đại cương siêu âm động mạch cảnh đốt sống- bệnh viện chợ rẫy

ĐẠI CƯƠNG ĐẠI CƯƠNG SIÊU ÂM ĐM CẢNH-ĐỐT SỐNG SIÊU ÂM ĐM CẢNH-ĐỐT SỐNG BỆNH VIỆN CH RẪY KHOA SIÊU ÂM BS.Bùi Phú Quang GIAÛI PHAÃU GIAÛI PHAÃU GIẢI PHẪU GIẢI PHẪU VÒNG ĐỘNG MẠCH NÃO : ĐA GIÁC WILLIS GIAÛI PHAÃU GIAÛI PHAÃU GIAI PHAU GIAI PHAU ẹONG MAẽCH ẹOT SONG (VERTEBRAL ARTERY) TÖ THEÁ KHAÛO SAÙT TÖ THEÁ KHAÛO SAÙT TÖ THEÁ KHAÛO SAÙT TÖ THEÁ KHAÛO SAÙT HÌNH ẢNH SIÊU ÂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM CẤU TRÚC THÀNH ĐỘNG MẠCH 1. LÒNG MẠCH 2. LỚP NỘI MẠC 3. LỚP TRUNG MẠC 4. LỚP ÁO NGOÀI 1 2  3  4  HÌNH ẢNH SIÊU ÂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH CẢNH – CẮT DỌC B - CCA: ĐM CẢNH CHUNG - ECA: ĐM CẢNH NGOÀI - ICA: ĐM CẢNH TRONG - B: HÀNH CẢNH HÌNH ẢNH SIÊU ÂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH CẢNH CHUNG CẮT NGANG B CCA JV [...]... ẢNH SIÊU ÂM ICA ECA ĐỘNG MẠCH CẢNH – CẮT NGANG HÌNH ẢNH SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH ĐỐT SỐNG DOPPLER XUNG (PW) - PHỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI -PHỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG VÀ ĐỘNG MẠCH ĐỐT SỐNG - PHỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH CHUNG DOPPLER XUNG (PW)  CÁC CHỈ SỐ THƯỜNG DÙNG: 1 CHỈ SỐ XUNG PULSILITY INDEX 2 CHỈ SỐ TRỞ KHÁNG RESISTANCE INDEX DOPPLER MÀU POWER DOPPLER ANGIO-DOPPER ? PHÂN BIỆT ĐM CẢNH TRONG-NGOÀI ĐM CẢNH TRONG ĐM CẢNH... MỨC ĐỘ HẸP - < 30%: XEM NHƯ KHÔNG HẸP - 30- 50 %: HẸP ÍT - 51- 75 %: HẸP TRUNG BÌNH - 76 – 90 %: HẸP NẶNG - > 90%: TẮC KHÔNG HOÀN TOÀN TẮC ĐỘNG MẠCH TẮC ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG PHÌNH – BÓC TÁCH ĐM -ĐƯỜNG THẬT: CÓ DÒNG MÁU CHẢY -ĐƯỜNG GIẢ: KHÔNG CÓ DÒNG MÁU CHẢY ĐM CẢNH – ĐÃ ĐẶT STENT BẢN KẾT QUẢ Ở MỖI VỊ TRÍ: MÔ TẢ TỖN THƯƠNG TRÊN 2D, ĐO PHỔ, XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ HẸP ... ĐỔI THEO LỨA TUỔI: CÀNG LỚN TUỔI -> IMT TĂNG Ở NƠI CHIA ĐÔI ĐM CẢNH: DÀY HƠN CÁC VỊ TRÍ KHÁC BÌNH THƯỜNG: IMT < 1 MM CHẨN ĐÓAN HẸP MẠCH MÁU S1.V1 = S2.V2  CÁC ĐẶC ĐIỂM CHÍNH / PHỔ DOPPLER: -TRÙC HẸP: TĂNG TRỞ KHÁNG -TẠI CHỖ HẸP: TĂNG VẬN TỐC -SAU HẸP: GIẢM TRỞ KHÁNG CHẨN ĐÓAN HẸP MẠCH MÁU SI% = (d1-ds)/d1 SI% = (d2-ds)/d1 CHẨN ĐOÁN HẸP MẠCH MÁU PHÂN LOẠI MỨC ĐỘ HẸP - < 30%: XEM NHƯ KHÔNG HẸP - 30-... ĐM CẢNH TRONG-NGOÀI ĐM CẢNH TRONG ĐM CẢNH NGOÀI PHÂN NHÁNH ĐƠN PHA (kháng lực thấp) KHÔNG ĐA PHA (kháng lực cao) CÓ KÍCH THƯỚC TO NHỎ KẾ CẬN XA HƠN VỊ TRÍ (đoạn gần nơi chia đôi) DẠNG PHỔ LIÊN QUAN TM CẢNH NGOÀI TRONG MẢNG XƠ VỮA ĐM  - - : MẢNG XƠ MỢ MẢNG CÓ ĐẶC TÍNH SINH ECHO KÉM (KÉM HƠN HAY BẰNG CƠ ỨC ĐÒN CHŨM) CẤU TRÚC ĐỒNG NHẤT MẢNG XƠ VỮA ĐM  : MẢNG XƠ - MẢNG CÓ ĐẶC TÍNH SINH ECHO TRUNG BÌNH . ĐẠI CƯƠNG ĐẠI CƯƠNG SIÊU ÂM ĐM CẢNH-ĐỐT SỐNG SIÊU ÂM ĐM CẢNH-ĐỐT SỐNG BỆNH VIỆN CH RẪY KHOA SIÊU ÂM BS.Bùi Phú Quang GIAÛI PHAÃU GIAÛI PHAÃU GIẢI PHẪU GIẢI PHẪU VÒNG ĐỘNG MẠCH. ĐM CẢNH CHUNG - ECA: ĐM CẢNH NGOÀI - ICA: ĐM CẢNH TRONG - B: HÀNH CẢNH HÌNH ẢNH SIÊU ÂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH CẢNH CHUNG CẮT NGANG B CCA JV HÌNH ẢNH SIÊU ÂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM ĐỘNG. ÂM ĐỘNG MẠCH CẢNH – CẮT NGANG ICAICA ECA HÌNH ẢNH SIÊU ÂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH ĐỐT SỐNG DOPPLER XUNG (PW) DOPPLER XUNG (PW) - PHỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI - PHỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG