Thực trạng nhu cầu chăm sóc sức khỏe sinh viên và khả năng đáp ứng của tram y tế trường Đại Học Y Hà Nội năm 2009

Con người là nguồn tài nguyên quý báu của xã hội, con người quyết định sự phát triển của đất nước trong đó sức khỏe là vốn quý nhất của mỗi con người. Môi trường sống như điều kiện tự nhiên, lối sống hay nghề nghiệp là yếu tố thường xuyên tác động ảnh hưởng đến sức khỏe của tất cả mọi người trong đó có học sinh sinh viên. Công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe học sinh tại nước ta đang được phát triển rộng rãi. Sinh viên trường Đại học Y là những thanh niên được đào tạo để trở thành những cán bộ chăm sóc sức khỏe cho đất nước trong tương lai. Mục tiêu: Mô tả thực trạng nhu cầu chăm sóc sức khỏe sinh viên trường Đại học Y Hà Nội; nhận xét của sinh viên về khả năng đáp ứng CSSK của trạm y tế trường Đại học Y Hà Nội. Đối tượng nghiên cứu: Sinh viên trường Đại học Y Hà Nôi từ Y1-Y6. Phương pháp nghiên cưu: mô tả cắt ngang. Kết luận: + Tỷ lệ sinh viên bị ốm trong vòng 4 tuần qua là 48,8%; trong vòng 12 tháng qua là 49,7% + Cách xử trí của sinh viên khi bị ốm: 52,2% lựa chọn phương pháp tự điều trị, 30% sinh viên đi khám bệnh, 17,8% lựa chọn cách không điều trị. + Nhu cầu chăm sóc sức khỏe hiện tại của sinh viên: khám sức khỏe định kỳ 67,2%; nhu cầu về giáo dục, về các yếu tố nguy cơ đối với sức khỏe khi học tập tại môi trường bệnh viện là 60%. + Tình hình KCB tại trạm y tế trường của sinh viên: 11,8% sinh viên mua bảo hiểm y tế, khám tại trạm y tế trường khi bị ốm. + Sử dụng bảo hiểm y tế của sinh viên: 73,7% sinh viên đang mua bảo hiểm y tế. + Nhận xét của sinh viên về hoạt động của trạm y tế: Đánh giá về mọi mặt như thái độ làm việc, cán bộ, giờ làm việc,... chỉ khoảng hơn 20% đánh giá ở mức tốt còn lại là mức trung bình kém.

LÁO DỤC VÀ BẢO TAO BỌ Y TẾ

"TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

NGUYÊN THỦY LINH

THUC TRANG NHU CAU CHAM SOC S

SINH VIEN VA KHA NANG DAP ONG CUA TRAM Y TẾ

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NĂM 2009

KHÓA LUẬN TỐT NGHIEP BAC SY DA KHOA

Khóa 2003 - 2009

Người hưởng dan: TS V0 DIEN

HÀ NỘI - 2009

PAT VAN BE

“Con nguài là người là nguồn tài nguyên quý bảo của xã hội con người

quyết định sự phát triển của đãi nude ang dé site khác là vốn quỹ nhất của mỗi con người Đang va Chink phủ ta đã có nhiều chính sách chẩm xóc vã bảo vệ sức khỏe nhân dân đặc biệt là chăm sóc sức khóc hỏi thanh thiếu niện, hục sinh, sinh viên là nguẫn lục chủ yếu cha sự nghiệp công nghiệp hóa hiện đại hỏa đắt nuớc

