Tổn thương cơ bản của tế bào và mô

- ribosomes - make proteins - Ty thể mitochondria – sản xuất năng lượng cho tế bào - hệ lưới nội bào endoplasmic reticulum - “các đường hầm " trong bào tương giúp các chất di chuyển

Trang 1

CỦA TẾ BÀO VÀ MÔ TỔN THƯƠNG CƠ BẢN

Trang 2

MỤC TIÊU

1 Mô tả và phân tích 3 dạng TT do rối loạn sinh tồn

2 Mô tả và phân tích 5 dạng TT do rối loạn chuyển hoá

3 Mô tả và phân tích 5 dạng TT do rối loạn thích nghi

4 Mô tả và phân tích 3 dạng TT do rối loạn sinh sản

1 Mô tả và phân tích 3 dạng TT do rối loạn sinh tồn

2 Mô tả và phân tích 5 dạng TT do rối loạn chuyển hoá

3 Mô tả và phân tích 5 dạng TT do rối loạn thích nghi

4 Mô tả và phân tích 3 dạng TT do rối loạn sinh sản

Trang 5

- ribosomes - make proteins

- Ty thể mitochondria – sản xuất năng lượng

cho tế bào

- hệ lưới nội bào endoplasmic reticulum - “các

đường hầm " trong bào tương giúp các chất di chuyển trong bào tương dễ dàng hơn

- Thể Golgi – dự trữ, processes và bài tiết chất

Trang 6

Hoạt động sinh sản

(tạo các tế bào mới)

Hoạt động sinh sản

(tạo các tế bào mới) (thay đổi hình thái và cấu trúc) (thay đổi hình thái và cấu trúc) Hoạt động thích nghi Hoạt động thích nghi

Hoạt động chuyển hóa

(trao đổi chất với mơi trường bên ngồi )

Hoạt động chuyển hóa

(trao đổi chất với mơi trường bên ngồi )

Hoạt động sinh tồn

(màng tế bào + các bào quan)

Hoạt động sinh tồn

(màng tế bào + các bào quan)

Tổn thương tế bào và mô

Rối loạn

Rối loạnRối loạn

Trang 7

TỔN THƯƠNG DO RỐI LOẠN SINH TỒN

Tổn thương:

1 Màng tế bào

2 Thể tiêu

3 Ty thể

Trang 9

1.1 Họat động của màng tế bào

•Vận chuyển qua màng tế bào

Trang 10

1.1 Họat động của màng tế bào

•Nhập bào và xuất bào

Trang 11

Nhập bào (endocytosis)

đưa chất từ mơi trường bên ngồi vào bên trong tế bào:

2 Dự trữ các chất cần thiết

3 Tái hấp thu các mảnh vụn TB

4 Bảo vệ cơ thể: ăn vật lạ

Tác dụng: 1 Nuôi dưỡng TB

2 Dự trữ các chất cần thiết

3 Tái hấp thu các mảnh vụn TB

4 Bảo vệ cơ thể: ăn vật lạ

Trang 12

Xu t bào ất bào (exocytosis)

Là hiện tượng đưa chất từ tế

bào ra mơi trường bên ngồi

(i)túi bào tương kết dính với

màng tế bào

(ii)túi bào tương được đẩy ra

ngồi cùng với một phần bào

tương

Là hiện tượng đưa chất từ tế

bào ra mơi trường bên ngồi

(i)túi bào tương kết dính với

màng tế bào

(ii)túi bào tương được đẩy ra

ngồi cùng với một phần bào

tương

Tác dụng

1 Thải bỏ các chất cặn bã

2 Giải phóng enzym

3 Chế tiết sản phẩm nội bào

(hormon, chất nhầy …)

Tác dụng

1 Thải bỏ các chất cặn bã

2 Giải phóng enzym

3 Chế tiết sản phẩm nội bào

(hormon, chất nhầy …)

Trang 13

Tổn thương MÀNG TẾ BÀO Tổn thương MÀNG TẾ BÀO

* Nguyên nhân: Hoá học, Vật lý, Vi khuẩn, Virus …

1 Thay đổi tính thấm nhận

2 Rối loạn hấp thu

* Nguyên nhân : Hoá học, Vật lý, Vi khuẩn, Virus …

Trang 14

tính thấm màng tế bào  kích hoạt nhiều enzym:

phosphalipaza tổn hại màng bào tương proteaza  đứt vỡ những protein cấu trúc nội bàoATPaza  suy yếu ATP  thối hĩa và chết tế bào endonucleaza  đứt vỡ hạt nhiễm sắc

tính thấm màng tế bào  kích hoạt nhiều enzym:

phosphalipaza tổn hại màng bào tương proteaza  đứt vỡ những protein cấu trúc nội bàoATPaza  suy yếu ATP  thối hĩa và chết tế bào endonucleaza  đứt vỡ hạt nhiễm sắc

