Báo cáo nhóm môn sức khỏe môi trường Đề tài khí no2 và sức khỏe cộng Đồng

NO: là một trong những chất gây ô nhiễm chính trong không khí và được biết đến với khả năng gây hại cho cả môi trường và sức khỏe con người.. Khi thải ra từ động cơ chạy bằng xăng, NO: g

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH

KHOA ĐIÊU DƯỠNG - KỸ THUẬT Y HỌC

to [Ll os

BAO CAO NHOM MON SUC KHOE MOI TRUONG

Dé tai:

KHÍ NO; VÀ SỨC KHỎE CỘNG ĐÔNG

GVHD : Lam Thi Thu Tam

Thành Phố Hồ Chí Minh, Tháng 10 Năm 2024

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH

KHOA ĐIÊU DƯỠNG - KỸ THUẬT Y HỌC

BÀI BÁO CÁO NHÓM HỌC PHẢN: SỨC KHỎE MÔI TRƯỜNG

ĐỀ TÀI: KHÍ NO; VÀ SỨC KHỎE CỘNG ĐÒNG

DANH SÁCH THÀNH VIÊN NHÓM 5

STT MSSV Họ Tên Đánh Giá Điểm

1 | 2353010169 | Trần Thảo Phương Phan |

2 | 2353010170 | Nguyén Ngoc Cam Phuong

Phan 2

3 | 2353010212 | Tran Võ Anh Thư

4 | 2353010075 | Tran Huynh Huong

5_ | 2353010052 | Nguyễn Phạm Lam Duyên Phân 3

6 | 2353010256 | Đặng Nguyễn Hoàng Vũ

7 | 2353010148 | Vũ Trần Yến Nhi

8 | 2353010089 | Trương Gia Linh

10 | 2353010061 | Pham Thi My Hanh

11 | 2353010246 | Dao Thi Anh Tuyét

12 | 2353010031 | Trương Thị Kim Chi

13 | 2353010086 | Tran Phan Tan Linh

14 | 2353010180 | Trần Ngọc Như Quỳnh

15 | 2353010171 | Trần Bảo Quân

16 | 2353010038 | Phạm Nguyễn Thanh Dat Phần 6+7

MỤC LỤC

In i.0 (7.70 2

2 NGUÒN GÓC VÀ CÁCH TIẾP XÚC CỦA KHÍ NO; TRONG MÔI TRƯỜNG I0 08/:10 0 1 .4 2

2.2.2 Các nguồn phát thải NO2 - - + +52 S2 <22+2£+E+E+E++EeEEzEeErveeerereerrrsrereererre 2

2.3.2 MOi trerOng SONG eeeeccessescecsessesesseecsesesscsesesecsesesaesesesecsenacaesaeeeecserscseateeesenecaeaes 3

3 SỰ TÁC DONG CUA NO2 DOI VOI SUC KHOE CUA CON NGƯỜI 5 3.1 Con đường xâm nhập của NOa vào cơ thé ccccscsssecsescsseecsesscsesesecseseeesseetesaeseenes 5

3.3 Khí NO; ảnh hưởng đến sức khỏe của con người -5 5< <s<s<+s<<<+s=s2 6

No ha 3 ôÔỎ 6 3.4.2 Mire na 0n .ddQ::H1Hạ,) 7

4 BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA TÁC HẠI CỦA NÓ - 555 +c+c+sccrecesrs 8

5 DAN CHUNG VE SU NGUY HẠI CỦA KHÍ NO; . 7-5555 5s5sc<s+ 10

5.1 Màn sương khói không lỗ năm 1952 ở London cướp đi sinh mạng 12.000 người

C1191 21111111 1111111 TH T111 TT H111 TT HH TT TT HT HT TT TH TT 10 5.2 Nồng độ cao khí NO¿ ở các KCN trên địa bàn TP.HCM - <-s<+s<ss2 11