Môi trường sống như điều kiện tự nhiên, lỗi sống hay nghề nghiệp là yếu tổ thường xuyến ác động ảnh hưởng

hóa hiện đại hóa của đắt nước tủ hiện nay [2] Nhận thức rõ thực lẻ đó, Dáng:

và Chính phủ đã chí đạa chặt chế công láe chảm se sức khỏe báo vệ nhần

ức khoe shin din đến năm 2010 Đẳng thối ngảy 22/10/2002, BCHTW Đáng đã rà chỉ thị số 06-CT/TW về cúng cổ

dân thông qua chiến lược châm sốc

và hàn thiện mạng lưới y lễ cứ sở nhằm lắng cường hưu nữa công lác chảm sốc xúc khỏe ban đầu, năng cao chất lượng dịch vụ y tế Do đã phái triển y tế

trường học là mội trong những nhiệm vụ cơ bản cửa chiến lược,

“Công tác bảo về và chim sée sức khóc học sinh tại nước ta được triển

và đặc bi

thường rải là ở sinh viên trường đại học Y côn ỗt hạn chỉ

Sinh viên Irưởng dai học Y lá những thanh niễn được đảo tạo để trở

thành những cán bệ chăm sóc site kháe cho đất nước trang tương lại, chương

trính đảo tạo đặc biết về thời gian cũng nh nội dung và phương pháp học lập,

"Ngay trong quả trinh học tập tai bẫu khắp các khoa phông của cúc bệnh viễn,

họ dã tip wie với rất nhiễu yêu tổ nguy cơ ảnh hưởng tới sức Khóc như các bệnh Iruyền nhiễm: Lao, HIV.AIDS, Viêm gan Mặc dù được trang bị kiến thức, thải độ cong như kinh nghiệm tự chăm: sốc sức khoe cho bản thân, việc chìu tác động có hại của môi trường lãm việc cũng như học tập là không thể

tránh khi Du dõ sức khỏe và nhu cầu chăm sóc sức khỏe của họ vẫn rat cat

táo để cái thiện nó Chủnh ví vay chúng tôi

* Thực trạng nhụ cầu chăm sắc súc khác sinh viên tả khả năng dip ứng hoạt động y tễ trường học tại Trường Đại học Y Hà

Chương 1 TONG QUAN TALL

11 NHŨNG VĂN ĐỀ VẺ Y TẾ TRUON G HOC |9]

1.1.1 Khải niệm vi p tẾ mường học

YTTIL là một bộ phân của y tế nỗi chung nhưng mang những đặc thủ

riêng: là tổ chức y té chim sóc sức khỏe cbø học sinh thuộc hộ thủng giảo dục

Hào tạo đặc biệt chủ ý đến lửa tuổi học sinh phi thông nhá trẻ và mẫu giáo,

YTTHI là nghề dời hải những kỹ năng tâng hợp của nhiễu chuyên môn, rất cần thếtchơ sự phát triển tâm xinh lý hình dhường cưa học sinh

1.13 Quả trình phái piễn của y lễ trường học

Ta thể kỳ thứ 19 nhiễu nhức ở Châu Âu đã có những chỉ

trương và các

phương pháp thục hiện Ý tế học đường Các nhà nghiên cửu đã tập trung vào mật phạm ví giới hạn và thiểt kể xây dàng trường sở và bất đầu đưa ra những tiêu chuẩn vệ sinh trong lính vực nảy,

Trong những nằm cudi thể kỉ 19 hệ thống Y tế trường học đã phát triển

và các bác sĩ y tả học đường với nhiệm wy kim súc khóc định kỷ và khám, chuyên khoa Trạng tâm công tác và phàng chẳng bệnh dịch trong nhà trường, tổ chức quần lí công tác tiêm phòng

aa YỆ và năng cao sức khỏe Irường học trong những năm gần diy di

trở nên phỏ biển vả chiếm vị trí vững chắc trong súc khóc cộng đông Năm

1995 tổ chức WHO đã tổ chức hội tháo quốc tế nghiễn củu nhụ: Giáo dục vệ sinh trong nhà trường Dịch vụ y lễ rong trưởng học vả ngoái trưởng học Dich vụ y tế tưong trưởng học các loại hinh địch vụ y lễ cần thiết nhất Cơ quan hễ trợ cho y tế Irưởng học tốt nhất là vai tró của Bộ y tẻ vã Bộ giáo dục 1-1-3 Hoạt động y tỔ trường bạc 6 Vigt Nam

© Hinh thin, phat

“Trong những năm chiến tranh y tệ học đường vẫn được Chính phủ hết sire gian lâm,

