1. Trang chủ
  2. » Giáo án - Bài giảng

CAN THIỆP GIẢM tác hại dự PHÒNG lây NHIỄM HIV AIDS CHO NHÓM đối TƯỢNG NGUY cơ CAO

13 844 1

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 13
Dung lượng 1,33 MB

Nội dung

CAN THIỆP GIẢM TÁC HẠI DỰ PHÒNG LÂY NHIỄM HIV/AIDS CHO NHÓM ĐỐI TƯỢNG NGUY CƠ CAO BM Quản lý HTYT Trường Đại học YTCC MỤC TIÊU Sau khi học xong phần này, học viên có thể:  Trình bày đ

Trang 1

CAN THIỆP GIẢM TÁC HẠI

DỰ PHÒNG LÂY NHIỄM HIV/AIDS

CHO NHÓM ĐỐI TƯỢNG NGUY CƠ CAO

BM Quản lý HTYT Trường Đại học YTCC

MỤC TIÊU

Sau khi học xong phần này, học viên có thể:

 Trình bày được khái niệm cơ bản về can thiệp giảm tác hại (GTH) phòng lây nhiễm HIV cho các nhóm đối tượng có HV nguy cơ cao

 Mô tả được các hoạt động can thiệp GTH chủ yếu nhằm dự phòng lây nhiễm HIV cho các nhóm đối tượng có HV nguy cơ cao

 Trình bày được các yêu cầu và vấn đề cần lưu ý khi lập kế hoạch chương trình can thiệp giảm tác hại tại địa phương

Câu hỏi

 Thế nào là can thiệp giảm tác hại (GTH)?

 Hãy cho ví dụ về can thiệp GTH

 Mục tiêu của các can thiệp GTH là gì?

Khái niệm GTH

Can thiệp giảm tác hại (GTH):

 là những can thiệp nhằm đạt được mục tiêu ngắn/trung hạn để hướng tới mục tiêu lâu dài

 làm giảm thiểu tác hại của các hành vi nguy cơ trong khi các can thiệp nhằm giảm các yếu tố nguy cơ không hiệu quả

Mục tiêu của chương trình GTH dự phòng lây

nhiễm HIV:

– Giúp người trong nhóm nguy cơ cao tiếp tục sống,

sống khỏe mạnh và có ích trong khi cố gắng từ bỏ

các hành vi nguy cơ và xây dựng lại cuộc sống

– Bảo vệ cộng đồng thông qua giảm tội phạm và giảm

tệ nạn xã hội, từ đó giảm lây nhiễm HIV/AIDS

Can thiệp GTH trong HIV/AIDS

• Đối tượng:

– Tiêm chích ma túy, mại dâm, chuyển giới, đối tượng

di biến động, lang thang, tù nhân

– Việt nam và một số nước:

• Tiêm chích ma tuý

• Phụ nữ mại dâm

• Nam quan hệ tình dục đồng giới

Can thiệp GTH trong HIV/AIDS

Trang 2

Cơ sở khoa học và thực tiễn (1)

Câu hỏi: Lý do nào mà chúng ta phải tiến hành can thiệp GTH?

1 Cơ sở khoa học của lây nhiễm HIV

 HIV có trong tất cả các dịch tiết sinh học của người nhiễm,

nhưng chỉ trong: Máu, dịch sinh dục và sữa của họ mới có đủ

lượng HIV có thể làm lây truyền sang người khác

 Từ đó, mọi sự tiếp xúc trực tiếp với máu, dịch sinh dục và sữa

của người có HIV đều có khả năng bị nhiễm HIV

 Để khỏi bị nhiễm HIV cần tránh mọi sự tiếp xúc trực tiếp với các

loại dịch thể trên của người nhiễm HIV bằng việc áp dụng các

biện pháp an toàn

Cơ sở khoa học và thực tiễn (2)

2 Mô hình lây truyền HIV

Phụ nữ nguy cơ thấp

KLC

Nam giới nguy cơ thấp

MSM NCMT GMD

Cơ sở khoa học và thực tiễn (3)

3 Sử dụng ma túy:

• Vấn đề sử dụng ngày một tăng

• Buôn bán ma túy vẫn chưa kiểm soát được

Cơ sở khoa học và thực tiễn (4)

