Trắc nghiệm về tai mũi họng có đáp án hay

1. Biến chứng nào sau đây không phải do vai trò lò viêm thuộc TMH: A. Viêm cầu thận cấp B. Viêm màng não mủ C. Thấp khớp cấp D. Viêm nội tâm mạc bán cấp E. Viêm cầu thận mạn 2. Một bệnh nhân viêm màng não mủ đang điều trị ở khoa lây nhiễm có viêm tai. Viêm tai nào sau đây có nguy cơ nhất gây ra biến chứng viêm màng não mủ này A. Viêm tai giữa mạn B. Viêm tai xương chũm mạn C. Viêm tai xương cũm mạn có cholestesatoma D. Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm E. Viêm tai giữa xuất tiết màng nhĩ đóng kín

LIÊN QUAN GIỮA CHUYÊN KHOA TAI MŨI HỌNG VỚI

CÁC CHUYÊN KHOA KHÁC TRONG NGÀNH Y

1 Biến chứng nào sau đây không phải do vai trò lò viêm thuộc TMH:

A Viêm tai giữa mạn

B Viêm tai xương chũm mạn

C Viêm tai xương cũm mạn có cholestesatoma

@D Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm

E Viêm tai giữa xuất tiết màng nhĩ đóng kín

3 Viêm xoang nào thường gây biến chứng viêm thị thần kinh hậu nhãn cầu:

A Viêm xoang hàm

B Viêm xoang sàng trước

@C Viêm hệ thống xoang sau

D Viêm xoang trán

E Viêm hệ thống xoang trước

4 Tập hợp triệu chứng nào sau đây không có trong viêm tai xương chũm hài nhi:

A Sốt, nôn trớ, đi tướt

B Nôn, ỉa chảy, mất nước

C Màng nhĩ mất bóng sáng, không căng phồng

D Có thể không chảy mủ tai, không thủng màng nhĩ

@E Khả năng nghe bình thường (không giảm thính lực)

5 Truy cập vào địa chỉ nào sau đây là hữu ích?

A Trang web yhocduphong.net

B Diễn đàn forum.yhocduphong.net

C Tài liệu học tập tailieu.yhocduphong.net

D Nghiên cứu khoa học nckh.yhocduphong.net

B Chuyên khoa Nội hô hấp

@C Chuyên khoa Y tế công nghiệp

@B Từ âm đạo mẹ của trẻ

C Từ người nữ hộ sinh

D Từ dụng cụ phòng sinh

E Lây nhiễm trong môi trường không khí

8 Một bệnh nhi bị câm cần khám tìm nguyên nhân Chuyên khoa nào sau đâychưa nhất thiết khám (ít liên quan nhât)

@E Răng 4,5,6,7 hàm trên

10 Một cháu bé bị chàm cữa mũi do viêm VA mạn tính Cách điều trị nào sau đây

là quan trọng nhất:

A Bôi xanh mê ty len điều trị chàm

@B Nạo VA

C Nhỏ mũi Acgyrol săn niêm mạc mũi và sát trùng vòm mũi họng

D Kháng sinh bôi kết hợp điều trị dị ứng

E Thay đổi cơ địa, nâng cao thể trạng

11 Nhức đầu, ngạt mũi, chảy mũi, giảm thị lực là những triệu chứng của nhiềubệnh gây nên Chuyên khoa (CK) nào liên quan nhiều nhất đến triệu chứng đó:

@A CK Tai Mũi Họng

A Hội chẩn khoa lây để loại trừ uốn ván

B Hội chẩn khoa TMH để loại trừ áp xe quanh Amidan

C Hội chẩn khoa Răng hàm mặt loại trừ răng khôn mọc lệch hoặc trật khớp tháidương hàm

D Hội chẩn Khoa u bướu loại trừ khối u xâm lấn hố chân bướm hàm

@E Hội chẩn tâm thần loại trừ khả năng tâm thần bệnh nhân không há miệng

13 Một bệnh nhân bị chóng mặt chưa rõ nghuyên nhân Bác sỹ đa khoa chưa cầnthiết mời hội chẩn chuyên khoa nào:

A Khoa TMH

B Khoa nội tim mạch

C Khoa nội thần kinh

D Khoa mắt

@E Khoa huyết học lâm sàng.

14 Một bệnh nhân bị nhức đầu, BS phòng khám chưa cần mời hội chẩn chuyênkhoa nào?

A Khoa TMH loại trừ viêm xoang, viêm tai

B Khoa mắt loại trừ Glôcôm

C Khoa tâm thầnloại trừ bệnh tâm thần, suy nhược thần kinh

D Khoa Nội thần kinh loại trừ u não, viêm màng não

@E Khoa nội tim mạch loại trừ tăng huyết áp

15 Một cháu bé sơ sinh vừa sinh ra bị ho sặc cần khám tìm nguyên nhân, Bác sỹsản khoa chưa cần mời khám chuyên khoa nào sau đây:

16 Một bệnh nhân bị mất tiếng, không thể do

A Liệt thanh quản

B Hysterie

C Viêm thanh quản nặng

D Tổn thương thần kinh ung ương (U nảo, Tai biến Mạch máu nảo)

@E Dị vật đường thở

17 Viêm mũi nào ít nguy hiểm nhất về vấn đề lây lan thành dịch:

A Viêm mũi do Bạch hầu

@B Viêm mũi do Lậu ở trẻ nhỏ

C Viêm mũi do Sởi

D.Viêm mũi do cúm

E Viêm mũi do Thủy đậu

18 Nguyên nhân gây viêm mũi mạn tính trọng cộng đồng chủ yếu là do virus đúnghay sai?

A Đúng

@B Sai

KHÓ THỞ THANH QUẢN CHỈ ĐỊNH VÀ THEO DÕI MỞ KHÍ QUẢN

1 Những khó thở nào sau đây chưa nhất thiết phải mở khí quản:

A Khó thở do dị vật đường thở

B Khó thở do uốn ván

@C Khó thở do tràn dịch màng phổi

D Khó thở do chấn thương thanh quản

E Khó thở do bạch hầu thanh quản

2 Phải mở khí quản trước khi chuyển lên tuyến trên cho những bệnh nhân có dị vật ởkhí quản di động để phòng ngừa:

A Viêm khí quản xuất tiết

@B Dị vật mắc kẹt lại khi lên buồng thanh thất

C Dị vật đi sâu vào các phế quản phân thùy

@E Tiếng nói có bị khàn hay không ?

4 Tìm một đặc điểm không đúng về lý do cấp cứu dị vật đường thở:

A Dị vật bịt kín đường thông khí gây ngạt thở

@B Dị vật sắc nhọn gây chấn thương lan rộng

C Dị vật gây nhiễm trùng đường hô hấp dưới

D Dị vật di động có thể mắc kẹt ở buồng thanh thất Morgagnie

E Dị vật gây tràn khí trung thất nguy hiểm

5 Tìm một nguyên nhân không xẩy ra khó thở thanh quản:

A.Viêm thanh quản phù nề hạ thanh môn

B Viêm sụn thanh thiệt

@C Hạt thanh đai

D Khối u băng thanh thất

E Bạch hầu thanh quản

6, Triệu chứng nào sau đây là nổi bật nhất của viêm thanh quản cấp ở trẻ em:

A Nuốt đau

B Khó thở

C Ho kích thích

@D Khàn tiếng

D Khi hít vào có tiếng rít,

E Có co kéo các cơ hô hấp: Thượng đòn, liên sườn

9 Triệu chứng nào không đáng lo ngại sau mở khí quản:

@A Ho kích thích khi hút dịch xuất tiết

B Tình trạng dịch xuất tiết nhiều

C Sưng tấy nhiễm trùng vết mổ

D Theo dõi tình trạng bịt tắc canule

E Tình trạng tràn khí dưới da

10 Nguyên nhân chính nào sau đây gây khó thở trong viêm thanh quản bạch hầu:

A Co thắt thanh quản do kích thích

@B Do giả mạc bạch hầu bít tắc thanh môn

C Do liệt cơ mở và co thắt cơ khép của thanh quản

D Do độc tố của bạch hầu

E Phù nề thanh quản do viêm nhiễm

11 Tiêu chuẩn nào quan trọng nhất dể chẩn đoán “Viêm thanh quản phù nề hạ thanhmôn” gây khó thở thanh quản

A Cơn khó thở xẩy ra đột ngột ban đêm

B Khó thở thanh quản điển hình, không có tiền sử hóc dị vật

C Trẻ có cơ địa viêm VA mạn tính

@D Niêm mạc hạ thanh môn phù nề, niêm mạc thanh quản đỏ rực tương phảnvới hai dây thanh bình thường

