1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Chuyên đề thực tập tốt nghiệp: Thực trạng công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương

105 0 0
Tài liệu đã được kiểm tra trùng lặp

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề Thực trạng công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương
Tác giả Sinh Viên
Trường học Trường Đại học Kinh tế - Khoa học Xã hội
Chuyên ngành Kinh tế
Thể loại Chuyên đề thực tập tốt nghiệp
Thành phố Hải Dương
Định dạng
Số trang 105
Dung lượng 24,17 MB

Cấu trúc

  • 3.1 Muce dich nghién 0u. vn (0)
  • 3.2. NhiGm Vu Nghién CUU .0... ................ẢẢ. 5 4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu.....................----- 22 2¿++++E++2EE+2EE2EE2EE22212221211223. 22. crk, 5 5. Cơ sở lý luận và phương pháp nghiên CỨU.......................... --- + 5+ 1S E*EvkskEskesrrkskeskrsee 6 6. Ý nghĩa lý luận và thực tiễn của đề tài..................---¿- 5c tk E2 2211211211111 11 1x 1xx. 7 7. Kết cầu đề tài.....................----:- sc 2s t2 221221211211211211111.11 1121101011211. E1eeree 7 NỘI DƯNG...............À.....- 2-55: 22S 221 22122212211221122112211221121111111111121112111211212 211121 1ee 9 CHƯƠNG 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VE CONG TÁC THU BẢO HIEM XA HỘI BAT BUỘC ơ (0)
  • 1.1 Một số khái niệm cơ bản.....................------ 2 2-2S2+Sx‡EE22EEEE1E2112212711211211211211211711 211 1x xe 9 1.2. Vai trò của công tác thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc.......................-----2¿ ¿52522222522 12 (14)
  • 1.3 Nội dung cơ bản của công tác thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc......................-------cscs+ccss 15 .1. Đối tượng thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc .....................-- --¿- 25s SE+S+2E2EE2E2EzEzreres 15 .2. Mức thu và phương thức thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc (20)
    • 1.3.3. Quy trình thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc .......................--- ¿2c 5c+S++EteEEzEerxerrxsrxeres 19 1.3.4. Quản lý tô chức thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc ........................-- 2-2 ©2225++cxczzszxrrez 24 1.3.5. Thanh tra, kiểm tra việc thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc _ (24)
  • 1.4 Các nhân tô ảnh hưởng đến công tác thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc (0)
    • 1.4.1 Nhân tố khách quan...................-- -- 2c 2 £9E9EE£EEE2EEEEE2E15E1711211711211211111211 111 (31)
    • 1.4.2 Nhân tố chủ quan..................--- 2-2: ©52+SE+2E2EE£EE2EEEEEEE12E12711211271711271271711211 1121. re. 30 Kết luận chương Ì...................... -- 2 2© £+SE+EE£2E2EE2EE12112711211271711211111111111121111 111.111. ree 31 (35)
  • CHUONG 2 THUC TRANG CONG TAC THU BAO HIEM XA HOI BAT BUOC TAI (0)
    • 2.1 Khái quát đặc điểm điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội của tinh Hải Dương (38)
    • 2.2 Giới thiệu về Bảo hiểm xã hội tinh Hải Dương..........................-- 2-52 22522S22£Ezxz£xzez 35 (0)
      • 2.2.1 Cơ cấu, tổ chức bộ máy và chức năng, nhiệm vụ của Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải M1117 (42)
      • 2.3.1 Đối tượng tham gia Bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa bản tinh (51)
      • 2.3.2. Thực trạng công tác thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa bản tỉnh (55)
      • 2.3.3 Tình hình trốn, nợ đóng BHXH. bắt buộc.........................- 2-2-2 ©22 ++£z+2£++£x+zxzzzxzes 58 2.3.4. Thanh tra, kiểm tra việc thu nộp Bảo hiểm xã hội bắt buộc (63)
    • 2.4. Đánh giá thực trạng công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại bảo hiểm xã hội tỉnh Iì89ìio 1 (67)
      • 2.4.1 Những kết quả dat được....................---¿- ¿5+ St 2 2 1271211271711211211211211 1121111 rre. 62 2.4.2. Những khó khăn, tồn tại......................--- 2-52 s9St2EE£EE2E12E1211271211211221111211 1121. re. 65 (0)
      • 2.4.3 Nguyên nhân........................... - -- 2c 2 1211211211151 111 5111911101111 1 11 11 01 T1 T11 Hà HT TH Hàng Hy 67 €0 0001227777 (72)
  • CHƯƠNG 3 ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC THU BẢO HIEM XÃ HỘI BAT BUỘC TẠI BẢO HIẾM XÃ HỘI TINH HAI DƯƠNG (0)
    • 3.1. Định hướng phát triển chung của Bảo hiểm xã hội tinh Hải Dương (75)
    • 3.2. Một số biện pháp nhằm hoan thiện công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tỉnh Hải (0)
      • 3.2.1 Mở rộng và phát triển đối tượng tham gia Bảo hiểm xã hội bắt buộc (78)
      • 3.2.2 Hoàn thiện quy trình thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc....................--- ¿52 +s+cvEEzt+EvEerxsrrrs 74 (79)
      • 3.2.3 Quan lý tiền lương làm căn cứ thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc (0)
      • 3.2.4 Khắc phục nợ đọng tiền đóng bảo hiểm xã hội....................---2- 5c tt E2 E2 eEeErree 83 (88)
      • 3.2.5 Nâng cao năng lực của đội ngũ cán bộ thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc (91)
      • 3.2.6. Tăng cường truyên truyền về chính sách Bảo hiểm xã hội (92)
    • 3.3. Kiến nghị...................-- ¿+ s2 2 E211211111211211211 T1 T1 11 1 11 1 1 1 reo 89 (94)
      • 3.3.1 Đối với co quan quản lý nha nưỚC ...ccecceccesscessessesssessesssessesssessessessessessessessesaseesees 89 (0)
      • 3.2.2 Đối với BHXH Việt Nam oiesecsseeeccsssssscssseeeesssnsceessneeecsssnesessnneeesnneeessnneeesnnneeenees 90 (95)
      • 3.3.3 Đối với Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương ..........................---2- 2-5252 E+2E2Ev£xczzeerxeee 92 Kết luận chương 3..................... -- 2 ©s S221 E22E12E1271121127121121111.211 1111111112111 11kg 92 .43009/.)00017. ...................... 94 DANH MỤC TÀI LIEU THAM KHẢO.......................--2:22¿©+¿+2E+22EE++2EE+2EEE++EE+zrxrrrrxeerxe. 97 (97)

Nội dung

Công tác thu BHXH bat buộc, phát triển đối tượng tham gia BHXH bắt buộc được BHXH Hải Dương coi là nhiệm vụ trọng tâm, xuyên suốt trong quá trình hoạtđộng của đơn vị, là một trong những

Một số khái niệm cơ bản 2 2-2S2+Sx‡EE22EEEE1E2112212711211211211211211711 211 1x xe 9 1.2 Vai trò của công tác thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc . -2¿ ¿52522222522 12

Bảo hiểm là một hoạt động qua đó một cá nhân có quyền được hưởng trợ cấp bảo hiểm nhờ vào một khoản đóng góp cho mình hoặc cho người thứ

3 trong trường hợp xảy ra rủi ro Khoản trợ cấp này do một tổ chức trả, tổ chức này có trách nhiệm đối với toàn bộ các rủi ro và đền bù các thiệt hại theo các phương pháp của thống kê. a, Khái niệm bảo hiểm xã hội Bảo hiểm và BHXH đã hình thành rất sớm trong lịch sử phát triển của xã hội loài người và đã được nhiều nhà khoa học đề cập và nghiên cứu một cách sâu sắc dưới nhiều góc độ và khía cạnh khác nhau BHXH đã xuất hiện và phát triển theo cùng với quá trình phát triển kinh tế - xã hội của nhân loại. Theo tổ chức lao động quốc tế (ILO) thì nước Phổ (nay là Cộng hòa Liên bang Đức) là nước đầu tiên trên thế giới ban hành chế độ BHXH ốm đau vào năm 1883, đánh dấu sự ra đời của BHXH Đến nay, hầu hết các nước trên thế giới đã thực hiện chính sách BHXH và coi nó là một trong những chính sách xã hội quan trọng nhất trong hệ thống chính sách bảo đảm an sinh xã hội Mặc dù đã có quá trình phát triển tương đối dai, nhưng cho đến nay còn có nhiều khái niệm về BHXH, chưa có khái niệm thống nhất Bởi lẽ BHXH là đối tượng nghiên cứu của nhiều môn khoa học khác nhau như kinh tế, xã hội, pháp lý

Theo tô chức lao động quốc tế (ILO): "Bao hiểm xã hội là sự đảm bảo thay thé hoặc bù đắp một phan thu nhập từ nghề nghiệp do bị mat hoặc giảm kha năng lao động hoặc mắt việc làm do những rủi ro xã hội thông qua việc hình thành, sử dụng một quỹ tai chính do sự đóng gop của các bên tham gia bảo hiểm xã hội, nhằm góp phan đảm bảo an toàn đời sống của người lao động và gia đình ho, dong thời góp phan dam bảo an toàn xã hội "[17]

Theo từ điển Bách Khoa Việt Nam: "Bảo hiểm xã hội là sự đảm bảo thay thé hoặc bù đắp một phan thu nhập cho người lao động khi ho bị mắt hoặc giảm thu nhập do bị 6m dau, thai sản, tai nạn lao dong, bénh nghé nghiệp, tàn tật, that nghiệp, tuổi già và tử tuất; dựa trên cơ sở một quỹ tài chính do sự đóng góp của các bên tham gia bảo hiểm xã hội, có sự bảo hộ của Nhà nước theo pháp luật, nhằm đảm bảo an toàn đời sống cho người lao động và gia đình họ, dong thời góp phan bảo đảm an toàn xã hội " [10]

Theo khoản 1 điều 3 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014, khái niệm bảo hiểm xã hội được quy định như sau: “Bảo hiển xã hội là sự bảo đảm thay thé hoặc bù đắp một phan thu nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mat thu nhập do 6m dau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hoi” [28]

Tóm lại, Bảo hiểm xã hội là một trong những chính sách xã hội quan trọng của Nhà nước BHXH là sự đảm bảo thay thế hoặc chia sẻ rủi ro từ các nguồn quỹ nhằm bảo vệ người lao động và gia đình khi họ mất khả năng làm việc, giảm thu nhập do bị ốm đau, thai sản, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, tàn tật, thất nghiệp, tuôi già, tử tuất, đồng thời góp phần bảo đảm an toàn xã hội Nói cách khác thì Bảo hiểm xã hội là trụ cột chính trong hệ thống an ninh xã hội ở mỗi nước. b, Khái niệm thu Bảo hiểm xã hội Theo khoản | điều 3 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014: “Bao hiểm xã hội bắt buộc là loại hình bảo hiểm xã hội do Nhà nước tổ chức mà người lao động và người sử dụng lao động phải tham gia” [28] Đây là điều kiện dé các đối tượng được hưởng chế độ BHXH, đảm bảo nguyên tắc có đóng BHXH, thì được hưởng chế độ BHXH Tổ chức BHXH có trách nhiệm tô chức thu va quản lý tiền đóng BHXH của người tham gia theo quy định của pháp luật.

