Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược
LẬP KẾ HOẠCH Y TẾ Môc tiªu: 1. Tr×nh bµy ®îc nh÷ng kh¸i niÖm c¬ b¶n vÒ kÕ ho¹ch vµ LKH. 2. Tr×nh bµy ®îc néi dung vµ c¸c bíc LKH. Mở đầu: Khái niệm về LKH y tế: Xây dựng kế hoạch là phơng pháp có hệ thống nhằm đạt các mục tiêu trong tơng lai nhờ việc sử dụng nguồn lực hiện có và sẽ có một cách hợp lý và có hiệu quả. Mở đầu: Các loại kế hoạch y tế: Kế hoạch chiến lợc hay quy hoạch: là định h ớng phát triển cho một tỉnh, TP trực thuộc TW, đơn vị, chuyên ngành. Quy hoạch y tế phải dựa trên các tiêu chí cơ bản sau: Công bằng Hiệu quả Chất lợng Khả thi và bền vững Mở đầu: Các loại kế hoạch y tế: Kế hoạch dài hạn: là bớc cụ thể hoá định h ớng phát triển theo lịch trình thời gian nhiều năm với các hoạt động và phân bổ nguồn lực cần thiết. Ví dụ : Kế hoạch 5 năm Kế hoạch một năm: là bớc cụ thể hoá KH dài hạn theo lịch trình thời gian từng năm Kế hoạch hành động: KH theo từng vấn đề sức khỏe u tiên Các yêu cầu khi LKH dài hạn và KH hàng năm KH phải đáp ứng ở mức cao nhất nhu cầu CSSK hiện tại và trong tơng lai. Các giải pháp và hoạt động phải đợc cộng đồng chấp nhận, sử dụng ở mức cao nhất KH phải hài hòa giữa các lĩnh vực KCB, phòng bệnh và trong từng lĩnh vực. KH phải có các nội dung phát triển KH phải dựa trên các quy định hành chính và quy chế chuyên môn, không tách rời các yếu tố đang chi phối sự phát triển kinh tế, xã hội của địa phơng Các yêu cầu khi LKH dài hạn và KH hàng năm KH phải hớng trọng tâm phục vụ cho những nhóm CĐ dễ bị tổn thơng, khả năng chi trả thấp KH phải chú trọng tới hiệu quả khi sử dụng các nguồn lực y tế KH phải hớng u tiên các nguồn lực và hoạt động cho các vấn đề sức khỏe thuộc loại hàng hoá y tế công cộng KH phải hớng về các giải pháp thực hiện công bằng y tế KH phải đảm bảo tính khả thi và bền vững Mở đầu: Câu hỏi khi tiến hành lập KHYT: 1. Tình hình y tế hiện nay ra sao? có những vấn đề gì tồn tại ? 2. Những vấn đề nào đợc chọn là vấn đề u tiên giải quyết? 3. Mục tiêu để giải quyết các vấn đề u tiên đó là gì? 4. Sẽ áp dụng những giải pháp nào? 5. Các hoạt động cụ thể nào đợc thực hiện trong các giải pháp đó ? 6. Để thực hiện các hoạt động đó cần quỹ thời gian bao nhiêu khi nào bắt đầu, khi nào kết thúc? cần có các nguồn lực nào, bao nhiêu và ở đâu ? 7. Cần chuẩn bị gì để bảo vệ kế hoạch ? 