Nhận thức về sktt của học sinh thành phố huế, tỉnh thừa thiên huế hc

LỜI CẢM ƠN ii LỜI CAM ĐOAN iii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT iv MỤC LỤC 1 DANH MỤC BẢNG SỐ LIỆU 4 DANH MỤC BIỂU ĐỒ 5 PHẦN 1. MỞ ĐẦU 6 1. Lý do chọn đề tài 6 2. Mục đích nghiên cứu 8 3. Đối tượng và khách thể nghiên cứu 8 3.1. Đối tượng nghiên cứu 8 3.2. Khách thể nghiên cứu 8 4. Giả thuyết khoa học 8 5. Nhiệm vụ nghiên cứu 9 6. Phạm vi nghiên cứu 9 6.1. Phạm vi nội dung 9 6.2. Phạm vi khách thể 9 7. Phương pháp nghiên cứu 9 7.1. Phương pháp nghiên cứu lý luận 9 7.2. Phương pháp nghiên cứu thực tiễn 9 7.3. Phương pháp thống kê toán học 11 PHẦN 2. NỘI DUNG 12 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA ĐỀ TÀI 12 1.1. Tổng quan nghiên cứu vấn đề 12 1.1.1. Những nghiên cứu nước ngoài 12 1.1.2. Những nghiên cứu trong nước 14 1.2. Lý luận chung về sức khỏe tâm thần học đường 15 1.2.1. Khái niệm sức khỏe tâm thần 15 1.2.1.1. Sức khỏe tâm thần là gì? 15 1.2.1.2. Khái niệm sức khỏe tâm thần học đường 17 1.2.2. Nguyên nhân của rối loạn sức khỏe tâm thần học đường 17 1.2.3 Các rối loạn tâm thần học đường phổ biến 19 1.2.4 Những tác động của rối loạn sức khỏe tâm thần học đường 19 1.3 Một số khái niệm liên quan 22 1.3.1. Sức khỏe tâm thần 22 1.3.2. Trình độ học vấn 22 1.3.3. Kiến thức về sức khỏe tâm thần 23 TIỂU KẾT CHƯƠNG 1 25 CHƯƠNG 2. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU NHẬN THỨC VỀ SỨC KHỎE TÂM THẦN CỦA HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG THÀNH PHỐ HUẾ, TỈNH THỪA THIÊN HUẾ 26 2.1. Khái quát quá trình nghiên cứu 26 2.2. Kết quả Nhận thức về sức khỏe tâm thần của học sinh trung học trên thành phố Huế. 27 2.2.1. Trình độ hiểu biết chung về sức khỏe tâm thần của học sinh. 27 2.2.2. Nhận biết về sức khỏe tâm thần của học sinh trung học phổ thông 28 2.2.3. Kiến thức tìm kiếm thông tin về sức khỏe tâm thần của học sinh trung học phổ thông 30 2.2.4. Thái độ tiêu cực đối với sức khỏe tâm thần 32 2.2.5. Thái độ tích cực đối với sức khỏe tâm thần. 35 2.3. Kết quả về những yếu tố ảnh hưởng đến nhận thức về sức khỏe tâm thần của học sinh THPT thành phố Huế 38 2.3.1 Lát cắt giữa học lực và nhận thức về sức khỏe tâm thần 38 2.3.2 Lát cắt giữa giới tính và nhận thức về sức khỏe tâm thần 39 2.3.3 Lát cắt giữa độ tuổi (khối lớp) và nhận thức về sức khỏe tâm thần 40 2.4. Một số biện pháp để nâng cao nhận thức về sức khỏe tâm thần và phòng ngừa, hỗ trợ, giảm các vấn đề về sức khỏe tâm thần cho học sinh góp phần nâng cao chất lượng giáo dục của thành phố. 41 2.4.1. Các nguyên tắc xây dựng biện pháp: 41 2.4.2. Các biện pháp đề xuất: 42 2.4.3. Kết quả thực nghiệm: 44 2.4.3.1. So sánh về nhận biết về sức khỏe tâm thần của học sinh trung học phổ thông giữa mẫu thực nghiệm và mẫu nghiên cứu thực trạng 45 2.4.3.2. So sánh kiến thức tìm kiếm thông tin về sức khỏe tâm thần của học sinh trung học phổ thông giữa mẫu thực nghiệm và mẫu nghiên cứu thực trạng. 47 2.4.3.3. So sánh thái độ tiêu cực đối với sức khỏe tâm thần giữa mẫu thực nghiệm và mẫu nghiên cứu thực trạng. 49 2.4.3.4. So sánh thái độ tích cực đối với sức khỏe tâm thần giữa mẫu thực nghiệm và mẫu nghiên cứu thực trạng. 51 TIỂU KẾT CHƯƠNG 2 54 PHẦN 3. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ GIẢI PHÁP 55 3.1. Kết luận 55 3.1.1. Lý luận 55 3.1.2. Thực tiễn 56 3.2. Kiến nghị giải pháp 60 3.2.1. Đối với ngành giáo dục 60 3.2.2. Đối với trường Trung học phổ thông 61 3.3. Hướng phát triển đề tài 62 3.4. Hạn chế của đề tài 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO 63 PHỤ LỤC v Phụ lục 1. Phiếu khảo sát v Phụ lục 3. Chuyên đề giáo dục nâng cao nhận thức về sức khỏe tâm thần cho học sinh ix

NỘI DUNG

1.1 Tổng quan nghiên cứu vấn đề

1.1.1 Những nghiên cứu nước ngoài

Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization – WHO), cùng với giai đoạn vị thành niên, thanh niên là nhóm tuổi chiếm tỉ lệ cao có các vấn đề về trầm cảm, lo âu, căng thẳng và tự vẫn (WHO, 2014) Ở Hoa Kỳ , các vấn đề SKTT ở trẻ em và thanh niên khá phổ biến Ước tính, cứ năm người thì có một trẻ em và thanh niên có vấn đề liên quan đến SKTT Theo báo cáo mới nhất của Trung tâm Kiểm Soát và phòng ngừa bệnh (CDC) Hoa kỳ, gần 20% trẻ em ở Mỹ có rối loạn tâm thần, và tỷ lệ ngày càng tăng trong hơn một thập kỷ qua (thống kê ở trẻ từ 3 đến 17 tuổi) Sức khỏe tâm thần không phân biệt tuổi tác, bất cứ ai, bất kể tuổi, giới tính, dân tộc, tầng lớp xã hội hoặc mức thu nhập đều có thể bị ảnh hưởng bởi các vấn đề về SKTT Theo Ritchie và cộng sự, khoảng 792 triệu người (10,7%) gặp vấn đề về sức khỏe tâm thần Nói cách khác, cứ mười người thì có một người bị rối loạn sức khỏe tâm thần trên toàn cầu Rối loạn sức khỏe tâm thần có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức, bao gồm nhưng không giới hạn ở trầm cảm, lo âu, rối loạn lưỡng cực , rối loạn ăn uống và tâm thần phân liệt Lo lắng là bệnh tâm thần phổ biến nhất trên thế giới, ảnh hưởng đến 284 triệu người Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO),17% dân số bị ảnh hưởng ở độ tuổi từ 10 đến 19 tuổi Bệnh tâm thần được ước tính chiếm 16% gánh nặng bệnh tật và thương tích toàn cầu ở những người trong độ tuổi này Nghiên cứu cho thấy rằng tỷ lệ mắc một số vấn đề về sức khỏe tâm thần (phổ biến nhất là trầm cảm và lo lắng) có mối tương quan nghịch

CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA ĐỀ TÀI

Tổng quan nghiên cứu vấn đề

1.1.1 Những nghiên cứu nước ngoài

Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization – WHO), cùng với giai đoạn vị thành niên, thanh niên là nhóm tuổi chiếm tỉ lệ cao có các vấn đề về trầm cảm, lo âu, căng thẳng và tự vẫn (WHO, 2014) Ở Hoa Kỳ , các vấn đề SKTT ở trẻ em và thanh niên khá phổ biến Ước tính, cứ năm người thì có một trẻ em và thanh niên có vấn đề liên quan đến SKTT Theo báo cáo mới nhất của Trung tâm Kiểm Soát và phòng ngừa bệnh (CDC) Hoa kỳ, gần 20% trẻ em ở Mỹ có rối loạn tâm thần, và tỷ lệ ngày càng tăng trong hơn một thập kỷ qua (thống kê ở trẻ từ 3 đến 17 tuổi) Sức khỏe tâm thần không phân biệt tuổi tác, bất cứ ai, bất kể tuổi, giới tính, dân tộc, tầng lớp xã hội hoặc mức thu nhập đều có thể bị ảnh hưởng bởi các vấn đề về SKTT Theo Ritchie và cộng sự, khoảng 792 triệu người (10,7%) gặp vấn đề về sức khỏe tâm thần Nói cách khác, cứ mười người thì có một người bị rối loạn sức khỏe tâm thần trên toàn cầu Rối loạn sức khỏe tâm thần có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức, bao gồm nhưng không giới hạn ở trầm cảm, lo âu, rối loạn lưỡng cực , rối loạn ăn uống và tâm thần phân liệt Lo lắng là bệnh tâm thần phổ biến nhất trên thế giới, ảnh hưởng đến 284 triệu người Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO),17% dân số bị ảnh hưởng ở độ tuổi từ 10 đến 19 tuổi Bệnh tâm thần được ước tính chiếm 16% gánh nặng bệnh tật và thương tích toàn cầu ở những người trong độ tuổi này Nghiên cứu cho thấy rằng tỷ lệ mắc một số vấn đề về sức khỏe tâm thần (phổ biến nhất là trầm cảm và lo lắng) có mối tương quan nghịch với sự hài lòng trong cuộc sống mà bản thân tự báo cáo Nói cách khác, những người mắc bệnh tâm thần có mức độ hài lòng và hạnh phúc trong cuộc sống thấp hơn Ngoài ra, các vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng có thể dẫn đến tự tử Ferrari và cộng sự tiết lộ rằng một người bị trầm cảm sẽ có nguy cơ tử vong vì tự tử cao gấp 20 lần Những người mắc chứng lo âu, tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực và chán ăn có nguy cơ tử vong vì tự tử cao gấp 3 lần, 13 lần, 6 lần và 8 lần so với những người không mắc các chứng rối loạn tâm thần này

Tại Malaysia, Khảo sát về sức khỏe và bệnh tật quốc gia năm

2017 (NHMS 2017) được thực hiện trên hơn 30.000 thanh thiếu niên trung học người Mã Lai, Trung Quốc và Ấn Độ từ 13 đến 17 tuổi đã báo cáo rằng tỷ lệ trầm cảm, lo lắng và căng thẳng là 18,3 %, 39,7% và 9,6% tương ứng Nói cách khác, cứ 5 thanh thiếu niên thì có 1 người bị trầm cảm, 2 trong 5 thanh thiếu niên lo lắng và 1 trong 10 thanh thiếu niên bị căng thẳng Cuộc khảo sát tương tự cũng cho thấy 10% học sinh có ý định tự tử, tăng từ7,9% vào năm 2012 Theo Khảo sát bệnh tật và sức khỏe quốc gia mới nhất (NHMS 2019), 2,3% hoặc khoảng nửa triệu người trưởng thành từ 18 tuổi trở lên ở Malaysia bị trầm cảm Nữ giới(2,7%) dễ bị trầm cảm hơn nam giới (2,0%) Trong khi đó, tổng cộng 4.24.000 trẻ em Malaysia từ 5–15 tuổi mắc các vấn đề về sức khỏe tâm thần, nhiều hơn tỷ lệ được báo cáo vào năm 2015.Dựa trên Chương trình Tâm trí Khỏe mạnh (Chương trình MindaSihat) do Bộ Giáo dục tổ chức năm 2017 , 5104 trong số284.516 học sinh nhận được sự can thiệp từ cố vấn trường học về các vấn đề sức khỏe tâm thần, trong đó, 14 em được giới thiệu đến bác sĩ tại bệnh viện hoặc phòng khám y tế Những cuộc khảo sát này cho thấy sự suy giảm đáng báo động về tình trạng sức khỏe tâm thần của thanh thiếu niên Malaysia.[3] Ở 75% số người mắc bệnh tâm thần, độ tuổi khởi phát là trước

24 Học sinh trung học và đại học thường phải đối mặt với những căng thẳng đặc biệt trong cuộc sống làm tăng khả năng dễ bị tổn thương trước những thách thức về sức khỏe tâm thần, bao gồm lo lắng, trầm cảm và tự tử Những học sinh gặp vấn đề về sức khỏe tâm thần ở Danbury thường không nhận được sự hỗ trợ đầy đủ Điều này một phần là do thiếu kiến thức về sức khỏe tâm thần, sự kỳ thị và thiếu nguồn lực sẵn có về sức khỏe tâm thần dành riêng cho nhóm tuổi này Những học sinh không nhận được những hỗ trợ này trong thời gian dễ bị tổn thương có kết quả học tập kém hơn ở trường, tỷ lệ hoàn thành trung học và đại học thấp hơn và khó tìm việc làm hơn so với các bạn cùng lứa Điều này có thể góp phần tạo ra gánh nặng chi phí tổng thể cao hơn cho xã hội và hệ thống chăm sóc sức khỏe, cũng như làm tăng nguy cơ mắc bệnh suy nhược và tự tử Sự can thiệp giáo dục và rèn luyện khả năng phục hồi khi còn trẻ có thể là công cụ giúp giảm thiểu hoặc ngăn ngừa những tác động bất lợi của bệnh tâm thần được hỗ trợ kém.[4] Sức khỏe tinh thần cũng quan trọng không kém sức khỏe thể chất.

Mặc dù bạn thường không thể nhìn thấy nó bằng mắt thường nhưng vấn đề sức khỏe tâm thần có thể gây ra tổn hại nghiêm trọng đến cuộc sống và sức khỏe của một người Để nỗ lực ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe tâm thần, chúng ta cần nâng cao nhận thức về những vấn đề này Trường học chắc chắn là một trong những nơi cần nâng cao nhận thức về sức khỏe tâm thần.

