BÀI GIẢNG THUỐC TRỪ HÀN

THUỐC TRỪ HÀN1 ĐẠI CƯƠNG1.1Định nghĩa: Vị thuốc có vị cay, tính ôn nhiệt. Làm ấm bên trong (ôn lý) để: trừ hàn, hồi dương, trợ dương, kiện tỳ, ôn thận, hành, tán, tuyên thông khí cơ. Hàn ở lí dai dẳng lâu ngày ( trầm hàn cố lạnh). Hàn gây ra dương hư, tỳ vị dương hư, tâm thận dương hư, khí trệ huyết ứ.1.2 Phân loại+ Ôn lý trừ hàn + Hồi dương nghịch Kiêng kỵ: không dùng trong các trường hợp:

9/1/2009 1 1- ĐẠI CƯƠNG 1.1-Định nghĩa: - Vị thuốc có vị cay, tính ôn nhiệt. - Làm ấm bên trong (ôn lý) để: trừ hàn, hồi dương, trợ dương, kiện tỳ, ôn thận, hành, tán, tuyên thông khí cơ. - Hàn ở lí dai dẳng lâu ngày ( trầm hàn cố lạnh). - Hàn gây ra dương hư, tỳ vị dương hư, tâm thận dương hư, khí trệ huyết ứ. 1.2- Phân loại + Ôn lý trừ hàn + Hồi dương nghịch Kiêng kỵ: không dùng trong các trường hợp: THUỐC TRỪ HÀN 9/1/2009 2 - Chứng trụy tim mạch ngoại biên (chứng chân nhiệt giả hàn) - Chứng âm hư nội nhiệt. - Người thiếu máu, ốm lâu ngày, tân dịch giảm sút. - Phụ nữ có thai (Hồi dương cứu nghịch) - Không dùng kéo dài (gây thương tổn tân dịch, táo nhiệt) 2- CÁC VỊ THUỐC 2.1- THUỐC ÔN LÝ TRỪ HÀN: - Ôn lý, thông kinh hoạt lạc, trừ thấp, chỉ thống, kích thích tiêu hóa. - Chữa tỳ vị dương hư: đầy bụng chậm tiêu, đau bụng, tiêu chảy, nôn mửa, sôi bụng, phân sống. 9/1/2009 3 2.1.1- ĐẠI HỒI Fructus Anisi stellati illicium verum Hook.f Họ hồi illiaceae. TVQK: Tân, cam, nhiệt, can, thận, tỳ, vị CN: Tán hàn can, thận chỉ thống, tiêu thực khai vị. CT: - Trị các chứng đau lạnh ở hạ tiêu : PH tiểu hồi, ô dược, ngô thù du, quế nhục. - Đau thắt lưng, đau xương khớp do thận dương hư hàn. PH tế tân, ngô thù du, hắc phụ, quế nhục, và các vị thuốc bổ thận dương. - Đau ở vùng thượng vị (tỳ vị) nôn, đầy trướng do hàn. PH mộc hương, sa nhân, can khương. 9/1/2009 4 - Chán ăn, chậm tiêu, nhạt mồm miệng, đầy bụng. PH mạch nha, sơn tra, tiểu hồi, thân khúc - Ngộ độc thức ăn cua, cá, dị ứng. - Kiêng kỵ: người âm hư hỏa vượng, tạng nhiệt 2.1.2. CAN KHƯƠNG Rhizoma Zingiberis Znigiber officinale Rosc. Họ gừng Znigiberaceae. TVQK: Tân, ôn, tâm, phế, tỳ, vị, thận, đại tràng CN: Ôn trung hồi dương, ấm tỳ chỉ tả, ôn vị chỉ ẩu, ôn kinh chỉ huyết, ôn phế chỉ khái. CT: - Chữa tỳ vị hư hàn.PH bạch truật, đảng sâm, đại hồi, hắc phụ. (Tứ nghịch thang) 9/1/2009 5 - Chữa bệnh tiết tả do hàn: phối hợp với cao lương khương, đại hồi ( nhị