20/08/2012 1 BNH THN CP VÀ MN TÍNH (Nephrosis acuta et chromica) I- C IM -HCTH làhuqu cart nhiu quá trình bnh lý 8/20/2012 DVM. àm Vn Vn Phi, DPTDI, FVM 1 phctplàmrilonchcnng ca ng thn, cuthn. -Biuhinlâm sàngc bn: phù, protein niu, albumin huyt máu gim, lipid máu tng cao. II- Nguyên nhân -Bnh cuthntnthng tithiu -X hóa cuthn thành tng đon 8/20/2012 DVM. àm Vn Vn Phi, DPTDI, FVM 2 -Bnh cuthnmàng -Viêm cuthntng sinh. - Thoái hóa thn dng tinh bt -T các bnh: lao, cúm, viêm ph mc truyn nhim, thiu máu truyn nhim. 8/20/2012 DVM. àm Vn Vn Phi, DPTDI, FVM 3 -Nhim đc kim loi nng. -Chng xeton huyt, bnh gan, đái tháo đng 20/08/2012 2 III- C ch sinh bnh Nguyên nhân Bintínhmànglccu thn Protein niu Gim protein máu Gim ALTTTK Tng t/h lipid gan Tng lipid máu 8/20/2012 DVM. àm Vn Vn Phi, DPTDI, FVM 4 Phù Nc ng li gian bào GimV máu gim huyt áp Tng ADH Gimmáuti thn Tng titrenin renin-angitensin- aldosteron Tái h/t nc IV- Triuchng -Mt mi, b n, thiu niu (cp tính), đa niu (mn tính). 8/20/2012 DVM. àm Vn Vn Phi, DPTDI, FVM 5 -Phù -Nctiu toan tính, huyt niu. -Tràn dch các xoang: ngc, bao tim và bng. -Tr niu: - Albumin niu: 8/20/2012 DVM. àm Vn Vn Phi, DPTDI, FVM 6 -Protein máu g im, lipid tn g . -Tc đ máu lng tng. 20/08/2012 3 V- Bnh tích • Th nh: – Thnbìnhthng hochi sng. – T bào màng đáy tiu cu thn và quay henler phình to. • Th nng: Th t l d à á 8/20/2012 DVM. àm Vn Vn Phi, DPTDI, FVM 7 – Th nsng t o, m m, l pv d à y, x á m. – T bào màng đáy TCT b thoái hóa ht, nhimm và nhân tb b phá hy. VI- Chn đoán - Phù ngoi vi. -Protein niu (> 150 mg/l) - Albumin máu gim (< 3,0 g/ 100ml). - Phù p hi , tích nc xoan g n g c , xoan g bao tim , xoan g 8/20/2012 DVM. àm Vn Vn Phi, DPTDI, FVM 8 p , gg ,g ,g bng * Chú ý chn đoán phân bitvicácbnh: -Viêm thncp -Viêm b thn VII- iutr * Nguyên tc: - iutr theo c ch sinh bnh - iutr theo triuchng - iutr d phòng. 8/20/2012 DVM. àm Vn Vn Phi, DPTDI, FVM 9 * H lý -Cho bnh súc n bù đ lng protein b mt qua nc tiu (0,5-0,6g/kgP/ngày). - Không cho n mui. 20/08/2012 4 * Dùng thuc 1. iu tr theo c ch sinh bnh 2. iu tr theo triu chng 1. Gim phù: thiazid hoc lasix: 8/20/2012 DVM. àm Vn Vn Phi, DPTDI, FVM 10 2. Truyn dung dch glucoza 30%. 3. Nu có nhim khun thì dùng thuc kháng sinh. 3. iu tr d phòng 1. Prednison 2mg/kg/ngày x 3 tháng. . đ y tiu cu thn và quay henler phình to. • Th nng: Th t l d à á 8/20/2012 DVM. àm Vn Vn Phi, DPTDI, FVM 7 – Th nsng t o, m m, l pv d à y, x á m. – T bào màng đ y. bt -T các bnh: lao, cúm, viêm ph mc truyn nhim, thiu máu truyn nhim. 8/20/2012 DVM. àm Vn Vn Phi, DPTDI, FVM 3 -Nhim đc kim loi nng. -Chng xeton huyt, bnh gan, đái tháo đng 20/08/2012 2 III-. GimV máu gim huyt áp Tng ADH Gimmáuti thn Tng titrenin renin-angitensin- aldosteron Tái h/t nc IV- Triuchng -Mt mi, b n, thiu niu (cp tính) , đa niu (mn tính) . 8/20/2012