Trang 15

(a) màng tế bào ruột khơng cĩ vi mao  hội chứng kém hấp thu

(b)mất khả năng thực bào cơ thể dễ bị nhiễm khuẩn

(c)độc tố vi khuẩn tả tác động lên tế bào ruột gây giảm hấp thu Na+ làm cho nước thốt ra ngồi tế bào (cơ thể thiếu nước) vào trong lịng ruột (gây tiêu chảy)

(d)tế bào khơng hấp thu cholesterol (do thiếu thể thụ nhạy cảm với chất đĩ) nên ứ đọng nhiều trong máu

(a) màng tế bào ruột khơng cĩ vi mao  hội chứng kém hấp thu

(b)mất khả năng thực bào cơ thể dễ bị nhiễm khuẩn

(c)độc tố vi khuẩn tả tác động lên tế bào ruột gây giảm hấp thu Na+ làm cho nước thốt ra ngồi tế bào (cơ thể thiếu nước) vào trong lịng ruột (gây tiêu chảy)

(d)tế bào khơng hấp thu cholesterol (do thiếu thể thụ nhạy cảm với chất đĩ) nên ứ đọng nhiều trong máu

Trang 16

TY THỂ

•1 Có nhiều ở tế bào họat động mạnh

•2 Chứa: 70% enzyme, 25% lipid, 1% ARN

•2 Vai trị Hô hấp tế bào, tạo ATP

TY THỂ

7µ

1µ

Trang 17

TY TH (mitochondron) Ể (mitochondron)

•1 Có nhiều ở

tế bào họat động mạnh

•2 Chứa: 70%

enzyme, 25% lipid, 1% ARN

•2 Hô hấp tế

bào, tạo ATP

TY THỂ

Trang 18

TY THỂ

(mitochondrion)

(Thực hiện hô hấp và

sản sinh năng lượng

của TB)

TY THỂ

(mitochondrion)

của TB)

Biến đổi hình thái

1 Nguyên nhân: đói ăn, thiếu oxy, nhiễm virus, nhiễm độc…

2  Giảm thiểu ATP nội bào  phù tb cấp  dãn lưới nội bào

  sự hoàn chỉnh của màng

tb  chết tế bào

Biến đổi hình thái

1 Nguyên nhân: đói ăn, thiếu oxy, nhiễm virus, nhiễm độc…

2  Giảm thiểu ATP nội bào  phù tb cấp  dãn lưới nội bào

  sự hoàn chỉnh của màng

tb  chết tế bào

Trang 19

TY THỂ

(mitochondrion)

của TB)

TY THỂ

(mitochondrion)

của TB)

Biến đổi số lượng

1 Giảm số lượng (teo đét)

2 Tăng số lượng  bào tương thoái hóa hạt (mô phì đại)

Biến đổi số lượng

1 Giảm số lượng (teo đét)

2 Tăng số lượng  bào tương thoái hóa hạt (mô phì đại)

Biến đổi thành đại ty thể

1 Dạng cầu

2 Có thể > nhân TB

3 ở tb gan người bệnh nghiện rượu, xơ gan, h/ch thận hư

Biến đổi thành đại ty thể

1 Dạng cầu

2 Có thể > nhân TB

3 ở tb gan người bệnh nghiện rượu, xơ gan, h/ch thận hư

Trang 20

THỂ TIÊU

Thể tiêu được hình thành từ hệ

Golgi và đang dị thực

•Dị hóa, không đồng hóa

•Tiêu hóa ngoài tế bào: viêm, vật lý, hóa học… giải phóng enzyme thủy phân

•Tiêu hóa trong tế bào: thể tiêu thứ phát

• + Dị thực: thức ăn, vật lạ

• + Tự thưc: nguồn gốc nội

tại

Trang 21

THỂ TIÊU (lysosome)

Hình thành từ hệ Golgi

THỂ TIÊU (lysosome)

