Kết quả phẫu thuật lạc nội mạc tử cung tầng sinh môn sau Đẻ thường tại bệnh viện hữu nghị việt Đức

Kết quả phẫu thuật lạc nội mạc tử cung tầng sinh môn sau Đẻ thường tại bệnh viện hữu nghị việt Đức ĐẶT VẤN ĐỀ Lạc nội mạc tử cung (LNMTC) là bệnh lý liên quan đến sự hiện diện của mô nội mạc tử cung bên ngoài buồng tử cung. LNMTC chia làm hai loại: trong tử cung (còn gọi là bệnh cơ tuyến hay Adenomyosis) và ngoài tử cung (còn gọi là LNMTC di trú hay endometriosis). LNMTC thường gặp trong tiểu khung, còn ngoài tiểu khung thì hiếm gặp như trong hệ thống đường tiêu hóa, phổi, hệ tiết niệu, thành bụng, đáy chậu, tầng sinh môn (TSM) hoặc âm đạo, da và thậm chí cả ở thần kinh trung ương.1 Lạc nội mạc tử cung tầng sinh môn là do tế bào nội mạc tử cung dừng lại tại vết rách hoặc rạch TSM khi đẻ, phát triển dần và to lên, gây các triệu chứng đau theo chu kỳ kinh. Schickele và cộng sự lần đầu tiên báo cáo ca LNMTC TSM đầu tiên vào năm 1923.2 Lứa tuổi thường gặp là 30-40 tuổi.2 Chẩn đoán LNMTC TSM dựa trên sự kết hợp giữa phỏng vấn bệnh nhân, khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh như siêu âm qua trực tràng và chụp cộng hưởng từ (CHT). Cộng hưởng từ giúp chẩn đoán xác định,mức độ xâm lấn, chẩn đoán phân biệt với rò hậu môn, áp xe hậu môn hay các khối u vùng TSM và còn giúp chẩn đoán các bệnh phối hợp nếu có.

ĐẠI HỌC THIÊN

KẾT QUẢ PHẪU THUẬT LẠC NỘI MẠC

TỬ CUNG TẦNG SINH MÔN SAU ĐẺ THƯ Ư ỜNG

TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Chuyên ngành: Ngoại khoa

Mã số:

LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC CHƯ Ư ƠNG TRÌNH ĐỊNH HƯ Ư ỚNG ỨNG DỤNG

ĐẠI HỌC THIÊN

KẾT QUẢ PHẪU THUẬT LẠC NỘI MẠC

TỬ CUNG TẦNG SINH MÔN SAU ĐẺ THƯ Ư ỜNG TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Chuyên ngành: Ngoại khoa

Mã số:

LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC CHƯ Ư ƠNG TRÌNH ĐỊNH HƯ Ư ỚNG ỨNG DỤNG

CÁN BỘ HƯ Ư ỚNG DẪN:

1 PGS.TS Nguyễn Xuân Hùng

2 TS Dư ư ơng Trọng Hiền

XÁC NHẬN CỦA CÁN BỘ HƯỚNG DẪN XÁC NHẬN CỦA CHỦ TỊCH HĐ CHẤM LUẬN VĂN

Hà Nội – 2024

LỜI CẢM ƠN

Để hoàn thành luận văn này, tôi xin được bày tỏ lòng kính trọng và

bi ết ơn sâu sắc tới:

Thầy PGS.TS Nguyễn Xuân Hùng nguyên Giám đốc Trung tâm phẫu

thuật đại trực tràng – Tầng sinh môn Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và thầy

TS.Dương Trọng Hiền Trưởng khoa Cấp cứu bụng Bệnh viện Hữu nghị Việt

Đức, Phó bộ môn Ngọai Trường đại học Y dược- Đại học Quốc gia Hà Nội

hai thầy đã hết lòng giúp đỡ, dìu dắt tôi trong quá trình học tập và hoàn

thành luận văn thạc sĩ

Các anh, chị, em trong Trung tâm phẫu thuật đại trực tràng – Tầng sinh

môn Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, đã hỗ trợ tôi rất nhiều trong quá trình

thực hiện nghiên cứu.

Tôi xin chân thành cảm ơn các anh chị em đồng nghiệp và bạn bè đã quan tâm động viên, giúp

đỡ tôi trong quá trình thực hiện luận văn này

Cuối cùng, tôi muốn bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến gia đình của mình, những người luôn bên cạnh chia sẻ và động viên tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu

Xin trân trọng cảm ơn!

1 Đây là luận văn do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của PGS.TS Nguyễn Xuân Hùng

2 Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam

3 Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan,

đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu

Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này

678 28 

/RST%U%!2:;EF(#<12(3 +12&4 

/VW#X(YKZ(CDY [%&\EF(#<12(3 +12&4 

I012(3 +12&42%()&'()* (# 

I]1  

I/J#9(<K1 

IIW#X(YKZ(<12(3 +12&42%()&'()* (# 

_] [%&\<12(3 +12&42%()&'()* (# 

MWZ2()# 8(2P%C[06`NWCD06`NWNa`&8(&#@) b CDc F& 2d6ef8gh9ijkgljkmjkfn /]A ^p()()# 8(2P%//]\;Y q+CD&#r ) ;(()# 8( /IJ#^B()"#Z"()# 8( /IN# @&s@()# 8( 

>I/W#t( /IIWZ2E @(*A()# 8( /Mu4<G*A<F%

>5wxyzACD2Z2#s#A() /Vc{(Y[Y1KYP2&K()()# 8( 2|}~8kfn 

I/ 969778679 #-6-S609123+4)9VW

X9!>94C+^

R1 9"5VWXA9&'!9'B

01e1+;9Pf9VWXB/ghijklmnBBopqmrstqBB

?121 8679 667996BB

01212145678 88888686 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!""

O]c5$#<T1>c!cYKLq2!aA>HS!j!f,+Nr/

VDB^R #A#S!j!f,++++++++++++++++++++++N./

[1!=>^s!fS!jM%&!&,+++++++++++++++++++++++,N0/-+0r+,1!"#t&,++++++++++++++++++++++++++++++++,N0/1!=>^s%P!*A#S!j!fu++++++++++++++++++++++++++++,N-/

!]&-F
O^_
*)%1#()?'!`=a%=!b8c !

!J@?!FJ(8 &-F!A!L!!:(#J$% 8

!:MNd/!:MN9= &-F &f!@ &eJc@
&-F=!J 
8g2!G,@F=e7!G,!%5 ?!B8hI
8 9= &-F  !=!B!`='

ij1 !>%-.&j1?!-%8&j1- 

2345689 229 !23"#$%23&22'2()*23+ - !23"#9 /680 1 2

43243 7 9 !23"#58889832

89'283:;23<= ?5@ A59 0 B2231 221 2C6B223.D5888985)3 323 2()@233 E2

23F "25GHI2$%HJ#3-9K2(3'L(.F2M3N3O5P2

3K()>3>32  56 4 !5"95 #$5  %33&' 3+ , 6 3 /061233 4353&'363#025738'4 3 4 ,59:4' ;

OPQPRPSTUVWSXYZ[\

(3573?3]56^5685 54  

3 3 34738_563&'5 F5`03+ ,/0a5 3