08 - siêu âm hệ tiết niệu

BM BM Ch Ch ẩ ẩ n Đo n Đo á á n H n H ì ì nh nh Ả Ả nh nh ĐHYD ĐHYD C C ầ ầ n n Thơ Thơ CẤU TRÚC BÀI GIẢNG: 1. Mục tiêu 2. Chỉ định siêu âm tổng quát hệ niệu 3. Siêu âm thận 4. Siêu âm niệu quản 5. Siêu âm bàng quang 6. Siêu âm tiền liệt tuyến MỤC TIÊU 1. Mức độ ứng dụng của siêu âm trong khảo sát và can thiệp các bất thường ở hệ tiết niệu. 2. Cách chuẩn bị bệnh nhân. 3. Hình ảnh siêu âm hệ tiết niệu bình thường. 4. Hình ảnh siêu âm hệ tiết niệu trong các bệnh lý thường gặp. CHỈ ĐỊNH  Cơn đau bụng cấp.  Khối u vùng hông.  Rối loạn đi tiểu: tiểu khó, tiểu lắt nhắt, tiểu đục, tiểu máu…  Chấn thương vùng hông lưng, hạ vị.  Cao huyết áp, suy giảm chức năng thận.  Nghi ngờ có bất thường bẩm sinh.  Hướng dẫn các thủ thuật: dẫn lưu áp xe… SƠ LƯỢC GIẢI PHẪU CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN  Thường không phải chuẩn bị gì đặc biệt.  Điều kiện tối ưu: uống nước, nhịn tiểu CÁC SỐ ĐO  Dài x Ngang x Dày: 12 x 6 x 3 cm  Nhu mô: 1,5 – 2,5cm THẬN BÌNH THƯỜNG CÁC BẤT THƯỜNG Ở THẬN  Bất thường bẩm sinh  Thận ứ nước  Sỏi thận  Nang thận  Chấn thương thận  U thận  Nhiễm trùng thận  Bệnh lý thận nội khoa BẤT THƯỜNG BẨM SINH  Đa dạng  Thường nằm trong bệnh cảnh bất thường đa cơ quan thuộc hệ niệu  Biến chứng nhiễm trùng, sỏi, ung thư… GIẢM SẢN THẬN THẬN ĐÔI THẬN HÌNH MÓNG NGỰA THẬN HÌNH MÓNG NGỰA THẬN LẠC CHỖ  Thận ứ nước toàn bộ  Thận ứ nước cục bộ TH TH Ậ Ậ N N Ứ Ứ NƯ NƯ Ớ Ớ C TO C TO À À N B N B Ộ Ộ [...]... nang tu th n có tăng urê máu B nh th n lo n s n a nang NANG TH N ƠN GI N NANG TH N M C PH I Là di ch ng sau: - Kh i máu t - Áp xe - Nang KST - L c th n nhân t o nhi u l n NANG ECHINOCOCCUS CH N OÁN PHÂN BI T U th n d ng nang U th n ho i t Hình nh siêu âm a d ng và thay theo th i gian i Siêu âm là l a ch n trư c tiên vì có mô t huy t ng, t i giư ng NẬHT GNƠƯHT NẤHC NẬHT GNƠƯHT NẤHC NẬHT GNƠƯHT NẤHC... bào th n nguyên phát, lymphoma… U CƠ-M -M CH MÁU K BI U MÔ TUY N K BI U MÔ TUY N K BI U MÔ TUY N LYMPHOMA AOHK IIỘN NẬHT HNỆB AOHK IỘN NẬHT HNỆB AOHK IIỘN NẬHT HNỆB AOHK IỘN NẬHT HNỆB AOHK IỘN NẬHT HNỆB AOHK ỘN NẬHT HNỆB AOHK IỘN NẬHT HNỆB AOHK ỘN NẬHT HNỆB C n k t h p thêm siêu âm Doppler, CT… có ch n oán t t nh t Siêu âm giúp phát hi n, theo dõi Hình nh trên siêu âm a d ng, không