Thu BHXH luôn gắn với quyền lực của Nhà nước bằng hệ thống pháp luật.

Do vậy, có thê hiểu khái niệm thu BHXH bắt buộc như sau:

Thu BHXH bắt buộc là sự tác động của Nhà nước thông qua các quy định mang tính pháp lý bắt buộc các bên tham gia BHXH phải tuân thủ thực hiện; trong đó cơ quan BHXH sử dụng các biện pháp nghiệp vụ va các phương pháp đặc thù tác động trực tiếp vào đối trong đóng BHXH dé đạt mục tiêu đề ra.

Là khâu đầu tiên có ý nghĩa quyết định đối với toàn bộ hoạt động của hệ thong BHXH ở Việt nam, công tac thu có một số đặc điểm cụ thé sau:

- Công tác thu là khâu đầu tiên trong hoạt động BHXH, có tính chu kỳ, lặp đi lặp lại Các cán bộ, công chức viên chức làm công tác thu phải theo dõi kết quả thu nộp BHXH của từng cơ quan, doanh nghiệp, đơn vị sử dụng lao động theo từng tháng, từng quý, từng năm, từng thời ký dé kịp thời nam bắt được tình hình đóng BHXH của từng cá nhân, từng đơn vi va của toàn ngành, từ đó làm cơ sở để lập báo cáo kết quả lên cơ quan BHXH cấp trên Có thé nói, công tác thu là một công việc vất vả, khối lượng công việc rất lớn, cần một nguồn nhân lực lớn đủ năng lực, trình độ chuyên môn nghiệp vụ dé làm tốt công việc; cơ sở vật chất đầy đủ, hiện đại để có thé phục vụ và làm tốt công tác thu.

- Công tác quản lý thu rất phức tạp và đa dạng thể hiện ở một số điểm như:

+ Là một bộ phận trong hoạt động BHXH, công tác thu BHXH liên quan trực tiếp đến cả người lao động và người sử dụng lao động.

+ Số lượng lao động, số đơn vị sử dụng lao động tham gia BHXH ngày càng tăng đòi hỏi công tác quản lý phải chặt chẽ, kịp thời năm bắt thông tin về các đối tượng thuộc diện tham gia.

+ Mức thu BHXH được xác định dựa trên mức lương mà người lao động trả cho người lao động cho nên việc xác định tổng quỹ lương của doanh nghiệp, đơn vi tham gia phải được thực hiện đồng thời với việc xác định mức thu bảo hiểm Các cán bộ làm công tác thu BHXH có nhiều hình thức dé thu nhưng hiện nay chủ yếu là thu thông qua người sử dụng lao động Công việc này đòi hỏi phải có sự giám sát chặt chẽ, đôn đốc của cán bộ thu để tránh tình

1] trạng người sử dụng lao động sử dụng tiền đóng BHXH sai mục đích.

+ Đối với người lao động các cán bộ BHXH cần phải theo dõi đầy đủ, chính xác về hồ sơ, thời gian, những biến động về tiền lương, về nơi làm việc trong suốt thời gian quá trình tham gia BHXH của người lao động dé có cơ sở dé thực hiện tốt công tac chi trả sau này.

+ Hiện nay, chính sách BHXH được thực hiện trên toàn quốc, phạm vi hoạt động rộng khắp cho nên công tác quản lý tiền thu gặp rất nhiều khó khăn dễ phát sinh tiêu cực ảnh hưởng tới quỹ BHXH.

1.2 Vai trò của công tác thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc

Công tác thu BHXH bắt buộc là hoạt động thường xuyên và đa dạng của ngành BHXH nhằm đảm bảo nguồn quỹ tài chính BHXH đạt được tập trung, thống nhất Thu các khoản đóng góp BHXH bắt buộc là hoạt động của các cơ quan BHXH từ Trung ương đến địa phương cùng với sự phối kết hợp của các ban nganh chức năng trên cơ sở quy định của pháp luật về thực hiện chính sách BHXH nhằm tạo ra nguồn tài chính tập trung từ việc đóng góp của các bên tham gia BHXH Đồng thời tránh được tình trạng nợ đọng BHXH từ các cơ quan đơn vị, từ người tham gia BHXH Qua đó, đảm bảo sự công băng trong việc thực hiện và triển khai chính sách BHXH nói chung và giữa những người tham gia BHXH nói riêng.

Công tác thu BHXH bắt buộc vừa đảm bảo cho quỹ được tập trung về một mối, vừa đóng vai trò như một công cụ thanh kiểm tra số lượng người tham gia BHXH thay đôi ở từng khối lao động, cơ quan, đơn vị ở từng địa phương hoặc trên phạm vi toàn quốc Bởi vậy, công tác thu BHXH bắt buộc cũng đòi hỏi phải được tổ chức tập trung, thống nhất có sự ràng buộc chặt chẽ từ trên xuống dưới, dam bảo an toàn tuyệt đối về tài chính, đảm bảo độ chính xác trong ghi chép kết quả đóng BHXH của từng cơ quan, đơn vị cũng như cua từng NLD Hơn nữa, hoạt động thu BHXH bắt buộc là hoạt động liên quan đến quyên lợi và nghĩa vụ của NLD và có tính kế thừa, số thu BHXH một phần dựa trên số lượng người tham gia BHXH để tạo lập nên quỹ BHXH.

Nội dung cơ bản của công tác thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc -cscs+ccss 15 1 Đối tượng thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc . ¿- 25s SE+S+2E2EE2E2EzEzreres 15 2 Mức thu và phương thức thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc

Quy trình thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc . - ¿2c 5c+S++EteEEzEerxerrxsrxeres 19 1.3.4 Quản lý tô chức thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc 2-2 ©2225++cxczzszxrrez 24 1.3.5 Thanh tra, kiểm tra việc thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc _

*V quy trình thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc như sau:

Sơ đồ 1.1 quy trình thu BHXH bắt buộc

Ngân hàng, Kho bạc Nhà nước,

Mẫu 01-TBH số chi tiết theo dõi BHXH

Don vi su dung lao động

(6) Nhà nước, chứng từ nộp tiên

Mẫu số C12-TS; C13-TS thông báo kết quả đóng

Mẫu 12-TBH biên bản thâm định số liệu thu

Mẫu 9,10,11-TBH báo cáo (7) eal

Mau 13-TBH Ké hoach thuBHXH

(1) Chứng từ tăng giảm đơn vị SDLĐ lập gửi cơ quan BHXH

(2) Cơ quan BHXH thông báo cho đơn vị SDLĐ nộp tiền BHXH

(3) Đơn vị SDLĐ ra ngân hàng, kho bạc nhà nước nộp tiền

(4) Cơ quan BHXH lây chứng từ nộp BHXH của đơn vị về ghi số chỉ tiết thu

(5) Báo cáo nhanh tình hình thực hiện thu BHXH gửi cấp trên

(6) Báo cáo Tổng hợp thực hiện thu gửi BHXH tỉnh

(7) Biên bản thấm định số liệu thu BHXH

(8) Lập kế hoạch thu BHXH cho năm sau

Bước 1: Bộ phận thu nhận hồ sơ và dữ liệu điện tử (nếu có) từ Bộ phận một cửa, kiểm tra, đối chiếu các chỉ tiêu trên danh sách, tờ khai; đồi chiếu với các chỉ tiêu trong dir liệu điện tử của don vi trong chương trình quản lý thu va dữ liệu thu và số BHXH, thẻ BHYT của Trung tâm Công nghệ thông tin

Bước 2: Lập danh sách người chỉ tham gia BHYT:

Danh sách đối chiếu người tham gia BHYT (Mẫu DK06) để chuyển cho cơ quan quản lý đối tượng đối chiếu, xác nhận.

Lập (sao) danh sách người chưa tham gia BHYT (mẫu DK03) đối với người thuộc diện phải tham gia theo hộ gia đình, người thuộc hộ cận nghèo; hộ gia đình nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình dé chuyên cho Dai lý thu.

Chuyên Bộ phận một cửa: Một (01) bản danh sách kèm theo hồ sơ của các trường hợp không đúng, không đủ dé trả lại cho đơn vị.

Bước 3: Phối hợp với bộ phận cấp số, thẻ để giải quyết hồ sơ các trường hợp điều chỉnh các yếu tô về nhân thân; chức danh nghề; công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm có thời gian tò 01/01/1995 trở đi và các trường hợp gdp sô BHXH, đổi số số

BHXH ké cả cấp lại sô do mat, hỏng không đúng với cơ sở dit liệu: Kiểm tra, đối chiếu với cơ sở đữ liệu đang quản lý của BHXH Việt Nam Trường hợp cơ sở dir liệu của BHXH Việt Nam không có dữ liệu hoặc dữ liệu không trùng khớp với thông tin trên số, quá trình hưởng BHXH một lần, hưởng BHTN hoặc quá trình đóng BHXH, BHTN bảo lưu, trình Giám đốc BHXH huyện ký văn bản yêu cầu BHXH huyện nơi người lao động đã tham gia BHXH, BHTN hoặc đã giải quyết các chế độ BHXH, BHTN trước đó để xác minh lại quá trình đóng, hưởng các chế độ BHXH, BHTN; BHXH huyện nhận được yêu cầu của BHXH huyện khác gửi đến phải thực hiện xác minh và trả lời trong thời hạn không quá 10 ngày làm việc kê từ ngày nhận được văn bản đề nghị.

Bước 4: Phối hợp với các bộ phận cấp sé, thẻ; KH-TC lập hồ sơ các trường hợp hoàn trả, trình Giám đốc BHXH.