8. Cần chuẩn bị gì để thực hiện kế hoạch và điều chỉnh kế hoạch trong khi triển khai? 5 bớc lập kế hoạch Bớc 1: Thu thập thông tin Đánh giá tình hình SK Bớc 2: Xác định VĐ và VĐUT Bớc 3: Xác định mục tiêu Bớc 4: Lựa chọn giải pháp Bớc 5: Viết kế hoạch hành động vấn đề tồn tại 1. Vấn đề sức khoẻ: bệnh tật, tử vong 2. Nguồn lực y tế, năng lực cung cấp dịch vụ: Thiếu hụt nhân lực; phân bổ nhân lực y tế bất hợp lý Thiếu ngân sách hoặc phân bổ ngân sách không hợp lý, cung cấp tài chính không kịp thời; Thiếu trang thiết bị, cơ sở hạ tầng không đảm bảo. vấn đề tồn tại 3 Tiếp cận dịch vụ y tế: Cơ sở y tế xa dân, Không thuận tiện giao thông, Dân nghèo mà giá dịch vụ y tế cao Giờ giấc không thuận tiện; Thái độ phục vụ kém; Phối hợp nhiều yếu tố cản trở. 4 Sử dụng dịch vụ y tế Ngời ốm đợc khám chữa bệnh không hợp lý Các cơ sở y tế, các hoạt động CSSK không đợc ngời dân chấp nhận hoặc chấp nhận ít, lãng phí nguồn lực y tế. [...]... hoạt động giám sát hỗ trợ của Trung tâm Y tế huyện về công tác KCB ở các xã 100 % số Trạm y tế xã có đ y đủ các trang thiết bị y tế và các phòng công tác như tiêu chuẩn của Bộ y tế 10 % số người dân cho rằng thái độ của th y thuốc ở Trạm y tế xã khi khám bệnh không niềm nở 100 % xã có lực lượng y tế tư nhân đông hơn so với nhân viên y tế của TYTX 100 % số cơ sở y tế tư có đủ các loại thuốc thông thường... nhân trong vùng là 45 % Giá thuốc của Trạm y tế xã (TYTX) bán ra cao hơn so với giá thị trường là 6 % Trạm y tế xã không được cấp kinh phí cho các hoạt động KCB 65 % số Trạm y tế xã không phân công bác sĩ và y sĩ giỏi chuyên trách phòng khám bệnh 100 % Trạm y tế xã chỉ KCB cho nhân dân vào giờ hành chính và 10 % số Trạm y tế xã có tổ chức KCB vào ng y nghỉ BàI tập 1 2 3 4 5 6 7 80 % Chủ tịch Uỷ ban... nhiệm vụ của cơ sở y tế 2 Những vấn đề tồn tại hiện nay và dự kiến các vấn đề sẽ n y sinh trong tương lai 3 Mục tiêu , chỉ tiêu kế hoạch 4 Những y u tố bên ngoài ngành y tế: Đặc điểm về dân cư, điều kiện địa lý, khí hậu Nhiệm vụ của Đảng, Chính quyền Định hướng chiến lược, nhiệm vụ, kế hoạch CSSKND được tuyến trên giao cho địa phương Căn cứ Xác định vấn đề ưu tiên 5 6 Những y u tố bên trong: Khả... nhóm nguyên nhân độc lập Trong các nhóm có nguyên nhân độc lập hoặc tác động qua lại Tập hợp đ y đủ các nguyên nhân theo nhóm tránh bỏ sót Sử dụng các các chỉ số báo cáo làm bằng chứng khi đưa ra nhận định và quyết định BàI tập Xác định nguyên nhân của vấn đề tồn tại tại các TYTX theo số liệu báo cáo của tỉnh: 1 2 3 4 5 Tỷ lệ người ốm đến khám chữa bệnh ở trạm y tế xã là 13 % và đến các th y thuốc... % có cả các thuốc ngoại, thuốc chuyên khoa 75 % số người dân sống cách Trạm y tế xã khá xa, trên 30 phút đi bộ Quản lý y u Y tế tư nhân phát triển Không có kế hoạch Theo dõi không chặt Gần dân Phân công cán bộ không phù hợp Giờ giấc tiện lợi Lãng phí Thái độ tốt Cho trả chậm Kỷ luật lao động kém UBND thiếu chỉ đạo Đủ thuốc TTYTH không giám sát Thiếu chỉ đạo của sở