Giáo Trình Kinh tế Y tế - Ths.Mai Đình Đức phần 8 pptx

55 2. Xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng. 3. Thuốc trong danh mục theo quy định của Bộ Y tế. 4. Máu, dịch truyền. 5. Các thủ thuật, phẫu thuật. 6. Sử dụng vật tư, thiết bị y tế và giường bệnh. 7. Chi phí khám thai, sinh con. 8. Chi phí vận chuyển trong trường hợp phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế đối với một số đối tượng là người nghèo, người thuộc diện chính sách xã hội, người sinh sống hay công tác ở vùng núi, vùng sâu, vùng xa. Điều 8. Thanh toán chi phí khám, chữa bệnh của người tham gia BHYT bắt buộc. 1. Chi phí khám, chữa bệnh của người tham gia BHYT bắt buộc theo quy định tại Điều 7 của Điều lệ này được quỹ BHYT thanh toán toàn bộ theo giá viện phí hiện hành của Nhà nước, trừ những trường hợp sử dụng những dịch vụ k ỹ thuật cao có chi phí lớn được thanh toán theo quy định tại khoản 2 Điều này. 2. Những trường hợp sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao có chi phí lớn được quỹ BHYT thanh toán nhưng không vượt quá tỷ lệ và mức thanh toán tối đa theo quy định. Bộ Y tế phối hợp với Bộ Tài chính quy định cụ thể danh mục các dịch vụ kỹ thuật cao và mức tối đa được quỹ BHYT thanh toán đối với mỗi loại dịch vụ đó cho phù hợp. 3. Người bệnh BHYT tự thanh toán khoản chi phí vượt mức tối đa quy định tại khoản 2 Điều này, trừ các đối tượng quy định tại các khoản 3,4,5,9,10 và khoản 11 Điều 3 của Điều lệ này được quỹ BHYT thanh toán theo hạn mức do Bộ Y tế và Bộ Tài chính thống nhất quy định. Điều 9. Cơ sở khám, chữ a bệnh BHYT. 1. Bộ Y tế quy định tiêu chuẩn chuyên môn kỹ thuật của cơ sở y tế đủ điều kiện khám, chữa bệnh BHYT để làm căn cứ cho tổ chức BHXH ký hợp đồng khám, chữa bệnh cho người có thẻ BHYT. 2. Các cơ sở y tế tư nhân có hợp đồng với tổ chức BHXH tham gia khám, chữa bệnh cho người có thẻ BHYT phải đáp ứng đầy đủ các tiêu chuẩn về chuyên môn kỹ thuật và chấp hành các quy định về chế độ thanh toán cho người bệnh BHYT như các cơ sở y tế nhà nước. Điều 10. Đăng ký khám, chữa bệnh BHYT. 1. Người có thẻ BHYT được lựa chọn cơ sở y tế để đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu và được khám, chữa bệnh tại cơ sở y tế theo hệ thống tuyến chuyên môn kỹ thuật phù hợp với tình trạng bệ nh tật. 2. Người có thẻ BHYT bắt buộc được hưởng chế độ thanh toán BHYT theo quy 56 định tại Điều 8 của Điều lệ này khi: a) Khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh BHYT đã đăng ký trên thẻ để quản lý và chăm sóc sức khỏe; b) Khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh BHYT khác theo giới thiệu chuyển viện phù hợp với tuyến chuyên môn kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế, c) Khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám, ch ữa bệnh BHYT trong trường hợp cấp cứu d) Khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh BHYT không đăng ký ban đầu, không theo tuyến điều trị đối với một số trường hợp đặc biệt được quy định cụ thể riêng theo thỏa thuận giữa tổ chức BHXH và người sử dụng lao động. Điều 11. Thanh toán trong các trường hợp người có thẻ BHYT khám, chữa bệnh theo yêu cầu; khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế tư nhân. 1. Trong các trường hợp người có thẻ BHYT khám, chữa bệnh theo yêu cầu riêng của bản thân như: Tự chọn thầy thuốc, tự chọn buồng bệnh, tự chọn cơ sở khám, chữa bệnh, tự chọn các dịch vụ y tế, khám, chữa bệnh vượt tuyến chuyên môn kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế, khám, chữa b ệnh tại các cơ sở y tế không có hợp đồng với tổ chức bảo hiểm xã hội (BHXH); khám, chữa bệnh ở nước ngoài thì quỹ BHYT chỉ thanh toán cho người bệnh BHYT chi phí khám, chữa bệnh theo giá viện phí hiện hành của cơ sở y tế nhà nước theo tuyến chuyên môn kỹ thuật phù hợp với quy định của Bộ Y tế và trong phạm vi quyền lợi quy định tại Điều 7 của Điề u lệ này. 2. Trường hợp người có thẻ BHYT khám, chữa bệnh theo đúng tuyến đã đăng ký tại các cơ sở y tế tư nhân thì quỹ BHYT chỉ thanh toán chi phí khám, chữa bệnh của người bệnh BHYT theo giá viện phí của cơ sở y tế nhà nước ở tuyến tương đương. Người có thẻ BHYT chịu trách nhiệm chi trả khoản chênh lệch (nếu có) giữa chi phí khám, chữa bệnh thực tế so với mứ c thanh toán của quỹ BHYT trong các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều này. Điều 12. Các trường hợp không được hưởng quyền lợi BHYT. Quỹ BHYT không thanh toán chi phí trong các trường hợp sau: 1. Điều trị bệnh phong, thuốc đặc hiệu điều trị các bệnh: Lao, sốt rét, tâm thần phân liệt, động kinh và các bệnh khác nếu đã được Ngân sách Nhà nước chi trả. 2. Chẩn đoán, điều trị nhi ễm HIV/AIDS (trừ các xét nghiệm HIV theo chỉ định chuyên môn và các đối tượng được quy định tại Quyết định số 265/2003/QĐ- TTg ngày 16/12/2003 của Thủ tướng Chính phủ về chế độ đối với người bị phơi nhiễm với HIV, bị nhiễm HIV/AIDS do tai nạn rủi ro nghề nghiệp); bệnh lậu, bệnh giang mai. 3. Tiêm chủng phòng bệnh, điều dưỡng, an dưỡng, xét nghiệm và chẩn đoán thai sớm, khám sức kh ỏe, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình và điều trị vô sinh. 57 4. Chỉnh hình và tạo hình thẩm mỹ, làm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính. 5. Bệnh nghề nghiệp, tai nạn lao động, tai nạn chiến tranh. 6. Chi phí điều trị trong các trường hợp tự tử, cố ý gây thương tích, nghiện ma túy hay do thực hiện các hành vi vi phạm pháp luật. 7. Giám định y khoa, giám định y pháp, giám định y pháp tâm thần. 8. Các trường hợp khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng và sinh đẻ tại nhà. Điều 13. Hình thức thanh toán khám, chữa bệnh BHYT. Chi phí khám, chữa bệnh BHYT được thanh toán dưới hai hình thức: 1. Tổ chức BHXH thanh toán với các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT theo hợp đồng giữa hai bên. 2. Tổ chức BHXH thanh toán trực tiếp với người bệnh BHYT chi phí khám, chữa bệnh trong các trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 11 của Điều lệ này. Điều 14. Thanh toán giữa cơ quan BHXH và cơ sở khám, chữa bệ nh. 1. Các hình thức thanh toán giữa tổ chức BHXH với cơ sở khám, chữa bệnh a) Thanh toán theo phí dịch vụ; b) Thanh toán theo định suất; c) Thanh toán theo nhóm bệnh; d) Hình thức thanh toán thích hợp khác. 2. Tổ chức BHXH thực hiện hình thức thanh toán cụ thể theo hướng dẫn của Liên Bộ Y tế và Tài chính. 