Điều trị bệnh tiết tả bằng Đông y

Đề tài : Điều trị bệnh tiết tả bằng Đông y

Lời nói đầu

Qua thời gian đợc các Giáo s, Tiến sĩ, Bác sĩ, các thầy thuốc u tú Y học cổ truyền giảng dạy tại lớp Chuẩn hóa Lơng y do Bộ Y tế và Trung ơng Hội Đông y tổ chức cho các cán bộ hội học tập; Tôi đã tiếp thu đợc nhiều về kiến thức và phơng pháp nghiên cứu-học tập, về Y đức và Y thuật, về tinh thần phục vụ và ý thực trách nhiệm đối với nghề nghiệp, về sự quan tâm đến thế hệ kế thừa của các thày, cô và các vị thay mặt Đảng-Nhà nớc trong ngành Y tế

Bài khóa luận đợc hoàn thành dới sự hớng dẫn của các Thày, Cô là kết quả của

sự quan tâm của các Thày, Cô và sự nhiệt tình của Ban chỉ đạo lớp học Song do trình độ có hạn, bài viết khó tránh khỏi nhiều điều sơ suất, nên tôi rất mong đợc các Thày, Cô và Ban chỉ đạo lớp học chỉ dẫn thêm để nội dung trình bày trong bài đợc hoàn thiện và có chất lợng hơn, để có khả năng phục sức khoẻ nhân dân đạt đợc nhiều hiệu quả

Tôi xin đợc phép gửi tới các Thày, Cô đã trực tiếp truyền giảng trên lớp, và các thày tuy không lên lớp nhng qua các tác phẩm của mình đã gián tiếp truyền nghề cho lớp ngời sau, tới Bộ Y tế và Trung ơng hội, Ban tổ chức lớp học lòng biết ơn sâu sắc và chân thành

+ Vì sự nuôi dỡng có lúc nào đó sơ suất.

+ Vì cha kịp chuẩn bị thích nghi với sự thay đổi của thời tiết, khí hậu

+ Vì sự lão hoá, h suy của các tạng phủ lúc có tuổi

+ Vì sự ăn uống xô bồ, không kiêng khem

+ Vì sự truyền nhiễm thời dịch

Những nguyên nhân trên đều có khả năng gây bệnh Tiết tả cho hết thảy mọi ngời

2 Bệnh Tiết tả thờng gặp ở các mùa:

Sách Nội kinh có nhiều câu nói về Tiết tả nh sau:

- Mùa xuân bị phong khí tác hại, đến mùa hè sinh ỉa sống phân

- Tà khí lu lại lâu ngày, dễ sinh ra tình trạng tháo cống

- Khí thanh dơng ở dới thì sinh ỉa chảy sống phân

- Thấp khí nhiều gây thành chứng ỉa chảy

- Bỗng nhiên bực tức, ỉa tháo ra là thuộc nhiệt

- Các bệnh đi ra nớc trong và lạnh đều thuộc về hàn

Đó là ý của kinh văn nói đến bốn thứ tà khí Phong, thấp, hàn, nhiệt đều hay gây ra bệnh Tiết tả

Chu Đan Khê nói: "Trong sáu khí, thấp gây bệnh đến 8/10" "vì mùa xuân tuy khí dơng hoà, nhng lại có ma lai rai; mùa hạ có khí viêm nhiệt, nhng lại có ma dầm dề; mùa thu dầu khí khô nóng, mà có ma lất phất; mùa đông có ngày ấm áp, nhng cũng có ngày ma lê thê Bị cảm nhiễm khí hậu ấy, đều sinh bệnh Thấp"

Hải Thợng Lãn Ông nói: "Đất Lĩnh Nam không có thơng hàn" Việt Nam lại ở

Đông Nam châu á , chịu ảnh hởng của khí Phong thấp Thấp là chủ khí của Tỳ, Tiết tả lại là bệnh chủ yếu của Tỳ vị nên trong cả bốn mùa, bệnh Tiết tả đề có khả năng xuất hiện, nhất là ở Việt Nam

3 Các vị thuốc chữa bệnh Tiết tả thờng dễ tìm kiếm trên thị trờng, hoặc có thể trồng ở vờn thuốc gia đình, vờn thuốc nhà trờng, thôn, xã

4 Nhiều thầy thuốc Việt Nam chữa bệnh Tiết tả có kinh nghiệm và nhiều giáo trình, tài liệu xuất bản đều có bàn về bệnh Tiết tả, tạo điều kiện thuận lợi cho việc học tập, nghiên cứu, điều trị bệnh Tiết tả

