Trạm y tế là những cơ sở rất tốt trong công tác phòng bệnh và chữa bệnh, bảo quản, cung ứng thuốc, tổ chức cấp phát thuốc , tiêm chủng hàng tháng cho trẻ, khám chữa bệnh cho người dân..
Trang 1Lời mở đầu
Dược phẩm là sản phẩm đặc biệt liên quan đến sức khỏe và tính mạng của con người Dược phẩm dùng để phòng bệnh, chữa bệnh điều chỉnh chức năng sinh lí của cơ thể Dược phẩm đòi hỏi phải bảo quản và sử dụng đúng cách mới có hiệu quả, nếu ngược lại nó sẽ gây những tác dụng phụ nghiêm trọng thậm chí có thể tử vong vì vậy nên
có những quy định nơi quản lý, bảo quản, phân phối để đảm bảo thuốc tốt nhất đến tay người tiêu dùng.
Trạm y tế là những cơ sở rất tốt trong công tác phòng bệnh và chữa bệnh, bảo quản, cung ứng thuốc, tổ chức cấp phát thuốc , tiêm chủng hàng tháng cho trẻ, khám chữa bệnh cho người dân
Thời gian thực tập tại trạm y tế tuy ngắn nhưng cũng giúp em hiểu được nhiều hơn vai trò của người Dược Sĩ trong trạm y tế, cách xắp xếp bảo quản cũng như khám chữa bệnh cho người dân.
Qua bài báo cáo em muốn trình bày hiểu biết, kết quả mà em học hỏi được sau khi thực tập thực tế tại trạm y tế cho dù rất cố gắng nhưng cũng không tránh khỏi những sai sót, em rất mong được đóng góp ý kiến để em hoàn thành tốt hơn xin chân thành cảm ơn.
Trang 2Nhận xét của đơn vị thực tập
TP.HCM ngày tháng năm 2011
Trang 3Nhận xét của giáo viên hướng dẫn
TP.HCM ngày tháng năm 2011
Trang 4CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc Lập - Tự Do - Hạnh PhúcBẢNG CHẤM ĐIỂM THỰC TẾ TỐT NGHIỆP
Họ và tên sinh viên : Hà Văn Tấn
Mã số sinh viên : 2109012191
Cán bộ hướng dẫn tại cơ sở: YS TRẦN THỊ THÙY DUNG
: DT LÊ NGUYỄN QUỲNH NHƯ
GV bộ môn PT nhóm thực tập: HUỲNH TÂN
Từ ngày 09 tháng 05 năm 2011Đến ngày 20 tháng 05 năm 2011
ĐA
ĐIỂMTHỰC
Trang 5Mục Lục
Phần 1:Giới thiệu chung về đơn vị thực tập 06
1.1.Tên đơn vị và địa chỉ đơn vị thực tập 06
1.2.Nhiệm vụ và quy mô tổ chức 06
1.3 Chỉ tiêu kế hoạch và thành tích hoạt động 08
1.4 Chức năng và nhiệm vụ của Dựơc Sỹ trung cấp tại cơ sở 27
Phần 2: Kết quả thực tập 28
2.1 Kế hoạch cung ứng thuốc và kinh phí mua thuốc 28
2.2 Sắp xếp,trình bày,quy trình cấp thuốc 45
2.3 Tham gia hướng dẫn sử sụng thuốc hợp lý an toàn 56
2.4 Vườn thuốc nam 61
Phần 3: Kết luận- kiến nghị 69
Trang 6Phần 1:Giới thiệu chung về đơn vị thực tập
1.2.1.Nhiệm vụ
- Trạm y tế hoạt động theo phương thức lồng ghép thực hiện các nhiệm vụ:
Đảm bảo chăm sóc sức khỏe hằng ngày của nhân dân, khám chữa một số bệnh thôngthường
Thực hiện các chương trình y tế quốc gia như: tiêm chủng mở rộng, uống Vitamin A,
…
Chăm sóc sức khỏe bà mẹ_ trẻ em và Kế Hoạch Hóa Gia Đình
Giáo dục sức khỏe, tuyên truyền, phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm, phòng chốngcác bệnh xã hội
