Chuyên đề thực tập tốt nghiệp: Thực trạng công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại cơ quan bảo hiểm xã hội quận cầu Giấy, Thành phố Hà Nội giai đoạn 2013-2017

Cầu Giấy là một quận trên địa bàn thành phố Hà Nội, có dân số và số lượng doanh nghiệp hoạt động trên địa bàn lớn nhất thành phố nên vấn đề về thực hiện BHXH luôn nhận được sự quan tâm c

TRUONG DHKTAO |

TT THONG TIN THU VIEN

LOI CAM DOAN

Em xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của em trong suốt quá trình

nghiên cứu viết khóa luận tốt nghiệp

Các số liệu, kết quả nêu trong khóa luận là hoàn toàn trung thực, xuất phát từ tình hình thực tế của cơ quan BHXH Quận Cầu Giấy.

Sinh viên thực hiện

Trần Ngọc Tú

ĐẠIHỌCKTQD | §?#-67

TT THONG TIN THU VIỆN to x1? PHONG LUẬN ÁN -TƯLIỆU

LỜI CẢM ƠN

Để hoàn thành bài khóa luận tốt nghiệp này em xin chân thành cảm ơn đến

quý thầy cô trong khoa Bảo hiểm trường Đại học Kinh tế quốc dân đã quan tâm giúp đỡ chỉ bảo tận tình trong quá trình thực hiện nghiên cứu đề tài Nhờ đó em đã tiếp thu được nhiều ý kiến đóng góp và nhận xét quý báu của quý thầy cô thông qua

các buổi hướng dan.

Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc nhất đến thầy giáo — Phan Anh Tuấn đã trực tiếp hướng dẫn, định hướng chuyên môn, quan tâm giúp đỡ tận tình và tạo mọi điều

kiện thuận lợi nhất trong triển khai và thực hiện đề tài

Bên cạnh đó, em xin gửi lời chân thành cảm ơn tới Ban lãnh đạo, các phòng

ban của BHXH quận Cầu Giấy đã tạo điều kiện thuận lợi cho em được tìm hiểu

thực tiễn trong suốt quá trình thực tập tại đơn vị và cảm ơn các anh chị tại phòng

ban trong đơn vị đã tạo điều kiện cho em được thực tập, cung cấp những số liệuthực tế dé em thực hiện tốt luận văn tốt nghiệp này

Mặc dù đã rất cố gắng trong quá trình thực hiên nhưng bài khóa luận tốtnghiệp của em không thể tránh khỏi những thiếu sót Em rất mong nhận được sựgóp ý của quý thầy cô Em xin chân thành cảm ơn!

Sinh viên thực hiện

Trần Ngọc Tú

ii

MỤC LỤC

DANH MỤC BANG, BIEU, SƠ DO 2- 22 St SE EE112211211127112711211e 21x, viDANH MỤC VIET TẮTT - ¿- 2© £+SE£Ek£+E+EE£EE£EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEvEkrrrrrree viiLỜI MỞ ĐẦU 2-22-1212 1E2E121111111111111111111111121111111112111111 21112 xe 1

1 CHƯƠNG 1 LÝ LUẬN CHUNG VE BẢO HIEM XÃ HỘI VÀ CONG TACTHU BAO HIEM XA HOM ccccsssesssesssesssesssesssesssessvessvessecssecsnessecssecssuessucesucesuceseeesees 3

1.1 Lý luận chung về bảo hiểm xã hội 2-22 +2 E££E£EE+eEEevrxeervree 3

1.1.1 Khái niệm về bảo hiểm xã hội 2 2S S522 222221222 xe wd1.1.2 Đặc điểm của BHXH cesccecseesssescsseesssesssesssecssvesssecsssesssecssscessseesueeeseeeans 31.1.3 Nguyên tắc hoạt động của BHXH - 2 + x£SEEtetEEvrtrkrrrxvee 41.1.4 Ban chất của BHXH - 2-22 EESEkEEEEEEEEEEEEEE11211121122112212 2e 5

1.1.5 Vai trò của Bao hiểm xã AG eeceecccceecsesseessesseessessesseessesssestesseeseeeasenseeeee 6

1.1.5.1 Đối với Người lao động 2222212211221 2 22a Ố1.1.5.2 Đối với Người sử dụng lao động - 2222292 12121212122 xe 7

1.1.5.3 Đối với xã hội - co S21 2222 22H He 7

1.1.6 Quỹ BHXÍH 2-22 EEt2EEE XE E1E11111171111111112111111211.211 xe 8

1.1.6.1 Khái niệm quỹ BHXH 2 222221 2121221212112 22c 8

1.1.6.2 Đặc điểm của quỹ BHXH 2222 S2 15212221122 g 81.1.6.3 Nguồn hình thành quỹ BHXH 2212222 22251582555255 xe 9

1.1.6.4 Mục dich sử dung quỹ BHXH .-2c2 552 I]

1.2 Lý luận chung về công tác thu BHXH o0 esceccessssessseessesessescsseecsesessecssesssees 12

1.2.1 Khái niệm thu BHXH o ccccceccccecseesssesssesseesssesscsseessessseesseesecesseenneeaneeees 12

1.2.2 Vai trò của công tác thu BHXH - +5 552 s2 Ez£zEcxcsececeerx 12

1.2.2.1 Đối tượng thu BHXH bắt buộc Ta 13

1.2.2.2 Căn cứ thu và mức thu BHXH bắt buGe oo coe cocccecceceeveeeeveeeees 14

1.2.2.3 Phương thức thu BHXH bắt buộc 2222225252225 2255 55 15 1.2.2.4 Quy trình thu BHXH bat buộc - 2225225252225 5x6 17

1.2.2.5 Tổ chức thu BHXH bắt buộc 2.2222 222212212225522 25252 21

1.3 Một số yếu tố ảnh hưởng tới công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 24

1.3.1 Trình độ dân trÍ - + +2 E1 E2 E212 E 3E 1E 1 9 11 xe, 24

1.3.2 Điều kiện kinh tế - xã hộii 2- s+Sxt+Ext+EE22EEE2EEE2EE22522E52222.czxee 24

ili

1.3.3 Chính sách tiền lương — tiền công + 2 +++2++>++x++z++zxerxezes 25

1.3.4 Công tác tuyên truyén ceccecccsccssesseessesseessecsecseenecscenecaneeneeseeeeeeneeeseenees 25

1.3.5; Tinh 0G: của:nha làm CONg (a6: QUẦN, ĐỂ các ceci cú và Làn HH 3 Háng4 an ,03H0 de a, 25

2 CHUONG 2 THUC TRANG CONG TAC THU BAO HIEM XA HOI BAT

BUỘC TẠI CƠ QUAN BẢO HIEM XA HOI QUAN CAU GIẦY, THÀNH PHO

HÀ NỘI GIAI DOAN 2013 - 2017 c.eccsesssessesssessesssessecsucssccsecsuessessuecscanecnecenecnseeneenes 27

2.1 Khái quát đặc điểm, tình hình chung tai quận Cầu Giấy và cơ quan BHXH

2.1.1 Đặc điểm tự nhiên, kinh tế, xã hội tai quận Cầu Giấy 27

2.1.2 Khái quát đặc điểm, tình hình chung tai co quan BHXH quận Cầu Gidy27

2.1.2.1 Sơ lược hình thành và phát triển của đơn vị - 27

2.1.2.2 Chức năng và nhiệm vụ của đơn vỊ - ‹:- 5:72 32:5 ene 28

2.1.2.3 Hệ thống tổ chức bộ máy cơ quan BHXH quận Cầu Giấy 29

2.1.2.4 Đội ngũ cán bộ, viên chức và lao động của đơn vỊ 3!

2.1.2.5 Cơ sở vat chất kỹ thuật, trang thiết bị của co quan Bảo hiểm xã hội

Quận Cầu Giấy - 2-2225 512121112121211212121212122122221212122222 se 322.2 Thực trạng công tác thu BHXH bắt buộc tại BHXH quận Cầu Giấy _— 33

2.2.1 Đối tượng thu BHXH bắt buộc - 2 2+2 +£+s£+secxzzxersee 33

2.2.1.1 Người sử dụng lao động (NSDLPĐ) 22 222222 33 2.2.1.2 Người lao động (NLĐ) - 2 2222222121221 22211212312 evv 36

2.2.2 Mức thu va phương thức thu BHXH bắt buộc . - 5-52 39

2.2.2.1 Mức thu BHXH bắt buộc 2: 2222222223221 39

2.2.3 Quy trình thu BHXH bắt buộc - 2-2 2 s2 s+s+sezxzxrxecss 36

2.2.4 Kết quả thu BHXH bắt buộc - 2 2-52 + £x£2£E££x£Exerxerrxrrrx 38

2.2.4.1 Tình hình thực hiện kế hoạch thu BHXH BB s2 c2: 38

2.2.4.2 Kết quả thu BHXH BB theo các khối nghành 40

2.2.5 Tình hình nợ đọng BHXH bắt buộc - 2-2 s2 2z2++xz+zsz 422.3 Đánh giá chung về công tác thu BHXH bắt buộc tại BHXH quận Cầu Giấy43

2.3.1 Những mặt dat ẨƯỢC - 6 6 2+ S11 E 91311 911118118111 111 xe 43

2.3.2 Những mặt hạn chế và nguyên nhân 2-2 + z2 ©z2£se2 =

3 CHƯƠNG 3 MỘT SỐ GIẢI PHAP VÀ KHUYEN NGHỊ NHẰM HOÀN THIEN

CONG TAC THU BẢO HIEM XÃ HỘI BAT BUỘC TẠI CƠ QUAN BAO HEM

XÃ HỘI QUAN CAU GIAY oiceccccccescsscssscsssesseessessecssessessuessesssessessessessscssesssesseeavesees 47

iv

3.1 Mục tiêu và chiến lực phát triển ngành BHXH quận Cầu Giấy 47

3.1.1 Mở rộng đối tượng tham gia BHXH bắt buộc - 2s s++¿ 473.1.2 Day manh hoat déng dau tu tang trưởng quỹ BHXH và nâng cao hiệuquả đầu tu dé thực hiện đúng nguyên tắc bảo toàn và tăng trưởng của BHXH48

3.1.3 Hoàn thiện công tác tổ chức bộ máy, xây dựng đội ngũ cán bộ và điều

Sci0 041520777 48

3.2 Một số giải pháp hoàn thiện công tác thu BHXH bắt buộc tại BHXH quận

e c7 ^^ 49

3.2.1 Giải pháp cho công tác thu BHXH 2-5252 2s <+s+2£+z££z£zzs+ 49

3.2.2 Biện pháp về quản lí cân đối quỹ =++++txx++Exx++rxerzrxree 503.3 Một số khuyến nghị nhằm hoàn thiện công tác thu BHXH bắt buộc tạiBHXH quận Cầu Giấy 2 +£++£EE+t£EEEEEEAEEEEESEEEEEEEEEEEEEEEL.EEerrree 52

3.3.1 Kiến nghị với đơn vị BHXH Việt Nam 2-s+2cx+zzvzsEzszz 523.3.2 Kiến nghị với đơn vị Nhà Nước - + x+Ek2Ext2Exz2EEEcEEecErecrs 52

