Mối quan hệ giữa cấu tạo và chức năng của bộ phận sinh dục Nam

Mô tả về cấu tạo. nói rõ về chức năng của từng bộ phận.và mối quan hệ đặc biệt giữa chúng trong bộ phận sinh dục nam. từ đó hiểu rõ hơn về cơ chế hoạt động của chúng. Để rồi hiểu sâu sắc hơn ,đồng thời từ những hiểu biết đó chúng ta ca thể ứng dụng trong việc bảo vệ,cá biết điều tiết chúng hoạt động một cách hiệu quả. Xa hơn trong y học con người có thể tìm hiểu điều trị các căn bệnh liên quan.từ các hiểu biết đó

A.Mở đầu

1 Lý do chọn đề tài:

Ngày nay với trình độ khoa học ngày càng cao, con người cũng tiếp xúc gần hơn với y học hiện đại, khám phá và hiểu rõ hơn về cấu tạo, chức năng và cơ chế hoạt động, sinh sản

và phát triển của các bộ phận, các tuyến nội ngoại tiết trong cơ thể con người

Trong đó chức năng sinh sản đóng một vai trò quan trọng trong việc duy trì nòi giống, được các nhà nghiên cứu đặc biệt quan tâm và tìm hiểu Mà tuyến đảm nhiệm chức năng quan trọng này chính là tuyến sinh dục Tuyến sinh dục nam cũng như tuyến sinh dục nữ đều đóng góp một vài trò nhất định trong việc thực hiện quá trình sinh sản, duy trì nòi giống Đã có các nhà khoa nghiên nghiên cứu về mối quan hệ và chức năng của tuyến sinh dục nam.Tuy nhiên vẫn còn có nhiều vấn đề trong đó chưa được rõ Với niềm yêu thích môn học và sự hứng thú trong vấn đề nên đó là lý do tôi muốn tìm hiểu kỷ hơn về vấn đề này

2 Đối tượng nghiên cứu:

- Tuyến sinh dục ở nam giới

 Tinh hoàn

 mao tinh

 Ống dẫn tinh

 Hooc-mon testosteron

B Nội dung

1 Giới thiệu về tuyến nội tiết

Mọi cơ quan trong cơ thể người và động vật đều chịu sự chi phối của hệ thần kinh Sự liên hệ giữa các cơ quan trong cơ thể và sự thích nghi của cơ thể với môi trường cũng do

hệ thần kinh Song hoạt động của các cơ quan cũng như sự liên hệ giữa các cơ quan trong

cơ thể còn được thực hiện nhờ con đường thể dịch, do các chất tiết ra từ các tuyến nội tiết Tuyến nội tiết là những tuyến không có ống dẫn , các chất hoá học do chúng tạo ra có hoạt tính cao và đổ thẳng vào máu gọi là tuyến nội tiết

 Tuyến nội tiết không lớn lắm, đa số chỉ nặng vài gam Mang các đặc điểm:

 Chất tiết của nó là ( hoóc-môn) có tác dụng kích thích những quá trình hoạt động khác nhau trong cơ thể (sự trao đổi chất, sự phát triển và sinh trưởng, các hoạt động sinh sản…)

 Không có tính liên tục để giải phóng hooc-mon

 Không có ống dẫn,có hoạt tính cao và đổ thẳng vào máu

 Có hệ thống mạch máu rất phong phú

 Tiết ra hoocmon (là chất có hoạt tính sinh học rất cao)

 Chịu sự điều khiển của hệ thần kinh sinh dưỡng (trừ tuyến tụy và tuyến địa phương)

 Các tuyến nội tiết khác với các tuyến ngoại tiết, là không có ống dẫn mà các chất tiết ngấm thẳng vào máu qua thành tuyến

 Trong tuyến nội tiết bao gồm có:

 Tuyến giáp trạng

 Tuyến cận giáp trạng

 Tuyến hung

 Tuyến thượng thận

 Tuyến tụy

 Tuyến tùng

 Tuyến yên

 Tuyến sinh dục

2 Giới thiệu tuyến sinh dục nam

Tuyến sinh dục ở nam giới và động vật đực chính là là tinh hoàn Đây là những tuyến pha vừa nội tiết, vừa ngoại tiết, ngoại tiết là tạo ra tinh trùng có thể phóng ra bên ngoài, nội tiết là tiết hormon sinh dục (testosteron) ngấm trực tiếp vào máu Cả tinh hoàn và buồng trứng đều có nguồn gốc phôi thai từ mầm niệu - sinh dục

Trong cơ thể thai nhi, hai tinh hoàn phát triển trong ổ bụng Vào khoảng tháng thứ 7-8 của thai nhi, tinh hoàn di chuyển từ bụng xuống đáy bìu và khi trẻ lọt lòng thì tinh hoàn đã nằm ngoài bụng Nhưng đôi khi cũng có trường hợp mà tinh hoàn không di chuyển xuống

mà vẫn nằm trong bụng, gọi là chứng ẩn tinh hoàn Nếu không tiêm kích tố nhau thai, hoặc

mổ kéo ra thì khi lớn lên, người bị chứng đó không thể có con được, vì trong nhiệt độ của bụng, tinh hoàn không thể sản sinh được tinh trùng (tinh hoàn chỉ được sản sinh tinh trùng

ở nhiệt độ 35-36C)

3 Mối quan hệ Cấu tạo và chức năng của tuyến sinh dục Nam.

3.1 Tinh hoàn

a.Cấu tạo ngoài:

- Tinh hoàn nằm bên ngoài cơ thể chứ không nằm bên trong bởi vì tinh hoàn là nơi sản xuất ra hóc môn sinh dục nam và tinh trùng, để đảm bảo chất lượng tinh trùng, thì tinh hoàn phải duy trì ở nhiệt độ thấp hơn nhiệt độ cơ thể (tinh hoàn chỉ được sản sinh tinh trùng ở nhiệt độ 35-36C) Đó là lý do tại sao nó nằm ngoài cơ thể

- Tinh hoàn là một đôi tuyến hình trứng kích thước 4x3cm Bên ngoài tinh hoàn được bao bọc trong bìu (cơ dartos) bên trái thường xuống thấp hơn bên phải Cơ này co lại khi gặp lạnh và giãn ra khi gặp nóng , bao tinh hoàn có sức đàn hồi, khi trời nóng nó chảy xuống để cho mát hơn còn khi trời lạnh nó co lên cho đỡ lạnh cộng với sự sắp xếp các mao mạch của tinh hoàn có tác dụng duy trì nhiệt độ thích hợp cho việc sản sinh tinh trùng

- Vừa là một tuyến ngoại tiết, tiết ra tinh trùng bài xuất ra bên ngoài vừa là một tuyến nội tiết tiết ra hooc-mon testosteron làm cho người có đặc điểm nam tính

Hinh1: Tinh hoàn.

- Tinh hoàn chỉ thực sự hoạt động bắt đầu ở tuổi dậy thì (14 đến 15 tuổi) Và phát triển nhanh ở tuổi trưởng thành, ở người trưởng thành, tinh hoàn có kích thước trung bình như sau: dài 4,5cm, rộng 2,5, trọng lượng thay đổi, nặng chừng 20-30g vừa làm nhiệm

vụ sản xuất tinh trùng, vừa thực hiện chức năng của tuyến nội tiết Lúc này các ống sinh tinh bắt đầu sản sinh tinh trùng, sự sản sinh tinh trùng tiến hành một cách thường

xuyên, kéo dài suốt tuổi dậy thì cho đến lúc già

- Tinh hoàn có hai mặt: mặt ngoài hay mặt lồi, mặt trong phẳng hơn, có hai cực, cực trên

và cực dưới, có hai bờ: bờ trước và bờ sau Ở cực trên có một mẩu nhỏ nhô ra gọi là mẩu phụ tinh hoàn, là di tích của đầu trên ống cạnh trung thận Bờ sau cón có mào tinh hoàn úp chụp lấy tinh hoàn

b.Cấu tạo trong:

