điều trị arv và chăm sóc cho trẻ sơ sinh từ mẹ nhiễm hiv

Điều trị ARV và chăm sóc cho trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV DÞch tÔ häc 1. Hệ miễn dịch của trẻ còn non yếu 2. XN HT học trong 18 tháng đầu không phân biệt được truyền từ mẹ hay của trẻ 3. Diễn biến nhanh 4. Nguy cơ nhiễm trùng cơ hội cao 5. Điều trị phụ thuộc vào mẹ Phác đồ điều trị ARV cho trẻ Con Trong vòng 48 giờ sau khi sinh: + Trẻ > 2kg Siro NVP 6mg + Trẻ ≤ 2kg, uèng Siro NVP 2mg/kg Và + Siro AZT 2mg/kg/6giờ/lần tính từ lúc sinh đến 1 tuần sau đẻ Híng dÉn c¸ch cho trÎ sinh ra tõ mÑ nhiÔm HIV uèng thuèc ARV          ướ ẫ ề ẩ đ đ ề ị     !"#ủ ộ ế $  $ %  % &đầ đẻ ẻ ừ ẹ ễ đượ '( $)*' $+$ề ầ đẻ   % ! %   ờ ẹ ằ ệ ệ     $  ,  %ệ ẻ ố ố ẽ ộ ế đả  %-ệ   ./$  *$+%  đ ẽ đượ ề ố  0,$ -đủ đẻ  LiÒu dïng vµ c¸ch dïng AZT cho trÎ  1 &2ề $+3%4567568 3%($9'(:;" (:,;0,   <&2  &6%=%$>(>?%(@ 3%($A (BC/C"(:,-  )   D !*@$Eế ẻ ị ớ   F *   ( ( ố ố ầ ả ẻ ố ạ ề   .ố đ  )G!$6%=%HII7 CF   ED ( ( - .EJ( ỏ đ đổ ạ ọ Đ ọ  $E&ố Nh÷ng lîi Ých vµ bÊt lîi khi cho con bó mÑ hoÆc ¨n s÷a thay thÕ s÷a mÑ Giíi thiÖu  K%L(M5NCO/$6$ /P  8%LEDQ% DR$K%L( CO7ST%T*S U  8%LQ% .S(V,Q%W$K %L=U(XD5N:75 YVZ[\-  <.*56**D7S*IK% H%LQ%(XB2  )DR$K,G$K%L  )DR$K%L]O7G 3^$K$8%C- Lîi Ých cña nu«i con b»ng s÷a mÑ  K%L(_`Ta/"?3 7:$7/  QO* Q=  bDC]  <.,GCTU6S/C(>UQ% E[D5c  TU$_E/%L T%`,G$7/  @*%L\%.(>-  d@*Z.%L *S%CWU56 ,=- BÊt lîi cña viÖc nu«I trÎ sinh ra tõ mÑ nhiÔm HIV b»ng s÷a mÑ  /.,6eQ%A$K%L & %L&f-  b%L_7:@V,7`,6 ,]-  gL*Th>i-  `,6j%L-  )ếu trẻ.G(ih%U(%`,6 (V,,] Lîi Ých cña nu«i trÎ sinh tõ mÑ nhiÔm HIV b»ng s÷a thay thÕ s÷a mÑ  <Zk75c,]A$ ữ %L$  K,G .7aO5N$Xũ :Ga/G75Y*7@-  dKF$_E/%L- [...]... nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ Kê đơn/cấp hướng dẫn dùng thuốc Cotrimoxazol dự phòng viêm phổi Theo dõi dự phòng và điều trị các nhiễm trùng cơ hội Theo dõi sự phát triển về thể chất và tinh thần Tư vấn và hướng dẫn cho người chăm sóc trẻ về việc làm xét nghiệm khẳng định tình trạng nhiễm HIV cho trẻ Làm xét nghiệm PCR cho trẻ Phối hợp với chương trình PLTMC tiếp tục cung cấp sữa cho trẻ đến 12 tháng... của mẹ/ ngư ời chăm sóc trẻ Cách cho trẻ ăn Bế trẻ ở tư thế nửa ngồi thoảI máI, tự nhiên Trước khi cho trẻ ăn phảI kiểm tra nhiệt độ của sữa Nếu cho trẻ uống bằng cốc, thìa: Pha sữa theo các bước như trên vào cốc và dùng thìa xúc cho trẻ Nếu cho trẻ bú bình: nghiêng bình 1 góc sao cho em bé không bị nuốt không khí vào cùng với sữa Cần lưu ý số sữa đã pha ăn thừa không được để lại sử dụng cho bữa... Sản Chú ý: Khi đã cho trẻ ăn sữa ngoài, tuyệt đối không cho trẻ bú mẹ lại Hướng dẫn cai sữa sớm Ban ngày vắt sữa ra cốc hoặc bình rồi nhờ người thân (bà ngoại, bố của trẻ ) cho trẻ ăn Tiếp tục cho trẻ bú mẹ trực tiếp vào buổi tối Tăng dần số lần trẻ ăn bằng bình/cốc thìa và giảm dần lần trẻ bú mẹ trực tiếp trong khoảng 2 tuần Khi trẻ đã quen ăn bằng cốc thìa hoặc bú bình, cho trẻ ăn hoàn toàn bằng... hoàn toàn tối đa 6 tháng và cai sữa càng sớm càng tốt Tuyệt đối không cho trẻ vừa bú mẹ vừa ăn sữa ngoài Cho trẻ bú từng bên vú một, vắt sữa nếu trẻ không bú hết Mẹ cần ăn đủ: thịt cá, đậu đỗ, rau xanh, quả và uống nhiều nước, sữa, nước quả và giữ tinh thần thoải máI, nghỉ ngơI hợp lý