00057 ^ 54DANH MỤC TÀI LIEU THAM KHẢO -22- + +2EE++EE+++EEE+2EE+222+ze2 56

DANH MỤC BANG, BIEU, HÌNHBang 1.2: Mức đóng BHXH bắt buộc theo quy định của Luật BHXH 15Bảng 2.1: Tình hình nhân sự cơ quan BHXH Quận Cầu Giấy năm 2016 31

Bảng 2.2: Số đơn vị tham gia BHXH bắt buộc theo khối ngành tại BHXH quận Cầu

Giấy giai đoạn 2013 - 2(17 2- 2 2+s2x+EE+E£2E2EE£EE2EEEerxerxrrrrrrree 34

Bảng 2.3: Số lao động tham gia BHXH bắt buộc theo khối ngành tại BHXH quận

Cầu Giấy giai đoạn 2013 - 2017 ¿-¿2++2+++zv+vtrxezrxezrreees 37

Bảng 2.4: Ty lệ đóng BHXH bắt buộc - 2 2£ 52 + ©+£E2E+zExzzzxrrxerrxees 39Bảng 2.6: Mức tiền lương cơ SỞ ¿- 22 5¿©+++E++2E++2EE++EEEtEE+eEExrerxerrxerree 41

Bảng 2.7: Mức lương cơ Sở VÙng Í, - << <6 s1 91 1 2x ng vn ng 4I

Bảng 2.8: Tổng quỹ lương làm căn cứ đóng BHXH bat buộc theo khối đơn vị tại

BHXH quận Cầu Giấy giai đoạn 2013 - 2017 - 2 s52 33

Bảng 2.9: Tình hình thực hiện kế hoạch thu BHXH bat buộc tại BHXH quận Cầu

Giấy giai đoạn 2013 - 2(17 -¿¿©++++2++£E+t£E++zEk+rrExrrrkrrrsree 39Bảng 2.10: Kết quả thu BHXH BB theo các khối nghành 2- 222 40

Bảng 2.11: Tình hình nợ đọng BHXH tại BHXH quận Cầu Giấy năm 2013 - 201742

Hình 1.1: Quy trình thu bảo hiểm xã hội 2-22 2£ 2222222 s+£Es+£xzzzscxd 17Hình 1.2: Phân cấp quản lý thu ¿2-2 s2 +S£+EE£EEE£EE£EEEEEEEEEEEEEEEEkrrkrrrkrrke 18Hình 1.3: Phân tích thực hiện thu BHXH bắt buộc 22 2222222 22

Hình 2.1: Cơ cấu tổ chức bộ máy hoạt động của BHXH quận Cầu Giấy 30

VI

DANH MỤC VIET TAT

Từ viết tắt Giải nghĩa

ASXH An sinh xã hội

BHXH Bảo hiểm xã hội

BHXHBB Bảo hiểm xã hội bắt buộc

NSNN l Ngân sách nhà nước

BHTN Bảo hiểm thất nghiệp

BHYT Bảo hiểm y tế

NLĐ Người lao động

SDLĐ Sử dụng lao động

DN Doanh nghiệp

NSNN Ngân sách nhà nước

DTNN Đầu tư nước ngoài

DNNQD Doanh nghiép goai quốc doanh

IL=TG Tién luong - tién công

CNTT Công nghệ thông tin

Uy ban nhân dân

Vil

LỜI MỞ ĐẦU

1 Tính cấp thiết của đề tài

Ngày nay, bảo hiểm xã hội (BHXH) là xương sống của hệ thống an sinh xãhội của tất cả các nước trên thế giới, vì nó liên quan trực tiếp đến con người và sự

an toàn xã hội của mỗi quốc gia Ở nước ta, BHXH được thực hiện từ lâu, đem lạilợi ích không nhỏ cho người lao động Cùng với công cuộc đổi mới đang diễn ra

trên khắp các lĩnh vực, chính sách BHXH cũng từng bước được thay đổi để phù hợpvới sự phát triển chung của nền kinh tế, xã hội Vì vậy, nghiên cứu về BHXH trên

cơ sở lý luận và thực tiễn là một vấn đề cấp bách và cơ bản không những của các

nhà nghiên cứu, các nhà quản lý, mà còn cả những người lao động với tư cách vừa

là đối tượng, vừa là chủ thé của chính sách BHXH

Bảo hiểm xã hội chịu tác động nhiều ảnh hưởng và gắn liền với nền kinh tế

đang đổi mới hiện nay nên xác định đúng vị trí của BHXH trong cuộc sống, sự tácđộng của nó đối với người lao động là một vấn đề khó Thực tế trong những năm qua

cho thấy, công tác xây dựng pháp luật về BHXH ở nước ta thường bị động, mang tính

chắp vá; việc thực hiện còn thiếu đồng bộ Do đó, đã có những ảnh hưởng nhất định

tới quyền lợi của người lao động

Xác định đúng được vị trí và vai trò của BHXH trong công cuộc đổi mới; Ngày

29/06/2006 Quốc hội đã ban hành Luật BHXH nhằm thực hiện thống nhất BHXH

trong phạm vi cả nước, ở mọi thành phan kinh tế Tuy nhiên trong thời gian vừa qua

chất lượng công tác thu BHXH còn bộc lộ những hạn chế như: số đơn vị, số lao động

chưa tham gia BHXH còn nhiều, tỷ lệ gia tăng về mức lương tham gia BHXH hàngnăm chưa cao, gây ra những ảnh hưởng về quyền lợi cho người lao động Việc tăng tr-ưởng nguồn thu BHXH còn thấp chưa tương xứng với tiềm năng Công tác thu BHXH

trên địa bàn Hà Nội cũng không tránh khỏi những hạn chế trên.

Cầu Giấy là một quận trên địa bàn thành phố Hà Nội, có dân số và số lượng

doanh nghiệp hoạt động trên địa bàn lớn nhất thành phố nên vấn đề về thực hiện BHXH luôn nhận được sự quan tâm của các cấp chính quyền đặc biệt là công tác

thực hiện thu BHXH Mặc dù trong quá trình thực hiện BHXH còn gặp nhiều khó

khăn nhưng cơ quan BHXH Quận Cầu Giấy đã đạt được những kết quả nhất địnhtrong việc thực hiện thu các chế độ BHXH bắt buộc Tuy nhiên, quá trình thực hiệntại BHXH quận còn gặp một số khó khăn như nhiều doanh nghiệp trốn đóng, nợđọng BHXH ảnh hưởng xấu đến quỹ, chỉ sai, chỉ không kịp thời cho đối tượng

hưởng,

Qua quá trình thực tập, tìm hiểu và nghiên cứu về việc thực hiện chế độ bảohiểm hưu trí bắt buộc tại BHXH Quận Cầu Giấy, em đã có cái nhìn toàn diện hơn

về công tác thu BHXH bắt buộc và nhận thấy một số tồn tại và vướng mắc trong quá trình thực hiện công tác này Chính vì thế em chon đề tài: “Thực trang công tácthu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại cơ quan bảo hiểm xã hội quận Cầu Giấy, Thànhphố Hà Nội giai đoạn 2013-2017” làm đề tài viết khóa luận tốt nghiệp của em

2 Mục đích nghiên cứu

- Tìm hiểu thực trạng công tác thu Bảo biểm xã hội bắt buộc tại cơ quan Bảohiểm xã hội quân Cầu Giấy giai đoạn 2013 — 2017

- Đưa ra một số giải pháp và khuyến nghị nhằm thực hiện tốt hơn công tác

thu Bảo biểm xã hội bắt buộc tại cơ quan Bảo hiểm xã hội quân Cầu Giấy trong thời

gian tỚI.

3 Đối tượng và phạm vi nghiên cứu

- Đối tượng nghiên cứu: Các vấn đề về thực hiện chế độ bảo hiểm xã hội bắt buộc

- Phạm vi nghiên cứu:

+ Phạm vi về nội dung: Việc thực hiện chế độ độ bảo hiểm xã hội bắt buộc+ Phạm vi về không gian: BHXH quận Cầu Giấy thành phố Hà Nội+ Phạm vi về thời gian: giai đoạn 2013 — 2017

4 Phương pháp nghiên cứu

-Phương pháp thu thập số liệu: tổng hợp các báo cáo hàng năm tại cơ quanBHXH quận Cầu Giấy

-Phương pháp xử lý và phân tích số liệu: phương pháp thống kê, phươngpháp so sánh, tổng hợp

5 Nội dung của khóa luận

Ngoài phần mở đầu và kết luận, khóa luận tốt nghiệp được chia làm ba

chương:

Chương 1 Lý luận chung về bảo hiểm xã hội và công tác thu bảo hiểm xã hộiChương 2 Thực trạng công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại cơ quan bảohiểm xã hội quận Cầu Giấy, Thành phó Hà Nội giai đoạn 2013 — 2017

Chương 3 Một số giải pháp và khuyến nghị nhằm thực hoàn thiện công tácthu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại cơ quan bảo hiểm xã hội quận Cầu Giấy

CHƯƠNG 1

LÝ LUẬN CHUNG VE BẢO HIỂM XÃ HOI VÀ CONG TÁC

THU BẢO HIEM XÃ HOI

1.1 Lý luận chung về bao hiểm xã hội

1.1.1 Khái niệm về bảo hiểm xã hội

BHXH đã có lịch sử ra đời và phát triển hàng trăm năm ở nhiều quốc gia trên

thế giới nhưng hiện nay, ở mỗi góc độ khác nhau thì có một định nghĩa khác về

BHXH.

Theo tổ chức lao động Quốc tế ILO thì “BHXH là sự bảo vệ của cộng đồng

xã hội đối với các thành viên của mình thông qua sự huy động các nguồn đóng góp

và quỹ BHXH dé trợ cấp trong các trường hợp 6m dau, tai nạn, thương tat, già yếu,thất nghiệp Đông thời chăm sóc y té và trợ cấp cho các gia đình đông con dé ồnđịnh đời sống của thành viên và đảm bảo an toàn xã hội ”

Khái niệm BHXH được hiểu theo nghĩa rộng và nghĩa hẹp:

Theo nghĩa rộng: “BHXH la sự đảm bảo thay thé hoặc bù đắp một phan thu

nhập cho người lao động và gia đình khi người lao động tham gia BHXH bị giảm

hoặc mat thu nhập từ lao động do các sự kiện bảo hiểm xảy ra và trợ giúp các dịch

vụ việc làm, chăm sóc y tế cho họ trên cơ sở quỹ BHXH do các bên tham gia đóng sóp, nhầm 6n định đời sống cho người lao động và gia đình người lao động, đảm

bảo an sinh xã hội `”

Theo nghĩa hẹp: “BHXH là sự đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phân thu

nhập cho người lao động và gia đình họ từ quỹ BHXH do các bên tham gia đóng

gop, khi người lao động tham gia BHXH bị giảm hoặc mất thu nhập từ lao động do

các sự kiện bảo hiểm xảy ra, nhằm dam bảo sự ồn định đời sống gia đình người lao

động và dam bảo an sinh xã hội”

Trong Luật Bảo hiểm xã hội, khái niệm về BHXH được hiểu theo nghĩa hẹp này Luật Bảo hiểm xã hội được Quốc hội thông qua ngày 20 tháng 11 năm 2014 đã xác định: “Bảo hiểm xã hội là sự bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phan thu nhập

của người lao động khi họ bị giảm hoặc mat thu nhập do ốm dau, thai sản, tai nan

lao động, bệnh nghé nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹbảo hiểm xã hội”

1.1.2 Đặc điểm của BHXH

Từ khái niệm về BHXH, nếu xem xét một cách toàn diện thì BHXH hàm chứa và phản ánh những đặc điểm cơ bản sau đây:

- Thứ nhất là người lao động và người sử dụng lao động chính là đối tượng chủ yếu tham gia BHXH Vì hiện nay, theo quy định của pháp luật thì tất cả các

doanh nghiệp phải tham gia BHXH cho người lao động khi người lao động được ký

hợp đồng chính thức Và việc tham gia BHXH này sẽ do cả người lao động và

người sử dụng lao động cùng đóng phí cho cơ quan BHXH.

- Thứ hai là các hoạt động của BHXH không nhằm mục đích lợi nhuận mà đó

là một dịch vụ công mang tính phi lợi nhuận Bởi thực tế thì BHXH là do Nhà nước

thành lập để hỗ trợ các quyền lợi cho người tham gia một cách tốt nhất Đồng thời

nó cũng là một phần hỗ trợ cho người tham giaa BHXH khi có tai nạn hay các sự cố

sức khỏe xảy ra làm ảnh hưởng đến thu nhập của họ.

- Thứ ba là thu nhập của người lao động chính là đối tượng bảo hiểm của

BHXH Như đã nói thì việc tham gia BHXH chính là sự bù đắp một phần thu nhập

cho người lao động khi đau ốm, tai nạ khiến họ mắt hay giảm sức lao động Từ

đó thì BHXH chính là sự hỗ trơ kịp thời để nguồn thu nhập của người lao động

không bị ảnh hưởng nhiều.

- Thứ tư là vì người tham gia BHXH là người lao động và người sử dụng lao

động Vì thế cho nên quỹ của BHXH cũng do hai đối tượng này đóng góp.

- Thứ năm là mối quan hệ BHXH thường có sự tồn tại dài lâu

- Thứ sáu là để đảm bảo sự hoạt động minh bạch và công bằng thì hoạt động

của BHXH sẽ có sự giàm sát, kiểm tra của cơ quan chức năng do nhà nước quy

định.

Có thể nói là 6 đặc trưng cơ bản của bảo hiểm xã hội nêu trên chính là thể hiệnđược bản chất của BHXH một cách đầy đủ nhất.

1.1.3 Nguyên tắc hoạt động cia BHXH

Về nguyên tắc hoạt động hệ thống BHXH được thực hiện dựa trên các

nguyên tắc sau:

Một là: Nguyên tắc đóng hưởng chia sẻ rủi ro; lấy số đông bù số ít, lấy của

người đang làm việc bù đắp cho người nghỉ hưởng chế độ BHXH Đây là nguyên

tắc hoạt động chung của ngành bảo hiểm là quỹ góp chung của số đông bù cho số ít

là những người thiếu may mắn gap phải những rủi ro trong cuộc sống, trong lao

động sản xuất Phần thể hiện tính chính sách của Nhà nước là VIỆC rủi ro trong

BHXH không chỉ là những rủi ro thuần tuý như trong bảo hiểm thương mại mà còn

có cả những rủi ro không mang tính ngẫu nhiên như: tuổi già, thai san

Hai là: Mức hưởng phải thấp hơn tiền lương làm căn cứ đóng BHXH, nhưng phải đảm bảo được mức sống tối thiểu cho người hưởng khoản trợ cấp đó Việc quy

định trên là hoàn toàn hợp lí và cũng là quy định chung cho tất cả các nước, song

thấp bao nhiêu còn tuỳ thuộc vào điều kiện kinh tế, chính trị, xã hội của mỗi nướctrong mỗi thời kì khác nhau.

Ba là: Phải tự chủ về tài chính, đây là nguyên tắc quan trọng trong chính sáchBHXH của các nước Nếu chỉ hoàn toàn phụ thuộc vào Ngân sách Nhà nước(NSNN) giống như giai đoạn trước cải cách năm 1995 của nước ta thì đây thực sự là một gánh nặng lớn của đất nước Việc thành lập quỹ BHXH do các bên tham gia

BHXH đóng góp và có sự hỗ trợ của Nhà nước là hoàn toàn phù hợp Quỹ này có

thể quản lí theo các cách thức khác nhau song độc lập với NSNN, NSNN chỉ bù

thiếu hoặc tài trợ một phần tuỳ thuộc vào quy định của mỗi nước khác nhau

1.1.4 Bản chất của BHXH

Bản chất của BHXH được thé hiện ở những nội dung chủ yếu Sau:

¢ BHXH là thu nhập khách quan, đa dạng và phức tạp của xã hội, nhất là trong

xã hội mà sản xuất hàng hóa hoạt động theo cơ chế thị trường, mối quan hệ

thuê mướn lao động phát triển đến mức nào đó Nền kinh tế càng phát triển

thì BHXH càng đa dạng và hoàn thiện, càng chứng tỏ được những mặt ưu

điểm hơn Vì vậy có thể nói kinh tế là nền tảng của BHXH hay BHXH

không vượt quá trạng thái kinh tế của mỗi nước Đóng vai trò như một vị cứu

tinh cho NLD khi ho gặp phải những rủi ro làm giảm thu nhập trong cuộc

sống Có thể nói nhu cầu về BHXH thuộc về nhu cầu tự nhiên của con người.

Xuất phát từ nhu cầu cần thiết để đảm bảo cho các tiêu chuẩn hay giá trị cho

cuộc sông tôi thiêu.

« - Mối quan hệ giữa các bên trong BHXH phát sinh trên cơ sở quan hệ lao động

và diễn ra giữa ba bên: bên tham gia BHXH, bên BHXH và bên được BHXH Bên tham gia BHXH có thể chỉ là NLD hoặc cả NLD và NSDLĐ.

Bên BHXH (bên nhận nhiệm vụ BHXH thông thường là cơ quan chuyên

trách do Nhà nước lập ra và bảo trợ Bên được BHXH là NLD và gia đình họ

khi có đủ các điều kiện ràng buộc cần thiết

BHXH được xem như là một hệ thống các hoạt động mang tính xã hội nhằm

đảm bảo đời sống cho người lao động, mở rộng sản xuất, phát triển kinh tế, ổn định

trật tự xã hội nói chung.

« _ Những biến cố làm giảm hoặc mắt khả năng lao động, mat việc làm trong

BHXH có thể nói là những rủi ro ngẫu nhiên trái với ý muốn chủ quan củacon người như: ốm đau, bệnh tật, tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp hoặccũng có thể là những trường hợp xảy ra không hoàn toàn ngẫu nhiên như tuổigià, thai sản Đồng thời những biến cố đó có thể diễn ra cả trong và ngoài

quá trình lao động.

¢ Phan thu nhập của người lao động bị giảm hoặc mat đi khi gặp phải những

biến cố rủi ro sẽ được bù đắp hoặc thay thế từ nguồn quỹ tiền tệ tập trung

được tổn tích lại

Nguồn quỹ này do bên tham gia BHXH đóng góp là chủ yếu Ngoài ra còn

được hỗ trợ của Nhà nước khi có sự thâm hụt quỹ (thu không đủ chi), chính vì vậy

mà chính sách BHXH nằm trong hệ thống chung của chính sách về kinh tế xã hội và

là một trong những bộ phận hữu cơ trong hệ thống chính sách quản lý đất nước của

Quốc gia

« Muc tiêu của BHXH là nhằm thoả mãn những nhu cầu thiết yếu của người

lao động trong trường hợp bị giảm hoặc mat thu nhập, mất việc làm Mục

tiêu này đã được tổ chức lao động Quốc tế (ILO) cụ thể hóa như sau:

+ Đền bù cho người lao động những khoản thu nhập bị mất để đảm bảo nhu

cầu sinh sống thiết yếu của họ

+ Chăm sóc sức khoẻ và chống bệnh tật

+ Xây dựng điều khiện sống đáp ứng các nhu cầu của dân cư và nhu cầu đặc

biệt của người già, người tàn tật và trẻ em.

1.1.5 Vai trò của Bảo hiểm xã hội

1.1.5.1 Đối với Người lao động

Mục đích chủ yếu của BHXH là đảm bảo thu nhập cho người lao động và gia

đình họ khi gặp những khó khăn trong cuộc sống làm giảm hoặc mắt thu nhập Vì vậy, BHXH có vai trò to lớn đối với người lao động Trước hết, đó là điều kiện cho

người lao động được cộng đồng tương trợ khi ốm đau, tai nạn Đồng thời, BHXHcũng là cơ hội để mỗi người thực hiện trách nhiệm tương trợ cho những khó khăn

của các thành viên khác Tham gia BHXH còn giúp người lao động nâng cao hiệu

quả trong chỉ dung cá nhân, giúp họ tiết kiệm những khoản nhỏ, đều đặn để có

nguồn dự phòng cần thiết chỉ dùng khi già cả, mat sức lao động góp phần ổn địnhcuộc sống cho bản thân và cho gia đình Nhờ có BHXH, cuộc sống của những thành

viên trong gia đình người lao động, nhất là trẻ em, những người tàn tật, góa bụa

cũng được đảm bảo an toản.

1.1.5.2 Đối với Người sử dụng lao động

BHXH giúp cho các tổ chức sử dụng lao động, nói chung, hay các doanh nghiệp, nói riêng, ôn định hoạt động, ổn định sản xuất kinh doanh thông qua việcphân phối các chi phí cho người lao động một cách hợp lý Qua việc phân phối chỉphí cho người lao động hợp lý, BHXH góp phần làm cho lực lượng lao động trongmỗi đơn vị én định, sản xuất kinh doanh được liên tục, hiệu quả, các bên của quan

hệ lao động cũng gắn bó với nhau hơn BHXH tạo điều kiện để người sử dụng lao

động có trách nhiệm với người lao động, không chỉ khi trực tiếp sử dụng lao động

mà trong suốt cuộc đời người lao động, cho đến khi già yếu Như vậy, BHXH làm

cho quan hệ lao động có tính nhân văn sâu sắc BHXH còn giúp cho đơn vị sử dụng

lao động ôn định nguồn chi, ngay cả khi có rủi ro lớn xảy ra thì cũng không lâm vàotình trang nợ nan hay phá sản Tuy nhiên, BHXH hầu như không mang lại lợi íchtrực tiếp nên không phải bao giờ người sử dụng lao động cũng nhận thức đúng được

vai tro của nó.

1.1.5.3 Đối với xã hội

Đúng như tên gọi đã phản ánh, BHXH luôn mang lại những vai trò to lớn.

