Mô tả về cấu tạo. nói rõ về chức năng của từng bộ phận.và mối quan hệ đặc biệt giữa chúng trong bộ phận sinh dục nam. từ đó hiểu rõ hơn về cơ chế hoạt động của chúng. Để rồi hiểu sâu sắc hơn ,đồng thời từ những hiểu biết đó chúng ta ca thể ứng dụng trong việc bảo vệ,cá biết điều tiết chúng hoạt động một cách hiệu quả. Xa hơn trong y học con người có thể tìm hiểu điều trị các căn bệnh liên quan.từ các hiểu biết đó
A.Mở đầu Lý chọn đề tài: Ngày với trình độ khoa học ngày cao, người tiếp xúc gần với y học đại, khám phá hiểu rõ cấu tạo, chức chế hoạt động, sinh sản phát triển phận, tuyến nội ngoại tiết thể người Trong chức sinh sản đóng vai trị quan trọng việc trì nịi giống, nhà nghiên cứu đặc biệt quan tâm tìm hiểu Mà tuyến đảm nhiệm chức quan trọng tuyến sinh dục Tuyến sinh dục nam tuyến sinh dục nữ đóng góp vài trị định việc thực q trình sinh sản, trì nịi giống Đã có nhà khoa nghiên nghiên cứu mối quan hệ chức tuyến sinh dục nam.Tuy nhiên cịn có nhiều vấn đề chưa rõ Với niềm u thích mơn học hứng thú vấn đề nên lý tơi muốn tìm hiểu kỷ vấn đề Đối tượng nghiên cứu: - Tuyến sinh dục nam giới + Tinh hoàn + mao tinh + Ống dẫn tinh + Hooc-mon testosteron B Nội dung Giới thiệu tuyến nội tiết Mọi quan thể người động vật chịu chi phối hệ thần kinh Sự liên hệ quan thể thích nghi thể với môi trường hệ thần kinh Song hoạt động quan liên hệ quan thể thực nhờ đường thể dịch, chất tiết từ tuyến nội tiết Tuyến nội tiết tuyến khơng có ống dẫn , chất hố học chúng tạo có hoạt tính cao đổ thẳng vào máu gọi tuyến nội tiết Tuyến nội tiết không lớn lắm, đa số nặng vài gam Mang đặc điểm: + Chất tiết ( hc-mơn) có tác dụng kích thích trình hoạt động khác thể (sự trao đổi chất, phát triển sinh trưởng, hoạt động sinh sản…) + Khơng có tính liên tục để giải phóng hooc-mon + Khơng có ống dẫn,có hoạt tính cao đổ thẳng vào máu + Có hệ thống mạch máu phong phú + Tiết hoocmon (là chất có hoạt tính sinh học cao) + Chịu điều khiển hệ thần kinh sinh dưỡng (trừ tuyến tụy tuyến địa phương) + Các tuyến nội tiết khác với tuyến ngoại tiết, ống dẫn mà chất tiết ngấm thẳng vào máu qua thành tuyến Trong tuyến nội tiết bao gồm có: + Tuyến giáp trạng + Tuyến cận giáp trạng + Tuyến + Tuyến thượng thận + Tuyến tụy + Tuyến tùng + Tuyến yên + Tuyến sinh dục Giới thiệu tuyến sinh dục nam Tuyến sinh dục nam giới động vật đực là tinh hoàn Đây tuyến pha vừa nội tiết, vừa ngoại tiết, ngoại tiết tạo tinh trùng phóng bên ngồi, nội tiết tiết hormon sinh dục (testosteron) ngấm trực tiếp vào máu Cả tinh hồn buồng trứng có nguồn gốc phôi thai từ mầm niệu - sinh dục Trong thể thai nhi, hai tinh hoàn phát triển ổ bụng Vào khoảng tháng thứ 7-8 thai nhi, tinh hồn di chuyển từ bụng xuống đáy bìu trẻ lọt lịng tinh hồn nằm ngồi bụng Nhưng đơi có