4 Tỉ lệ nhiễm HIV trong đối tượng TCMT cao

Thế giới: Khoảng gần 30% người TCMT trên thế giới

đã nhiễm HIV

 Có tới 10-13 triệu người TCMT

 Có 3,3 triệu người TCMT đã nhiễm HIV còn sống

 Trong đó có khoảng 5-11% đã thành AIDS

Nguồn: Berna Fabre (WHO) 10/2003

Tỷ lệ nhiễm HIV theo đối tượng trong các năm

GSPH qua các năm cho thấy người nhiễm HIV được báo cáo

chủ yếu là các đối tượng NCMT Kết quả năm 2008 cho thấy

nhóm NCMT chiếm 44,3% Tính đến tháng 9/2009, nhóm

NCMT chiếm khoảng 50% tổng số người nhiễm

Cơ sở khoa học và thực tiễn (5)

5 Sự đan xen giữa hình thái lây truyền HIV qua TCMT và QHTD có xu hướng gia tăng

 Tại Nga: Trên 2/3 bà mẹ của trẻ nhiễm HIV là người NCMT hoặc là bạn tình của người NCMT; 30% người TCMT nữ là PNMD

 Tại Manipur, Ấn độ: 50% vợ người TCMT nhiễm HIV

 Tại Darka: 20% người TCMT nam bán máu cho các ngân hàng máu; 15% người bán dâm chuyển giới có TCMT

Trang 3

Tỷ lệ nhiễm HIV rất cao trong nhóm NCMT

Nguồn: Kết quả Giám sát trọng điểm 1994 - 2008

14

Tỷ lệ nhiễm HIV cao trong nhóm gái mại dâm

15

Tỷ lệ nhiễm HIV theo đường lây

Phần lớn số trường hợp nhiễm HIV phát hiện được là do lây nhiễm

qua đường máu, năm 2008 tỷ lệ nhiễm qua đường máu là 56%, qua

quan hệ tình dục là 15,0%, qua đường mẹ truyền sang con là 2%

Cơ sở khoa học và thực tiễn (5)

5 Sự đan xen giữa hình thái lây truyền HIV qua TCMT và QHTD có xu hướng gia tăng (tiếp)

- Người NCMT có quan hệ tình dục với GMD

- GMD sử dụng ma túy

TỶ LỆ % NGƯỜI NGHIỆN CHÍCH MA TÚY QUAN HỆ TÌNH DỤC VỚI

GÁI MẠI DÂM TRONG VÒNG 12 THÁNG QUA

21.5

14.3

16.5

35.2

27.9 28.9

43.3

Ha Noi Hai Phong Quang Ninh Da Nang HCMC Can Tho An Giang

Có sự đan xen giữa các hành vi có nguy cơ lây nhiễm HIV như sử dụng

chung dụng cụ tiêm chích và quan hệ tình dục không an toàn.

TỶ LỆ GÁI MẠI DÂM NGHIỆN CHÍCH MA TÚY

16.7

7.2 5.8 5.0

17.3

2.9 4.0 4.7

2.2 5.3 1.0 8.9

Hà Nội Hải Phòng Quảng Ninh Hồ Chí Minh Cần Thơ An Giang

% mại dâm đường phố có sử dụng ma túy

% mại dâm nhà hàng có sử dụng ma túy

Có sự đan xen giữa các hành vi có nguy cơ lây nhiễm HIV như sử dụng chung dụng cụ tiêm chích và quan hệ tình dục không an toàn.

Trang 4

Theo khuyến cáo của các tổ chức quốc tế, đây là thời

điểm thích hợp để triển khai các biện pháp

can thiệp giảm tác hại

Dịch HIV ở Việt Nam vẫn đang trong giai đoạn tập trung:

tỷ lệ nhiễm HIV rất cao trong nhóm nghiện chích ma túy,

cao trong nhóm PNMD và MSM, bệnh nhân mắc các bệnh

lây qua đường tình dục và thấp ở các quần thể khác.

PHÂN LOẠI DỊCH HIV (theo WHO)

• Dịch ở mức độ thấp (low-level HIV

epidemics):

- Xuất hiện từ lâu nhưng không lây nhiễm cao trong bất kỳ nhóm đối tượng nào

- Tỷ lệ hiện nhiễm HIV không quá 5% ở bất kỳ nhóm đối tượng nào

• Dịch tập trung (concentrated HIV

epidemics):

- Lây lan nhanh trong 1 số nhóm đối tượng

nhưng không phải cho toàn bộ quần thể

- Tỷ lệ hiện nhiễm HIV vượt quá 5% ở ít nhất 1

nhóm đối tượng nhưng dưới 1% ở phụ nữ

mang thai ở thành thị

PHÂN LOẠI DỊCH HIV (theo WHO)

• Dịch toàn thể (generalized HIV epidemics):

- Dịch lây lan trong toàn thể quần thể dân cư, mặc dù nhóm có hành vi nguy cơ lây nhiễm cao góp phần quan trọng trong việc lây nhiễm nhưng hành vi QHTD chung trong cộng đồng cũng đủ duy trì tình trạng dịch.

