bệnh án lâm sàng copd

BỆNH ÁN LÂM SÀNG THÔNG TIN CHUNG  BN nam, 66 tuổi.  Nghề nghiệp: nghỉ hưu ?  Chẩn đoán vào viện: Đợt cấp COPD, bệnh cơ tim giãn, suy tim III, rung nhĩ.  Chẩn đoán ra viện: viêm phổi Bệnh sử  1 tuần nay: mệt, ho khạc đờm trắng đục, khó thở.  Tiền sử:  suy tim độ III 3 năm nay.  Viêm phế quản mạn 8 năm.  HPQ, thường lên cơn.  Khám: da xanh, niêm mạc nhợt, tím môi, không phù.  Phổi: RRPN giảm, ran ẩm, nổ.  Tim: LNHT.  Gan mấp mé bờ sườn. CTM  Hb: 130g/L.  BC: 19,7G/L.  TC: 262G/L.  Sinh hóa máu: bình thường.  Test lao nhanh: âm tính.  Cấy đờm: S. areus.  Siêu âm tim: EF: 62%; Vd: 85ml (101); Dd: 43mm (46); Ds: 29mm (30)  Điện tim: . BỆNH ÁN LÂM SÀNG THÔNG TIN CHUNG  BN nam, 66 tuổi.  Nghề nghiệp: nghỉ hưu ?  Chẩn đoán vào viện: Đợt cấp COPD, bệnh cơ tim giãn, suy tim III, rung nhĩ.  Chẩn đoán ra viện: viêm phổi Bệnh