- Theo phương thức này, mỗi cán bộ y tế ngoài nhiệm vụ chính phải hiểu biết nhiềucông việc khác và phải phụ trách 1 cụm dân cư
- Y tế tuyến đầu nằm trong cộng đồng, phục vụ toàn diện và thường xuyên cho cộngđồng, Chăm Sóc Sức Khỏe Ban Đầu (CSSKBĐ) cho địa phương, bảo đảm phục vụcho nhân dân kịp thời và phù hợp với kinh tế địa phương
Trang 7 Quản lý địa bàn khu phố 2
Y SĨ TRẦN THỊ THÙY DUNG ( Phó Trạm Trưởng )
Quản lý địa bàn khu phố 4
Y SĨ NGÔ THỊ QUỐC THỦY
Khám và điều trị bệnh
Sức khỏe tâm thần cộng đồng
Sức khỏe bà mẹ và Kế Hoạch Hóa Gia Đình
Trang 8 Quản lý địa bàn khu phố 1
DƯỢC TÁ LÊ NGUYỄN QUỲNH NHƯ
Quản lý địa bàn khu phố 3
Ngoài ra còn có mạng lưới cộng tác viên dân số, y tế địa phương để hỗ trợ cho công tácCSSKBĐ của trạm Y Tế phường
1.3 chỉ tiêu, kế hoạch và thành tích hoạt động
Trang 271.4 CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ CỦA DƯỢC SĨ TRUNG HỌC TẠI CƠ SỞ
1.4.1 CHỨC NĂNG
- Bảo quản xuất nhập thuốc, hóa chất, trang thiết bị, y dụng cụ theo quy định
- Cấp phát thuốc cho bệnh nhân có thẻ bảo hiểm theo qui định
1.4.2 NHIỆM VỤ
- Nghiêm chỉnh thực hiện công tác khoa Dược
- Bảo quản thuốc và trang thiết bị y dụng cụ theo quy định của Bộ Y Tế
- Bảo quản thuốc theo quy chế dược chính và quy chế “ Thực hành tốt bảo quản thuốc”
- Chú ý thốc hướng tâm thần, thuốc tâm thần bảo quản theo những điều kiện đặc biệt.kiểm soát hàng nhập_ xuất theo quy tắc FIFO, FEFO…, theo đúng số lượng, chấtlượng ghi trên phiếu, không được sửa chữa bôi xóa
- Nghiêm cấm việc cho cá nhân vay mượn và đổi thuốc Phải có thẻ kho, sổ sách giấy tờtheo dõi đối chiếu số lượng và chất lượng chính xác
- Chịu trách nhiệm trước trưởng trạm về trách nhiệm được phân công
- Kiểm tra chặt chẽ xuất nhập tồn theo quy chế khoa Dược
- Nắm vững số lượng, hàm lượng, hạn dùng của thuốc
- Giới thiệu các thuốc mới, biệt dược, hóa chất, y dụng cụ để phục vụ tốt công tác điềutrị
- Báo cáo số liệu cho các bộ phận thông kê ở đơn vị chủ quản (Trung Tâm Y Tế DựPhòng Phú Nhuận) hằng tháng và khi có yêu cầu
- Làm các việc khác khi có sự phân công của thủ trưởng đơn v
Trang 28- Thuốc các chương trình: Kế Hoạch Hóa Gia Đình, sốt rét, thuốc chống shock, thuốccấp cứu, thuốc tâm thần, thuốc hướng thần được và vật tư tiêu hao được Trung Tâm Y
Tế Dự Phòng Phú Nhuận cung ứng theo dự trù ( riêng vật tư tiêu hao, Trung Tâm Y
Tế Dự Phòng chiu 40 % kinh phí, 60 % còn lại do Trạm chịu )
- Phiếu xuất nhập
Trang 29BÁO CÁO THUỐC THÁNG 04/ 2011
DỰ TRÙ THUỐC THÁNG 05/ 2011 - PHƯỜNG 07
Tổng nhập Tổng xuất cuối Tồn trù dư
Trang 30-Pharmox 500mg Cty CPDP Imexpharm 1,155.00 5 - - 5 Amoxicillin 500mg Domesco 620.00 108 - - 108 -Klamentin 250mg Cty CP Dược Hậu