E Cơn khó thở hay tái phát

12 Trong đêm một cháu bé đang ngủ tự nhiên thức dậy ho khan, dữ dội, khó thở vớitiếng rít Cách đây vài hôm cháu có cảm mạo, ngạt mũi, Bạn nghĩ tới hướng chẩnđoán

A Viêm phổi

B Dị vật đường thở

C Ho gà

D Mềm sụn thanh quản

@E Viêm thanh quản phù nề hạ thanh môn

13? Chỉ định mở khí quản nào sau đây không thuộc chỉ định cổ điển (cản trở cơ học):

A Viêm nhiễm phù nề chít hẹp thanh quản

B Dị vật đường thở, đặc biệt là dị vật di động

C.? Chấn thương lồng ngực có tràn khí trung thất

D Chấn thương họng thanh quản gây khó thở

@E Khối u chèn ép thanh quản gây khó thở

14 Tìm một chỉ định không phải là chỉ định mới trong mở khí quản hiện nay :

A Làm thông thoáng đường hô hấp bằng hút phế quản trong các hội chứng nội-ngoạikhoa

B Tránh lạc đường thở khi ăn uống ở những người bị liệt họng-thanh quản

C Dễ dàng đưa Ôxy vào máu hoặc lọc CO2

D Giảm áp lực trong tràn khí trung thất

@E Ung thư tuyến giáp chèn ép gây khó thở

15 Tìm tình huống đúng nhất cần mở khí quản cấp cứu

A Khó thở thanh quản cấp I

@ B Khó thở thanh quản cấp II

C Theo dõi dị vật đường thở

D Theo dõi viêm thanh quản cấp ở trẻ em

E Theo dõi co thắt thanh quản do uốn ván

16 Tai biến nào sau đây không thuộc do mở khí quản gây ra:

A Chảy máu

B Tràn khí dưới da, tràn khí trung thất

C Tụt canule ra ngoài lỗ mở khí quản

D Tắc canule do chất xuất tiết

@E Cơ thể suy sụp, thể trạng ngày một yếu

17 Hen phế quản cũng có thể gây khó thở thanh quản đúng hay sai?

@E Thủ thuật nạo VA, nội soi, nhổ răng sửa

2 Một cháu bé bị ho, khàn tiếng, khó thở , triệu chứng quan trọng nhất để nghĩ tới dịvật đường thở là:

A Khó thở thanh quản điển hình

@B Có hội chứng xâm nhập

C Phim phổi thắng có hình ảnh phế quản phế viêm

D Các triệu chứng trên hay tái phát thành cơn, không sốt

E Tiền sử có tiếp xúc với dị vật dễ hóc

3 Nguy cơ chính của dị vật đường thở di động ở trẻ em là:

@A Mắc kẹt vào buồng thanh thất Morgagnie gây ngạt thở

B Viêm khí- phế -quản

C Tràn khí dưới da

D Xẹp phổi

E Gây chấn thương chảy máu trong lòng khí quản

4 Cần phải làm gì với một trẻ bị phế quản phế viêm kéo dài, tái phát nhiều lần, mặc dù

đã điều trị tích cực, X quang có xẹp phổi?

A Tăng liều kháng sinh

E Chất nhựa tổng hợp

7 Dị vật đường thở nào sau đây nguy hiểm nhất trong tiên lượng bệnh;

A Chiếc đinh gim kim loại

B Mẫu xương cá

@C Hạt đậu lạc (hạt đậu phụng)

D Hạt dưa

E Mẫu đồ chơi bằng nhựa

8 Một bệnh nhân tuổi mẫu giáo có sốt, ho, khò khè, khó thở nhẹ hai thì Điều trịkháng sinh tích cực, bệnh khỏi nhưng cắt kháng sinh bệnh tái phát, phải cảnh giác tớibệnh gì:

A Lao sơ nhiễm

B Viêm phổi tụ cầu

C Phế quản phế viêm

@D Dị vật đường thở bỏ qua

E Hội chứng Loefler ở phổi trong nhiễm giun sán

9 Tiên lượng bệnh nhân dị vật đường thở không phụ thuộc vào:

A Bản chất dị vật

@B Tiền sử có hội chứng xâm nhập điển hình

C Trang thiết bị và sự thành thạo của kíp nội soi, gây mê hồi sức

D Tuổi quá trẻ hoặc quá già

E Bệnh nhân đến khám kịp thời, khi chưa có biến chứng

10 Dấu hiệu nào quan trọng nhất chẩn đóan xác định dị vật thanh quản:

@A Soi thấy dị vật ở thanh quản

B Khàn tiếng, mất tiếng

C Ho kích thích, lúc đầu ho khan, sau ho có đờm

D Chụp X quang thấy hình ảnh dị vật cản quang vùng thanh quản

E Khó thở thanh quản điển hình

11 Triệu chứng nào sau đây quan trọng nhất hướng nghĩ tới dị vật ở khí quản:

A Có hội chứng xâm nhập

@B Nghe trước khí quản có dấu hiệu “lật phật cờ bay”

C Đau nhức vùng trước cổ, vùng xương ức lan lên bả vai

D Khó thở thanh quản từng cơn

E Nuốt đau, sốt cao, đau tức vùng xương ức trước khí quản

12 Dị vật mắc ở đoạn nào khi lâm sàng có dấu hiệu "lất phất cờ bay":

A Dị vật ở thanh quản

B Dị vật ở phế quản

@C Dị vật ở khí quản

D Dị vật ở hạ họng thanh quản

E Dị vật ở buồng thanh thất Morgagnie

13 Bệnh nhân theo dõi dị vật đường thở đã 1 tuần nay Biểu hiện nào sau đây loại trừkhả năng dị vật phế quản:

A Khó thở liên tục, khó thở 2 thì

B Tiền sử có hội chứng xâm nhập

@C Soi kiểm tra đường hô hấp không thấy dị vật

D Có tiền sử tiếp xúc với dị vật nhỏ, trơn, dễ hóc

E Chụp phim không thấy bán xẹp hoặc xẹp phân thùy hay 1 thùy phổi

14 Dị vật đường thở ở Việt Nam hay gặp ở lứa tuổi nào?

A Hay gặp ở người già cả răng kém

B Hay gặp ở thanh niên ăn uống vội vàng

@C Hay gặp ở trẻ em dưới 5 tuổi

D Hay gặp ở trẻ trên 5 tuổi

E Hay gặp ở phụ nữ lứa tuổi nuôi con

16 Dị vật đường thở ít bị chẩn đoán nhầm với;

17 Phương pháp nào sau đây không cần thiết sử dụng chẩn đoán dị vật đường thở:

A X- Quang hệ thống đường hô hấp

B Nội soi

C Dựa triệu chứng lâm sàng

@D Siêu âm

E Dựa vào tiền sử có Hội chứng xâm nhập

18 Phương pháp nào sau đây quan trọng nhất để điều trị dị vật đường thở:

@A Nội soi gắp dị vật

B Cho thở O xy

C Mở khí quản cấp cứu

D Cho kháng sinh liều cao

E Cho giảm viêm, giảm xuất tiết

19 Nguyên nhân nào sau đây không chính xác gây dị vật đường thở:

A Cho trẻ em ăn hoặc ngậm các loại hạt dễ hóc

B Cho trẻ uống thuốc bằng cách bịt mũi ném cả viên thuốc vào miệng

C Cười đùa với trẻ em trong khi ăn

D Hít mạnh sâu, đột ngột khi đang ngậm dị vật dễ hóc

@E Ăn nhanh, ăn nhiều, ăn vội

20 Dấu hiệu nào không có trong “Hội chứng xâm nhập” của dị vật đường thở:

A Khó thở thanh quản đột ngột, thởí rít lên,

B Tinh thần vật vả, hôt hoảng, nằm không yên

@C Sốt cao, co giật, có dấu hiệu nhiễm trùng

D Thiếu dưỡng khí, có tím tái, vả mồ hôi

E Có ho sặc sụa, ho kích thích từng cơn

21 Dấu hiệu nào sau đây là quan trọng nhất đối với theo dõi dị vật đường thở:

A Tình trạng lo lắng, ngủ kém

B Tình trạng ăn uống kém

C Tình trạng nhiễm trùng toàn thân

@D Khó thở xuất hiện từng cơn như hội chứng xâm nhập ban đầu

E Tình trạng ho, đờm xuất tiết nhiều

22 Nguyên nhân hóc dị vật đường thở nào người nhà hay BN có thể chủ động tránhđược:

A Nạo VA

@B Cho ăn thức ăn dễ hóc

C Gây mê nội khí quản

D Nội soi đường hô hấp

24 Dấu hiệu nào sau đây không thuộc dị vật khí quản:

@A Nuốt nghẹn, vướng

B Nghe trước khí quản có dấu hiệu “Lật phật cờ bay”