Tác dụng đầu tiên của hình thức bảo hiểm này đối với xã hội là việc tạo ra cơ chế

chia sẻ rủi ro, nâng cao tính cộng đồng xã hội, củng cố truyền thống đoàn kết, gắn

bó giữa các thành viên trong xã hội Hiện nay, khi đã trở thành một cấu phần cơ bản

nhất trong hệ thống an sinh xã hội, BHXH là cơ sở để phát triển các bộ phận an sinh

xã hội khác Trên cơ sở đó, BHXH là căn cứ để đánh giá trình độ quản lý rủi ro của

từng quốc gia và mức độ nước cũng ngày càng được nâng cao thé hiện ban việc mởrộng đối tượng tham gia, đa dạng về hình thức bảo hiểm, quản lý được nhiều trường

hợp rủi ro trên cơ sở phát triển các chế độ BHXH Hoạt động BHXH cũng góp

phần vào việc huy động vốn đầu tư, làm cho thị trường tài chính phong phú và kinh

tế xã hội phát triển Ở Việt Nam, thông qua chính sách bảo hiểm bắt buộc đối với

khu vực chính thức, BHXH còn góp phần làm cho quá trình từ sản xuất nhỏ tiến lên

sản xuất lớn nhanh chóng hơn

1.1.6 Quỹ BHXH

1.1.6.1 Khái niệm quỹ BHXH

Quỹ BHXH là một quỹ tài chính độc lập, tập trung nằm ngoài ngân sách Nhà

nước Quỹ này được dùng dé chỉ trả trợ cấp cho các đối tượng hưởng BHXH và chi

phí cho sự nghiệp quản lý BHXH ở các cấp, các nghành.

Có thể hiểu quỹ BHXH là tập hợp đóng góp bằng tiền của các bên tham giaBHXH: NLĐ, NSDLĐ, Nhà nước bù thiếu nhằm mục đích chỉ trả cho các chế độBHXH và đảm bảo cho hoạt động của hệ thống BHXH.

Như vậy, quỹ BHXH là quỹ tiền tệ tập trung, hạch toán độc lập với ngân sách Nhà nước, được Nhà nước bảo hộ và bù thiếu Quỹ này được quản lý theo cơ

chế cân bằng thu chỉ do đó quỹ BHXH không đơn thuần ở trạng thái tĩnh mà luôn

có sự biến động theo chiều hướng tăng lên hoặc thâm hụt Quỹ BHXH hình thành

và hoạt động đã tạo ra khả năng giải quyết những rủi ro của tất cả những ngườitham gia với tong dự trữ ít nhất, do rủi ro được dàn trải cho số đông người tham gia.Đồng thời quỹ này cũng góp phần giảm chỉ ngân sách cho Nhà nước; khi có biến cố

xã hội xảy ra như thiên tai, hạn hán, dịch bệnh, quỹ BHXH cũng là một khoản

không nhỏ giúp Nhà nước thay cho cứu trợ xã hội, phúc lợi xã hội,

1.1.6.2 Đặc điểm của quỹ BHXH

Quỹ bảo hiểm xã hội mang đầy đủ những đặc trưng cơ bản nhất của một quỹ,

ngoài ra do đặc thù của BHXH mà quỹ BHXH có những đặc trưng riêng có sau:

« Quy BHXH là quỹ an toàn về tài chính.

Nghĩa là, phải có một sự cân đối giữa nguồn vào và nguồn ra của quỹ BHXH Chức năng của bảo hiểm xã hội là đảm bảo an toàn về thu nhập cho người

lao động và dé thực hiện chức năng này, đến lượt nó, BHXH phải tự bảo vệ mìnhtrước nguy cơ mat an toàn về tài chính Dé tạo sự an toàn này, về nguyên tắc tổng

số tiền hình thành nên quỹ phải bằng tổng số tiền chi ra từ quỹ Tuy nhiên, khôngphải cứ đồng tiền nào vào quỹ là được dùng để chỉ trả ngay ( nếu vậy đã không tồn

tại cái gọi là quỹ BHXH ) mà phải sau một khoảng thời gian nhất định, đôi khi

tương đối dài ( như đối với chế độ hưu trí ) số tiền ấy mới được chỉ ra, cùng thờigian ấy đồng tiền luôn biến động và có thể bị giảm giá trị do lạm phát, điều này đặt

ra yêu cầu quỹ BHXH không chỉ phải bảo đảm về mặt số lượng mà còn phải bảotoàn về mặt giá trị Điều đó lý giải tại sao trong điều 40 Điều lệ BHXH nước ta quy

định “ Quỹ bảo hiểm xã hội được thực hiện các biện pháp để bảo tồn giá trị và tăng

trưởng theo quy định của chính phủ ”.

e Tinh tích luỹ.

Quỹ BHXH là “ của để dành ” của người lao động phòng khi ốm đau, tuổi

già và đó là công sức đóng góp của cả quá trình lao động của người lao động.

Trong quỹ BHXH luôn tồn tại một lượng tiền tạm thời nhàn rỗi ở một thời điểm

hiện tại để chỉ trả trong tương lai, khi người lao động có đủ các điều kiện cần thiết

dé được hưởng trợ cấp ( chang hạn như về thời gian và mức độ đóng góp BHXH )

Số lượng tiền trong quỹ có thể được tăng lên bởi sự đóng góp đều đặn của các bên

tham gia và bởi thực hiện các biện pháp tăng trưởng quỹ.

e Quy BHXH vừa mang tính hoàn trả vừa mang tính không hoàn tra.

Tính hoàn trả thé hiện ở chỗ, mục đích của việc thiết lập quỹ BHXH là dé chitrả trợ cấp cho người lao động khi họ không may gặp các rủi ro dẫn đến mat haygiảm thhu nhập Do đó, người lao động là đối tượng đóng góp đồng thời cũng là đối

tượng nhận trợ cấp Tuy nhiên, thời gian, chế độ và mức trợ cấp của mỗi người sẽ

khác nhau, điều đó phụ thuộc vào những rủi ro mà họ gặp phải cũng như mức độ

đóng góp và thời gian tham gia BHXH.

Tính không hoàn tra thể hiện ở chỗ, mặc dù nguyên tắc của BHXH là có

đóng- có hưởng, đóng ít- hưởng ít, đóng nhiều- hưởng nhiều nhưng như vậy không

có nghĩa là những người có mức đóng góp như nhau sẽ chắc chắn duoc hưởng một

khoản trợ cấp như nhau Trong thực tế, cùng tham gia BHXH nhưng có người đượchưởng nhiều lần, có người được hưởng ít lần (với chế độ ốm đau), thậm chí khôngđược hưởng (chế độ thai sản).

- Các nguồn thu khác (từ các cá nhân và các tổ chức từ thiện ủng hộ, lãiđầu tư vốn nhàn rỗi) Phần lớn các nước trên thế giới, quỹ BHXH đều được hình

thành từ các nguồn nêu trên, sở dĩ như vậy bởi các lý do:

+Người lao động đóng góp một phần vào quỹ BHXH biểu hiện sự gánh

chịu trực tiếp rủi ro của chính mình mặt khác nó có ý nghĩa ràng buộc nghĩa

vụ và quyên lợi của họ một cách chặt chẽ.

+Người sử dụng lao động đóng góp một phần quỹ BHXH cho người lao động một mặt sẽ tránh được những thiệt hại to lớn như đình trệ sản xuất,

đào tạo lại lao động khi có rủi ro xảy ra đối với người lao động mặt khác nó

giảm bớt đi sự căng thẳng trong mối quan hệ vốn chứa đựng đầy những mâuthuẫn, tranh chấp giữa chủ và thợ

+Nhà nước tham gia đóng góp một phần vào quỹ BHXH trên cương vi

của người quản lý xã hội về mọi mặt với mục đích phát triển kinh tế én định

xã hội Do mối quan hệ giữa chủ - thợ có chứa nhiều mâu thuẫn mà hai bên không thể tự giải quyết được Nhà nước buộc phải tham gia nhằm điều hoà

mọi mâu thuẫn của hai bên thông qua hệ thống các chính sách, pháp luật.

Không chỉ có như vậy nhà nước còn hỗ trợ thêm vào quỹ BHXH giúp cho

hoạt động BHXH được én định

Phương thức đóng góp BHXH của người lao động và người sử dụng

lao động hiện nay vẫn còn tôn tại hai quan điểm.

+ Quan điểm thứ nhất: là phải căn cứ vào mức lương cá nhân và quỹ

lương của cơ quan, doanh nghiệp.

+ Quan điểm thứ hai: Phải căn cứ vào thu nhập cơ bản của người laođộng được cân đối chung trong toàn bộ nền kinh tế để xác định mức đóng góp

BHXH.

Mức đóng góp BHXH, một số nước quy định người sử dụng lao động

phải chịu toàn bộ chỉ phí cho chế độ tai nạn lao động Chính phủ trả chỉ phí y

tẾ và trợ cấp gia đình, các chế độ còn lại do cả người lao động và người sử

dụng lao động đóng góp mỗi bên một phần như nhau.

Một số nước khác lại quy định, chính phủ bù thiếu, cho quỹ BHXH

hoặc chịu toàn bộ chi phi quản lý BHXH

10

1.1.6.4 Mục đích sử dụng quỹ BHXH

Quỹ BHXH được sử dụng chủ yếu cho 2 mục đích sau:

- Chỉ trả trợ cấp cho các chế độ BHXH: Đây là khoản chỉ chiếm tỷ trọng lớnnhất của BHXH nhằm đảm bảo ổn định, duy trì cuộc sống cho NLD đồng thời góp phần ồn định sản xuất kinh doanh cho các doanh nghiệp

Theo khuyến nghị của Tổ chức lao động quốc tế (ILO) quỹ BHXH được sửdụng để trợ cấp cho các đối tượng tham gia BHXH, nhằm ổn định cuộc sống chobản thân và gia đình họ khi mà đối tượng tham gia gặp rủi ro và các chế độ đượcBHXH trợ cấp là 9 chế độ BHXH đã nêu trong công ước 102 tháng 6/1952 tại

Gionevo.

Trong thuc tế việc chi trả cho các chế độ BHXH diễn ra thường xuyên trênphạm vi rộng, hầu hết các nước trên thế giới đều có những khoản chi thường xuyên

là chi lương hưu và trợ cấp tuất.

- Chỉ phí cho sự nghiệp quản lý BHXH: Ngoài việc trợ cấp cho các đối tượng hưởng BHXH, quỹ BHXH còn được sử dụng dé chi cho các khoản chi phí quản lý

như: tiền lương cho cán bộ làm việc trong hệ thống BHXH, khấu hao tài sản cố định, văn phòng phẩm và một số khoản chỉ khác.

Theo khuyến nghị của tổ chức lao động Quốc tế (ILO) quỹ BHXH được sửdụng để trợ cấp cho các đối tượng tham gia BHXH, nhằm ổn định cuộc sống cho

bản thân và gia đình họ khi đối tượng tham gia BHXH gặp rủi ro Thực chất trợ cấpcho 9 chế độ mà tổ chức này đã nêu trong Công ước 102 tháng 6 năm 1952 tại

Giơnevơ.:

(1) Chăm sóc y tế(2) Trợ cấp ốm đau(3) Trợ cấp thất nghiệp(4) Trợ cấp tuổi già

(5) Trợ cấp TNLĐ — BNN

(6) Trợ cấp gia đình(7) Trợ cấp sinh đẻ

(8) Trợ cấp khi tàn phế(9) Trợ cấp cho người còn sống (trợ cấp người nuôi đưỡng)

11

Chín chế độ trên hình thành một hệ thống các chế độ BHXH Tuy điều kiệnkinh tế - xã hội mà mỗi nước tham gia công ước Giơnevơ thực hiện khuyến nghị đó

ở mức độ khác nhau, nhưng ít nhất phải thực hiện 3 chế độ Trong đó ít nhất phải

thực hiện 1 trong 5 chế độ: (3), (4), (5), (8), (9) Mỗi chế độ trong hệ thống trên khi

xây dựng đều dựa trên những cơ sở kinh tế - xã hội, tài chính thu nhập tiền lương Đồng thời tùy từng chế độ khi xây dựng còn phải tính đến các yếu tế sinh học, tuổi

thọ bình quân của quốc gia, nhu cầu dinh đưỡng, xác xuất tử vong

1.2 Lý luận chung về công tác thu BHXH

1.2.1 Khai niệm thu BHXH

Thu BHXH thực chất là quá trình phân phối lại một phần thu nhập của các

đối tượng tham gia BHXH, phân phối và phân phối lại một phần của cải xã hội dướidạng giá tri, nhằm giải quyết hài hòa các mặt lợi ích kinh tế, góp phần đảm bảo sựcông bằng xã hội

1.2.2 Vai trò của công tác thu BHXH

Trong hoạt động của cơ quan BHXH thì công tác thu kết hợp với nghiệp vụ

chi tạo ra sự thống nhất được thực hiện đa dạng hóa đối với các thành phần kinh tế.

Công tác thu có hiệu quả thì mới có thể đảm bảo choNội dung cơ bản của công tác

thu BHXH bắt buộc của tô chức BHXH.

- Thực hiện tốt công tác thu sẽ giúp cho công tác chỉ trả trở nên dễ dàng hơn,

vì việc chi BHXH lấy thu làm cơ sở và căn cứ cho việc xét duyệt dé NLD đượchưởng các chế độ chính sách Nếu NLĐ tham gia đóng vào quỹ BHXH với mức

lương cao và ngược lại, đóng BHXH ở mức thấp thì mức trợ cấp BHXH cũng sẽ

thap.

- Công tác thu đảm bảo thu đúng, thu đủ và kip thời sẽ nâng cao hiệu qua

công tác thu nói riêng và của cả hệ thống hoạt động BHXH nói chung Đây có thể

coi là việc đổi mới dem lại nhiều hiệu quả đối với công tác thu và chi đã thúc đây sự

phát triển của ngành BHXH Tạo được lòng tin vững chắc cho NLĐ đối với sự đóng

góp của mình cho quỹ BHXH Từ việc thực hiện tốt công tác thu của ngành BHXH

đã góp phan đảm bảo việc chi được diễn ra dé dàng góp phan tạo sự công bằng,

khách quan trong việc đóng góp và hưởng thụ các quyền lợi về các chế độ BHXH.

- Thực hiện tốt công tác thu sẽ giúp bình ổn và tăng trưởng nguồn quỹ để chỉ

trả kịp thời cho các nghiệp vụ phát sinh, nếu như thực hiện thu đúng đối tượng, thu

đủ số lượng người tham gia BHXH thi sẽ giúp quỹ BHXH tổn tại dai lâu, đồng thời

12

nguồn quỹ nhàn rỗi có thể đem đầu tư vào các hoạt động kinh tế như cho các ngân

hàng vay vốn, đầu tư vào phát triển như xây dựng đường xá và ngược lại nếu nhưnguồn thu không được đảm bảo do việc thất thu, hay số lượng các doanh nghiệp trốn đóng BHXH ngày càng lớn hoặc số nợ đọng qua các năm không giảm hoặc giảm không đáng ké thì nguồn quỹ không những không tăng trưởng mà ngược lạinguồn quỹ không đảm bảo chỉ trả được đầy đủ cho các chế độ thì sẽ là gánh nặng

cho Ngân sách Nhà nước

- BHX H là một kênh huy động vốn của nền kinh tế quốc dân, đảm bảo được

công tác thu có nghĩa là đảm bảo được nguồn vốn, nguồn vốn nhàn rỗi này sẽ được

đầu tư vào các công trình trọng điểm, đầu tư sinh lời Cụ thể như với chế độ BHXH dài hạn như chế độ hưu trí thì có thời gian đóng BHXH khá dài nên một phần quỹ

nhàn rỗi do quỹ chưa sử dụng đến, vì thế nguồn quỹ nhàn rỗi đó có thể đem đi đầu

tư vào các hoạt động kinh tế góp phần tăng trưởng và phát triển nền kinh tế nóichung và nguồn quỹ BHXH nói riêng

1.2.2.1 Đối tượng thu BHXH bắt buộc

NLD tham gia BHXH bắt buộc là công dân Việt Nam bao gồm:

- Cán bộ, công chức, viên chức, viên chức theo quy định của pháp luật về

cán bộ, công chức, viên chức, kể cả cán bộ, công chức cấp xa.

- NLD làm việc theo HDLD có thời han từ đủ 3 tháng trở lên va HDLD

không xác định thời hạn theo quy định của pháp luật về lao động; NLD, xã viên, cán bộ quản lý làm việc và hưởng tiền lương tiền công theo HDLD từ đủ 3 tháng trở

lên trong các HTX, liên hiệp HTX thành lập, hoạt động theo luật HTX.

- Người quản lý DN hưởng tiền lương, tiền công thuộc các chức danh quy

định tại khoản 13 điều 4 Luật DN.

- Công nhân quốc phòng, công nhân công an làm việc trong các DN thuộc

lực lượng vũ trang.

- Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp thuộc quân đội nhân dân, sĩ quan hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật thuộc công an nhân dân,

người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, công an nhân dân.

- Ha sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân; hạ sĩ quan, chiến sĩ công an nhân

dân, học sinh cơ yếu hưởng phụ cấp được đào tạo về kỹ thuật, nghiệp vụ mật mã do

ban cơ yếu chính phủ quản lý

13

- NLD đã tham gia BHXH bắt buộc mà chưa hưởng trợ cấp BHXH 1 lầntrước khi đi làm việc có thời hạn ở nước ngoài theo quy định hợp đồng với DN Việt

Nam trúng thầu, nhận thầu công trình ở nước ngoài

- Phu nhân, phu quân trong thời hạn hưởng chế độ phu nhân, phu quân tại

các cơ quan của Việt Nam ở nước ngoài mà trước đó đã tham gia BHXH bắt buộc

- NLD đã tham gia BHXH mà chưa hưởng trợ cấp BHXH 1 lần trước khi đilàm việc có thời hạn ở nước ngoài theo các loại hợp đồng được quy định: Hợp đồng

với tổ chức sự nghiệp, DN hoạt động dịch vụ đưa lao động đi làm việc ở nước

ngoài, DN đưa lao động di làm việc nước ngoài dưới hình thức thực tập, nâng cao

tay nghề và DN đầu tư ra nước ngoài có đưa Trung ương, cấp tỉnh, huyện đến cấp

xã và đơn vị thuộc lực lượng vũ trang.

- Tổ chức chính trị, tổ chức chính trị- xã hội, tổ chức chính trị - xã hội - nghề

nghiệp, tổ chức xã hội - nghề nghiệp, đơn vị sự nghiệp thuộc tổ chức chính trị, đơn

vị sự nghiệp thuộc tổ chức chính trị- xã hội và tổ chức xã hội khác

- DN thành lập, hoạt động theo luật DN và luật đầu tư

- HTX, liên hiệp HTX thành lập và hoạt động theo Luật HTX.

- Hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác, tô chức khác và cá nhân có thuê mướn, sử

dụng và trả công cho NLD.

- Cơ quan, tổ chức cá nhân nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động trên lãnh

thé Việt Nam có sử dụng lao động là người Việt Nam, trừ trường hợp điều ướcQuốc tế mà nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam là thành viên có quy định

- Người đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng quy định tại Luật người lao

động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng.

- Người quản lý doanh nghiệp, người quản lý điều hành hợp tác xã có hưởng

tiền lương

- Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường thị tran.

1.2.2.2 Căn cứ thu và mức thu BHXH bắt buộc

Theo Điều 94 - Luật BHXH ban hành ngày 29/06/2006 và sửa đổi bổ sungtại Điều 6 - Quyết định 1111/QD-BHXH được thông qua ngày 25/05/2011 quy định

mức TL-TC làm căn cứ đóng BHXH bắt buộc như sau:

14

Tiền lương do nhà nước quy định: NLD thuộc đối tượng thực hiện chế độtiền lương do nhà nước quy định thì tiền lương tháng đóng BHXH là tiền lươngtheo ngạch, bậc, cấp bậc quân hàm và các khoản trợ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niênvượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có) Tiền lương này tính trên cơ sở tiềnlương tối thiểu chung tại thời điểm đóng.

Tiền lương, tiền công do đơn vị quyết định: NLD thực hiện chế độ tiền lương

do đơn vị quyết định thì tiền lương, tiền công tháng đóng BHXH BB là mức tiềnlương, tiền công ghi trên hợp đồng lao động NLD có TL-TC tháng ghi trên hợpđồng lao động bằng ngoại tệ thì TL-TC tháng đóng BHXH bắt buộc được tính bằngĐồng Việt Nam theo ti giá dao dịch bình quân trên thị trường ngoại tệ liên ngânhàng do Ngân hàng Nhà nước công bố tại thời điểm ngày 02/01 cho 6 tháng đầu năm và ngày 01/07 cho 6 tháng cuối năm NLD là người quản lí doanh nghiệp thì TL-TC tháng đóng BHXH bắt buộc là mức tiền lương do Điều lệ của công ty quy

định.

Mức TL-TC đóng BHXH BB không thấp hơn mức lương tối thiểu chunghoặc mức lương tối thiểu vùng tại thời điểm đóng, nếu TL-TC đóng BHXH bắtbuộc cao hơn 20 tháng lương tối thiểu chung thì mức TL-TC tháng đóng BHXH bắtbuộc bằng 20 tháng lương tối thiểu chung tai thời điểm đăng đóng

1.2.2.3 Phương thức thu BHXH bắt buộc

a Mức đóng và trách nhiệm đóng

Mức đóng BHXH bắt buộc được thể hiện như sau:

Bảng 1.2 : Mức đóng BHXH bắt buộc theo quy định của Luật BHXH

Hang tháng, mức đóng của NLD trên quỹ tiền lương tiền công đóng BHXHlà: từ năm 2007 đến hết năm 2009: 5% đóng vào quỹ Hưu trí, tử tuất; sau đó cứ 2

năm tăng thêm 1% cho đến lúc đạt 8% Mức đóng của NSDLĐ như sau:

- 3% vào quỹ ốm đau thai sản, trong đó NSDLĐ giữ lại 2% để trả kịp thời

cho NLD đủ điều kiện hưởng chế độ ốm dau thai sản và thực hiện quyết toán hàngquý với tổ chức BHXH;

- 1% vào quỹ tai nạn lao động bệnh nghề nghiép;

- 11% vào quỹ hưu tri tử tuat, từ năm 2010 trở di cứ 2 năm llần đóng thêm

1% cho đến khi đạt mức 18%

-Tuy nhiên, từ tháng 06/2017, NSLD chỉ phải chi trả 17%

Thông qua phương thức đóng và mức đóng BHXH thì Luật BHXH còn quy

định nguyên tắc đóng BHXH như sau:

- Đóng hàng tháng: Chậm nhất đến ngày cuối cùng của tháng, đơn vị trích

tiền đóng BHXH bat buộc trên quỹ tiền lương, tiền công tháng của những NLDtham gia BHXH bắt buộc, đồng thời trích từ tiền lương, tiền công tháng đóng

BHXH bắt buộc của NLD theo mức quy định, chuyển cùng một lúc vào tài khoảnchuyên thu của cơ quan BHXH mở tại Ngân hàng hoặc Kho bạc Nhà nước.