Bước 5: Nhập, cập nhật dữ liệu điện tử vào chương trình quản lý thu các trường hợp có hồ sơ đúng, đủ; cấp mã quản lý BHXH, BHYT; ghi thời hạn sử dụng thẻ BHYT.

Bước 6: Thực hiện ghi dir liệu vào chương trình quan ly thu; in các ban tổng hợp danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT đối với mỗi đơn vị tham gia BHXH, BHYT Mẫu D02a-TS; ký, chuyển toàn bộ hồ sơ cho bộ phận cấp sô, thẻ.

Trường hợp bộ phận cấp số, thẻ phát hiện di liệu nhập vào chương trình quản lý thu và hồ sơ không khớp, trả lại hồ sơ hoặc bộ phận Quản lý thu kiểm tra lại phát hiện hồ sơ và đữ liệu không khớp, thì báo cáo Giám đốc BHXH để giải quyết theo quy định.

- Hằng tháng, sau khi chốt dữ liệu trong chương trình quản lý thu, thực hiện in:

Hai (02) bản Thông báo kết quả đóng BHXH, BHYT, BHTN (Mau C12- TS) chuyển Bộ phận một cửa dé gửi don vi 01 bản trước ngày chuyền dữ liệu lên Công thông tin điện tử BHXH để tra cứu.

Hai (02) bản tổng hợp số phải thu (Mẫu C69-HD ban hành kèm theo Thông tư số 178/2012/TT-BTC) gửi Phòng/Tổ ICH-TC; nhận lại 01 bản có xác nhận của bộ phận KH-TC dé theo dõi.

Hai (02) ban Bao cáo chi tiết đơn vị no BHXH, BHYT, BHTN (Mẫu

B03-TS), gửi bộ phận thu nợ 01 bản, lưu 01 bản.

Một (01) danh sách người tham gia BHYT do tổ chức BHXH đóng và danh sách người đã hiến bộ phận cơ thé người (Mẫu DK05) gửi UBND xã xác nhận.

Báo cáo nghiệp vụ dé gửi BHXH cấp trên (Mẫu B01-TS) theo quy định tại Điều 48.

- Hàng quý, thực hiện in: Đối với bộ phận thu: Bảng tông hợp số thẻ và số phải thu theo nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu (Mẫu B05-TS), gửi bộ phận KH-TC, bộ phận

Các báo cáo nghiệp vụ (Mẫu B02a-TS, B02b-TS, B04a-TS, B04a-TS) dé gui BHXH cap trén va luu tai BHXH huyén theo quy dinh tai Diéu 48 Luat

Bước 8: Lap kế hoạch thu BHXH cho năm sau

- Người sử dụng lao động tham gia BHXH bắt buộc lan dau:

Người lao động: Căn cứ hồ sơ gốc kê khai 03 ban “To khai tham gia BHXH bắt buộc” (Mẫu số A01 - TS) nộp cho người sử dụng lao động: Trường hợp đã được cấp số BHXH thì chỉ phải kê khai quá trình đã tham gia nơi khác theo số BHXH.

Người sử dụng lao động:

Kiểm tra, đối chiếu tờ khai tham gia BHXH với hồ sơ gốc của từng người lao động: ký xác nhận và phải chịu trách nhiệm về những nội dung trên

Tờ khai của người lao động.

Lập 02 bản “Danh sách lao động tham gia BHXH bắt buộc” (Mẫu số D02- TS hoặc D02a-TS) và bản sao quyết định thành lập hoặc chứng nhận

22 đăng ký kinh doanh hoặc giấy phép hoạt động; trường hợp người sử dụng lao động là cá nhân thì nộp bản hợp đồng lao động.

Trong thời hạn không quá 30 ngày ké từ ngày ký hợp đồng lao động hoặc quyết định tuyển dụng, người sử dụng lao động phải nộp toàn bộ hồ sơ theo quy định đã nêu trên và số BHXH của người lao động (nếu có) cho cơ quan BHXH.

Tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra số lượng, tính hợp pháp của các loại giấy tờ và hoàn thiện các thủ tục rồi chuyển trả người lao động Trường hợp hồ sơ chưa đủ, cơ quan BHXH phải hướng dẫn cụ thé dé đơn vị hoàn thiện.

-Người sử dụng lao động đang tham gia BHXH bắt buộc:

Tăng, giảm lao động hoặc thay đồi căn cứ đóng BHXH trong thang.

Cơ quan BHXH: Tiếp nhận, kiểm tra, thâm định hé sơ gồm Mẫu D02-

Các nhân tô ảnh hưởng đến công tác thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc

Nhân tố khách quan 2c 2 £9E9EE£EEE2EEEEE2E15E1711211711211211111211 111

1.4.1.1 Về điều kiên tự nhiên

Các nhân tô thuộc về điều kiện tự nhiên như đất đai, khí hậu, nguồn nước, tải nguyên được xem như cơ sở tự nhiên của phân công lao động trong nông nghiệp Sự phát triển nông nghiệp và chuyên môn hóa theo vùng ngày nay đều xuất phát từ sự khác biệt về điều kiện tự nhiên, trong đó chủ yếu là sự khác biệt về khí hậu và nguồn nước Chuyên môn hóa giữa vùng này và vùng khác cơ bản cũng xuất phát từ sự khác biệt của điều kiện tự nhiên Ngoài ra có tác động rat lớn đến phát triển kinh tế, ồn định cuộc sống của dân cư, ảnh hưởng đến việc đầu tư xây dựng cơ sở hạ tầng, thông tin liên lạc Nếu điều kiện tự nhiên không thuận lợi thì việc phát triển kinh tế gặp nhiều khó khăn, chi phí đầu tư xây dựng cơ bản cũng rất lớn hơn nữa ở những nơi như vậy ít được quan tâm chú trọng đầu tư.

1.4.1.2 Vẻ diéu kiên xã hội a, Dân tộc

Dân tộc là cộng đồng những người cùng chung một lịch sử (lịch sử hình thành và phát triển của dân tộc), nói chung một ngôn ngữ, sống chung trên một lãnh thé, có chung một nền văn hóa Dân tộc cư trú ở những vùng khác nhau sẽ có nền văn minh khác nhau Dân tộc cư trú ở vùng đồng bằng có trình độ, tập quán sản xuất tiễn bộ hơn so với dân tộc cư trú ở vùng miền núi. Trong cùng một vùng, nếu có nhiều dân tộc sinh sống, thì các dân tộc đó cũng có trình độ nhận thức khác nhau. b, Dân số Dân số là tập hợp những con người đang sống ở một vùng địa lý hoặc một không gian nhất định, thường được đo bằng một cuộc điều tra dân sé. Trong động lực học về dân số, kích cỡ dân số, độ tuổi và cấu trúc giới tính, tỷ lệ tăng dân số và sự phát triển dân số cùng với điều kiện kinh tế - xã hội sẽ có ảnh hưởng đến chất lượng của nguồn nhân lực Ở vùng nông thôn quy mô dân số lớn, tốc độ tăng tự nhiên và mật độ dân số cao thì chất lượng dân SỐ SẼ thấp, lực lượng lao động có chất lượng kém, nên nguồn lực về lao động cho các ngành kinh tế hạn chế

Truyền thống ảnh hưởng lớn đến tư tưởng của người dân Truyền thống tốt đẹp góp phan tích cực phát triển kinh tế, xây dựng xã hội mới, con người mới Trong cuộc sống nếu truyền thống tốt sẽ thúc đây phát triển dễ dàng tiếp nhận và thực hiện các chủ trương chính sách của Nhà nước nói chung cũng như chính sách BHXH nói riêng d, Dân trí

Có thê nói, một địa phương có trình độ dân trí cao, văn hóa xã hội phát triển, khả năng có thể tiếp cận với thông tin, khoa học - kỹ thuật của người dân dé dang sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho các chính sách xã hội phát triển, đi sâu vào đời sống người dân hơn so với một địa phương có trình độ dân trí kém phát triển Đối với chính sách BHXH, trong điều kiện trình độ nhận thức của người dân tiễn bộ thì việc đưa chính sách vào thực tiễn cuộc sống cũng trở nên đơn giản hơn rất nhiều Người dân nhanh chóng nắm bắt được ý nghĩa to lớn của chính sách, chế độ BHXH thông qua công tác thông tin tuyên truyền của tô chức BHXH Khi nhận thức của đại bộ phận người dân, đặc biệt là NLD và người SDLĐ được nâng lên sẽ tác động tích cực đến công tác quan lý thu BHXH, giảm bớt tình trạng trốn đóng, nợ đọng BHXH đã và đang gây khó khăn cho công tác quản lý thu BHXH.

1.4.1.3 Về điều kiện kinh tế a, Tình hình nên kinh tế Điều kiện kinh tế - xã hội cũng là một trong những nhân tô quan trọng tác động đến công tác quản lý thu BHXH Theo tháp nhu cầu của Maslow, nhu cầu được bảo hiểm của con người chỉ được nghĩ đến khi những nhu cầu cần thiết về ăn, mặc, ở đã được đảm bảo Vì vây, chỉ khi nao kinh tế xã hội phát triển, đời sống vật chất của mọi người dân trong xã hội được cải thiện thì chính sách BHXH mới phát huy được vai trò to lớn của mình Khi kinh tế phát triển, số lượng NLD có việc làm sẽ tăng lên do có sự mở rộng về quy mô sản xuất xã hội Từ đó làm cho đối tượng thuộc diện tham gia BHXH không

28 ngừng được tăng lên NLD và người SDLĐ không vì lợi ích kinh tế trước mắt mà tìm mọi cách né tránh chính sách xã hội thiết thực này. b, Chính sách tiền lương

Căn cứ theo tốc độ phát triển kinh tế trong nước cũng như trên thế giới, chính sách tiền lương tiền công cũng được điều chỉnh liên tục sao cho phù hợp với những thay đổi đó Trong chế độ BHXH ở nước ta, tiền lương tiền công của NLD và tong quỹ lương của đơn vị SDLĐ được dùng làm căn cứ dé tính đóng BHXH Hàng năm, Chính phủ thường có Nghị định điều chỉnh tiền lương tối thiêu chung Qua đó tiền lương làm căn cứ đóng BHXH cũng tăng theo Sự biến động thường xuyên liên tục này làm cho công tác quản lý thu gặp một số khó khăn nhất định Nếu cán bộ làm công tác quản lý không nhạy bén với tình hình thực tế, chủ động, sáng tạo thì quỹ BHXH khó có thể đảm bao thu đúng, thu đủ, thu kip thời, an toàn và tăng trưởng quỹ. c, Cơ sở hạ tang

Co sở ha tang gồm giao thông đường bộ, đường thủy; cấp thoát nước, điện, thông tin liên lạc , là nhân tố ngoại sinh của phát triển kinh tế Phát triển giao thông, thông tin liên lạc sẽ làm thuận lợi cho việc đi lại, cập nhật thông tin Hoàn thiện hệ thống cấp điện, cấp thoát nước góp phần nâng cao được chất lượng cuộc sống nhân dân Do đó phát triển cơ sở hạ tang tro thành chính sách quan trọng tại các nước, đặc biệt là ở các nước dang phat triển nhằm thúc đây tăng trưởng sản xuất, xóa dần khoảng cách giữa nông thôn và thành thị.