3. Trên cơ sở bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT, của các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT và sự an toàn của quỹ BHYT, phù hợp vớ i chính sách viện phí và thuận tiện cho các bên, BHXH Việt Nam hướng dẫn việc thực hiện thí điểm hình thức thanh toán mới sau khi thống nhất với Bộ Y tế và Bộ Tài chính. Chương III. Trách nhiệm, phương thức và mức đóng BHYT bắt buộc. Điều 15. Phí BHYT và trách nhiệm đóng BHYT bắt buộc. 1. Các đối tượng quy định tại các khoản 1 và khoản 2 Điều 3 của Điều lệ này; mức phí BHYT hàng tháng b ằng 3% tiền lương, tiền công, tiền sinh hoạt phí hàng tháng và các khoản phụ cấp trách nhiệm chức vụ lãnh đạo, phụ cấp thâm niên nghề, thâm niên vượt khung, phụ cấp khu vực và hệ chênh lệch bảo lưu (nếu có), trong đó người sử dụng lao động đóng 2%, người lao động đóng 1%. 2. Các đối tượng là người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động; mức phí BHYT hàng tháng bằng 3% tiền l ương hưu, tiền trợ cấp BHXH, do cơ quan BHXH 58 trực tiếp đóng. 3. Đối tượng hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hàng tháng; công nhân cao su nghỉ việc hưởng trợ cấp hàng tháng; người hưởng trợ cấp theo Quyết định số 91/2000/QĐ-TTg ngày 04/8/2000 của Thủ tướng Chính phủ và các đối tượng quy định tai các khoản 4, 5, 6, 7, 8, 9 và khoản 12 Điều 8 của Điều lệ này; mức phí đóng BHYT hàng tháng bằng 3% mức tiền lương tối thi ểu hiện hành 4. Các đối tượng quy định tại khoản 10 và khoản 11 Điều 3 của Điều lệ này; mức đóng tạm thời là 50.000 đồng/người/năm. 5. Các đối tượng quy định tại khoản 13 Điều 3 của Điều lệ này (lưu học sinh nước ngoài đang học tại Việt Nam được cấp học bổng); mức đóng BHYT hàng tháng bằng 3% tiền suất học b ổng hàng tháng, do cơ quan cấp học bổng có trách nhiệm đóng. 6. Ngân sách Nhà nước bảo đảm nguồn đóng BHYT cho đối tượng hưởng BHXH trước ngày 11/0/1995 và các đối tượng quy định tại các khoản 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 và khoản 12 Điều 13 của Điều lệ này. Quỹ BHXH bảo đảm nguồn đóng BHYT cho đối tượng nghỉ hưởng BHXH từ ngày 01/01/1995. 7. Chính phủ điều chỉnh mức đóng BHYT bắt buộc khi cần chiết. 8. Khuyến khích người sử dụng lao động trong các doanh nghiệp đóng toàn bộ phí BHYT cho người lao động (trong trường hợp này, phí BHYT được hạch toán 2% vào chi phí sản xuất và 1% từ quỹ của doanh nghiệp). 9. Các đối tượng tham gia BHYT bắt buộc nếu tham gia các hình thức BHYT tự nguyện khác thì ngoài mức đóng BHYT bắt buộc theo quy định trên phải tự đóng phí BHYT tự nguyện theo quy định phù hợp với mức dịch vụ BHYT tự nguyện được h ưởng. Điều 16. Phương thức đóng BHYT. 1. Cơ quan, doanh nghiệp, tổ chức, cá nhân (sau đây gọi là người sử dụng lao động) quản lý đối tượng quy định tại Điều 3 của Điều lệ này trích tiền đóng BHYT và thu tiền đóng BHYT theo tỷ lệ hoặc mức đóng được quy định tại Điều 15 của Điều lệ này nộp cho cơ quan BHXH định kỳ hàng tháng đối với những đối tượng vừa thực hiện BHXH vừa thực hiện BHYT và ít nhất 3 tháng một lần đối với các đối tượng khác: 2. Trường hợp đặc biệt, tổ chức BHXH và người sử dụng lao động có thể thỏa thuận bằng hợp đồng về việc nộp phí BHYT và