Tóm tắt luận án nghiên cứu một số yếu tố liên quan đến dịch vụ y tế cho phụ nữ người dao về khía cạnh văn hóa xã hội tại huyện bạch thông, tỉnh bắc cạn

1 ð TV Nð S c kh e c a ph n tr em nh ng v n ñ quan tâm hàng ñ u c a qu c gia th gi i có Vi t Nam nư c ta, chăm sóc s c kho cho ph n ñ n ñã ñ t ñư c nhi u thành t u quan tr ng, nhi u ch s liên quan đ n chăm sóc s c kho sinh s n ñã ñ t vư t m c tiêu ñ Tuy nhiên, th c t cho th y s phát tri n v kinh t , văn hóa, xã h i c a khu v c mi n núi v n th p r t nhi u so v i khu v c khác c a c nư c ñã nh hư ng đ n d ch v chăm sóc s c kho c a ngư i dân Bên c nh y u t trình đ dân trí th p, m c s ng th p, giao thơng khó khăn cịn có y u t văn hố phong t c t p quán l c h u, bói cúng ma m đau ph n nh hư ng ñ n ti p c n s d ng d ch v y t , nh t ñ i v i ngư i dân t c thi u s có ngư i Dao Vì v y, vi c phân tích nh hư ng c a y u t văn hóa, xã h i ñ n d ch v y t c a ngư i Dao nói chung c a ph n ngư i Dao nói riêng th c s c n thi t nh m góp ph n tìm gi i pháp b o v chăm sóc s c kh e cho ph n dân t c thi u s nư c ta, có nhi u cơng trình nghiên c u xung quanh v n đ chưa có cơng trình nghiên c u m t cách h th ng v d ch v y t cho ngư i Dao nói chung cho ph n ngư i Dao nói riêng d a m t s khía c nh văn hố - xã h i Xu t phát t th c t trên, ch n t nh B c K n (là t nh có s ngư i Dao đơng ch ñ ng sau ngư i Tày) ñ ti n hành nghiên c u ñ tài: “Nghiên c u m t s y u t liên quan ñ n d ch v y t cho ph n ngư i Dao v khía c nh văn hố - xã h i t i huy n B ch Thông, t nh B c K n” M c tiêu c a ñ tài: Mơ t phân tích nhu c u, th c tr ng cung c p s d ng d ch v y t c a ph n ngư i Dao m t s khía c nh văn hoá, dân t c xã h i t i m t s xã thu c huy n B ch Thơng, t nh B c K n Phân tích m t s y u t liên quan ñ n cung c p s d ng d ch v chăm sóc s c kho bà m hi n có t i đ a phương NH NG ðĨNG GĨP M I C A LU N ÁN Cơng trình đ u tiên Vi t Nam nghiên c u có h th ng phân tích sâu v m t s khía c nh văn hố – xã h i liên quan ñ n cung c p s d ng d ch v chăm sóc s c kho sinh s n c a ph n ngư i Dao L n ñ u tiên s d ng k t h p gi a phương pháp nghiên c u kinh n, nghiên c u đ nh tính (PRA) phương pháp ñánh giá d a ch s logic qua bi u ñ CBM, ca b nh m u v i theo dõi liên ti p 12 tháng ñ xác ñ nh y u t liên quan đ n chăm sóc s c kho ph n ngư i Dao, làm ti n ñ cho ho t ñ ng tăng cư ng d ch v y t cho ph n ngư i Dao m t s khía c nh văn hố – xã h i Ý NGHĨA TH C TI N C A LU N ÁN ðã xác ñ nh ñư c nhu c u, th c tr ng cung c p s d ng d ch v chăm sóc s c kho c a ph n ngư i Dao T làm s ñ xu t ho t ñ ng tăng cư ng d ch v y t c a đ a phương ðã phân tích đư c y u t liên quan ñ n cung c p s d ng DVYT c a ph n ngư i Dao Trong đó, y u t văn hố – xã h i có nh hư ng khơng nh ñ n s c kho ngư i ph n Các ho t ñ ng c a ñ a phương nh m tăng cư ng DVYT ñã ñ t m t s k t qu ban ñ u d a vào vi c xác ñ nh y u t liên quan