trường hợp mà tinh hồn không di chuyển xuống mà nằm bụng, gọi chứng ẩn tinh hồn Nếu khơng tiêm kích tố thai, mổ kéo lớn lên, người bị chứng khơng thể có được, nhiệt độ bụng, tinh hồn khơng thể sản sinh tinh trùng (tinh hoàn sản sinh tinh trùng nhiệt độ 35-36°C) Mối quan hệ Cấu tạo chức tuyến sinh dục Nam 3.1 Tinh hoàn a.Cấu tạo ngoài: - Tinh hoàn nằm bên ngồi thể khơng nằm bên tinh hồn nơi sản xuất hóc mơn sinh dục nam tinh trùng, để đảm bảo chất lượng tinh trùng, tinh hồn phải trì nhiệt độ thấp nhiệt độ thể (tinh hoàn sản sinh tinh trùng nhiệt độ 35-36°C) Đó lý nằm ngồi thể - Tinh hồn đơi tuyến hình trứng kích thước 4x3cm Bên ngồi tinh hồn bao bọc bìu (cơ dartos) bên trái thường xuống thấp bên phải Cơ co lại gặp lạnh giãn gặp nóng , bao tinh hồn có sức đàn hồi, trời nóng chảy xuống mát cịn trời lạnh co lên cho đỡ lạnh cộng với xếp mao mạch tinh hồn có tác dụng trì nhiệt độ thích hợp cho việc sản sinh tinh trùng - Vừa tuyến ngoại tiết, tiết tinh trùng xuất bên vừa tuyến nội tiết tiết hooc-mon testosteron làm cho người có đặc điểm nam tính Hinh1: Tinh hồn - Tinh hồn thực hoạt động bắt đầu tuổi dậy (14 đến 15 tuổi) Và phát triển nhanh tuổi trưởng thành, người trưởng thành, tinh hồn có kích thước trung bình sau: dài 4,5cm, rộng 2,5, trọng lượng thay đổi, nặng chừng 20-30g vừa làm nhiệm vụ sản xuất tinh trùng, vừa thực chức tuyến nội tiết Lúc ống sinh tinh bắt đầu sản sinh tinh trùng, sản sinh tinh trùng tiến hành cách thường xuyên, kéo dài suốt tuổi dậy lúc già - Tinh hồn có hai mặt: mặt hay mặt lồi, mặt phẳng hơn, có hai cực, cực cực dưới, có hai bờ: bờ trước bờ sau Ở cực có mẩu nhỏ nhơ gọi mẩu phụ tinh hồn, di tích đầu ống cạnh trung thận Bờ sau cón có mào tinh hồn úp chụp lấy tinh hoàn b.Cấu tạo trong: - Trên thiết đồ cắt dọc tinh bao bọc bên ngồi bìu, tinh hồn có mào tinh Tinh hồn bao bọc màng tổ chức liên kết cấu tạo bó sợi trắng đan xen với Màng màu trắng xanh nên gọi màng trắng Vì màng trắng cấu tạo bó sợi đan xen với chắn nên giúp nâng đỡ bảo vệ cho hai tinh hồn ln vị trí thích hợp Hình 2: Cấu tạo tinh hoàn - Tinh hoàn chia thành nhiều tiểu thùy (khoảng 200-300 tiểu thùy) Các tiểu thùy ngăn cách vách tinh hồn, vách khơng hồn tồn từ mặt màng trắng hội tụ góc sau tinh hồn tạo nên chỗ dày gọi trung thất tinh hồn Mỗi tiểu thùy có 2-4 vi tiểu quản sinh tinh xoắn (ống sinh tinh) ống dài khoảng 0,7 m đường kính khoảng 0,12-0,3mm tinh hồn có khoảng 400-800 vi quản sinh tinh xoắn tất tập hợp lại đổ vào mạng tinh Tất tập hợp lại hoạt động hệ thống sản xuất khổng lồ với tiểu thùy nhà máy hoạt động nhịp nhàng, ngăn nắp tránh lộn xộn ống sinh tinh,trong việc sản sinh tinh trùng hoocmon nội tiết tố nam Hinh 2: Tinh hoàn cắt dọc - Giữa vi quản sinh tinh mơ liên kết có tế bào kẽ (hay gọi Leydig) chứa hạt hạt sắc tố màu vàng, có vai trị tuyến nội tiết, tiết kích tố sinh dục nam testosteron - Đi vào cấu tạo vi thể ống sinh tinh có mô liên kết, thần kinh, mạch máu mạch bạch huyết Các mao mạch tinh hoàn tồn dạng tản mát cho phân tử lớn qua tự do, ví dụ phân tử protein máu Mạng mạch bạch huyết phân bố rộng rãi mơ kẽ, mơ liên kết có nhiều loại tế bào, gồm tế bào sợi, tế bào liên kết chưa biệt hoá, dưỡng bào đại thực bào Đến tuổi dậy thì, mơ kẽ xuất thêm loạt tế bào hình trịn hình đa diện, có nhân giữa, bào tương ưa axit có chứa giọt mỡ nhỏ Những tế bào gọi tế bào kẽ hay tế bào Leydig, loại tế bào tinh hoàn đặc trưng cho sản xuất steroid Tế bào kẽ tiết hoocmon nam giới - testosteron Hình 4: Hình phóng đại vi quản sinh tinh(ống sinh tinh) - Cắt ngang vi quản sinh tinh, từ vào ta thấy ống sinh tinh chứa hai loại tế bào: + Một lớp có nhiều tế bào (sertoli) Đó tế bào to, có vai trị tạo khung chống đỡ bảo vệ tế bào mầm nuôi dưỡng, giàu glycogen lipit để nuôi dưỡng cho tinh trùng lúc tinh trùng xếp hướng đầu vào tế bào sertoli Ngồi cịn làm nhiệm vụ dọn dẹp chất cặn bã trình sinh tinh tạo tiết dịch đổ vào lòng ống sinh tinh giúp tinh trùng di chuyển thuận lợi • Chức tế bào sertoli tạo khung chống đỡ bảo vệ cho tế bào dòng tinh, điều hồ ni dưỡng phát triển tinh trùng : Một loạt tế bào thuộc dòng tinh nối với qua cầu bào tương Các nhánh bào tương trải rộng tế bào Sertoli tạo nên hỗ trợ mặt vật lý cho cầu bào tương Vì tinh bào, tiền tinh trùng tinh trùng bị hàng rào máu - tinh hoàn ngăn cách với cung cấp dưỡng chất từ mạch máu, tế bào dịng tinh phải dựa vào vai trò trung gian tế bào Sertoli trình trao đổi chất dinh dưỡng chuyển hoá Các tế bào Sertoli tạo nên hàng rào bảo vệ cho phát triển tế bào tinh trùng khỏi bị kháng thể cơng • Thực bào : Trong q trình sinh tinh, lượng bào tương khơng cần dùng tới tiền tinh trùng bị thải chất cặn bã Những mảnh bào tương bị thực bào lyzosom tế bào Sertoli • Tạo dịch tiết: Tế bào Sertoli liên tục tạo dịch tiết đổ vào ống sinh tinh, dịch chạy thẳng vào hệ ống dẫn tinh, giúp trình di chuyển tinh trùng thuận lợi Sự tiết dịch có protein gắn androgen hoocmon kích thích nang nỗn (FSH) testosteron điều hồ, giúp cho việc tập trung testosteron vào ống sinh tinh, nơi mà testosteron cần thiết cho trình sinh tinh trùng Tế bào Sertoli có oestradiol, chúng sản xuất peptit gọi inhibin để ngăn cản tổng hợp giải phóng FSH thuỳ trước tuyến yên + Xen kẽ với tế (sertoli), có lớp tế bào biểu giai đoạn sinh tinh trùng, gọi tế bào mầm: • Lớp ngồi tinh ngun bào • Lớp tinh bào (gồm tinh bào I tinh bào II) • Lớp tiền tinh trùng ( tinh tử ) Hình: Q trình sinh tinh • Những tế bào mầm nguyên thuỷ (spermatogonie) gần màng đáy ống sinh tinh phát triển thành tinh bào I Tinh bào