c hi u U TH N B NH... không c hi u U TH N B NH LÝ TH N N I KHOA Ộ Ộ Ộ Ộ Ậ Ậ Ậ Ậ Ệ Ệ Ệ Ệ Nh ng b nh lý gây tương t n lan to ch mô th n -> Gây suy gi m ch c năng th n C p tính/Mãn tính BI U HI N TRÊN SIÊU ÂM B nh lý làm thay i c u trúc và h i âm c a th n: Kích thư c th n h i âm c a v th n h i âm c a tu th n S phân bi t v - tu ư ng b c a th n Xoang th n SUY TH N M N NEPHROCALCINOSE mâ uê s nêrtttt yấhtttt gnôhk gnờưhtttt hnììììB... T BAO TH N – RÁCH NHU MÔ TH N V ÔI TH N NH I MÁU TH N NH I MÁU TH N CH N THƯƠNG TH N Siêu âm giúp ch n oán, phân theo dõi và NẬHT GNÙRT MỄIIHN NẬHT GNÙRT MỄIHN NẬHT GNÙRT MỄIIHN NẬHT GNÙRT MỄIHN NẬHT GNÙRT MỄIHN NẬHT GNÙRT MỄ HN NẬHT GNÙRT MỄIHN NẬHT GNÙRT MỄ HN Ch n oán d a vào lâm sàng và xét nghi m nư c ti u - - Vai trò c a C HA: B nh c nh không áp ng v i kháng sinh C n can thi p th thu t Tìm nguyên... vài ài th n Ch n oán phân bi t: nang th n oá ơn c, u th n d ng nang nang NẬHT IIỎS NẬHT IỎS NẬHT IIỎS NẬHT IỎS NẬHT IỎS NẬHT ỎS NẬHT IỎS NẬHT ỎS S I TH N Hình nh i n hình: h i âm dày, có bóng lưng Không i n hình: - S i quá nh - S i n m quá sâu NẬHT GNAN ÝL HNỆB NẬHT GNAN ÝL HNỆB NẬHT GNAN ÝL HNỆB NẬHT GNAN ÝL HNỆB NẬHT GNAN ÝL HNỆB NẬHT GNAN ÝL HNỆB NẬHT GNAN ÝL HNỆB NẬHT GNAN ÝL HNỆB B NH LÝ NANG TH... ỗhc 3 pẹh ỗhc 3 pẹh ỗhc 3 pẹh ỗhc 3 pẹh ỗhc 3 mm6< hníííík gnờưĐ mm6< hn k gnờưĐ mm6< hníííík gnờưĐ mm6< hn k gnờưĐ mm6< hn k gnờưĐ mm6< hn k gnờưĐ mm6< hn k gnờưĐ mm6< hn k gnờưĐ SƠ LƯ C V GI I PH U SIÊU ÂM NI U QU N CHU N B B NH NHÂN o n ni u qu n n i thành bàng quang: thà bà c n làm cho bàng quang căng là bà NI U QU N KH NG L TÚI NƯ C NI U QU N S I NI U QU N . GIẢNG: 1. Mục tiêu 2. Chỉ định siêu âm tổng quát hệ niệu 3. Siêu âm thận 4. Siêu âm niệu quản 5. Siêu âm bàng quang 6. Siêu âm tiền liệt tuyến MỤC TIÊU 1. Mức độ ứng dụng của siêu âm trong khảo sát và. khảo sát và can thiệp các bất thường ở hệ tiết niệu. 2. Cách chuẩn bị bệnh nhân. 3. Hình ảnh siêu âm hệ tiết niệu bình thường. 4. Hình ảnh siêu âm hệ tiết niệu trong các bệnh lý thường gặp. CHỈ. máu  Bệnh thận loạn sản đa nang NANG THẬN ĐƠN GIẢN NANG THẬN MẮC PHẢI Là di chứng sau: - Khối máu tụ - Áp xe - Nang KST - Lọc thận nhân tạo nhiều lần NANG ECHINOCOCCUS CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT  U thận dạng