Hệ thống quy định liên quan chính sách, chế độ BHXH, BHYT, BHTN cơ bản đầy đủ, đồng bộ Tuy nhiên, vẫn còn một số quy định không mang tính khả thi; một số nội dung mới nảy sinh trong thực tiễn chưa được kịp thời điều chỉnh Một số vướng mắc liên quan tác động trực tiếp đến tình hình thực thi pháp luật về bảo hiểm như ngành BHXH chưa được giao chức năng thanh tra chi trả và hưởng chế độ BHXH, BHYT, BHTN nên tình trạng lạm dụng, trục

29 lợi chế độ, chính sách bảo hiểm chưa được xử lý kịp thời; vướng mắc trong các quy định của pháp luật dẫn đến tòa án không thụ lý giải quyết các vụ khởi kiện nợ BHXH đã ảnh hưởng trực tiếp đến quyền lợi của người lao động, làm cho số nợ BHXH tiếp tục gia tăng Những vướng mắc này cần điều chỉnh về chính sách, quy định của pháp luật sao cho hài hòa để có thể bảo vệ lợi ích của người lao động, lợi ích của Nhà nước một cách hiệu quả nhất.

Nhân tố chủ quan - 2-2: ©52+SE+2E2EE£EE2EEEEEEE12E12711211271711271271711211 1121 re 30 Kết luận chương Ì 2 2© £+SE+EE£2E2EE2EE12112711211271711211111111111121111 111.111 ree 31

1.4.2.1 Ý thức tuân thủ pháp luật BHXH, BHYT cua tổ chức, cá nhân tham gia BHXH bắt buộc Đây là yếu tố có ảnh hưởng trực tiếp đến công tác thu BHXH Khi chủ doanh nghiệp hiểu đầy đủ về chính sách BHXH, BHYT và nghiêm chỉnh chấp hành các chính sách này thì công tác thu và giải quyết các chế độ cho người lao động rất thuận lợi Khi chủ doanh nghiệp có thé hiểu nhưng có tình không tuân thủ pháp luật: không đóng góp hoặc đóng không đầy đủ cho số lao động theo quy định, mức đóng thấp hơn so với thu nhập thực tế hoặc chây ỳ, nợ đọng BHXH sẽ làm cho hoạt động BHXH trở lên phức tạp hơn, công sức của ngành BHXH từ việc vận động, thuyết phục cũng như kiểm tra, nhắc nhở, thậm chí phải kiện chủ doanh nghiệp ra toà về hành vi vi phạm pháp luật cũng phải hao phí nhiều hơn về công sức lao động Thông thường những doanh nghiệp nhà nước, doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài thì mức độ tuân thủ pháp luật BHXH, BHYT nghiêm túc hơn Tại các doanh nghiệp này, người lao động được tham gia BHXH đầy đủ, được đóng và hưởng các chế độ BHXH kịp thời Ngược lại, đối với một số doanh nghiệp khác, nhất là ở khu vực tư nhân luôn để diễn ra tình trạng trốn tham gia BHXH cho người lao động hoặc tham gia không đầy đủ hoặc tham gia với mức thu nhập thấp hơn so với thực tế, có doanh nghiệp chây ỳ, nợ đọng BHXH kéo dài Từ đó cũng ảnh hưởng trực tiếp đến việc hoàn thành nhiệm vụ của ngành BHXH.

1.4.2.2 Công tác thanh tra, kiểm tra thu Bảo hiểm xã hội

Công tác thanh tra, kiểm tra cũng là một biện pháp rất quan trọng trong việc ngăn ngừa, phát hiện và xử lý những hành vi vi phạm pháp lật BHXH.

Cùng với việc phát hiện và xử lý các vi phạm, thanh tra, kiểm tra còn đóng vai trò như là một biện pháp phòng ngừa hữu hiệu các vi phạm pháp luật Tuy nhiên, do lực lượng thanh tra của các cơ quan chức năng còn mỏng, vì vậy số vụ vi phạm do cơ quan BHXH báo cáo thì nhiều nhưng được xử lý thì rất ít. Mặt khác, sự phối hợp cũng như cơ chế xử lý các vi phạm còn nhiều bất cập về thủ tục cũng như mức độ xử phạt Có thê nói công tác thanh kiểm tra, xử lý vi phạm rất quan trọng, có liên quan đến toàn bộ quyền lợi của người tham gia BHXH Đồng thời, còn có ảnh hưởng không nhỏ đến uy tín của Đảng bộ, chính quyền địa phương.

1.4.2.3 Trình độ đội ngũ cán bộ BHXH

Trình độ năng lực cán bộ của ngành BHXH và hoạt động của BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương cũng tác động không nhỏ đến công tác thu BHXH bat buộc Hiện nay công tác thu và quản ly thu BHXH bat buộc rất phức tạp, khối lượng công việc nhiều, đa phần là quá tải đối với mỗi cán bộ, các văn bản luật, nghị định, hướng dẫn từ các cấp ban ngành được cập nhật thường xuyên, liên tục doi hỏi người cán bộ phải chuyên tâm nghiên cứu, cần cù, có trách nhiệm với công việc đồng thời phải có một trình độ nhất định về toán học, kế toán cũng như sự hiểu biết về hệ thống máy tính và công nghệ thông tin, đảm bảo được công tác quyết toán thu hàng tháng với đơn vị phải chính xác, đúng với hướng dẫn của luật BHXH, BHYT, BHTN kịp thời xử lý các phát sinh làm trái với luật BHXH, BHYT, BHTN đã ban hành, bên cạnh đó còn phát sinh một số đơn vị trốn đóng, hay lách luật với những thủ đoạn tinh vi, bài bản, đòi hỏi người cán bộ vừa phải có năng lực tốt, vừa phải có tư cách đạo đức và ý chí bền bỉ thì công tác thu và quản lý thu BHXH, BHYT,

BHTN mới thực sự thành công và không bi ảnh hưởng của tiêu cực.

Kết luận chương 1 Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một chính sách xã hội đặc biệt quan trọng

31 được các nước chú trọng và phát triển phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội của mình và pháp luật hóa trong hệ thống pháp luật của Nhà nước Bảo hiểm xã hội bắt buộc là loại hình bảo hiểm xã hội do Nhà nước tô chức mà người lao động và người sử dụng lao động phải tham gia Công tác thu BHXH bắt buộc gan chặt với công tác chi BHXH, làm tốt công tác thu sẽ góp phần đảm bảo sự 6n định, tăng trưởng quỹ BHXH đồng thời tạo lập nguồn quỹ dé chi trả các chế độ BHXH cho người lao động, vì vậy công tác thu BHXH bắt buộc phải được đặt lên hàng đầu.

Tại Chương 1 của luận văn đã khái quát cơ sở lý luận về công tác thu BHXH bat buộc Tập trung chính của chương 1 là di tìm hiểu nội dung thực hiện công tác thu BHXH bắt buộc như: đối tượng, mức thu, phương thức thu; quy trình thu; công tác quản lý tô chức thu; lập và thực hiện kế hoạch thu; thanh tra kiểm tra việc thu BHXH bắt buộc và các nhân tố ảnh hưởng đến công tác thu BHXH bắt buộc dé làm cơ sở giúp tác giả đi vào phân tích thực trạng ở chương 2.

THUC TRANG CONG TAC THU BAO HIEM XA HOI BAT BUOC TAI

Khái quát đặc điểm điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội của tinh Hải Dương

Tinh Hải Dương được tách ra từ tỉnh Hải Hưng (gồm tinh Hải Dương và Hưng Yên) từ ngày 01/01/1997 Về đơn vị hành chính, tỉnh Hải Dương bao gồm 01 thành phố đô thị loại II trực thuộc tỉnh (thành phố Hải Dương),

01 thị xã (Chí Linh) và 10 huyện (Bình Giang, Cam Giang, Gia Lộc, Kim

Thành, Kinh Môn, Nam Sách, Ninh Giang, Thanh Hà, Thanh Miện, Tứ Kỷ), với tông số 229 xã, 23 phường, 13 thị trấn [36].

Vị trí địa lý và tài nguyên thiên nhiên

Hải Dương năm ở vị trí trung tâm Đồng bằng sông Hồng, thuộc tam giác kinh tế trọng điểm phía Bắc Hà Nội - Hải Phòng - Quảng Ninh, tiếp giáp với các tỉnh Bắc Ninh, Bắc Giang, Quảng Ninh, Thái Bình, Hưng Yên và thành phố cảng Hải Phòng.

Tỉnh Hải Dương có khí hậu nhiệt đới gió mùa, nóng và âm ướt với 4 mùa; nhiệt độ trung bình là 23oC; độ am trung bình hàng năm từ 78 đến 87%; lượng mưa trung bình hàng năm từ 1,500mm đến 1,700 mm Theo số liệu thống kê, từ năm 1972 đến nay, Hải Dương không bị ảnh hưởng nặng né bởi mưa và bão.

Hải Dương có tiềm năng lớn về sản xuất vật liệu xây dựng, như đá vôi với trữ lượng khoảng 200 triệu tấn, đất sét để sản xuất vật liệu chịu lửa với trữ lượng khoảng 8 triệu tan, cao lanh - nguyên liệu chính dé sản xuất gốm sứ với trữ lượng khoảng 400.000 tấn, quặng bô - xít dùng để sản xuất đá mài và bột mài công nghiệp với trữ lượng khoảng 200.000 tấn Những nguồn tài nguyên này chủ yếu tập trung trên địa bàn huyện Chí Linh và Kinh Môn.