1.1.2 Những nghiên cứu trong nước

Tại Việt Nam, khảo sát về SKTT những năm gần đây cũng trở nên nhiều hơn, đặc biệt là những nghiên cứu dành cho ở lứa tuổi học sinh Khảo sát về SKTT của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho thấy trên mẫu nghiên cứu gồm 1.202 học sinh tiểu học và trung học cơ sở Việt Nam trong độ tuổi 10-16 tuổi, tỷ lệ học sinh có vấn đề về SKTT chung là 19,46% Một nghiên cứu khác của Bệnh viện Tâm thần ban ngày Mai Hương với Đại học Melbourne (Australia) trong khuôn khổ dự án “Chăm sóc sức khỏe tâm thần học sinh” cho thấy, trong nhà trường luôn có một tỷ lệ học sinh có vấn đề về SKTT, có 15,94% em có rối nhiễu tâm trí trong tổng số học sinh các cấp học Một số nghiên cứu khác cũng chỉ ra tỷ lệ học sinh có các vấn đề SKTT khá cao, như: Nghiên cứu trong năm 2010, của Đại học Y Hà Nội về thực trạng SKTT ở một trường THPT Cầu Giấy Hà Nội, có 22,9% học sinh THPT có vấn đề về SKTT Một nghiên cứu khác về Thực trạng sức khỏe tâm thần của học sinh THCS ở Hà Nội và nhu cầu tham vấn SKTT học đường, của Hoàng Cẩm Tú, Đặng Hoàng Minh trên 1727 học sinh cho thấy số học sinh có vấn đề về SKTT chiếm 25% , trong đó 50% có biểu hiện bất thường bệnh lý cần hỗ trợ thuộc các vấn đề hướng nội, biểu hiện dưới dạng rối loạn cảm xúc lo âu- buồn chán (trầm cảm) dạng cơ thể và hướng ngoại như có hành vi hung bao công kích hoặc làm sai qui tắc xã hội Một nghiên khác trong năm 2012, của Nguyễn Cao Minh “Điều tra tỷ lệ trẻ em và vị thành niên miền Bắc có các vấn đề sức khỏe tâm thần” cho thấy 18% trẻ có nguy cơ mắc phải các vấn đề về SKTT

Theo nghiên cứu của Quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc (UNICEF,

2018) ước tính tỉ lệ mắc các vấn đề SKTT chung ở trẻ em và trẻ vị thành niên Việt Nam từ 8-29%, từ mức độ nhẹ chưa phải điều trị đến nặng

Các vấn đề SKTT phổ biến ở trẻ em và thanh niên Việt Nam là lo âu, trầm cảm, sự đơn độc (hướng nội) và các vấn đề hướng ngoại như tăng động, giảm chú ý Tỉ lệ trẻ vị thành niên tự tử là 2,3%, dù thấp hơn tỉ lệ chung toàn cầu (9%) nhưng đang có xu hướng gia tăng Tuy nhiên số người được chữa trị là rất thấp, chỉ có khoảng 20% người mắc bệnh nhận được hỗ trợ y tế và điều trị cần thiết Một thực tế đáng lưu ý là trong giai đoạn dịch Covid-19, các trường hợp cần được tư vấn điều trị do gặp một số vấn đề về SKTT như: mất ngủ dài ngày, lo âu, ám ảnh, sợ hãi… gia tăng và thường gặp nhất là ở học sinh, sinh viên và người trong độ tuổi lao động theo thông tin từ các bác sĩ củaBệnh viện Tâm thần Trung Ương

Lý luận chung về sức khỏe tâm thần học đường

1.2.1 Khái niệm sức khỏe tâm thần

1.2.1.1 Sức khỏe tâm thần là gì?

Hiện nay vẫn chưa có sự thống nhất về định nghĩa SKTT (mental health) (Manwell và cs., 2015) Manwell và cộng sự

(2015) đã liệt kê bốn định nghĩa về SKTT được sử dụng trong các nghiên cứu gần đây:

- “SKTT là năng lực cảm xúc, suy nghĩ và hành động của mỗi một và tất cả chúng ta theo những cách thức nâng cao khả năng vui hưởng cuộc sống và ứng phó những thách thức mà chúng ta đối mặt Đó là cảm giác tích cực về sự an lạc (well- being) của cảm xúc và tinh thần, sự an lạc này tôn trọng giá trị của văn hóa, sự bình đẳng, chuẩn mực xã hội, sự kết nối lẫn nhau và nhân phẩm cá nhân” (Ủy ban Sức khỏe Cộng đồng Canada, 2006)

- “SKTT được định nghĩa là trạng thái an lạc (well-being) mà ở đó mỗi cá nhân nhận ra được tiềm năng của chính mình, có thể ứng phó được với những căng thẳng bình thường của đời sống, có thể làm việc một cách hiệu quả và có năng suất, có thể đóng góp vào sự phát triển cộng đồng mà họ đang sống” (WHO, 2001)

- “Một cộng đồng có SKTT lành mạnh cung cấp cho con người khả năng phát triển mạnh mẽ Nó là thứ mà ở đó con người cảm thấy kết nối với người khác và có một mạng lưới kết nối con người trên tất cả mọi nẻo đường cuộc đời với nhau Dù cộng đồng nào cũng có một bản sắc mạnh mẽ, nhưng vượt lên trên điều này, cộng đồng đó luôn đón nhận sự đa dạng Con người tham gia vào cộng đồng của họ, tổ chức để chiến đấu lại những thách thức chung và hỗ trợ, giúp đỡ cho những người gặp khó khăn” (McKenzie, 2014).

- “SKTT là khả năng thích nghi và sự quản lý” (Hueber và cs., 2011).

Ngoài ra, Galderisi và cộng sự (2015) cũng đề xuất một định nghĩa về SKTT như sau: “SKTT là trạng thái năng động của cân bằng nội tại khiến cá nhân có thể sử dụng khả năng của họ trong sự hòa hợp với giá trị phổ quát của xã hội Kỹ năng nhận thức; kỹ năng xã hội, khả năng xác định, bộc lộ và điều chỉnh cảm xúc một cách phù hợp cũng như đồng cảm với người khác; sự linh hoạt và khả năng ứng phó với những sự kiện khắc nghiệt trong đời sống và thực hiện vai trò xã hội; và mối quan hệ hòa hợp giữa thân và tâm là đại diện cho những thành tố quan trọng của SKTT, những thành tố này đóng góp ở những mức độ khác nhau cho sự cân bằng nội tại”.