- Trên thiết đồ cắt dọc tinh bao bọc bên ngoài là bìu, trên tinh hoàn có mào tinh Tinh hoàn được bao bọc bởi một màng tổ chức liên kết được cấu tạo bởi các bó sợi trắng đan xen với nhau Màng này màu trắng hơi xanh nên gọi là màng trắng Vì màng trắng được cấu tạo bởi các bó sợi đan xen với nhau chắc chắn nên giúp nâng đỡ và bảo vệ cho hai quả tinh hoàn luôn ở vị trí thích hợp

Hình 2: Cấu tạo trong tinh hoàn

- Tinh hoàn được chia thành nhiều tiểu thùy (khoảng 200-300 tiểu thùy) Các tiểu thùy được ngăn cách nhau bởi các vách tinh hoàn, đó là những vách không hoàn toàn đi từ mặt trong màng trắng và hội tụ ở góc trên sau của tinh hoàn tạo nên một chỗ dày gọi là trung thất tinh hoàn Mỗi tiểu thùy có 2-4 vi tiểu quản sinh tinh xoắn (ống sinh tinh) mỗi ống dài khoảng 0,7 m đường kính khoảng 0,12-0,3mm trong mỗi tinh hoàn có khoảng 400-800 vi quản sinh tinh xoắn tất cả tập hợp lại đổ vào mạng tinh Tất cả tập hợp lại hoạt động như một hệ thống sản xuất khổng lồ với các tiểu thùy như là các nhà máy hoạt động nhịp nhàng, ngăn nắp tránh sự lộn xộn của các ống sinh tinh,trong việc sản sinh tinh trùng và hoocmon nội tiết tố nam

Hinh 2: Tinh hoàn cắt dọc

- Giữa các vi quản sinh tinh là mô liên kết trong đó có các tế bào kẽ (hay còn gọi là Leydig) chứa hạt hạt sắc tố màu vàng, có vai trò của tuyến nội tiết, tiết ra kích tố sinh dục nam testosteron

- Đi vào cấu tạo vi thể giữa các ống sinh tinh có các mô liên kết, thần kinh, mạch máu và

mạch bạch huyết Các mao mạch trong tinh hoàn tồn tại dưới dạng tản mát và cho các phân tử lớn đi qua tự do, ví dụ như phân tử protein máu Mạng mạch bạch huyết cũng phân bố rộng rãi trong mô kẽ, trong mô liên kết có rất nhiều loại tế bào, gồm các tế bào sợi, tế bào liên kết chưa biệt hoá, dưỡng bào và đại thực bào Đến tuổi dậy thì, trong mô

kẽ xuất hiện thêm một loạt tế bào hình tròn hoặc hình đa diện, có nhân ở giữa, bào tương ưa axit và có chứa những giọt mỡ nhỏ Những tế bào này gọi là tế bào kẽ hay tế bào Leydig, loại tế bào của tinh hoàn đặc trưng cho sự sản xuất steroid Tế bào kẽ tiết hoocmon nam giới - testosteron

Hình 4: Hình phóng đại của vi quản sinh tinh(ống sinh tinh).