Dân số và lực lượng lao động Tỉnh Hải Dương bao gồm 10 huyện, 01 thành phố và 01 thị xã với dân số khoảng 1,8 triệu người, trong đó trên 60% trong độ tudi lao động Tỷ lệ

33 dân số cao (khoảng 84,5%) sống ở khu vực nông thông và chủ yếu là làm nghề nông Đây sẽ là nguồn cung lao động rất quan trọng và dồi dào cho các dự án đầu tư.

Diện tích đất tự nhiên Diện tích đất tự nhiên của tỉnh là 1,652 km2 Địa hình thấp dần từ Tây Bắc đến Đông Nam Hải Dương gồm có 2 vùng chính: vùng núi trung du và vùng đồng bang Vùng núi trung du chiếm khoảng 11% tổng diện tích đất tự nhiên của toàn tinh và chủ yếu bao gồm hai huyện Chí Linh và Kinh Môn, rat thích hợp cho việc xây dựng và hình thành các khu công nghiệp và du lịch, trồng cây ăn quả, cây lấy gỗ và nhiều loại cây công nghiệp khác Vùng đồng băng chiếm 89% tổng diện tích tự nhiêu, với độ cao trung bình từ 3m đến 4m so với mực nước biến, địa hình băng phẳng, đất đai màu mỡ thích hợp cho trồng các loại cây lượng thực, cây thực phẩm và cây công nghiệp ngắn ngày.

Hệ thống giao thông và cơ sở hạ tầng Mạng lưới giao thông trên địa bàn tỉnh Hải Dương rất thuận tiện bao gồm nhiều tuyến đường bộ (Quốc lộ 5A, 188, 18 ); đường sắt (tuyến Hà Nội

- Hải Phòng đáp ứng nhu cầu vận chuyển hàng hòa qua 7 trạm trên dọc tuyến đường, tuyến đường này dự kiến sẽ sớm được nâng cấp hiện đại hơn) và đường thủy (tuyến đường thủy dài 400 km rất thuận tiện cho việc vận chuyên của các loại tàu bè có trọng tải khoảng 500 tấn; Cảng Cống Câu có công suất khoảng 300.000 tắn/năm; Hệ thống cảng thuận tiên có thé đáp ứng được các nhu cầu về vận chuyền đường thủy).

Hải Dương gần 2 sân bay đó là: Sân bay quốc tế Nội Bài Hà Nội và Sân bay Cát Bi Hải Phòng, và có tuyến đường vận chuyên Côn Minh (Trung Quốc) - Hà Nội - Quảng Ninh chạy qua.

Hệ thống giao thông như vậy rất thuận lợi cho việc giao lưu kinh tế giữa tỉnh Hải Dương và các tỉnh, thành khác trong và ngoải nước.

Kinh tế - Chính trị - Văn hóa

Năm 2021, Hải Dương là đơn vị hành chính Việt Nam đông thứ 8 về số dân với 1.936.774 người, tốc độ tăng trưởng GRDP đạt 8,5% GRDP dat 149.700 tỉ đồng (tương ứng với 6,480 tỉ USD), GRDP bình quân đầu người đạt 77 triệu đồng (tương ứng với 3.347 USD) [36].

Hải Dương thuộc Vùng kinh tế trọng điểm Bắc bộ Trung tâm hành chính của tỉnh là thành phố Hải Dương (hiện là đô thị loại I), cách thủ đô Ha Nội 57 km về phía Tây, cách trung tâm thành phố Hải Phòng 45 km về phía Đông.

Trong năm 2019, mặc dù vẫn phải đối mặt với rất nhiều khó khăn thách thức nhưng với sự nỗ lực của đội ngũ lãnh đạo Tỉnh và chính quyền địa phương, mức tăng trưởng kinh tế của tỉnh vẫn tăng hơn so với năm trước. Tổng sản phẩm địa phương dự kiến đạt 46.397 tỷ đồng, tăng 7,1% so với năm trước Giá tri sản xuất công nghiệp và xây dựng dự kiến đạt 78.566 ty đồng, tăng 8,8% so với năm trước Gia tri sản xuất nông - lâm - thủy sản dự kiến đạt 15.584 tỷ đồng, tăng 0,1% so với năm trước [36].

Tốc độ tăng trưởng đạt từ 7% đến 7,5%, cơ cấu nông, lâm, thủy san - công nghiệp, xây dựng - dịch vụ là 16,5% - 48,5% - 35,0% GDP bình quân/người đạt 38,5 triệu đồng: Thu NNSNN dự kiến đạt 6.750 tỷ đồng [36].

Hải Dương là một trong những khu vực văn hóa tâm linh của cả nước.

Hải Dương có 1.098 khu di tích lịch sử, trong đó có 133 di tích quốc gia va nhiều khu di tích khác đã được xếp hạng đặc biệt quốc gia đó là khu Côn Sơn,

Giới thiệu về Bảo hiểm xã hội tinh Hải Dương 2-52 22522S22£Ezxz£xzez 35

1 BHXH thành phố Hải Dương

9 BHXH huyện Gia Lộc 10.BHXH huyện Bình Giang 11.BHXH huyện Nam Sách

2.2.1 Cơ cấu, tổ chức bộ máy và chức năng, nhiệm vụ của Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương

2.2.1.1 Cơ cầu bộ máy tổ chức của BHXH tỉnh Hải Dương

Sơ đồ 2.1: Cơ cấu bộ máy tổ chức của BHXH tỉnh Hải Dương

Phó giám đốc Phó giám đốc

Bộ Bộ Bộ phận Bộ Bộ phận Bộ phận phận Tiếp nhận phận chế độ phận thu số thẻ và trả kết kế chính Giam qua 37 hoach sach dinh

Nguồn: Phòng thu- BHXH tỉnh Hải Dương

- Giám đốc Là người đứng đầu cơ quan BHXH tỉnh, phụ trách và chịu trách nhiệm về toàn bộ các mặt hoạt động công tác BHXH trên địa bàn tỉnh quản lý.

- Phó giám đốc Là người chịu trách nhiệm thường trực, giúp việc cho giám đốc Phó giám đốc thay thế cho giám đốc điều hành cơ quan khi giám đốc đi vắng.

- Phòng thu và cấp số thẻ Giúp giám đốc BHXH tỉnh quản lý và tổ chức thực hiện công tác thu BHXH, BHYT của các đối tượng và tổ chức thực hiện công tác cấp và quản lý số BHXH, thẻ BHYT trên địa bàn tỉnh theo quy định của pháp luật Tổ chức thực hiện thu BHXH, BHYT; kiểm tra, đối chiếu danh sách các đối tượng tham gia BHXH, BHYT; hướng dẫn nghiệp vụ kiểm tra thực hiện kế hoạch thu BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh Tổ chức xét duyệt hồ sơ, cấp va quản lý số BHXH, thẻ BHYT; đối chiếu tờ khai, danh sách đề nghị cấp số, thẻ; thực hiện kiểm tra, đối chiếu xác nhận sô, thẻ Số hóa bởi

- Phòng chế độ, chính sách Giúp giám đốc BHXH tỉnh hướng dẫn

BHXH cấp huyện, giải quyết chế độ BHXH, BHYT, BHTN theo quy định của pháp luật trên địa bàn tỉnh Giải quyết hồ sơ, thẩm định hồ sơ hưởng chế độ BHXH, cấp và quản lý giấy chứng nhận hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH, quản lý các đối tượng và mức hưởng các chế độ

- Phòng kế hoạch tài chính Giúp giám đốc BHXH tỉnh thực hiện công tác, kế hoạch và quản lý tài chính, tô chức hạch toán, kế toán theo quy định của pháp luật trên địa bàn tỉnh Phân bổ dự toán thu, chỉ; tổ chức cấp kinh phi chi trả cho đối tượng hưởng; tô chức cấp phát và quan lý kinh phi chi cho hoạt động bộ máy, đầu tư xây dựng cơ bản

- Phòng giám định BHYT Giúp giám đốc BHXH tỉnh quản lý và thực hiện chế độ, chính sách BHYT cho người có thẻ BHYT theo quy định của pháp luật Giám định về hoạt động BHYT, thâm định các bệnh án dé đảm bao chi trả đúng quy định về chi phí khám chữa bệnh, thuốc và vật tư tiêu hao y tế Giải quyết các chứng từ, số sách liên quan đến BHYT.

- Phòng tiếp nhận và quan lý hồ sơ (bộ phận 1 cửa): Giúp giám đốc BHXH tỉnh tô chức, tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết, tư van chế độ chính sách BHXH, BHYT Kiểm tra và tiếp nhận các loại hồ sơ liên quan tới việc tham gia BHXH, BHYT, chuyền hồ sơ tiếp nhận và nhận lại kết quả giải quyết từ các phòng nghiệp vụ có liên quan , trả hồ sơ cho đối tượng một cách nhanh chóng nhất, giải đáp các thắc mắc của người dân về các vấn đề liên quan đến BHXH, BHYT Bảo hiểm xã hội các huyện, thành phó, thị xã thực hiện các công việc theo phân cấp của BHXH tỉnh.

2.2.1.2 Chức năng và nhiệm vụ BHXH tỉnh Hải Dương a, Chức năng của BHXH tỉnh Hải Dương

Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương, (sau đây gọi chung là Bảo hiểm xã hội tỉnh) là cơ quan trực thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam đặt tại tỉnh Hải Dương, có chức năng giúp Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam (sau đây gọi là Tổng Giám đóc) tô chức thực hiện các chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; tô chức thu, chi chế độ bảo hiểm that nghiệp; quản lý và sử dụng các quỹ:

Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế: thanh tra chuyên ngành việc đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Hải Dương theo quy định của pháp luật và quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam (sau đây gọi chung là theo quy định).

Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương chịu sự quản lý trực tiếp, toàn diện của Tổng Giám đốc và chịu sự quản lý hành chính nhà nước trên địa ban tinh của Ủy ban nhân dân tỉnh Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương có tư cách pháp nhân, có con dấu, tài khoản và trụ sở riêng.

Quản lý và tổ chức thực hiện chế độ, chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn theo quy định của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương.

Tổ chức ký và thực hiện hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với các cơ sở khám, chữa bệnh có đủ điều kiện, tiêu chuân chuyên môn, kỹ thuật; kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dich vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh; kiểm tra, xác định chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, bảo vệ quyền lợi người tham gia bảo hiểm y tế và chống lạm dụng quỹ bảo hiểm y tế. b, Nhiệm vụ của BHXH tính Hải Dương

Xây dựng, trình Tổng Giám đốc kế hoạch ngắn hạn và dài hạn về phát triển bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế trên địa bàn và chương trình công tác hàng năm; tô chức thực hiện kế hoạch, chương trình sau khi được phê duyệt.

