Trắc nghiệm cấ cứu ho ra máu

CẤP CỨU HO RA MÁU 1. Nguyên nhân thường gặp nhất gây ho ra máu ở Việt Nam là: A. Viêm phế quản B. Áp xe phổi @C. Lao phổi D. Ung thư phổi E. Giãn phế quản 2. Đuôi khái huyết là: A. Ho ra máu có hình sợi như cái đuôi B. Có nhiều sợi máu lẫn trong đàm C. Máu ho ra có hình dạng của phế quản @D. Máu có số lượng giảm dần và sẫm dần E. Máu ho ra có màu đỏ tươi và đỏ sẫm xen kẽ 3. Nguyên nhân ho ra máu do nguyên nhân ngoài phổi thường gặp nhất là: A. Bệnh bạch cầu cấp @B. Hẹp van 2 lá C. Suy tim phải D. Suy chức năng gan E. Sốt rét 4. Triệu chứng nào sau đây không liên quan đến mức độ ho ra máu: A. Đau ngực B. Khó thở @C. Móng tay khum D. Mạch nhanh D. Lượng nước tiểu 5. Triệu chứng sớm có giá trị nhất để đánh giá mức độ ho ra máu là: @A. Số lượng máu mất B. Số lượng hồng cầu C. Thể tích hồng cầu (Hct) 57 D. Mạch nhanh E. Móng tay móng chân 6. Triệu chứng nào sau đây không có giá trị đánh giá mức độ ho ra máu cấp: A. Huyết áp B. Mạch C. Nhịp thở D. Tinh thần kinh @E. Móng tay móng chân 7. Triệu chứng quan trọng nhất giúp phân biệt ho ra máu và nôn ra máu là : A. số lượng máu mất B. Số lượng hồng cầu C. Màu sắc của máu @D. Đuôi khái huyết E. Biểu hiện tim đập 8. Khi bệnh nhân ho ra máu cấp, thái độ đầu tiên của thầy thuốc là: @A. Để bệnh nhân nằm yên nghỉ, khám xét nhanh để đánh giá độ trầm trọng B. Hỏi bệnh sử và khám xét thật kĩ C. Làm đầy đủ xét nghiệm để xác định chẩn đoán D. Chuyển lên tuyến trên sớm để giải quyết E. Chuyền ngay Glucose hay Manitol ưu tương để bù dịch 9. Động tác không nên làm ngay khi có ho ra máu nặng: A. Để bệnh nhân nằm yên nghỉ nơi thoáng mát B. Khám xét nhanh và đánh giá mức độ xuất huyết @C. Phải làm đầy đủ xét nghiệm cao cấp để xác định nguyên nhân sớm D. Phải bảo đảm thông khí và thở Oxy nếu cần E. Chuyền dung dịch mặn đằng trương để bảo đảm lưu lượng tuần hoàn 10. Mức độ ho ra máu không có liên quan đến A. Số lượng máu mất B. Số lượng hồng cầu C. Toàn trạng bệnh nhân 58 @D. Nguyên nhân gây xuất huyết E. Thời gian xuất huyết 11. Thuốc an thần nào sau đây không hay ít ảnh hưởng đến trung tâm hô hấp @A. Valium B. Largactil C. Aminazine D. Gardenal E. Morphin 12. Thuốc an thần nào không được dùng cho người ho ra máu có hạ huyết áp và suy gan A. Valium B. Seduxen @C. Aminazine D. Gardenal E. Codein 13. Posthypophyse không có tác dụng: A. Co thắt cơ trơn B. Co thắt mạch nhỏ C. Giảm lợi niệu @D. Hạ huyết áp E. Tr thai nghén 14. Posthypophyse chỉ có tác dụng cầm máu do: @A. Co thắt mạch máu nhỏ B. Làm máu dễ đông C. Tăng ngưng tập tiểu cầu D. co mạch máu lớn E. Làm giảm lượng máu qua phổi 15. Adrenoxyl được dùng điều trị ho ra máu do: @A. Giảm tính thấm thành mạch B. Làm dễ đông máu C. Co thắt động mạch vừa 59 D. Làm giảm lưu lượng tiểu tuần hoàn E. Giảm lượng máu qua thận 16. Morphin không có tác dụng: A. Giảm đau B. Giảm phản xạ C. Gây ngủ @D. Kích thích hô hấp E. Giảm lưu lượng máu qua phổi 17. Morphin tiêm dưới da với liều lượng lần A. 0,1g @B. 0,01g C. 1g D. 0,5g E. 0,05g 18. Loại thuốc thường được dùng kèm để làm giảm tác dụng phụ của Morphin trong điều trị ho ra máu là: A. Seduxen B. Codein C. vitamin E D. Primperan @E. Atropin 19. Thuốc có tác dụng hiệp đồng với Morphin trong điều trị ho ra máu là: A. Block β B. Codein @C. Kháng Histamin D. Giảm đau Monsteroid E. Steroid 20. Không dùng Morphin để điều trị ho ra máu khi có kèm: A. Tăng huyết áp B. Trạng thái kích thích thần kinh @C. Suy hô hấp mãn 60 D. Trĩ nội 21. Tác dụng phụ thường gặp của Aminazine thường gặp là: A. Nhức đầu B. Buồn nôn @C. Hạ huyết áp tư thế D. Đau cơ E. Tăng phản xạ gân xương 22. Sandostatin không có tác dụng điều trị: A. Ho ra máu B. Vỡ tĩnh mạch trướng thực quản C. Các khối u nội tiết @D. Sau phẫu thuật u tụy E. Xuất huyết não - màng não 23. Thuốc nào sau đây không sử dụng trong phương pháp đông miên: A. Dolargan @B. Diaphylline C. Atropin D. Aminazine E. Phenegan 24. Phương pháp đông miên là dùng: @A. Dolargan + Aminazine + Diaphylline B. Dolargan + Aminazine + Phenegan C. Dolargan + Phenegan + Diazepam D. Aminazine + Phenegan + Atropin E. Aminazine + Diazepam + Atropin 25. Tác dụng phụ của Sandostatin là: A. Chảy máu nặng hơn B. Suy thận cấp @C. Rối loạn tiêu hóa D. Hạ huyết áp tư thế 61 E. Co thắt phế quản 26. Atropin dùng trong ho ra máu có ý nghĩa : A. Co mạch B. Ức chế thần kinh @C. Giảm tác dụng của Morphin D. Giãn phế quản E. Tăng nhịp tim làm tăng huyết áp 27. Chỉ định truyền máu trong ho ra máu nặng: @A. Được chỉ định sớm B. Sau khi xác đinh được nguyên nhân C. Sau khi đã chuyền dịch mà vẫn nặng D. Khi không có tăng huyết áp E. Khi có biểu hiện vô niệu 28. Yếu tố nào ít đóng vai trò quan trọng trong tử vong vì ho ra máu: A. Số lượng máu mất B. Tình trạng tim mạch C. Suy hô hấp mạn D. Phản xạ co thắt phế quản @E. Nhiễm trùng 29. Sự khác nhau giữa Morphin và Dolargan trong điều trị ho ra máu là: A. Yếu tố gây nghiện B. Ức chế thần kinh trung ương C. Ức chế trung tâm hô hấp D. Giảm đau @E. Tác dụng phụ 30. Nếu bạn gặp một bệnh nhân ho ra máu mức độ nặng ở tuyến cơ sở thì bạn sẽ xử trí cấp cứu: @A. Để bệnh nhân yên nghỉ, chuyền dịch mặn đẳng trương B. Để bệnh nhân yên nghỉ, chuyền dịch ngột ưu trương C. Cho thuốc cầm máu và chuyển đi tuyến trên ngay D. Chuyển đi tuyến trên càng sớm càng tốt 62 E. Làm các xét nghiệm cần thiết rồi chuyển đi tuyến trên. 31. Tính chất máu ho ra giảm dần và màu thẫm dần gọi là . . . 