trên, làm s ñ nh hư ng cho ho t ñ ng tăng cư ng d ch v y t cho ngư i dân t c Dao nói riêng cho ngư i dân t c thi u s nói chung B C C C A LU N ÁN G m 105 trang ð tv nñ 02 trang Chương 1: T ng quan tài li u 23 trang Chương 2: ð i tư ng phương pháp nghiên c u 14 trang Chương 3: K t qu nghiên c u 40 trang Chương 4: Bàn lu n 23 trang K t lu n khuy n ngh 03 trang Lu n án có 107 tài li u tham kh o (G m 84 tài li u ti ng Vi t, 23 tài li u ti ng Anh), 37 b ng, bi u ñ , 29 nh, hình Chương T NG QUAN TÀI LI U 1.1 ð nh nghĩa văn hóa Văn hóa khái ni m mang n i hàm r ng v i r t nhi u cách hi u khác nhau, liên quan ñ n m i m t ñ i s ng v t ch t tinh th n c a ngư i Năm 2002, UNESCO đưa đ nh nghĩa v văn hóa: “Văn hóa nên đư c đ c p đ n m t t p h p c a nh ng ñ c trưng v tâm h n, v t ch t, tri th c xúc c m c a m t xã h i hay m t nhóm ngư i xã h i ch a đ ng, ngồi văn h c ngh thu t, c cách s ng, phương th c chung s ng, h th ng giá tr , truy n th ng đ c tin” Tóm l i, văn hố g n bó h u v i ngư i, có th hi u m t khía c nh c a văn hóa nh ng phong t c, t p quán, thói quen, n p s ng c a ngư i ñư c hình thành, t n t i phát tri n ñ i s ng c a ngư i Các thành t c a văn hoá bao g m n i dung b n: Ngôn ng , ăn u ng, , m c, tín ngư ng, l h i, văn ngh dân gian, tri th c dân gian phong t c t p quán khác (ma chay, cư i xin, vào nhà m i, ch a b nh, dịng h , gia đình ) M t s đ c m văn hố dân t c Dao liên quan ñ n s c kho 1.2.1 Ngơn ng Ti ng nói thu c nhóm ngôn ng Mông – Dao nên s lư ng ngư i thông th o ngôn ng văn chương không nhi u Do đ c thù v ngơn ng , nên trình giao ti p cán b y t g p r t nhi u khó khăn b t đ ng ngơn ng 1.2.2 Nhà Nhà c a ngư i Dao ch y u nhà tr t Nhà có mái th p, c a s , ln m th p, thi u khơng khí thi u ánh sáng ð i ña s h ngư i Dao khơng s d ng h xí nhà t m 1.2.3 Ăn, u ng Sau ñ , s n ph ñư c n u ăn riêng, th c ăn ch y u th t gà, th t l n ñư c n u v i lo i thu c nam Th c u ng c a ngư i Dao nư c chè m t s lo i có v thơm mát, d u ng dùng ñ ch a b nh Lo i ñ u ng ph bi n n a rư u ñư c b ng men 1.2.4 T c l sinh đ ni Trư c ñây, sinh ph n ngư i Dao thư ng ph i t ñ ñ , r n tr ñư c c t b ng n a Nh ng năm g n ñây, vi c sinh ñ c a ngư i Dao có nhi u thay đ i, tai bi n s n khoa, t l ch t tr sơ sinh ñã ñư c h n ch t i ña, dân s ngư i Dao tăng lên rõ r t 1.2.5 Tín ngư ng liên quan ñ n b nh t t Ngư i Dao quan ni m V n (h n) ñ y đ th ngư i kh e m nh N u h n v trí v ng s gây m đau ch ð tránh h u qu x u, ngư i ta ph i m i th y cúng làm mâm l g i v n tr v ho c chu c v n 1.2.6 Phong t c t p quán Hi n t c cúng ma, ñ t i nhà v n t n t i 1.2.7 M t s kiêng k Khi có thai, ngư i ph n kiêng công vi c n ng nh c, kiêng sinh ho t v ch ng, kiêng ăn ăn ôi thiu Khi mang thai h thư ng gi u gi m, kiêng khem ăn u ng nên s c kh e d suy gi m, nh hư ng ñ n phát tri n c a thai nhi 1.2.8 Tri th c y h c dân gian Ngư i Dao bi t cách ch