cấp thẻ BHYT dài hạn ngoài quy định tại khoản 1 Điều này. 59 Chương IV. Quyền và trách nhiệm của các bên tham gia BHYT. Điều 17. Quyền và trách nhiệm của người tham gia bảo hiểm y tế. 1. Người có thẻ BHYT có quyền: - Được khám, chữa bệnh theo chế độ BHYT như quy định tại Chương II của Điều lệ này. - Chọn một trong các cơ sở khám, chữa bệnh ban đầu thuận lợi tại nơi cư trú hoặc nơi công tác theo hướng dẫn của tổ ch ức BHXH để được quản lý, chăm sóc sức khỏe và khám, chữa bệnh. - Được thay đổi nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu vào cuối mỗi quý. - Yêu cầu cơ quan BHXH và cơ sở khám, chữa bệnh đảm bảo quyền lợi theo quy định của Điều lệ này. - Khiếu nại, tố cáo khi phát hiện hành vi vi phạm Điều lệ BHYT. 2. Người có thẻ BHYT có trách nhiệm: a) Đóng phí BHYT đầy đủ, đ úng thời hạn. b) Xuất trình thẻ BHYT khi đến khám, chữa bệnh. c) Bảo quản và không cho người khác mượn thẻ BHYT. d) Chấp hành các quy định và hướng dẫn của tổ chức BHXH, của cơ sở y tế khi đi khám, chữa bệnh. Điều 18. Quyền và trách nhiệm của người sử dụng lao động. 1. Người sử dụng lao động có quyền: a) Từ chối thực hiện những yêu cầu của t ổ chức BHXH và các cơ sở khám, chữa bệnh không đúng với quy định của điều lệ BHYT và các văn bản hướng dẫn của cơ quan nhà nước có thẩm quyền. b) Khiếu nại khi phát hiện hành vi vi phạm Điều lệ BHYT. Trong thời gian khiếu nại vẫn phải thực hiện trách nhiệm đóng BHYT theo quy định. 2. Người sử dụng lao động có trách nhiệm: a) Đóng phí BHYT đầy đủ, đ úng thời hạn theo quy định của Điều lệ BHYT. b) Cung cấp các tài liệu về lao động, tiền lương, tiền công, phụ cấp của người tham gia đóng BHYT khi tổ chức BHYT yêu cầu và thực hiện chế độ đóng BHYT theo quy định. c) Chấp hành sự kiểm tra, thanh tra về việc thực hiện chế độ đóng, thanh toán BHYT cho người lao động của các cơ quan nhà nước có thẩm quyền. Điều 19. Quy ền và trách nhiệm của tổ chức BHXH. 60 1. Tổ chức BHXH có quyền: a) Yêu cầu người sử dụng lao động đóng và thực hiện chế độ BHYT; cung cấp tài liệu liên quan đến việc đóng và thực hiện chế độ BHYT; cung cấp các tài liệu liên quan đến việc đóng và thực hiện chế độ BHYT. b) Tổ chức các đại lý phát hành thẻ BHYT. c) Ký hợp đồng với các cơ sở khám, chữa bệnh đủ tiêu chuẩn theo quy định để khám, chữa b ệnh cho người có thẻ BHYT. d) Yêu cầu cơ sở khám, chữa bệnh cung cấp hồ sơ, bệnh án, tài liệu liên quan đến thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT. đ) Từ chối thanh toán chi phí khám, chữa bệnh không đúng quy định của Điều lệ BHYT hoặc không đúng với các điều khoản ghi trong hợp đồng đã được ký giữa tổ chức BHXH với cơ sở khám, chữa bệnh. e) Thu giữ các chứng từ và thẻ BHYT giả mạo để chuyển cho các cơ quan nhà nước có thẩm quyền xử lý theo quy định của pháp luật. g) Kiến nghị với các cơ quan nhà nước có thẩm quyền xử lý người sử dụng lao động, người lao động vi phạm Điều lệ BHYT. 2. Tổ chức BHXH có trách nhiệm: a) Tổ chức triển khai, thực hiện các chương trình BHYT, mở rộng đối tượng tham gia BHYT bắt buộc và tự nguy ện theo quy định tại Điều lệ này. b) Thu tiền đóng phí BHYT, cấp thẻ và hướng dẫn việc quản lý, sử dụng thẻ c) Cung cấp thông tin