32. Nguyên nhân gây ho ra máu đứng hàng thứ 2 ở nước ta là do:. . . . 33. Phải đánh giá đúng tình trạng ho ra máu để có điều trị chính xác @A. Đúng B. Sai 34. Chỉ định dùng thuốc an thần trong cấp cứu ho ra máu là cần thiết @A. Đúng B. Sai 35. Chỉ định dùng Morphin khi ho ra máu nặng @A. Đúng B. Sai 36. Không có chỉ định chuyền máu khi ho ra máu do tăng áp phổi A. Đúng @B. Sai C tr ngổ ướ Khi báng l ng v a, v trí th ng dùng ch c dò:ượ ừ ị ườ để ọ A. 1/3 ngoài ng n i r n- gai ch u tr c trên ph iđườ ố ố ậ ướ ả @B. 1/3 ngoài ng n i r n- gai ch u tr c trên trái.đườ ố ố ậ ướ C. Trên và d i r n trên ng tr ng.ướ ố đườ ắ D. C nh r n trên ng tr ng.ạ ố đườ ắ E. B t k ch nào trên n a b ng bên trái.ấ ỳ ổ ữ ụ Trong x gan, d ch báng thành l p:ơ ị ậ A. Do áp l c keo huy t t ng gi m.ư ế ươ ả @B. Do t ng áp t nh m ch c a.ă ĩ ạ ử C. Do t ng áp các t nh m ch t ng.ă ĩ ạ ạ D. do t ng aldosterone.ă E. Các câu trên u úng. đề đ Các c i m nào sau ây là c a báng d ch ti t: đặ để đ ủ ị ế 5.1. Protein d ch báng> 30g/l. 5.2. Tị ỷ tr ng d ch báng >1,016. 5.3. Ph n ng Rivalta(-). 5.4. T bào< 250/mm3, a s n i mô.ọ ị ả ứ ế đ ố ộ 5.5. SAAG>1,1g/dl. A. 1,2,3 úng.đ B. 1,5 úng.đ @C. 1,2, úng.đ 63 D. 3,4,5 úngđ E. 2,4,5 úng.đ c i m nào sau ây là c a d ch báng trong b nh x gan:Đặ để đ ủ ị ệ ơ A. LDH> 250Ul B. T bào > 250/mm3.ế @C. Màu vàng trong, Rivalta(-). D. T tr ng d ch báng >1,016.ỷ ọ ị E. SAAG<1,1g/dl. D ch báng th m th ng g p trong b nh l nào sau ây:ị ấ ườ ặ ệ ý đ A. Lao màng b ng.ụ B. Ung th d dày di c n.ư ạ ă C. U Krukenberg. @D. Suy tim n ng.ặ E. V b ch m ch.ỡ ạ ạ Báng t do g p trong tr ng h p: ự ặ ườ ợ 9.1. Lao màng b ng. 9.2. Ung th màng b ng. 9.3.ụ ư ụ X gan. 9.4. H i ch ng th n h .ơ ộ ứ ậ ư A. 2,3 úng.đ B. 3,4 úng.đ @C. 1,2,3,4 úng.đ D. 2,3,4 úng.đ E. 1,2 ,3 úng.đ M t b nh nhân có d ch b ng v i tính ch t d ch th m, ta có th :ộ ệ ị ổ ụ ớ ấ ị ấ ể A. Ch n oán ngay là x gan m t bù có c tr ng.ẩ đ ơ ấ ổ ướ B. Ch ch n oán c là có t ng áp t nh m ch c aỉ ẩ đ đượ ă ĩ ạ ử C. Có th do gi m tính th m mao m chể ả ấ ạ D. Có th do gi m áp l c keo trong lòng m ch.ể ả ự ạ @E. Không th kh ng nh ngay nguyên nhân, c n ti n hành khám k lâm sàng và ti nể ẳ đị ầ ế ỹ ế hành m t s xét nghi m c n thi t n a m i có th xác nh c nguyên nhân.