Tuy nhiên, những định nghĩa trên vấp phải sự phê bình của nhiều nhà khoa học khi quá tập trung vào yếu tố xã hội, cộng đồng, hay vẫn còn mơ hồ về sự cân bằng nội tại nghĩa là như thế nào Tuy vẫn còn nhiều tranh cãi và vẫn chưa thống nhất về khái niệm SKTT, nhưng nhìn chung có thể thấy rằng SKTT không chỉ là một trạng thái không có rối loạn hay dị tật về tâm thần nhưng cũng không nhất thiết phải là một trạng thái tâm thần hoàn toàn thoải mái Đó là trạng thái mà ở đó nhận thức, cảm xúc, hành vi của con người vận hành bình thường nhờ sự vận hành ổn định của não bộ và đời sống xã hội Theo đó, con người thực hiện được vai trò xã hội của mình và đáp ứng được những yêu cầu bình thường của đời sống hàng ngày

Trong nghiên cứu này, chúng em sử dụng định nghĩa của WHO (2001) Theo đó, SKTT bao gồm (i) sự vắng mặt của RLTT và (ii) sự hiện diện của sự an lạc (well-being) (Bratman và cs.,

2009) RLTT liên quan đến việc xuất hiện các rối loạn về nhận thức, ảnh hưởng và hành vi, thường được xác định thông qua Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê RLTT (DSM) hoặc Phân loại Quốc tế về Bệnh tật (ICD) Chúng bao gồm các tình trạng phổ biến như trầm cảm, lo lắng, mất trí nhớ và rối loạn sử dụng chất kích thích, cũng như các bệnh ít phổ biến hơn nhưng thường nghiêm trọng như tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực (Bratman và cs., 2019) Sự an lạc (well-being) chứa đựng nhiều thành phần tình cảm và nhận thức, gồm có (1) hạnh phúc: thường xuyên trải nghiệm những cảm xúc tích cực, như là niềm vui, sự phấn khích và sự hài lòng, kếp hợp với việc cảm thấy cuộc sống mình có ý nghĩa, có mục đích, viên mãn; (2) tự thực hiện (self-actualization): thành tựu, sự minh mẫn và lạc quan;

(3) sự phục hồi tâm lý, kiên cường, bản lĩnh (resilience): có khả năng ứng phó với khó khăn; điều tiết cảm xúc; không có những cách giải quyết vấn đề kém thích nghi và (4) các mối quan hệ lành mạnh (Bratman và cs., 2019).

1.2.1.2 Khái niệm sức khỏe tâm thần học đường

Sức khỏe tâm thần học đường được hiểu là sức khỏe tâm thần ở lứa tuổi học sinh, hướng đến tất cả những phát triển cảm xúc xã hội của trẻ em ở tuổi học bao gồm sự an lạc, rối loạn tâm thần, lạm dụng chất kích thích và tác động của những trải nghiệm khắc nghiệt của thời thơ ấu (Public Health Agency of Canada).

1.2.2 Nguyên nhân của rối loạn sức khỏe tâm thần học đường

Nhìn chung, theo Hiệp Hội Tâm lý Hoa Kỳ (American Psychology Association-APA) (2018), cho đến nay, không có một nguyên nhân cụ thể nào được tìm thấy, được xác định gây nên rối loạn sức khỏe tâm thần Chỉ có những yếu tố có thể góp phần gây nguy cơ rối loạn tâm thần như: Đặc điểm di truyền Rối loạn tâm thần phổ biến hơn ở những người có quan hệ huyết thống cũng mắc bệnh tâm thần Một số gene nhất định có thể làm tăng nguy cơ phát triển rối loạn tâm thần và hoàn cảnh sống làm bùng phát rối loạn đó

Tiếp xúc với môi trường trước khi sinh Tiếp xúc với các tác nhân gây căng thẳng từ môi trường, tình trạng viêm nhiễm, chất độc, rượu hoặc ma túy khi còn trong bụng mẹ đôi khi có thể liên quan đến rối loạn tâm thần.

Hóa chất của não Chất dẫn truyền thần kinh là các chất hóa học tự nhiên trong não mang tín hiệu đến các bộ phận khác của não và cơ thể chúng ta Khi mạng lưới thần kinh liên quan đến các hóa chất này bị suy giảm, chức năng của các thụ thể thần kinh và hệ thống thần kinh thay đổi, dẫn đến trầm cảm và các rối loạn cảm xúc khác.

Một số yếu tố gây nguy cơ khác o Các tình huống căng thẳng trong cuộc sống, chẳng hạn như vấn đề tài chính, người thân qua đời hoặc ly hôn o Tình trạng bệnh liên tục (mãn tính), chẳng hạn như bệnh tiểu đường, hen suyễn nặng o Tổn thương não do chấn thương nghiêm trọng (chấn thương sọ não), chẳng hạn như một cú đánh dữ dội vào đầu o Trải nghiệm đau thương, chẳng hạn như sống giữa chiến tranh, thiên tai nghiêm trọng… o Sử dụng rượu hoặc thuốc kích thích o Tiền sử bị lạm dụng hoặc bỏ bê thời thơ ấu o Ít bạn bè hoặc ít mối quan hệ lành mạnh o Kỹ năng xã hội, kỹ năng ứng phó kém, lòng tự tôn thấp, khí chất ưu tư…

Hình 1 1 Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc rối loạn tâm thần học đường

Vì thế, rối loạn tâm thần không phải là kết quả của việc cha mẹ nuôi dạy kém, có hành vi xấu, hậu quả của những khiếm khuyết cá nhân, sự nghèo đói, dinh dưỡng kém hoặc sự lựa chọn một phong cách sống nào đó Ảnh hưởng của bệnh tâm thần có thể tạm thời hoặc lâu dài Chúng ta cũng có thể mắc nhiều hơn một chứng rối loạn sức khỏe tâm thần cùng một lúc Ví dụ, chúng ta có thể vừa bị trầm cảm và rối loạn sử dụng chất kích thích.

1.2.3 Các rối loạn tâm thần học đường phổ biến

Theo Elia (2017), các rối loạn tâm thần học đường phổ biến bao gồm:

- Những vấn đề hướng nội: Rối loạn lo âu, rối loạn liên quan đến stress, rối loạn trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng bức.

- Những vấn đề hướng ngoại: Rối loạn hành vi gây rối (discruptive) (như tăng động giảm chú ý, rối loạn đạo đức và rối loạn thách thức chống đối).

Tâm thần phân liệt và những rối loạn liên quan khác ít phổ biến hơn nhiều

Tuy nhiên, thông thường, trẻ em và trẻ vị thành niên thường có triệu chứng và vấn đề sức khỏe tâm thần chồng chéo nhau. Chẳng hạn hơn 20% trẻ em thuộc hội chứng tăng động giảm chú ý mắc rối loạn lo âu, và 25% thì mắc rối loạn cảm xúc

Một số khái niệm liên quan

Sức khỏe tâm thần là trạng thái khỏe mạnh về tinh thần giúp con người có thể đương đầu với những căng thẳng trong cuộc sống, phát huy được khả năng của mình, học tập tốt, làm việc tốt và đóng góp cho cộng đồng (WHO, 2022)

Theo từ điển APA, khả năng đọc viết là khả năng đọc và viết bằng một ngôn ngữ; chất lượng giáo dục cũng như kiến thức; và chất lượng hiểu biết rõ ràng về văn học truyền thống và đương đại

Theo Từ điển Cambridge, khả năng đọc viết là khả năng đọc và viết và kiến thức về một chủ đề cụ thể hoặc một loại kiến thức cụ thể

Theo Viện Thống kê UNESCO, khả năng đọc viết là khả năng xác định, hiểu, diễn giải, sáng tạo, giao tiếp và tính toán bằng cách sử dụng các tài liệu in và viết gắn liền với các bối cảnh khác nhau Khả năng đọc viết liên quan đến quá trình học tập liên tục nhằm giúp các cá nhân đạt được mục tiêu, phát triển kiến thức và tiềm năng cũng như tham gia đầy đủ vào cộng đồng và xã hội rộng lớn hơn