Hình thành từ hệ Golgi

Tiêu hoá ngoài TB

Khi có các yếu tố: Hoá học,

Vật lý, Vi khuẩn, Virus …

a Hydrolaza b Huỷ cốt bào

c Limphô T d Tinh trùng

Tiêu hoá ngoài TB

Khi có các yếu tố: Hoá học,

Vật lý, Vi khuẩn, Virus …

a Hydrolaza b Huỷ cốt bào

c Limphô T d Tinh trùng

Tiêu hoá trong TB

1 Kết dính với khoang bào

2 Vật lạ từ ngoài đưa vào “dị thực”

3 Vật lạ do nội tạo “tự thực”

Tiêu hoá trong TB

1 Kết dính với khoang bào

2 Vật lạ từ ngoài đưa vào “dị thực”

3 Vật lạ do nội tạo “tự thực”

Rối loạn thể tiêu

1 Màng TT bị rách do: sốc, vô oxy, thiếu vitamin, độc tố vi khuẩn,…

Các enzym hydrolaza tràn ngập bào tương gây huỷ hoại TB.

2 Thiếu hụt enzym trong TT

Rối loạn thể tiêu

1 Màng TT bị rách do: sốc, vô oxy, thiếu vitamin, độc tố vi khuẩn,…

Các enzym hydrolaza tràn ngập bào tương gây huỷ hoại TB.

2 Thiếu hụt enzym trong TT

Trang 22

TỔN THƯƠNG DO RỐI LOẠN CHUYỂN HOÁ

1 PHÌ ĐẠI TẾ BÀO (hypertrophy)

2 TEO ĐÉT TẾ BÀO (atrophy)

3 THOÁI HÓA TẾ BÀO

4 THẤM NHẬP TẾ BÀO

5 CHẾT TẾ BÀO

Trang 23

1 PHÌ ĐẠI

(hypertrophy)

1 PHÌ ĐẠI

(hypertrophy)

Trang 24

1 PHÌ ĐẠI: tăng khối lượng

kích thước tế bào

do: sinh chất trong bào tương 

có thể khả hồi

1 PHÌ ĐẠI: tăng khối lượng

do: sinh chất trong bào tương 

có thể khả hồi

Trang 25

Trang 27

Hypertrophy versus Necrosis

Trang 28

Uterine hypertrophy

Muscle hypertrophy

Trang 29

Physiologic hypertrophy of the uterus during pregnancy.A, gross appearance of a normal uterus (right) and a gravid uterus (left) that was removed for postpartum bleeding,

Trang 30

1 Sinh lý

2 Thiếu dinh dưỡng

3 Thiếu hoạt động

4 Tổn thương thần kinh

5 Thiếu oxy

6 Rối loạn nội tiết

1 Sinh lý

5 Thiếu oxy

Niêm mạc dạ

dày teo đét

Trang 31

Teo não trong bệnh

Alzheimer (A) so sánh với

não bình thường (B)

A

B

Trang 32

Tinh hoàn teo (A)

so sánh với tinh hoàn bình thường (B)

A B

Trang 33

2 TEO ĐÉT: giảm thiểu khối lượng

do: sinh chất trong bào tương 

bào tương , nhân bình thường

2 TEO ĐÉT: giảm thiểu khối lượng

do: sinh chất trong bào tương 

bào tương , nhân bình thường

 mô và tạng teo đét

Trang 34

Nguyên nhân

1 Sinh lý (buồng trứng,

tuyến ức )

5 Thiếu oxy

TEO ĐÉT

Trang 35

TEO TINH HOÀN

Trang 37

Trang 38

 Ởû bào tương, các bào vật

Kích thước,

khối lượng tế bào:

Tổn thương có thể khả hồi

Có thể gây hoại tử tế bào

 Ởû bào tương, các bào vật

Kích thước,

khối lượng tế bào:

Tổn thương có thể khả hồi

Có thể gây hoại tử tế bào

Teo đét

Trang 39

1 TH đục

2 TH hạt  viêm gan siêu vi

3 TH khoang bào (hốc)

2 TH hạt  viêm gan siêu vi

3 TH khoang bào (hốc)

Trang 40

1 THOÁI HOÁ HẠT 2 THOÁI HOÁ KHOANG BÀO

1

2

Trang 41

3 Thoái hoá khoang bào trong nhiễm Herpes Simplex Virus

Trang 42

Reversibly-injured myocyte

Trang 43

THOÁI HÓA MỠ

Trang 44

THOÁI HÓA MỠ

Trang 47

2 Nội tạo : glycogen, melanin, hemosiderin

…

Trang 48

4 THẤM NHẬP TB

(infiltration)