ộ ố ệ ầ ế ữ ớ ể đị đượ Có d ch b ng l ng ít c phát hi n trên lâm sàng b ng cách khám b nh nhân tị ổ ụ ượ đượ ệ ằ ệ ở ư th :ế A. N m ng a.ằ ữ B. Nghiêng ph i.ả C. Nghiêng trái. @D. T th bò s p (qu g i, ch ng hai tay)ư ế ấ ỳ ố ố E. Th m tr c tràng.ă ự D ch b ng b nh nhân phù toàn thân ph n nh:ị ổ ụ ở ệ ả ả @A. Tình tr ng gi m áp l c keo trong lòng m ch.ạ ả ự ạ B. M t b nh l v th n.ộ ệ ý ề ậ C. Suy tim toàn bộ 64 D. X gan m t bùơ ấ E. T t c các câu trên u úngấ ả đề đ D ch ti t trong b ng g p trong tr ng h p:ị ế ổ ụ ặ ườ ợ A. Viêm phúc m cạ B. Th ng t ng r ng làm các ch t trong lòng t ng ti t ra ngoàiủ ạ ỗ ấ ạ ế C. Nh i máu m c treoồ ạ @D. Nhi m trùng bángễ E. T t c các câu trên u úng.ấ ả đề đ Khi d ch b ng toàn máu, nguyên nhân th ng g p là:ị ổ ụ ườ ặ A. Th ng t ng r ng.ủ ạ ỗ B. Nh i máu m c treoồ ạ @C. V t ng c nh v lách.ỡ ạ đặ ư ỡ D. Viêm phúc m c xung huy tạ ế E. T t c các câu trên u úng.ấ ả đề đ D ch d ng tr p b ng g p trong tr ng h p:ị ưỡ ấ ổ ụ ặ ườ ợ A. B nh giun chệ ỉ B. Ung th h ch b ch huy tư ạ ạ ế @C. V h b ch m ch m c treoỡ ệ ạ ạ ạ D. T c ng ng c.ắ ố ự E. Viêm t y c p.ụ ấ V trí ch c dò d ch báng toàn th t t nh t là:ị ọ ị ể ố ấ A. H ch u ph iố ậ ả B. H hông ph iố ả C. H hông tráiố @D. H ch u tráiố ậ E. B t k v trí nào b ng có d ch báng.ấ ỳ ị ở ụ ị D ch báng kèm v i d u ch ng u s a nói lên:ị ớ ấ ứ đầ ứ A. T c t nh m ch trên gan.ắ ĩ ạ B. Nh i máu t nh m ch c aồ ĩ ạ ử @C. Có shunt c a ch do tu n hòan h c a b c n tr .ử ủ ầ ệ ử ị ả ở D. Nh i máu m c treo.ồ ạ E. T t c câu trên u úng.ấ ả đề đ Ch n oán nguyên nhân báng ch c n:ẩ đ ỉ ầ A. Phân tích thành ph n d ch báng.ầ ị B. Khám lâm sàng t m .ỷ ỷ C. K t h p c hai: lâm sàng và phân tích d ch báng.ế ợ ả ị @D. Ph i k t h p r t nhi u lãnh v c: lâm sàng, sinh hoá, vi sinh, gi i ph u b nh, hìnhả ế ợ ấ ề ự ả ẫ ệ nh h c m i xác nh c nguyên nhân.ả ọ ớ đị đượ E. Ch c n siêu âm b ng.ỉ ầ ổ ụ 65 Tr ng h p d ch b ng ít, có th phát hi n nh vào :ườ ợ ị ổ ụ ể ệ ờ A. Ch p phim b ng.ụ ổ ụ B. Khám lâm sàng t th g i ng c.ở ư ế ố ự C. Siêu âm b ngụ D. Ch c dò b ngọ ổ ụ @E. Ch c dò d i h ng d n c a siêu âmọ ướ ướ ẫ ủ Khám và chẩn doán phù Cơ chế phù chính trong hội chứng thận hư: A. Tăng áp lực thủy tĩnh @B. Giảm áp lực keo. C. Tăng tính thấm thành mạch D. Câu A và câu B đúng E. Câu A và câu C đúng Cơ chế gây phù chủ yếu trong suy tim: A. Giảm áp lực keo B. Tăng tính thấm thành mạch @C. Tăng áp lực thủy tĩnh D. Giảm lọc cầu thận E. Cả 4 câu trên đều đúng Cơ chế gây phù chính trong phù do dị ứng: A. Giảm áp lực keo máu B. Tăng áp lực thủy tĩnh máu @C. Tăng tính thấm thành mạch D. Câu A và C đúng E. Câu A và B đúng Hai cơ chế gây phù chính trong hội chứng thận hư: A. Giảm áp lực thủy tĩnh và giảm áp lực keo B. Tăng Aldosterone và tăng áp lực thẩm thấu @C. Giảm áp lực keo và tăng Aldosterone D. Giảm áp lực keo và giảm áp lực thẩm thấu E. Giảm áp lực keo và tăng tính thấm thành mạch 66 [...]