11 11 Đi Đi ề ề u u tr tr ị ị th th ự ự c c th th ụ ụ BN BN ch ch ấ ấ n n thương thương L L à à nh nh ữ ữ ng ng vi vi ệ ệ c c l l à à m m ho ho à à n n ch ch ỉ ỉ nh nh nh nh ằ ằ m m đ đ ạ ạ t t c c á á c c m m ụ ụ c c tiêu tiêu ch ch í í nh nh : : Ph Ph ụ ụ c c h h ồ ồ i i h h ì ì nh nh d d á á ng ng gi gi ả ả i i ph ph ẫ ẫ u u L L à à m m l l à à nh nh t t ố ố t t c c á á c c t t ổ ổ n n thương thương Ph Ph ụ ụ c c h h ồ ồ i i t t ố ố t t ch ch ứ ứ c c năng năng • Th ầ y thu ố c ph ả i n ắ m v ữ ng gi ả i ph ẫ u, nguyên t ắ c điề u tr ị , s ự li ề n xương và các y ế u t ố ả nh hưở ng đế n s ự li ề n xương , li ề n v ế t thương , bao kh ớ p dây ch ằ ng… bi ế t s ử d ụ ng các trang thi ế t b ị chuyên dùng. 12 12 Ca Ca ỏ ỏ p p c c ửự ửự u u BN BN cha cha ỏ ỏ n n th th ử ử ụng ụng la la ứ ứ mo mo ọ ọ t t coõng coõng vie vie ọ ọ c c quan quan tro tro ù ù ng ng cu cu ỷ ỷ a a 1. 1. Ba Ba ự ự c c s s ú ú CTCH CTCH 2. 2. Ba Ba ự ự c c s s ú ú Ngoa Ngoa ù ù i i khoa khoa 3. 3. Ba Ba ự ự c c s s ú ú ủ ủ a a khoa khoa 4. 4. Ca Ca ự ự c c nhaõn nhaõn vieõn vieõn y y te te ỏ ỏ 5. 5. Ho Ho ọ ọ i i vieõn vieõn Ch Ch ử ử ừ ừ tha tha ọ ọ p p ẹ ẹ o o ỷ ỷ 6. 6. Mo Mo ù ù i i ng ng ử ử ụ ụ ứ ứ i i daõn daõn 13 13 Đ Đ ể ể l l à à m m t t ố ố t t vi vi ệ ệ c c c c ấ ấ p p c c ứ ứ u u BN BN ch ch ấ ấ n n thương thương Cơ Cơ Quan Quan V V ậ ậ n n Đ Đ ộ ộ ng ng Ph Ph ả ả i i ch ch ẩ ẩ n n đo đo á á n n đư đư ợ ợ c c Ph Ph ả ả i i bi bi ế ế t t tiên tiên lư lư ợ ợ ng ng Bi Bi ế ế t t hư hư ớ ớ ng ng đi đi ề ề u u tr tr ị ị cơ cơ b b ả ả n n 3 3 yêu yêu c c ầ ầ u u ở ở Th Th ầ ầ y y thu thu ố ố c c : : S ơ S ơ c c ứ ứ u u , , c c ấ ấ p p c c ứ ứ u u t t ố ố t t , , t t ạ ạ o o đ i đ i ề ề u u ki ki ệ ệ n n đ đ ể ể đ i đ i ề ề u u tr tr ị ị th th ự ự c c th th ụ ụ 14 14 Đ Đ ể ể ch ch ẩ ẩ n n đo đo á á n n BN BN ch ch ấ ấ n n thương thương Thu Thu ộ ộ c c gi gi ả ả i i ph ph ẫ ẫ u u H H ỏ ỏ i i b b ệ ệ nh nh s s ử ử v v ớ ớ i i c c á á c c v v ấ ấ n n đ đ ề ề quan quan tâm tâm : : nguyên nguyên nhân nhân v v à à cơ cơ ch ch ế ế , , tu tu ổ ổ i i BN, BN, th th ờ ờ i i gian gian , , c c á á c c d d ấ ấ u u hi hi ệ ệ u u n n ổ ổ i i tr tr ộ ộ i i như như đau đau , , m m ấ ấ t t v v ậ ậ n n đ đ ộ ộ ng ng , , bi bi ế ế n n d d ạ ạ ng ng … … Bi Bi ế ế t t t t ì ì m m c c á á c c tri tri ệ ệ u u ch ch ứ ứ ng ng lâm lâm s s à à ng ng 15 15 B B á á c c s s ĩ ĩ c c ấ ấ p p c c ứ ứ u u BN BN ch ch ấ ấ n n thương thương Kh Kh á á m m nhanh nhanh T T ì ì m m c c á á c c d d ấ ấ u u hi hi ệ ệ u u ch ch ỉ ỉ v v ù ù ng ng t t ổ ổ n n thương thương : : đau đau , , sưng sưng , , b b ầ ầ m m , , c c ó ó v v ế ế t t thương thương , , bi bi ế ế n n d d ạ ạ ng ng , , m m ấ ấ t t cơ cơ năng năng T T ì ì m m