dịch tễ học thú y

Xác định mùa dịch: Chỉ số mắc bệnh trung bình ngày/tháng = Số mới mắc của một tháng Số ngày của tháng đó Chỉ số mắc bệnh trung bình ngày/năm = Số mới mắc của một năm Số ngày của năm đó

Năm nào là năm dịch?

Vẽ đồ thị biểu diễn riêng và chung, nhận xét?

Tỷ lệ ốm, tỷ lệ chết, tỷ lệ tử vong của các năm?

Trả lời:

1 Xác định mùa dịch:

Chỉ số mắc bệnh trung bình ngày/tháng = Số mới mắc của một tháng

Số ngày của tháng đó

Chỉ số mắc bệnh trung bình ngày/năm = Số mới mắc của một năm

Số ngày của năm đó

Hệ số mùa dịch = Chỉ số mắc bệnh trung bình ngày/tháng x 100

Chỉ số mắc bệnh trung bình ngày/năm

Năm 2008:

Chỉ số mắc bệnh trung bình tháng trong nhiều năm = Số mới mắc trong nhiều năm

Số tháng trong thời kỳ nhiều năm đó

Hệ số năm dịch = Chỉ số mắc bệnh trung bình tháng trong một năm x 100

Chỉ số mắc bệnh trung bình tháng trong nhiều năm

Chỉ số mắc bệnh trung bình tháng trong nhiều năm = 414 + 395 = 33.71

Tỷ lệ mắc bệnh = Số GS mắc bệnh trong giai đoạn nhất định x 100

Tổng đàn GS trung bình trong thời gian đó

Đơn vị thời gian nghiên cứu

Tỷ lệ chết thô = Số chết vì mọi nguyên nhân của quần thể trong một khoảng thời gian x 100

Tổng đàn bình quân của quần thể trong thời gian đó

Tỷ lệ chết đặc hiệu = Số gia súc chết vì một bệnh trong một khoảng thời gian x 100

Tổng đàn bình quân của quần thể trong thời gian đó

Tỷ lệ chết vì một bệnh

(Tỷ lệ tử vong so sánh) =

Số gia súc chết vì một bệnh trong quần thể ở giai đoạn nhất định x 100 Tổng số gia súc chết vì mọi bệnh trong quần thể trong thời gian đó

Tỷ lệ tử vong = Số gia súc chết vì một bệnh trong quần thể ở giai đoạn nhất định x 100

Tổng số gia súc mắc bệnh đó trong quần thể trong giai đoạn đó

Số gia súc ở một loài, giống chết vì một bệnh (nhiều bệnh) trong quần thể

ở giai đoạn nhất đinh x 100 Tổng số gia súc ở cùng một loài, giống trong quần thể trong giai đoạn đó

Tỷ lệ chết theo tính biệt = Số gia súc đực (cái) chết trong quần thể ở giai đoạn nhất định x 100

Tổng số gia súc đực (cái) trong quần thể trong giai đoạn đó

Sự lưu hành của một thời điểm nhất định = Số gia súc mắc bệnh trong giai đoạn nhất định

Tổng số gia súc bị đe dọa trong thời gian đó

Sự lưu hành của một thời điểm nhất định = Số gia súc mắc bệnh trong một khoảng thời gian

Số trung bình tổng đàn trong khoảng thời gian đó

Tính tỷ lệ chết theo lứa tuổi?

Tỷ lệ tử vong so sánh do bệnh THT gây ra giữa năm 2004 và 2005 biết năm 2004 có

27 bò chết trong đó có 24 con do THT

Trả lời

Tại trại B có 3000 gà, tỷ lệ mắc Gumboro theo dự đoán là 5% Theo dõi 5 ngày rồi

chuyển sang theo dõi tuần thì tỷ lệ mắc theo tuần là 12% Theo dõi 3 tuần tiếp theo Giả sử sau 3 tuần dịch Gumboro dừng

Tính tỷ lệ mới mắc tích lũy sau 5 ngày đầu

Tỷ lệ mới mắc tích lũy trong suốt thời gian theo dõi?

