ÐẶT VẤN ÐỀ Tiểu không kiểm soát (TKKS) hay són tiểu là hiện tượng thoát nước tiểu qua miệng sáo không theo ý muốn, dược Tổ chức Y tế Thế giới nhận dịnh là một bệnh lý phổ biến có tính chất toàn cầu nhưng là một trong những linh vực còn ít dược ngành y tế ở nhiều quốc gia quan tâm dến. Ước tính có tới hon 200 triệu người trên toàn thế giới phải chung sống với chứng són tiểu [39]. Bệnh gặp chủ yếu ở phụ nữ với tỉ lệ khoảng 27, 6% (dao dộng từ 4, 8 –58, 4%) [18], [37]. Với phụ nữ ở dộ tuổi lao dộng, TKKS chiếm tỉ lệ 25 - 40% [ 31], [35]. Ở Việt nam, tỷ lệ mắc són tiểu là 25. 4% [4]. Tình trạng thừa cân, thai nghén (dẻ thai to, sinh dẻ nhiều), tuổi tác, mãn kinh và bệnh lý phối hợp (táo bón, viêm dường tiết niệu) là các yếu tố nguy co thường dược nhắc tới [31]. Tuy không nguy hiểm dến tính mạng nhưng tiểu không kiểm soát là một gánh nặng tâm lý làm giảm chất lượng sống. Người phụ nữ mắc chứng TKKS thường cảm thấy buồn bã, kém tự tin, xấu hổ, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, không muốn hoà nhập với xã hội. TKKS cung gây mất khả nang tập trung làm việc, giảm nang suất lao dộng, các quan hệ xã hội, bạn bè bị hạn chế, hạnh phúc gia dình bị de doạ. TKKS còn gây tốn kém cho dịch vụ y tế và cá nhân người bị mắc có cuộc sống giảm chất lượng về nhiều mặt do tâm lý lo lắng, xấu hổ, buồn chán, khó hoà nhập cộng dồng. Không ít phụ nữ bị dau hay bị ra nước tiểu trong khi giao hợp khiến họ mặc cảm, lảng tránh quan hệ tình dục, mất di hạnh phúc gia dình.. Hiện nay có 3 phưong pháp chính dể diều trị TKKS: nội khoa, tập phục hồi chức nang (TPHCN) và phẫu thuật. Tập phục hồi chức nang co dáy chậu bằng bài tập Kegel, kích thích xung diện, phản hồi sinh học có thể cải thiện và diều trị khỏi cho khoảng 70% - 90% các trường hợp TKKS nên vẫn là lựa chọn dầu tiên do tính an toàn, hiệu quả cao và ít tốn kém. Tập sớm trong thời kỳ mang thai và sau sinh có khả nang phòng TKKS và sa sinh dục. Mang thai, sinh dẻ làm tang nguy co són tiểu nhưng dưong nhiên chúng ta không thể khuyên người phụ nữ từ bỏ thiên chức của mình là sinh ra những người con cho xã hội. Làm sao hạn chế những yếu tố nguy co trong sản khoa, áp dụng tập phục hồi chức nang co dáy chậu trước và sau dẻ sẽ là các biện pháp hữu hiệu góp phần phòng ngừa són tiểu. Do vậy chuyên dề này dược thực hiện nhằm mục dích: - Trình bày những kiến thức co bản về tỷ lệ mắc bệnh, nguyên nhân, biểu hiện lâm sàng của rối loạn chức nang sinh dục - tiết niệu sau sinh. - Trình bày một số biện pháp diều trị và phòng rối loạn chức nang sinh dục - tiết niệu sau sinh.