Tài liệu này dành cho sinh viên, học viên nghiên cứu và tham khảo làm đề tài tốt nghiệp, báo cáo và khóa luận tốt nghiệp hoặc tham khảo làm luận văn tại các trường trung cấp cao đẳng, đại học trên cả nước
MIEÃN DÒCH ÑAËC HIEÄU HỆ Miễn dòch • Cấu trúc: – Hàng ngàn hàng tỷ tế bào miễn dòch riêng lẽ, nằm trong các cơ quan bạch huyết, di chuyển trong các chất dòch của cơ thể – Hàng ngàn các chất trung gian hoá học khác nhau. • Nhiệm vụ: – Thực hiện các hoạt động phức tạp, phối hợp nhau hay nằm chồng lên nhau để cùng nhau tiêu diệt tác nhân xâm chiếm hay kiểm soát sự hiện diện của nó. • Phương cách hoạt động: – Trực tiếp tấn công vào tế bào vi sinh vật, vật lạ – Gián tiếp bằng cách giải phóng ra các chất trung gian hoá học và các kháng thể bảo vệ. Các loại đáp ứng miễn dòch • MIỄN DỊCH TỰ NHIÊN HAY MIỄN DỊCH KHÔNG ĐẶC HIỆU Khả năng tự bảo vệ sẵn có ngay khi mới được sinh ra và mang tính di truyền trong các cơ thể cùng một lòai. MIỄN DỊCH THU ĐƯC HAY MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU (miễn dòch thích ứng, mắc phải) Là dạng miễn dòch xuất hiện khi cơ thể đã có tiếp xúc với kháng nguyên. MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU (miễn dòch thích ứng, mắc phải) Là dạng miễn dòch xuất hiện khi cơ thể đã có tiếp xúc với kháng nguyên. Để khởi động phải có thời gian (tính bằng ngày) để cơ thể có thể thích ứng với tác nhân gây bệnh lần đầu tiên xâm nhập vào cơ thể. Miễn dòch có thể xảy ra nhờ việc tiếp xúc kháng nguyên chủ động (vaccine) hay ngẫu nhiên (mắc ph) hoặc khi truyền tế bào có thẩm quyền miễn dòch (miễn dòch mượn), hoặc truyền kháng thể (tiêm huyết thanh). MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU •1. Miễn dòch dòch thể: liên quan đến sự sản xuất kháng thể để đáp ứng với một kháng nguyên và được trung gian bởi lympho B. •2. Miễn dòch tế bào: liên quan đến sự sản xuất lympho Tc, hoạt hoá đại thực bào, tế bào diệt tự nhiên, và sản xuất cytokin để đáp ứng với một kháng nguyên và trung gian bởi lympho bào T MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU • KHỞI ĐỘNG • Khi kháng nguyên đã vượt qua hàng rào vật lý, hoá học của cơ thể thì sẽ xâm nhập vào cơ thể và nếu vượt qua hàng rào phòng thủ tế bào thì sẽ gặp các tế bào có khả năng trình diện kháng nguyên • Những tế bào này sẽ bắt và thực bào hay ẩm bào các kháng nguyên • ⇒ Đây là bước khởi đầu của đáp ứng miễn dòch đặc hiệu. • ĐIỀU KIỆN • Kháng nguyên phải gặp những tế bào có thẩm quyền miễn dòch gồm lympho B, lympho T, tế bào APC (antigen-presenting cells) để có thể thực hiện một đáp ứng miễn dòch đặc hiệu Hàng rào miễn dòch tự nhiên (viêm không đặc hiệu) VỊ TRÍ GẶP NHỮNG TẾ BÀO CÓ THẨM QUYỀN MIỄN DỊCH • Tuỳ đường xâm nhập, KN sẽ gặp những tế bào này ở các cơ quan lympho thứ cấp: – Máu: lách – Mô: hạch bạch huyết – Đường hô hấp: hạch bạch huyết, mô lympho dọc phế quản, mô lympho dọc niêm mạc – Đường tiêu hoá: mảng Peyer, mô lympho dọc niêm mạc ruột – Đường tiết niệu sinh dục: mô lympho dọc niêm mạc – Da: mô lympho phụ thuộc da QUÁ TRÌNH MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU • Giai đoạn nhận diện kháng nguyên • Giai đoạn cảm ứng • Giai đoạn hiệu ứng QUÁ TRÌNH MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU • 1. Giai đoạn nhận diện kháng nguyên • Mọi kháng nguyên sau khi xâm nhập sẽ bò biến đổi cấu trúc thành những peptide nhỏ để các tế bào có thẩm quyền miễn dòch có thể nhận biết được. • Hai loại tế bào có khả năng nhận diện kháng nguyên: - lympho B: Nhận dạng kháng nguyên có cấu trúc đường đa, protein có cấu trúc lặp đi lặp lại . •-lympho T: Nhận dạng kháng nguyên có cấu trúc phức tạp. (Kháng nguyên này trước đó phải được xử lý và trình diện bởi APC) Tc: nhận dạng MHC1, Th nhận dạng MHC2 ⇒ CầncóquátrìnhxửlýKN [...]