Trong nghiên cứu này, khái niệm về khả năng đọc viết được tiếp cận như là kiến thức về một lĩnh vực cụ thể chủ đề hoặc miền

1.3.3 Kiến thức về sức khỏe tâm thần

Jorm và cộng sự (1997) đề xuất khái niệm “hiểu biết về sức khỏe tâm thần” được định nghĩa là “kiến thức và niềm tin về các rối loạn tâm thần giúp nhận biết, quản lý hoặc phòng ngừa chúng,” bao gồm khả năng nhận biết các rối loạn cụ thể hoặc các loại đau khổ tâm lý khác nhau, kiến thức và niềm tin về các yếu tố và nguyên nhân rủi ro, kiến thức và niềm tin về các biện pháp can thiệp tự lực, kiến thức và niềm tin về sự trợ giúp chuyên nghiệp sẵn có, thái độ tạo điều kiện cho sự công nhận và tìm kiếm sự giúp đỡ phù hợp, và kiến thức về cách tìm kiếm thông tin sức khỏe tâm thần (Jorm và cộng sự, 1997) Để đo lường mức độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần, O'Connor và cộng sự (1997 đã xây dựng thang đo hiểu biết về sức khỏe tâm thần dựa trên khái niệm hiểu biết về sức khỏe tâm thần của Jorm và cộng sự (1997) O'Connor và cộng sự định các thuộc tính trong thang đo như sau:

- Khả năng nhận biết các rối loạn cụ thể: khả năng xác định chính xác các đặc điểm của một bệnh lý nào đó, một rối loạn cụ thể hoặc một loại rối loạn

- Kiến thức về cách tìm kiếm thông tin sức khỏe tâm thần: kiến thức về nơi tiếp cận thông tin và khả năng thực hiện điều đó

- Kiến thức về yếu tố và nguyên nhân rủi ro: kiến thức về môi trường, xã hội, gia đình, hoặc các yếu tố sinh học làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tâm thần

- Kiến thức về tự điều trị: kiến thức về các phương pháp điều trị điển hình được khuyến cáo bởi các chuyên gia sức khỏe tâm thần và các hoạt động mà một cá nhân có thể tiến hành

- Kiến thức trợ giúp chuyên môn sẵn có: kiến thức của các chuyên gia sức khỏe tâm thần và các dịch vụ họ cung cấp

- Thái độ thúc đẩy sự công nhận và tìm kiếm sự giúp đỡ phù hợp: thái độ có tác động sự thừa nhận các rối loạn và sẵn sàng tham gia vào hành vi tìm kiếm sự giúp đỡ Đặng Thị Thu Trang (2017) đã điều chỉnh và kiểm tra độ tin cậy của thang đo kiến thức sức khỏe tâm thần, trong đó loại bỏ các mục thuộc tiểu thang đo “kiến thức về các yếu tố nguy cơ và nguyên nhân” do thiếu bằng chứng nghiên cứu ở Việt Nam và thang đo phụ “Có sẵn kiến thức hỗ trợ chuyên môn” vì lúc đó Việt Nam chưa có quy định về nghề nghiệp và đã loại bỏ các mục thuộc tiểu mục “kiến thức tự chữa bệnh” do thiếu độ tin cậy (Đặng, 2017) Để đo lường khả năng hiểu biết về sức khỏe tâm thần của học sinh trung học trong bối cảnh Việt Nam, trong khuôn khổ nghiên cứu này, tác giả lựa chọn khái niệm nhận thức về sức khỏe tâm thần theo quan điểm của Jorm et al (1997): Hiểu biết về sức khỏe tâm thần là kiến thức và niềm tin về các rối loạn tâm thần giúp nhận biết, quản lý hoặc phòng ngừa chúng

Cụ thể, hiểu biết về sức khỏe tâm thần bao gồm các thuộc tính sau:

- Khả năng nhận biết các rối loạn cụ thể: khả năng xác định chính xác các đặc điểm của một bệnh lý nào đó rối loạn, một rối loạn cụ thể hoặc một loại rối loạn

- Kiến thức về cách tìm kiếm thông tin sức khỏe tâm thần: kiến thức về nơi tiếp cận thông tin và khả năng thực hiện điều đó

- Thái độ thúc đẩy sự công nhận và tìm kiếm sự giúp đỡ phù hợp: thái độ có tác động về việc nhận biết các rối loạn và sẵn sàng tham gia vào hành vi tìm kiếm sự giúp đỡ Trong phạm vi nghiên cứu này, một số rối loạn tâm thần phổ biến được đề cập bao gồm: ám ảnh xã hội, rối loạn lo âu tổng quát, rối loạn trầm cảm, rối loạn nhân cách, loạn trương lực, ám ảnh sợ khoảng trống, rối loạn lưỡng cực và lệ thuộc vào ma túy

Trong Chương 1, chúng em đã làm rõ tình hình nghiên cứu về SKTT và SKTT học đường trên thế giới và tại Việt Nam, cũng như các vấn đề lý luận cơ bản về SKTT Có thể rút ra một số kết luận chính từ Chương 1 như sau:

SKTT không chỉ là một trạng thái mà ở đó nhận thức, cảm xúc, hành vi của con người vận hành bình thường nhờ sự vận hành ổn định của não bộ và đời sống xã hội Theo đó, con người thực hiện được vai trò xã hội của mình và đáp ứng được những yêu cầu bình thường của đời sống hàng ngày.

SKTT học đường được hiểu là sức khỏe tâm thần ở lứa tuổi học sinh, hướng đến tất cả những phát triển cảm xúc xã hội của trẻ em ở tuổi học bao gồm sự an lạc, rối loạn tâm thần,lạm dụng chất kích thích và tác động của những trải nghiệm khắc nghiệt của thời thơ ấu (Public Health Agency of Canada).

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU NHẬN THỨC VỀ SỨC KHỎE TÂM THẦN CỦA HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG THÀNH PHỐ HUẾ, TỈNH THỪA THIÊN HUẾ

Khái quát quá trình nghiên cứu

Thông tin nhân khẩu học của người tham gia: Học sinh được lựa chọn theo 2 tiêu chí: (1) Là học sinh THPT và (2) tham gia học tại các trường THPT tại Thành phố Huế Tổng cộng có 521 biểu mẫu đã được khảo sát online để đưa vào phân tích

Bảng 2 1 Thông tin của người tham gia

QUỐC HỌC, NGUYỄN HUỆ, HAI

Hệ số tin cậy Cronbach’s Alpha của thang đo của các biến là 0.758; trong đó, hệ số Cronbach’s Alpha của các tiểu thang đo: Nhận biết các rối loạn cụ thể (0,878); Kiến thức tìm kiếm thông tin (0,856); Thái độ tiêu cực đối với sức khỏe tâm thần (0,828); Thái độ tích cực đối với sức khỏe tâm thần (0,888), phù hợp với mô hình nghiên cứu nhận thức về sức khỏe tâm thần của học sinh thuộc mẫu quan sát.

Kết quả Nhận thức về sức khỏe tâm thần của học sinh

sinh trung học trên thành phố Huế.

2.2.1 Trình độ hiểu biết chung về sức khỏe tâm thần của học sinh.

Kết quả thu thập từ 521 học sinh trung học phổ thông tại Thành phố Huế được phân bổ theo ba cấp độ là trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần thấp, kiến thức về sức khỏe tâm thần ở mức trung bình, trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần cao Điểm thấp nhất là 43 trên tổng số điểm là 112 (mức độ trung bình chỉ hơn 1,5 trên mỗi than đo) nghĩa là mức độ khá thấp Trong khi đó, mức cao nhất là 95,50 (mức độ trung bình chỉ hơn 3,4 trên mỗi than đo) thể hiện mức độ không cao Tuy nhiên, điểm trung bình của mẫu là 70,1012 ở mức độ vừa phải, với độ lệch chuẩn được báo cáo là 8,976

Bảng 2 2 Thống kê mô tả kết quả trình độ hiểu biết chung về SKTT của học sinh

(1) Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần thấp

(2) Kiến thức về sức khỏe tâm thần ở mức trung bình

(3) Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần cao

Hình 2 1 Trình độ hiểu biết về sức tâm thần của học sinh THPT

Trình độ hiểu biết về sức tâm thần

Trinh do hieu biet sktt thap Kien thuc ve SKTT muc Trung binh Trinh do hieu biet SKTT cao

Theo bảng thống kê điểm số hiểu biết về sức khỏe tâm thần được phân bổ ở các cấp độ thấp (1), trung bình (2) và cao (3). Trong đó tỷ lệ người tham gia ở mức độ trung bình được báo cáo là con số cao nhất, chiếm 63,70%, với 332 người tham gia trên tổng số 521 Ngoài ra, con số ở mức cao 12,4% chỉ chiếm một nữa mức thấp 24,2% và chiếm gần 1 phần 5 so với mức trung bình 63,4% , trong khi đó số lượng học sinh nhận thức ở mức thấp và mức trung bình chiếm đến 87,9%

Vì vậy chúng ta cần cải thiện về sự nhận thức về sức khỏe tâm thần chung cho học sinh là hết sức cần thiết.

2.2.2 Nhận biết về sức khỏe tâm thần của học sinh trung học phổ thông

Bảng 2 3 Thang đo nhận biết các rối loạn

Thang đo nhận biết các rối loạn

Bảng 3 Các rối loạn cụ thể được nhận biết

2 Rối loạn Tần số 106 197 131 87 521 lo âu lan tỏa %

Lệ thuộc vào chất gây nghiện

Hình 2 1 Thang đo nhận biết các rối loạn Á m s ơ x ã h ộ i

Rất khỏ xảy ra Khó xảy ra Có khả năng Rất có khả năng

Dựa vào số liệu ở bảng 2.3 và bảng đồ thị Hình 2.1 của mức thang đo từ mục 1-8, chúng ta nhận thấy số lượng học sinh chọn mức độ “Rất khó xảy ra” (1404 chiếm 38,5%) và “khó xảy ra” (1316 chiếm 36,1%) chiếm tỉ lệ rất cao (tổng cả hai mức có

2720 chiếm 74,6%) Trong đó mục nhận biết về sức khỏe tâm thần lệ thuộc vào chất gây nghiện, học sinh chọn ở mức “rất khó xảy ra” chiếm đến 66% ; Mục rối loạn lưỡng cực và mục chứng loạn khí sắc học sinh chọn ở hai mức “rất khó xảy ra “ và

“khó xảy ra” chiếm đến 80% Như vậy, theo số liệu cho chúng ta thấy được rất nhiều học sinh chưa hiểu hết các vấn đề trong thang đo về sức khỏe tâm thần.

2.2.3 Kiến thức tìm kiếm thông tin về sức khỏe tâm thần của học sinh trung học phổ thông

Bảng 2 4 Số liệu kiến thức tìm kiếm thông tin

Kiến thức tìm kiếm thông tin

Khô ng đồn g ý cũng Đồn g ý

Tổng đồn g ý khôn g phả n đối

Tôi tự tin rằng mình biết ở đâu tìm kiếm thông tin về sức khỏe tâm thần

Tôi tự tin sử dụng máy tính hoặc điện thoại để tìm kiếm thông tin về sức khỏe tâm thần

Tôi tự tin tham dự các cuộc hẹn để cung cấp thông tin trực tiếp về sức khỏe tâm thần

12 Tôi tự tin rằng tôi có quyền truy cập vào các

0 nguồn tài nguyên mà tôi có thể sử dụng để tìm

Hình 2 2, Đồ thị mô tả kiến thức tìm kiếm thông tin

Hoàn toàn không đồng ý Không đồng ý Không đồng ý cũng không phản đối Đồng ý

Hoàn toàn đồng ý Ở nội dung kiến thức tìm kiếm tiểu mục thông tin, cho thấy mức độ tin cậy của học sinh trong việc tin rằng mình biết ở đâu tìm kiếm thông tin về sức khỏe tâm thần ở mức khá cao

Hình 2 3 Tổng thang đo kiến thức tìm kiếm thông tin về SKTT khi mức độ đồng ý (157) 30,1% và mức hoàn toàn đồng ý là

(65) 12,5%; mức độ tin cậy của học sinh trong việc sử dụng máy tính hoặc điện thoại để tìm kiếm thông tin về bệnh tâm thần là cao khi mức độ đồng ý là (228) 43,8% và hoàn toàn đồng ý là (96) 18,4%; trong khi mức độ tin cậy của học sinh trong việc tham dự hẹn gặp trực tiếp để cung cấp thông tin ở mức thấp hơn khi mức độ đồng ý là (177) 34% và hoàn toàn đồng ý là (80) 15,4%, tổng 2 lựa chọn hơn 50% Điều này cho thấy học sinh ngoài việc chủ yếu học gián tiếp bằng máy tính hoặc điện thoại, đây là phương tiện dễ dàng tiếp cận các nguồn thông tin

Như vậy, theo số liệu thu thập được học sinh có mức đồng ý (36,8%) và mức hoàn toàn đồng ý(16,1%) trong tổng thang tìm kiếm về sức khỏe tâm thần của học sinh chiếm đến 52,8% cho thấy học sinh rất chủ động trong việc tìm kiếm thông tin về sức khỏe tâm thần và có xu hướng tìm kiếm thông tin qua điện thoại, máy tính kết nội mạng hơn là gặp chuyên gia để chia sẽ thông tin về sức khỏe tâm thần.