Tổ chức thực hiện công tác thông tin, tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế.

Tổ chức thực hiện các nhiệm vụ theo quy định, cụ thể:

Cấp số bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế cho những người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế;

Khai thác, đăng ký, quản lý các đối tượng tham gia và hưởng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế Thu các khoản đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế của các tổ chức va cá nhân tham gia; từ chối việc đóng các chế độ bao hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bao hiểm y tế không đúng quy định Kiểm tra việc ký hợp đồng, việc đóng, trả bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế đối với cơ quan, đơn vị, tổ chức sử dụng lao động;

Đánh giá thực trạng công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại bảo hiểm xã hội tỉnh Iì89ìio 1

2.4.1 Những kết quả đạt được

* Những thuận lợi khi tổ chức công tác thu BHXH bắt buộc:

- BHXH tỉnh, huyện uỷ, UBND tỉnh Hải Dương luôn quan tâm, chỉ đạo thường xuyên đến hoạt động của ngành BHXH; các Phòng, Ban, Ngành, Đoàn thé trong huyện có sự cộng tác chặt chẽ trong việc tô chức tuyên truyền về các chính sách BHXH (trong đó có nội dung thu BHXH bắt buộc).

- Các đơn vị sử dụng lao động và người lao động nhận thức rõ về chế độ, chính sách BHXH có đóng BHXH bắt buộc thì có hưởng nên đã tự giác tham gia BHXH bắt buộc.

- Tình hình kinh tế, xã hội của tinh Hải Dương tiếp tục 6n định va có bước phát triển là điều kiện thuận lợi để ngành BHXH thực hiện tốt công tác thu BHXH bắt buộc.

* Những mặt đạt được trong công tác thụ BHXH bắt buộc:

- Với nguồn đóng góp chủ yếu từ người sử dụng lao động và người lao động, quá trình tạo lập và sử dụng quỹ BHXH được tiến hành trên nguyên tắc có đóng mới có hưởng Vì vậy mà các quan hệ tải chính trong BHXH đã rõ ràng, việc quản lý sử dụng quỹ BHXH được hình thành tốt, phục vụ tốt hơn đến quyền lợi của người lao động Do đó trong thời gian qua BHXH tỉnh Hải Dương đã gặt hai được rất nhiều thành tựu trên mọi lĩnh vực.

- Hàng tháng, BHXH tỉnh Hải Dương trực tiếp đôn đốc các đơn vị sử dụng lao động nộp tiền BHXH bắt buộc vào tài khoản của cơ quan BHXH tinh, BHXH cấp huyện, mở tai Kho bạc tỉnh, huyện hoặc Ngân hàng nông nghiệp huyện (vì số lượng các đơn vi tham gia BHXH đông nên việc mở tài khoản tại ngân hàng nhằm giúp cho các đơn vị sử dung lao động nộp tiền BHXH bắt buộc được thuận tiện, nhanh chóng).

- Công tác quản lý thu BHXH ngày càng đi vào nề nếp, có các biện pháp hữu hiệu để quản lý chặt chẽ đối tượng tham gia và số thu BHXH bắt buộc theo quy định; người lao động ý thức được trách nhiệm và quyền lợi khi tham gia BHXH; công tác thu ngày một hoàn thiện, công tác tuyên truyền vận động và phối hợp với các ban ngành liên quan trong việc thực hiện công tác

BHXH được đảm bảo; trình độ cán bộ trực tiếp làm công tác thu BHXH không ngừng được nâng cao và đã từng bước áp dụng công nghệ thông tin vào việc quản lý thu BHXH.

- Với những kết quả thu được về công tác thu BHXH bắt buộc trong thời gian qua, BHXH tỉnh Hải Dương đã hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao, đảm bảo quyền lợi cho hàng trăm người lao động tham gia BHXH trên địa bàn toan tinh.

- Thực hiện tốt chính sách BHXH nói chung và công tác thu BHXH đã nâng cao nhận thức và trách nhiệm của các ngành, các cấp, các đơn vị sử dụng lao động và người lao động trong việc thực hiện chính sách BHXH.

- Quy trình quản lý thu và kết quả thu BHXH bắt buộc trên địa bàn tỉnh đã ngày càng đạt kết quả cao, công tác thu BHXH cũng dan đi vào 6n định.

- Kết quả thu BHXH bắt buộc của BHXH tỉnh Hải Dương trong thời gian qua liên tục tăng theo xu hướng năm sau cao hơn năm trước Điều đó chứng tỏ rang: số người được tham gia BHXH trên địa ban tỉnh ngày càng tăng lên, điều đó cũng có nghĩa là số NLD được hệ thống BHXH bảo vệ trước những rủi ro xã hội ngày cảng tăng lên Như vậy, mức độ “bao phủ” của hệ thống BHXH đến với người dân ngày càng rộng lớn hơn Đây là một trong những tiêu chí quan trọng đánh giá hiệu quả hoạt động của hệ thong BHXH.

Dé có được kết quả tích cực như thời gian vừa qua, ngoài sự quan tâm chỉ đạo trực tiếp, toàn diện, sự giúp đỡ của cấp uy, chính quyền các cấp, sự chủ động thực hiện các giải pháp thu phù hợp với tình hình thực tế của địa phương đã góp phần quan trọng làm nên kết quả trên Xác định rõ những khó khăn, ngay từ đầu năm, BHXH tỉnh Hải Dương đã có kế hoạch thu từng tháng, từng quý nhất là đối với các doanh nghiệp thường nợ đọng BHXH.

Tăng cường công tác phối hợp với các ban ngành, đoàn thể, các đơn vị sử dụng lao động, các đại lý, cộng tác viên Cùng với đó là day mạnh công tác tuyên truyền, vận động nhằm nâng cao ý thức, trách nhiệm của chủ sử dụng

64 lao động, cấp uỷ, chính quyền các cấp và của chính bản thân NLĐ về chính sách BHXH Cử cán bộ xuống từng địa phương, từng đơn vị đôn đốc thu cũng là biện pháp đưa lại kết quả tốt Qua đó, cán bộ BHXH không chỉ nhắc nhở mà còn hiểu được những vướng mắc của doanh nghiệp dé cùng nhau tìm ra cách tháo gỡ.

2.4.2 Những khó khăn, tồn tại

Từ khi được thành lập tới nay qua quá trình xây dựng và phát triển, BHXH tỉnh Hải Dương đã thu được nhiều thành tựu đáng khích lệ như hoàn thành tốt nhiệm vụ thu, giảm thiểu số tiền nợ đọng trong kỳ, mở rộng và thu hút thêm nhiều đối tượng tham gia BHXH xong vẫn tồn tại một số khó khăn cần phải giải quyết Do là:

ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC THU BẢO HIEM XÃ HỘI BAT BUỘC TẠI BẢO HIẾM XÃ HỘI TINH HAI DƯƠNG

Định hướng phát triển chung của Bảo hiểm xã hội tinh Hải Dương

Trong những năm qua, Đảng và Nhà nước ta đã luôn quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo xây dựng và thực hiện chính sách an sinh xã hội, bảo đảm tiễn bộ và công bằng xã hội, coi đó vừa là mục tiêu, vừa là động lực phát triển bền vững đất nước, thể hiện tính ưu việt, bản chất tốt đẹp của chế độ ta Các cấp, các ngành, các tô chức chính trị - xã hội, cộng đồng doanh nghiệp va người lao động đã tích cực triển khai thực hiện chủ trương của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước về bảo hiểm xã hội và đạt được nhiều kết quả quan trọng Hệ thống pháp luật, chính sách bảo hiểm xã hội, bao gồm các chế độ hưu trí, tử tuất, 6m đau, thai san, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp và bảo hiểm thất nghiệp đã từng bước được hoan thiện, ngày càng đồng bộ, phù hợp với thực tế đất nước và thông lệ quốc tế Chính sách bảo hiểm xã hội đã từng bước khang định và phát huy vai trò là một trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội, là sự bảo đảm thay thế, hoặc bù đắp một phần thu nhập cho người lao động khi họ gặp phải những rủi ro trong cuộc sống.

Năm 2021, mặc dù ảnh hưởng của đại dịch Covid-19, nhưng số lao động tham gia BHXH tăng 86% so với năm 2019 Kết quả này là do năm

2021, BHXH Việt Nam đã triển khai đồng bộ nhiều giải pháp, trong đó nỗi bật là việc thực hiện chương trình truyền thông “Lễ ra quân hưởng ứng Tháng vận động triển khai BHXH toàn dân - Tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện” trên quy mô toàn quốc.

Trong bối cảnh cả nước phải tập trung đối phó với dịch bệnh COVID -

19, thì công tác thực hiện các chính sách BHXH, BHYT, BHTN tại tỉnh Hải

Dương đặc biệt là công tác thu BHXH bắt buộc cũng gặp nhiều khó khăn Để hoàn thành xuất sắc các mục tiêu, chỉ tiêu nhiệm vụ công tác trong nhưng năm tới, BHXH tỉnh tập trung thực hiện những nội dung trọng tâm như sau:

- Tiếp tục đây mạnh đổi mới hình thức, phương pháp, nội dung công tác tuyên truyền về chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT; trong đó chú trọng tuyên truyền, vận động trực tiếp người lao động là nông dân, khu vực phi chính thức tham gia BHXH tự nguyện Phấn đấu hoàn thành các chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN năm 2020.

- Phối hợp với các Tổ chức chính trị xã hội, các hội đoàn thể tổ chức kinh tế, đơn vị sự nghiệp tổ chức các đợt tuyên truyền cao điểm vào các ngày Bảo hiểm y tế 01/7, Tháng tuyên truyền BHYT học sinh, sinh viên

-Tiếp tục đôn đốc các đơn vị tham gia BHXH, BHYT cho người lao động theo dữ liệu Thuế, Sở kế hoạch & Đầu tư, Ban Quản lý các khu công nghiệp cung cấp bằng các hình thức đến trực tiếp, có văn bản, điện thoại

-Triển khai hoạt động của Đại lý thu BHXH, BHYT qua hệ thống Đại lý thu Viettel thu theo quy định.

- Kiện toàn trang Website BHXH tỉnh Hải Dương, đổi mới tuyên truyền trên mạng xã hội facebook tại Fanpage của BHXH, nhằm tăng cường hoạt động tuyên truyền đến người lao động và nhân dân trong tỉnh.