C Tiền sử có “Hội chứng xâm nhập”

D Ho khạc đờm

E Khó thở từng cơn

25 Dấu hiệu nào sau đây quan trọng nhất chẩn đoán dị vật phế quản:

A Tiền sử có “Hội chứng xâm nhập”

B Khó thở hai thì, thở nhanh nông

@C Soi gắp được dị vật phía dưới khí quản

A Chụp phim phổi thẳng nghiêng

B Công thức máu, máu chảy, máu đông

@C Siêu âm hệ thống đường hô hấp

D Xét nghiệm vi trùng kháng sinh đồ nếu khạc ra mủ

E Đánh giá tình trạng chuyển hoá toan hô hấp do dị vật gây ra

28 Tìm một câu sai gây “Hội chứng xâm nhập” trong dị vật đường thở:

A Do thanh quản có phản xạ ho để bảo vệ đường hô hấp

B Do thanh quản có phản xạ co thắt để bảo vệ đường hô hấp

C Do một vật lạ có chạm vào thanh quản trước khi khu trú tại chổ hoặc xâm nhập sâuvào khí quản hoặc phế quản

D Do thần kinh vận động và cảm giác của thanh quản bình thường để đảm bảo chứcnăng bảo vệ đường hô hấp của thanh quản.

@E Do thanh quản bị chấn thương bởi dị vật gây ra

29 Tiên lượng nặng nề nhất thuộc dị vật nào ở Việt Nam:

30.Tiên lượng dị vật đường thở nào nặng nề nhất trong các đối tượng đến khám sau:

@A Các cháu nhà trẻ, mẫu giáo

B Học sinh, sinh viên

C Bộ đội, công an

D Công nhân, nông dân

E Giáo viên và các cán bộ hành chính sự nghiệp khác

31 Tiên lượng dị vật đường thở nào nặng nề nhất trong các đối tượng sau:

A Thanh niên

B Thiếu niên

C Trung niên

@D Phụ lão

E Người đang tuổi lao động

32 Tiên lượng dị vật đường thở nào nặng nề nhất trong các tình huống sau:

A Đến viện sớm chưa có biến chứng

@B Các loại xương trong thực phẩm ăn uống

C Các loại hạt trái cây

D Các mẫu đồ chơi trẻ em

E Các vật liệu ngậm vào miệng khi làm việc

3 Dị vật đường ăn nào sau đây có khả năng gây viêm nhiễm sớm nhất ?

A Chiếc kim khâu, cái đinh vít

@B Xương cá, gà, vịt

C Mãnh đồ chơi bằng nhựa

D Viên thuốc bọc võ kẽm

E Hàm răng hoặc chiếc răng giả

4 Triệu chứng nào sau đây không phù hợp với bệnh nhân bị hóc xương:

A Thực quản sưng nề, cột sống cổ thẳng, mất chiều cong sinh lý

B Sốt cao, đau vùng cổ, quay cổ hạn chế

C Có tiền sử hóc xương, ấn máng cảnh đau

@D Cảm giác đau khi nuốt nước bọt, nhưng khi ăn cơm, uống nước bình thường

E Sưng nề vùng cổ, sốt cao, rét run, có thể có khó thở

5 Dấu chứng nào sau đây không phải biến chứng do hóc xương:

A Sưng tấy, áp xe trung thất

B Thủng các mạch máu lớn

@C Nuốt tắc nghẹn và đau ngày càng tăng dần đã mấy tháng nay

D Sốt cao rét run do nhiễm trùng máu

E Viêm tấy áp xe quanh thực quản

6 Biện pháp tuyên truyền phòng ngừa dị vật đường ăn nào không hợp lý?

A Hóc xương là một cấp cứu vì có thể nguy hiểm đến tính mạng

@B Tuyệt đối không nên dùng xương để làm thực phẩm ăn, uống

C Nên ăn chậm nhai kỷ, Không cười đùa trong khi ăn

D Chế biến thực phẩm có xương thật tốt

E Khi nghi ngờ hóc cần đến ngay BS Tai Mũi Họng khám, điều trị

7 Biện pháp nào không có giá trị phòng ngừa dị vật đường ăn:

A Ăn chậm nhai kỹ

B Chế biến tốt thực phẩm có xương

@C Không nên ăn nhiều

D Không nấu xương với các món ăn dễ hóc

E Không cười đùa trong khi ăn

8 Chổ hẹp của thực quản nào sau đây không phải là chỗ hẹp sinh lý:

A Chổ thực quản chui qua cơ hoành

B Chổ tỳ vào thực quản của quai động mạch chủ và phế quản gốc trái

@C Chổ thực quản hẹp do rối loạn co thắt cơ năng

D Đoạn tâm vị

E Đoạn miệng thực quản

9 Dị vật xương cá hay gặp nhất ở chổ nào trong hệ thống đường ăn;

C Ung thư hạ họng thanh quản giai đoạn đầu

D Ung thư miệng thực quản

@E Hóc xương

12 Phân bố dị vật ở thực quản thế nào là đúng nhất trong lâm sàng:

@A Thực quản cổ 80%; thực quản ngực 12%; đoạn cơ hoành tâm vị 8%

B Thực quản cổ 80%, thực quản ngực 8%, đoạn cơ hoành tâm vị 12%

C Thực quản cổ 8%, thực quản ngực 12%, đoạn cơ hoành tâm vị 80%

D Thực quản cổ 12%, thực quản ngực 80%, đoạn cơ hoành tâm vị 8%

E Thực quản cổ 12%, thực quản ngực 8%, đoạn cơ hoành tâm vị 80%

13 Biện pháp để chẩn đoán chính xacï nhất dị vật đường ăn là:

A Dựa vào khai thác bệnh sử

B Dựa vào thăm khám lâm sàng sốt, nuốt đau, quay cổ hạn chế

C Dựa vào hình ảnh chụp X quang thực quản cổ nghiêng

@D Dựa vào nội soi thực quản có xương

E Mất đấu hiệu chạm cột sống (tiếng lọc cọc thanh quản cột sống mất)

14 Chẩn đoán dị vật đường ăn không nên dựa vào:

A Tiền sử bị hóc xương

B Dựa vào triệu chứng lâm sàng

C Phim chụp thực quản cổ nghiêng

D Dựa vào soi hệ thống đường ăn

@E Dựa vào siêu âm chẩn đoán

15 Dấu hiệu nào sau đây không có ý nghĩa chẩn đoán dị vật thực quản trên phim thựcquản cổ nghiêng:

A Khoảng cách giữa thanh - khí quản và cột sống dày gấp 2 lần trở lên

B Cột sống cổ thẳng, mất chiều cong sinh lý

@C Sưng nề phần mềm vùng trước thanh - khí quản

D Có hình ảnh áp xe vùng trước cột sống sau khí quản

E Có hình ảnh dị vật cản quang vùng thực quản

16 Biến chứng nào sau đây không phải do dị vật đường ăn gây ra:

A Viêm tấy - Áp xe quanh thực quản

B Viêm tấy áp xe trung thất

@C Xẹp phổi, áp xe phổi

D Dò khí thực quản

E Thủng các mạch máu lớn

17 Biện pháp nào sau đây quan trọng nhất trong điều trị dị vật đường ăn:

@A Nội soi gắp bỏ dị vật đường ăn

B Chú ý dinh dưỡng, truyền dịch nâng cao thể trạng

C Kháng sinh liều cao, phổ rộng

D Chụp X quang kiểm tra liên tục để phát hiện dị vật và biến chứng

E Đặt sonde dạ dày cho ăn để thực quản chóng lành

18 Dấu hiệu nào sau đây loại trừ khả năng viêm tấy, áp xe quanh thực quản cổ:

@E Số lượng dị vật bị hóc

22 Những động tác nào nên làm sau khi bị hóc xương:

A Ăn thêm miếng rau, miếng cơm

B Móc họng gây nôn

C Nhờ bàn tay người đẻ ngược cào

@D Đến khám Bác sĩ chuyên khoa

E Uống kháng sinh ngay

23 Triệu chứng nào sau đây không phải dị vật ở đoạn thực quản ngực:

A Có tiền sử hóc xương

@B Cổ sưng, quay cổ hạn chế

C Cảm giác đau sau xương ức

D Cảm giác đau lan lên bả vai, lan ra sau lưng

E Cảm giác khó thở

24 Ý nghĩa lâm sàng của dấu hiệu “giảm hoặc mất dấu hiệu lọc cọc thanh quản cộtsống”:

A Chắc chắn mắc dị vật đường ăn

B Cần phải soi ngay thực quản cấp cứu

@C Có sưng nề phần mềm vùng thanh quản - cột sống đoạn cổ

D Cần phẩu thuật tháo mủ hoặc lấy dị vật

E Cần điều trị kháng sinh liều cao

25 Bệnh nào sau đây không có “Giảm hoặc mất dấu hiệu lọc cọc thanh quản cột sống”

A Dị vật thực quản cổ giai đoạn viêm nhiễm

B Biến chứng viêm tấy áp xe quanh thực quản cổ

@C Hóc xương đoạn thực quản ngực gây áp xe trung thất

D Viêm tuyến giáp cấp

E Viêm túi thừa thực quản

26 Dấu hiệu nào sau đây không nghĩ tới dị vật đường ăn gây áp xe quanh thực quản:

@A Tuy nuốt đau nhưng vẫn ăn uống được

B Tiền sử hóc xương kèm sốt 38 oC -39oC

C Tiền sử hóc xương, không ăn uống được, cơ thể suy nhược, mặt hốc hác

D Nuốt đau, miệng nhiều nước bọt hơi thở hôi

E Tiền sử hóc xương, sốt, xét nghiệm bạch cầu tăng cao

27 Người ta không soi thực quản khi đã có áp xe quanh thực quản bởi vì:

A Do bệnh nhân quá yếu

@B Có thể chèn ép gây ổ mủ vở lan xuống trung thất

C Gây đau đớn cho bệnh nhân

D Gây nhiễm trùng tăng

E Xác định chiều cong bình thường của cột sống cổ

29 Hóc xương đường ăn không thể có biến chứng:

A Nhiễm trùng máu

B Viêm tấy áp xe trung thất

C Thủng các mạch máu lớn

D Gây rò khí thực quản

@E Xẹp phổi

30 Cách điều trị viêm tấy áp xe quanh thực quản cổ nào không nên làm:

@A Cho uống bổ sung ngay các viên sinh tố tổng hợp

B Đặt sond dạ dày cho ăn

C Thêm kháng sinh kỵ khí

D Mở cạnh cổ (cervicotomie) dẫn lưu mủ

E Cho ăn chất dễ tiêu nhiều dinh dưỡng

31 Yếu tố nào ít quyết định tiên lượng dị vật đường ăn

@A Dị vật được loại bỏ hay chưa

B Bệnh đến khám sớm hay trễ, đến càng trễ bệnh càng nặng

C Bản chất của dị vật , dị vật hữu cơ nặng hơn các loại dị vật khác

D Trang thiết bị dụng cụ chữa bệnh và sự thành thạo của kíp gây mê, phẩu thuật

E Trẻ càng bé và người càng già bệnh càng nặng

32 Biến chứng thủng mạch máu lớn do hóc xương ít khi có triệu chứng nào sau đây:

@A Thường xẩy ra ngay sau hóc xương

B Xẩy ra đột ngột, không có dấu hiệu lâm sàng nào báo trước

C Chảy máu ồ ạt mất máu rất nhanh chóng

D Cấp cứu rất khó vì không biết chính xác vị trí chảy máu

E Các động, tỉnh mạch lớn bị thủng đều do dị vật gây tổn thương trực tiếp từ thựcquản

33 Biến chứng thủng mạch máu lớn thường xẩy ra sau hóc 2,3 ngày đúng hay sai?

CHẤN THƯƠNG TAI MŨI HỌNG

1 Tìm một nguyên tắc không đúng với giải quyết Chấn thương TMH:

A Khám toàn diện để phát hiện chấn thương phối hợp

B Phát hiện chảy máu nặng lĩnh vực TMH và đầu mặt cổ

C Chấn thương nào nguy hiểm với tính mạng nhất thì xử lý trước

D Cơ quan nào ảnh hưởng chức năng sinh lý quan trọng nếu để muộn khó hồiphục thì ưu tiên xử lý trước

@E Bao giờ cũng phải chụp phim mới khám, chẩn đoán và giải quyết chínhxác

2 Cơ quan nào thuộc lĩnh vực TMH sau đây ít bị chấn thương nhất:

@A Thanh quản

B Vành tai

C Xoang trán

D Tháp mũi

E Xoang hàm

3 Tìm một câu chưa đúng với lý luận chấn thương TMH bao giờ cũng nguy hiểm:

A Nằm gần sọ nảo, thường kèm chấn thương sọ nảo

B Gần các mạch máu lớn

C Để lại sẹo xấu ảnh hưởng thẩm mỹ khi khỏi bệnh

D Dễ ảnh hưởng chức năng sống đặc biệt đường ăn và đường thở

@E Tai mũi họng là cơ quan dễ nhiễm trùng nhất

4 Triệu chứng nào sau đây không phù hợp với chấn thương mũi:

A Chảy máu mũi

B Biến dạng tháp mũi

C Tràn khí dưới da vùng sống mũi

@D Khó thở phập phồng cánh mũi

E Sờ nắn dọc sống mũi có điểm đau nhói

5 Chụp phim gì để xác định gẩy xương chính mũi:

A Phim Blondeau tia mềm

@B Phim sọ nghiêng tia mềm

C Phim sọ thẳng tia mềm

D Phim Hirtz tia mềm

E Chụp phim Schueller tia mềm

6 Tìm một lý do chưa đúng buộc BN khám và điều trị gẫy xương chính mũi:

A Do chảy máu

B Do quá đau đớn vùng mũi chấn thương

C Do biến dạng tháp mũi ảnh hưởng thẩm mỹ

D Do sưng nề, ngạt tắc mũi

@E Do lo lắng ảnh hưỡng khứu giác sau nàý

7 Vì sao phải chỉnh hình sớm gẫy xương chính mũi:

A Tránh mất máu nhiều

B Để giảm bớt thời gian sử dụng kháng sinh

C Để tránh sẹo xấu vùng mặt

@D Vì xương chính mũi can liền sớm

E Để phục hồi sớm chức năng hô hấp của mũi

8 Giới hạn thời gian còn có thể nắn chỉnh hình xương chính mũi tốt nhất:

9 Khi chấn thương gảy xương chính mũi hở cần lưu ý hàng đầu tới:

A Chống chảy máu nhiều

@B Tiêm phòng uốn ván

C Khâu thật đẹp bảo đảm thẩm mỹ sau này

D Phát hiện các tổn thương phối hợp

E Khó thở nặng

10 Đôi xoang nào thường bị chấn thương nhiều nhất:

@A Xoang hàm, xoang trán

B Xoang sàng trước, xoang bướm

C Xoang bướm, xoang hàm

D Xoang trán, xoang sàng sau

E Xoang sàng sau, xoang hàm

11 Triệu chứng nào có giá trị nhất chẩn đoán chấn thương xoang:

A Chảy máu mũi

B Có vết thương vùng xoang tương ứng

@B Dấu hiệu mắt nhìn đôi

C Mắt nhắm không kín cùng bên chấn thương

D Soi đáy mắt có phù nề gai thị

E Thị lực giảm sút

13 Triệu chứng quan trọng nhất chẩn đoán vở xoang hàm đơn thuần:

@A Phim Blodeau có hình ảnh nứt, vỡ thành xoang, mờ xoang hàm

B Xì mũi ra máu cùng bên bị chấn thương

C Đau nhức ở vùng xoang hàm bị chấn thương

D Vết thương bầm tím, vết rách hoặc lỗ thủng vùng xoang tương ứng

E Âún vùng xoang hàm sưng nề, đau nhói có thể có tràn khí dưới da

14 Một bệnh nhân có gẩy hình tháp xương hàm, tổn thương xương hàm trên, phíadưới xương chính mũi, ngành trán của xương hàm qua trung tâm trần ổ mắt và xương

gò má Đường vở đi từ xương chính của mũi ra hố nanh, vòng xuống phía dưới xương

gò má, chạy về phía sau và dưới của củ xương hàm, 2 bên giống nhau, luôn luôn kèmtổn thương xoang hàm Anh (chị) cho biết đó là gẫy xoang hàm phối hợp loại gì:

A Lefort I

@B Lefort II

C Lefort III

D Đa chấn thương không phân loại

E Vở xoang hàm đơn thuần

15 Trong vở xương đá có một đặc điểm quan trọng nhất cần chú ý đó là:

A Một chấn thương rất mạnh từ tầng giữa đáy sọ

@B Xương đá không bao giờ liền lại nên dễ viêm màng não sau này

C Rách màng nhĩ, chảy máu tai dễ đưa tới viêm tai giữa

D Dễ gây liệt mặt do tổn thương dây VII

E Bao giờ cũng kèm chấn thương sọ não

16 Triệu chứng nào không hoặc it liên quan tới chấn thương vở xương đá:

A Chảy nước nảo tủy qua ống tai bên có tổn thương

B Chảy máu tai, hoặc màng nhĩ màu xanh bên tổn thương

C Liệt mặt ngoại biên phía tổn thương

@D Ù tai nghe kém phía bị tổn thương

E Da vùng xương chũm phía tổn thương bị bầm tím

17 Hướng xử trí nào đúng nhất khi bệnh nhân bị chấn thương thủng màng nhĩ:

A Hàng ngày làm thuốc tai bằng nhỏ dung dịch kháng sinh mạnh

B Hàng ngày đặt mèche tẩm dung dịch kháng sinh

@C Hàng ngày làm thuốc tai với bột kháng sinh hoặc mở kháng sinh

D Làm thuốc tai nhỏ sát trùng, theo dõi sát diễn biến

E Thường xuyên chụp phim, đo điếc, phát hiện sớm biến chứng

18 Điếc do chấn thương thủng màng nhĩ đơn thuần là loại điếc nào:

A Điếc tiếp nhận

@B Điếc dẫn truyền

C, Điếc phối hợp nặng về dẫn truyền

D Điếc phối hợp nặng về tiếp nhận

E Tuy thủng màng nhĩ nhưng bị điếc không đáng kể

19 Điều nguy hiểm nhất của chấn thương vở xoang trán là:

A Chấn thương hở

B Chấn thương kín gây tụ máu trong xoang

@C Chấn thương vở thành sau xoang trán thấu nảo (thùy trán)

D Chấn thương gây lún thành trước vào xoang

21 Trong đa chấn thương vùng đầu mặt có chấn thương sọ nảo tụ máu dưới màngcứng liên quan các khoa Mắt, RHM, TMH & Ngoại Vậy khoa nào phải can thiệpphẩu thuật trước:

A Khoa Mắt

@B Khoa Ngoại

C Khoa RHM

D Khoa TMH

E Khoa nào chuẩn bị trước thì phẩu thuật trước chứ không phân biệt

22 Triệu chứng gì quan trọng nhất cần theo dõi sát trong vở xoang trán:

A Chảy máu mũi nhiều

B Sưng nề tràn khí dưới da trước xoang chấn thương

C Sưng nề vùng xoang trán lan xuống hố mắt, mắt nhìn đôi

@D Chảy nước nảo tủy ra mũi

E Chấn thương xoang trán hở

23 Căn dặn gì quan trọng nhất với bệnh nhân vở xương đá xuất viện:

A Ăn uống bồi dưỡng và nghĩ ngơi 1-2 tháng

B Nút kín tai, không để nước vào tai khi tắm gội đầu

C Châm cứu điều trị liệt mặt (nếu có) trong tời gian 2-3 tháng

D Tái khám chụp phim, đo thính lực theo dõi phục hồi chức năng tai

@E Khám bệnh ngay khi có sốt cao, nhức đầu, nôn mửa , và báo cho BS biếttiền sử bị vở xương đá

24 Anh (chị) cho biết đường gẩy xương kiểu gì khi đi ngang qua xương hàm trên,đường gẩy bắt đầu từ bờ dưới của hố lê, chạy về phía sau đến hố chân bướm hàm,song song với gờ lợi độ 1,5 cm cả 2 bên đường vở giống nhau

@A Le Fort I

B Le Fort II

C Le Fort III

D Đa chấn thương không phân loại

E Gẩy xương hàm trên

25 Triệu chứng lâm sàng nào không thuộc đường vở dọc của vở xương đá:

A Đường vở đi song song với trục xương đá

B Nét vở từ trai thái dương tới trần hòm nhĩ theo bờ trước xương đá tới lỗ ráchtrước

C Tai giữa luôn luôn bị tổn thương

D Tai trong không tổn thương

@E Có điếc tiếp nhận

26 Người ta chụp phim gì để đánh giá tổn thương vở xương đá:

27 Để chẩn đoấn xác định vở xương đá ta không nhất thiết dựa vào điều kiện sau:

A Tiền sử chấn thương mạnh vùng chẩm, vùng thái dương

B Chảy máu tai, màng nhĩ màu xanh

C Chảy nước nảo tủy

D Liệt mặt sau chấn thương

@E Ccï chóng mặt, nghe kém sau chấn thương

28 Trong vở xương đá người ta chỉ phẩu thuật tai khi:

A Có chảy nước nảo tủy

@B Có viêm tai giữa đe doạ viêm màng nảo

C Có chảy máu tai

D Có màng nhĩ màu xanh

E Có ù tai, nghe kém

29 Tìm một tình huống tổn thương giải phẩu bệnh lý không phù hợp trong đường vởngang (tổn thương ốc tai hoặc tiền đình) của vở xương đá:

A Một chấn thương vùng thái dương

B Đường vở thẳng góc từ lỗ rách sau ra bờ trước xương đá

C Với đường vở phía trong sẽ cắt qua ống tai,hoặc ốc tai

@D Tổn thường đường dẫn truyền, nghe kém thể truyền âm

E Với đường vở ngoài sẽ vở tiền đình hoặc ống Fallope

30 Tỷ lệ liệt mặt (dây VII) bao nhiêu % trong vở xương đá đường vở ngang:

B Bác sĩ chuyên khoa Răng Hàm Mặt

C Bác sĩ chuyên khoa Ngoại

D Bác sĩ gây mê hồi sức

@E Bác sĩ chuyên khoa huyết học

32 Trong các bệnh sau, bệnh nào dễ nhầm nguyên nhân gây chảy máu mũi:

36 Để xác định vở thành sau xoang trán người ta có thể chỉ định chụp phim Blondeauđúng hay sai?

CHẢY MÁU MŨI

1 Hốc mũi được nuôi dưỡng trực tiếp bởi những mạch máu dưới đây trừ động mạchnào

A Đúng

@B Sai

8 Đè ép cánh mũi vào vách mũi được dùng trong trường hợp:

@A Chảy máu ở điểm mạch Kisselbach

B Chảy máu động mạch

C Chảy máu nặng

D Chảy máu mao mạch

E Chảy máu ở bệnh nhân cao huyết áp

9 Khi nhét meche mũi trước để cầm máu, người ta dứt khoát phải dùng thêm:

A Liệu pháp oxy

B Corticoide

@C Kháng sinh

D Kháng histamin

E Thuốc giảm đau

10 Chảy máu mũi tái phát ở người lớn có thể do những nguyên nhân sau trừ:

A Ung thư xoang sàng

B Ung thư vòm mũi họng

C Điều trị thuốc chống đông không kiểm soát

D Bệnh dãn mao mạch của Rendu osler

@E Viêm xoang trán

11 Nguyên nhân thường gặp nhất chảy máu mũi tái phát ở bé trai trên dưới 12 tuổi là:

A Tổn thương ở điểm mạch Kisselbach

B Viêm xoang sàng

@C U xơ vòm mũi họng

D Viêm mũi vận mạch

E Viêm xoang hàm

12 Chảy máu mũi nặng có thể thứ phát sau một số bệnh trừ:

A Điều trị thuốc chống đông

B Suy gan

C U xơ vòm mũi họng

@D Polype mũi xoang

E Cao huyết áp

13 Trong những bệnh sau, bệnh nào gây nghẹt mũi và chảy máu mũi:

A Vẹo vách ngăn mũi

B Dùng bông có tẩm thuốc co mạch đè vào chổ chảy

C Nhét meche mũi trước

D Nhét meche mũi sau

@E Dùng tay đè ép cánh mũi vào vách mũi

15 Động mạch hàm trong là một nhánh của động mạch nào?