2.2.4 Thái độ tiêu cực đối với sức khỏe tâm thần

Bảng 2 5 Số liệu thang đo thái độ tiêu cực đối với sức khỏe tâm thần

Thang đo thái độ tiêu cực đối với sức khỏe tâm thần

Hoà n toà n khô ng đồn g ý

Khô ng đồn g ý cũn g khô ng phả Đồn g ý

Những người mắc bệnh tâm thần có thể thoát ra được nếu họ muốn

Bệnh tâm thần là dấu hiệu của điểm yếu cá nhân

Bệnh tâm thần không phải là bệnh y khoa có thật

Người mắc bệnh tâm thần rất nguy hiểm

Tốt nhất nên tránh xa những người mắc bệnh tâm thần để không phát sinh vấn đề

Nếu tôi mắc bệnh tâm thần, tôi sẽ không nói cho ai biết

19 Gặp chuyên Tần 28 81 143 159 110 521 gia sức khỏe tâm thần có nghĩa là bạn không đủ mạnh mẽ để giải quyết những khó khăn của chính mình số

Nếu tôi mắc bệnh tâm thần, tôi sẽ không tìm kiếm sự giúp đỡ từ chuyên gia sức khỏe tâm thần

Tôi tin rằng việc điều trị bệnh tâm thần do chuyên gia sức khỏe tâm thần cung cấp sẽ không có hiệu quả

Tổng các mục Tần số 227 676 153

Hoàn toàn không đồng ý Không đồng ý Không đồng ý cũng không phản đối Đồng ý

Hoàn toàn đồng ý Đối với những nhận định về thái độ tiêu cực đối với sức khỏe tâm thần, thể hiện bảng thống kê, ở các mục 17-21, học sinh lưỡng lự hoặc đồng tình với các nhận định chiếm tỉ lệ rất cao trên 80% Nhận định “Nếu tôi mắc bệnh tâm thần, tôi sẽ không nói cho ai biết” học sinh đồng tình hoặc lưỡng lự chiếm đến gần 90%; Nhiều học sinh có phản ứng không tìm kiếm sự giúp đỡ của các chuyên gia khi mắc các rối loạn về sức khỏe tâm thần chiếm tỉ lệ rất cao trên 85% ở các mục 18-21. Ở các mục liên quan đến thái độ tiêu cực đối với sức khỏe tâm thần, số liệu ở bảng cho thấy nhiều học sinh đồng ý (29,8%), hoàn toàn đồng ý (18,2%), học sinh lưỡng lự (32,8%) Như vậy tổng số học sinh có thái độ tiêu cực đến sức khỏe tâm thần chiếm đến 48% và nếu tính đến nhóm học sinh có thái độ lưỡng lự là chiếm đến (80,8%) Đều đó cho chúng ta biết về mức độ nhận thức của học sinh về sức khỏe tâm thần là hết sức tiêu cực.

2.2.5 Thái độ tích cực đối với sức khỏe tâm thần.

Bảng 2 6 Số liệu thang đo thái độ tích cực đối với sức khỏe tâm thần.

Ch ắc Tổng tích cực đối với sức khỏe tâm thần chắ n là khô ng muố n khô ng muố n muố n cũn g khô ng sẵn lòng sẵn lòn g chắ n sẵn lòn g

Bạn sẵn sàng dọn đến sống cạnh nhà một người có bệnh tâm thần?

Bạn sẵn sàng dành một buổi tối giao lưu với người mắc bệnh tâm thần như thế nào?

Bạn sẵn sàng kết bạn với một người có bệnh tâm thần?

Bạn sẵn sàng như thế nào khi có một người mắc bệnh tâm thần học cùng bạn?

Bạn sẵn lòng thế nào khi có một người mắc bệnh tâm thần gả vào gia đình bạn?

27 Bạn sẵn sàng bỏ phiếu cho một người lãnh đạo

(người đứng đầu lớp, một chính trị gia…) như thế nào nếu bạn biết họ mắc bệnh tâm

28 ạn sẵn sàng sống và làm việc với ai đó như thế nào nếu bạn biết họ mắc bệnh tâm thần?

Tổng Tần số 511 690 1244 941 261 3647 Phần trăm tổng % 14,0

Hình 2 3 Đồ thị thang đo thái độ tích cực đối với sức khỏe tâm thần

Chắc chẵn không mong muốn Có lẽ không mong muốn Không đồng ý cũng không mong muốn Có lẽ sẵn lòng

Nhìn chung, liên quan đến mức độ sẵn sàng tương tác với những người mắc bệnh tâm thần, dữ liệu thu thập được cho thấy học sinh trung học thể hiện thái độ tích cực Mức độ sẵn lòng và chắc chắn sẵn lòng chiếm 34% và tỉ lệ học sinh có thái độ trung lập không sẵn lòng và cũng không mong muốn chiếm 34,1%, đều đó cho thấy học sinh có thái độ nhận thức sẵn sàng tương tác với những người có liên quan về sức khỏe tâm thần. Tuy nhiên mức độ chắc chắn sẵn lòng của dữ kiện thu thập chiếm 7,2% ở mức độ thấp.

Số liệu cũng được ghi nhận có tỷ lệ các câu trả lời trung lập là không sẵn lòng cũng không muốn chiếm khá cao ghi nhận ở mức trên 30% ở hầu hết các mục, trong đó mục 22 và mục 26 chiếm tỉ lệ cao nhất lần lượt là 38,6% và 37%, tỉ lệ thu thập học sinh có thái độ nhận thức ở mức độ không mong muốn và có lẻ không mong muốn vẫn chiếm khá cao 22,9% Đều đó cho thấy một phần lớn học sinh còn do dự hoặc chưa biết phương thức tiếp cận như thế nào với nhưng người có biểu hiện về sức khỏe tâm thần hoặc có thái độ nhận thức không chấp nhận những người có biểu hiện về sức khỏe tâm thần.

Tóm lại, những phát hiện định lượng cho thấy học sinh trung học có thái độ tích cực và sẵn sàng tương tác với những người bị rối loạn tâm thần Tuy nhiên, họ vẫn tỏ ra lưỡng lự do thiếu kiến thức cần thiết, thiếu quan điểm thực tế về các vấn đề tâm thần… Vì vậy, cần có những phương pháp bù đắp cho sự thiếu hụt kiến thức về sức khỏe tâm thần, cung cấp những thông tin hữu ích để mở rộng tầm nhìn và nâng cao khả năng tự học của họ đánh giá, dẫn đến việc nâng cao kiến thức về sức khỏe tâm thần ở học sinh trung học.

Kết quả về những yếu tố ảnh hưởng đến nhận thức về sức khỏe tâm thần của học sinh THPT thành phố Huế

về sức khỏe tâm thần của học sinh THPT thành phố Huế 2.3.1 Lát cắt giữa học lực và nhận thức về sức khỏe tâm thần

Bảng 2 7 Số liệu l át cắt giữa học lực và nhận thức về sức khỏe tâm thần

Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần

Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần thấp

Kiến thức về sức khỏe tâm thần ở mức trung bình

Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần cao Số lượn g %

Hình 2 4 Đồ thị l át cắt giữa học lực và nhận thức về sức khỏe tâm thần

Dựa vào bảng số liệu chúng ta thu thập được, chúng ta có thể nhận định được về cơ bản trình độ nhận thức giữa các mức học lực với các mức trình độ nhận thức về sức khỏe tâm thần là tương đối đồng đều, không có sự chênh lệch lớn giữa các mức học lực Vì vậy, học sinh có học lực nào cũng cần quan tâm đến nâng cao sức khỏe tâm thần.