5 Nếu sơ suất trong điều trị bệnh Tiết tả, cũng có thể dẫn tới tử vong, mặc dù

tỷ lệ này xẩy ra rất ít

II Giới hạn của đề tài

1 Khóa luận chỉ giới hạn trong phạm vi bệnh Tiết tả, không bàn về các bệnh: Phúc tống, ẩu thổ, Hoắc loạn, Lỵ tật, tuy cũng thấy chứng ỉa chảy

2 Tài liệu dùng để tham khảo viết bài khóa luận khu trú ở một số giáo trình, tài liệu Đông y đợc xuất bản trong vài năm gần đây bằng tiếng Việt Sách Đông y viết bằng chữ Trung Quốc cha tham khảo đợc vì trình độ Hán văn còn hạn chế

B Điều trị bệnh Tiết tả bằng đông y.

I Định nghĩa:

Tiết tả còn gọi là Phúc tả, ỉa chảy Là chứng bệnh đi đại tiện nhiều lần, phân khác thờng nh: lỏng, sệt, hoặc ra toàn nớc, hoặc sống phân, hoặc phân trắng kèm theo các triệu chứng sôi bụng, đau bụng, mệt mỏi, không muốn ăn uống Đại tiện lỏng và đi luôn là Tiết Đại tiện xổ xuống nh dội nớc là Tả Trên lâm sàng thờng gọi chung là Tiết tả

II Quy trình định danh:

Bệnh này sách Nội Kinh gọi chung là Tiết: Nhu tiết, Chú tiết, Sơn tiết

Các sách đời Hán, Đờng gọi là Hạ Lợi

Các sách đời Tống, Minh về sau gọi là Tiết tả

III Phân loại.

Tuỳ theo chứng trạng mà có các loại Tiết tả sau:

- Đờng tiết: ỉa phân sệt, thối khắm

- Xan tiết: ỉa phân sống, còn nguyên thức ăn

- Phụ tiết: ỉa toàn nớc

- Chú tiết: ỉa tung toé, ỉa nh rót, cả phân và nớc

- Vụ tiết: ỉa phân trắng nh cứt cò

- Hoạt tiết: ỉa chảy lâu ngày không cầm đợc

IV Nguyên nhân và cơ chế sinh bệnh

3 Thấp tà xâm phạm vào cơ thể làm Tỳ Vị mất thăng bằng Bình thờng Tỳ lấy thăng làm thuận, Vị lấy giáng làm hoà, Tỳ a táo ghét thấp, Vị a thấp ghét táo Vì thế Thấp tà xâm phạm phối hợp với nội thấp gây Tiết tả.

4 Do thơng thực làm tổn thơng công năng vận hoá của Trờng Vị cũng gây nên Tiết tả

B Do nội nhân

1 Chính khí suy giảm, dơng khí h suy thờng ở hai tạng chủ yếu: Thận và Tỳ Bệnh thờng diễn ra mãn tính, hai tạng này liên quan mật thiết với nhau Thận dơng

h không ấm đợc Tỳ làm Tỳ mất công năng thăng thanh giáng trọc, gây ra Tiết tả

2 Do Tỳ vị yếu, Can khắc Tỳ quá mạnh làm mất mối tơng quan tơng sinh khắc chế ớc lẫn nhau của Ngũ hành bị rối loạn gây ra Tiết tả

Tóm lại: ỉa chảy là chỉ về chứng trạng đi đại tiện nhiều lần phân không bình ờng, nguyên nhân chủ yếu sinh ra bệnh là do Thấp nhiều và Tỳ yếu; Sách Nội Kinh nói: "Thấp nhiều sinh ra năm chứng Tiết tả." Tỳ h thì trớng đầy, trong ruột sôi, ỉa chảy ra thức ăn không tiêu nên mới có câu "Chứng Tiết tuy có phong, hàn, nhiệt

th-và h nguyên nhân khác nhau nhng không loại nào là không bắt nguồn từ thấp" hoặc

"không có thấp không thành Tả" vì các tà khí khác thờng kết hợp với Thấp tà gây nên

đau, khớp xơng co duỗi khó, không mồ hôi, mỏi mệt, sợ lạnh hoặc mặt và thân mình phù thũng, từ lng trở xuống nặng hơn

b Nguyên nhân: Do cảm nhiễm sơng móc, nớc ma, hoặc nằm ngủ nơi ẩm ớt, hàn thấp xâm phạm Vị Trờng; hoặc ăn đồ sống lạnh quá độ, Tỳ mất sự kiện vận, hàn thấp thịnh ở trong, mất chức năng truyền đạo gây nên

c Ph ơng pháp điều trị: Giải biểu tán hàn - Phơng hơng hoá trọc.