về các cơ sở khám, chữa bệnh và hướng dẫn người tham gia BHYT lựa chọn để đăng ký. d) Quản lý quỹ, thanh toán chi phí BHYT đúng quy định và kịp thời. đ) Kiểm tra giám định việc thực hiện chế độ khám, chữa bệnh, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT. e) Tổ chức thông tin, tuyên truyền về BHYT. g) Giải quyết các khiếu nại về thực hiện chế độ BHYT thuộc thẩm quyền. h) Thực hiện các quy định của pháp luật và yêu cầu các cơ quan có thẩm quyền về chế độ thống kê, báo cáo hoạt động chuyên môn, báo cáo tài chính, thanh tra và kiểm tra. i) Nghiên cứu, xây dựng kế hoạch và trình cơ quan có thẩm quyền ban hành các giải pháp mở rộng, phát triển BHYT nhằm thực hiện mụ c tiêu BHYT toàn dân. kì Nghiên cứu đề xuất và trình cơ quan có thẩm quyền các biện pháp nhằm nâng cao quyền lợi của người tham gia BHYT, cải tiến hình thức thanh toán, bảo đảm cân đối quỹ khám, chữa bệnh BHYT và các vấn đề có liên quan đến BHYT. 61 Điều 20. Quyền và trách nhiệm của cơ sở khám, chữa bệnh BHYT. 1. Cơ sở khám, chữa bệnh có quyền: a) Yêu cầu tổ chức BHXH tạm ứng kinh phí và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh theo quy định của Điều lệ BHYT và theo hợp đồng khám, chữa bệnh đã ký. b) Khám, chữa bệnh và cung cấp các dịch vụ y tế cho người bệnh BHYT theo đúng quy định chuyên môn. c) Yêu cầu tổ chức BHXH cung cấp số liệu v ề số người đăng ký tại cơ sở khám, chữa bệnh BHYT. d) Từ chối thực hiện các yêu cầu ngoài quy định của Điều lệ BHYT và hợp đồng đã ký với tổ chức BHXH hoặc những yêu cầu không phù hợp với quy chế chuyên môn bệnh viện do Bộ Y tế ban hành. đ) Sử dụng nguồn kinh phí do tổ chức BHXH thanh toán theo quy định. e) Khiếu nại với các cơ quan có thẩm quyền khi phát hiệ n hành vi vi phạm Điều lệ BHYT hoặc khởi kiện ra tòa khi phát hiện tổ chức BHXH vi phạm hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT. 2. Cơ sở khám, chữa bệnh có trách nhiệm: a) Thực hiện đúng hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT. b) Thực hiện việc ghi chép, lập chứng từ và cung cấp các tài liệu liên quan đến khám, chữa bệnh của người bệnh BHYT, làm cơ sở thanh toán và giải quyết các tranh chấp về BHYT. c) Chỉ định sử dụng thuốc, vật phẩm sinh học, thủ thuật, phẫu thuật, xét nghiệm, chuyển viện và các dịch vụ y tế khác một cách an toàn, hợp lý cho người bệnh BHYT theo quy định về chuyên môn kỹ thuật của Bộ Y tế. d) Tạo điều kiện thuận lợi cho cán bộ tổ chức BHXH thường trực tại cơ sở thực hiện công tác tuyên truyền, giải thích về BHYT, hướng dẫn người tham gia BHYT về quyền lợi, trách nhiệm và giải quyết những khiếu nại liên quan đến việc khám, chữa bệnh của người có thẻ BHYT. đ) Kiểm tra thẻ BHYT, phát hiện và thông báo cho tổ chức BHXH những trường hợp vi phạm quy định về sử dụng thẻ BHYT và lạm dụng chế độ BHYT. e) Quản lý và sử dụng nguồn kinh phí do tổ chức BHXH thanh toán theo đúng quy định. g) Thực hi ện các quy định của pháp luật về chế độ thống kê, báo cáo hoạt động chuyên môn, báo cáo tài chính và thanh tra, kiểm tra liên quan đến BHYT. 3. Chính sách BHYT cho người nghèo: Để mở rộng chính sách hỗ trợ KCB cho người nghèo, ngày 5/10/2002 Thủ tướng 62 Chính phủ đã ban hành