10 câu nối chéo về thuốc: - Thuốc và tác dụng phụ: UCMC-ho khan UCTT UC canxi UC beta Spironolactone- nữ hóa tuyến vú - Thuốc và chỉ định, chống chỉ định Alpha methyldopa- dùng phụ nữ có
Trang 1Đề Thi Và Đáp Án Lý Thuyết Nội 2012 ĐH Y Dược
TPHCM
1. Hen phếquảnchẩnđoándựavàolưulượngđỉnhđápánnàolàđúng:
Đápán: buổisáng>buổichiều>20% (cóthuốc)
Buổisánglớnhơnbuổichiều> 10% (khôngthuốc)
chiều > sáng 20% nếu dùng thuốc đo cách nhau 12h hoắc sau 30’ tăng 15%
2. Thuốcnàosauđâydùngđểcắtcơnhen :Cường beta 2 giaocảmtác dungj ngắn
3. Hìnhảnh X-quangcủa HPQ làgì? Như tràn khí nhưng vẫn có vân phổi ở ngoại vi
4. HPQ cầnphânbiệtvới:
A. VPQ cấp
B. Giãnphếquản
Case lâmsàng: BN nam 60 tuổivàoviệntrongtìnhtrạnglơmơ, mất ý thức, NT: 33l/p, Ure: 7.8 mmol/l, HA: 140/90mmHg Nghephổicóhộichứng 3
giảmđáyphổiphải… (5->8)
5. Nghĩđến BN bị:
A. Viêmphổithùy
B. Phếquảnphếviêm
6. CURB65 ? 3d
7. BN sẽđược:
A. Điềutrị ở khoaHôhấp
B. Điềutrị ở ĐTTC
C. Ngoạitrú
8. BN nàysẽđượcdùngkhángsinhtrongvòngbaolâu:
A. 5 ngày
B. 10 ngày
C. 30 ngày
D. 3 tháng
9. TriệuchứngnàosauđâytrênphimchụpXquanglàcógiátrịnhấtđểchẩnđoán
TKMP có van:
A. Giãnrộngkhoangliênsườn
B. Đèđẩytrungthất
Trang 210. TKMP đónglà?
Case: 1 BN cóđaungực, ho khan, chọcdòdịchmàngphổiđượcdịchvàngchanh (11&12)
11. Chẩnđoánnàosauđâyđượcđưara, TRỪ:
A. U màngphổi
B. Tràndưỡngchấpkhoangmàngphổi
C. Lao MP
12. XN nàocầnlàmtiếptheođểchẩnđoán:
A. NộisoiMàngphổi
13. Tínhchấtcủadịchtiết?
14. HCTH nguyênphátkhôngđượcđiềutrịsẽdẫnđến:
A. Phùnão do giảm ALB máu (khôngchắcđúng)
15. Điềutrị HCTH bằngCyclophosphamidliềuntn:
A. 10mg/ngày
B. 50mg/ngày
16. Nguycơgâytửvonghàngđầucủabệnhnhânsuythận?
17. HC tắcnghẽngặptrong: Phìđại TLT
18. Ưuđiểmcủa TNTCK so vớilọcmàngbụnglà?
19. Nguycơhoạitửnúmthậntănglên ở BN :
A. Uốngrượu
B. Gout
C. Sử dụng nhiều Paracetamol
20. KhiuốngMethotrexatthìcẩnbổ sung? Acid folic
21. TạisaoPhụnữdễbị NKTN? Do niệuđạongắnvàgầnlỗhậumôn
22. Phụnữmangthai, sốt, đauthắtlưng, tiểubuốt, tiểurắtcầnlàmgìđầutiên?
A. Xquang HTN KCB
B. Chụp CT ổ bụng
C. Siêuâm HTN
23. Liều metronidazole trongđiềutrịápxeganamiplà:
A. 10-20mg/ngày
B. 30-40mg/ngày
Case: khôngnhớtínào) (23->27)
24. Chẩnđoánđượcđưara ở bệnhnhânnàylà:
Xơgan
25. BN nàychấmđiểm Child-Pugh là:
A. Child A
B. Child B 7đ
C. Child B 9 đ
D. Child C
Trang 326. BN nàymàmấtngủthì:
A. Seduxen 1v/ngàyuốngsáng
B. Seduxen 1v/ngàyuốngtối
C. Seduxen 2v/ngàyuốngtối
D. Tuyệtđốikodùngthuốc an thần
27. Siêuâm ở BN nàycótácdụng:
A. Pháthiện TALTMC và U gan
28. BN nàynênđượcsửdụngthuốclợitiểuntn?
Case: 1 BN đượcpháthiệncókhối u gan 5 cm qua siêuâm, AFB: 500ng/ml (28&29)
29. BN nàycầnlàmgìtiếptheođểchẩnđoán:
A. CT ổ bụng
B. Sinhthiếtkhối u
C. Khôngcầnlàmgìthêm
30. Biệnphápđiềutrịtốiưucho BN nàylàgì:
A. Tiêmcồn
B. …
31. Thuốcnàosauđâyvừalàkhángsinh, vừacótácdụngtáitạoniêmmạcdạdày, vừa…
A. Amoxcixilin
B. Bismuth
C. Ranitidine
D. …
32. Phácđồđiềutrịloétdạdày-tátràng?
33. Tỷlệ HP dươngtínhgắnbóvớibệnhnào?
A. Loétdạdày
B. Loéttátràng
C. Ungthưdạdày
34. Chỉđịnhdùngthuốctiêusợihuyết ở bệnhnhânnhồimáunãotốtnhấtlà:
A. Trongvòng 3h
B. Trongvòng 6h
35. Đốivớixuấthuyếtnào, biệnphápđiềutrịtốtnhấtlà:
A. Khôngdùngthuốcchốngđông
B. …
36. Nguyêntắcdùngthuốchạáp ở bn TBMN là?
A. Hạápcàngnhanhcàngtốt
B. Hạáptừtừ
37. Hemophilia A và B đềuđiềutrịđượcbằng:
A. Yếutố II
B. Yếutố VII
Trang 4C. Yếutố VIII.
D. Yếutố IX
38. Chỉsốtimcủangườibìnhthườnglà?
39. ở BN bị Hemophilia A, khibịchấnthươngchảymáuthìyếutố VIII cầnđượcđảmbảoduytrì ở baonhiêu % ? 30 -50
40. Liều insulin chobệnhnhân ĐTĐ typ 2 làbn? 0,3-0,6đv/kg/ngày
41. Tiền ĐTĐ?
A. 5,6mmol/l
B. 6,1mmol/l
42. BN đangđiềutrịđtđbằng Insulin bịhônmêthì?
43. Biếnchứngnàosauđâylàbiếnchứngmạchmáulớn ở bn ĐTĐ? Tai
biếnmạchnão
44. BN THA nàosauđâyphảidùngthuốcngay?
45. ChốngchỉđịnhcủaỨcchế men chuyển?
46. Chốngchỉđịnhcủachẹn beta giaocảm?
47. Điềutrị hemophilia B bằng?
A. Yếutố IX táitổhợp
B. …
48. BN nữbị Thalassemia thểnhẹ, cần:
A. Khôngđượclấychồng
B. Lấychồngkhôngđượcsinh con
C. Cầnđượctưvấn di truyền
49. BN cóxnmáungoạiviTiểucầulà 225
vàcódấuhiệuxuấthuyếtniêmmạcthìcầnđượclàmgì?
A. Huyếttủyđồ
B. Ngưngtậptiểucầu
50. Billirubingiántiếptăngtrong? Thiếumáu tan máu
51. Chẩnđoánthiếumáu tan máukhôngdựavào:
A. Mảnhvỡ HC
B. Haptoglobin
C. Billirubingiántiếp
D. Urobillintrongnướctiểu
52. Đọcđiệntâmđồ (khôngkhó)
53. Đặcđiểmnàosauđâycủasóng P trongnhịpxonglàsai:
A. Âm ở D1
54. Trìnhtựdẫntruyềncủacơtimlà? Nútxoang ->Nút NT ->Bó his ->Mạng Purkinje
55. ChỉđịnhđeoHolter Theo dõi HA trongtrườnghợpnào?
Trang 556. Liều bolus của corticoid trongđiềutrịxuấthuyếtgiảmtiểucầulà? 1g/ngày x 3 ngày