d Bài thuốc: Hoắc hơng chính khí tán (Thái bình huệ dân hoà tễ cục phơng)

Ngày uống ba lần, mỗi lần 8-15g, sắc với sinh khơng 03 miếng, đại táo 1 quả

g Nhận xét:

- Chứng này phần nhiều phát sinh ở ngời cao tuổi, do dơng khí của Tỳ Thận đa

số đều h, khí không hoá Thuỷ, nên dễ mắc

- Phụ nữ mắc chứng này thờng thấy đới hạ ra trong loãng, thống kinh, tử cung nhiễm lạnh

- Hàn và thấp đều là âm tà Hàn tính ngng trệ dễ thơng tổn dơng khí, thấp tà nặng đục, dễ chèn ép khí cơ Cả hai đều chèn ép khí làm cho huyết ngng tụ, xuất hiện các chứng hậu khí trệ huyết ứ

2 Do Thấp nhiệt.

a Triệu chứng lâm sàng: Đau bụng ỉa chảy, đi tả ra cấp bách, hoặc đi tả ra cảm thấy khó chịu, sắc phân vàng xẫm mà hôi, nóng rát giang môn, khát nớc, không muốn uống nhiều hoặc không khát, tiểu tiện vàng sẻn; mình nóng bứt rứt, đầu và mình nặng nề, ngực bụng trớng đầy, không thiết ăn uống, bì phu ngứa ngáy, rêu lỡi nhớt, mạch Nhu Hoãn, hoặc Nhu Sác

b Nguyên nhân: Cảm nhiễm trực tiếp tà khí thấp nhiệt hoặc nghiện rợu chè, ăn nhiều thức cay nóng, béo ngọt làm tổn thơng Tỳ Vị, Tỳ không vận hoá, thuỷ thấp ứ

đọng ở trong, uất lại hoá nhiệt; Thấp và Nhiệt câu kết gây nên bệnh

c Ph ơng pháp điều trị : Thanh hoá Thấp nhiệt

d Bài thuốc: Cát căn Hoàng cầm Hoàng liên thang (Thơng hàn luận)

e Vị thuốc:

Sắc uống ngày 1 thang uống ấm, chia đều 3 lần, nấu Cát căn với 1000ml nớc cho cạn còn 700ml, cho ba vị còn lại vào sắc lọc bỏ bã lấy 150ml.

g Nhận xét

- Chứng này hay phát sinh về mùa Hạ, Thu lợng ma khá nhiều, thấp khí khá thịnh, ngời Tỳ vị h yếu rất dễ nhiễm bệnh

- Phụ nữ bị chứng thấp nhiệt, thấy khí h vàng dính, có mùi tanh hôi

- Thấp là âm tà, Nhiệt là dơng tà, hai thứ quấn quýt với nhau, rất khó tháo gỡ

Đặc biệt là thời gian dằng dai ở Trung tiêu khá dài, biến hoá khá nhiều, có thể theo dơng nhiệt, do thể trạng ngời bệnh dơng khí vốn thịnh, chứng hậu nhiệt nặng hơn thấp, hoặc theo âm hoá hàn do ngời bệnh vốn dơng h, chứng hậu thấp nặng hơn nhiệt

3 Do Thấp ôn.

a Triệu chứng: Đại tiện loãng mà khó đi, mình nặng bụng đầy, nôn mửa, không muốn ăn, mình nóng dằng dai, ra mồ hôi mà xu thế nhiệt vẫn không lui, về chiều nhiệt càng thịnh; rêu lỡi vàng nhớt, mạch Hoạt sác

b Nguyên nhân: Thử thấp nhiệt độc xâm phạm đờng ruột gây nên bệnh

c Ph ơng pháp điều trị: Thanh nhiệt, lợi Thấp

d Bài thuốc: Tam nhân thang (Ôn bệnh điều biện) gia Hoàng Cầm, Ngân

hoa, Liên kiều

- Thấp thịnh gia Hoắc hơng, Xơng truật

- Nhiệt nặng hôn mê gia Tử tuyết đan hoặc Chí bảo đan (thành phẩm có sẵn)