- Cắt ngang một vi quản sinh tinh, từ ngoài vào trong ta thấy trong mỗi ống sinh tinh chứa hai loại tế bào:

 Một lớp nền trên đó có nhiều tế bào (sertoli) Đó là những tế bào to, có vai trò tạo khung chống đỡ và bảo vệ các tế bào mầm và nuôi dưỡng, giàu glycogen và lipit để nuôi dưỡng cho tinh trùng lúc này các tinh trùng sắp xếp hướng đầu vào tế bào sertoli Ngoài ra còn làm nhiệm vụ dọn dẹp những chất cặn bã trong quá trình sinh tinh tạo ra

và tiết dịch đổ vào lòng ống sinh tinh giúp tinh trùng di chuyển được thuận lợi

 Chức năng của tế bào sertoli tạo khung chống đỡ và bảo vệ cho các tế bào dòng

tinh, điều hoà nuôi dưỡng và phát triển của tinh trùng : Một loạt các tế bào thuộc dòng tinh nối với nhau qua các cầu bào tương Các nhánh bào tương trải rộng của tế bào Sertoli tạo nên sự hỗ trợ về mặt vật lý cho các cầu bào tương này Vì các tinh bào, tiền tinh trùng và tinh trùng bị hàng rào máu - tinh hoàn ngăn cách với sự cung cấp dưỡng chất từ mạch máu, do đó các tế bào dòng tinh này phải dựa vào vai trò trung gian của tế bào Sertoli trong quá trình trao đổi các chất dinh dưỡng và chuyển hoá Các tế bào Sertoli tạo nên hàng rào bảo vệ cho sự phát triển của các tế bào tinh trùng khỏi bị kháng thể tấn công

 Thực bào : Trong quá trình sinh tinh, lượng bào tương không cần dùng tới của tiền tinh trùng sẽ bị thải ra như là các chất cặn bã Những mảnh bào tương này

sẽ bị thực bào bởi các lyzosom của tế bào Sertoli

 Tạo dịch tiết: Tế bào Sertoli liên tục tạo dịch tiết đổ vào ống sinh tinh, dịch này chạy thẳng vào hệ ống dẫn tinh, giúp quá trình di chuyển của tinh trùng được thuận lợi Sự tiết dịch có protein gắn androgen do hoocmon kích thích nang noãn (FSH) và testosteron điều hoà, nó cũng giúp cho việc tập trung testosteron vào ống sinh tinh, nơi mà testosteron rất cần thiết cho quá trình sinh tinh trùng

Tế bào Sertoli có oestradiol, chúng cũng có thể sản xuất ra một peptit gọi là inhibin để ngăn cản sự tổng hợp và giải phóng FSH ở thuỳ trước tuyến yên

 Xen kẽ với các tế (sertoli), có 3 lớp tế bào biểu hiện các giai đoạn sinh tinh trùng, còn gọi là các tế bào mầm:

 Lớp ngoài là tinh nguyên bào

 Lớp giữa là tinh bào (gồm tinh bào I và tinh bào II)

 Lớp trong là tiền tinh trùng ( tinh tử )

Hình: Quá trình sinh tinh

 Những tế bào mầm nguyên thuỷ (spermatogonie) ở gần màng đáy của ống sinh tinh phát triển thành tinh bào I Tinh bào I chịu sự phân chia giảm nhiễm (meiosis) 1

và 2 (thực chất phân bào giảm nhiễm 2 là nguyên phân xảy ra rất nhanh, tiếp theo giảm phân 1) và các tế bào sinh ra chỉ có một nửa số nhiễm sắc thể (n) là 23 nhiễm sắc thể, đó là những tinh bào II, quá trình giảm phân tạo ra 4 tinh bào II phát triển thành tiền tinh trùng, cuối cùng thành tinh trùng mang một n, khi thụ tinh kết hợp với trứng cũng mang một n, tạo thành hợp tử 2n Ở người, quá trình phát triển từ tế bào mầm nguyên thuỷ thành tinh trùng mất khoảng 74 ngày Mỗi ngày, hai tinh hoàn của một người đàn ông trẻ tuổi có khả năng sản sinh khoảng 120 triệu tinh trùng Một lượng nhỏ được dự trữ trong mào tinh hoàn nhưng phần lớn tinh trùng được dự trữ ở ống dẫn tinh Tại nơi dự trữ chúng có thể duy trì khả năng thụ tinh trong

khoảng thời gian tối thiểu là một tháng Trong 2-4ml tinh dịch tiết ra trong lột lần giao hợp có trung bình 5 triệu tinh trùng.một người đàn ông trung bình trong đời sản xuất được 17 lít tinh dịch hoặc gần 1.500 tỷ tinh trùng