- Đóng hàng quý hoặc đóng 1 lần

+ Đơn vị là doanh nghiệp thuộc ngành nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp

và diém nghiệp trả tiền lương, tiền công cho NLD theo chu ki sản xuất kinh doanh

có thé đóng hàng quý hoặc 6 tháng một lần trên cơ sở đăng kí phương thức đóngvới cơ quan BHXH Chậm nhất đến ngày cuối cùng của kì đóng, đơn vị phảichuyền đủ tiền vào quỹ BHXH

+ Hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác, cá nhân có thuê mướn, trả công choNLD, sử dụng dưới 10 lao động có thé đóng hàng quý hoặc 6 tháng một lần trên cơ

sở đăng kí với cơ quan BHXH Chậm nhất đến ngày cuối cùng của kì đóng, đơn vị

phải chuyển đủ tiền vào quỹ BHXH

- Đóng theo địa bàn: cơ quan, đơn vị đóng trụ sở chính ở địa bàn tỉnh nào thì

tham gia đóng BHXH tại địa bàn tỉnh đó theo phân cấp của cơ quan BHXH tỉnh.

Chỉ nhánh của doanh nghiệp đóng BHXH tại địa bàn nơi cấp giấy phép kinh doanh

cho chi nhánh.

b Phương thức đóng

16

Các hệ thống BHXH sử dụng nhiều phương thức thu, nộp khác nhau như:

- Đóng trực tiếp bằng tiền mặt: phương thức này hiện nay ít được áp dụng vì

nó chỉ phù hợp với điều kiện mà hệ thống BHXH thực hiện thu BHXH theo 1 số

lượng vừa phải.

- Đóng qua phương thức chuyên khoản: đây là phương thức được áp dụng rộng rãi ở các nước hiện nay, phù hợp với công ty, tổ chức, đơn vị có sử dụng lượng

lao động lớn, tạo được thuận tiện cho công tác thu.

Phương thức đóng bằng tiền mặt cho cơ quan BHXH trong khoảng thời gianđều nhau thông qua hệ thống ngân hàng hoặc các thể chế tài chính tiền tệ nào đó,thường là hàng tháng, phụ thuộc vào chu kỳ thanh toán tiền lương của đơn vị sử

dụng lao động Việc thực hiện phương thức thu các khoản đóng góp BHXH như thế

nào cho hợp lý cần phải có sự thoả thuận trong cơ quan BHXH với các đơn vị sửdụng lao động và phải được kiểm soát cẩn thận cả danh sách người lao động cũng

như số tiền lương làm căn cứ đóng BHXH cho toàn bộ lao động trong đơn vị thamgia BHXH.

Van đề quan trọng của việc quản ly các khoản thu nộp BHXH là có thủ tụcnhận tiền an toàn, trách sự thất thoát

1.2.2.4 Quy trình thu BHXH bắt buộc

Quy trình thu BHXH được hiểu là tổng thể các công việc cần phải tiến hành Theo đó là cả một quá trình sắp xếp thứ tự các công việc nào cần phải thực hiệntrước, công việc nào cần phải thực hiện sau nham đạt được các mục tiêu đề ra vớihiệu quả cao nhất.

ili

a Phân cấp quản lý thu

| BHXH Việt Nam Chỉ đạo, hướng dẫn công tác quản lý thu, cấp số thẻ

“Sl Xác định mức lãi suất đầu tư bình quân của quỹ,

thông báo BHXH tỉnh

Căn cứ thực hiện quản lý thu

BHXH tỉnh, thành phố Xây dựng cơ sở dữ liệu của NLD và NSDLĐ

Xác định kế hoạch thu, thu BHXH, quyết toán số

tiền thu

Tổ chức hướng dẫn thu, cấp số BHXH, thẻ BHYT |

BHXH huyện ị

Hình 1.2: Phân cấp quản lý thu

+* BHXH Việt Nam (Ban thu BHXH): chịu trách nhiệm tổng hợp, phân loạiđối tượng tham gia BHXH, hướng dẫn chỉ đạo, tổ chức, quản lý thu BHXH, cấp số

BHXH.

“+ BHXH tỉnh, thành phố (gọi chung là BHXH tỉnh):

- BHXH tỉnh (phòng thu BHXH) trực tiếp thu)+ Các don vị do trung ương quản lý đóng ở địa bàn tỉnh, thành phó

+ Các đơn vị trên địa bàn tỉnh quản lý.

+ Các doanh nhiệp có vốn đầu tư nước ngoài, tô chức quốc tế, lưu học sinh

nước ngoài.

+ Lao động hợp đồng thuộc đơn vị lực lượng vũ trang

+ Các đơn vị đưa lao động Việt Nam đi làm việc có thời hạn ở nước ngoài.

+ Người có công với cách mạng quy định tại ND số 28/CP ngày 29/5/1995

+ Tổ chức, hướng dẫn thu BHXH, cấp, ghi, xác nhận trên số BHXH Hướng

dẫn BHXH huyện quản lý thu BHXH.

+ Cung cấp dữ liệu về người tham gia BHXH trên địa bàn cho phòng côngnghệ thông tin để cập nhật vào chương trình thu BHXH.

+ Phối hợp với phòng Kế hoạch Tài chính lậ và giao kế hoạch, quản lý tiền

thu BHXH.

+* BHXH huyện:

- BHXH huyện trực tiếp thu

+ Các đơn vi trên địa bàn huyện quản lý.

+ Các đơn vị ngoài quốc doanh, ngoiaf công lập

+ Các xã, phường, thị trấn

+ Thân nhân sĩ quan tại ngũ quy định tại ND số 63/2002/NĐ-CP ngày

18/6/2002 của Chính Phủ.

+ Các đơn vị khác do BHXH tỉnh giao nhiệm vụ thu.

- Hướng dẫn, tô chức thực hiện quản lý thu BHXH, cấp số BHXH, thẻ BHYT

b Lập giao kế hoạch thu hàng năm

- Đối với đơn vị sử dụng lao động:

Hàng năm đơn vị sử dụng lao động có trách nhiệm đối chiếu số lao động,

quỹ tiền lương và mức nộp BHXH thực tế cả tháng 9 với danh sách lao động, quỹtiền lương trích nộp BHXH tại thời điểm đó với cơ quan BHXH trực tiếp quản lý

trước ngày 10/10 hàng năm.

- Đối với cơ quan BHXH:

+ BHXH huyện: căn cứ tình hình năm trước và khả năng mở rộng NLD tham gia

BHXH trên địa bàn, lập ra hai bản “Kế hoạch thu BHXHBB, BHYTBB” năm sau (mẫu số

13 — TBH), gửi BHXH tỉnh trước ngày 5 tháng 11 hàng năm.

+ BHXH tỉnh: lập 02 bản dự toán thu BHXH, BHYT đối với NSDLĐ do tỉnh

quản lý, đồng thời tổng hợp toàn tỉnh, lập 02 bản “Kế hoạch thu BHXH, BHYT bắtbuộc” năm sau (mẫu số 13 — TBH), gửi BHXH Việt Nam 01 bản trước ngày 15/11

hàng năm Căn cứ dự toán thu của BHXH Việt Nam giao, tiến hành phân bổ dự

toán thu BHXH cho các đơn vị trực thuộc BHXH tỉnh trước ngày 20/01 hàng năm.

+ BHXH Việt Nam: căn cứ tình hình thực tế kế hoạch năm trước và khả năng phát

triển lao động năm sau của các địa phương, tổng hợp, lập, giao dự toán thu BHXH,

BHYT cho BHXH tỉnh và BHXH thuộc Bộ Quốc phòng, Bộ Công an và ban cơ yếu

Chính phủ trước ngày 10/01 hàng năm.

c Quản lý tiền thu

19

BHXH tỉnh không được sử dụng tiền thu BHXH, BHYT vào bất cứ mục đích

gì (Trường hợp đặc biệt phải được tổng giám đốc BHXH Việt Nam chấp thuận

bằng văn bản)

Hàng quý, BHXH tinh (Phòng Kế hoạch — Tài chính quyết toán số tiền 2%đơn vi được giữ lại, xác định số tiền chênh lệch thừa, thiếu, đồng thời gửi thông báoquyết toán cho phòng thu hoặc bộ phận thu để được thực hiện thu kịp thời số tiềnNSDLD chưa chi hết vào tháng đầu của quý sau.

BHXH Việt Nam thẩm định số thu BHXH, BHYT theo 6 tháng hoặc hàngnăm đối với BHXH tỉnh

d Thông tin báo cáo

BHXH tỉnh, huyện mở số theo dõi và lập báo cáo về thu, cấp số BHXH theo

quy định.

- Thời điểm chốt số:

+ Báo cáo tháng: đến hết cuối ngày của tháng

+ Báo cáo quý: đến hết ngày cuối cùng của tháng cuối quý

+ Báo cáo năm: đến hết ngày 31/12 hàng năm

- Thời hạn nộp báo cáo: BHXH huyện lập báo cáo gửi phòng thu BHXH

tỉnh, cụ thể như sau:

+ Báo cáo tháng: hạn cuối trước ngày ngày 03 tháng sau đối với báo cáo vàđối với dit liệu điện tử thì chuyển trước ngày 02 của tháng sau Bao gồm các mẫu:

BO1-TS, B03-TS, B05-TS.

+ Báo cáo quý: hạn cuối trước ngày 10 của tháng sau và có kèm theo dữ liệu

điện tử Mẫu báo cáo đi kèm: B02a-TS B02b-TS, B04a-TS, B04b-TS.

e Quản lý hô sơ, tài liệu

- BHXH tỉnh cập nhật thông tin, dữ liệu của người tham gia BHXH, BHYT

để kịp thời phục vụ cho công tác nghiệp vụ và quản lý

- BHXH tỉnh xây dựng hệ thống mã số đơn vị tham gia BHXH áp dụng trong

địa bàn tỉnh theo hướng dẫn của BHXH Việt Nam Mã số tham gia BHXH tỉnh cấp

cho đơn vị để đăng ký tham gia BHXH được sử dụng thống nhất trên hồ sơ, giấy tờ,

số sách và báo cáo nghiệp vụ

- BHXH các cấp tổ chức phân loại, lưu trữ và bảo quản hồ sơ, tài liệu thuBHXH đảm bảo khoa học để thuận tiện khai thác, sử dụng Thực hiện ứng dụngCNTT để quản lý người tham gia BHXH, cấp số BHXH cho người tham gia

20

Đơn vị tham gia BHXH

Thu

|

CT chuyén tiền £

DS LD, quỹ lương y TT ốm đau, thai

Theo thời gian và NDCT sản

Ld————

H.toán K.toán Theo t.gian và NDCT

Báo cáo thu lãi

Eass se Thông báo

chậm nộp

Hình 1.3: Phân tích thực hiện thu BHXH bắt buộc

———————————* Các bước do đơn vị tham gia BHXH thực hiện

—=———— Các bước do cơ quan BHXH thực hiện

ngon co ng » Thdéng báo của cơ quan BHXH cho don vị tham gia BHXH

22

Đơn vị mới đăng ký tham gia BHXH và đơn vị tham gia BHXH có biến

động về lao động, quỹ lương, lập danh sách lao động, quỹ lương dé đăng ký với cơ

Sau khi nhận được có giấy báo có của ngân hàng về việc đơn vị chuyền tiền

nộp BHXH và các chứng từ quyết toán số tiền 2% để lại đơn vị, cơ quan BHXH

tiền hành hạch toán — thu BHXH, BHYT, BHTN bit buộc

Căn cứ số liệu thu, cơ quan BHXH lập số chỉ tiết tiền đóng BHXH (đối với

từng don vi, cho từng loại nghiệp vụ: BHXH, BHYT, BHTN).