57. Tínhchấtxuấthuyếtcủaxuấthuyếtgiảmtiểucầu?
58. Biếnchứngcủađiềutrịiod 131 là :
A. Suygiáp
B. Cơnbãogiáp
59. Ngạtnướcnhẹthìkhôngcó:
A. Ngất
B. …
60. Rắncạpniacắnthì:
A. Hạ Na máu
B. Hạ K máu
C. …
61. BN bịđiệngiậtvàđáimáuthìnghĩđến? Tiêucơvâncấp
62. BN bịđiệngiậtvàotỉnhtáothì:
A. Giữlạitheodõi
B. Đođiệntim
C. ,
63. Tầnsốhôhấpnhântạolà:
A. 8-10/phút
B. 10-12/phút
C. 12-16/phút
D. 16-18/phút
64. Tầnsốéptim/thổingạtlà:
A. 15:1
B. 15:2
C. 30:1
D. 30:2
65. Đểtránhhơivàodạdàykhibópbòngcầnlàm:
A. NP Valsava
B. NP Hemlich
C. NP Selich
66. Liệuphápoxitrong PPC khôngdùng:
A. Oxicaoáp
B. Oxiliềucao
67. Tiêuchuẩncủa ACR năm 1987 chẩnđoán VKDT
thìthờigiancứngkhớpbuổisánglàtrên:
A. 45 phút
B. 1 tiếng
Trang 668. Tiêuchuẩnchẩnđoán Gout: đaukhớp chi dướikhôngphảikhớpbànngóncáitrên:
A. 2 lần
B. 3 lần
69. HìnhảnhXquangcủaloãngxươnglà:
A. Tăngthấuquang
B. Hẹpkhekhớp
70. Kiểuđautrongthoáihóakhớplà? Kiểucơhọc
71. Tínhchấtcủahạttophyđiểnhình?
72
Đề Thi Lý Thuyết Nội 2009-2010 ĐH Y Dược TPHCM
Đề Thi Nội Lý Thuyết Y6 Học Kỳ 2 năm 2009-2010 Đại hoc Y Dược TPHCM
90 câu, 60 phút ( không được mang đề ra, ghi lại theo trí nhớ_ không chịu trách
nhiệm bản quyền)
1 Hẹp van 2 lá, chỉ định điều trị ngoại khoa?
2 Hẹp van 2 lá, điều kiện lá van thực hiện nong van bằng bóng qua da?
3 10 câu nối chéo về thuốc:
- Thuốc và tác dụng phụ:
UCMC-ho khan
UCTT
UC canxi
UC beta
Spironolactone- nữ hóa tuyến vú
- Thuốc và chỉ định, chống chỉ định
Alpha methyldopa- dùng phụ nữ có thai
UC canxi non DHP- không dùng điều trị suy tim
UCMC-chống chỉ định khi có thai
Trang 74 BN 70 tuổi, HA 170/100, ECG dày thất trái, ĐH 6.5 micromol/l, Cre 255 micromol/l phân loại THA:
Độ II theo JNC VI
5 Bệnh nhân trên, nguy cơ THA: nguy cơ C
6 Bệnh nhân trên, cho biết mục tiêu hạ áp: <140/90
7 Điều trị: phối hợp 2 thuốc
8 Tác dụng aspirin: có tác dụng chống kết tập tiểu cầu
9 Block AV độ I: PR >0.20s
10 12 chuyển đạo cơ bản, chuyển đạo nào cho biết nhồi máu sau thực: V1 và V2
11 Rối loạn nhịp hoàn toàn trên lâm sàng có thể gặp: rung nhĩ, cuồng nhĩ và hội chứng suy nút xoang
12 T1 mạnh gặp trong: hẹp 2 lá, nhịp nhanh, cường giáp, sốt
13 Chỉ định dùng kháng đông:
a rung nhĩ
b huyết khối nhĩ
c nhĩ trái giãn 45 mm
d a và b
e tất cả đều đúng
14 Xuất huyết tiêu hóa có tiêu phân đen, nữ 65 tuổi, HA 100/70, ure 12 mmol/l,
Hb 10g/dl, mạch 100l/p, suy tim, blatchford: 10 điểm
15 Ưu tiên hàng đầu trong điều trị XHTH: bồi hoàn khối lượng tuần hoàn
16 Đánh giá nguy cơ XHTH trên nội soi, forrest chọn câu đúng
a Ia máu phun thành tia ( ổ loét ăn vào tĩnh mạch)
b Rĩ máu quanh ổ loét ( ăn vào động mạch)
c Iia có mạch máu nh7ng không chảy máu
d IIc đáy sạch phủ fibrin
e tất cả đều sai