I chịu phân chia giảm nhiễm (meiosis) (thực chất phân bào giảm nhiễm nguyên phân xảy nhanh, giảm phân 1) tế bào sinh có nửa số nhiễm sắc thể (n) 23 nhiễm sắc thể, tinh bào II, q trình giảm phân tạo tinh bào II phát triển thành tiền tinh trùng, cuối thành tinh trùng mang n, thụ tinh kết hợp với trứng mang n, tạo thành hợp tử 2n Ở người, trình phát triển từ tế bào mầm nguyên thuỷ thành tinh trùng khoảng 74 ngày Mỗi ngày, hai tinh hồn người đàn ơng trẻ tuổi có khả sản sinh khoảng 120 triệu tinh trùng Một lượng nhỏ dự trữ mào tinh hoàn phần lớn tinh trùng dự trữ ống dẫn tinh Tại nơi dự trữ chúng trì khả thụ tinh khoảng thời gian tối thiểu tháng Trong 2-4ml tinh dịch tiết lột lần giao hợp có trung bình triệu tinh trùng.một người đàn ơng trung bình đời sản xuất 17 lít tinh dịch gần 1.500 tỷ tinh trùng - Giữa lòng ống sinh tinh tinh trùng, tiền tinh trùng thay đổi cấu mà thành Ra khỏi ngăn hình tháp, ống sinh tinh tập trung vào ống thẳng đổ vào mạng tinh( mạng hale) + Từ mạng tinh lại tỏa ống Có khoảng 15-20 ống tỏa hình nón, đổ vào ống mào tinh Ống nằm tinh hoàn, dài khoảng 4-6m ngoằn ngoèo + Thành ống có tế bào hình trụ có tiêm mao cử động theo chiều hướng dẫn tinh trùng vào ống dẫn tinh 3.2 Mào tinh a.Cấu tạo - Mào tinh hoàn có hình chữ C, gồm đầu, thân Mào tinh hồn nằm dọc theo đầu phần bờ sau tinh hồn Đầu dính vào tinh hồn mơ liên kết, thân khơng dính vào tinh hồn, tạng bao tinh hoàn lách vào khe thân mào tinh tinh hoàn tạo nên túi gọi xoang mào tinh Trên đầu mào tinh có mẩu phụ nhỏ dính vào gọi mẩu phụ mào tinh, di tích trung thận Hình 5: Mào Tinh b.Cấu tạo - Từ mạng tinh tách từ 12 đến 20 ống nhỏ xoắn cuộn thành hình nón từ phần trung thất tinh hồn Mỗi tiểu quản tạo nên tiểu thùy nón mào tinh Mỗi tiểu quản xuất tinh hoàn dài dẫn mào tinh, ống dài khoảng 6m, đường kính tăng dần mào tinh, ống trở thành ống dẫn tinh Ống mào tinh chạy xoắn thân đuôi mào tinh • Đi vào cấu tạo vi thể: Ống mào tinh ống đơn, cong queo, độ dài khoảng 46m Chính ống mơ liên kết xung quanh mạch máu tạo nên thân đuôi mào tinh hồn Biểu mơ mào tinh hồn biểu mơ trụ cao giả tầng, gồm có tế bào đáy hình trịn tế bào hình trụ Các tế bào nằm màng đáy bao quanh bên màng đáy tế bào trơn mô liên kết lỏng lẻo giàu mạch máu Sự co bóp tế bào trơn giúp tinh trùng di chuyển dọc theo chiều dài ống • Bề mặt tế bào có vi nhung mao dài, không gọi stereocilia Các vi nhung mao khơng có gốc lẫn cấu trúc vi ống bên trong, trái lại, lơng chuyển bình thường lại có hai cấu trúc Khi quan sát kính hiển vị điện tử, bào tương tế bào chính, lưới nội bào có hạt phát triển phong phú Golgi lớn nằm bao quanh nhân khơng có hạt chế tiết bào tương Các tế bào tiết glycerophosphocholine, chất ức chế trình tạo chất (Capacitation), trình chuẩn bị