- Tỷ lệ hiện nhiễm HIV vượt quá 1% ở phụ nữ mang thai

PHÂN LOẠI DỊCH HIV (theo WHO)

Bài tập nhóm

• Chia thành các nhóm để thảo luận về các nhóm

đối tượng

– Nghiện chích ma tuý

– Mại dâm

– MSM

• Câu hỏi:

1 Nhóm đối tượng đó có thể có hành vi nguy cơ nào làm

tăng sự lây nhiễm HIV/AIDS

2 Có thể có biện pháp can thiệp nào để ngăn ngừa các

hành vi nguy cơ đó

CAN THIỆP THEO ĐƯỜNG LÂY NHIỄM

Trang 5

PHÒNG LÂY NHIỄM QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC

1 Thúc đẩy và hỗ trợ sử dụng BCS (1)

Sử dụng đúng và liên tục BCS giúp làm giảm 80-90% nguy

cơ lây nhiễm HIV

Yêu cầu:

- Đảm bảo những người có nhu cầu có thể có được BCS

khi cần

- Có kiến thức và kỹ năng sử dụng BCS đúng cách và

thường xuyên

- Đảm bảo tính sẵn có: miễn phí, trợ giá, giảm sự ngại

ngần, kỳ thị…

- Kèm chất bôi trơn cho MSM

- Đảm bảo tiêu chuẩn và chất lượng

1 Thúc đẩy và hỗ trợ sử dụng BCS (2)

- Phối hợp đa ngành: hướng dẫn tình dục an toàn, phòng lây nhiễm HIV trong nhà trường, truyền thông đại chúng, … để tăng nhu cầu và cải thiện việc sử dụng BCS trong các đối tượng trẻ tuổi và nguy cơ cao

PHÒNG LÂY NHIỄM QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC

2 Phát hiện và quản lý STIs

-Dịch vụ chẩn đoán và xét nghiệm phát hiện

-Dịch vụ điều trị STIs

-Giảm hành vi nguy cơ lây nhiễm qua tư vấn, giáo dục

theo độ tuổi

-Thúc đẩy sử dụng và cung cấp BCS kèm hướng dẫn sử

dụng đúng cách và thường xuyên

-Thông báo và điều trị STI cho bạn tình

-Tư vấn và xét nghiệm HIV tại tất cả các cơ sở STI

PHÒNG LÂY NHIỄM QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC

3 Tư vấn tình dục an toàn và giảm nguy cơ:

-Theo các cấp độ cá nhân, nhóm và cộng đồng

-Lồng ghép trong các dịch vụ CSSKSS và KHHGĐ

4 Cắt bao quy đầu ở nam giới: khuyến cáo ở quần thể

tỷ lệ nhiễm trong cộng đồng >15%

5 Điều trị AIDS cho những người HIV (+)

PHÒNG LÂY NHIỄM QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC

PHÒNG LÂY NHIỄM QUA TCMT

1 Chương trình BKT (1)

Là can thiệp chính để giảm lây nhiễm HIV trong nhóm

TCMT

Bằng chứng cho thấy:

- Chương trình mang lại hiệu quả cao trong giảm hành

vi NCC và giảm lây nhiêm

- Truyền tải thông tin về các hoạt động, dịch vụ giảm hại

khác như chương trình cai nghiện

- Giảm nguy cơ của các nhiễm khuẩn khác (Viêm gan

- Không làm tăng tần xuất và tỷ lệ tiêm chích

PHÒNG LÂY NHIỄM QUA TCMT

1 Chương trình BKT (2)

Vật liệu cung cấp rất đa dạng, tùy thuộc nhu cầu của đối tượng và nguồn lực của chương trình:

- Cung cấp dụng cụ tiêm chích gồm BKT, nước cất, bông cồn, dụng cụ chứa để pha chế

- Dịch vụ thu gom và xử lý BKT đã qua sử dụng Hình thức tiếp cận và cung cấp:

-Nhóm tiếp cận cộng đồng, đồng đẳng viên, hiệu thuốc, máy tự động…

Trang 6

PHÒNG LÂY NHIỄM QUA TCMT

2 Chương trình cai nghiện ma túy

-Liệu pháp tâm lý

-Liệu pháp hóa dược

Chương trình điều trị thay thế bằng methadone tại Việt

Nam

3 Thông tin, giáo dục, truyền thông cho người NCMT

GÓI DỊCH VỤ CƠ BẢN CHO TỪNG

NHÓM ĐỐI TƯỢNG

 Các mức độ GTH cho nhóm NCMT:

Ngừng sử dụng ma tuý

Nếu vẫn sử dụng ma tuý, nên sử dụng theo

hình thức không tiêm chích

Nếu vẫn tiêm chích: không dùng chung dụng

cụ tiêm chích

Nếu phải dùng lại dụng cụ tiêm chích thì chỉ

dùng lại dụng cụ của riêng mình

Nếu bắt buộc phải dùng lại dụng cụ tiêm chích

của người khác: phải làm sạch dụng cụ

1 Gói DV Can thiệp cho nhóm NCMT

a) Truyền thông thay đổi hành vi;

b) Phân phát bơm kim tiêm;

c) Điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế;

d) Phân phát bao cao su và chất bôi trơn;

đ) Tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện và chuyển gửi điều trị ARV

2 Gói DV Can thiệp cho nhóm MSM

a) Truyền thông thay đổi hành vi;

b) Phân phát bao cao su và chất bôi trơn;

c) Khám và điều trị các nhiễm khuẩn lây

truyền qua đường tình dục;

d) Tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện.

3 Gói DV Can thiệp cho người bán dâm

a) Truyền thông thay đổi hành vi;

b) Phân phát bao cao su và chất bôi trơn;

c) Khám và điều trị các nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục

d) Tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện và chuyển gửi điều trị ARV

Trang 7

4 Gói DV Can thiệp cho người nhiễm

HIV có bạn tình không nhiễm HIV

a) Điều trị ARV

b) Truyền thông thay đổi hành vi;

b) Phân phát bao cao su và chất bôi trơn;

d) Tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện và

chuyển gửi điều trị ARV

5 Gói DV Can thiệp cho nhóm di biến động

a) Truyền thông thay đổi hành vi;

b) Phân phát bao cao su và chất bôi trơn;

c) Khám và điều trị các nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục

d) Tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện và chuyển gửi điều trị ARV

6 Gói DV Can thiệp cho bạn tình của

các nhóm đối tượng trên

a) Truyền thông thay đổi hành vi;

b) Phân phát bao cao su và chất bôi trơn;

c) Khám và điều trị các nhiễm khuẩn lây

truyền qua đường tình dục

d) Tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện và

chuyển gửi điều trị ARV

Lập kế hoạch cho can thiệp phòng lây nhiễm HIV cho các đối tượng NCC (1)

• Lựa chọn mô hình cung cấp dịch vụ phù hợp nhất với nhu cầu và đặc điểm của đối tượng đích

• Xây dựng mạng lưới tiếp cận cộng đồng

• Thiết lập và Hỗ trợ các nhóm tự lực

• Thiết lập các phòng khám và mạng lưới dịch vụ

hỗ trợ

• Đảm bảo độ bao phủ của dịch vụ

Lập kế hoạch cho can thiệp phòng

lây nhiễm HIV (2)

Phân tích

tình hình

(bằng

chứng, bối

cảnh, đáp

ứng)

Khung

chiến

lược

(mục đích,

mục tiêu,

đối tượng)

Khung theo dõi đánh giá (chỉ số, PP,

hệ thống)

Khung tài chính (chi phí, giá cả, dòng ngân sách…)

Kế hoạch thực hiện (Kế hoạch triển khai và ngân sách)