Từ những năm 70 đến những năm 90, liên Bộ y tể - Giảo dục di ta

nhiễu chí thị, hướng đẫn phát triển y tế học đường cũng như tiến hành các đợt điều Ira về sức khỏe học sinh Hắt đầu từ năm 1998 Bệ y tế cỏ chủ trương khỏi phục lại và phát triển y tế trường học là một nội dung nằm trong chiến lược bảo về sức khỏe lẻ em, báo vệ sức khúe cộng đồng và dưa Ra những văn bản pháp quy huảng dẫn các địa phương thực hiện

© Cac hoạt động y lễ đã và đang triển khai trong trường học [18]

«+ Côngtác dinh dưỡng - thực phẩm

“Chương trnh phòng chẳng suy đình dường trẻ em đã đuợc triển khai từ năm 1994 do Ủy ban bảo vệ vã chẩm sóc trẻ em ( nay lễ Ủy han dn sb - gia

dink — we em ) chủ trẻ Chương trình mục tiểu y 1 quốc gia phông chóng

SDD trẻ em giải đoạn 2061- 2005 đã bạo phí 64/64 tỉnh thành phổ, Tỷ lệ SDP thể nhẹ cần đã giám từ 33.8% năm 2000 xudng 26.6% mắm 2004

h

Nội dung của chương trính nha học đường bao gồm: Giáo dục phòng

+ Công lắc nha học đường và châm sóc súc khỏe học s

tránh các bệnh rằng miệng cho học xinh, dụ phóng xẫu răng bằng nước xúc miệng có cha flour dy phang bénh ring miệng thông qua phòng khám chữa răng tại trường học Đến năm 2003 đã cỏ 30% học sinh tiểu học vẻ THCS được châm sốc căng miệng Chương trình nha bọc dưỡng đã tổ chức được

3071 phòng nha học đường có định có trang thiêt bị nha khoa thiết yêu đảm,

bảo chăm sóc thường xuyên trong Š triệu tre em

«_ Công tác phông chẳng bệnh mắt hột tranz học đường

+ Các địch vụ nude sạch và vệ sinh mỗi Inrờng trong trường học

Bộ giáo dục và Hộ y tế đã triển khai một sổ chương trình nhắm cải thiện

vả nẵng cao chất lượng các công trình cấp nước, nhà vệ sinh đồng thới giáo đục

myễn truyền vận đồng cha mẹ xây dựng công

dự án trưởng học nhằm nắng cao sức khỏe học dướng dựa

chỉnh: Giảo dục sức khóe, dịch sụ y tế điều kiện môi trưởng, chỉnh sách đồng

thải triển khai các chương

ịnh phỏng c nạn thương tích trưởng bọc

đã đại được nhiều thành tựu đáng kế,

9 Mục tiêu đến năm 2018 của y lễ Irường học

Buức vào những nằm đầu thể kỷ 21, công lác y lễ học đường đang được các cấp có thẩm quyền và dư luận xã hội quan tâm Chắc chin sé có

những chủ trương, chỉnh sch cũng như kế hoạch, đề án cô kha nang thye thi

nhằm giữ gia, bảo vệ xã nâng cao sức khôe của thể hệ tuôi học đường, chuẩn

bi cho nguồn nhân lực quan trọng một cách toàn điện trong cổng cuộc công

nghiệp hóa hiện đại hóa đổi nước

Mặc liêu:

~ Xây dụng công cỗ vá kiện toàn y * trường học được bảo đảm thực hiện công tác chăm sóc súc khóc ban đầu lại trưởng học, đến năm 2005 mạng hỏi y tế trưởng học được phát triển và trải rộng trên các tính thành phá

~ _ Từng bước nảng cao chải lượng hoạt động y tế trưởng học,

học sinh là cơ sở xã hội hớa công lắc y lễ trường học tạo đ

thuận lợi cho các hoạt động CSSK bạn đầu tại trường học,

1-14 Bắn hiểm y cd trưởng hạc và các hoạ động [13]