-pms-Claminat 625mg Cty CPDP Imexpharm 7,035.00 18 - 10 8
-Klamentin 625mg Cty CP Dược Hậu
Trang 310 pms-Opxil 500mg Cty CPDP Imexpharm 1,575.00 20 - - 20 -
Trang 33-0 Enalapril Stada 5mg Stada 420.00 120 - - 120 -
Trang 34-Hamett 3g Cty CP Dược Hậu
Giang
2,100.0
-pms-Probio Cty CPDP Imexpharm 1,134.00 - - - -
-Ybio Cty CP Dược Hậu
Trang 35Prednisolon 5mg Vidipha 128.00 81 200 125 156 200Dorotyl 250mg Domesco 180.00 75 300 315 60 300Natri clorid 0.9%
-Efticol 0,9% 10ml Cty CPDP 3/2 1,575.00 13 - - 13
-Bromhexin 8mg Cty CPDP 3/2 58.80 84 - 36 48 Atussin Syr 60ml United Pharma 13,041.00 - - - - -Calyptin Cty CPDP 3/2 168.00 95 200 170 125 200
Terpin - Codein Bidiphar 294.00 168 - 30 138 Biocalcium 650mg Nadyphar 155.00 - 300 300 - 300
Trang 36-0 Magnesi - B6 Đông Nam 260.00 - 300 165 135 200Ceelin Drop 100mg
-Diệp hạ châu BV Pharma 420.0 180 300 300 180 400
-Hoạt huyết dưỡng
Trang 37Rhinex 0,05% 3,307.5 - 0 - - 10
Trang 38-PHIẾU THỐNG KÊ Tháng 05 năm 2011
Lý do xuất kho : phát cho bệnh nhân
Xuất tại kho : TYT P.07 Địa điểm : 103 Phan Đăng Lưu P.07, Q Phú Nhuận
ST
SỐ LƯỢNG
GHI CHÚ
YÊU CẦU THỰC XUẤT
Trang 39Số chứng từ: XK1103-0106 Ngày chứng từ: 08/03/2011Hình thức xuất: Xuất BHYT
(dành cho TE dưới 6 tuổi) Ceelin drop chai 10 24311 243110(dành cho TE dưới 6 tuổi) Nutroplex
Trang 40HASANFLON 500 viên 90 1869 168210
Trang 41Vartel viên 600 400 240000
Ngày 08 tháng 03 năm 2011 Người phát Người lĩnh Trưởng Khoa Dược
Tên cơ sở : Trạm Y Tế Phường 07 Số :…54
Trang 42Hội đồng gồm :
P Trạm Y Tế : YS Trần Thị Thùy Dung
YS phụ trách tâm thần : YS Ngô Thị Quốc Thủy
Phụ trách quản lý Dược tâm thần : DT Lê Nguyễn Quỳnh Như
Nhập của khoa Dược - TTYT DP Phú Nhuận
* Hàng đúng qui cách, hàm lượng và chất lượng : Không
Phụ trách quản lí Dược YS phụ trách tâm thần P Trưởng trạm y tế
Trang 43Hàm lượng/ nồng độ/ quy cách: 2mg/viên Mã Vạch:………
Ngày
Tháng
Số Chứng Từ
kiểm kê cuối tháng
0000
592592
229022901698169810/02/11
29/02/11
Nhập từ TTYTDP Phú NhuậnXuất cho bệnh nhân
kiểm kê cuối tháng
0000
555555
16981143114310/03/11
31/03/11
Nhập từ TTYTDP Phú NhuậnXuất cho bệnh nhân
kiểm kê cuối tháng
0000
574574
114356956910/04/11
30/04/11
Nhập từ TTYTDP Phú NhuậnXuất cho bệnh nhân
kiểm kê cuối tháng
200200
592592
769177177
Trang 44Đơn vị: Xuất Xứ: Việt Nam
kiểm kê cuối tháng
200200
2020
0020018018010/02/11
29/02/11
Nhập từ TTYTDP Phú NhuậnXuất cho bệnh nhân
kiểm kê cuối tháng
0000
100100
180808010/03/11
31/03/11
Nhập từ TTYTDP Phú NhuậnXuất cho bệnh nhân
kiểm kê cuối tháng
0000
5050
80303010/04/11
30/04/11
Nhập từ TTYTDP Phú NhuậnXuất cho bệnh nhân
kiểm kê cuối tháng
100100
100100
1303030
2.1.2.CÁC LOẠI SỔ SÁCH.