Căn cứ số liệu từng số chỉ tiết số phải thu BHXH và số chỉ tiết tiền đóng

BHXH cơ quan BHXH lập được bảng tính lãi.

Căn cứ số liệu từ bảng tính lãi để lập số chỉ tiết tiền lãi

Cơ quan BHXH lập số tổng hợp căn cứ số liệu từ sé chỉ tiết phải thu, số chỉ

tiết tiền đóng, số chỉ tiết tiền lãi

Từ số tổng hợp, căn cứ yẹu cầu của công tác quản lý thu BHXH để lập các

báo cáo: Thông báo để thong báo số tiền đã đóng BHXH cho đơn vị; Báo cáo các

quỹ BHXH, BHYT, BHTN; Báo cáo 2% để lại đơn vị; Báo cáo lãi.

Theo quy trình được thực hiện thông qua ngân hàng kho bạc khi đơn vị nộp

tiền, chuyển tiền bảo hiểm vào tài khoản ngân hàng kho bạc của BHXH, tiền đã vào tài khoản thu của bảo hiểm thì bảo hiểm mới tiến hành nhận chứng từ hạch toán giảm nợ cho đơn vị, đồng thời cuối quý tổng hợp 2% cho đơn vị có phát sinh chế độ

ốm đau và ghi thu để giảm nợ trong quý rồi ¡in thông báo kết quả đóng bảo hiểm

cho tất cả đơn vị biết số nợ và lãi đối với đơn vị chậm đóng Quy trình này mang lại

hiệu quả cho người quản lý thu do NLD tham gia, đối tượng này là chủ yếu nên số

tiền thu lớn; vì thế, để đảm bảo nhu cầu tồn quỹ tại cơ quan, ngân hàng, kho bạc

đảm bảo thì ngân hàng kho bạc tự cân đối số tiền thu được chuyên về BHXH tỉnh kịp thời Quy trình này được hệ thống BHXH áp dụng có hiệu quả trong việc quản

lý tiền thu tại BHXH

23

1.3 Một số yếu tố ảnh hướng tới công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc

Như các hoạt động kinh tế - xã hội khác, hoạt động quản lý thu BHXH cũng

chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố khác nhau Công tác quản lý BHXH thực hiện dễ đàng hay không, đạt được kết quả tốt hay xấu là phụ thuộc vào sự tác động của nhân

tố chủ yếu sau:

1.3.1 Trình độ dân trí

Có thể nói, một địa phương có trình độ dân trí cao, văn hóa xã hội phát triển,

khả năng có thể tiếp cận với thông tin, khoa học — kỹ thuật của người dân dé dàng

sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho các chính sách xã hội phát triển, đi sâu vào đời sống

người dân hơn so với một địa phương có trình độ dân trí kém phát triển.

Đối với chính sách BHXH, trong điều kiện trình độ nhận thức của người dântiến bộ thì việc đưa chính sách vào thực tiễn cuộc sống cũng trở nên đơn giản hơn

rất nhiều Người dân nhanh chóng nắm bắt được ý nghĩa to lớn của chính sách, chế

độ BHXH thông qua công tác thông tin tuyên truyền của tổ chức BHXH.

Nhưng hiện nay nhận thức của người dân chưa được sâu sắc về các chế độ bảo hiểm, họ cho rằng chữa bệnh thì không cần tham gia bảo hiểm với suy nghĩ khi

bỏ tiền ra mà chưa được hưởng thì họ không mua, họ chỉ quan tâm tới cái lợi trước

mắt mà không nghĩ đến cái lợi lâu dài và họ cũng không thấy được giá trị của bảohiểm khi tham gia, từ nhận thức chưa sâu cho nên mức bao phủ bảo hiểm hiện naycòn thấp

1.3.2 Điều kiện kinh tế - xã hội

Điều kiện kinh tế - xã hội cũng là một trong những nhân tố quan trọng tác

động đến công tác quản lý thu BHXH Theo tháp nhu cầu của Maslow, nhu cầuđược bảo hiểm của con người chỉ được nghĩ đến khi những nhu cầu cần thiết về ăn,

mặc, ở đã được đảm bảo Vì vậy, chỉ khi nào kinh tế xã hội phát triển, đời sống vậtchất của mọi người dân trong xã hội được cải thiện thì chính sách BHXH mới pháthuy được vai trò to lớn của mình.

Khi kinh tế phát triển, số lượng NLĐ có việc làm sẽ tăng lên do có sự mởrộng về quy mô sản xuất xã hội Từ đó làm cho đối tượng thuộc diện tham giaBHXH không ngừng được tăng lên NLD va NSDLD không vì lợi ích kinh tế trước

mắt mà tìm mọi cách né tránh chính sách xã hội thiết thực này

24

1.3.3 Chính sách tiền lương — tiền công

Căn cứ theo tốc độ phát triển kinh tế trong nước cũng như trên thế giới,chính sách tiền lương tiền công cũng được điều chỉnh liên tục sao cho phù hợp vớinhững thay đổi đó Trong chế độ BHXH ở nước ta, tiền lương tiền công của NLD

và tổng quỹ lương của đơn vi SDLP được dung làm căn cứ dé tính đóng BHXH.Hàng năm, Chính phủ thường có Nghị định điều chỉnh tiền lương tối thiểu chung.Qua đó tiền lương làm căn cứ đóng BHXH cũng tăng theo Sự biến động thườngxuyên liên tục này làm cho công tác quản lý thu gặp một số khó khăn nhất định.Nếu cán bộ làm công tác quản lý không nhạy bén với tình hình thực tế, chủ động,sáng tạo thì quỹ BHXH khó có thể đảm bảo thu đúng, thu đủ, thu kịp thời, an toàn

và tăng trưởng quỹ.

Lực lượng làm nông nghiệp chiếm phần lớn mà chính sách tiền lương tiền

công tăng làm cho người dân tham gia bảo hiểm ngày càng khó khăn hơn, do tiềnthu tăng lên trong khi đó thu nhập của người dân không ổn định chủ yếu là theomùa, bên cạnh đó đối với công chức viên chức thuộc đối tượng thu bắt buộc thì lạităng tỷ lệ thu tương ứng với mức lương tối thiểu phần đối tượng tham gia bắt buộcchiếm tỷ lệ ít so với dân số trong địa bàn huyện cho nên chính sách này có thể sốthu sẽ không tăng cao hơn nhiều so với năm trước nhưng trong khi đó chỉ lại gần

bằng thu

1.3.4 Công tác tuyên truyền

Tăng cường công tác tuyên truyền trên mọi hình thức như phát thanh, truyền hình, báo chí, phát tờ rơi nhằm tuyên truyền chế độ chính sách bảo hiểm đến ngườidân để họ biết và hiểu một cách sâu sắc hơn trong vấn đề nhận thức chế độ chính

sách bảo hiểm đóng là có hưởng

1.3.5 Trình độ của nhà làm công tác quan ly

Bên cạnh những nhân tố khách quan trên thì công tác quản lý thu BHXH còn chịu ảnh hưởng của nhân tố chủ quan từ chính các nhà làm công tác quản lý Để

nắm bắt được những thay đổi tăng, giảm của đối tượng tham gia, diễn biến tiềnlương làm căn cứ đóng BHXH cán bộ chuyên quản lý thu phải đảm bảo đủ nănglực về trình độ chuyên môn, khả năng nhận định và phân tích tình hình, có tinh thầntrách nhiệm, nhiệt tình trong công việc Như vậy, công tác quản lý thu mới đạt

hiệu quả cao, phát hiện kịp thời những tình huống sai phạm để có biện pháp xử lý

triệt dé.

23

Ngoài ra, công tác quản lý thu BHXH còn chịu tác động của yêu tố cơ sở vật

chất kỹ thuật phục vụ công tác nghiệp vụ chuyên môn hiện đại hay đã lỗi thời lạchậu, sự quan tâm của các chủ thể liên quan đến chính sách Vì vậy, để công tác

quản lý thu BHXH đạt được kết quả tốt nhất, cán bộ trong ngành BHXH đặc biệt là

cán bộ quản lý thu cần phải quan tâm toàn diện đến các nhân tố ảnh hưởng đến quá

trình quản lý thu BHXH như đã phân tích ở trên.

Người làm công tác quản lý chưa được tổng quát vấn dé thực tiễn cũng như

trong phân tích báo cáo, chưa đánh giá được kết quả thu chi, chưa phân tích được

nhân tố ảnh hưởng trong thực tiễn

26

CHƯƠNG 2

THUC TRANG CÔNG TÁC THU BẢO HIEM XÃ HOI BAT BUỘC

TAI CO QUAN BAO HIEM XA HOI QUAN CAU GIAY,

THÀNH PHO HA NỘI GIAI DOAN 2013 - 2017

2.1 Khai quat dac diém, tinh hinh chung tai quan Cau Giấy và cơ quan BHXH quận Cầu Giấy

2.1.1 Đặc điểm tự nhiên, kinh tế, xã hội tại quận Cau Giấy

- Quận Cầu Giấy nằm ở phía tây của Thủ Đô Hà Nội là trung tâm kinh tế lớn

có hệ thống giao thông thuận lợi, địa hình tương đối bằng phẳng, trình độ dân trí

cao, có nhiều khả năng lắm bắt được những tiến bộ của khoa học kỹ thuật nhằmphát triển kinh tế- xã hội

- Quận có tiềm năng để phát triển du lịch, trên địa bàn quận có nhiều điểm có

khả năng khai thác đưa vào phát triển du lịch trong thời gian tới Các hoạt động về

văn hoá xã hội, thể thao, y tẾ, giáo dục đều có chuyển biến tích cực Cơ sở, trangthiết bị không ngừng được tăng cường và mở rộng, tạo sự phát triển ngày càng sâu

rộng cả về chât và lượng.