Bao hiểm y tế (BHYT) ú Việt Nam được hình thánh tủ năm 1992 với

mỏ hính BHYT bất buộc cho nhàng người làm cảng 3a ương Với mức phỉ RHYT lá 3% lượng trong đỏ chú lao động đóng 2% côn người lao động đông 1% Năm 1995 phương thúc thanh teáp dịch xụ y tế được chuyển đổi tử thụ bình ạ

sang thy theo thực tế sử dụng

Nam 2002, thủ tướng Chỉnh phú chuyển cơ quan BIIVT từ BOY

mg mang lại một số kết quả cụ thế:

“Các loại hình BHYT hiện có : BHYT bit bude, BHYT tự nguyện, BITYT

tự nhân ví lợi nhuận, BẢ{VT nồng thôn thay côn xọi BHYT cộng đẳng)

Số người tham gia BHYT tỉnh đến 6/2006 là khoảng 31.5 triệu chiếm gắn 13% sắng dân số Tỷ lệ thu td BITYT trong tổng ngắn sách nhà nước dành cho y tế tăng lén thea thải giản (259 năm 1998, ö một số địa phương tỷ lệ

ấy lên tới 30%),

Bắt đầu tử năm 1995, chương Irình RHYT cho học sinh, sinh viên bi đầu được thực hiện và nhanh chồng mở rộng trong loàn quốc

Đến cuối năm 2066 số học sinh tham gìa tại các trưởng học đạt hơn

tâm triệu người, chiếm 42% ts số học sinh cả nước Số liệu nảy chưa tỉnh đến khoảng hai triệu học sinh thuốc các hộ nghéo dang được tham gia trong chương trình BÉTYT người nghèo,

Hằng nguồn kinh phí của quỳ BHYT, các trưởng lỏ chức khám súc

khóc cho học xinh đầu cắp, Qua khảm súc khóc phân loại được thể lục vã cô

Kế hoạch phỏi hợp các chương trình y tế quốc gia để phòng chống các bệnh

học đướng Đồng thời phát hiện kịp thời các bệnh cắp tính cũng như mân

tính, bệnh bẩm sinh để phải hợp gia đình chữa r kịp thời Y tế trưởng học cũng đã thực hiện cắp cúu, so cứu vả khám, chữa các bệnh thủng thưởng cho học sinh không để bệnh tiến triển nặn; lên, giảm chỉ phí tốn kém ở y tẻ tuyển

trên vả giảm số ngảy nghỉ học cho học sinh

(Quỹ R.IYT học sinh đã giải quyết khô khăn về mặt

chính cho học sinh khi Ôm đau, bệnh tật bằng việc bảo đảm kinh phí để học sinh duge điều

Ngoài ru, một sở quyền lợi khác có kèm theo diều kiện về thời gian

tham giả thí mới được hưởng Cụ thể, chi được hướng các dịch vụ kỹ thuậi

cao chỉ phi kim sau (80 ngày kể từ ngảy đông BHYT nêu tham gia lần đầu,

hoặc tham:

đủ 36 thing RHYTTN liền tục mới được BITYT thanh teản S0% chỉ phí các

a lại san mời thời gian giản doạn vĩ hải cũ lý do gi: phải tham giá

thuốc điều í ung tha thude chdng thai ghšp ngài danh mục qui định của Bộ

vi

Năm hục 2008-2009 mức đóng BHYT được điều chính là 100.000đ

m gia RHYT của HS-§V vẫn chỉ

120.000đ một em Tuy nhiên mức ph

bằng 1/3 so với người lớa [3t]

LAS Nhiệm cụ của trạm y t2 trưởng Đại học Y Hà Xội [34]

‘Tram y tế là đơn vị chúc năng cỏ nhiệm vụ tham mưu, giúp việc cho hiệu tưởng về công tác bảo vẻ, giản dục, chẩm sốc sức khỏe, khám chữa bệnh cho cán bộ, viền chúc và học viên, sinh viên: công tác vệ sinh phòng địch trong tường dại học Y Hà Nội Trạm y tế de biệu trương quân lý toàn điện và được sụ chỉ đạo vế chuyến món, nghiệp vụ của cơ số y tổ tuyên trên thuộc ngành y tẺ