v v à à đ đ á á nh nh gi gi á á c c á á c c d d ấ ấ u u hi hi ệ ệ u u sinh sinh t t ồ ồ n n Kh Kh á á m m m m ạ ạ ch ch ngo ngo ạ ạ i i vi, vi, đ đ ề ề phòng phòng v v à à ph ph á á t t hi hi ệ ệ n n s s ớ ớ m m c c á á c c bi bi ế ế n n ch ch ứ ứ ng ng liên liên quan quan m m ạ ạ ch ch m m á á u u ch ch í í nh nh . . Kh Kh á á m m v v ậ ậ n n đ đ ộ ộ ng ng cu cu ố ố i i chi chi trong trong ch ch ấ ấ n n thương thương c c ộ ộ t t s s ố ố ng ng . . 16 16 C C á á c c bi bi ế ế n n ch ch ứ ứ ng ng s s ớ ớ m m ch ch ấ ấ n n thương thương CQVĐ CQVĐ S S ố ố c c ch ch ấ ấ n n thương thương T T ắ ắ c c m m ạ ạ ch ch m m á á u u do do m m ỡ ỡ Ch Ch è è n n é é p p khoang khoang T T ổ ổ n n thương thương m m ạ ạ ch ch m m á á u u ch ch í í nh nh T T ổ ổ n n thương thương th th ầ ầ n n kinh kinh ch ch í í nh nh Nhi Nhi ễ ễ m m tr tr ù ù ng ng v v ế ế t t thương thương 17 17 bi bi ế ế n n ch ch ứ ứ ng ng ch ch ấ ấ n n thương thương thư thư ờ ờ ng ng x x ả ả y y ra ra Bn Bn gãy gãy xương xương Bn Bn tr tr ậ ậ t t kh kh ớ ớ p p Bn Bn c c ó ó c c á á c c v v ế ế t t thương thương . te te ỏ ỏ 5. 5. Ho Ho ọ ọ i i vieõn vieõn Ch Ch ử ử ừ ừ tha tha ọ ọ p p ẹ ẹ o o ỷ ỷ 6. 6. Mo Mo ù ù i i ng ng ử ử ụ ụ ứ ứ i i daõn daõn 13 13 Đ Đ ể ể l l à à m m t t ố ố t t vi vi ệ ệ c c c c ấ ấ p p c c ứ ứ u u BN BN ch ch ấ ấ n n thương thương Cơ Cơ Quan Quan V V ậ ậ n n Đ Đ ộ ộ ng ng Ph Ph ả ả i i ch ch ẩ ẩ n n đo đo á á n n đư đư ợ ợ c c Ph Ph ả ả i i bi bi ế ế t t tiên tiên lư lư ợ ợ ng ng Bi Bi ế ế t t hư hư ớ ớ ng ng đi đi ề ề u u tr tr ị ị cơ cơ b b ả ả n n 3. trong trong ch ch ấ ấ n n thương thương c c ộ ộ t t s s ố ố ng ng . . 16 16 C C á á c c bi bi ế ế n n ch ch ứ ứ ng ng s s ớ ớ m m ch ch ấ ấ n n thương thương CQVĐ CQVĐ S S ố ố c c ch ch ấ ấ n n thương thương T T ắ ắ c c m m ạ ạ ch ch m m á á u u do do m m ỡ ỡ Ch Ch è è n n é é p p khoang khoang T T ổ ổ n n thương thương m m ạ ạ ch ch m m á á u u ch ch í í nh nh T T ổ ổ n n thương thương th th ầ ầ n n kinh kinh ch ch í í nh nh Nhi Nhi ễ ễ m m tr tr ù ù ng ng v v ế ế t t thương thương 17 17 bi bi ế ế n n ch ch ứ ứ ng ng ch ch ấ ấ n n thương thương thư thư ờ ờ ng ng x x ả ả y y ra ra Bn Bn gãy gãy xương xương Bn Bn tr tr ậ ậ t t kh kh ớ ớ p p Bn Bn c c ó ó c c á á c c v v ế ế t t thương thương . m m ỡ ỡ Ch Ch è è n n é é p p khoang khoang T T ổ ổ n n thương thương m m ạ ạ ch ch m m á á u u ch ch í í nh nh T T ổ ổ n n thương thương th th ầ ầ n n kinh kinh ch ch í í nh nh Nhi Nhi ễ ễ m m tr tr ù ù ng ng v v ế ế t t thương thương 17 17 bi bi ế ế n n ch ch ứ ứ ng ng ch ch ấ ấ n n thương thương thư thư ờ ờ ng ng x x ả ả y y ra ra Bn Bn gãy gãy xương xương Bn Bn tr tr ậ ậ t t kh kh ớ ớ p p Bn Bn c c ó ó c c á á c c v v ế ế t t thương thương