... thống miễn dòch sẽ tương tác nhau thông qua một loạt phân tử phát tín hiệu để hình thành một “đáp ứng miễn dòch đã được điều phối” Tín hiệu: có thể là các protein như lymphokin, cytokin và chemokin và những chất trung gian đó kích thích sự hoạt động của các tế bào thuộc hệ thống miễn dòch ĐẶC ĐIỂM CƠ BẢN CỦA MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU • Tính đặc hiệu = Tính phân biệt cấu trúc: nhờ sự tương tác phù hợp giữa cấu... mẫn cảm MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU • 3 Giai đoạn hiệu ứng • • Là giai đoạn các tế bào có thẩm quyền miễn dòch (chủ yếu lympho B, T) sản xuất ra cytokin hoặc kháng thể để tiêu diệt hay loại bỏ kháng nguyên đã xâm nhập Giai đoạn này có 2 loại đáp ứng miễn dòch: – miễn dòch dòch thể và miễn dòch tế bào • • • Hai loại đáp ứng này có liên quan mật thiết và có sự tương tác phức tạp Các tế bào của hệ thống miễn dòch... mà không cần qua giai đoạn nhận diện và trình diện KN SO SÁNH MIỄN DỊCH Tiến hóa KHÔNG ĐH Có từ NSĐV ĐẶC HIỆU Chỉ ở ĐV có XS Phân biệt KN có có Thời gian Đ.Ư Phản ứng lần sau Tính đặc hiệu Nhớ KN Chủ động ĐƯ tức thì Giống như lần trước không không có rất lâu Nhanh hơn Hiệu lực lâu Cường độ cao có có có MIỄN DỊCH TRUNG GIAN TẾ BÀO • Miễn dòch trung gian tế bào (Cellular mediated immunity) là tên... loại cytokin làm ảnh hưởng đến chức năng của những tế bào khác trong miễn dòch đặc hiệu và miễn dòch không đặc hiệu (chất có hoạt tính gây viêm như các chất hóa ứng động tế bào thực bào, làm tập trung tế bào tại chỗ, giải phóng các chất gây hoạtï mạch, kích thích các tế bào phát huy khả năng tiêu diệt kháng nguyên) CÁC BƯỚC TRONG MIỄN DỊCH TRUNG GIAN TẾ BÀO • Bước 1: • Kháng nguyên phải gặp những tế... lympho bào T QUÁ TRÌNH MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU • 2 Giai đoạn cảm ứng (hoạt hoá, tương tác và ghi nhớ) • Sau khi các tế bào có thẩm quyền miễn dòch nhận diện các kháng nguyên (cụ thểû là yếu tố quyết đònh kháng nguyên), nó sẽ được hoạt hoá và nhân lên để tạo ra nhiều tế bào giống nhau để thực hiện đáp ứng miễn dòch chống lại kháng nguyên Khi tế bào đã nhận được thông tin, tham gia vào đáp ứng miễn dòch thì gọi... trên MHCII, TCD4 sẽ được hoạt hoá CÁC BƯỚC TRONG MIỄN DỊCH TRUNG GIAN TẾ BÀO • Bước 3: • Nhân dòng • Sau khi được hoạt hoá, TCD4 và TCD8 sẽ tăng sinh thành những dòng chuyên biệt để sản xuất ra đủ lympho bào tham gia chống lại một cách hữu hiệu các kháng nguyên đó Nhân dòng lympho Tcd8 Nhân dòng lympho Tcd4 Nhân dòng lympho Tcd8 CÁC BƯỚC TRONG MIỄN DỊCH TRUNG GIAN TẾ BÀO • Bước 4: • Phát huy tác dụng... bạch huyết đường sinh dục Da: mô bạch huyết dưới da , tế bào Langerhans CÁC BƯỚC TRONG MIỄN DỊCH TRUNG GIAN TẾ BÀO • Bước 2: • Các lympho bào T (CD4, CD8 ) phải nhận dạng đựơc kháng nguyên gắn vào phân tử MHC2/MHC1 (nằm trên bề mặt tế bào APC hay tế bào nhiễm virus, vi khuẩn hay tế bào ung thư) nhờ vào những thụ thể đặc biệt TCR trên bề mặt của chúng Sau đó chúng sẽ được hoạt hóa • Kháng nguyên này đã... CỦA MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU • Tính đặc hiệu = Tính phân biệt cấu trúc: nhờ sự tương tác phù hợp giữa cấu trúc hóa học giữa KN và KT, do vậy, KT luôn nhận biết “người nhà”, ưu thế này cũng quyết đònh tính đặc hiệu • Tính đa dạng: trong cùng một loài, cách nhận diện và phản ứng với KN cũng khác nhau về hình thức, mức độ Điều này do hệ thống các bổ thể quy đònh • Tính tự điều hoà: có một cơ chế chỉ huy thống . HAY MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU (miễn dòch thích ứng, mắc phải) Là dạng miễn dòch xuất hiện khi cơ thể đã có tiếp xúc với kháng nguyên. MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU (miễn dòch thích ứng, mắc phải) Là dạng miễn. đáp ứng miễn dòch • MIỄN DỊCH TỰ NHIÊN HAY MIỄN DỊCH KHÔNG ĐẶC HIỆU Khả năng tự bảo vệ sẵn có ngay khi mới được sinh ra và mang tính di truyền trong các cơ thể cùng một lòai. MIỄN DỊCH THU. Da: mô lympho phụ thuộc da QUÁ TRÌNH MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU • Giai đoạn nhận diện kháng nguyên • Giai đoạn cảm ứng • Giai đoạn hiệu ứng QUÁ TRÌNH MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU • 1. Giai đoạn nhận diện kháng