Tram y tế có các nhiệm vụ cụ thể sau:

1 Xây đựng nội dụng vá kinh phy hoại động của trạm ý tế cho lùng nằm:

“Tổ chức khám sóc khỏe định ky hang nim va phan logis

Quản lý và lưu hồ sơ sức khỏe

€._ Sơ cửu cấp cứu khám hệnh, chữa hệnh thea phá tuyến kỹ thuật, chăm sóc sức khỏe ban đẫu, cẤp thuốc thông thưởng: chuyển hệnh nhãn lên cơ

sở y tế tuyễn trên trong các trường họp cần thiết.

lo

3 Tuyển tmuyễn, giáo dục tu vẫn các vẫn để liên quan đến xức khóc; vận

động bọc viên, sinh viên tham gia RHYT

4 Tổ chúc thực

ign VG sinh học đường, về sinh môi trưởng phòng chẳng,

“các bệnh dịch, bệnh tật học đường, đảm báo an toán vệ sinh thục phẩm, phòng chẳng tai nạn thương tích, phòng chẳng HIV và AIDS, các bệnh

xã hội và các hoạt động khác về y tế trường học

giấy nghi úm cho bệnh nhân theo ding chế độ nguyễn tác

$.-_ Tổ chức thường trực cắp cứu 3424 giữ hàng ngày, kể cả chủ nhật vã ngày

Theo tê chức y tế thể giới sức khỏe là trạng U

thể chất, tỉnh thân vả xã hội chứ không chí bao gốm tỉnh trạng không có bệnh hay thương tật

Nang cao site khée theo định nghĩa của tuyên ngôn Oltawa là quá trình

đủ khả năng,

giúp mọi người soát toàn bộ sức khúe vẻ tăng cường sức

khỏe của họ, Để đạt được tỉnh trạng hoàn toàn khúc mạnh về thẻ chất, tinh thin

và xã bội, các cá nhăn hay nhôm phải có khả năng xác định và hiểu biết các vẫn

“đề sức khóc của minh vá biển những hiều biết thành hành động để đổi phố được

với những thay đổi của mỗi trường tác động đến sức Khée Vi vậy, nắng cao sức

khóe không chỉ là trách nhiệm của ngảnh y tổ mã lã trìch nhiệm của mỗi cá nhân, mỗi công dỗng dựa trên cơ sở là lỗi sẵng lảnh mạnh để khỏe nhanh

4.2.2 Khải miệm nại câu CSSK [ L7]

Nhu cầu €SSK của cổng đẳng được xác định qua gánh nặng bệnh tật

vả các nguy cơ tới súc khốc

Gánh nặng bệnh tật được đo lường bảng các chỉ số mắc bệnh và tử

vang cdg shu hing chi si hn hop nh sễ nằm sắng

thành vì ảnh hướng tôi sức khóe { lỗi sông nghiện h

khi chưa êm và truyền thông tư vẫn sửc khóc là khả khó }

Thông thường phải đựa vào cắt nhiều nguằn số liều điều tra y tế hộ gia

ir inn sing loc, kiểm tra sức khóc cộng đẳng, đây lã những phương phấp

có giá trị khoa học song lại rất tổn kêm và cũng chứa đựng nhiễu tốn tại về phương pháp, Nguờn số liệu từ cơ sở KCH của nhả nước nhất là ở bệnh viện

được thủ thập thường kỹ vã bản cản 3 tháng I lẫn nên tính sẵn cô can Số liệu

tứ bảo cáo bệnh về các bệnh, nhôm bệnh theo phản loại bệnh quốc ICD 10 và thống nhất sử dụng trong hệ thống bảo cảo hảng chực năm, cùng

12

cộng đẳng, Thêm vào đó sả liệu này được lưu trừ khả tôi và không tắn kém cho các điều trị hồi cửu