Tốc độ mới mắc theo ngày trong suốt quá trình dịch?

Tốc độ mới mắc

(con/ngày) =

Tỷ lệ mới mắc Đơn vị thời gian nghiên cứu

Số mới mắc ngày đầu là: 3000 x 5% = 150 con

Số mới mắc ngày thứ 2 là: (3000 – 150) x 5% = 143 con

Số mới mắc ngày thứ 3 là: (3000 – 150 – 143) x 5% = 135 con

Số mới mắc ngày thứ 4 là: (3000 – 150 – 143 – 135) x 5% = 129 con

Số mới mắc ngày thứ 5 là: (3000 – 150 – 143 – 135 – 129) x 5% = 122 con

Tỷ lệ mới mắc sau 5 ngày đầu là: (150 + 143 + 135 + 129 + 122) : 3000 x 100 = 22.63

%

Số mới mắc sau 1 tuần đầu: (3000 – 150 – 143 – 135 – 129 – 122) x 12% = 279 con

Số mới mắc sau 2 tuần: (3000 – 150 – 143 – 135 – 129 – 122 - 279) x 12% = 245 con

Số mới mắc sau 1 tuần đầu: (3000 – 150 – 143 – 135 – 129 – 279 – 245) x 12% = 230 con

Tỷ lệ mới mắc trong suốt thời gian theo dõi: (150 + 143 + 135 + 129 + 122 + 279 +

Một thành phố có 100000 dân trong đó có 45000 nam và 55000 nữ

Năm 2010 có 1000 người chết trong đó có 50 người bị mắc ung thư phổi (40 nam và

- Tỷ lệ chết, tỷ lệ mắc ung thư phổi theo giới

- Tỷ lệ tử vong

Trả lời

Áp dụng các công thức tính

Tỷ lệ mắc bệnh = Số GS mắc bệnh trong giai đoạn nhất định x 100

Tổng đàn GS trung bình trong thời gian đó

Tỷ lệ chết thô = Số chết vì mọi nguyên nhân của quần thể trong một khoảng thời gian x 100

Tổng đàn bình quân của quần thể trong thời gian đó

Tỷ lệ chết đặc hiệu = Số gia súc chết vì một bệnh trong một khoảng thời gian x 100

Tổng đàn bình quân của quần thể trong thời gian đó

Tỷ lệ chết theo tính biệt = Số gia súc đực (cái) chết trong quần thể ở giai đoạn nhất định x 100

Tổng số gia súc đực (cái) trong quần thể trong giai đoạn đó

- Tỷ lệ chết do bệnh ung thư phổi = 45 : 100000 x 100 = 0.045 %

- Tỷ lệ mắc do bệnh ung thư phổi = 50 : 100000 x 100 = 0.05 %

- Tỷ lệ chết do bệnh ung thư phổi theo giới:

Trong một quần thể có 1000 con lợn, muốn biết trọng lượng trung bình của đàn lợn này (tính bằng kg) với độ tin cậy 95% cho rằng độ lệch chuẩn là 0,5 (và độ lệch chuẩn

là 1) và sai số tuyệt đối là 0,1 thì phải kiểm tra bao nhiêu con?

e: sai số cho phép đối với giá trị S

Z0.05 = 1.96 tra từ bảng Z (với độ tin cậy là 95%, phân bố 2 đuôi)

n: số mẫu cần lấy

Với độ lệch chuẩn = 0.5 thì số mẫu dùng để xác định giá trị trung bình sản lượng là:

1.962 x 0.52

= 96.04 0.12

Số mẫu cần lấy là 97 con

Với độ lệch chuẩn = 1 thì số mẫu dùng để xác định giá trị trung bình sản lượng là:

1.962 x 12

= 384.16 0.12

Số mẫu cần lấy là 385 con

Bài 3:

Một đàn gà 700 con trong đó có khoảng 18% số gà có kháng thể với bệnh Newcastle Phải lấy bao nhiêu mẫu để giá trị đó đại diện cho quần thể với độ tin cậy là 95% và sai

số là 5% (hoặc 10%)?

n: Số mẫu cần lấy

e: sai số cho phép đối với giá trị p

Z0.05 = 1.96 tra từ bảng Z (với độ tin cậy là 95%, phân bố 2 đuôi)

p: tỷ lệ lưu hành ước đoán (không biết thì lấy p = 0.5)

Với sai số là 5% thì số lượng mẫu cần lấy là:

1.962 x 0.18 x (1 – 0.18)

= 226.81 0.052

Số mẫu cần lấy là 226.81 con

Do quần thể có 700 con thì có thể điều chỉnh số mẫu bằng công thức sau:

Như vậy: số mẫu cần lấy là 172

Với sai số là 10% thì số lượng mẫu cần lấy là:

1.962 x 0.18 x (1 – 0.18)

= 56.70 0.12

Số mẫu cần lấy là 56.70 con

Do quần thể có 700 con thì có thể điều chỉnh số mẫu bằng công thức sau:

700 + 56.70

Như vậy: số mẫu cần lấy là 53

Bài 4:

Một đàn lợn có 300 con trong đó có 2 (hoặc 10) con bị ho nghi bị suyễn lợn Khi cán

bộ thú y muốn xác định xem trong đàn lợn này có bệnh suyễn lợn không thì cần lấy bao nhiêu mẫu lợn để có kết quả một lợn dương tính với suyễn lợn?

d: Số gia súc mắc bệnh trong quần thể (ước đoán)

N: tổng số gia súc trong quần thể nghiên cứu

n: số mẫu cần lấy

Số mẫu cần lấy là trong trường hợp có 2 con nghi nhiễm suyễn lợn

n = [1 – (1-0.95)1/2] x [300 – 2/2] + 1 = 233.14

Số mẫu cần lấy là 233

Tương tự với trường hợp có 10 con nghi nhiễm suyễn lợn

Số mẫu cần lấy là trong trường hợp có 2 con nghi nhiễm suyễn lợn

P1: tỷ lệ lưu hành ước đoán của nhóm gia súc 1 = 35% = 0.35

P2: tỷ lệ lưu hành ước đoán của nhóm gia súc 2 = 17.5% = 0.175

Ptb: (P1 + P2)/2

α: sai số loại I, thường đặt α = 0.05, (1 – α ) = giá trị có ý nghĩa

β: sai số loại II, thường đặt β = 0.2, (1 – β ) = lực của phép thử

n: số mẫu cần lấy cho mỗi nhóm

Tra bảng ta có:

Zα = 1.64

Zβ = 1.28

RR > 1: yếu tố nguy cơ liên quan tới quá trình phát sinh bệnh

RR < 1: Yếu tố nguy cơ không ảnh hướng tới quá trình phát sinh bệnh

*) Nguy cơ tương đối giữa vùng uy hiếp/vùng đệm

H0: Tiếp xúc với yếu tố nguy cơ không làm phát sinh dịch bệnh dịch tả lợn

H1: tiếp xúc với yếu tố nguy cơ làm phát sinh dịch bệnh dịch tả lợn

Bậc tự do df = (2-1)(2-1) = 1 Giá trị tới hạn X 2 (0.05; 1) = 3.84

Vùng dịch (123 x 142)/435 = 40.15 (123 x 293)/435 = 82.85 123

Vùng đệm (312 x 142)/435 = 101.85 (312 x 293)/435 = 210.15 312

X2TN = (118 – 40.15)2/40.15 + (5 – 82.85)2/82.85 + (24 – 101.85)2/101.85 + (288 – 210.15)2/210.15 = 150.95 + 73.15 + 59.51 + 28.84 = 312.45

Trong một nghiên cứu được tiến hành nhằm đánh giá sự liên hệ giữa tỷ lệ viêm vú

và biện pháp vắt sữa Trong 700 con bò sữa hồi cứu có 500 con được vắt bằng máy

và bị viêm vú là 100 con, vào 200 con vắt bằng tay thì có 10 con bị bệnh viêm vú

Có sự liên hệ giữa tỷ lệ viêm vú và phương pháp vắt sữa hay không?

