Bệnh viêm thận cấp tính trong thú y

20/08/2012 1 Viêm thận cấp tính ( Nepritis acuta) 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 1 Đặc điểm: Quá trình viêm xảy ra ở tiểu cầu thận gây rối loạn chức năng của các đơn vị thận. B ệ nh súc thờn g có các biểu hi ệ n: 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 2 ệ gệ Phù, Protein niệu, huyết niệu, thiểu niệu, ure huyết, Cao huyết áp I. Nguyên nhân Nguyên nhân nguyên phát: Do bị nhiễm độc bởi hoá chất, nấm mốc thức ăn, độc tố thực vật. Dbịhiễ tù ( A hltitt i) 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 3 D o bị n hiễ m t r ù ng: ( A - h emo l y ti c s t rep t ococc i) Các bệnh lý ở màng cầu thận: thoái hóa . Do gia súc bị cảm lạnh, bị bỏng Do tác dụng phụ của một số thuốc hóa học trị liệu 20/08/2012 2 Nguyên nhân kế phát: Do kế phát từ một số bệnh truyền nhiễm: Dịch tả, đóng dấu lợn, tụ huyết trùng, nhiệt thán, lở mồm long móng, bệnh ký sinh trùng đờng máu. Do kế phát từ một số bệnh nội khoa: 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 4 Do kế phát từ một số bệnh nội khoa: Cao huyết áp; Viêm dạ dày ruột, viêm gan, suy tim, viêm nội tâm mạc, ngoại tâm mạc, viêm phổi Do hậu quả của phản ứng quá mẫn 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 5 Nguyên nhân Tiểu cầu thận Tổn thơng tế bào màng đáy tiểu cầu thận Tăng đk lỗ lọc DV thâm nhiễm nang bao man 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 6 Protein niệu Huyết niệu Trụ niệu Phù Đa niệu Renin Renin - angiotensin angiotensin aldosteron.aldosteron. Cao H/ áp Ure huyết 20/08/2012 3 III. Triệu chứng Sốt cao, mệt mỏi, ủ rũ, bỏ ăn và đau vùng thận. Đ iệ ở thời kỳ đầ 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 7 Đ a n iệ u ở thời kỳ đầ u, thiểu niệu hoặc vô niệu giai đoạn sau. Nớc tiểu đục, huyết niệu, trụ niệu. Bệnh kéo dài => phù toàn thân (ngực, yếm, bụng chân âm hộ âm nang và mí mắt) 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 8 bụng , chân , âm hộ , âm nang và mí mắt) . Có hiện tợng tràn dịch màng phổi, xoang bụng, xoang bao tim. Ure huyết: hôn mê, co giật, nôn mửa, ỉa chảy. Thay đổi một số chỉ tiêu ýóá 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 9 sinh l ý , sinh h ó a m á u: Số lợng bạch cầu tăng, tỷ lệ bạch cầu trung tính tăng. Albumin giảm 20/08/2012 4 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 10 IV. Bệnh tích Thận bị sng, sung huyết hoặc lấm tấm xut huyết, màng ngoài thận dễ bóc Trong các ống thận có protit đông đặc, bạch cầu và ít hồng cầu 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 11 cầu . Hệ thống nội bì ống thận sng, tế bào thợng bì của thận tiểu quản bị thoái hoá hạt và thoái hoá mỡ. Nớc tiểu có trụ niệu, trụ hạt, trụ hồng cầu, trụ mỡ VI. Chẩn đoán Lu ý các đặc điểm chính: Phù, Cao huyết áp, 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 12 Thiểu niệu, trụ niệu, Albumin niệu, Ure huyết , Creatinine huyết thanh tăng cao 20/08/2012 5 Chẩn đoán phân biệt Bệnh Biến đổi bệnh lý Hội chứng viêm cầu th ậ n cấ p Huyết niệu, ure huyêt, protein niệu, thiểu ni ệ u, p hù, cao hu y ết á p ập ệp y p Hội chứng thận h Protein niệu (>3,5mg/day), giảm albumin huyết thanh, lipit niệu Suy thận mạn tính Ure huyết, huyết niệu káo dài (months years) 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 13 VII. Điều trị 1. Hộ lý: Cho gia súc nghỉ ngơi, hạn chế ăn muối và uống nhiều nớc. 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 14 2. Dùng thuốc điều trị Dùng kháng sinh để tiêu viêm, diệt khuẩn: Penicillin 2-3 triệu UI/ngày( ĐGS) tiêm bắp ngày 2 lần, liên tục 3-5 ngày. Lincomycin 10-15 mg/kg tiêm bắp ngày 1 lần. Penicillin + Novocain 0,25% tiêm tĩnh mạch. Có thể dùng Tetracylin, Byomycin, Teramycin 0,02-0,05 g/kg. Enrofloxacin , Ci p rofloxacin Với liều 15m g /k g P 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 15 ,p gg Dùng các thuốc lợi niệu: chlorpromazine, dolasetron, maropitant. Glucoza 20-40% IV. Cafein 2-3 g tiêm dới da. 20/08/2012 6 Dùng thuốc sát trùng đờng niệu: urotropin 20% 50-100 ml tiêm vào tĩnh mạch cho đại gia súc. Ngoài ra có thể cho uống nớc râu ngô, bông mã đề hoặc r cỏ tranh. 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 16 Đề phòng hiện tợng thận nhiễm mỡ, hoặc thoái hoá dùng prednisolon 200-300mg/con( ĐGS) cho uống hoặc tiêm dới da. . ni ệ u, p hù, cao hu y ết á p ập ệp y p Hội chứng thận h Protein niệu (>3,5mg/day), giảm albumin huyết thanh, lipit niệu Suy thận mạn tính Ure huyết, huyết niệu káo dài (months years) 8/20/2012. 20/08/2012 1 Viêm thận cấp tính ( Nepritis acuta) 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 1 Đặc điểm: Quá trình viêm x y ra ở tiểu cầu thận g y rối loạn chức năng của các đơn vị thận. B ệ nh. trung tính tăng. Albumin giảm 20/08/2012 4 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 10 IV. Bệnh tích Thận bị sng, sung huyết hoặc lấm tấm xut huyết, màng ngoài thận dễ bóc Trong các ống thận