châm cũng đồng thời đợc chỉ định trong trờng hợp huyết ứ (do sang chấn). Nếu thuộc thể phong nhiệt phạm lạc mạch thì kỹ thuật sử dụng la châm tả. + Tránh sử dụng điện châm do nguy cơ gây co thắt phối hợp ở mặt (synkinesis) va co cứng mặt về sau (facial spasm). Nếu sử dụng điện trị liệu, chỉ dùng dòng điện Galvanic ngắt đoạn. 5.3. Vật lý trị liệu phục hồi chức năng 5.3.1. u điểm Bảo vệ mắt trong lúc ngủ. Xoa bóp va chờm nóng cơ mặt vùng liệt. Tập luyện cơ bằng chủ động trợ giúp va tiến tới tập chủ động có đề kháng. 5.3.2. Kỹ thuật Xoa bóp: + Ngời bệnh nằm ngửa, đầu kê trên gối mỏng. + Thầy thuốc đứng ở phía đầu ngời bệnh. + Vuốt từ dới cằm lên thái dơng va từ trán hớng xuống tai. + Xoa với các ngón tay khép kín, xoa thanh những vòng nhỏ. + Gõ nhẹ nhanh vùng trán va quanh mắt với các đầu ngón tay. Tập luyện cơ: ngời bệnh cố gắng thực hiện các động tác + Nhắm hai mắt lại. + Mỉm cời. 425 Copyright@Ministry Of Health + Huýt sáo va thổi. + Ngậm chặt miệng. + Cời thấy răng va nhếch môi trên. + Nhăn trán va nhíu may. + Hỉnh 2 cánh mũi. + Phát âm những âm dùng môi nh b, p, u, i Tự lợng giá I. Câu hỏi 5 chọn 1: chọn câu đúng 1. Tỷ lệ mắc bệnh liệt mặt nguyên phát A. 5 - 9/100.000/năm B. 10 - 14/100.000/năm C. 15 - 19/100.000/năm D. 20 - 24/100.000/năm E. 25 - 29/100.000/năm 2. Tỷ lệ mắc bệnh liệt mặt nguyên phát trong suốt cuộc đời của một ngời A. 1/30 - 39 ngời B. 1/40 - 49 ngời C. 1/50 - 59 ngời D. 1/60 - 70 ngời E. 1/70 - 80 ngời 3. Dấu hiệu quan trọng để chẩn đoán liệt mặt ngoại biên A. Charles-Bell (+) B. Mất vị giác 2/3 trớc lỡi C. Không hỉnh mũi đợc D. Nếp má mũi mờ hoặc mất E. Nhân trung lệch về một bên 426 Copyright@Ministry Of Health 4. Huyệt ế phong sử dụng trong điều trị liệt mặt nguyên phát, đợc chọn theo nguyên tắc A. Tại chỗ B. Theo đờng kinh C. Đặc hiệu D. Tại chỗ va theo đờng kinh E. Tại chỗ va đặc hiệu 5. T thế bệnh nhân trong xoa vuốt mặt A. Nằm ngửa, đầu kê trên gối mỏng B. Nằm nghiêng, mắt bên liệt hớng lên trên C. Ngồi, đầu ngửa ra sau D. Ngồi, chống tay dới cằm E. Ngồi, đầu nghiêng sang bên II. Câu hỏi 5 chọn 1: chọn câu sai 1. Liệt mặt ngoại biên xuất hiện trong A. Zona hạch gối B. U dây thần kinh số 8 C. Hội chứng Guillain - Barré D. U tuyến mang tai E. Chấn thơng sọ não 2. Triệu chứng bắt buộc có trong liệt mặt ngoại biên A. Mất vị giác 2/3 trớc lỡi B. Mắt nhắm không kín C. Miệng không ngậm chặt đợc D. Không nhăn trán đợc E. Không nhíu may đợc 3. Triệu chứng xuất hiện trong liệt mặt ngoại biên A. Nếp nhăn trán mờ hoặc mất B. Nếp má mũi mờ hoặc mất C. Charles - Bell (-) 427 Copyright@Ministry Of Health D. Nếp khóe chảy sệ xuống bên liệt E. Không nhíu may đợc 4. Triệu chứng xuất hiện trong liệt mặt ngoại biên A. Mắt nhắm không kín B. Không nhăn trán đợc nếp nhăn trán mờ hoặc mất C. Không nhíu may đợc D. Không nhếch mép về bên liệt đợc E. Không cắn chặt răng bên liệt đợc 5. Những phơng tiện điều trị áp dụng đợc cho liệt mặt nguyên phát A. Xoa bóp B. Tập luyện cơ C. Ôn châm D. Điện châm E. Chờm nóng III. Điền vao chỗ trống 1. Trong nhóm huyệt điều trị liệt mặt nguyên phát A. Huyệt toản trúc đợc chọn theo nguyên tắc B. Huyệt hạ quan đợc chọn theo nguyên tắc C. Huyệt ế phong đợc chọn theo nguyên tắc D. Huyệt phong trì đợc chọn theo nguyên tắc E. Huyệt hợp cốc đợc chọn theo nguyên tắc 2. T thế ngời bệnh va thầy thuốc trong xoa bóp vùng mặt A. T thế ngời bệnh: . trị liệt mặt nguyên phát A. Huyệt toản trúc đợc chọn theo nguyên tắc B. Huyệt hạ quan đợc chọn theo nguyên tắc C. Huyệt ế phong đợc chọn theo nguyên tắc D. Huyệt phong trì đợc chọn theo nguyên. Không nhíu may đợc D. Không nhếch mép về bên liệt đợc E. Không cắn chặt răng bên liệt đợc 5. Những phơng tiện điều trị áp dụng đợc cho liệt mặt nguyên phát A. Xoa bóp B. Tập luyện cơ C. Ôn. trị liệt mặt nguyên phát, đợc chọn theo nguyên tắc A. Tại chỗ B. Theo đờng kinh C. Đặc hiệu D. Tại chỗ va theo đờng kinh E. Tại chỗ va đặc hiệu 5. T thế bệnh nhân trong xoa vuốt mặt A.