- Xây dựng kế hoạch kiểm tra, đối chiếu hồ sơ đơn vị quản lý với nội dung kê khai khi tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN, cấp số BHXH, thẻ BHYT; điều chỉnh thông tin trên số BHXH, thẻ BHYT, nhân thân, làm nghé, công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm truy thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN.

-Tiếp tục phối hợp với Sở Y tế báo cáo tham mưu cho UBND tỉnh về các biện pháp thực hiện tốt dự toán năm 2022 Đồng thời xây dựng dự toán chi KCB BHYT năm 2023 khoa học, chi tiết; Yêu cầu các cơ sở KCB BHYT thực hiện nghiêm túc các quy trình chuyên môn, kỹ thuật của Bộ Y tế trong

KCB và thanh toán chi KCB BHYT; Chỉ định các dịch vụ xét nghiệm phải sat thực với bệnh cận lâm sàng, không chỉ định mang tính tầm soát, lựa chọn sử dụng thuốc đảm bao đáp ứng cả hai yêu tô hiệu quả về điều trị và hiệu quả về kinh tế y tế Quản lý tốt bệnh nhân điều trị nội trú qua đêm Phòng giám định

BHYT và BHXH các huyện tiếp tục giám sát chặt chẽ đầu vào, quản lý tốt bệnh nhân nội trú Giám định chặt chẽ các chi phí KCB BHYT, từ chối ngay các chi phí không hợp lý, ghi nhận các chi phí rộng rãi làm nguyên nhân chu quan khi don vi vượt dự toán năm 2021.

Yêu cầu các cơ sở KCB hoàn thiện việc kê khai các Danh mục phụ lục hợp đồng lên Hệ thống thông tin giám định BHYT.

- Phối hợp với Trung tâm giám định và thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc, Ban thực hiện chính sách BHYT thực hiện quyết toán chi KCB 06 tháng đầu năm 2020 bang Phan mềm giám định BHYT, theo đúng các quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ, Quyết định số 2239/QD - BHXH ngày 26/11/2018 của BHXH Việt Nam

- Phối hợp với Sở Lao động - Thương binh & Xã hội thực hiện Quyết định số 38/2019/TTCP ngày 31/12/2019 của Thủ tướng Chính phủ và thông tư số 24/2020/TT-BTC ngày 13/4/2020 về việc thực hiện tiếp nhận hồ sơ và giải quyết chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.

- Tăng cường công tác quản lý, kiểm soát chặt chẽ quy trình chi trả BHXH 1 lần đúng đối tượng dé tránh hành vi thu mua số BHXH của người lao động theo Công văn số 1443/LDTBXH-BHXH của Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội

-Tiếp tục thực hiện thanh tra, kiểm tra theo kế hoạch Tăng cường thanh tra đột xuất đối với các đơn vị nợ đọng BHXH, BHYT, BHTN Đồng thời thường xuyên theo dõi, đôn đốc các đơn vị thực hiện kết luận sau thanh tra, kiểm tra, đảm báo kết luận thanh tra, kiểm tra được thực hiện nghiêm túc, đúng quy định;

Một số biện pháp nhằm hoan thiện công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tỉnh Hải

BHTN cho người lao động.

3.2 Một số biện pháp nhằm hoàn thiện công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tỉnh Hải Dương trong giai đoạn tới

3.2.1 Mở rộng và phát triển đối tượng tham gia Bảo hiểm xã hội bắt buộc

- Tăng cường công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH bắt buộc được xem là giải pháp hữu hiệu nhằm nâng cao hiệu qủa công tác quản lý thu BHXH bắt buộc, đảm bảo thu đúng, thu đủ, thu kip thời các đối tượng Vi trên địa bàn huyện hiện nay vẫn còn một lượng không nhỏ lao động thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc nhưng chưa đăng kí tham gia, công tác quản lý đối tượng tham gia còn lỏng lẻo, hiệu quả mang lại chưa cao Đặc biệt trong thời gian tới, số lượng NLĐ thuộc diện phải tham gia BHXH bắt buộc sẽ tăng lên đáng kể, đòi hỏi phải có sự quản lý chặt chẽ, thường xuyên, liên tục.

- Mặt khác, những kết quả mà BHXH tỉnh Hải Dương thu được chưa thực sự tương xứng với tiềm năng có thé phát triển đối tượng tham gia của tỉnh Do đó cần phải tăng cường công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH bắt buộc trên địa bàn quản lý để đưa các đối tượng thuộc diện phải tham gia nhưng chưa tham gia BHXH bắt buộc vào hệ thống BHXH, đảm bảo quyền lợi hợp pháp của NLĐ Đây được xem là mục tiêu chiến lược, cơ bản, cả trước mắt và về lâu dài nên BHXH tỉnh Hải Dương cần phải đề ra những biện pháp cụ thé, phù hợp với điều kiện kinh tế - xã hội của tỉnh, cụ thể:

- Quản lý chặt chẽ người lao động va đơn vi sử dung lao động

+ Thực hiện báo tăng, giảm kip thời, chính xác, quản lý chặt chẽ mọi nguồn thu Chú trọng công tác kiểm tra, giám sát, bám sát các đơn vị SDLĐ và NLD thuộc các khối nganh kinh tế khác nhau trên địa bàn chịu trách nhiệm quản lý, đặc biệt là khu vực ngoài quốc doanh để tham mưu với Tỉnh ủy, UBND kịp thời triển khai việc tham gia BHXH bắt buộc cho các đối tượng thuộc diện phải tham gia, hạn chế và tiến đến chấm dứt tình trạng né tránh

73 tham gia BHXH bắt buộc của các đơn vị SDLĐ làm ảnh hưởng đến quyền lợi cua NLD.

+ Thực hiện hiệu quả su phối hợp chặt chẽ với các cơ quan ban ngành liên quan như: Thanh tra lao động, Ban quản lý các khu công nghiệp để nắm đầy đủ số lượng đơn vị SDLĐ và số lao động trên địa bàn, phát hiện những đơn vị khai báo thiếu số lao động thực tế tại đơn vị hoặc chưa khai báo đăng ký tham gia dé bắt đưa vào diện đóng BHXH bat buộc, đồng thời có chương trình xúc tiến thông tin tuyên truyền phổ biến chính sách đến từng cơ sở chưa tham gia BHXH bat buộc đầy đủ cho NLD.

+ Tăng cường, mở rộng phạm vi, hình thức và nội dung tuyên truyền đến mọi tầng lớp nhân dân, đặc biệt là NLD và người SDLD trong huyện. Đặc biệt, giữ mối liên hệ mật thiết với tổ chức Công đoàn tai các doanh nghiệp, tô chức kinh tế - xã hội Thông qua tô chức Công đoàn, tiến hành các buổi giao lưu, tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHXH sâu rộng vào quan chúng NLD.

+ Làm tốt công tác cải cách thủ tục hành chính ở tất cả các bộ phận trong đơn vi theo phương châm nhanh gọn, thuận tiện dé tạo niềm tin của đơn vị SDLD và NLD đối với cơ quan BHXH, tránh tâm lý ngần ngại của người tham gia khi đến cơ quan BHXH thực hiện nghĩa vụ, tạo mối liên kết chặt chẽ giữa cơ quan BHXH với đối tượng tham gia trên địa bàn quản lý.

+ Luật BHXH (sửa đổi) có hiệu lực từ ngày 1/1/2016 có nhiều điểm thay đôi, tác động tăng đối tượng tham gia BHXH, như: bổ sung đối tượng là cán bộ không chuyên trách cấp xã thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc; người đi lao động có thời hạn ở nước ngoài không nhất thiết đã tham gia

3.2.2 Hoàn thiện quy trình thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc

- Tổ chức thực hiện thu BHXH bắt buộc đối với các đơn vị SDLD theo hướng phân cấp quản lý thu BHXH bắt buộc đối với đơn vị SDLĐ cho nhau. Quy định thời điểm lập và xét duyệt kế hoạch thu BHXH bắt buộc hàng năm,

74 đồng thời giao số kiểm tra về thu BHXH bắt buộc.

- Hoàn thiện hệ thống số sách biểu mẫu quản lý thu BHXH bắt buộc bao gồm danh sách lao động, bản đối chiếu và theo dõi hệ thống biểu, quy trình lập và báo cáo thu BHXH bắt buộc cũng như việc kiểm tra thâm định số liệu thu BHXH bat buộc.

- Quy trình thu BHXH bắt buộc phải được hoàn thiện ở cả 03 khâu:

Khâu đăng ký, khâu thực hiện, khâu xác nhận theo nhiệm vụ của cơ quan

BHXH và nhiệm vụ của đơn vị SDLD va NLD Xây dựng quy trình thu

BHXH bắt buộc phù hợp với từng loại hình quản lý và đối tượng Từ các khâu đối chiếu kiểm tra số tiền thu của từng NLĐ đồng thời phải được tin học hóa các dit liệu ban dau Tạo lập kênh thông tin đáng tin cậy cho công tác thu BHXH bắt buộc đối với các đối tượng tham gia.

+ Khâu đăng ký phải do đơn vị sử dụng lao động thực hiện Cơ quan

BHXH tỉnh Hai Dương chịu trách nhiệm đối chiếu, kiểm tra, rà soát xác định lại danh sách đăng ký của đơn vi Việc đặt ra trong khâu này là việc xác định các cơ sở dữ liệu đầu vào của người lao động cho các giai đoạn sau Dé công tác thu BHXH bắt buộc được đảm bảo chính xác và đúng đối tượng khâu đăng ký phải được kiểm tra một cách kỹ lưỡng Thông qua danh sách đăng ký lao động của chủ sử dụng lao động cơ quan BHXH phải đối chiếu trực tiếp với các chứng từ, hồ sơ liên quan đến từng đối tượng trong danh sách đăng ký Xác định chính xác đối tượng và mức tham gia BHXH bắt buộc của từng lao động trong quá trình thực hiện.

+ Sau khi xác định được cơ sở dữ liệu phục vụ cho việc triển khai công tác thu BHXH bắt buộc theo các loại đối tượng quản lý, cơ quan BHXH tiến hành thu nộp BHXH bắt buộc cho những đối tượng này theo đúng quy định. Đối tượng tham gia BHXH bắt buộc là rất lớn và thường xuyên biến động về lao động và tiền lương các đơn vị phải lập các biểu báo tăng giảm dé điều chỉnh kip thời trong danh sách quan lý.