khương). - Chữa nôn do tỳ vị lạnh: PH bán hạ, nếu hư hàn thì PH thêm nhân sâm, bạch truật. - Chữa hư hàn mà thổ huyết, tiểu ra huyết, dùng can khương sao tồn tính. PH tông lư, ô mai. - Chữa ho do phế hàn: PH tế tân, ngũ vị, hoàng cầm, phục linh. - Chữa thận dương hư: PH hắc phụ, quế nhục. (Chữa thượng tiêu hàn ẩm ho suyễn, trung tiêu tiết tả đau bụng, hạ tiêu chân tay lạnh, mạch vi, chân hàn giả nhiệt.) 9/1/2009 6 Liều dùng: 2-6g Kiêng kị: âm hư có nhiệt, phụ nữ có thai dùng thận trọng, can khương ôn tỳ, hắc phụ ôn thận. 2.1.3- NGÔ THÙ DU Fructus Evodiae Evodia rutaecarpa (Juss). Họ cam Rutaceae. TVQK: Tân, khổ, ôn, can, thận, tỳ, vị. CN: Hạ khí chỉ nôn, tán hàn chỉ thống, trợ dương. CT: - Chữa hàn trệ ở kinh can và mạch nhâm đốc, can khí nghịch gây đau. PH xuyên khung, bạch chỉ, nhân sâm, quế chi (ôn kinh thang). 9/1/2009 7 - Chữa nôn do khí nghịch: PH can khương, bán hạ, nếu khí trệ ở gan hóa hỏa gây ợ hơi, ợ chua PH hoàng liên (tả kim hoàn) - Chữa tả lị do hàn: PH bạch truật, phá chỉ, hắc phụ. - Bìu chảy nước ngứa (thấp nhiệt): đun nước rửa - Nhức răng: ngâm rượu ngậm - Chàm (thấp chẩn): ngô thù, mai mực, lưu hoàng tán bột bôi. Kiêng kỵ: âm hư hỏa vượng, phụ nữ có thai. Dễ gây háo mất tân dịch, sinh mụn nhọt, mờ mắt, nếu dùng lâu liều cao. Liều dùng: 4-12g 2.2- THUỐC HỒI DƯƠNG CỨU NGHỊCH: - Chứng thoát dương hay vong dương (choáng, trụy mạch): 9/1/2009 8 - Sắc mặt xanh nhợt nhạt, tay chân lạnh, mạch nhỏ, yếu. - Đau nội tạng, nôn mửa do lạnh - KK: âm hư, tân dịch hao tổn, chân nhiệt giả hàn 2.2.1- PHỤ TỬ CHẾ Radix Aconiti Praeparatus Aconitum Fortunei Hemsl. paxt. Họ mao lương Ranunculaceae. (hắc phụ, bạch phụ, diêm phụ, phụ tử chế.) TVQK: Tân, cam, đại nhiệt có độc, tâm, thận, tỳ. CN: hồi dương cứu nghịch, ấm thận hành thủy, ôn tỳ, tán hàn chỉ thống. CT: -Thóat dương(vong dương): PH can khương, cam thảo (tứ nghịch thang) hoặc thêm nhân sâm (Tứ nghịch gia nhân sâm). 9/1/2009 9 - Thận dương hư hàn thủy thấp ứ trệ (lão suy). PH nhục quế, can khương (Bát vị hoàn, chân vũ thang) - Phong hàn thấp tý: PH quế chi, sinh khương, cam thảo (quế chi phụ tử thang) bạch linh, bạch truật, bạch thược (Phụ tử thang) rối loạn kinh nguyệt, mất kinh, đau bụng kinh - Khí huyết không thông gây đau do hàn ứ trệ ở huyết và kinh mạch. PH xuyên khung, đương qui, quế nhục để tán hàn ôn kinh mạch. Kiêng kỵ: âm hư dương thịnh, chân nhiệt