bi n nhi u d ng thu c thu c s c, rư u thu c, cao thu c, thu c ñ p bó g y xương Trong đó, n i b t thu c t m cho ph n sau đ , thu c có tác d ng nhanh kho ngư i, ñư c c ng ñ ng ch p nh n lưu truy n t ñ i sang đ i khác 1.3 Tình hình s c kho , s c kho sinh s n c a ph n T l m c b nh nói chung n gi i cao nam gi i, t l chung 2,5 b nh/ngư i, n gi i m c b nh thu c h sinh d c, ti t ni u cao ñ n l n so v i nam gi i 1.4 N gi i ti p c n s d ng d ch v y t Ti p c n DVYT ph thu c vào nhóm y u t b n: Kho ng cách t nhà ñ n s y t , kinh t , d ch v y t , văn hoá - xã h i M i quan h gi a ti p c n s d ng DVYT: N u bên “cung” thi u ngu n l c c n thi t, s d n ñ n hi u qu s d ng ngu n l c th p N u bên “c u” khơng có nhu c u đúng, khơng ch p nh n, không s d ng DVYT mà bên “cung” s n sàng cung c p, d n t i lãng phí ngu n l c hi u qu d ch v CSSK c ng ñ ng b h n ch 1.5 H th ng qu n lý chăm sóc s c kho ban ñ u - công c ñánh giá ti p c n s d ng d ch v y t CBM – Community Based Monitoring - m t phương pháp ñánh giá kh ti p c n s d ng d ch v y t M c tiêu c a CBM xác đ nh xem nhu c u chăm sóc s c kho ñư c ñáp ng hay chưa, ñáp ng th nào, nguyên nhân c n tr ngư i s d ng d ch v y t t n t i c a ngư i cung ng d ch v y t thông qua ch s : S n có, ti p c n, s d ng, s d ng ñ , s d ng hi u qu Chương ð I TƯ NG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN C U 2.1 ð i tư ng, ñ a ñi m th i gian nghiên c u - Ph n dân t c Dao t 15 ñ n 49 tu i có ch ng t i xã ðơn Phong xã Dương Phong, huy n B ch Thông, t nh B c K n - Th i gian nghiên c u: năm, t tháng 01/2008 ñ n 12/2009 2.2 Phương pháp nghiên c u Nghiên c u mô t : ði u tra c t ngang k t h p đ nh lư ng, đ nh tính (PRA) theo dõi 12 tháng ñư c ti n hành toàn b s ph n ngư i Dao 15 – 49 tu i có ch ng t i ñ a bàn nghiên c u ñ mô t ñ c ñi m dân t c Dao m t s đ c thù văn hố xã h i; th c tr ng cung c p s d ng DVYT Nghiên c u phân tích: ðánh giá s y t thông qua ch s logic (ti p c n, s n có, s d ng, s d ng ñ , s d ng hi u qu ), ca b nh m u (có b ng ki m) ñ tìm xu hư ng lo i d ch v , nh ng v n đ cịn t n t i, ñánh giá ch t lư ng DVYT C m u cách ch n m u: Ch n m u có ch đích C m u g m t t c ph n ngư i Dao 15 - 49 tu i có ch ng, g m 329 ngư i có 80 ph n có nh dư i tu i và/ ho c ñang mang thai 2.3 K thu t nghiên c u Các bi n s v dân s , nhân kh u, nhà , ngu n nư c, kho ng cách t nhà ñ n TYT; nhân l c y t , s v t ch t, thu c trang thi t b ñư c ghi nh n b ng k thu t ñi u tra (ñi u tra 329 ph n ngư i Dao 15-49 tu i có ch ng; u tra 60 CBYT cơng tác t i 17 TYT thu c huy n B ch Thông), quan sát ( nh ch p) Các bi n s v m t s đ c m văn hố – xã h i liên quan ñ n s c kho ngư i Dao ñư c thu th p b ng k thu t PRA: v b n ñ (2), phân lo i (1), life story (1), l ch mùa v (1), ma tr n (1), ph ng v n sâu (5), th o lu n nhóm (3) Các bi n s v ki n th c, k c a cán b y t đư c đánh giá thơng qua phương