- Nền kinh tế của quận đã và đang chuyển dich đúng hướng, tốc độ tăngtrưởng cao, nguồn lao động trẻ, nhân dân quận Cầu Giấy có truyền thống yêu nước

- Là quận mới được chia tách, Cầu Giấy có điều kiện thuận lợi trong việc xây

dựng và điều chỉnh các quy hoạch cho phù hợp với xu thế phát triển tiên tiến

2.1.2 Khái quát đặc điểm, tình hình chung tại cơ quan BHXH quận Cầu Giấy

2.1.2.1 Sơ lược hình thành và phát triển của đơn vị

Năm 1986, Dang và Nhà nước ta đã thực hiện công cuộc đổi mới toàn diện

đất nước về kinh tế, xã hội Theo đó, hệ thống bảo hiểm xã hội cũng đã có những

cải cách đáng kế tạo nên những bước nhảy vọt trong quá trình phát triển Nhằm thực

hiện việc tách chức năng quản lý Nhà nước về bảo hiểm xã hội ra khỏi chức năng tổ

chức thực hiện bảo hiểm xã hội, đáp ứng yêu cầu cải cách hành chính và để quản lý

quỹ bảo hiểm xã hội, Chính phủ đã ban hành Nghị định 19/CP ngày 16/02/1995 thành lập Bảo hiểm xã hội Việt Nam trên cơ sở thống nhất các tổ chức bảo hiểm xã

hội từ Trung ương đến địa phương thuộc hai hệ thống Bộ Lao động — Thương binh

& Xã hội và Liên đoàn Lao động Việt Nam bao gồm ba cấp là: Trung ương: tỉnh,

thành phố trực thuộc Trung ương; quận, huyện, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh.Theo Quyết định số 01/QD-TCCB của bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội ngày

27

01/01/2004, Bảo hiểm xã hội Quận Cầu Giấy thành lập trên cơ sở là một bộ phận

trực tiếp làm công tác bảo hiểm xã hội để giúp Bảo hiểm xã hội Thành phố Hà Nội

thực hiện nhiệm vụ và quyền hạn do Nhà nước quy định BHXH quận là đơn vị trực thuộc bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội, có tư cách pháp nhân, có con dấu và tài

khoản riêng, chịu sự quản lý hành chính nhà nước trên địa bàn quận và sự chỉ đạo

trực tiếp toàn diện của BHXH Thành phố Hà Nội.

Sau 14 năm ké từ ngày được thành lập BHXH quận Cầu Giấy, với sự quan

tâm, giúp đỡ của các cấp, các ngành, sự chỉ đạo chuyên môn của BHXH Thành phó,

cùng với sự nỗ lực của các cán bộ nhân viên đơn vị, BHXH quận đã luôn hoàn

thành tốt nhiệm vụ được giao, góp phần không nhỏ vào sự thành công chung của

hoạt động BHXH Thành phố.

Hiện nay, BHXH quận Cầu Giấy được đặt tại số 6 Trần Đăng Ninh, Cầu

Giấy, Hà Nội

2.1.2.2 Chức năng và nhiệm vụ của đơn vị

BHXH Quận Cầu Giấy là đơn vị trực thuộc BHXH Thành phố Hà Nội, chịu

sự quản lý hành chính nhà nước trên địa bàn quận và sự chỉ đạo trực tiếp toàn diện

của Giám đốc BHXH Thành phố Hà Nội BHXH Quận Cầu Giấy có chức năng giúp Giám đốc BHXH Thành phó tổ chức thực hiện các chính sách, chế độ BHXH và

quản lý tài chính BHXH trên địa bàn quận Các chức năng và nhiệm vụ chủ yếu của BHXH Quận là:

Chức năng:

- Giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội Thành phố tổ chức thực hiện các chính

sách, chế độ bảo hiểm xã hội và quản lý tài chính bảo hiểm xã hội trên địa bàn

huyện.

- Chịu sự quản lý trực tiếp, toàn diện của Giám đốc Bảo hiểm xã hội Thành

phố, chịu sự quản lý hành chính trên địa bàn lãnh thổ của UBND quận

Nhiệm vụ:

- Xây dựng chương trình, kế hoạch công tác năm trình Giám đốc Bảo hiểm

xã hội Tỉnh phê duyệt và tổ chức thực hiện;

- Hướng dẫn đơn vị sử dụng lao động lập danh sách tham gia bảo hiểm xã

hội ; đôn doc, theo dõi việc thu nộp bảo hiểm xã hội của các đơn vị trên địa bàn

28

huyện hoặc trực tiếp thu bảo hiểm xã hội theo phân cấp của Bảo hiểm xã hội

ViệtNam và Bảo hiểm xã hội tỉnh;

- Tiếp nhận kinh phí, danh sách và tổ chức chi trả cho các đối tượng hưởng

các chế độ bảo hiểm xã hội do Bảo hiểm xã hội tỉnh chuyển đến theo phân cấp Theo dõi việc thay đổi địa chỉ, danh sách tăng, giảm đối tượng hưởng chế độ trong

quá trình chi trả;

- Tiêp nhận đơn thư khiêu nại, tô cáo vê chê độ, chính sách bảo hiém xã hội

đê giải quyết theo thâm quyên hoặc báo cáo với Bảo hiém xã hội tỉnh xem xét, giải

quyết

- Tổ chức ký kết hợp đồng trách nhiệm và quản lý mạng lưới chỉ trả bảohiểm xã hội ở xã, phường, thị trấn;

- Quản lý các loại đối tượng khám chữa bệnh bắt buộc và tự nguyện theo

quy định của Bảo hiểm xã hội tỉnh trên địa bàn phụ trách; hướng dẫn đôn đốc các

đơn vị thực hiện các thủ tục phục vụ cho việc khai thác phát hành hoặc gia hạn thẻ

khám chữa bệnh theo phân cấp của Bảo hiểm xã hội tỉnh;

- Thực hiện công tác giám định chi phí khám chữa bệnh của người có số, thẻ

bảo hiểm xã hội tại các cơ sở khám chữa bệnh Tiếp nhận và hướng dẫn người bệnh

trong quá trình đến khám chữa bệnh, giải quyết những vướng mắc và đảm bảo

quyền lợi cho bệnh nhân có số, thé bảo hiểm xã hội;

- Thực hiện việc thông tin, tuyên truyền, giải thích chính sách, chế độ bảo

hiểm xã hội trên địa bàn;

- Quản lý công chức, viên chức, tài chính và tài sản thuộc Bảo hiểm xã hội

huyện theo phân cấp của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và Bảo hiểm xã hội tỉnh

2.1.2.3 Hệ thống tổ chức bộ máy cơ quan BHXH quận Cau Giáy

BHXH quận Cầu Giấy đã thống nhất ban hành quy định cụ thể chức năng,

nhiệm vụ của từng bộ phận để đảm bảo việc giải quyết các chế độ, chính sách

BHXH một cách nhanh chóng, thuận lợi, không bị trùng lặp cho các cá nhân và đơn VỊ.

29

Giám đôc

Phó giám đốc

Hình 2.1 Cơ cấu tô chức bộ máy hoạt động của

BHXH quận Câu Giây

(Nguồn: BHXH Quận Cau Giấy)Trong đó:

- Giám đốc: Là người đứng đầu cơ quan BHXH quận, phụ trách chung và chịu

trách nhiệm về toàn bộ các mặt hoạt động công tác BHXH trên địa bàn quận quản lý

- Phó giám đốc: Là người có nhiệm vụ thường trực, giúp việc cho Giám đốc.BHXH Quận Cầu Giấy có 3 Phó giám đốc, 1 Phó giám đốc thường trực quan lý chung

tat cả các bộ phận, 1 Phó giám đốc trực tiếp phụ trách bộ phận thu BHXH va 1 Phó giámđốc phụ trách 2 bộ phận kế toán tài vụ và chế độ chính sách

- Bộ phận tiếp nhận và quản ly hồ sơ: Tiếp nhận, kiểm tra và trả các hồ sơ

liên quan tới nghiệp vụ BHXH; hướng dẫn, giải thích các thủ tục hành chính cho

các tổ chức, cá nhân đến giao dịch, nộp hồ sơ về BHXH; phối hợp giải quyết công

việc giữa các phòng, bộ phận nghiệp vụ; thực hiện thu phí, lệ phí theo quy định vàchỉ trả chế độ BHXH, BHYT của đối tượng

- Bộ phận thu: Bộ phận này bao gồm những cán bộ nhân viên làm nghiệp vụthu BHXH Bộ phận thu có các nhiệm vụ chủ yếu như lập kế hoạch thu BHXH

hàng quý, hàng năm; hướng dẫn đơn vụ lập danh sách lao động, quỹ tiền lương

đóng BHXH, BHYT hàng tháng; báo cáo kết quả thu BHXH về BHXH Thành phố

theo quy định

30

- Bộ phận cáp số thẻ: Là bộ phận có trách nhiệm cấp số BHXH và thẻ BHYTcho các đối tượng tham gia BHXH, BHYT một cách kịp thời.

- Bộ phận Kế toán tài vụ: Bao gồm những cán bộ làm nghiệp vụ chỉ BHXH.

Bộ phận này có các nhiệm vụ như chi lương hưu và trợ cấp BHXH cho những

người tham gia BHXH về hưu va trợ cấp BHXH cho những người mat sức laođộng, TNLD-BNN, tử tuất; chi trợ cấp ốm đau, thai sản nghỉ dưỡng sức cho các đơn

VỊ.

- Bộ phận chính sách: Gồm những cán bộ quản lý chế độ chính sách, những cán bộ lưu trữ hồ sơ, những cán bộ thuộc bộ phận BHYT Bộ phận này có các nhiệm vụ chủ yếu như: quản lý hồ sơ của tất cả các đối tượng hưu trí và hưởng trợcấp BHXH; theo dõi ghi biến động các đối tượng hưởng lương hưu và trợ cấp

BHXH.

- Bộ phận giám định chỉ: Chuyên theo dõi bệnh viện khám chữa bệnh tại

Trung tâm y tế và bệnh viện trên địa bàn, kiểm tra thủ tục giấy tờ phiếu khám chữa

bệnh BHYT và khám chữa bệnh tại bệnh viện

Như vậy, với sự phân chia thành các bộ phận rõ ràng và tổ chức thực hiện đúng nhiệm vụ chức năng của mình, BHXH Quận đã hoàn thành tốt các nhiệm vụ

được giao Trên cơ sở đó các chế độ chính sách BHXH được thực hiện kịp thời

nhanh chóng, lợi ích của NLD được đảm bảo.

2.1.2.4 Đội ngũ cán bộ, viên chức và lao động của đơn vị

Cơ cấu đội ngũ cán bộ BHXH quận Cầu Giấy gồm có 63 cán bộ bao gồm 14 nam

và 49 nữ Trong đó, 100% cán bộ, công chức của BHXH quận Cầu Giấy đều có trình độ

Đại học trở lên, có thể sử dụng thành thao máy vi tinh, ứng dụng tốt công nghệ thông tintrong quá trình giải quyết công việc Tình hình đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức củaBHXH quận Cau Giấy được thé hiện qua bảng sau:

Bảng 2.1 Tình hình nhân sự cơ quan BHXH Quận Cầu Giấy năm 2016

2 | Trình độ chuyên môn ia lu

| Sau đại học 4 6,34

(Nguôn: BHXH Quận Câu Giấy)

31