5.4 Tỷ lệ mắc bệnh hen suyễn tăng Ca0 ccccssscscsssscseseseesesececseseecsesecaeseeeeecseseeseaeeeees 13

900i 3000 790804.7 G01 -(:-đdddH|ÄH - 15

1 ĐỊNH NGHĨA

Khí Nitrogen Dioxide (NO:›) là một sản phẩm phụ, độc hại sinh ra từ quá trình đốt

cháy nhiên liệu hóa thạch, bao gồm xăng trong động cơ đốt trong Quá trình đốt nhiên

liệu xăng trong động cơ diễn ra ở nhiệt độ cao, khién Nito (N2) va Oxy (O2) trong khong

khí phản ứng và tạo ra các Oxit Nitơ (NO,), chu yéu la Nitric Oxide (NO) va Nitrogen Dioxide (NOz)

Khi NO được sinh ra từ quá trình đốt cháy, nó tiếp tục phản ứng với oxy trong khí quyền và chuyên thành NO: — loại khí có màu nâu đỏ đặc trưng, có mùi hăng và có tính chất độc hại NO: là một trong những chất gây ô nhiễm chính trong không khí và được biết đến với khả năng gây hại cho cả môi trường và sức khỏe con người Khi thải ra từ động cơ chạy bằng xăng, NO: góp phân lớn trong sự hình thành tầng ôzôn ở mặt đắt, gây ra hiện tượng sương khói quang hóa (Photochemical Smog) — một dạng ô nhiễm không khí phô biến tại các thành phố lớn, nơi có lưu lượng xe cộ cao

2 NGUỎN GÓC VÀ CÁCH TIẾP XÚC CỦA KHÍ NO; TRONG MÔI TRƯỜNG

TỰ NHIÊN

2.1 Tự nhiên

Khí NO: sinh ra từ khí tự nhiên do sự kết hợp giữa khí Nitơ và Oxy trong không khí ở nhiệt độ cao như do sét đánh, khí núi lửa, cháy rừng

Sự phát triển mất kiểm soát của tảo trong ao, sông, nếu đủ điều kiện sản sinh thuận lợi sẽ gây nên hiện tượng tảo nở hoa, tảo tàn hay quá trình phân hủy vị sinh vật

có trong đất

Trong tầng Ozon, NO; có thê được tạo ra theo phản ứng của oxi hóa NO:

2.2 Céng nghiép

2.2.1 Nguyén nhan

Nhiệt độ cao: Các quá trình sản xuất công nghiệp thường diễn ra ở nhiệt độ rất cao, tạo điều kiện thuận lợi cho phản ứng giữa mitơ và oxy trong không khí

Lượng nhiên liệu lớn: Các nhà máy công nghiệp tiêu thụ một lượng lớn nhiên liệu

hóa thạch để vận hành máy móc, thiết bị, dẫn đến việc thải ra một lượng lớn khí thải,

trong đó có NÓa

Quá trình đốt cháy không hoàn toàn: nhiên liệu NO¿

2.2.2 Các nguồn phát thải NO;

Sản xuất điện: Các nhà máy nhiệt điện sử dụng nhiên liệu hóa thạch, than cũng là

nguồn phát thải lớn

Sản xuất hóa chất: Nhiều quá trình sản xuất hóa chất, đặc biệt là axit nitric, giải phóng NO; vào không khí

Các ngành công nghiệp nặng: như luyện kim, sản xuất xi măng, dầu khí, Các ngành công nghiệp khác sử dụng nồi hơi công nghiệp, lò đốt để sản xuất thủ công mỹ nghệ, sản xuất giấy, đốt chất thải, y tế

Hình Ì Khí thải NÓ2 trong công nghiệp

Nguồn: hiips:/%.neLvuwOH2O

2.3 Đời sống sinh hoạt

2.3.1 Phuong tién giao thông

Động cơ đốt trong: Khi nhiên liệu (xăng, dầu diesel) được đốt cháy trong động cơ

ô tô, xe máy, máy bay, tàu thủy, Nhiệt độ cao trong buồng đốt tạo điều kiện cho nitơ

và oxy trong không khí kết hợp tạo thành NO› Các phương tiện giao thông đường bộ là nguồn phát thải NO; lớn nhất ở các thành phố

a Ae

— xo z

ee xu, dc,

Hình 2 Khí thải NÓ; trong giao thông

Nguôn: hHs://s.netLvnuÐRLN

2.3.2 Môi trường sống

a Nước Nước sinh hoạt có khí độc NO; do việc sử dụng nguồn nước nhiều phủ sa mà không qua lắng, lọc Nếu nguồn nước sinh hoạt bị nhiễm NO¿, khi sử dụng dé ăn uống, tắm rửa, NO; có thể xâm nhập vào cơ thể qua đường tiêu hóa và da