4 Do Thử tà.

a Triệu chứng: Chất đi tả ra nh nớc gạo, hôi thối khó ngửi, nôn mửa khát nớc, phát nhiệt, đau bụng, mắt chũng, tinh thần uể oải, rêu lỡi vàng nhớt, mạch H sác.

b Nguyên nhân: Do ăn uống không điều độ, hoả tà dịch độc làm thơng tổn khiến cho sự trong đục ở Trung tiêu lẫn lộn gây nên bệnh

c Ph ơng pháp điều trị : Thanh nhiệt hoá thấp, trừ uế tiết trọc

d Bài thuốc: Tam thể thang (Hoắc loạn luận)

b Nguyên nhân:

- Phần nhiều do ăn quá nhiều đồ sống lạnh, hoặc cơ thể nội thấp vốn thịnh lại

ăn quá nhiều đồ sống lạnh, nằm ngồi nơi ẩm ớt đến nỗi Thấp làm khốn đốn Tỳ thổ khiến Tỳ h trớc tiên, sinh ra thấp mà gây nên bệnh: Tỳ khí bị h trớc tiên, thuỷ thấp không vận chuyển đợc, hình thành Thấp tà làm khốn đốn Tỳ; Hoặc Tỳ dơng không mạnh mà hàn thấp ứ tụ ở trung tiêu, tạo nên thấp khốn Tỳ dơng

- Do ngoại thấp ở ngoài xâm lấn vào, ngấm ngầm thấm vào Tỳ thổ làm tổn hại

Tỳ khí hoặc Tỳ dơng mà thành bệnh

c Ph ơng pháp điều trị :

+ Nếu nhẹ thì Ôn Tỳ táo thấp, đạm thấm phân lợi.

+ Nếu nặng thì Ôn bổ Tỳ dơng

+ Nếu kiêm biểu chứng do Thấp tà xâm nhập thì Phơng hơng hoá thấp, kiện Tỳ khoan trung

d Bài thuốc:

+ Nếu nhẹ dùng bài: Bình Vị tán; Vị linh thang

+ Nếu nặng dùng bài Tả quan tiễn (Cảnh nhạc toàn th)

+ Nếu kiêm biểu chứng dùng bài Hoắc hơng chính khí tán (Hoà tễ cục phơng)

- Thêng gÆp ë ngêi bÐo bÖu, thÓ lùc yÕu v× "ngêi bÐo th× thÊp nhiÒu".

- Mïa H¹ Thu thêng xuÊt hiÖn nhiÒu v× ThÊp lµ chñ khÝ cña mïa H¹ Thu, khÝ hËu Èm ít bÖnh cµng t¨ng

c Ph ¬ng ph¸p ®iÒu trÞ : KiÖn Tú, Ých khÝ Th¨ng d¬ng chØ t¶

d Bµi thuèc: Bæ trung Ých khÝ thang (TÔ vÞ luËn)

Th¨ng h·m thang (Y häc dung trung tham t©y lôc)

Cö Nguyªn tiÔn (C¶nh nh¹c toµn th)

b Nguyên nhân: Phần nhiều do ăn uống không điều độ, mệt nhọc quá sức, u t kéo dài khiến Tỳ khí h yếu, vận hoá mất quyền, thuỷ thấp không biến hoá đợc, nên

ăn vào không tiêu, trong đục không phân nên đại tiện lỏng nhão, kéo dài không khỏi

Hoặc phú bẩm bất túc, thể trạng vốn h yếu, hoặc tuổi cao thể lực yếu, hoặc ốm nặng vừa mới khỏi, điều dỡng không đầy đủ

c Ph ơng pháp điều trị : Kiện tỳ hoá thấp - ích khí chỉ tả

d Bài thuốc: - Sâm linh bạch truật tán

Cát cánh 10g Cam thảo 20g

Bài Tứ quân tử thang: (Hoà tễ cục phơng)

Bài Sâm truật thang (Chứng trị chuẩn thang)

4 Do Tỳ dơng h (còn gọi là Tỳ dơng bất túc, Tỳ dơng không mạnh, Trung

d-ơng không mạnh, Tỳ h hàn, Trung tiêu h hàn)

a Triệu chứng: Đại tiện trong loãng dạng nhiều nớc hoặc ỉa chảy ra đồ ăn không tiêu, sợ lạnh, tay chân lạnh, lng vừa lạnh vừa đau, ăn uống giảm sút, bụng lạnh đau âm ỉ, a ấm a xoa bóp, sắc mặt nhợt nhạt, tinh thần mỏi mệt, miệng nhạt a uống nóng, tiểu tiện không lợi, chất lỡi nhạt bệu hoặc có vết răng, rêu lỡi trắng trơn, mạch Trầm Trì Tế Nhợc