Về số trường họp mắc bệnh, tỷ lẻ người ốm (ở mọi mức đó ) đến các cơ

sở bệnh viện để khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú, nội trú bệnh viện chí chiếm khoảng 10% (điều tra y tế quốc gia 2000-20011 như vậy chỉ lá " phẫn nổi cúa

ting bing” Toy abies

đây cũng chính là yêu câu KCB của công đồng cần

được các cơ sở y tẺ dip img vi vay che da chu phản ảnh toàn bộ gánh năng:

hệnh lật cũng như như câu KCB của cảng đẳng aguôn sẽ liệu tử báo cáo địa

phương vã bệnh viện, hoãn toản cổ thể sử đụng lãm các chỉ điểm £ Index )

Bệnh giun sản sẵn cao theo lữ

sâu ring ở trẻ em 6 (wi

tự súng đạo động trang khoảng 30-95%

đặc biệt là nhiềm gian mí

“Tải cận thị trong các cấp từ khoảng $.8-17.284{ trong đỏ khỏi BH CD, THN trở thành một cản Hrở lớn Irong học lận của trẻ

“Tỷ lễ học sinh có sức khác loại Í chiểm da số khoảng >60%4, sức khe

loại yếu chiếm 2,9-16,4%, tung bính có khoảng: 1⁄2

y lễ, Da phụ thuộc vào nguồn quỹ BHYT học sinh để lại nên nhiễu trưởng

thiểu kinh phí cho y tế trường học

Trong những năm gẫn đây tỳ lệ sinh viên, học sinh bị cận Thị tăng nhanh đặc biệt ở một số thành phó lớn như Hả nội thành phỏ Hỗ Chỉ Minh

KI a sat cua tién af Nguydn Muy Nga vả Thạc sĩ Trần Bích Ngô Nguyễn

Hùng Long thực biện đấu năm 2005 trên 1000 học sinh cấp 2 tại Hả nội vả Thánh phỏ Hỗ Chí Minh cho thầy tỷ lệ học sinh bị cận thị lên tới 48.1% Có mặt số nghiên cửu khác vẻ cận thị cho mét tỷ lệ đảng kính ngạc tỷ lŠ cặn thị nhiều lớp chuyên, lớp chọn lên tới 9096 Một con số đăng bảo động ƒ13]

“Theo một nghiên cửu về sử dụng dịch vụ y tế của lứa tuổi vị thành niền

đây nhất đ

ở một số địa điểm lại thành phố Hà Nội cho thấy; thửi gian

tượng đến các co sé y td trong 6 thing qua là 28,8% và sà lượng đến một dải lấn là 30,29% Cách xứ trí đầu tiên trong lẫn ôm gân đây nhất 44,49% là tự

khẩm sức khóe dịnh

mua thuốc ram y lễ xã phường lá 3.I1

kỹ chủ yẩu là ở trường học(75.T894) Loại hinh địch vụ được lứa tuổi vị thành niên thích sử dụng là tụ am lạ RST

chữa bệnh tại các bệnh viện chiếm 22,7% với lý do chính là thuận tiện về khoảng cách và thời gian (29,61%) (16)

thuốc b

trong khi đó đến khim

Như đã nội ö phản đật vẫn để, phẩn lờn các chương trnh CSSK tấp trung vào khỏi học sinh phổ thòng, các chương trình cho khỏi sinh viên vẫn côn hạn chế Mặt khác do đối tượng sinh xiên nằm lang nhóm nguy cơ mắc

cắc bệnh sễ súc khoe sinh sản và HIV:AIDS nên các chương trinh thuống lập

trong vào tuyên truyén, nang cao kiến thác về phòng chẳng các bệnh rên Một nghiên cứu năm 2006 vẻ kiến thức vả thục hảnh HIIV-AIDS và

phúi nhiễm nghệ nghiệp v6i HIV cua sinh viên 8 trường dại học Y toàn quắc

cho thấy phần lớn sinh giên chỉ đảnh giá kiến thúc của mình với HIV ở mức,

độ tung binh C6 đến 87,6 - 95.6% sinh

nt lời sai hoặc không đầy dủ

u

tác triệu chững lim sing, 8.5 ~ 24.4% xinh viễn cho rằng mỗ hỏi, nuốc tiêu

vả nước bọt là dịch sinh học có nguy cơ lấy nhiễm HIV cao 90.9% sinh viên trả lôi sai về các nhỏm thuốc khang trong dé 40.8% sinh viên trả lôi lá biết