quyết định số 239/2002/QĐ-TTg về khám chữa bệnh cho người nghèo. Theo quyết định này đối tượng đạt chuẩn nghèo giai đoạn 2001 - 2005, nhân dân các xã thuộc chương trình 135, nhân dân các tỉnh Đắc Lắc, Đắc Nông, Gia Lai, Lâm Đồng, Kom Tum và nhân dân các dân tộc thiểu số tại 7 tỉnh đặc biệt khó khăn của nhem núi phía Bắc gồm Cao Bảng, Bắc Cạn, Lào Cai, Hà Giang, Sơn La, Lai Châu, Điện Biên. Theo đó tất các các tỉnh cần thành lập qu ỹ KCB cho người nghèo với mức tối thiểu 70.000 đồng/người/năm. Ngân sách Nhà nước đảm bảo 75% mức này, còn lại huy động sự đóng góp của cộng đồng, các tổ chức xã hội, cá nhân trong và ngoài nước. Quỹ hoạt động dựa trên nguyên tắc bảo toàn và phát triển nguồn vốn hàng năm. Quỹ được sử dụng để mua thẻ BHYT cho người nghèo theo mệnh giá 50.000 đồng/người/năm hoặc thực thanh thực chi khi đến KCB t ại các cơ sở y tế nhà nước từ xã đến Trung ương. Ngoài ra, quỹ dành một phần để hỗ trợ viện phí cho các trường hợp không thuộc các đối tượng nói trên khi mắc bệnh nặng, điều trị tốn kém. Người có thẻ BHYT người nghèo còn được hưởng mức thanh toán như BHYT bắt buộc) nhưng không phải cùng chi trả như BHYT bắt buộc. Những người nghèo khi đến viện không phải đóng ti ền tạm ứng. Quyết định 139 của Chính phủ là chủ trương mang tính đột phá trong việc thực thi quan điểm công bằng trong chăm sóc sức khoẻ, tạo cho người nghèo, nhân dân các vùng khó khăn và một bộ phận dân tộc thiểu số có đủ nguồn lực tài chính để sử dụng dịch vụ y tế từ tuyến xã đến Trung ương. Đây cũng mốc quan trọng đánh dấu sự chuyển đổi về hỗ trợ tài chính của Nhà nước cho người cung cấp dịch vụ. Như vậy việc bao cấp ngược cho người có thu nhập cao được chuyển một phần cho người có thu nhập thấp, vì nhà nước mới thu hồi một phần lớn bệnh nhân ở các bệnh viện công thuộc tầng lớp khá giả. 4. Các văn bản liên quan đến bảo hiểm y tế Việt Nam - Thông tư liên tịch số 151/1998/TTLT-BTC-BYT ngày 20-11-1998 c ủa Liên Bộ Tài chính và Y tế hướng dẫn chế độ quản lý tài chính quỹ Bảo hiểm y tế. - Thông tư Liên tịch Số 07/2002/TTLT-BTC-BYT ngày 21 tháng 01 năm 2002 về việc sửa đổi, bổ sung một số điểm của Thông tư liên tịch số 151/1998/TTLT-BTC- BYT ngày 20-11-1998 của Liên Bộ Tài chính và Y tế hướng dẫn chế độ quản lý tài chính quỹ Bảo hiểm y tế. - Nghị định số 100/2002/NĐ-CP ngày 06 tháng 12 năm 2002 của Chính phủ qui định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. - Quyết định số 02/2003/QĐ-TTg, ngày 02 tháng 01 năm 2003 của Thủ tướng Chính phủ về việc ban hành Quy chế quản lý tài chính đối với Bảo hiểm xã hội Việt Nam. . tịch số 151/19 98/ TTLT-BTC-BYT ng y 2 0-1 1-1 9 98 c ủa Liên Bộ Tài chính và Y tế hướng dẫn chế độ quản lý tài chính quỹ Bảo hiểm y tế. - Thông tư Liên tịch Số 07/2002/TTLT-BTC-BYT ng y 21 tháng 01. liên tịch số 151/19 98/ TTLT-BTC- BYT ng y 2 0-1 1-1 9 98 của Liên Bộ Tài chính và Y tế hướng dẫn chế độ quản lý tài chính quỹ Bảo hiểm y tế. - Nghị định số 100/2002/NĐ-CP ng y 06 tháng 12 năm 2002. quỹ BHYT chỉ thanh toán cho người bệnh BHYT chi phí khám, chữa bệnh theo giá viện phí hiện hành của cơ sở y tế nhà nước theo tuyến chuyên môn kỹ thuật phù hợp với quy định của Bộ Y tế và trong