Trang 817 Cầm amu1 trong dãn vỡ TMTQ: nên phối hợp 2 phương pháp trên 1 bệnh nhân
18 Dùng somatostatin, chọn câu đúng:
a.tăng lưu lượng máu tại gan
b Giảm trương lực cơ thắt thực quản dưới
c Tăng tiêu thụ oxy tăng
d TTM liên tục 6mg/24h trong 5 ngày đầu tiên
e tất cả đều sai
19 chẩn đoàn bệnh wilson dựa vào: giảm ceruloplasmin
20 Viêm gan virut C, chọn câu sai: chẩn d9aon1 xác định dựa vào anti HCV (+)
21 điều trị báng bụng do xơ gan với spironolactone:
a liều đầu tiên 200mg/ ngày
b tăng liều 4-5 ngày
c liều tối đa 500 mg/ ngày
d ít hiệu quả so với amiloride
e Dùng khi natri niệu > 30meq/l
22 dinh dượng xơ gan + suy dinh dưỡng : 1-1.8 mg/kg
23 bệnh não gan , chọn câu sai : amoniac tác động thụ thể GABA
24 câu 10 trang 255 ( điều trị nội)
25 các yếu tố thúc đẩy bệnh não gan , chon câu sai ; ăn ít đạm
26 câu 6 trang 254( điều trị nội)
27 câu 7 trang 254 ( điều trị nội)
28 câu 5 trang 278 ( điều trị nội)
29 câu 4 trang 202 ( bệnh học nội)
30 câu 5 trang 202 ( bệnh học nội)
31 câu 3 trang 186 ( bệnh học nội)
32 câu 4 trang 155 ( triệu chứng học)
33 câu 5 trang 155 ( triệu chứng học)
Trang 934 bệnh nhân nự, chẩn đoán thiếu yếu tố VIII, nguyên nhân nghĩ đến có thể là :
a hemophili A
b thiếu VIII bẩm sinh
c Bệnh gan
d Kháng đông
e EDIC
35 Kháng sinh dùng điều trị viêm phổi do vi trùng ESBL (+):
a cephalosporin 3
b cephalosporin 4
c carbapenem
d tất cả đúng
e tất cả sai
36 Kháng sinh nào sau đây khi sử dụng cần lưu ý chỉ số thời gian thuốc trên nồng
độ ức chế tối thiểu ( T MIC) để đạt hiệu quả tối ưu:
a ciprofloxacin
b amikacin
c ceftazidine
d tất cả đúng
e tất cả sai
37 câu 10, 11, 13 trang 315 ( bệnh học nội)
38 câu 18, 19 trang 316 9 bệnh học nội)
39 Đặc điểm X quang cho biết viêm phổi năng :
a tổn thương lớn hơn 1 thùy
b tổn thương lan >50% trong 48h
c Tràn khí, tràn dịch mang phổi kèm theo
d Hoại tử nhu mô phổi
e tràn mủ màng phổi kèm theo
Trang 1040 Bệnh nhân 70 tuổi, suy thận mạn, GFR giảm 5.7 ml/phút/năm, chọn câu đúng: tốc độ giảm rất nhanh
41 cách dùng erythropoietin/ suy thận mạn thiếu máu
42 Ngưng thuốc nào sau đây trước và sau 2 ngày chụp cản quang trên bệnh nhân nhằm phòng ngừa suy thận: metformin
43.BMI béo phì người châu á:>=25 kg/m2
44 Chẩn đoán DIC dực vào:
a số lượng tiểu cầu giảm
b PT kéo dài
c d dimer (+)
d mảnh vỡ hồng cầu
e tất cả đều đúng
45 1 kt tiểu cầu nâng tiểu cầu lên ít nhất : 40000 tiểu cầu/mm3
46 Nguyên nhân DIC:
a nhau bong non
b thuyên tắc ối
c Băng huyết sau sanh
d nhiễm trùng hậu sản
e thai chết lưu
47 Noradrenalin có tác dụng chủ yếu trong shock nhiễm trùng:
Tác dụng lên thụ thể alpha gây co mạch ngoại biên
48 Xử trí choáng nhiễm trùng: Hồi sức, bồi hoàn dịch và dùng kháng sinh