Phát hiện và xử trí sớm những tổn thương ở vú hoặc ở niêm mạc miệng trẻ Cách bế trẻ và giúp trẻ ngậm bắt vú đúng ... Rau và hoa quả Năng lượng Dầu ăn, mỡ, bơ, đư ờng Bảng theo dõi cân nặng Tuổi Cân nặng 7 - 10 ngày Giảm 6-8% - sau đó trở lại bình thường 4 - 5 tháng Cân nặng lúc sinh x 2 11-12 tháng Cân nặng lúc sinh x 3 Tư vấn về chăm sóc và điều trị tiếp tục cho trẻ Tiêm chủng Tiờm vỏc xin d phũng cho tr cú m nhim HIV Vỏc xin Tr sinh ra t m nhim HIV cha cú chn oỏn xỏc nh Tr nhim HIV giai on I, II v III Tr em nhim HIV. .. sữa ăn thay thế sữa mẹ cho trẻ chia thành 2 loại: cho trẻ sơ sinh đến 6 tháng tuổi và cho trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên Các dụng cụ cần thiết cho trẻ ăn sữa bột: Bình chứa nước nóng, cốc, bình sữa có vạch đo, thìa (Cốc và thìa có thể dùng để cho bé ăn thay bình) c tớnh lng sa cn cho tr mi ngy c tớnh lng sa cn cho tr mi ngy Tui ca a tr S ba n/ngy Lng sa/b a Tng lng sa/ngy T khi sinh 1 thỏng 8 60 ml 480... đầu cho trẻ ăn thêm thức ăn dặm: Bột, thịt cá, quả chín khi trẻ được 6 tháng tuổi Hướng dẫn nuôI con bằng sữa thay thế (nuôi bộ) Nuôi con bằng sữa bột: Ghi nhớ 1 2 3 4 5 Là phương pháp nuôI dưỡng trẻ được khuyến cáo là nên dùng cho con sinh ra từ mẹ nhiễm HIV Chỉ áp dụng khi có nguồn nước sạch Hướng dẫn mẹ và hoặc người nuôI dưỡng trẻ thành thạo việc pha sữa đúng cách Các loại sữa ăn thay thế sữa mẹ cho. .. lợi của nuôi trẻ sinh từ mẹ nhiễm HIV bằng sữa thay thế sữa mẹ Không có kháng thể trong sữa Cần nước sạch, bit vệ sinh để pha sữa, nếu không trẻ dễ bị suy dinh dưỡng, hoặc mắc các bệnh nhiễm trùng đường tiêu hoá Cần thời gian và một số dụng cụ để pha sữa Cần có tiền mua sữa Có thể bị chê trách bởi người thân/ cộng đồng Hướng dẫn nuôI con bằng sữa mẹ Nuôi con bằng sữa mẹ: ghi nhớ Cho bú hoàn... vú Nứt đầu vú: Dùng sữa mẹ, dầu ăn, hay glyxerin borate 5% bôi lên đầu vú, tư vấn mẹ cho con ăn sữa thay thế Sưng đau và hoặc viêm tuyến vú: khuyên người mẹ dừng cho con bú và chuyển sang cho con ăn sữa thay thế ngay Đồng thời giới thiệu người mẹ đến khám tại bệnh viện/khoa Sản Căng tức sữa: cần xem lại cách cho con bú, vắt bớt sữa Nếu không hết thì cần giới thiệu người mẹ đến khám tại bệnh viện/khoa... dụng và loại sữa Bước 3: Hướng dẫn cách tính nhu cầu sữa cho trẻ 24h: + 7 ngày đầu sau đẻ:V(ml) = 10ml x 7(8) x n (V: số lượng sữa trong 24 giờ, 7(8): số bữa trong ngày, n: số ngày tuổi, 10ml: số lượng bữa ăn ngày đầu tiên + Sau 7 ngày: V= cân nặng trẻ (g)/10 + 250 ml Bước 4: Hướng dẫn cách pha sữa với số lượng đã tính Bước 5: Để mẹ/ người chăm sóc trẻ tự pha sữa Bước 6: Kiểm tra lại kiến thức và thực . Điều trị ARV và chăm sóc cho trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV DÞch tÔ häc 1. Hệ miễn dịch của trẻ còn non yếu 2. XN HT học trong 18 tháng đầu không phân biệt được truyền từ mẹ hay của trẻ 3 Nguy cơ nhiễm trùng cơ hội cao 5. Điều trị phụ thuộc vào mẹ Phác đồ điều trị ARV cho trẻ Con Trong vòng 48 giờ sau khi sinh: + Trẻ > 2kg Siro NVP 6mg + Trẻ ≤ 2kg, uèng Siro NVP 2mg/kg Và +. lượng sữa cần cho trẻ mỗi ngày Ước tính lượng sữa cần cho trẻ mỗi ngày Tuổi của đứa trẻ Số bữa ăn/ngày Lượng sữa/bữ a Tổng lượng sữa/ngày Từ khi sinh – 1 tháng 8 60 ml 480 ml Từ 1 tháng – 2