4 THẤM NHẬP TB

(infiltration)

Trang 49

Thấm nhập lipochrom ở

gan

Thấm nhập

hemosiderin ở phổi

Trang 50

Lắng đọng chất

amyloid

Thấm nhập than trong đại thực bào của hạch

limphô

Trang 51

Lắng đọng hemosiderin ở ống thận

Thấm nhập sắt ở

tế bào gan

Trang 52

Left HE Stain Right Prussian blue reaction Hemosiderin granules in liver cells

Trang 54

W.B Saunders Company items and d

.B Saunders Company

Lipofuscin granules

in a cardiac myocyte

Trang 56

ANTHRACOSIS

Trang 57

Hemosiderin - Melanin

Trang 58

5 CHẾT TB (cell death)

1 Hoại sinh học: tb chết

theo chương trình  tạo phôi, tạo tạng, phát triển cơ thể

1 Hoại sinh học: tb chết

theo chương trình  tạo phôi, tạo tạng, phát triển cơ thể

2 Hoại tử (necrosis):

tb chết do nhiều NN khác nhau

2 Hoại tử (necrosis):

tb chết do nhiều NN khác nhau

Xảy ra ở cơ thể sống Khác với tự tiêu ở cơ thể chết Xảy ra ở cơ thể sống

Khác với tự tiêu ở cơ thể chết

Trang 59

Tế bào chết theo lập trình

(APOPTOSIS)

Một số tế bào già hoặc bệnh lý sẽ thoái hoá và mất nhân, goi là apoptosis

Ví dụ trên một số tế bào gan nhiễm siêu vi bị apoptosis ( )

Trang 60

1 Hoại sinh học (bionecrosis)

Trang 61

Tổn thương không hồi phục

(hoại tử đông)

DẤU HIỆU CỦA HOẠI TỬ

nhăn nhúm, nhân tăng sắc

rách vỡ, nhân vỡ vụn

Trang 62

Các dạng hoại tử

nhũn não 2 Hoại tử đông: do ngưng máu đột ngột

ở tim, thận, lách

2 Hoại tử đông : do ngưng máu đột ngột

ở tim, thận, lách

3 Hoại tử mỡ: HT nước của mô mỡ

3 Hoại tử mỡ : HT nước của mô mỡ

4 Hoại tử bã đậu: lao

4 Hoại tử bã đậu : lao

5 Hoại tử chảy máu: kết hợp HT nước +

HT đông + chảy máu

Chảy máu  thiếu máu  hoại tử.

5 Hoại tử chảy máu : kết hợp HT nước +

HT đông + chảy máu

Chảy máu  thiếu máu  hoại tử.

6 Hoại tử tơ huyết:

viêm nút quanh động mạch.

6 Hoại tử tơ huyết : viêm nút quanh động mạch.

7 Hoại tử canxi hoá:

thấm vôi sau HT

bã đậu.

7 Hoại tử canxi hoá :

thấm vôi sau HT

Trang 63

Abcès phổi

HOẠI TỬ NƯỚC

Trang 64

nhồi máu não

Trang 65

HOẠI TỬ ĐÔNG

Nhồi máu ở thận

Trang 66

HOẠI TỬ ĐÔNG

Trang 67

HOẠI TỬ MỠ

Viêm tụy cấp nặng

Trang 68

HOẠI TỬ BÃ ĐẬU

Lao phổi

Trang 69

HOẠI TỬ HUYẾT

Trang 70

HOẠI TỬ ƯỚT: thiếu máu + nhiễm

khuẩn yếm khí (bàn chân tiểu

đường)

HOẠI TỬ KHÔ: do co thắt mạch, tắc ĐM, xơ mỡ ĐM  thiếu máu

HOẠI TỬ HOẠI THƯ

Trang 71

HOẠI TỬ TƠ

HUYẾT

Trang 72

HOẠI TỬ TƠ

HUYẾT

Trang 73

TỔN THƯƠNG DO RỐI LOẠN THÍCH NGHI

1 BIỆT HOÁ (differentiation)

Trang 74

RỐI LOẠN BIỆT HOÁ

Biệt hoá rõ

Biệt hoá vừa

Biệt hoá kém

Ba độ biệt hoá

Trang 75

2 CHUYỂN DẠNG (metamorphosis)

Thượng mô tuyến giáp: dẹt

Thượng mô tuyến giáp:

trụ cao

Trang 76

Mức độ nhẹ :