@A Động mạch cảnh ngoài

B Động mạch bướm khẩu cái

19 Trước một bệnh nhân chảy máu mũi nặng, xử trí nào cần làm đầu tiên?

@A Xử trí toàn thân

B Xử trí cầm máu

C Liệu pháp Oxy

D Mở khí quản

E Xử trí nguyên nhân

20 Meche mũi sau được chỉ định trong trường hợp:

A Chảy máu ở điểm mạch Kisselbach

B Chảy máu ở mao mạch

@C Sau khi nhét meche mũi trước không cầm

D Chảy máu nhẹ

E Chảy máu ở cuốn dưới

VIÊM THANH QUẢN

1 Triệu chứng của viêm thanh quản cấp không thể có:

A Ho kích thích

B Khàn tiếng

C Đau vùng trước thanh quản

@D Ho ra máu

E Xung huyết đỏ cả 2 dây thanh

2 Một cháu bé đau họng, khó thở, tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc Tiêu chuẩn nàosau đây quan trọng nhất nghỉ tới chẩn đoán bạch hầu thanh quản:

@A Có giả mạc trắng ngà, xám dày dính, khó bóc vùng A lan rộng

B Sốt vừa phải 38-38,50C

C.Khó thở thanh quản điển hình

D Cháu bé chưa được tiêm chủng bạch hầu

E Bệnh nhân sống trong vùng hiện đang có dịch bạch hầu

3 Trong nhà trẻ phát hiện một cháu bé bị viêm họng bạch hầu (BH) Biện pháp nàophải làm đầu tiên nhằm ngăn chặn sự lây lan:

A Tiêm SAD ngay cho trẻ bị bệnh

B Tiêm phòng bạch hầu ngay cho các trẻ khỏe mạnh khác

C Cho tất cả các trẻ có tiếp xúc uống kháng sinh

@D Cách ly ngay trẻ bị bệnh

E Thông báo với đội vệ sinh phòng dịch khoanh vùng quản lý nhà trẻ

4 Một bệnh nhân ho, khàn tiếng kéo dài, khó thở Tiêu chuẩn nào sau đây có thểchẩn đoán khả năng viêm thanh quản mãn tính đặc hiệu:

A Viêm mũi mãn tính quá phát

B Người hoạt động nhiều về giọng

C Nghiện thuốc lá nặng

@D Có hình ảnh tổn thương lao phổi tiến triển

E Làm việc trong môi trường nóng bụi

5 Bệnh nhân nam 60 tuổi, nghiện thuốc lá, khàn tiếng từ 4 tuần nay, hay đằng hắng,luôn khạc nhổ, nuốt như có cảm giác dị vật trong vùng họng-thanh quản Hình ảnh gìchúng ta phải đặc biệt nghĩ tới:

A Loạn cảm họng

@B Ung thư thanh quản

C Liệt thanh quản

D Bướu giáp trạng

E Viêm thanh quản

6 Dấu hiệu nào sau đây là nổi bật nhất của viêm thanh quản mãn tính ở người lớn:

A Cảm giác khô trong họng thanh quản

A Khó thở nhẹ, kiểu khó thở thanh quản điển hình

@B Đang điều trị lao phổi tiến triển

C Hay sốt nhẹ về chiều

D Người gầy sút nhanh

E Ho, khàn tiếng mất tiếng

13 Với lao thanh quản nhận định nào sau đây không đúng :

A Khi lành không ảnh hưởng chức năng thanh quản

@B Lao thanh quản là tiền ung thư thanh quản

C Là thứ phát sau lao phổi

D Người lớn mắc bệnh nhiều hơn trẻ em

E Là một bệnh nhiễm trùng lây

14 Phương pháp nào không có ý nghĩa thiết thực điều trị viêm thanh quản mãn:

A Loại trừ những viêm nhiễm cục bộ vùng Họng - Thanh quản

B Bỏ hút thuốc lá

C Hạn chế nói, nên nói nhỏ

@D Kháng sinh, giảm viêm tích cực từng đợt

E Có chế độ bảo hộ tốt nơi làm việc có nhiều khí nóng và bụi

15 Đặc điểm quan trọng nhất làm chúng ta nói bệnh “bạch hầu thanh quản” là vô cùngnguy hiểm, vì:

@A Sinh giả mạc làm chít hẹp đường hô hấp gây ngạt thở

B Lây lan nhiễm bệnh theo đường hô hấp và tiêu hóa

C Sinh độc tố ảnh hưởng tới hệ tim mạch

D Lây lan thành dịch

E Bệnh nhân thường đến khám trễ, bệnh đã quá nặng

16 Trong viêm thanh quản cấp không thể có:

A Khàn tiếng, mất tiếng

@B Khó nuốt, nuốt ngẹn

C Ho khan hoặc ho có đờm

D Có thể có khó thở thanh quản

E Sốt, đau rát họng, đau khi ho

17 Với viêm thanh quản cấp, chỉ một căn dặn không cần thiết:

A Nghỉ ngơi, kiêng nói to, nói nhiều

B Phải mặc ấm, che ấm vùng cổ

C Cấm hút thuốc, kiêng uống rượu

@D Nằm yên tại chổ thực hiện hộ lý cấp 1

E Nếu có khó thở báo ngay cho Bác sỹ

18 Đối tượng nào sau đây ít xẩy ra viêm thanh quản mạn tính không đặc hiệu:

A Giáo viên

B Phát thanh viên

C Viêm thanh quản cấp hay tái phát

D Người lao động trong môi trường nóng, bụi, nhiều tiếng ồn

@E Người già giảm sức đề kháng

19 Chỉ dẫn nào sau đây không cần thiết với viêm thanh quản đỏ cấp thông thường:

A Không nói to, không nói nhiều

@B Không được đi lại, không nên làm việc

C Không uống nước đá

@C Dây thanh nề đỏ, phủ chất xuất tiết nhầy

D Do sốt cao, đau vùng thanh quản

E Liệt các cơ thanh quản

21 Bệnh nào trong các bệnh sau khi khỏi thường không ảnh hưởng tới chức năng củathanh quản ?

A Chấn thương thanh quản

B Viêm thanh quản do sởi

C Liệt thần kinh hồi quy

@D Lao thanh quản

E Ung thư dây thanh

22 Nghề nghiệp nào sau đây ít có nguy cơ gây viêm thanh quản mạn?

A Giáo viên

B Phát thanh viên

C Ca sĩ

D Người rao bán hàng

@E Vận động viên thể thao

23 Xét nghiệm nào sau đây quan trọng nhất để chẩn đoán lao thanh quản:

A Sinh thiết dây thanh

B Chụp phổi

C Thử máu lắng

@D Tìm BK trong dịch xuất tiết thanh quản

E Xét nghiệm phản ứng nội bì IDR

24 Viêm thanh quản cấp không liên quan gì với:

@E Không bao giờ sốt

26 Những gợi ý chẩn đoán viêm sụn thanh thiệt không thể dựa vào:

A Soi hạ họng thanh quản trực tiếp

B Chỉ cần đè lưỡi nhẹ quan sát sụn thanh thiệt

@C Sinh thiết loại trừ khối u sụn thanh thiệt

D Chụp nghiêng họng thanh quản thấy hình dáng sụn thanh thiệt

E Tiền sử có chấn thương bởi dị vật hoặc một yếu tố gây bệnh

27 Tiếng nói bị thay đổi hoặc khàn mặc dù khám thanh quản vẫn bình thường trườnghợp nào sau đây đáng ngại cần đi khám:

A Phụ nữ có thai 6 tháng cuối

B Phụ nữ sử dụng nội tiết tố sinh dục nam bị nam hoá “Virilisation”