Nguồn nước ngầm: NO; dễ dàng hòa tan trong nước và thấm sâu vào lòng đất, gây

ô nhiễm nguồn nước ngầm Nếu nguồn nước ngầm bị nhiễm NO, khi con người sử dụng nguồn nước này dé sinh hoạt, ăn uống sẽ trực tiếp hấp thụ NO; vào cơ thể

SO, + H,0 “=” SULFURIC ACID [H,SO,)

Nitrification L

ntrl(ngbecseid

Hình 3 Ô nhiễm khí NÓa nguồn nước

b Thời tiết:

Trong khí quyền, NOz kết hợp với các gốc OH trong không khí dé tạo thành HNỢ Khi trời mưa thì NO; và các phân tử HNO¿ theo nước mưa rơi xuống đất sẽ làm giảm

độ pH của nước mưạ NO; và COz là một trong những nguyên nhân gây ra hiện tượng

ô nhiễm kiểu Los Angeles: Đây là một kiểu ô nhiễm đặc trưng nhất do ô nhiễm từ khói thải xe hơi gây ra với một cường độ lớn khi gặp lúc thời tiết không thuận lợi cho việc khuếch tán và rửa sạch chất ô nhiễm trong không khí

NÓ¿ có màu nâu đỏ do đó, khi ở ngoài môi trường nó có khả năng bao phủ lên những vùng đô thị và làm giảm tầm nhìn mắt thường của con ngườị Khí NO; có độ hấp thụ mạnh đối với các tia cực tím tạo nên có hiện tượng ô nhiễm quang hóa học Lượng NOa mùa đông thường cao hơn mùa hè do sử dụng nhiều thiết bị sử dụng gas, lò sưởi, và ít sử dụng cửa số đề thông gió

c Thói quen:

Sử dụng hóa chất diệt khuẩn thường xuyên sẽ tiêu diét luôn các vi sinh vật có lợi

giữ vai trò cân bằng sinh thái, từ đó tạo điều kiện cho mầm bệnh và khí độc hình thành

d Nơi ở:

Có ở các thành phố lớn: Các thành phố lớn thường có mật độ dân số cao, lượng phương tiện giao thông lớn và nhiều hoạt động công nghiệp, dẫn đến mức độ ô nhiễm không khí cao hơn các vùng nông thôn Sống gần các nhà máy, đường giao thông lớn hoặc các khu vực có nhiều hoạt động đốt cháy sẽ tiếp xúc với khí NO¿ nhiều hơn Hoạt động hàng ngày: Các hoạt động hàng ngày như nấu ăn bằng bếp than, đốt lò sưởi, đèn thử (khí đốt tự nhiên và propan), máy sưởi không gian chạy băng khí đốt và dầu hỏa, thải ra một lượng khí NO; nhất định do không gian hẹp, kín sẽ gây ra tình trạng ngộ độc khí NO› Những hoạt động này thường xuất hiện ở các vùng còn chưa sử dụng điện hoàn toàn, nông thôn hoặc biển khó tiếp cận hơn với thành thị

2.4 Nông lâm nghiệp

Đốt rừng: Cháy rừng tự nhiên hoặc do con người gây ra giải phóng một lượng lớn NO: vào khí quyền

Đốt rơm rạ: Nông dân đốt rơm rạ sau thu hoạch cũng là một nguồn phát thải NOa

đáng kê, đặc biệt ở các vùng nông nghiệp

Nuôi tôm: phân lớn là do lượng thức ăn dư thừa từ việc cho tôm ăn quá nhiều (theo thông kê chỉ có khoảng 30% thức ăn cho tôm ăn được tiêu hóa triệt đề, phần còn lại sẽ hòa tan vào nước), chúng tích tụ và phân hủy hữu cơ, quá trình phân hủy nảy làm sản