12% sinh viên cho rằng có thể dự phòng lây nhiễm bằng Vitamin,

“Trên 60% xinh xiên đánh giả đúng về rác nguy ca phơi nhiễm và 57.8 ~ 73% sinh viên biết cách phòng tránh phơi nhiễm HIV Đa sổ sinh viên 191.2%) dã từng tiếp tiếp xùc với máu chế phẩm của máu và địch sinh học

chứa máu, [1.2 % sinh viên không xứ lỹ gỉ vau khi bị tiêm hay vật sắc nhọn

đầm Tỷ lệ sinh viên có nguy cơ nhiễm nghề nghiệp với HIV/AIDS 3 57.8% [7] Tại rường ĐHYHN dã có một

sinh viên trong trường nhụ: Nghiên cứu về thực rạng hút thuốc lá Irang sinh

viên dại hye Ya Ne

ấp của sinh viên trưởng Đại học V Hã Nội trong Í ngây lắm việc và mới

ô ảnh hưởng Nghiên cửu chức nắng tìm mạch của sinh viên Y1 và Y6

trường ĐI Y Hà Nội qua chỉ số mạch xả huyết áp san nghiệm pháp gắng sức (nam 2000) Nghiên củu nhận thức của sinh viền ruớng ĐH Ý vẻ nguyễn

"nhân, bậu quả, cách phòng tránh cắn thi hoc đường, [12]

1.4 ĐẶC ĐIỂM RIỆNG CỦA TRƯỜNG BẠI HỌC Y

Sinh viên trường Đại học Y với những đặc thủ riêng về môi trường học

và chương trình học vỉ thẻ vẫn để sức khöe của họ có nhiễu điểm khác biết sơ với những trường đại học khác

Thời gian học 6 năm của sinh viên trưởng Y là nhiễu hom | đến 3 năm

1s

lực căng thắng về vẫn để học hành vả thị củ cũng vẫn để sức khỏe của bệnh

nhân khi đi trục vì vẫy sinh viêu trrởng Y dễ mắc cúc bệnh hư các sinh viễn

trưởng khác Theo nhiều nghiên cứu cho thấy tý lệ sinh viên mắc các bệnh

nhiễm khuẩn đo áp lực căng thẳng vào mùa thì sơ với các thid gian học khác

sinh viên đã cỏ một vốn nhất định vẻ cách chẩn đoản vá điều trị một sở bệnh

xà điều này tác động sứa tiêu eye vita hich eye di vi sức khóc của họ Một mặt sinh viên hiểu rò tính trạng súc khúe của mình vã biết cách Iya chon dịch

xụ châm sốc sùc khỏe phú hợp trong từng hoàn cảnh Mật khác sinh viễn có thé qui chủ quan với bệnh tật cus minh ví vậy sẽ không di khám bệnh thưởng uyên và định kỷ mặc dù phơi nhiễm với bệnh

học Ý thực sự là rất cần thiết để khắc phục nhàng điểm yếu cái thiện va chim

sóc sức khỏe của sinh viên Irương đại học Y

té

Chương 2

ĐI TƯỢNG VÀ PHUƠONG PHÁP NGHIÊN CỨU

1⁄1 ĐỊA ĐIỆM NGHIÊN CỬU

Trường Đại học V Hà Nội

2.2 BẳI TƯỢNG HEN COW

Sinh viên trường Đại học Y Hà nội tứ Y1 đến Y6

3.3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

lên cửu: Mô tả cÃI ngang

2.34 Thide kd ngd

2.3.2 Mau nghién cin

2.3.2.4 Cà mu tỉnh theo công thie:

Mỗi khỏi chọn 100 sinh viên:

+ Chọn ngẫu nhiên 1 lớp sau đó hỏi tiếp lớp bên cạnh cho đến khi đủ 100 sinh viên