+ Khâu thực hiện trong quy trình thu BHXH bắt buộc Đây là khâu

75 quan trọng đối với những cán bộ trực tiếp làm công tác thu BHXH ở huyện. Sau khi thực hiện thu BHXH bắt buộc đối với các đơn vị, theo từng kỳ cơ quan BHXH có trách nhiệm phải đối chiếu xác nhận quá trình tham gia BHXH cho từng người lao động tại từng thời điểm, xác định chính xác số công nợ và số đã trích nộp Đề có thể đối chiếu với số liệu mà đơn vị SDLĐ trích nộp, cán bộ chuyên quản phải căn cứ vào các chứng từ chuyên tiền, nộp tiền của đơn vị, các giấy báo có của Ngân hàng, Kho bạc, các quyết định điều chuyền tăng giảm mức trích nộp BHXH của từng người lao động Vấn đề đặt ra trong khâu đối chiếu này là việc lập bản đối chiếu cho đơn vị SDLĐ Trên cơ sở trích nộp của đơn vị SDLĐ và người lao động xác định việc đóng

BHXH bắt buộc từng tháng cho từng đối tượng.

+ Khâu xác nhận: Xác nhận tình trạng công nợ của các don vi, xác nhận trên số BHXH, xác nhận quá trình tham gia BHXH của từng người lao động tại thời điểm.

- Cải cách thu tục hành chính trong quan lý thu BHXH

Bat kỳ một cơ quan HCSN nào đều bị chi phối bởi tâm lý làm việc thủ tục, hành chính rườm rà, một số cán bộ còn cô ý gây phiền hà, mất thời gian của người dân Trong khi đó trình độ dân trí ngày một nâng cao, nhu cầu được tham gia vào hệ thong BHXH tăng lên đáng ké Dé phục vụ cho các đối tượng tham gia, thụ hưởng chế độ BHXH ngày một tốt hơn, tạo sự tin tưởng cho đại bộ phận người dân thì cần phải day mạnh cải cách thủ tục hành chính, thay đổi tác phong làm việc xơ cứng thông qua một số công việc cụ thê sau:

Từ những quy định chung của Luật BHXH, Thông tư, Nghị định,

Kiến nghị ¿+ s2 2 E211211111211211211 T1 T1 11 1 11 1 1 1 reo 89

3.3.1 Đối với cơ quan quản lý nhà nước

- Ban hành và hoàn thiện các văn bản pháp luật liên quan đến BHXH một cách đồng bộ và kip thời Chính sách BHXH càng hoàn thiện thì việc triển khai và thực hiện công tác nói riêng cà hoạt động hệ thống BH nói chung

89 sẽ được thống nhất và có hiệu quả hơn Bên cạnh việc áp dụng luật BHXH cần phải có những văn bản hướng dẫn thực hiện cho phù hợp với tình hình thực tế hiện nay ở Việt Nam.

Mở rộng điều kiện hình thức tham gia BHXH cho các đối tượng dé thu hút tất cá mọi người lao động đều tham gia bảo hiểm Đây là chủ trương lớn với mục tiêu tất cả mọi người đều được tham gia bảo hiểm Mở rộng đối tượng lao động sẽ đảm bảo tính công bằng trong bảo hiểm tăng quỹ cho BHXH quyền lợi của người lao động sẽ được đảm bảo hơn ngay cả khi BHXH bắt buộc và BHXH tự nguyện là hai hình thức tham gia BHXH chủ yếu.

-Nhà nước ta có những văn bản pháp luật quy định cụ thể về mức thu BHXH, BHYT đối với từng đối tượng lao động từng mức lương mà người lao động được hưởng (không dựa mức lương ghi trên HĐ mà dựa vào mức tiền lương thực tế của người lao động )

- Phối hợp các cơ quan ,ban ngành cơ quan trong việc hướng dẫn, kiểm tra và thực hiện các biện pháp sử phạt về hành chính đối với đơn vị sử dụng lao động, trồn đóng bảo hiểm xã hội cần có sự ràng buộc của việc thành lập

DN và việc thực hiện nghĩa vụ thu BHXH, BHYT để hạn chế tình trạng nợ đọng tiền BHXH

3.2.2 Đối với BHXH Việt Nam

-Trén cơ sở thực hiện đổi mới sự chỉ đạo, điều hành nền kinh tế xã hội của Chính phủ, BHXH Việt Nam cần đổi mới sự chỉ đạo, điều hành để đạt được kết quả như mong muốn Sự thay đổi mới ở đây chính là sự phân công, phân cấp rõ về chức năng, nhiệm vụ giữa cơ quan BHXH ở trung ương và BHXH các tỉnh, thành phố nhằm nâng cao trách nhiệm, chiến lược quản lý và phục vụ ngày càng tốt hơn nhưng đảm bảo thống nhất về hướng dẫn chính sách, chế độ BHXH của Nhà nước và sự chỉ đạo nghiệp vụ của cơ quan

- BHXH Việt Nam kip thoi sửa đôi, bô sung, hoàn thiện các văn bản

90 chỉ đạo, hướng dẫn trên cơ sở quy định mới của Nhà nước, nhằm tháo gỡ được những vướng mac cơ ban và tạo điều kiện thuận lợi trong công tác tô chức và thu BHXH.

- Xây dựng tiêu chí, công khai cách thức giao kế hoạch thu theo hướng phát triển tăng số người tham gia BHXH; điều chỉnh, giao kế hoạch chính thức cho BHXH các tỉnh, thành phố và BHXH Bộ Quốc phòng, Bộ Công an,

Ban cơ yếu Chính phủ dé các don vi chủ động tô chức thực hiện Bên cạnh đó, BHXH Việt Nam cũng sẽ thường xuyên chỉ đạo, đồng thời chấn chỉnh BHXH các tỉnh, thành phố tăng cường các biện pháp thực hiện nhằm hoàn thành nhiệm vụ được giao.

- Trong những năm tới đây cần đây mạnh công tác thông tin tuyên truyền, quản lý chặt chẽ và không ngừng nâng cao quỹ BHXH, tập trung thu ngoài quốc doanh theo quy định của Luật Lao động Kiện toàn bộ máy tổ chức bằng cách sắp xếp, bồ trí sử dụng nhân sự, dao tạo và dao tạo lại, hoàn chỉnh cai cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin vao hoạt động BHXH Theo dõi việc triển khai và ứng dụng chương trình phần mềm quản ly thu BHXH của BHXH các tỉnh, thành phố dé phối hợp với trung tâm thông tin chỉnh sửa kịp thời phần mềm quản lý theo quy định mới Đổi mới tác phong làm việc từ hành chính sự vụ sang tác phong phục vụ, năng động trong công tác thu, đặc biệt coi trọng việc cải cách thủ tục hành chính theo hướng tăng tính phục vụ, hỗ trợ, giảm tối đa phiền hà và thời gian của đơn vị và người lao động.

- Công tác thanh tra, kiểm tra chuyên ngành về BHXH cần được chú trọng trên tất cả các tỉnh, thành phố và địa phương trong cả nước Nâng cao năng lực đội ngũ tuyên truyền viên và cán bộ BHXH từ trung ương đến địa phương nhằm phổ biến và thực hiện tốt các chính sách BHXH cho NLD.

BHXH Việt Nam sẽ thường xuyên cử cán bộ đi địa phương nắm bắt tình hình thực hiện nhằm xử lý và giải quyết kịp thời những vướng mắc nảy sinh tại địa phương, kịp thời chấn chỉnh những việc làm chưa đúng, làm trái với quy định

3.3.3 Đối với Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương

- BHXH tỉnh Hải Dương là đơn vị trực tiếp có trách nhiệm chỉ đạo hướng dẫn và giám sát công tác thực hiện chính sách BHXH, nên BHXH tỉnh

Hải Dương cần tích cực ban hành hệ thống văn bản hướng dẫn thực hiện các chế độ, chính sách đối với NLD, tạo cơ sở pháp lý thuận lợi cho hoạt động thu BHXH đồng thời tạo sự tin trong cho NLD vào chính sách BHXH.

- BHXH tỉnh Hải Dương cần có kế hoạch phân bổ các cán bộ ngành BHXH về làm việc tại cơ quan BHXH cấp huyện một cách hợp lý, hàng năm cần có những khoản kinh phí riêng dùng dé khen thưởng cho các cán bộ công nhân viên của ngành BHXH, đặc biệt là các cán bộ có thành tích cao, có nhiều sáng kiến trong công việc Đồng thời có biện pháp khiển trách, nhắc nhở va có những hình thức xử phạt thích đáng đối với những cá nhân mắc khuyết điểm, có hành vi sai trái trong công việc.

- Ngoài ra BHXH tinh Hải Dương cần có kế hoạch phân bổ đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị cho cơ quan BHXH tỉnh Hải Dương như: cần bố sung thêm hệ thống máy tính hiện đại, máy in, và các thiết bị khác nhằm đáp ứng tốt nhu cầu của công việc.

Ngày đăng: 18/10/2024, 00:42

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Sơ đồ 1.1 quy trình thu BHXH bắt buộc - Chuyên đề thực tập tốt nghiệp: Thực trạng công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương
Sơ đồ 1.1 quy trình thu BHXH bắt buộc (Trang 24)
Sơ đồ 2.1: Cơ cấu bộ máy tổ chức của BHXH tỉnh Hải Dương - Chuyên đề thực tập tốt nghiệp: Thực trạng công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương
Sơ đồ 2.1 Cơ cấu bộ máy tổ chức của BHXH tỉnh Hải Dương (Trang 42)
Bảng 2.3: Tổng quỹ tiền lương đóng BHXH bắt buộc tại BHXH tỉnh Hải - Chuyên đề thực tập tốt nghiệp: Thực trạng công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương
Bảng 2.3 Tổng quỹ tiền lương đóng BHXH bắt buộc tại BHXH tỉnh Hải (Trang 53)
Bảng 2.4: Số thu BHXH bắt buộc tại BHXH tỉnh Hải Dương năm 2017- - Chuyên đề thực tập tốt nghiệp: Thực trạng công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương
Bảng 2.4 Số thu BHXH bắt buộc tại BHXH tỉnh Hải Dương năm 2017- (Trang 59)
Bảng 2.5: Tình hình thực hiện kế hoạch thu BHXH bắt buộc so với KH - Chuyên đề thực tập tốt nghiệp: Thực trạng công tác thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương
Bảng 2.5 Tình hình thực hiện kế hoạch thu BHXH bắt buộc so với KH (Trang 61)
w