cho tinh trùng để thụ tinh Đồng thời tế bào sản xuất glycoprotein, mà glycoprotein gắn chặt vào màng bào tương tinh trùng • Biểu mô ống mào tinh tham gia vào q trình hấp thu tiêu hố chất thải tiết trình sinh tinh Các tế bào đáy nhìn chung khơng biệt hố tiền nhân tế bào Bao xung quanh biểu mô lớp tế bào trơn, mà cuối ống mào tinh trở nên dày Sự co bóp tế trơn có tác dụng đẩy tinh trùng ngồi ống mào tinh • Đầu thân mào tinh nhận máu nuôi dưỡng từ động mạch tinh, vùng đuôi cấp máu từ động mạch ống dẫn tinh, nhánh nối với động mạch đầu mào tinh Tĩnh mạch dẫn máu từ vùng thân đuôi mào tinh nối với thành đám tĩnh mạch Haberer Hệ bạch huyết mào tinh dẫn qua đường bạch huyết vùng đầu thân mào tinh dẫn theo tĩnh mạch tinh hoàn, tĩnh mạch theo tĩnh mạch tinh qua ống bẹn cuối đổ vào hạch trước động mạch, đường dẫn bạch huyết từ đuôi mào tinh nối với đổ vào hạch chậu Trên ống mào tinh có tiểu quản lạc Đó tiểu quản lạc tạo thành mẩu phụ mào tinh tiểu quản lạc mào Mào tinh hồn nơi tinh trùng sau sinh tinh hoàn, tinh trùng chuyển sang mào tinh thời gian để phát triển hoàn thiện Mào tinh vừa phân xưởng cuối dây chuyền sản xuất, vừa kho chứa tinh trùng Từ đây, tinh trùng đến ống dẫn tinh 3.3 Ống dẫn tinh a Cấu tạo Ống dẫn tinh dài khoảng 30cm, đường kính 2-3mm lịng ống rộng 0,5mm Như thành ống dày nên sờ thất dễ dàng thành phần thừng tinh Ống dẫn tinh liên tiếp với ống mào tinh đuôi mào tinh quặt ngược lên trước, chạy vào thừng tinh, qua ống bẹn vào chậu hông tới mặt sau bàng quang chọc qua tuyến tiền liệt đổ vào đoạn tiền liệt cua niệu đạo gò tinh b.Cấu tạo - Ống cấu tạo lớp: • Áo ngồi lớp mơ liên kết • Áo lớp dày Có lớp cơ: lớp gồm thớ dọc, lớp tạo nên tế bào trụ khơng có lơng chuyển - Ở sau bàng quang, tới cánh túi tinh, nống tinh phình to tạo thành bóng ống tinh Sau ống kết hợp với ống tiết túi tinh, tạo nên ống phóng tinh Trong ống dẫn tinh, tinh trùng sống độ tháng Tinh trùng sống lâu ngày ống dẫn tinh tan thành ống dẫn tinh hấp thu 3.4 Hormone sinh dục nam giới - testosteron - Hormone sinh dục nam steroid ,hormone giới tính tạo thay đổi thành phần thể (như tăng khối cơ, phân bố mỡ thể) hình thành lên đặc tính sinh dục phụ thứ phát đặc biệt đàn ông (phát triển lông dâu phát triển dương vật) 3.4.1 Vị trí: - Được sản xuất từ tế bào leydig bên tinh hoàn tác động hoocmon kích thích hồng (LH) - Ngồi testosteron cịn tiết với lượng nhỏ tuyến thượng thận Hình 7: Phân tử testosteron 3.4.2 Cơ chế sản sinh: - Vùng đồi sản xuất hoocmon giải phóng gonadotropin (GnRH) GnRH điều khiển tiết hoomon tuyến yên Dưới tác động hóc mơn (GnRH) tuyến n sản xt xuất hoocmon khích thích hồn (LH) - LH sau sản xuất lại có tác động đến tế bào Leydig bên tinh hoàn Khi kích thích LH tế bào Leydig bên tinh hoàn sản xuất