Kiểm định kết quả bằng phép thử Khi bình phương với xác xuất P = 0.001

Tỷ số có bệnh trong số có phơi nhiễm với yếu tố nguy cơ: a/b

Tỷ số có bệnh trong số không có phơi nhiễm với yếu tố nguy cơ: c/d

Tỷ số OR là ước lượng của tỷ số rủi ro OR = ad/cb

OR > 1: chỉ sự kết hợp giữa bệnh với sự phơi nhiễm, trị số OR càng lớn thì sự kết hợp càng mạnh

OR = 1: thì bệnh và sự phơi nhiễm với yếu tố nguy cơ không có liên quan gì tới nhau

OR < 1: nói lên một kết hợp âm tính

X2TN = n x (ad – bc)

2

(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)

Áp dụng vào bài này:

Tỷ số có bệnh trong số có phơi nhiễm với yếu tố nguy cơ: 100/400

Tỷ số có bệnh trong số không có phơi nhiễm với yếu tố nguy cơ: 10/190

Tỷ số OR là ước lượng của tỷ số rủi ro OR = (100 x 190)/ (10 x 400) = 4.75

Tỷ lệ viêm vú ở bò sử dụng phương pháp vắt sữa bằng máy cao hơn 4.75 lần so với phương pháp vắt sữa bằng tay

*) Kiểm định kết quả bằng phép thử Khi bình phương

Giả thiết:

H0: Không có sự liên hệ giữa tỷ lệ viêm vú và phương pháp vắt sữa

H1: Có mối liên hệ giữa tỷ lệ viêm vú với phương pháp vắt sữa

500

Vắt bằng tay (200 x 110)/700 =

31.43

(200 x 590)/700 = 168.57

200

X2TN = (100 – 78.57)2/78.57 + (400 – 421.43)2/421.43 + (10 – 31.43)2/31.43 + (190 – 168.57)2

Kết luận: vì X2TN = 24.27 > X 2 (0.001; 1) = 10.83 nên bác bỏ giả thiết H0 và chấp nhận giả thiết H1 Tỷ lệ viêm vú ở bò sử dụng phương pháp vắt sữa bằng máy cao hơn 4.75 lần so với phương pháp vắt sữa bằng tay

Chương 8

Kết quả xét nghiệm huyết thanh bằng phản ứng vi ngưng kết tan với kháng nguyên sống trên đàn lợn nghi bị xoắn khuẩn và đàn lợn đối chứng không bị nhiễm xoắn khuẩn:

2 Giá trị dự báo âm tính, giá trị dự báo âm tính?

Giá trị dự báo dương tính: a/ (a + b)

Giá trị dự báo âm tính: d/ (c + d)

Tỷ lệ mắc bệnh: (a + c)/ (a + b + c +d)

Tỷ lệ hiện mắc bệnh: AP = (a + b)/ (a + b + c + d)

Sự lưu hành thực: P(t)

P(t) =

(AP +Sp – 1) (Se + Sp – 1) Khi biết Se và Sp ta có thể tính giá trị dự báo dương tính, âm tính dựa vào công thức sau:

Giá trị dự báo dương tính:

PV+ =

AP x Se (AP x Se) + (1 – AP)(1 – Sp) Giá trị dự báo âm tính:

PV- =

(1 – AP) x Sp (1 – AP) x Sp + AP(1 – Se)

Từ đó kết quả là:

+ Độ nhạy của phương pháp xét nghiệm trên: Se = 96 / (96 + 17) = 84.96%

+ Độ đặc hiệu của phương pháp xét nghiệm trên: Sp = 196 / (196 + 12) = 94.23% + Giá trị dự báo dương tính: 96/ (96 + 12) = 88.89%

+ Giá trị dự báo âm tính: 196/ (196 + 17) = 92.02%