pháp ca b nh m u (Paper case) k t h p b ng ki m (Check list) Các bi n s v xu hư ng d ch v y t (5 ch s logic) ñư c ñánh giá b ng bi u ñ CBM theo dõi 12 tháng liên ti p 2.4 Tiêu chu n ñánh giá ch s nghiên c u Ch s v ho t ñ ng tr m y t : Theo tiêu chu n xét cơng nh n đ t chu n Qu c gia v y t xã Ch s ñánh giá k t qu ho t ñ ng chăm sóc s c kh e sinh s n giai ño n 2001 – 2010: Theo quy t ñ nh s 136/2000/Qð – TT c a Th tư ng Chính ph ngày 28/11/2000 Ch s ki n th c c a cán b y t v CSSKSS: Gi i = -10 ñi m; = – ñi m; TB = – ñi m, = – ñi m, sai b n = m Năm ch s logic: Theo cơng th c B Y t quy ñ nh, ñó: * Theo dõi chăm sóc s c kh e ph n có thai trư c sinh + T l s n có: (S ngày kỳ báo cáo – S ngày khơng s n có) x 100/ S ngày kỳ báo cáo Tính s ngày khơng s n có viên s t, gi y th albumin ni u (ho c dung d ch ñ th ), phi u khám thai huy t áp k kỳ báo cáo t s giám sát S ngày khơng s n có t ng s ngày khơng có m t ho c nhi u th nêu + T l ti p c n: (S ngư i ti p c n x 100)/ T ng s dân S ngư i ti p c n t ng s dân s ng t i thơn mà th i gian ñ n tr m y t b ng phương ti n s n có thơng thư ng t i đa không m t gi m i tháng nh n đư c d ch v chăm sóc s c kh e ph n có thai ngo i tr m nh t m t l n n u ph i ñi xa m t gi + T l s d ng: (S ph n có khám thai x 100)/ S ph n c tính đ Là t l ph n có thai đư c khám thai nh t l n trư c sinh kỳ báo cáo + T l s d ng ñ : (S khám thai ñ x 100)/ S ph n c tính đ Là t l ph n có thai đư c khám thai nh t l n trư c sinh kỳ báo cáo + T l s d ng hi u qu : (S đư c chăm sóc t t x 100)/ S ph n c tính đ S đư c chăm sóc t t s ñư c khám thai l n vào th i kỳ thai nghén, đư c tiêm phịng u n ván l n nh n viên s t trư c sinh kỳ báo cáo * Theo dõi chăm sóc s c kh e ph n sau sinh + T l ngày s n có: Cơng th c tính Tính s ngày khơng s n có oxytocin, phương ti n ñ ti t trùng, d ng c ñ ñ kỳ báo cáo t s giám sát + T l ti p c n: Cơng th c tính + T l s d ng: (S ph n ñư c CBYT ñ ñ x 100)/S ph n c tính đ N u có s ph n đ xác, khơng ph i tính s ph n c tính đ + T l s d ng đ : (S đư c chăm sóc đ x 100)/ S ph n c tính đ S ñư c chăm sóc ñ s ph n trư c sinh đư c khám thai nh t l n, ñư c CBYT ñ ñ ñư c nh n chăm sóc sau sinh (ít nh t l n vòng 42 ngày sau sinh) + T l s d ng hi u qu : (S ñư c chăm sóc t t x 100)/S ph n c tính đ S đư c chăm sóc t t s đư c khám thai nh t l n vào th i kỳ thai nghén, ñư c CBYT ñ ñ , ñư c nh n chăm sóc sau sinh (ít nh t l n vịng 42 ngày) đ tr m có phương ti n đ đ (gói đ s ch b ñ ñ ) kỳ báo cáo * Cách ñ c bi u ñ bao ph d ch v y t (CBM) Tr c tung bi u th t l % ñ t ñư c c a y u t liên quan ñ n v n ñ y t Tr c hoành bi u th y u t có liên quan m t thi t v i Bi u ñ ñư c v n i k t qu tính tốn t l y u t đích, s n có, ti p c n, s d ng, s d ng ñ , s d ng hi u qu ñã ñ t ñư c kỳ theo dõi c a lĩnh v c chăm sóc s c kho l i v i N u ñư ng ñi c a bi u ñ có xu hư ng xu ng d c có nghĩa cơng tác chăm