Khám các dây thần kinh ngoại biên

KHÁM CÁC DÂY TH N KINH NGO I BIÊNẦ Ạ PGS. TS DƯƠNG MINH MẪN Trưởng khoa Chấn thương sọ não BV Chợ Rẫy Xuất phát Loại thần kinh Tổn thương do: Liệt Mất cảm giác Tư thế Phản xạ Khác Thần kinh quay C5,6,7 ,8 Vận động: Duỗi - Cẳng tay. - Cổ tay. - Ngón tay. - Vật cắt. - Hỏa khí - Chèn ép (Saturday Night Palsy) Duỗi - Bàn tay - Các đốt gần. - Dang ngón cái. - Ngửa bàn tay. - Nửa ngoài mu bàn tay. - Ngón tay cái Cổ con thiên nga - 3 đầu. - Trâm quay - Quay ngửa Thần kinh giữa C6,7,8 T1 Vận động: - Xoay cẳng tay vao trong - Co: Bàn tay ngón cái, trỏ, giữa - Cảm giác - Cắt. - Hỏa khí. - Trật khớp vai - ống cổ tay (Carpal Tunnel) - Gấp ngón: cái, trỏ, giữa. - Đối chiếu I đến khác. - Quay sấp cẳng tay - Nửa trong lòng bàn tay. - Mu: Nửa trong ngón cái; trỏ, giữa; nhẫn (1/2 trong) - Bàn tay nhà tiên tri. - Teo mô cái *Carpal Tunne (HC Ống cổ tay)l Thần kinh trụ C8 T1 Hổn hợp: -Vậnđộng gấp : ngón 4,5,cổ tay dang ngón 1 -Cảm giác Chấn thương Sườn cổ Chèn ép Xòe,khép ngón tay Froment’s sign 1/3 trong mu bàn tay Lòng ……1/2 ngón 4 Bàn tay hình vuốt Quay Sấp Trụ Tk.GIỮA Tk.QUAY Tk.TRỤ Tk.GIỮA Tk.TRỤ Tk.QUAY Tk.QUAY Xuất phát Loại thần kinh Tổn thương do: Liệt Mất cảm giác Tư thế Phản xạ Khác Thần kinh quay C5,6,7,8 Vận động: Duỗi - Cẳng tay. - Cổ tay. - Ngón tay. - Vật cắt. - Hỏa khí - Chèn ép (Saturday Night Palsy) Duỗi - Bàn tay - Các đốt gần. - Dang ngón cái. - Ngửa bàn tay. - Nửa ngoài mu bàn tay. - Ngón tay cái Cổ con thiên nga - 3 đầu. - Trâm quay - Quay ngửa Xuất phát Loại thần kinh Tổn thương do: Liệt Mất cảm giác Tư thế Phản xạ Khác Thần kinh giữa C6,7, 8 T1 Vận động: - Xoay cẳng tay vao trong - Co: Bàn tay ngón cái, trỏ, giữa - Cảm giác - Cắt. - Hỏa khí. - Trật khớp vai - ống cổ tay (Carpal Tunnel) - Gấp ngón: cái, trỏ, giữa. - Đối chiếu I đến khác. - Quay sấp cẳng tay - Nửa trong lòng bàn tay. - Mu: Nửa trong ngón cái; trỏ, giữa; nhẫn (1/2 trong) - Bàn tay nhà tiên tri. - Teo mô cái *Carp al Tunne l Teo gò cái TK Giữa bị chèn ép,h/ ống cổ tay :tê-đau ½ Xuất phát Loại thần kinh Tổn thương do: Liệt Mất cảm giác Tư thế Phản xạ Khác Thần kinh trụ C8 T1 Hổn hợp: -Vậnđộng gấp : ngón 4,5,cổ tay dang ngón 1 -Cảm giác Chấn thương Sườn cổ Chèn ép Xòe,khép ngón tay Froment’s sign 1/3 trong mu bàn tay Lòng ……1/2 ngón 4 Bàn tay hình vuốt Quay Sấp Trụ [...]... in casualty and clinical setting Xuất phát Loại thần kinh Tổn thương do: Liệt Mất cảm giác Tư thế Phản xạ Thần kinh hông khoeo ngoài Extern al poplite al L4 L5 S1 S2 Vận động: Duỗi -Cẳng chân -Cổ chân -Ngón chân -) -co bàn châncẳng chân Duổi các ngón chân xa (quắp) -Mặt trước ngoài cẳng chân Mu bàn chân Steppage (foot drop) Dáng đi ngựa -Gót Thần kinh hông khoeo trong (intern al poplite al n.) L4 . KHÁM CÁC DÂY TH N KINH NGO I BIÊNẦ Ạ PGS. TS DƯƠNG MINH MẪN Trưởng khoa Chấn thương sọ não BV Chợ Rẫy Xuất phát Loại thần kinh Tổn thương do: Liệt Mất cảm giác Tư thế Phản xạ Khác Thần. Tk.GIỮA Tk.QUAY Tk.TRỤ Tk.GIỮA Tk.TRỤ Tk.QUAY Tk.QUAY Xuất phát Loại thần kinh Tổn thương do: Liệt Mất cảm giác Tư thế Phản xạ Khác Thần kinh quay C5,6,7,8 Vận động: Duỗi - Cẳng tay. - Cổ tay. - Ngón. Giữa bị chèn ép,h/ ống cổ tay :tê-đau ½ Xuất phát Loại thần kinh Tổn thương do: Liệt Mất cảm giác Tư thế Phản xạ Khác Thần kinh trụ C8 T1 Hổn hợp: -Vậnđộng gấp : ngón 4,5,cổ tay dang