... khoang phế nang D xơ ho và đông đặc @E Tất cả đáp án trên Tổn thương thận trong sốc liên quan A tưới máu thận bị giảm B giảm lượng máu đến vỏ thận gây viêm ho i tử ống thận cấp và suy thận cấp C các thuốc độc cho thận , chất cản quang, D hiện tượng thoái biến cơ có thể gây suy thận @E Tất cả đáp án trên “Sốc gan“ có đặc điểm A Gia tăng enzyme gan ghi nhận trong thiếu khí nặng B choáng C có thể thoáng... lactate, Dextran, Rheomacrodex, Gelafulvin B NaCl 90.00 , Ringer's lactate, Dextran, Rheomacrodex, Lipofulvin C NaCl 90.00 , Ringer's lactate, Dextran, Gelafulvin,Lipofulvin D NaCl 90.00 , Dextran, Rheomacrodex, Gelafulvin,Lipofulvin @E NaCl 90.00 , Ringer's lactate, Dextran, Rheomacrodex, Gelafulvin,Lipofulvin Natribicarbonate 140.00 thường được chỉ định khi @A pH máu dưới 7,0 B pH máu dưới 7,1 C pH máu dưới... giảm lượng máu về tim C Nhồi máu phổi cũng là một dạng sốc tắc nghẽn nhưng cơ chế có khác, khi 50-60% hệ thống mạch phổi bị tắc nghẽn do huyết khối, suy thất phải cấp sẽ xãy ra và làm đầy thất trái bị thương tổn D Tăng áp phổi nặng (tiên phát ho c Eisenmenger) @E Tất cả các đáp án trên Sốc do rối loạn phân bố máu: A Sốc nhiểm trùng: do nhiểm trùng các bệnh tiêu hóa, tiết niệu, da, phổi, sãn khoa thường... Thời gian điều trị bệnh Horton bằng corticoid tối đa là bao nhiêu tháng: A 12 B 24 @C 36 D 48 E 72 Thuốc nào sau đây chống chỉ định trong bán đầu thống sống nền: A Efferalgan B Migwel C Aspegic @D Sumatriptan E Noramidopyrine Thuốc nào sau đây có hiệu quả nhất trong điều trị bán đầu thống chung và bán đầu thống có aura: A Efferalgan-Codein B Migwel C Aspegic @D Sumatriptan E Noramidopyrine Thuốc nào... và B và C Sốc tim thường gặp A Bệnh cơ tim (nhồi máu cơ tim, bệnh cơ tim giãn, suy cơ tim trong choáng nhiểm trùng) B Cơ học (Hỡ van 2 lá, khiếm khuyết vách liên thất, phình thất, nghẽn luồng máu thất trái trong hẹp van động mạch chủ, phì đại cơ tim) B Rối loạn nhịp C A và B @E A và B và C Sốc do tắc nghẽn mạch máu ngoài tim A Tràn dịch màng ngoài tim cấp, làm tăng áp lực màng ngoài tim gây hạn chế... Tổn thương tim trong sốc liên quan A Hậu quả của nhồi máu cơ tim hay thiếu máu cơ tim rối loạn chức năng