sóc s c kho c ng đ ng có v n đ c n gi i quy t M c ñ xu ng d c nhi u cơng tác chăm sóc s c kho c ng đ ng có nhi u v n ñ c n ñư c ưu tiên gi i quy t M c ñ xu ng d c c a bi u ñ gi m d n nghĩa ho t đ ng y t có s ti n b 2.5 Phương pháp x lý s li u S li u nghiên c u ñư c x lý phân tích b ng ph n m m th ng kê y sinh h c SPSS Các s li u nghiên c u đ nh tính đư c trình bày theo phương pháp đ nh tính b xung cho k t qu c a nghiên c u ñ nh lư ng Chương K T QU NGHIÊN C U 3.1 M t s ñ c m văn hố-xã h i c a ngư i Dao t i huy n B ch Thông, t nh B c K n B ng 3.2 ð c ñi m c a ph n ngư i Dao 15 - 49 tu i có ch ng t i xã nghiên c u năm 2009 S lư ng ð c ñi m c a ph n ngư i Dao % (n = 329) Trình đ h c v n Mù ch 65 19,8 Bi t ñ c, bi t vi t 53 16,1 126 38,3 Ti u h c Trung h c s 68 20,7 Trung h c ph thơng 16 4,9 0,3 Cao đ ng, đ i h c Ngh nghi p c a ph n Dao 321 97,6 Làm ru ng, nương Công ch c 0,6 Khác 1,8 Nh n xét: Trình đ h c v n c a ph n ngư i Dao th p, ngh nghi p ch y u làm ru ng B ng 3.4 ð c ñi m nhà , ngu n nư c sinh ho t, chu ng gia súc c a ngư i Dao t i xã nghiên c u Nhà , ngu n nư c, chu ng gia súc S lư ng (n = 329) % 124 199 1,8 37,7 60,5 178 54 19 78 54,1 16,41 5,78 23,71 198 131 60,18 39,82 Lo i nhà Kiên c Bán kiên c Nhà t m Ngu n nư c sinh ho t Nư c su i Nư c mưa Nư c gi ng Nư c máng l n Chu ng gia súc Cách nhà ≤ 10m Cách nhà > 10m Nh n xét: Nhà ch y u nhà t m (60,5%) Nư c su i ngu n nư c sinh ho t ch y u c a ngư i Dao (54,1%) Ph n l n chu ng gia súc cịn đ g n nhà nên r t m t v sinh B ng 3.6 ð c ñi m v kho ng cách, th i gian phương ti n t nhà ñ n s y t g n nh t S lư ng Bi n s % (n = 329) Kho ng cách t nhà ñ n TYT ≤ km 94 28,6 T ñ n 10 km 197 59,9 T 10 km tr lên 38 11,6 Min = Max = 30 Mean = 7,84 Th i gian t nhà ñ n TYT b ng phương ti n thông thư ng Dư i 60 phút 78 23,71 T 60 phút tr lên 251 76,29 Phương ti n ði b 76 23,1 Xe ñ p 45 13,7 Xe máy 197 59,9 Khác 11 3,3 Nh n xét: Có 76,29% h gia đình ph i m t gi ñ ng h m i ñ n ñư c tr m y t g n nh t b ng phương ti n thông thư ng * K t qu ph ng v n sâu, life story nh m tìm hi u quan ni m c a ngư i Dao v s c kho , b nh t t, phong t c liên quan đ n sinh đ , ơng Bàn Văn K (Th y tào), bà Bàn Th K (Trư ng thông), ch Tri u Th H (Ngư i Dao) cho bi t: Ngư i Dao quan ni m B nh ma làm h r t coi tr ng vi c cúng bái Khi b b nh, ngư i Dao v a cúng nhà, v a ñ n s y t Ph n ngư i Dao sinh đ đư c chăm sóc b ng thu c dân t c, n hình la thu c t m cho ngư i ñ Ngư i Dao có thói quen d tr thu c Tây nhà, b b nh hay dùng thu c nam ho c t mua thu c Tây ch a b nh, n u không kh i m i ñ n s yt 10 12 Ch s S lư ng Lo i thu c Qu y bán thu c Có đ n 15 % 52,9 88,2 17,6 Khơng đ n % 47,1 11,8 Khơng có n % 14 82,4 Nh n xét: Ph n l n tr m ñ u thi u phòng ch c năng, thi u d ng c khám Có 47,06% khơng có d ng c khám răng; 76,47% khơng có d ng c khám tai mũi h ng; khơng có d ng c khám m