testosteron ( nội tiết tố nam giới) 3.4.3 Tác động testosron q trinh sinh tinh tinh hồn Hoocmon kích thích hồng (LH) hoocmon kích thích nang nỗn (FSH) hai hoocmon quan trọng tạo từ tuyến yên nằm bên não có tác dụng quan trọng chức tinh hoàn Dưới tác động kích thích LH cá tế bào Leydig bên tinh hoàn sản xuất testosteron Sau tạo ra, testosteron với hoocmon kích thích nang nỗn (FSH) tác động lên ống sinh tinh nằm bên tinh hồn, kích thích ống sản xuất tinh trùng Ý nghĩ việc nghiên cứu Qua trình tìm hiểu cấu tạo,chức mối quan hệ chức tuyến sinh dục nam,trước tiên cung cấp thêm thông tin cho tuyến sinh dục nam, giúp phần hiểu rõ chúng, hiểu rõ cấu tạo chúng, chúng lại cấu tạo Cấu tạo phù hợp với chức để từ chứng ta nắm bắt chế hoạt động làm việc tuyến nam giới, Ngồi việc tìm hiểu nghiên cứu này, cịn giúp có thêm phương hướng việc nghiên cứu, tìm phương pháp chữa bệnh tuyến sinh dục tinh hoàn, chúng ẩn tinh, viêm tinh hồn, chứng lỗng tinh… Hiểu chế sản sinh tinh trùng nào, lượng tinh trùng xuất ra, từ có phương hướng việc chẩn đốn bệnh vơ sinh Từ hiểu tầm quan trọng tuyến thể rút biện pháp cần thiết để bảo vệ, tránh va đập làm tổn thương tinh hoàn làm hỏng tinh hoàn C Tài liệu tham khảo GS.TS.BS Trịnh Văn Minh, Giải Phẫu Người tập II, Nhà xuất Trường ĐH Y Hà Nội, năm 1/8/2007, trang 598-604 Trần Thúy Nga, Giải Phẫu Người, Nhà Xuất Giáo Dục,năm 15/01/2001, trang 201-207 trang 243,trang 250-251 Nguyễn Thị Tường Vy, Bài Giảng Giải Phẫu Người, Trường ĐH Sư Phạm Huế, Khoa Sinh Hoc, trang 133-134 Trang web tham khảo: http://www.thuviensinhhoc.com/chuyen-de-sinh-hoc/sinh-ly-hoc-dong-vat/3184tuyen-sinh-duc.html#ixzz2jDoVswVr http://triyeusinhly.vn/cac-benh-nam-khoa/chuyen-muc-tinh-hoan/332-cau-taova-chuc-nang-cua-tinh-hoan.html#sthash.lFl3Nlmz.dpuf http://www.namhoc.vn/?thamso=chi_tiet_tin_tuc&id=160 http://maxreading.com/sach-hay/suc-khoe-sinh-san/cau-tao-co-quan-sinh-ducnam-13125.html https://www.google.com.vn/search?q=c%E1%BA%A5u+t%E1%BA %A1o+tinh+ho %C3%A0n&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ei=nMKMUvmREInDigK Gx4CQAw&ved=0CCkQsAQ&biw=998&bih=636 http://vi.wikipedia.org/wiki/Tinh_ho%C3%A0n ... tìm hiểu cấu tạo, chức mối quan hệ chức tuyến sinh dục nam, trước tiên cung cấp thêm thông tin cho tuyến sinh dục nam, giúp phần hiểu rõ chúng, hiểu rõ cấu tạo chúng, chúng lại cấu tạo Cấu tạo phù... độ bụng, tinh hồn khơng thể sản sinh tinh trùng (tinh hồn sản sinh tinh trùng nhiệt độ 35-36°C) Mối quan hệ Cấu tạo chức tuyến sinh dục Nam 3.1 Tinh hoàn a .Cấu tạo ngoài: - Tinh hồn nằm bên ngồi... Hormone sinh dục nam giới - testosteron - Hormone sinh dục nam steroid ,hormone giới tính tạo thay đổi thành phần thể (như tăng khối cơ, phân bố mỡ thể) hình thành lên đặc tính sinh dục phụ thứ