cơ tim B Gia tăng áp lực tâm trương của thất là do suy tim, làm giảm áp lực tưới máu vành C Ggia tăng nhu cầu oxy của cơ tim D Thời gian đổ đầy máu tâm trương , nguy cơ giảm lưu lượng vành @E Tất cả đáp án trên Giảm đáp ứng cơ tim đối với cathecholamine và chức năng tâm trương có thể góp phần rối... dụng kháng sinh trong sôc nhiểm trùng đường tiêu ho : A nhóm Aminoside + Cepalosporine thế hệ III ho c Quinolone @B Cephalosporine thế hệ III + Imidazole C Clindamycie + Aminoside D cephalosporine + aminoside E Vancomycin ho c Oxacillin ho c Nafcillin Sử dụng kháng sinh trong sôc nhiểm trùng đường tiết niệu @A nhóm Aminoside + Cepalosporine thế hệ III ho c Quinolone B Cephalosporine thế hệ III + Imidazole... tích @E tất cả đáp án trên Tổn thương não trong sốc liên quan A giảm tưới máu não B thiếu oxy não C rối loạn toan kiềm và các chất điện giải D Hệ thống tự điều ho của não ho t động mất bù @E Tất cả đáp án trên Tổn thương phổi trong số liên quan A giảm độ co hồi, rối loạn trao đổi khí và các shunt tại những vùng kém thông khí B Ho t động cơ hô hấp gia tăng trong thiếu khí dẫn đến tình trạng yếu cơ hô... sườn D Nhồi máu cơ tim E Tràn khí màng phổi Đau ngực do viêm màng ngoài tim bớt với thuốc nào sau đây A Paracetamol B Atropin @C Kháng viêm D Nitrat E Ứ chế beta c Phương tiện nào sau đây tốt để phân biệt nhồi máu cơ tim với phình tách động m ạch chủ ngay từ sớm A X quang ngực không chuẩn bị @B ECG C Chụp nhấp nháy cơ tim Thallium 201 D Tâm thanh đồ E Tất cả đều sai Đau ngực trong nhồi máu cơ tim có... @D Choán chổ nội sọ E Bệnh Horton Dấu hiệu cục bộ của bệnh Horton gồm các dấu chứng sau ngoại trừ: A Cứng động mạch thái dương B Nhức khi sờ động mạch thái dương C Tăng thân nhiêth vùng thái dương @D Đỏ dọc theo động mạch thái dương E Động mạch thái dương không đập khi sờ Chẩn đoán bệnh Horton dựa vào dấu chứng nào sau đây là có giá trị nhất: A Tuổi trên 65 B Tốc độ lắng máu giờ thứ nhất trên 80 mm . CẤP CỨU HO RA MÁU 1. Nguyên nhân thường gặp nhất gây ho ra máu ở Việt Nam là: A. Viêm phế quản B. Áp xe phổi @C. Lao phổi D. Ung thư phổi E. Giãn phế quản 2. Đuôi khái huyết là: A. Ho ra máu. đuôi B. Có nhiều sợi máu lẫn trong đàm C. Máu ho ra có hình dạng của phế quản @D. Máu có số lượng giảm dần và sẫm dần E. Máu ho ra có màu đỏ tươi và đỏ sẫm xen kẽ 3. Nguyên nhân ho ra máu do nguyên. tình trạng ho ra máu để có điều trị chính xác @A. Đúng B. Sai 34. Chỉ định dùng thuốc an thần trong cấp cứu ho ra máu là cần thiết @A. Đúng B. Sai 35. Chỉ định dùng Morphin khi ho ra máu nặng @A.