- Giữa lòng ống sinh tinh là những tinh trùng, do tiền tinh trùng thay đổi cơ cấu mà thành Ra khỏi các ngăn hình tháp, các ống sinh tinh tập trung vào các ống thẳng rồi đổ vào mạng tinh( mạng hale)

 Từ mạng tinh lại tỏa ra các ống đi Có khoảng 15-20 ống đi tỏa hình nón, cùng đổ vào ống mào tinh Ống này nằm trong tinh hoàn, dài khoảng 4-6m và rất ngoằn ngoèo

 Thành trong của các ống đều có các tế bào hình trụ có tiêm mao cử động theo một chiều hướng dẫn tinh trùng vào ống dẫn tinh

3.2 Mào tinh.

a.Cấu tạo ngoài.

- Mào tinh hoàn có hình chữ C, gồm đầu, thân Mào tinh hoàn nằm dọc theo đầu trên và phần bờ sau tinh hoàn Đầu và đuôi dính vào tinh hoàn bởi mô liên kết, thân không dính vào tinh hoàn, lá tạng của bao tinh hoàn lách vào khe giữa thân mào tinh và tinh hoàn tạo nên một túi cùng gọi là xoang mào tinh Trên đầu mào tinh cũng có một mẩu phụ nhỏ dính vào gọi là mẩu phụ mào tinh, di tích của trung thận

Hình 5: Mào Tinh

b.Cấu tạo trong.

- Từ mạng tinh tách ra từ 12 đến 20 ống nhỏ xoắn cuộn thành hình nón đi từ phần trên trung thất tinh hoàn Mỗi tiểu quản tạo nên một tiểu thùy nón mào tinh Mỗi tiểu quản xuất tinh hoàn dài dẫn mào tinh, ống dài khoảng 6m, đường kính tăng dần cho tới đuôi mào tinh, ở đó ống trở thành ống dẫn tinh Ống mào tinh chạy xoắn trong thân và đuôi mào tinh

 Đi vào cấu tạo vi thể: Ống mào tinh là một ống đơn, cong queo, độ dài khoảng 4-6m Chính ống này cùng mô liên kết xung quanh và mạch máu tạo nên thân và đuôi của mào tinh hoàn Biểu mô của mào tinh hoàn là biểu mô trụ cao giả tầng, gồm có các tế bào đáy hình tròn và tế bào chính hình trụ Các tế bào này nằm trên màng đáy và bao quanh bên ngoài màng đáy là các tế bào cơ trơn và mô liên kết lỏng lẻo giàu mạch máu Sự co bóp của tế bào cơ trơn giúp tinh trùng di chuyển dọc theo chiều dài của ống

 Bề mặt của các tế bào chính có các vi nhung mao dài, không đều gọi là

stereocilia Các vi nhung mao này không có cả gốc lẫn cấu trúc vi ống ở bên trong, trái lại, lông chuyển bình thường thì lại có cả hai cấu trúc trên Khi quan sát dưới kính hiển vị điện tử, trong bào tương của tế bào chính, lưới nội bào có hạt phát triển phong phú và bộ Golgi lớn nằm bao quanh nhân không có hạt chế tiết trong bào tương Các tế bào chính tiết glycerophosphocholine, chất có thể ức chế quá trình tạo chất (Capacitation), một quá trình chuẩn bị cho tinh trùng để thụ tinh Đồng thời các tế bào này cũng sản xuất ra glycoprotein, mà glycoprotein này gắn chặt vào màng bào tương của tinh trùng

