trẻ . THỪA CÂN, BÉO PHÌ THỪA CÂN, BÉO PHÌ 1 Ts. Bs. Phạm Vân Thúy 2 MỤC TIÊU 1.Trình bày được khái niệm và phân loại của thừa cân, béo phì 2.Phân tích được nguyên nhân,. ở thành thị (32,5%), so với ở nông thôn (13,8%) − %béo bụng cao(VE/ VM >0.9): 39,8%, tăng theo tuổi 6 7 Thế nào là Béo phì ? Thế nào là Béo phì ? 1. Để xác định người trưởng thành TC-BP,. so với chiều cao  thừa cân Mỡ tích tụ nhiều quá mức gây ảnh hưởng xấu tới sức khỏe béo phì 2. Tỷ số VE/VM (>1,0 ở nam và > 0,85 ở nữ) dùng xác định tình trạng béo bụng. Hiện nay, chưa