C Vở giọng ở trẻ trai tuổi dậy thì

D Tiếng nói giọng hoạn thị

@E Một thiếu nữ khoẻ mạnh

28 Yếu tố nào cơ bản nhất để chẩn đoán viêm thanh quản đỏ cấp thông thường:

A Khàn tiếng

B Khó thở

C Dựa vào xét nghiệm máu công thức bạch cầu thay đổi

@D Khám thấy niêm mạc vùng họng thanh quản đỏ rực xuất tiết

E Trước đó có viêm mũi họng cấp tính

29 Yếu tố nào cơ bản nhất để chẩn đoán viêm thanh quản lao:

A Viêm thanh quản có sốt về chiều

B Viêm thanh quản gầy sút nhanh

C Viêm thanh quản có IDR dương tính

@D Dịch thanh quản có BK dương tính

E Viêm thanh quản có máu lắng tăng cao

30 Yếu tố nào quan trọng nhất để chẩn đoán bạch hầu thanh quản

@A Xét nghiệm giả mạc họng có trực khuẩn bạch hầu

B Viêm họng có giả mạc

C Viêm thanh quản kèm da xanh, mạch nhanh nhỏ

D Viêm thanh quản có hạch góc hàm

E Viêm thanh quản có khó thở phát triển thành dịch

31 Cách phòng ngừa nào sau đây không đúng để phòng viêm thanh quản mạn:

A Không nói to, không nói nhiều

@B Không ăn các thức ăn hay gây dị ứng

C Không làm việc nơi có nhiều bụi và hơi nóng

D Không hút thuốc lá, không uống nhiều bia rượu

E Giải quyết các bệnh viêm mũi họng mạn tính

32 Nguyên nhân nào sau đây không gây viêm thanh quản đỏ cấp thông thường

A Nhiễm vi trùng

B Nhiễm siêu vi trùng

C Hít thở các chất có hơi nóng, hoá chất

D Hít thở chất gây dị ứng

@E Uống nhiều rượu

33 BS đa khoa khám một bệnh nhi viêm họng có giả mạc, cách nào sau đây là đúngnhất:

A Cấp đơn kháng kinh liều cao, phổ rộng về điều trị ngoại trú

B Cho vào viện điều trị lập tức huyết thanh chống độc tố bạch hầu

C Cho vào khoa Nhi điều trị kháng sinh và theo dõi sát

D Gửi khám chuyên khoa TMH

@E Lấy giả mạc gửi xét nghiệm tìm trực trùng bạch hầu

34 Chổ hẹp nhất của thanh quản là đoạn giữa 2 giây thanh âm đúng hay sai?

36 Nhiễm nấm có thể gây viêm thanh quản.

40 Khi điều trị lao thanh quản chúng ta không cần thiết phải:

A Kết hợp điều trị lao phổi

B Gây tê dây thần kính thanh quản trên để giảm đau

@C Mở khí quản dự phòngü

D Khám những người có tiếp xúc bệnh nhân để điều trị

E Cách ly bệnh nhân trong thời kỳ lây nhiễm mạnh

5 Trước một viêm họng loét hoại tử, bạn có thể loại trừ chẩn đoán nào sau đây:

A Săng giang mai

B Bệnh về máu

C Viêm họng Vincent

@D Viêm họng xơ teo

E Chấn thương họng bội nhiễm

6 Trước một viêm họng có giả mạc nào sau đây cần xác định bằng sinh thiết chẩnđoán giải phẩu bệnh:

A Săng giang mai

@B Ung thư biểu mô amiđan

C Viêm họng Vincent

D Viêm họng do chấn thương

E.Viêm họng do bệnh máu

7 Viêm họng do nghề nghiệp hoặc ở người già là loại:

A Viêm họng mạn tính sung huyết

B Viêm họng mạn tính xuất tiết

A Cảm giác khô nóng ở trong họng

B Đau rát trong họng

C Ho khan hoặc ho có đờm

D Giọng nói mất trong, có thể khàn nhẹ

@E Khó thở thanh quản

9 Câu nào sau đây là không đúng đối với giả mạc trong viêm họng bạch hầu:

A Bắt đầu khu trú ở amiđan, sau lan rộng

B Dầy dính, khó bóc

C Dày, màu trắng ngà hoặc xám đen

@D Không bao giờ kèm các triệu chứng về mũi họng, thanh quản

E Bóc dễ gây chảy máu và tái phát nhanh

10 Triệu chứng lâm sàng nào sau đây không thuộc về viêm họng đỏ cấp: A Khónuốt

D Gây mệt mõi, ăn ngủ kém

E Gây kháng thuốc kháng sinh

13 Tìm một câu không phù hợp của viêm họng do virus:

@A Niêm mạc họng có mủ và bựa trắng

B Thường bội nhiễm vi khuẩn

C Niêm mạc họng đỏ xung huyết, xuất tiết và đôi khi có bựa trắng

D Đôi khi kèm viêm kết mạc

E Thường tự khỏi bệnh

14 Yếu tố nào không cần thiết trong điều trị kháng sinh của viêm họng cấp:

A Một cách hệ thống khi không có quệt họng

B Bằng Penicilline V

C Để tránh các biến chứng tụ mủ

D Để tránh thấp khớp cấp

@E Phải được theo dõi bằng định lượng ASLO để khẳng định sự lành bệnh

15 Đối với bệnh bạch hầu họng, biến chứng thần kinh nào xuất hiện sớm nhất:

A Viêm đa rễ thần kinh

B Liệt cơ vận nhãn

@C Liệt màn hầu, lưỡi gà

D Liệt mặt

E Hội chứng Claude - Bernard - Horner

16 Chẩn đoán nào gợi ý trước tiên ở bệnh nhân viêm họng có giả mạc ?

@A Bạch hầu

B Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn (MNI)

C Viêm họng do não mô cầu

D Viêm họng trong các bệnh về máu

E Viêm họng do liên cầu

17 Một bệnh nhân bị đau họng một bên, nuốt đau dữ dội, đau nhói lên tai, giọng nóilúng búng Bạn nghĩ đến chẩn đoán nào trước tiên:

A Viêm amiđan cấp hốc mủ do liên cầu

@E Viêm quanh thực quản

19 Triệu chứng cơ năng của viêm họng mạn tính hay gặp:

A Cảm giác như bị mắc xương bắt phải khạc nhổ luôn

B Cảm giác như bị chèn ép trong họng gây ngạt thở

C Cảm giác như bị mắc quetăm trong họng

@D Cảm giác ngứa, vướng hoặc khô rát trong họng

E Cảm giác nuốt vướng và nuốt nghẹn trong họng

20 Viêm họng cấp tính là tình trạng viêm cấp tính của niêm mạc họng, và kết hợp chủyếu với viêm amiđan khẩu cái và amiđan đáy lưỡi

25 Các biến chứng xa của viêm họng đỏ cấp là:

A Viêm tấy vùng cổ, viêm thận, viêm phế quản

B Viêm tim, viêm màng não, viêm thanh quản

C Viêm khớp, viêm tim, viêm hạch vùng cổ, viêm tai giữa cấp

D Nhiễm trùng máu, viêm hạch vùng cổ, viêm xoang cấp

@E Viêm tim, viêm thận, viêm khớp

26 Trong điều trị bạch hầu họng, điều không nên làm là:

A Tiêm ngay giải độc tố và tiêm ngay huyết thanh chống bạch hầu

B Tiêm ngay kháng sinh liều cao, phối hợp với corticoide

C Hồi sức tích cực, nếu khó thở thanh quản độ II phải mở khí quản

D Cho BN nằm nghỉ ngơi, theo dõi biến chứng tim, chăm sóc hộ lý cấp I

@E Đặt vấn đề mở khí quản khi có khó thở độ III

27 Một triệu chứng cơ năng quan trọng nhất của viêm họng đỏ cấp là:

28 Biến chứng nào sau đây là biến chứng lân cận của viêm họng đỏ cấp:

A Viêm thanh khí phế quản

B Viêm phổi

C Viêm tai giữa cấp

D Viêm mũi cấp

@E Viêm xoang trán cấp

29 Trong khi điều trị viêm họng đỏ cấp, nếu thấy bệnh nhân xuất hiện sốt cao daođộng kèm rét run, chẩn đoán nào được nghĩ đến trước tiên:

@A Nhiễm trùng máu

B Viêm tấy hoại thư vùng cổ

31 Triệu chứng cơ năng nào không phải của viêm họng cấp:

A Cảm giác khô nóng ở trong họng

B Đau rát trong họng

C Ho khan hoặc ho có đờm

D Giọng nói mất trong, có thể khàn nhẹ

@E Khó thở thanh quản

32 Chức năng sinh lý nào không thuộc lĩnh vực họng-thanh quản:

A Nuốt

B Thở

C Phát âm, bảo vệ đường hô hấp

D Nghe

@E Giữ thăng bằng

33 Đặc điểm nào không thuộc giaỉí phẩu vùng họng:

A Là ngả tư đường ăn và đường thở

@B Có buồng thanh thất Morgagnie nằm giữa băng thanh thất và dây thanh âm

C Là một ống cơ mạc đi từ vòm mũi họng đến miệng thực quản

D Họng có 3 tầng: Họng mũi, họng miệng và họng thanh quản

E Họng chứa đựng vòng bạch huyết Waldeyer

34 Biến chứng nào là biến chứng lân cận của viêm họng:

A Viêm tấy hoặc áp xe thành bên họng

B Áp xe thành sau họng

@C Viêm thanh khí phế quản cấp

D Viêm thận

E Viêm khớp

35 Bệnh nào có thể gây nên khó thở thanh quản:

@A Bạch hầu thanh quản

B Bít tắc cửa mũi sau bẩm sinh

C Dị vật đường ăn

D.Viêm tấy Amidan đáy lưỡi

E Ung thư xoang sàng

36.Điều trị viêm họng mạn tính, ý nào sau đây không chính xác:

A Giảm bớt các kích thích như rượu và thuốc lá

B Tổ chức phòng hộ lao động như đeo khẩu trang ở nơi có nhiều bụi, môi trường ônhiễm

C Đốt các hạt quá phát trong viêm họng quá phát

@D Dùng thuốc kháng viêm như corticoide

E Dùng vitamin A,C,Dû

37 Tìm một tổ chức bạch huyết không thuộc vòng bạch huyết Waldeyer:

A Amidan khẩu cái

@B Hạch góc hàm

C Tổ chức VA

D Amidan vòi

E Amidan đáy lưỡi

38 Một cháu bé bị sốt, sưng hạch góc hàm 2 bên, 2 amiđan sưng đỏ và trên bề mặt cómảng bựa trắng Cần chú ý đến chẩn đoán nào trước tiên:

A Viêm A do virus

@B Bạch hầu họng

C Viêm amiđan do liên cầu

D Áp xe amiđan.

E Viêm amiđan hốc mủ bựa trắng

39 Trong điều trị bạch hầu họng, cần thiết phải cắt amiđan lấy giả mạc

A Đúng

@B Sai

40 Trong vấn đề phòng bệnh viêm họng, ý nào sau đây không chính xác:

A Nhỏ thuốc sát trùng mũi khi xung quanh có nhiều người bị viêm họng

2 Tổ chức nào sau đây không thuộc vòng bạch huyết Waldeyer

A Amydan khẩu cái

B V.A

C Amydan vòi

D Amydan đáy lưỡi

@E Các hạch bạch huyết ở ruột

5 Ở trẻ em, nguyên nhân thường gặp của tắc mũi là:

A Bít tắc cửa mũi sau bẩm sinh

B Dị vật một bên mũi

C Polype mũi xoang

@D Phì đại VA

E Viêm mũi xoang dị ứng

6 Biến chứng thường gặp nhất của viêm VA là:

A Viêm xoang hàm do mũi

B Viêm thanh quản phù nề

C Viêm phế quản.

@D Viêm tai giữa cấp

E Áp xe thành sau họng

7 Điều trị triệt để đối với viêm VA mạn tính là:

A Chiếu tia Laser

B Đốt lạnh bằng Nitơ lỏng

@C Nạo VA

D Đốt bằng cautère điện

E Dùng kháng sinh trong những đợt viêm cấp

8 Triệu chứng nào sau đây không thuộc về viêm VA:

A Sốt

B Tắc mũi

C Chảy mũi nhầy

D Ho

@E Nuốt đau

9 Trong điều trị viêm VA cấp phương pháp nào sau đây là sai:

@A Nạo VA ngay kết hợp với điều trị kháng sinh

B Nạo VA chỉ được thực hiện khi đã hết các triệu chứng viêm cấp

C Có thể cho dùng một đợt kháng sinh uống

D Phải khám kiểm tra kỹ về tai để phát hiện sớm viêm tai giữa

E Trong giai đoạn đầu chỉ cần nhỏ mũi và làm cho hốc mũi thông thoáng

10 Nguyên nhân nào sau đây chưa phải là chủ yếu gây viêm A, VA:

A Bị lạnh đột ngột, kéo dài

B Sau các bệnh nhiễm trùng lây

C Tạng bạch huyết

D A, VA nhiều khe kẻ ngóc ngách

@E Không ăn chín, uống sôi

11 Một bệnh nhân bị viêm VA cấp, với BS tuyến xã nên làm gì?

A Gởi lên tuyến trên càng sớm càng tốt

B Xông hơi nước nóng có pha tinh dầu

@C Hạ nhiệt, nhỏ mũi, theo dõi nếu nặng có thể dùng kháng sinh

D Cho nạo VA ngay

E Chườm mát hạ nhiệt, nhỏ mũi

12 Tìm một biến chứng dưới đây của viêm VA Biến chứng nầy rất nặng, thường chỉgặp ở trẻ dưới 2 tuổi, trẻ có triệu chứng nuốt đau và khó thở

A Viêm tai giữa

B Viêm thanh quản phù nề hạ thanh môn

C Hội chứng ngưng thở khi ngủ

@D Áp xe thành sau họng

E Chậm phát triển về thể chất và tinh thần

13 Trong viêm VA mãn tính đơn thuần, không có triệu chứng nào sau đây:

A Chảy mũi trước,mủ nhầy

@B Sốt 40 độ C

C Thở miệng

D Màng nhĩ xám đục và lõm

E Nhiều hạch cổ 2 bên, mềm, di động

14 Trong dự phòng viêm VA, biện pháp nào sau đây không đúng:

A Rèn luyện thân thể, dinh dưỡng hợp lý

B Tránh bị nhiễm lạnh

C Vệ sinh tốt mũi-họng-răng-miệng

D Nạo VA cho những trẻ bị viêm VA mạn tính có nhiều đợt cấp trong một năm

@E Nạo VA hàng loạt cho trẻ dưới 16 tuổi

15 Tìm một triệu chứng không phù hợp viêm VA cấp:

A Biểu hiện nhiễm trùng sốt cao, có thể có thể có co giật

@B Mũi khô không chảy nước mũi

C Ho kích thích, có thể có co thắt thanh quản gây khó thở

D Ngạt tắc mũi cả đêm ngày

E Quấy khóc nhiều, bỏ bú do ngạt thở

16 Triệu chứng nào không phù hợp với VA cấp khi khám thực thể:

A Các cuốn mũi phù nề xuất tiết nhầy

B Hốc mũi đầy mủ nhầy

C Niêm mạc họng đỏ rực, viêm xuất tiết

D Có mủ chảy từ nóc vòm xuống thành sau họng

@E Có giả mạc bám ở bề mặt hai amidan

17 Nạo VA là phương pháp điều trị viêm VA cấp đúng hay sai?

E Viêm amiđan hốc mủ bựa trắng

2 Triệu chứng toàn thân và cơ năng nào sau đây không phù hợp viêm A cấp:

@A Không sốt, công thức bạch cầu không thay đổi

B Nuốt đau, nuốt vướng, đau lan lên tai, đau tăng lên khi nuốt

C Người mệt mỏi, nhức đầu chán ăn

D Viêm nhiễm có thể lan xuống thanh quản gây ho và khàn tiếng

E Thở khò khè ngáy to về đêm

3 Thể lâm sàng của viêm amiđan mạn tính không thể có:

A Trụ trước amiđan đỏ sẫm, amiđan có hốc mủ

B Amiđan mạn tính quá phát

C Amiđan lẫn sau các trụ, vén trụ mới thấy A viêm mạn tính

D Thể mãn tính xơ teo

@E Toàn bộ niêm mạc vùng họng và nhu mô amiđan đỏ rực , xuất tiết nhầy

4 Biến chứng nào là đáng ngại nhất của viêm A vì nguy hiểm nhưng ít được chú ý:

A Viêm thanh khí phế quản

B Viêm tấy quanh amiđan

C Áp xe thành bên họng

D Viêm tai giữa

@E Hội chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ nhỏ

5 Một BN 35 tuổi, mỗi năm có >4 đợt viêm amiđan cấp thì nên có thái độ xử trí thếnào:

@A Cắt amiđan trong giai đoạn hết viêm cấp

B Vắc xin liệu pháp

C Penicilline liệu pháp dài hạn

D Điều trị kháng sinh từng đơt viêm cấp

E Vệ sinh răng miệng, rèn luyện thân thể