- Dùng thuốc đắng lạnh, thổ lợi khiến cho Thổ tả quá nhiều mà hại đến Tỳ

d-ơng khiến Tỳ mất chức năng vận hoá mà gây nên bệnh

c Ph ơng pháp điều trị : Điều lí nguyên khí - Ôn trung kiện tỳ

d Bài thuốc: Dỡng vị tiễn hoặc Ôn vị ẩm (Cảnh nhạc toàn th)

e Vị thuốc:

Bài Dỡng Vị tiễn:

(Thơng hàn luận) gồm các vị thuốc sau:

Nhân sâm 12gCan khơng 12gBạch truật 12gCam thảo 12g

5 Bệnh Tiết tả do tạng Thận gây nên Do Thận dơng h (mệnh môn hoả suy).

a Triệu chứng: Tang tảng sáng đau quanh vùng rốn, ruột sôi ỉa chảy, sau khi ỉa chảy đau giảm còn gọi là "Ngũ canh Tiết tả ", sắc mặt trắng bệch, lng gối mỏi và lạnh, sợ lạnh chân tay lạnh, chất lỡi nhạt, rêu lỡi trắng Xích bộ mạch Trầm Trì.

b Nguyên nhân:

- Do Thận dơng h, hoả không sinh Thổ, Tỳ không vận chuyển mạnh gây nên

- Phòng lao quá độ, hạ khí khuy tổn

- Tuổi cao thể lực yếu, nguyên dơng bất túc

- ốm lâu liên luỵ đến thận

g Nhận xét:

+ Chứng này phần nhiều phát sinh ở ngời cao tuổi thể lực yếu

+ ỉa chảy do Thận dơng h nói lên bệnh trình đã rất sâu nặng, vì Thận là gốc của Tiên thiên, bên trong có Mệnh môn chân hoả tức là chân dơng; Phần dơng ở năm Tạng nhờ vào nguyên dơng ở tạng Thận mới sinh phát đợc

Bệnh Tiết tả do Phủ Vị gây nên.

6 Do Vị hàn (vị dơng bất túc)

a Triệu chứng: ỉa chảy, tự cảm thấy lạnh trong Vị, xu thế đau Vị quản nhẹ hơn

Vị quản thống (đau đột ngột, dữ dội, cự án, cảm thấy cục bộ giá lạnh, gặp lạnh thì

đau tăng, gặp ấm thì giảm đau), lợm mửa ra nớc trong, lỡi nhợt rêu lỡi trắng trơn, mạch Huyền hoặc Trì có kiêm chứng sôi bụng và quanh rốn trơng đau

b Nguyên nhân:

- Mùa Hạ nóng nực, dùng nhiều thức mát lạnh, hoặc đêm ngủ ở nơi gió lộng

Bài Hậu Phác ôn trung thang.

Khi có kiêm chứng ngoại cảm nh: Sợ lạnh, nhức đầu, đau mình nên ôn trung giải biểu, dùng bài thuốc:

•Hơng tô tán (Hoà tễ cục phơng)

•Hoắc hơng chính khí tán (Hoà tễ cục phơng)

•Lý trung thang (Thơng hàn luận).

g Nhận xét:

Chứng Vị hàn do hàn tà xâm nhập Vị, phát bệnh gấp, bệnh trình ngắn, xu thế bệnh nặng

c Ph ơng pháp điều trị : Ôn sáp cố thoát - Bổ ích nguyên khí

d Bài thuốc: Kha lê lặc tán (Kim quỹ yếu lợc) hoặc

Chân nhân dỡng tạng thang (Hoà tễ cục phơng)

Bệnh Tiết tả do Phủ Đại - Tiểu trờng gây nên.

8 Do Đại trờng thấp nhiệt.

a Triệu chứng: Đại tiện ra vẩn đục nh vữa hoặc nh nớc vàng, rất hôi, khi đại tiện giang môn có cảm giác nóng rát

b Nguyên nhân:

• Do ăn uống không điều độ, ham ăn các thức ăn nồng hậu, rợu chè, túc thực với thấp nhiệt câu kết với nhau

• Thử Thấp nhiệt đòi xâm phạm trực tiếp đờng ruột,

• Thấp tà làm khốn Tỳ, tiến tới hoá nhiệt, thấp nhiệt nung nấu uất kết ở Đại ờng

tr-c Ph ơng pháp điều trị : Thăng phát thanh khí - Thanh hoá thấp nhiệt

d Bài thuốc: Cát căn cầm liên thang (Thơng hàn luận)

e Vị thuốc

Bài Cát căn cầm liên thang.

