Thông tin tài liệu
Bài 6. BỆNH HỌC HỆ THẦN KINH BSCK1 Lê Hồng Hà Bv Cấp cứu Trưng Vương Trường Nam Sài Gòn Mục "êu ! "# $%& '()*+,- I. ĐỘNG KINH 1. Đại cương ./0%1()234 )*56#&& 2 loại động kinh - Triệu chứng động kinh:)*&7)840 6#%9%:;6%1() '7<=>?4@<7*()6A() ()B66CD&7E#F()- - Bệnh động kinh:GHIJK BC#84()7)7# I. ĐỘNG KINH 2. Triệu chứng !C4L)C=>L)MNO2O &)P,&GQ6)L76RB - Giai đoạn co cứng:4BC)=LE= SG(=T6UFV&S*6)L E/)55GTD@WM XW)7LIYZZ I. ĐỘNG KINH - Giai đoạn co giật:&4)LE )*5[(=>66 67TOMXW)7LI\KZ - Giai đoạn hôn mê:E3 ]BC,&C ^MXW)7L_\`Y>M - Giai đoạn hồi phục:EF 5>P[[0^&C P=T6;a7*# BP/M I. ĐỘNG KINH 3. Điều trị - Trong cơn:B)6#M + Săn sóc bệnh nhân:B)5%L)=b=L6)0 ))* + Đặt bệnh nhân34#cP[&))7:F - Ngăn ngừa tái phát dDe67A6=)f#76) G=4=<O2Se67A6="A7?AM - Điều trị căn nguyên=C#&<6C4@(), ?4@0()()- - Phòng ngừa tai biến:B2E=L%Fg47: ?,#660h)#CG=&?A=L%6)- II. SUY NHƯỢC THẦN KINH 1. Đại cương \ "#=L8G \ .F64g \ .L4BB \ =6)O4=6)E6#M +?,#6FgO#G)6g 6CSW)7L II. SUY NHƯỢC THẦN KINH 2. Triệu chứng lâm sàng 2.1. Triệu chứng chính \.i6#86#&5 \EaW)7L)L \;WC;;B)4& 2.2. Triệu chứng phụ \.PWW*F6#[>^M - Rối loạn vận động:6#D66j=- - Rối loạn thần kinh thực vật:S6OF=)0SO6- II. SUY NHƯỢC THẦN KINH 3. Điều trị \k&E=^D#A)U#EM \!7D6 "A7?A lA)66 e67A6= N6=+)7 N6)=0S- \NG)0#;&C%L>^7D '6O+%Lm7e=6 II. SUY NHƯỢC THẦN KINH — Dùng thuốc: + Tăng cường tuần hoàn não và dinh dưỡng tế bào não: \.666ne6)e)=)6o?K%JL#6K= \m6=)d?=?I%JL#6T& \mA6='66A=IY\K_I%JL#6T& + Giảm đau: \m6=Y_?I%JL#6T6%L \pqA6=6)7A?I%JL#6I=6%L)P + An thần: - "A7?A_?`\I%JL# \6#r)76KY?I%JL#M + Vitamin nhóm B: A%6?I%JL#&6# '6K+I%JL#M + Y học cổ truyền: EA=&%B=0S;/%B%; )LE?)6O- [...]... lâm sàng 2.1 Thời kỳ ủ bệnh Từ 7 ngày đến 14 ngày Thời gian ủ bệnh càng ngắn thì bệnh càng nặng 2.2 Thời kỳ khởi phát Triệu chứng đặc hiệu là cứng hàm, bệnh nhân khó nói, khó há miệng, khó nuốt Sau đó là cứng cổ, cứng gáy, uống nước sặc III BỆNH UỐN VÁN 2.3 Thời kỳ toàn phát Co cứng các cơ vân: cơ hàm, cơ mặt co cứng làm cho bệnh nhân nhăn mặt, nhe răng Cơ thân mình co cứng làm bệnh nhân ở tư thế ưỡn... BỆNH UỐN VÁN 1 Đại cương - Bệnh truyền nhiễm do trực khuẩn Clostridium tetani gây bệnh - Đặc trưng của bệnh: + Những cơn co cứng, co giật cơ vân làm bệnh nhân đau đớn - Trực khuẩn uốn ván là loại vi khuẩn kỵ khí gram dương, có nha bào và rất bền vững với môi trường ngoại cảnh - Vi khuẩn thường sống ở dưới đất, phân trâu, bò, gà, lợn… và xâm nhập vào cơ thể người qua da, niêm mạc bị tổn thương III BỆNH... tĩnh mạch chậm Trong giai đoạn phục hồi, cần luyện tập chống các dị ứng IV VIÊM NÃO NHẬT BẢN 4 Hậu quả: - 30% bệnh nhân nhập viện bị tử vong - 1/3-1/4 số trường hợp sống sẽ để lại di chứng thần kinh và tâm thần - Một số trường hợp các triệu chứng giảm dần và người bệnh có thể khỏi hẳn 5 Phòng bệnh - Phun thuốc diệt muỗi và bọ gậy - Tránh muỗi đốt bằng cách đi ngủ phải nằm màn - Tiêm phòng vaccin ... (nhằm phân biệt với viêm não A), - Bệnh nhiễm khuẩn thần kinh do virus gây nên và được truyền bởi muỗi Culex - Viêm não nặng có thể dẫn đến tổn thương não vĩnh viễn và tỷ lệ tử vong cao - Bệnh tương đối phổ biến ở nước ta (những vùng có nhiều cây ăn quả như nhãn, vải…) và thường gặp ở trẻ em từ 2 đến 7 tuổi IV VIÊM NÃO NHẬT BẢN 2 Triệu chứng lâm sàng - Thời kỳ ủ bệnh: từ 4 đến 8 ngày - Thời kỳ khởi... mạch - Xử lý vết thương nếu còn nhiễm trùng: rửa bằng dung dịch thuốc tím, oxy già… III BỆNH UỐN VÁN 4 Diễn biến: - Bệnh thường tiến triển nặng và tử vong từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 do ngạt thở, suy hô hấp và trụy tim mạch - Một số trường hợp tiến triển tốt, các cơn co cứng thưa dần và bệnh nhân khỏi bệnh 5 Phòng bệnh - Tránh gây tổn thương da và niêm mạc - Nếu có tổn thương và nghi ngờ nhiễm trùng... Đặc biệt tăng lên khi có kích thích như tiếng động hoặc ánh sáng Mỗi cơn co cứng từ 5-10 giây Nếu co cứng các cơ hô hấp, bệnh nhân có thể sẽ ngạt thở Toàn thân bệnh nhân biểu hiện hội chứng nhiễm khuẩn: sốt cao, mạch nhanh, lưỡi dơ, thiểu niệu…Ý thức bệnh nhân vẫn bình thường III BỆNH UỐN VÁN 3 Điều trị - Chế độ ăn uống – nghỉ ngơi: ở nơi yên tĩnh, tránh ánh sáng, tiếng ồn Ăn các chất dễ tiêu và thường... run, nhức đầu, nôn ói, có thể rối loạn tâm lý, trẻ em thờ ơ, kém ăn - Thời kỳ toàn phát: sau 2-3 ngày đến 1 tuần Biểu hiện bằng: rối loạn ý thức, nôn ói, cứng gáy, kích thích sảng, ảo giác, co giật, động kinh, có thể dẫn đến rối loạn nhịp thở, hôn mê IV VIÊM NÃO NHẬT BẢN 3 Điều trị: chủ yếu là điều trị triệu chứng - Hạ sốt: Paracetamol 0,5 g x 1 viên/ngày - Chống co giật: Diazepam 5 mg x 1 viên/ngày - . Bài 6. BỆNH HỌC HỆ THẦN KINH BSCK1 Lê Hồng Hà Bv Cấp cứu Trưng Vương Trường Nam Sài Gòn Mục "êu . loạn vận động:6#D66j=- - Rối loạn thần kinh thực vật:S6OF=)0SO6- II. SUY NHƯỢC THẦN KINH 3. Điều trị k&E=^D#A)U#EM !7D6 "A7?A lA)66 e67A6= N6=+)7 N6)=0S- NG)0#;&C%L>^7D '6O+%Lm7e=6 II kinh: )*&7)840 6#%9%:;6%1() '7<=>?4@<7*()6A() ()B66CD&7E#F()- - Bệnh động kinh: GHIJK BC#84()7)7# I. ĐỘNG KINH 2. Triệu chứng !C4L)C=>L)MNO2O &)P,&GQ6)L76RB -
Ngày đăng: 15/01/2015, 14:22
Xem thêm: bệnh học hệ thần kinh, bệnh học hệ thần kinh, Bài 6. BỆNH HỌC HỆ THẦN KINH, II. SUY NHƯỢC THẦN KINH, IV. VIÊM NÃO NHẬT BẢN