- Sỗ lĩnh thuốc Bảo Hiểm Y Tế bổ sung
Trang 45- Sổ quản lý tài sản trang thiết bị, y dụng cụ.
- Thuốc BHYT người lớn, trẻ < 6 tuổi, thuốc sốt rét, KKHGĐ, tâm thần, cấp cứu, chống shock quản lý bằng thẻ kho
2.2 Sắp xếp, trình bày, quy trình cấp thuốc.
2.2.1 thuốc cấp cứu, thuốc thiết yếu, thuốc BHYT
TTYTDP PHÚ NHUẬN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TYT P.07 Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Trang 462 Dịch chuyền Glucose 5 % Chai 1 04/11/2011
Trang 47DANH MỤC THUỐC BHYT NGƯỜI LỚN
Trang 4942 Enalapril Stada 5 mg viên
Trang 5062 Omeprazol 20 mg Domesco viên
DANH MỤC THUỐC BHYT TRẺ EM
Trang 51DANH MỤC THUỐC HƯỚNG THẦN
TM Trạm Y Tế Phường 07
Trang 52TRẠM Y TẾ PHƯỜNG 7 Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc
DANH MỤC THUỐC TÂM THẦN
Trang 54STT Tên thuốc Đơn vị Số lượng Hạn dùng
Trang 55 Thuốc các chương trình để tủ riêng, thuận tiện cho việc cấp phát thuốc.
Thuốc hướng thần, thuốc tâm thần được để ở ngăn riêng có khóa
- kiểm tra nồng độ, hàm lượng, nhãn hiệu có đúng chưa
- kiểm tra băng cảm quan về chất lượng thuốc
- kiểm tra toa có đúng không, đủ không
+ 3 đối chiếu
- tên thuốc trên nhãn và toa có đúng không
- đối với hàm lượng của toa đói với nhãn
- số khoản ghi trên toa đối với điều trị
2.3 Tham gia hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý an toàn
2.3.1 toa thuốc 1
Trang 56Họ tên người bệnh : nguyễn văn hiếu tuổi: 1951 nam
Trang 57Hướng dẫn:
Cephalexin : Nhiễm khuẩn đường hô hấp, tai mũi họng
Dopagan : Điều trị triệu chứng các cơn đau vừa và nhẹ, các trạng thái sốt Celyptin : Sát trùng đường hô hấp, trị ho.
Lonlor : Viêm mũi dị ứng như : Hắt hơi, sổ mũi và ngứa
vitaman AD: Phòng và trị các trường hợp thiếu Vitamin A-D: Rối loạn thị giác,
khô và ngứa mắt, quáng gà, da khô, tóc khô, mụn trứng cá, trẻ em còi xương, loãngxương ở người có tuổi
Tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể
stoccel P : Điều trị viêm dạ dày cấp và mãn tính, loét dạ dày tá tràng, thoát vị
khe thực quản, hồi lưu dạ dày thực quản và các biến chứng (viêm thực quản), cảm giác rát bỏng và chứng khó tiêu Điều trị ngộ độc acid, kiềm hay các chất ăn mňn gây xuất huyết
Thuốc trong toa đúng với chỉ định
Trang 582.3.2 toa thuốc 2
Họ tên người bệnh : Kiều Thị Vinh tuổi: 1932 nữ
MG B6 : Điều trị các trường hợp thiếu magnésium nặng, riêng biệt hay kết hợp.Khi có
thiếu calcium đi kèm thì trong đa số trường hợp phải bù magnésium trước khi bù calcium.Điều trị các rối loạn chức năng của những cơn lo âu đi kèm với tăng thông khí
Biocalcium : khoáng chất và vitamin
Scanneuron: Các trường hợp thiếu Vitamin nhóm B, đau đầu, trẻ em suy nhược chậm lớn
Thuốc trong toa đúng với chỉ định
Trang 592.3.3 toa thuốc 3
Họ tên người bệnh : Nguyễn Văn Hải tuổi: 1935 nam
Ngày 13 tháng 05 năm 2011BÁC SĨ KHÁM BỆNH
Trang 60Piantawic: Viêm bao khớp, viêm khớp, đau cơ, đau lưng, thấp khớp & chấn thương do thể thao.