t (88,24%) Có 47,1% khơng đ s lương thu c c p phát, 82,4% tr m y t khơng có qu y bán thu c B ng 3.10 Trang thi t b s n khoa t i 17 tr m y t năm 2009 Có đ Ch s n % Cơ s v t ch t, d ng c Phòng khám s n, phịng đ 23,53 Bàn khám ph khoa, bàn ñ 10 58,82 D ng c khám thai 41,18 D ng c ñ ñ 47,06 D ng c KHHGð 41,18 Cân sơ sinh 15 88,24 Cân ngư i l n 13 76,47 Thu c Oxytoxin 11 64,71 Viên s t 29,41 Phương ti n khác Phi u khám thai 29,41 Gi y th albumin ni u ho c dung d ch th ho c ñèn c n Thư c dây 17 100 xã thu c huy n b ch Thông Không đ n % Khơng có n % 10 10 6 0 58,82 23,53 58,82 35,29 35,29 3 4 17,65 23,53 11,76 23,53 17,65 52,94 3 17,65 17,65 12 17 70,59 100 0 17,65 17,65 Nh n xét: Ph n l n tr m thi u phòng khám s n phịng đ Có 17,65 tr m khơng có d ng c đ đ ; 23,53% tr m khơng có d ng c KHHGð; Có 17,65% tr m khơng có thu c oxytoxin viên s t S tr m thi u viên s t 52,94%; thi u phi u khám thai 70,59% 100% tr m không làm xét nghi m albumin ni u 13 B ng 3.11 Ki n th c c a CBYT xã v chăm sóc s c kho sinh s n (n = 60) Bác s , N h sinh, ði u dư ng T ng X p lo i ys y s s n nhi n % n % n % n % Gi i 0 0 Khá 13,33 6,67 8,33 17 28,33 16 26,67 10 12 20 43 56,67 Trung bình Kém 10 15 C ng 27 10 23 60 100 Nh n xét: Ki n th c c a CBYT xã v chăm sóc s n khoa cịn nhi u h n ch , khơng có trư ng h p ñ t ñi m gi i, có 15% x p lo i B ng 3.12 K khám thai c a cán b y t xã (n = 60) Bác s , N h sinh, ði u dư ng T ng X p lo i ys y s s n nhi n % n % n % n % Gi i 0 0 Khá 11,67 6,67 6,67 15 25 Trung bình 13 21,67 6,67 11 18,33 28 46,67 Kém 11,67 3,33 13,33 17 28,33 C ng 27 10 23 60 100 Nh n xét: K khám thai c a CBYT y u kém, khơng có trư ng h p x p lo i gi i T l x p lo i v th c hành cao 28,33% 3.3 Mơ hình b nh t t, nhu c u chăm sóc s c kho cách x trí c a ngư i Dao b m B ng 3.13 Tình tr ng m ñau c a h gia ñình ngư i Dao tu n trư c ñi u tra t i xã nghiên c u S lư ng Bi n s % (n = 329) 99 30,1 Có m ñau ð i tư ng b m gia ñình (n = 99) V 23 23,23 Ch ng 16 16,16 Con 38 38,38 ð i tư ng khác 22 22,22 14 Nh n xét: Trong tu n trư c ñi u tra có g n 1/3 s h có ngư i m ñau (30,1%), ñ i tư ng b m ñau ch y u tr em (38,38%) ph n (23,23%) B ng 3.14 S lư t khám ñi u tr t i tr m y t năm 2009 t i xã nghiên c u Nhóm b nh Hơ h p Tiêu hố Tim m ch Ti t ni u Ph khoa Cơ xương kh p Ch n thương M t Răng hàm m t Da li u B nh khác T ng Dân t c Dao (n = 1676) n 710 71 52 26 292 124 27 33 309 24 1.676 % 42,36 4,24 3,1 1,55 17,42 7,4 1,61 1,97 18,44 1,43 0,48 100 Dân t c khác (n = 3657) n % 1608 43,97 183 5,00 105 2,87 67 1,83 372 10,17 430 11,76 66 1,80 53 1,45 701 19,17 41 1,12 31 0,85 3.657 100 T ng (n = 5.333) n 2318 254 157 93 664 554 93 86 1010 65 39 5.333 p % 43,47 4,76 >0,05 2,94 1,74 12,45 0,05 1,22 0,73 100 Nh n xét: B nh nhi m khu n hô h p chi m t l cao nh t (43,47%) T l b nh ph khoa c a ngư i Dao 17,42% cao dân t c khác (10,17%) v i p