Bệnh cuội niệu trong thú y

20/08/2012 1 Cuội niệu (Urinary calculi or Urinary stone) Cuội niệu (sỏi) do các loại muối khó hoà tan đọng lại trong đờng tiết niệu tạo thành. Cội iệ ó hiề h ì hd àkí hth ớ khá 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 1 C u ội n iệ u c ó n hiề u h ì n h d ạng v à kí c h th ớ c khá c nhau. Các vùng thổ nhỡng khác nhau thì tình hình mắc bệnh cũng khác nhau. Các loài gia súc đều có nguy cơ bị bệnh nhng chó và mèo thờng bị mắc nhiều hơn. 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 2 Cuội niệu gây tổn thơng và gây ách tắc đờng dẫn niệu cản trở quá trình thải nớc tiểu. I. Nguyên nhân Do rối loạn nội tiết: u năng phó giáp trạng; Do nớc tiểu ứ đọng lại lâu ở hệ tiết niệu. 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 3 Do nớc tiểu ứ đọng lại lâu ở hệ tiết niệu. Do viêm hệ tiết niệu: 20/08/2012 2 Do thức ăn, nớc uống có quá nhiều muối Ca, P hoặc do thức ăn thiếu vitamin đặc biệt là vitamin A. 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 4 Do cho bệnh súc thuốc sulffamid mà uống nớc ít. II. Cơ chế sinh bệnh Muối, khoáng dạng hòa tan trong nớc tiểu Tính chất, thành phần nớc tiểu thay đổi: pH, [ ], tb viêm Ngng kết Nhân sỏi 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 5 Sỏi Gây viêm vị trí xung quanh Tắc đờng dẫn niệu Đau vùng có sỏi III. Triệu chứng 1. Cuội ở bể thận (sỏi thận) Đau vùng thận, nhất là khi đi đái và vận động. Nếu sỏi to làm tắc bể thận hay niệu quản th ì 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 6 Nếu sỏi to làm tắc bể thận hay niệu quản th ì không đi đái, con vật đau bụng kéo dài kèm theo hiện tợng ure huyết. Huyết niệu. 20/08/2012 3 2- Sỏi niệu quản Đau vùng niệu quản Đau bụng Đ ái á 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 7 Đ ái ra m á u Giãn niệu quản, giãn bể thận 3. Sỏi bàng quang Đái đau, đái rắt, đái ra máu, nớc tiểu đục 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 8 tiểu đục . Nếu sỏi to, khi khám bàng quang có thể sờ thấy sỏi. Mức độ biểu hiện phụ thuộc vào hình dạng, kích thớc và tình trạng của sỏi trong bàng quang: Sỏi nhỏ, tròn, nhẵn và nằm tự do bệnh biểu hiện nh ẹ hơn. 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 9 ẹ Sỏi to, sắc cạnh và bám vào niêm mạc bàng quang sẽ kích thích gây tổn thơng và chảy máu bàng quang gây viêm bàng quang. 20/08/2012 4 4. Sỏi niệu đạo (hay xảy ra ở gia súc con đực) Đau niệu đạo nhất là khi đi tiểu. Đái khó hoặc bí đái, sỏi to có thể gây tắc niệu đạo. 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 10 Nếu cuội niệu nhỏ, gia súc không tắc đái hoàn toàn, khi đi đái con vật có biểu hiện đau. Kiểm tra nớc tiểu: Xuất hiện tế bào thợng bì của đờng tiết niệu. Huyết niệu. 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 11 Albumin niệu dơng tính, Có cặn cặn vô cơ trong nớc tiểu. IV. Tiên lợng Tùy theo tính chất, kích thứơc và vị trí của sỏi. Bệnh thờng gây kế phát viêm thận, viêm niệu quản, viêm bàng quang. Sỏi to gây tắc đờng dẫn niệu có thể gây vỡ bàng quang và 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 12 Sỏi to gây tắc đờng dẫn niệu có thể gây vỡ bàng quang và trúng độc ure huyết. Bệnh rất khó điều trị bằng hóa dợc, hiệu quả điều trị không cao. 20/08/2012 5 V. Chẩn đoán Qua khám lâm sàng: Siêu âm, chụp X-quang. 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 13 VI. Điều trị Nếu sỏi nhỏ có thể dùng hóa dợc để điều trị: Toan hóa nớc tiểu: Cho uống dung dịch HCl loãng (hoà 3 ml HCl đặc với 100 ml nớc cho gia súc ống) có tác d ng hoà tan các m ối 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 14 nớc cho gia súc u ống) có tác d ụ ng hoà tan các m u ối cacbonat và photphat. Dùng thuốc lợi tiểu: Lasix, nớc sắc râu ngô, vông mã đề, rễ cỏ tranh . Cho uống các loại thuốc sát trùng đờng niệu: Salol, urotropin Dùng thuốc giảm đau: atropin, morphin, 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 15 belladon, cloranhydrat Trờng hợp bàng quang quá căng phải thông niệu đạo. 20/08/2012 6  Tr−êng hîp sái to th× ph¶i phÉu thuËt. 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 16 . 20/08/2012 1 Cuội niệu (Urinary calculi or Urinary stone) Cuội niệu (sỏi) do các loại muối khó hoà tan đọng lại trong đờng tiết niệu tạo thành. Cội iệ ó hiề h ì hd àkí. hình mắc bệnh cũng khác nhau. Các loài gia súc đều có nguy cơ bị bệnh nhng chó và mèo thờng bị mắc nhiều hơn. 8/20/2012 DVM. DAM VAN PHAI_D.PTDIC, FVM 2 Cuội niệu g y tổn thơng và g y ách tắc. làm tắc bể thận hay niệu quản th ì không đi đái, con vật đau bụng kéo dài kèm theo hiện tợng ure huyết. Huyết niệu. 20/08/2012 3 2- Sỏi niệu quản Đau vùng niệu quản Đau bụng Đ ái