4

sinh khí độc NO2a (chính là các gốc muối NOa-như KNOa, NaNO2) Không chỉ thức ăn

dư thừa mà phân tôm và vỏ tôm lột khi phân hủy hữu cơ cũng làm sản sinh khí độc V

3 SU TAC DONG CUA NO? DOI VOI SUC KHỎE CỦA CON NGƯỜI

3.7 Con đường xâm nhập của NÓ: vào cơ thể

NO¿ xâm nhập vào cơ thê chủ yêu gø đường hô hấp Khi hít phải khí NO: trong

không khí, khí này vào phôi và tương tác trực tiếp với niêm mạc phối và đường hô hấp NO: cũng có thể hòa tan trong nước và tạo ra axit mitric khi tiếp xúc với độ âm trong phổi, gây ra các tổn thương tại chỗ hoặc làm giảm khả năng trao đổi khí của phôi

Kích thước xâm nhập

© Bui min PM10 (<10 pm)

aul sit min TS

* ˆ — BụimịnPM2.5

FM1.0 a A (2.5 ym)

(1m)

Hình 4

Nguồn: llps:/s.netvn/U38k

3.2 Trường hợp tiếp xúc

NO: thường xuất hiện nhiều trong các môi trường như:

s® Khu vực giao thông đông đúc

se Công nghiệp nặng và các nhà máy sử dụng nhiên liệu hóa thạch

* Dung cy dét cháy nhiên liệu trong gia đình

* Khoi thudc la

Hinh 5

Neguon: https://s.net.vin/PIBp

3.3 Khí NÓa ảnh hướng đến sức khỏe của con người

Khí NO: là một loại khí độc hại có thể gây ra nhiều tác động tiêu cực đến sức khỏe con người, đặc biệt là đối với hệ hô hấp Có thể ảnh hưởng đến sức khoẻ do các bệnh sau:

Kích ứng đường hô hấp: NO: có thể gây kích ứng niêm mạc đường hô hấp, gây cảm giác khó chịu ở mũi, họng và phi

Bệnh về hô hấp: Hít phải NO: trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về phối như viêm phế quản, hen suyễn, và nhiễm trùng đường hô hấp Giảm chức năng phôi: Tiếp xúc lâu dài với nồng độ cao NO: có thể gây suy giảm chức năng phối, làm giảm khả năng hô hấp hiệu quả

Kích phát các bệnh mãn tính: Đối với những người có sẵn các bệnh về hô hấp như hen suyễn, NO: có thê làm nặng thêm triệu chứng, gây khó thở, ho nhiều

và tăng nguy cơ nhập viện

» Tác động lên trẻ em và người lớn tuổi: Những người có hệ miễn dịch yếu, đặc biệt là trẻ em và người cao tuổi, dễ chịu ảnh hưởng từ NOs; thường xuyên tiếp xúc có thê dẫn đến các vấn đề liên quan đến sự phát triển phối và hô hấp ở trẻ

°_ Ảnh hưởng đến hệ tim mạch: NO: không chỉ ảnh hưởng đến hệ hô hấp mà còn

có thể gây ra những tác động tiêu cực đối với hệ tim mạch, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về tim mạch, đặc biệt là ở những người có bệnh lý nền 3.4 Tác động của NO: phân theo mức độ nghiêm trọng

3.4.1 Mức độ nhẹ: Tiếp xúc ngắn hạn với nồng độ thấp

Kích ứng nhẹ đường hô hấp: Hắt hơi, đau họng, chảy nước mắt, kích Ứng mũi

Ho và khó chỊu ở ngực: gây ra tỉnh trạng ho khan, khó thở, cảm giác nặng ngực

Tăng phản ứng dị ứng: làm tăng độ nhạy cảm của cơ thê với các tác nhân dị ứng, khiến người mắc bệnh hen suyễn hoặc đị ứng hô hấp trở nên nhạy cảm hơn với các yếu

tố kích thích khác

Neuon: https://s.net.vn/VAKK

3.4.2 Mức độ trung bình: Tiếp xúc trung bình hoặc dài hạn với nồng độ cao Viêm phế quản: gây kích ứng và viêm các mô phối, dẫn đến tình trạng viêm phế quản mãn tính

