Nghiên cứu một trờng hợp Rối loạn phân và đau bụng TS Đặng Thị Kim Oanh Khoa Tiêu hoá- BV Bạch Mai ! "#$%$&'!(% !) * +,% !/01% !234$ 546 544(789 : ! 54454*054(;!<'= >?@4@ 0"A&1& !'B0!5( 7'C)D E4?"F+6@4@' EG#''8'6H$ IJ4J E&'JCJ4@ !>?"F+6 DK'I C¸c chÈn ®o¸n cã thÓ nhÊt: (LM' IJ4'I N(LM' IJ435O (7 IJ4 (PQ7 (LM' IJ4R ChÈn ®o¸n ph©n biÖt - Viªm ®¹i trµng m¹n: Kh«ng cã chÈn ®o¸n nµy v×:7@mét S"T 5M' IJ4'IU'4Vc¸c"T IJ4 'IW3JHM?!54 JXJH!Y=$M? 3Z")T-?'4[-4 !"#J\-I WH>?54\-* ITJ4 VO S5M'U"]1+% C)^_ IJ4 ChÈn ®o¸n ph©n biÖt: -Viªm §T co th¾t JT1 !"#54"-4W6H $ IJ4( `!T'!-*'@"TViªm §T co th¾t E7 IJ4D 6!234@! 4JI QW0>a ELM'3L7D@ ["]15' JZ@Cb! 4JI Khai thác bệnh sử nh# thế nào Bệnh nhân có muốn đi ngoài ngay sau khi ăn ? Có khi nào bệnh nhân thức giấc vì đau bụng hoặc vì đi ngoài không ? Bệnh nhân thấy các triệu chứng th/ờng tăng lên khi nào? Bệnh nhân có thấy gày sút đi không? Bệnh nhân có th/ờng xuyên mất ngủ không? Phân có máu hay không? C¸c triÖu chøng cña HCRKT: ELJW !D+6^5ZPcI55ZI+6 !"M5Z\R-+0 !R>"#( EWH !D)/0R) *1)+ J+,%)"bJ!)dR50( EP48dHT% !D e7-4'5T) !W/!543C"f Jg[!@5TM-h/MJT1( eQHW !5 M'H( e% !+6&-M!&0J= 8' !!JT0 IT54+6 "'H54"! M'( Để triển khai chẩn đoán cần chọn cách giải quyết thích hợp nào: (V -4'd2T'' N(V g IJ4 (7@V &''f-?'4 J54=3i BS đã chỉ định dùng thuốc chống co thắt và giảm nhu động ruột. Sau 2 tuần BN không hết hẳn đau nên quay lại và rất lo lắng &''C)D44"F+6 CÇn lµm g× tiÕp theo (># J N(-4'jf-?'4=M *[!G (k8W54+5HG . Nghiên cứu một trờng hợp Rối loạn phân và đau bụng TS Đặng Thị Kim Oanh Khoa Tiêu hoá- BV Bạch Mai . thức giấc vì đau bụng hoặc vì đi ngoài không ? Bệnh nhân thấy các triệu chứng th/ờng tăng lên khi nào? Bệnh nhân có thấy gày sút đi không? Bệnh nhân có th/ờng xuyên mất ngủ không? Phân có máu. thích hợp nào: (V -4'd2T'' N(V g IJ4 (7@V &''f-?'4 J54=3i BS đã chỉ định dùng thuốc chống co thắt và giảm nhu động ruột. Sau 2 tuần BN không hết hẳn đau