giả hàn, phụ nữ có thai, trẻ em dưới 15 tuổi Liều dùng: 4-12g, khi dùng sắc kỹ 60 phút 9/1/2009 10 Phản: bán hạ, qua lâu, bối mẫu, bạch cập, bạch liễm. 2.2.2- QUẾ NHỤC Cortex cinnamomi Cinnamomum obtusifolium Ness hoặc các loài quế khác C.cassia Blume, cozylamicum Blume. Họ long não Lauraceae. TVQK: Tân, cam, tính đại nhiệt, có ít độc, tâm, can, tỳ, thận. CN: Bổ mệnh môn hỏa, dẫn hỏa qui nguyên, tán hàn chỉ thống, ấm thận hành thủy. CT: - Thận dương hư mệnh môn hỏa suy: phối hợp phụ tử, thục địa, sơn thù, hoài sơn (Bát vị hoàn) - Tỳ thận dương hư: phối hợp với hắc phụ, can khương, bạch truật, mộc hương. [...]... huyết áp cao 9/1/2009 11 Bảng tóm tắt tính năng thuốc trừ hàn Tên Vi Can Cay khương Tính Q.K Ôn Tâm, tỳ, vị, phế Ngô thù Khổ, Ôn du tân 9/1/2009 Can, thận, tỳ, vị Công năng 1- Ôn trung hồi dương 2- ấm tỳ chỉ tả, 3-ấm vị chỉ nôn 4- Ôn phế chỉ khái 5- Ôn kinh chỉ huyết 1-Gíang nghịch chỉ nôn 2- Trừ hàn chỉ thống 12 Tên Vi Tính Q.K Tiểu hồi Tân Ôn Can, 1- Trừ hàn chỉ thông thận, tỳ, 2- Lí khí tiêu trướng... kinh chỉ huyết thận 2-Tán hàn chỉ thống 9/1/2009 Công năng 1- Ôn tỳ chỉ thống 2- Kiện vị tiêu thực 3- Ôn tỳ tri ngược tật 13 Tên Vi Cao Tân lương khương Tính Q.K Công năng Ôn Tỳ, vị 1-Ấm bụng chỉ thống 2- Ôn vị chỉ nôn Hắc phụ Tân, đại Tâm, cam nhiệt thận, tỳ 1- Ôn thận hồi dương 2- Âm thận hành thủy 3- Trừ hàn giảm đau Quế nhục 1- Bổ mệnh môn hỏa 2- Âm thận hành thủy 3- Trừ hàn giảm đau 9/1/2009 Tân,...- Hàn ứ trệ ở kinh mạch: Chứng tý, PH can khương, địa liền, khương hoạt, quế chi, hậu phác Hàn trệ ở huyết mạch, PH xuyên khung, đương qui, ngô thù để ôn thông kinh mạch điều kinh Mụn nhọt lâu không phát ra được hư hàn, PH đương qui, bạch truật, đảng sâm, trần bì (thái lý bài nùng) - Ấm thận hành thủy: PH can khương, hắc phụ (chân vũ thang) Ngoài . nghĩa: - Vị thuốc có vị cay, tính ôn nhiệt. - Làm ấm bên trong (ôn lý) để: trừ hàn, hồi dương, trợ dương, kiện tỳ, ôn thận, hành, tán, tuyên thông khí cơ. - Hàn ở lí dai dẳng lâu ngày ( trầm hàn cố. lạnh). - Hàn gây ra dương hư, tỳ vị dương hư, tâm thận dương hư, khí trệ huyết ứ. 1.2- Phân loại + Ôn lý trừ hàn + Hồi dương nghịch Kiêng kỵ: không dùng trong các trường hợp: THUỐC TRỪ HÀN 9/1/2009. tỳ 1- Ôn thận hồi dương 2- Âm thận hành thủy 3- Trừ hàn giảm đau Quế nhục Tân, cam đại nhiệt Can, thận, tỳ 1- Bổ mệnh môn hỏa 2- Âm thận hành thủy 3- Trừ hàn giảm đau