2.3.2 Lát cắt giữa giới tính và nhận thức về sức khỏe tâm thần

Bảng 2 8 Số liệu l át cắt giữa giới tính và nhận thức về sức khỏe tâm thần

Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần

Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần thấp

Kiến thức về sức khỏe tâm thần ở mức trung bình

Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần cao Số lượn g %

Hình 2 5 Đồ thị l át cắt giữa giới tính và nhận thức về sức khỏe tâm thần

Theo thông tin từ bảng số liệu chúng ta thu thập được, chúng ta có thể nhận định được về cơ bản trình độ nhận thức về sức khỏe

Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần thấp

Kiến thức về sức khỏe tâm thần ở mức trung bình

Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần cao tâm thần thấp của giới nam(67%) cao hơn và gấp đôi giới nữ (33%) Trong khi đó trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần của giới Nữ (66%) lại cao hơn và gần gấp đối giới nam (34%), số liệu cũng cho thấy về mức kiến thức về sức khỏe tâm thân ở mức trung bình của giới nữ cũng được ghi nhận cao hơn giới nam Vì vậy, chúng ta có thể nhận định học sinh giới nam cần quan tâm nhiều hơn để nâng cao nhận thức sức khỏe tâm thần.

2.3.3 Lát cắt giữa độ tuổi (khối lớp) và nhận thức về sức khỏe tâm thần

Bảng 2 9 Số liệu l át cắt giữa độ tuổi (khối lớp) và nhận thức về sức khỏe tâm thần

Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần

Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần thấp

Kiến thức về sức khỏe tâm thần ở mức trung bình

Trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần cao Số lượn g %

Dựa vào bảng số liệu chúng ta thu thập được, chúng ta có thể nhận định được về cơ bản trình độ nhận thức giữa các khối lớp là tương đối bằng nhau, không có sự chênh lệch nhiều giữa các khối Ở mức trình độ nhận thức về sức khỏe tâm thần thấp khối

12 (22,5%) thấp hơn một chút so với khối 10(24,4%) và khối 11(25,1%), còn ở trình độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần cao khối 12(13,4%) cao hơn khối 10(11,6%) và khối 11(11,6%), sự khác biệt này là không lớn nên học sinh khối 10,11,12 đều cần giáo dục để nâng cao sức khỏe tâm thần nhiều hơn.

2.4 Một số biện pháp để nâng cao nhận thức về sức khỏe tâm thần và phòng ngừa, hỗ trợ, giảm các vấn đề về sức khỏe tâm thần cho học sinh góp phần nâng cao chất lượng giáo dục của thành phố.

2.4.1 Các nguyên tắc xây dựng biện pháp: Để xây dựng biện pháp nâng cao nhận thức về SKTT cho sinh và phòng ngừa, hỗ trợ, giảm các vấn đề về sức khỏe tâm thần cho học sinh góp phần nâng cao chất lượng giáo dục của thành phố thì trước hết cần tuân thủ các nội quy, quy định của trường học, theo quy định tại Điều 3 Thông tư 06/2019/TT-BGDĐT quy định về Quy tắc ứng xử trong cơ sở giáo dục mầm non, phổ thông, thường xuyên do Bộ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo ban hành quy định về nguyên tắc xây dựng Bộ Quy tắc ứng xử trong trường học, trong đó ở điều 1, điều 2 và điều 3 có nói:

(1) Tuân thủ các quy định của pháp luật; phù hợp với chuẩn mực đạo đức, thuần phong mỹ tục và truyền thống văn hóa của dân tộc.

(2) Thể hiện được các giá trị cốt lõi: Nhân ái, tôn trọng, trách nhiệm, hợp tác, trung thực trong mối quan hệ của mỗi thành viên trong cơ sở giáo dục đối với người khác, đối với môi trường xung quanh và đối với chính mình.

(3) Bảo đảm định hướng giáo dục đạo đức, lối sống văn hóa, phát triển phẩm chất, năng lực của người học; nâng cao đạo đức nghề nghiệp của cán bộ quản lý, giáo viên, nhân viên và trách nhiệm người đứng đầu cơ sở giáo dục

Vì vậy đề xuất các biện pháp nâng cao nhận thức về SKTT cho sinh và phòng ngừa, hỗ trợ, giảm các vấn đề về sức khỏe tâm thần cho học sinh cần tuân thủ theo các nguyên tắc trên của Bộ giáo dục đào tạo, ngoài ra:

- Việc đề xuất các biện pháp cần dựa trên các chủ trương, chính sách của Đảng, của thành phố Huế, tỉnh Thừa Thiên Huế, của Sở Giáo dục và Đào Tạo tỉnh Thừa Thiên Huế.

- SKTT là vấn đề nóng hiện đang được xã hội quan tâm, nó là lĩnh vực liên quan đến việc chăm sóc sức khỏe tâm thần của con người mà ở đây đối tượng mà nghiên cứu hướng đến là nhận thức SKTT của học sinh trung học phổ thông Việc đề xuất các biện pháp cần xuất phát từ kết quả điều tra, khảo sát, đánh giá đúng thực trạng nhận thức SKTT của học sinh THPT thành phố Huế, tỉnh Thừa Thiên Huế Đồng thời, các biện pháp đề ra phải trên cơ sở phù hợp với các điều kiện bảo đảm về cơ sở vật chất, con người để có thể thực hiện được Chỉ có như vậy, các giải pháp mới có thể bảo đảm tính thực tế và khả thi trong triển khai thực hiện.

- Các biện pháp đề xuất phải bảo đảm hài hoà với các quy định của giáo dục Trong đó quan tâm nhiều hơn đến biện pháp nâng cao nhận thức, kiến thức về SKTT như dấu hiệu, nguyên nhân và cách phòng ngừa.

2.4.2 Các biện pháp đề xuất:

Biện pháp 1: Xây dựng chương trình tập huấn, nói chuyện chuyên đề về SKTT như dấu hiệu, nguyên nhân các biện pháp hỗ trợ và phòng ngừa về các vấn đề SKTT.

Nâng cao hiểu biết về SKTT cho học sinh cụ thể là cung cấp kiến thức về SKTT cho học sinh thông qua nội dung của các chương trình tập huấn, nói chuyện chuyên đề về SKTT.

Nội dung: chương trình gồm các module liên quan đến hiểu biết về SKTT

Module 1: Tổng quan kiến thức về SKTT

Module 2: Các rối loạn về các vấn đề liên quan đến SKTT phổ biến

Module 3: Dấu hiệu, nguyên nhân, biểu hiện của các rối loạn liên quan đến SKTT

Module 4: Cách ứng phó, điều trị và các dịch vụ hỗ trợ các vấn đề liên quan đến SKTT

Cách thực hiện: Tổ chức các buổi tập huấn, nói chuyện chuyên đề trong suốt chương trình của cả năm học bằng cách tổ chức định kỳ hàng tháng hoặc từng học kỳ Học liệu gồm sổ tay SKTT (các module), slide và video minh họa, xen kẽ các hoạt động giải trí Để đảm bảo đặc điểm về lứa tuổi, giới tính, để thiết kế thành các hoạt động phù hợp cho học sinh Buổi nói chuyện chuyện đề, tập huấn được tổ chức theo khối lớp Học sinh được chọn ngẫu nhiên để các em có thể chia sẻ sự am hiểu về SKTT, những vấn đề liên quan đến SKTT mà bản thân học sinh đang gặp phải, và cách thức mà mỗi người đối mặt và vượt lên các vấn đề đó như thế nào để từ đó các giáo viên nắm rõ nhận thức của học sinh mình về vấn đề SKTT để có định hướng giáo dục nâng cao nhận thức về SKTT cho học sinh.

Biện pháp 2: Tổ chức các hoạt động ngoại khóa, các cuộc thi tìm hiểu về SKTT, team building.