Kế hoạch tổng thể

MỘT SỐ VĂN BẢN QPPL VỀ CAN THIỆP GIẢM TÁC HẠI

Trang 8

Nghị định số 96/2012/NĐ-CP

ngày 15/11/2012 của Chính phủ

quy định về điều trị nghiện các

CDTP bằng thuốc thay thế

1 Nghiện CDTP là một bệnh mãn tính cần được điều trị lâu dài– tiếp cận y tế trong điều trị (bước tiến lớn);

2 Người nghiện CDTP được quyền tham gia điều trị và không

bị đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc

3 Cho phép cáccơ sở giam giữ triển khai điều trị nghiện CDTP;

4 Cho phép xãhội hóa điều trị nghiện CDTP;

5 Quyđịnh trách nhiệm toàn diện của UBND tỉnh về CSVC, TTB và nhânsự làm việc của cơ sở điều trị (250 IDUs);

6 Quyđịnh khung điều kiện hoạt động của CSĐT;

7 Phâncấp cho GĐ SYT tỉnh quyền thẩm định, cấp phép, đình chỉ và thu hồi giấy phép hoạt động đ/v CSĐT;

8 Quyđịnh cụ thể điều kiện và quy trình xét chọn bệnh nhân tham giađiều trị và cho phép chuyển tiếp điều trị giữa các CSĐT

MỘT SỐ ĐIỂM CHÍNH CỦA NGHỊ ĐỊNH

Thông tư số 12/2013/TT-BYT

ngày 12/4/2013 của Bộ trưởng

Bộ Y tế

Thông tư hướng dẫn chi tiết thi hành

96/2012/NĐ-CP ngày 15/11/2012 của Chính phủ quy định về điều trị nghiện CDTP bằng thuốc thay thế.

TÊN THÔNG TƯ

1 Hướng dẫn điều kiện hoạt động của cơ sở điều trị

nghiện chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế (cơ

sở điều trị)

2 Hướng dẫn hồ sơ, thủ tục cấp, cấp lại giấy phép hoạt

động đối với cơ sở điều trị

3 Hướng dẫn thủ tục đình chỉ hoạt động và thu hồi giấy

phéphoạt động đối với cơ sở điều trị

4 Hướng dẫn việc đăng ký tham gia điều trị và chuyển

tiếp điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng

thuốc thay thế

MỘT SỐ ĐIỂM CHÍNH CỦA TT

Thông tư liên tịch số 25/2013/TTLT-BYT-BTC ngày 04 tháng 9 năm 2013 của

Bộ Y tế và Bộ Tài chính

Trang 9

Thông tư liên tịch quy định chế độ quản

lý tài chính đối với việc thực hiện hoạt

động tiếp thị xã hội các phương tiện

tránh thai, phòng, chống HIV/AIDS và

các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

TÊN THÔNG TƯ

1 Nội dung tiếp thị xã hội;

2 Định giá giá sản phẩm tiếp thị xã hội;

3 Tỷ lệ khung chi phí tiếp thị xã hội;

4 Quản lý kinh phí thu hồi nộp ngân sách nhà nước; xử lý hàng tồn kho, hàng hết hạn sử dụng, các vi phạm trong hoạt động TTXH;

NỘI DUNG CHÍNH CỦA TTLT

Thông tư liên tịch số

29/2013/TTLT-BYT-BVHTTDL-BCA-BLĐTBXH ngày 30

tháng 9 năm 2013 của Bộ Y tế, Bộ

VHTTDL, Bộ LĐTBXH và Bộ Công an

Thông tư liên tịch hướng dẫn việc thực

hiện biện pháp can thiệp giảm tác hại trong dự phòng lây nhiễm HIV bằng bao cao su tại các cơ sở kinh doanh dịch vụ lưu trú.

TÊN THÔNG TƯ

1 Quy định việc cung cấp miễn phí tài liệu truyền thông

về sử dụng BCS tại bộ phận lễ tân và tất cả các phòng

nghỉ thuộc cơ sở;

2 Quy định việc thực hiện việc cung cấp BCS tại cơ sở

theo ít nhất một trong các phương thức sau:

- Cung cấp miễn phí BCS tại phòng nghỉ/tại bộ phận lễ

tân;

- Bán BCS tại bộ phận lễ tân hoặc đặt BCS với giá bán cụ

thể đối với từng loại BCS trong phòng nghỉ;

- Đặt máy bán BCS tự động tại khu vực dễ tiếp cận;

- Các phương thức cung cấp khác phù hợp với đặc điểm

kinh doanh và tình hình thực tế của cơ sở

NỘI DUNG CHÍNH CỦA TTLT

3 Bán, cungcấp miễn phí BCS đã được cấp phép lưu hành cònhạn sử dụng tại cơ sở Trường hợp chương trình,dự án quy định BCS được cấp miễn phí thì không được bán

4 Tiếp nhận miễn phí các tài liệu truyền thông về các biện pháp CTGTH trong dự phòng lây nhiễm HIV bằng BCS

5 Tham gia các khóađào tạo, tập huấn về các biện pháp CTGTH trong dự phòng lây nhiễm HIV bằng BCS (ĐIỀU 5 – Quyền và trách nhiệm của cơ sở).

