Bài giảng về bệnh herpes simplex

Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược

Bệnh Herpes Simplex Mục tiêu 1. Mô tả được tổn thương cơ bản của bệnh Herpes 2. Chẩn đoán xác định được bệnh Herpes 3. Mô tả được các đặc điểm lâm sàng của bệnh Herpes 4. Nêu được các biến chứng của Herpes 5. Điều trị và xử lý được bệnh Herpes Đại cương  Bệnh nhiễm siêu vi Herpes Simplex (HSV)  Bệnh thường ít nguy hiểm, biểu hiện thường nhẹ ngoại trừ 1 số trường hợp Căn nguyên  Do virus Herpes Simplex hay Herpes Hominis virus (HSV)  Tồn tại 2 dạng HSV-1 và HSV-2 HSV-1 gây bệnh chủ yếu (80 - 90%) ở môi miệng HSV-2 gây bệnh chủ yếu (70 - 90%) ở niệu- sinh dục và trẻ sơ sinh (70%) Dịch tể học:  Đường lây: da-da, da-niêm mạc, nước bọt, chất tiết sinh dục.  Lứa tuổi: mọi lứa tuổi  Giới: nam=nữ  90% dân số tiếp xúc HSV trong cuộc sống  85% phản ứng huyết thanh (+) HSV-1, 20- 40% có tiền sử mắc bệnh.  30% phản ứng huyết thanh (+) HSV-2 Sinh bệnh học <1> tiếp xúc <2> nhân đôi tạo mụn nước <3> nhiễm trùng nguyên phát không triệu chứng <4> HSV theo TK ngoại biên vào hạch <5> Tiềm ẩn <6> Tái hoạt và di chuyển ra da -niêm <7> Bệnh tái phát hoặc <8> Lan rộng virus không triệu chứng LÂM SÀNG  Thời kỳ ủ bệnh: 2-12 ngày  Thời kỳ nguyên phát  Thời kỳ tái phát I. Thời kỳ nguyên phát  Viêm môi miệng Herpes:  Herpes sinh dục:  Các dạng khác: I. Thời kỳ nguyên phát 1. Viêm môi miệng Herpes:  Là biểu hiện thường gặp do sơ nhiễm HSV- 1, lứa tuổi 6 th đến 4 t  Toàn thân: sốt cao, mệt, đau, khó nuốt,tăng tiết nước bọt  Khám: Lợi sưng to và chảy máu, vết trợt xám có viền đỏ, mụn nước mọc thành chùm hoặc đóng mài, hạch cổ to và đau  Tổn thương lành tự nhiên 5-10 ngày [...]... I Thời kỳ nguyên phát 2 Herpes sinh dục:  Lứa tuổi: quan hệ tình dục  Thời gian ủ bệnh: 2-20 ngày  Toàn thân: 50-70% không có triệu chứng  Cơ năng: đau nhức nhiều hoặc ít  Khám: mụn nước mọc thành chùm, vỡ nhanh tạo thành vết trợt, đóng vẩy tiết, đôi khi có xuất huyết Hạch phụ cẩn sưng đau  Vị trí: nữ, nam  Bệnh kéo dài 2-6 tuần I Thời kỳ nguyên phát 3 Các dạng... đau, kháng sinh  Nâng cao sức đề kháng: Vita C, chế độ ăn uống  Thuốc chống virus Thuốc chống virus: Herpes nguyên phát: Acyclovir 200mg5lần/ngày 400mg3lần/ngày Valacyclovir 500mg-1000mg2lần/ngày Famcyclovir 250mg3lần/ngày  7ngày (quan niệm cũ)  10-14 ngày (quan niệm mới)  Thuốc chống virus: Herpes tái phát: Acyclovir 200mg5lần/ngày 400mg3lần/ngày Valacyclovir 500mg2lần/ngày Famcyclovir 125mg3lần/ngày... 125mg3lần/ngày  5ngày  Thuốc chống virus: Điều trị ức chế: Acyclovir 400mg2lần/ngày Valacyclovir 500mg1lần/ngày Famcyclovir 250mg2lần/ngày  3-6 tháng or 1 năm  Phòng bệnh Nâng cao sức đề kháng  Uống thuốc kháng virus dự phòng khi có trường hợp bị Herpes  ... lâm sàng:      Chẩn đoán tế bào học Tzanck: Miễn dịch huỳnh quang (IF) : phân biệt HSV-1 và 2 Nuôi cấy và phân lập virus Huyết thanh học: có giá trị trong sơ nhiễm Kính hiển vi điện tử: Tiến triển Bệnh thường tái phát  50-70% nhiễm HSV-2 không triệu chứng  50-80% tái phát 1-2 lần /năm  2% tái phát mỗi tháng  Điều trị: Điều trị tại chổ:  Chống bội nhiễm: các thuốc màu: xanh Methylen, Millian, . Bệnh Herpes Simplex Mục tiêu 1. Mô tả được tổn thương cơ bản của bệnh Herpes 2. Chẩn đoán xác định được bệnh Herpes 3. Mô tả được các đặc điểm lâm sàng của bệnh Herpes 4. Nêu. của bệnh Herpes 4. Nêu được các biến chứng của Herpes 5. Điều trị và xử lý được bệnh Herpes Đại cương  Bệnh nhiễm siêu vi Herpes Simplex (HSV)  Bệnh thường ít nguy hiểm, biểu hiện thường nhẹ. trường hợp Căn nguyên  Do virus Herpes Simplex hay Herpes Hominis virus (HSV)  Tồn tại 2 dạng HSV-1 và HSV-2 HSV-1 gây bệnh chủ yếu (80 - 90%) ở môi miệng HSV-2 gây bệnh chủ yếu (70 - 90%) ở niệu-