Dorotyl : Bệnh lý thoái hóa cột sống & các rối loạn tư thế cột sống: vẹo cổ, đau thắt lưng,đau lưng, các tình trạng co thắt cơ kèm đau
Scanneuron: Các trường hợp thiếu Vitamin nhóm B, đau đầu, trẻ em suy nhược chậm lớn
Hoạt huyết dưỡng não : Suy giảm trí nhớ, thiểu năng tuần hoàn não, suy mạch vành, hội
chứng tiền đình Suy tuần hoàn não có các biểu hiện: đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, mất ngủ, mất thăng bằng
Giảm chức năng não bộ, giảm trí nhớ, suy nhược thần kinh, nhũn não, di chứng não Người làm việc trí óc căng thẳng gây đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi Chứng run giật ở bệnh nhân Parkinson
vitaman AD: Phòng và trị các trường hợp thiếu Vitamin A-D: Rối loạn thị giác, khô và
ngứa mắt, quáng gà, da khô, tóc khô, mụn trứng cá, trẻ em còi xương, loãng xương ở người có tuổi
Tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể
Thuốc trong toa đúng với chỉ định
Trang 612.4.vườn thuốc nam (do trạm y tế nằm ở đường lớn nên không có diện tích trồng cây thuốc nam, chỉ có sơ đồ hình ảnh những cây sau)
Tác dụng,công dụng : chữa rối loạn kinh nguyệt,
rong kinh, đau bụng kinh, động thai, xuất huyết, viêm
Hoạt chất: tinh bột, flavonoid (puerarin, daidzin,daidzein)
Tính vị : ngọt bình
Tác dụng,công dụng: thanh nhiệt, chữa cảm sốt, khát,lỵ
Liều dùng : 8-12g dạng bột
Trang 62Tác dụng,công dụng : dùng phong sơ vữa
động mạch, xuất huyết mao mạch
Liều dùng : 10-20g dạng sắc
*Cam thảo nam
Tên khoa học: Glycyrrhira uralensis
Trang 63Tác dụng,công dụng : chữa ho đàm, viêm họng,
viêm amydal thông tiểu
Trang 64Tác dụng,công dụng : chữa chân tay lạnh, đau bụng, ăn
uống không tiêu, kỵ thai
Trang 65Tác dụng,công dụng : chữa viêm gan, vàng da,
đại tiện ra máu, mun nhọt
Liều dùng : 6-12g dạng sắc
Trang 66*Thiên niên kiện
Tên khoa học: Homalomena occulta
Trang 67Liều dùng : 10-20g dạng sắc.
Trang 68*Lá giấp cá
Tên thường gọi: Diếp cá
Tên khoa học : Houttuynia cordata
Tên khác : Mơ tam thể
Tên khoa học : Paederia tomentosa
Họ : Rubiaceae
Bộ phận dùng: lá
thành phần hoá học: tinh dầu, alkaloid (paederin)
Công dụng: chữa lỵ, trực trùng, bí tiểu, giun đũa
Trang 69Trong thời gian thực tập em cũng đã đóng góp cho cơ quan thực tập sắp xếp thuốc,cắt thuốc lẻ, dọn dẹp vệ sinh,lấy thuốc theo sự hướng dẫn, toa thuốc.
Ngoài những kỹ năng học hỏi và tích lũy được thì lúc đầu còn tồn tại những vấn đề
cơ bản như vì mới vào trạm y tế nên em còn bỡ ngỡ chưa quen, thao tác công việc chậmchạp
Để hoàn thành tốt chuyến đi thực tập này em rất cảm ơn những nhân viên ở trạm y tế
đã tạo điều kiện giúp đỡ và chỉ dẫn tận tình em trong suốt quá trình thực tập.Qua đó emcũng tích lũy học hỏi được nhiều kiến thức và nó là hành trang cho công việc sau này củaem.Và cuối cùng em xin chân thành cảm ơn!