NỘI DUNG CHÍNH CỦA TTLT (TIẾP)

Trang 10

MỘT SỐ KẾT QUẢ HOẠT ĐỘNG

CAN THIỆP GTH DỰ PHềNG

LÂY NHIỄM HIV TẠI VIỆT NAM

1 Chương trỡnh cung cấp và hướng dẫn sử dụng bơm kim tiờm sạch.

2 Chương trỡnh cung cấp và hướng dẫn sử dụng bao cao su.

3 Cỏc hoạt động chuyờn mụn khỏc.

4 Chương trỡnh Điều trị nghiện cỏc chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế (Methadone).

HOẠT ĐỘNG CHUYấN MễN

57

1 Truyền thụng trực tiếp thay đổi hành vi nguy cơ

lõy nhiễm HIV (bỏo cỏo VAAC, 2008)

STT Đối tợng truyền thông Số lợt ngời đợc truyền

thông

ĐỘ BAO PHỦ CỦA CHƯƠNG TRèNH BCS

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Xó Huyện

Trang 11

TÁC ĐỘNG CỦA CHƯƠNG TRÌNH BKT

2,000,000

11,000,000

22,000,00024,000,000

20,430,000 30,300,000 39,000,000

6,810,288

23.1

20.2 20.3

18.4 17.2 13.4 11.6

0 5,000,000 10,000,000 15,000,000 20,000,000 25,000,000 30,000,000 35,000,000 40,000,000 45,000,000

0

5

10

15

20

25

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 3 tháng/ 2013

T đ ph t Tỷ lệ nhiễm nh m NCMT

TRIỂN KHAI CHƯƠNG TRÌNH METHADONE

• Tính đến ngày 31/12/2013, Chương trình được triển khai tại 30 tỉnh, thành phố với 80 điểm điều trị và điều trị cho 15.542 bệnh nhân

• Năm 2013 số tỉnh triển khai chương trình methadone tăng lên 10 tỉnh, tăng thêm 20 điểm điều trị, số người nghiện chích ma túy được điều trị methadone tăng 26,8% so với năm 2012

63

4 Điều trị cai nghiện bằng thuốc thay thế Methadone

(UNGASS 2010)

• Triển khai đầu tiên tại Hải Phòng và TP HCM (5,2008)

• Đến cuối 2009, đã đạt mục tiêu đề ra, điều trị cho 1,735

người tại 3 điểm tại mỗi TP Sau 9 tháng điều trị, tỷ lệ tuân

thủ điều trị là 96.5%, chỉ còn 12.5% còn sử dụng ma túy và

3% có các vấn đề liên quan đến tội phạm (so với 40% trước

điều trị)

• Sử dụng BCS khi QHTD với PNMD là 90% và với bạn tình

thường xuyên tăng từ 37% lên 44%

• Tỷ lệ có việc làm tăng từ 41% to 53%

• Chỉ số khỏe mạnh về thể chất tăng từ 68 lên 79, về tinh thần

tăng từ 56 lên 72 (thang 100 điểm)

• Mục tiêu 2015: 80,000 người

LIỀU ĐIỀU TRỊ METHADONE

1 Liều duy trì dao động từ 5-470mg/ngày Liều điều trị

TB sau 24 tháng là 105.71 mg/ngày

2 Sau 12 thángĐT, LĐT nhóm BN đang dùng ARV khoảng 166,4 mg/ngày và của nhóm không điều trị ARVchỉ ở mức khoảng 84,9 mg/ngày

3 Tronghơn 3 năm triển khai chương trình chưa có hiện tượng quá liều nghiêm trọng và không có BN nàotử vong do quá liều hoặc do tác dụng của thuốc

4 Các tác dụng phụ như táo bón, vã mồ hôi, mất ngủ…đối với BN không trầm trọng và giảm dần theo thời gian ĐT

TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN

75 93

72

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Việt Nam Trung Quốc Malaysia

HÀNH VI SỬ DỤNG MA TÚY CỦA BỆNH NHÂN

100

27.52

18.08 15.87 19.98

18.56 19.29

0 20 40 60 80 100 120

Trước điều trị 3 tháng 6 tháng 9 tháng 12 tháng 18 tháng 24 tháng

Ngày đăng: 17/08/2015, 01:02

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w