 Biểu mô của ống mào tinh tham gia vào quá trình hấp thu và tiêu hoá các chất thải được bài tiết ra trong quá trình sinh tinh Các tế bào đáy nhìn chung là không được biệt hoá và có thể là tiền nhân của tế bào chính Bao xung quanh biểu mô là lớp tế bào cơ trơn, mà càng về cuối ống mào tinh thì càng trở nên dày hơn Sự co bóp của tế nào cơ trơn có tác dụng đẩy tinh trùng ra ngoài ống mào tinh

 Đầu và thân mào tinh nhận máu nuôi dưỡng từ động mạch tinh, vùng đuôi được cấp máu từ động mạch ống dẫn tinh, các nhánh này nối với động mạch đầu mào tinh Tĩnh mạch dẫn máu từ vùng thân và đuôi của mào tinh nối với nhau thành đám tĩnh mạch Haberer Hệ bạch huyết của mào tinh được dẫn qua 2 đường bạch huyết vùng đầu và thân mào tinh được dẫn theo tĩnh mạch tinh hoàn, các tĩnh mạch này đi theo tĩnh mạch tinh trong qua ống bẹn trong rồi cuối cùng đổ vào các hạch trước động mạch, các đường dẫn bạch huyết từ đuôi mào tinh nối với nhau rồi đổ vào các hạch chậu ngoài

Trên ống mào tinh có các tiểu quản lạc Đó là tiểu quản lạc trên tạo thành mẩu phụ mào tinh và tiểu quản lạc dưới ở trong đuôi mào

Mào tinh hoàn đây là nơi tinh trùng sau khi sinh ra ở tinh hoàn, tinh trùng chuyển sang mào tinh ở một thời gian để phát triển hoàn thiện Mào tinh vừa là phân xưởng cuối trong dây chuyền sản xuất, vừa là kho chứa tinh trùng Từ đây, tinh trùng sẽ đi đến ống dẫn tinh

3.3 Ống dẫn tinh

a Cấu tạo ngoài

Ống dẫn tinh dài khoảng 30cm, đường kính 2-3mm nhưng lòng ống chỉ rộng 0,5mm Như vậy thành ống rất dày nên sờ thất dễ dàng giữa các thành phần của thừng tinh Ống dẫn tinh liên tiếp với ống mào tinh ở đuôi mào tinh rồi quặt ngược lên trên và ra trước, chạy vào thừng tinh, qua ống bẹn vào chậu hông tới mặt sau bàng quang rồi chọc qua tuyến tiền liệt đổ vào đoạn tiền liệt cua niệu đạo ở gò tinh

b.Cấu tạo trong

- Ống được cấu tạo bởi 3 lớp:

 Áo ngoài là lớp mô liên kết

 Áo cơ là lớp dày nhất Có 3 lớp cơ: lớp cơ ngoài gồm các thớ cơ dọc, lớp giữa được tạo nên bởi những tế bào trụ không có lông chuyển

- Ở sau bàng quang, khi tới cánh túi tinh, nống tinh phình to tạo thành bóng ống tinh Sau cùng ống kết hợp với ống tiết của túi tinh, tạo nên ống phóng tinh Trong ống dẫn tinh, tinh trùng sống độ một tháng Tinh trùng sống lâu ngày trong ống dẫn tinh

sẽ tan đi và được thành ống dẫn tinh hấp thu

3.4 Hormone sinh dục nam giới - testosteron

- Hormone sinh dục nam là những steroid ,hormone giới tính tạo ra sự thay đổi của các thành phần trong cơ thể (như tăng khối cơ, phân bố mỡ trong cơ thể) và hình thành lên các đặc tính sinh dục phụ thứ phát đặc biệt của đàn ông (phát triển lông dâu và phát triển dương vật)

3.4.1 Vị trí:

- Được sản xuất ra từ các tế bào leydig bên trong tinh hoàn dưới tác động của hoocmon kích thích hoàng thế (LH)

- Ngoài ra testosteron còn được tiết ra với một lượng nhỏ ở tuyến thượng thận