Hoàng liên 3gHoàng cầm 8g

e Vị thuốc.

Bài Phụ tử lý trung hoàn gia giảm.

Bạch truật 12gCan khơng 12g

có thể đổi làm thang sắc uống

g Nhận xét

- Chứng này thờng thấy trong chứng Tỳ khí hạ hãm và Thận dơng h

- Bệnh ở Hạ tiêu, ỉa lỏng sôi bụng khá nặng, thờng là ăn uống không kém sút

và sau khi ăn không có cảm giác đầy bụng

d Bài thuốc: Sâm linh Bạch truật tán (Hoà tễ cục phơng)

Lý trung thang (Thơng hàn luận)

Đại táo vừa đủ

Baì Lý trung thang:

Can khơng 12gBạch truật 12g

g Nhận xét

- Nếu bệnh kéo dài, Tỳ vị càng h, bệnh Tỳ liên luỵ đến Thận, dẫn đến Tỳ Thận dơng h khiến ngán ăn trớng bụng, ỉa chảy không dứt, ra nguyên đồ ăn, tinh thần mỏi mệt, sắc mặt úa vàng hoặc trắng nhợt không tơi

- Gặp nhiều ở ngời cao tuổi

• Cảm nhiễm tà khí thấp nhiệt làm lấp nghẽn trung tiêu

• Thấp tà uất lại lâu ngày hoá nhiệt

• Ăn uống không điều độ, dùng quá nhiều thức ngon vật béo, nung nấu thành thấp nhiệt, tích chứa trong Tỳ Vị

Các nguyên nhân trên đều dẫn tới Tỳ Vị thấp nhiệt gây nên bệnh

c Ph ơng pháp điều trị : Thanh nhiệt hoá thấp.

d Bài thuốc: - Liên phác ẩm (Hoắc loạn luận)

- Cam lộ tiêu độc ẩm ( Ôn nhiệt kinh vĩ)

Chứng này phần nhiều xuất hiện vào mùa thử nhiệt trởng hạ

- Nếu điều trị không thích đáng, rất dễ diễn biến phát triển các chứng hậu khác

• Do ăn uống quá liều lợng

• Ăn nhiều thức ăn sống lạnh, chất dầu mỡ, không sạch, khiến Tỳ vị thăng giáng bất điều, mất chức năng truyền đạo gây ra

c Ph ơng pháp điều trị : Tiêu thực đạo trệ

d Bài thuốc: Bảo hoà hoàn gia giảm.

- Thuộc chứng Thực nhiệt, nhng tình thế bệnh tiến triển nhanh.

- Đa số là bệnh mới mắc, điều trị kịp thời có thể khỏi ngay Nếu chính khí suy lắm lại thêm điều trị không thích đáng, bệnh tình có thể từ Thực chuyển sang Hhoặc trong H kiêm Thực

13 Tỳ vị dơng h (Trung tiêu dơng h, Tỳ vị h hàn)

a Triệu chứng: Đau bụng sôi bụng, đại tiện nhiều lần ra nguyên đồ ăn, trong

đục lẫn lộn, gặp lạnh thì đau tăng, lúc đói lại càng đau, biếng ăn, chân tay mặt lạnh, mỏi mệt sắc mặt úa vàng, chóng mặt, môi nhạt, chất lỡi non bệu, rêu lỡi trắng hoặc trơn; mạch H nhợc hoặc Trầm Tế

b Nguyên nhân:

• Do ăn uống quá nhiều đồ sống lạnh

• Uống thuốc quá lạnh

• ốm lâu thiếu chăm sóc

• Thận dơng bất túc, Tỳ không ấm áp

Các nguyên nhân trên đều làm cho Trung tiêu dơng h gây nên bệnh

c Ph ơng pháp điều trị : Ôn trung tán hàn, kiện Tỳ chỉ tả

d Bài thuốc: Lý trung thang (Thơng hàn luận) gia Phụ tử, Nhục quế

b Nguyên nhân: Phần nhiều bệnh ở Tỳ liên luỵ đến Thận tạo thành âm hàn thịnh ở trong mất chức năng vận hoá.

Bổ cốt chỉ 16gNhục đậu khấu 8gNgô thù du 16gNgũ vị tử 8g