Suy giảm chức năng phối: Hít phải NO: lâu dài có thể gây tổn thương phổi vĩnh

viễn và làm giảm khả năng trao đôi khí, khiến phối hoạt động kém hiệu quả

Tình trạng bệnh lý: Đối với những người bị hen suyễn, NOa làm trầm trọng thêm

các triệu chứng, gây ra các cơn hen suyễn cấp tính với tần suất cao hơn

PHE QUAN BINH THUONG

VIEM PHE QUAN MAN TINH

Hình 8

Neuén: https://s.net.vn/gSx2

3.4.3 Mức độ nặng: Tiếp xúc với nồng độ rất cao trong thời gian dai

Phù phôi cấp tính: Tiếp xúc với nồng độ rất cao có thể dẫn đến phù phôi cấp, khiến phôi bị sưng và chứa đây dịch, gây nguy hiểm đến tính mạng

Tăng nguy cơ mắc bệnh tim mach: NO: có thể làm tăng căng thắng cho hệ tim mạch, gay | ta nguy co mắc bệnh mạch vành, đột quy, hoặc suy tim, đặc biệt ở những người có sẵn các yếu tố nguy cơ

Nguy cơ tử vong: Ở những mức phơi nhiễm cực cao, NO: có thê gây suy hô hấp nghiêm trọng và dẫn đến tử vong nêu không được điều trị kịp thời

Health COPD

‹yonchio/,

Alveds>

Hình 9 ;

Neuon: https://s.net.vi/JKiD

4 BIEN PHAP PHONG NGUA TAC HAI CUA NO»

Trong bối cảnh ô nhiễm không khí ngày càng nghiêm trọng, việc giáo dục cộng đồng về cách phòng tránh khí NO: trở nên cực kỳ quan trọng Việc nâng cao nhận thức

và trang bị kiến thức cho mọi người về cách giảm thiêu tiếp xúc với khí NOa, sử dụng các thiết bị bảo vệ, và thực hiện các biện pháp phòng ngừa hiệu quả không chỉ giúp bảo

vệ sức khỏe cá nhân mà còn góp phần cải thiện chất lượng không khí và môi trường sống

Hít phải NO: có thể gây ra các bệnh hô hấp, tim mạch và ung thư, đặc biệt ảnh hưởng nghiêm trọng đến trẻ em, người cao tuôi và người bệnh mãn tính Khí NO› không chỉ gây ô nhiễm không khí mà còn làm giảm tuôi thọ và gia tăng chỉ phí y tế Vì vậy, thay đôi thói quen hằng ngày đề bảo vệ sức khỏe cá nhân và cộng đồng là vô cùng cần

thiết

Việc giáo dục sức khỏe cho mỗi người có nhận thức và áp dụng một số biện pháp phòng tránh hiệu quả là điều cấp thiết Trước hết, việc giảm khả năng tiếp xúc với khí NO; là cực kỳ quan trọng Điều này là nhận thức mang tính chủ động của mỗi người vì thế nó cần được tuyên truyền trên nhiều các phương tiện truyền thông đại chúng như:

TV, mạng xã hội để mọi người trong chúng ta biết rằng: tránh ra ngoài vào thời điểm khí NO; có mức độ cao nhất, chăng hạn như buổi sáng sớm hoặc buổi chiều tối là một biện pháp hữu hiệu Nếu phải ra ngoài, chúng ta nên cố gắng giảm thời gian tiếp xúc với môi trường có khí NO¿ cao bằng cách chọn lộ trình ít xe cộ hoặc hoạt động công nghiệp

sử dụng khâu trang cũng giúp phần nào lọc bớt NOz

Ngoài ra, việc sử dụng máy lọc không khí trong nhà hoặc nơi làm việc cũng là một biện pháp hiệu quả để giảm mức độ NO; trong không khí Máy lọc không khí sẽ giúp loại bỏ các hạt bụi và chất gây ô nhiễm, mang lại không gian sống và làm việc trong lành hơn Tuy nhiên, điều này tùy thuộc vào hoàn cảnh sống và nhu cầu cấp thiết của

mỗi người nên bên cạnh đó, việc mở cửa sô đề thông gió tự nhiên cũng giúp không khí

trong nhà luôn được lưu thông và giảm nồng độ khí NO¿