Chăm sóc bệnh trong gia đình - Tập 1

[...]... quả bình thường: - Thòi gian cánh tay - lưỡi: trị sô’ trung bình: 10 - 18 giây - Thòi gian cánh tay - phổi: trị sô' trung bình: 3 - 8 giây N G Ấ T V À THỈU 1 Định nghĩa N gất là bị m ất ý thức một cách đột ngột và hoàn toàn Thỉu là bị m ất ý thức một phần (là độ thứ n h ất của ngất) 2 C ác loại ngất a N gất thõng thường - Bệnh căn: sợ hãi hoặc xúc động - Sinh bệnh học: do tích tụ máu ở trong các mạch... bàng quang 409 Bệnh sỏi bàng quang 411 u bàng quang 413 u tuyến tiền liệt 415 Ung thư tuyên tiền liệt 417 u bìu 14 412 Viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo, viêm túi tinh 419 Chương 1 CÁC BỆNH TIM MẠCH MỘT sô ' KHÁI NIỆM 1 Đánh trống ngực Đánh trống ngực là những nhịp đập của tim mà bệnh nhân cảm thấy được và làm người bệnh khó chịu (Laẽnnec) Bình thường, hoạt động của tim chỉ được người bệnh cảm thấy... Nguyên nhân: 24 - Bệnh tim do bệnh phổi mạn tính: ngất xảy ra khi gắng sức hoặc khi dùng thuốc làm suy giảm hô hấp như morphin, barbituric - Các bệnh tim bẩm sinh như các bệnh: tam chứng Falot, tứ chứng Falot, hẹp tịt lỗ van ba lá d N gất trong các bệnh van tim Nguyên nhân: - Bệnh hẹp động mạch phổi - Hẹp lỗ van hai lá e N gất trong các chứng loạn nhịp tim Ngất xảy ra trong thời gian tạm dừng tâm... nhân não Thường gặp trong: - Các bệnh: u năo, co th ắ t mạch máu não, tai biến mạch máu não Trong các bệnh này, có sự thiếu oxy của Ỉ 1 25 não vói tính chất khu trú Trong thể khu trú , sự m ất ý thức có kèm theo những dấu hiệu th ần kinh b ất định - Bệnh não do tăng huyết áp, bệnh tăng áp lực nội sọ Trong các bệnh này, có hiện tượng tăn g sức kháng ỏ trong các mạch máu não h Ngất trong chứng giảm huyết... hiện - Chủ vếu gặp ở nam , tuổi trên 40 - Gặp ỏ nam và nữ đã có bệnh tim xác định, bệnh tăng huyết áp, bệnh tiểu đường 3 Nguyên nhân Do lưu lượng m áu trong động mạch vành giảm một cách tuyệt đối hay tương đối so với nhu cầu của cơ tim, hay gặp trong các bệnh: 27 a Xơ cứng các động mạch vành: gặp trong 90% trường hợp đau th ắ t ngực, các nguyên nhân thường gặp là - Tiểu đường - Tăng cholesterol huyêt -. .. ngực khởi p hát - Tim làm việc tăng lên: do gắng sức, xúc cảm, lạnh, tăng huyết áp, nhịp tim nhanh kịch phát, tiêm adrenalin - Giảm lưu lượng động mạch vành do giảm lưu lượng tim: gặp trong các bệnh giảm huyết áp trong trạn g thái shock (sốc), giảm glucose huyết - Các bệnh tiêu hoá: gặp trong các bệnh loét dạ dày - tá tràn g và bệnh đường ruột Có thể đây là sự tồn tạ i song song của các bệnh đưòng tiêu... mạch vành b Các tật động mạch chủ: gặp trong các bệnh - Viêm động mạch chủ và hở lỗ động mạch chủ do bệnh giang mai - Hẹp lỗ động mạch chủ: có thể kèm đau th ắ t ngực nặng Chú ý: bệnh hỏ lỗ động mạch chủ do bệnh th ấp khớp hiếm khi gây đau th ắ t ngực c Các nguyên nhăn khác - Hẹp các động mạch vành ỏ một mức độ n h ất định gây thiếu máu và giảm tỷ lệ oxy trong máu - Các chứng tim đập nhanh kịch phát vì... thưòng: áp lực tĩnh mạch thay đổi từ 2 - 12 cm nước Các trường hợp tăng áp lực tĩnh mạch: - Tăng áp lực tĩnh mạch toàn thân: xảy ra trong các bệnh + Suy tim phải + T ràn dịch màng ngoài tim + Khí thũng phôi + Béo phì - Tăng áp lực tĩnh mạch chỉ riêng ở 2 chi trên: gặp trong bệnh tĩnh mạch chủ trên bị tắc - Tăng áp lực tĩnh mạch chì riêng ở 2 chi dưới: gặp trong các bệnh + Tĩnh mạch chủ dưới bị tắc + Khôi... thuôc nitrit - Sự lan toả đặc trứng của các cơn đau - Điện tâm đồ: đoạn ST bị hạ thấp 7 Chẩn đoán phân biệt Cần phân biệt với: a Các bệnh tim - Nhồi máu cơ tim - Đánh trông ngực gây ra cảm giác đau nhói như kim châm trong giây lá t ỏ mỏm tim hay ỏ vùng cận mỏm tim - Khó thở kèm tức ngực (mà không phân biệt được vối đau ngực) - Viêm màng ngoài tim cấp tính b Các bệnh thấp - Viêm quanh khớp vai - cánh tay:... ngựa phi trong bệnh suy tim Sự chạm ở đáy tim: có thể sờ thấy sự nhô lên nhịp nhàng của đáy tim ở khoảng gian sưòn 2 trái, thường gặp trong bệnh giãn động mạch phổi Nếu sò được những sự nhô lên của đáy tim ỏ bên phải xương ức thì ta nghĩ đến bệnh phình động mạch chủ - Sự chạm ỏ bên phải: cho phép phát hiện chứng tim di chuyển sang phải 7 Lưu lượng tim - Lưu lượng tim là lượng máu mà một trong số hai