Biến đổi hình thái

Không thay đổi cấu trúc

Khả hồi

Thượng mô tuyến giáp: dẹt

Trang 77

Mức độ nặng : Biến đổi hình thái,

cấu trúc

chức năng

Tb glia  đại thực bào

Trang 78

3 Chuyển sản (metaplasia)

Thay đổi hình thái

chức năng của một loại tế bào

mô đã trưởng thành

Sang một loại tế bào

mô khác (cũng đã trưởng thành khác)

Thay đổi hình thái

chức năng của một loại tế bào

mô đã trưởng thành

Sang một loại tế bào

mô khác (cũng đã trưởng thành khác)

Trang 79

3 CHUYỂN SẢN (metaplasia)

1 Chuyển sản gai

1 Chuyển sản sụn xương

Trang 80

CHUYỂN SẢN

Trang 81

Chuyển sản gai thượng mô phế quản ở người hút thuốc lá lâu năm

Trang 82

1 Tuyến dạ dày bình thường 1 Chuyển sản ruột

Trang 83

4 NGHỊCH SẢN (dysplasia) =

 Thay đổi hình thái

cấu trúc

 = rối loạn phát triển

 Ba mức độ: nhẹ, vừa, nặng

  tổn thương tiền ung

 Do rối loạn dinh dưỡng

 nội tiết

 vận mạch

 viêm mạn

 ung thư tại chỗ

 Thay đổi hình thái

cấu trúc

 = rối loạn phát triển

 Ba mức độ: nhẹ, vừa, nặng

  tổn thương tiền ung

 Do rối loạn dinh dưỡng

Trang 84

NGHỊCH SẢN

Trang 85

BÌNH THƯỜNG NGHỊCH SẢN Ở CỔ TỬ CUNG

Trang 86

BÌNH THƯỜNG NGHỊCH SẢN Ở CỔ TỬ CUNG

Trang 87

PHÂN LOẠI NGHỊCH SẢN (dysplasia)

1 NS nhẹ

3 NS nặng

2 NS vừa

Trang 88

5 THOÁI SẢN (anaplasia)

 Tế bào không điển hình

 Có hình thái

tính chất tb chưa biệt hóa, phôi thai

 = Giảm biệt hóa

 Có nhân không điển hình

 tế bào nhỏ

 to

 nhiều nhân.

 Ung thư có độ ác cao (carcinôm thoái sản)

 Tế bào không điển hình

 Có hình thái

tính chất tb chưa biệt hóa, phôi thai

 = Giảm biệt hóa

 Có nhân không điển hình

 tế bào nhỏ

 to

 nhiều nhân.

 Ung thư có độ ác cao (carcinôm thoái sản)

Trang 89

5 THOÁI SẢN (anaplasia)

Carcinom thoái sản

Trang 90

TỔN THƯƠNG DO RỐI LOẠN SINH SẢN

TẾ BÀO

Trang 91

CHU KỲ TĂNG TRƯỞNG TẾ BÀO

Trang 92

TĂNG SẢN

 Thay đổi về lượng

 Sinh sản tế bào nhiều và nhanh hơn bình thường

 Tăng số lượng tế bào ở một vùng mô

 Thường trong phản ứng viêm

Trang 93

1 TĂNG SẢN (hyperplasia)

I THAY ĐỔI VỀ LƯỢNG

Trang 94

1 TĂNG SẢN (hyperplasia)

U LÀNH SỢI TUYẾN CỦA VÚ

1 Tăng sản sợi

2 Tăng sản tuyến

Trang 95

Tăng sản lành tính tiền liệt tuyến

Trang 96

THIỂU SẢN

 Thay đổi về lượng

 Sinh sản tế bào ít hơn bình thường

 Vùng mô không phát triển hoặc nhỏ

 Phân biệt với teo đét

Trang 97

2 THIỂU SẢN (hypoplasia)

2 Thượng bì thiểu sản

1 Thượng bì bình thường

Trang 98

Niêm mạc ruột non: A bình thường B,C thiểu sản

2 THIỂU SẢN (hypoplasia)

Trang 99

3 BẤT SẢN (aplasia)

Trang 100

II THAY ĐỔI VỀ CHẤT

1 Không đối xứng

2 Nhiều cực

3 Gián đoạn

RL PHÂN CHIA

Định dạng
Số trang	101
Dung lượng	19,36 MB