TYTX ít bệnh nhân đến KCB Thái độ... máu không AT Tiêm chích không AT Mẹ truyền cho con Tại sao? Dân thiếu hiểu biết Thiếu nhân lực Mại dâm tang Thiếu BCS Y tế không giải quyết được gác lại Thiếu kinh phí XN Y tế không giải quyết được gác lại Không XN trư ớc TM Bài tập nhóm Sử dụng số liệu sẵn có, phân tích và xác định vấn đề tồn tại và vấn đề ưu tiên của một chương trình anh/chị đang QL Xác định nguyên nhân của vấn đề đó Xác định mục... trong: Khả năng cung cấp/ huy động các nguồn lực Tính cấp thiết của vấn đề: Diện, mức độ và hậu quả tác động Khả năng CM-KT cùng hiệu quả dự kiến Khả năng TCQL các nguồn lực Sự chấp nhận của CĐ , cam kết của lãnh đạo CĐ đối với các giải pháp giải quyết vấn đề đó Những bài học kinh nghiệm trong triển khai kế hoạch trư ớc đó: Kinh nghiệm thành công Bài học thất bại Bài học kinh nghiệm của địa... Thiếu thiết bị Vị trí TYTX xa dân Thiếu th y thuốc có trình độ Giờ làm việc không phù hợp Nhà trạm tội tàn rạm tồi tàn Vệ sinh kém Tiếp cận kém Nguồn lực thiếu xác định nguyên nhân Kỹ thuật nhưng vì sao v y But why ? Xác định được vấn đề Đặt câu hỏi tại sao Bỏ qua những câu trả lời không có giải pháp Tiếp tục đặt câu hỏi tại sao ? Tỷ lệ nhiễm HIV tang Tại sao? QHTD không AT Truyền máu không AT Tiêm... hậu; Thiếu kiến thức thường thức về y học; lối sống thói quen không có lợi cho sức khoẻ v.v Phân tích các y u tố Điểm mạnh Cơ hội Kinh tế Cơ sở vật chất Con người Kinh phí Văn hóa Môi trường bên trong Chính sách Thách thức Tổ chức Văn hóa & quản tổ chức lý Lãnh đạo Môi trường bên ngoài Luật pháp Điểm y u Xác định vấn đề sức khỏe 1 Phân tích Các điểm mạnh Các điểm y u Cơ hội Thách thức 2 Tiêu chí... sã n sàng tham gia giải quyết Cộng 14 17 12 2 1 3 xác định vấn đề ưu tiên Dựa trên phân loại ưu tiên cơ bản M = ( A + 2B) * C A: Diện tác động của vấn đề B: Mức độ trầm trọng của vấn đề C: Hiệu quả của chương trình can thiệp xác định vấn đề ưu tiên 5 y u tố cần xem xét Thích hợp Khả năng kinh tế Sự chấp nhận của cộng đồng Sự sẵn có về nguồn lực Tính hợp pháp xác định nguyên nhân Kỹ thuật khung xương . quả. Mở đầu: Các loại kế hoạch y tế: Kế hoạch chiến lợc hay quy hoạch: là định h ớng phát triển cho một tỉnh, TP trực thuộc TW, đơn vị, chuyên ngành. Quy hoạch y tế phải dựa trên các tiêu. LẬP KẾ HOẠCH Y TẾ Môc tiªu: 1. Tr×nh b y ®îc nh÷ng kh¸i niÖm c¬ b¶n vÒ kÕ ho¹ch vµ LKH. 2. Tr×nh b y ®îc néi dung vµ c¸c bíc LKH. Mở đầu: Khái niệm về LKH y tế: X y dựng kế hoạch. loại kế hoạch y tế: Kế hoạch dài hạn: là bớc cụ thể hoá định h ớng phát triển theo lịch trình thời gian nhiều năm với các hoạt động và phân bổ nguồn lực cần thiết. Ví dụ : Kế hoạch 5 năm Kế hoạch