+ Chọn ngẫu nhiền các tổ xinh viên và hoi cho đến khi dủ 100 sinh viên mỗi khẩi

3.3.3 Các chỉ số, biển số nghiền cứn:

^.3.3,1 Đặc điểm cơ bản của mẫu nghiên cửa

- Đặc điểm cña sinh viên: Gi

23.3.2 Nhu cầu CSSK của sinh vin:

+ Nhu ciu RCB cua sinh vién wong 4 mẫn qua

‘= Ty 16 bi Om cia sink viền : Sơ sánh theo giới nơi ở, khôi

= Mite độ: Nhẹ: Đi học bình thưởng: Trong binh: Nghỉ học rụ điểu trị

ơi 4 khối học, tham gia RHYT

~ Các hình thức nit tri kh bị Am wong 4 mẫn của sinh viền: tụ điểu trị

đi khảm bệnh không đi trị, sơ sánh theo khối, giải

KCB ca sinh viên trong 12 thang qua

= Ty 1g dmcua sinh vien theo hei giới, nơi ú

‘= Mo hinh bénh thuimg mic ca sinh viên rong 12 thang qua

= Cac nbu cau C8SK dụ phòng của sinh viễn:

~ Các nha cả XỀ đụ phòng, Buyền truyền VỀ sức khóc

và theo khủi

~ T ÿ lề sinh viên mắc tật khe xạ: Theo gi

~ Mức độ quan tam tôi sức khỏc của bản thần: Quản tâm thưởng xuyên, kiếm tra sức khỏe, quan tâm nhưng không di kiếm tra không quan tầm 2.38.3 Nhận xét của sinh viên về khó đăng đấp ứng boạt động CSSK của trạm y lễ trường,

Để đánh giá khá năng dip ứng CSSK của trạm y tế phục thuộc nhiều yểu 15 như: cân bộ CSVC, cách thúc thúc tổ chức hoại động của trạm hay phan hỏi của người sử dụng dich vụ y lễ nhưng phạm vì để tài không cho phép nên chúng tối cbúng tôi chỉ xem xét khia cạnh phản hỗi của đổi tượng được C6SK 1a sinh v

lên

Is

+ Lua chyn CSYT cia sink viên khi bị ẩm: Tỷ lệ % lựa chọn các cơ sở ý

tế theo các cấp như: tram y tế tưởng, phường, tư nhản bệnh viễn TW sơ sảnh giữa các nhôm như có“ không có BHYT: nội trú' rgoại trú

~ Lý do lựa chọn cách xử trí khi bị ảni

~ Tình hình KCB tại trạm ý tế truờng: So sánh giữa nhỏm có vá không có

BHYT, giữa nội toi và ngoại trà tỷ lệ sử dụng the BHYT cua sinh viền

- Tỉnh hình vã lý đe không muốn KCB tại trạm ý lỀường của sinb viên,

~ Nhận xết của sinh viên về đáp ứng CSSK của trạm y tế: Kế tên hoạt

động trem y 16 sinh viên biết đêm: ÿ kiển vỀ hoạt đẳng KSK, KCB của trạm

theo các mức

3.3.4 Thu thập số liệu:

“Công cụ: Số xách sẴn có, phiểu điều tra

Phương pháp thụ thập: Phát phiểu điều trả thống kê số liệu

Nội dung: - Ty 1g sinh viên cổ nhú cầu CSSK trang 4 nein qua

~ Các hình thức sử dựng dịch vụ y ti của sinh viên

= Tỷ lệ sinh viên cổ Ibam gia BILYT và sit dung the BUYT 2.3.5 Biện phán không chế sai số:

~ Xây dựng bộ câu hãi dd higu, 8 rang

~ Điễu trà thú, kiếm tra chất lượng chính bộ cău hỏi

thích rõ cách điền phiểu, vả nội dung phiếu điều tra cho sinh viên

+ Kiểm tra, đổi chiều sẽ liệu sau khi nhập vào máy

3⁄4 THỜI GIAN NGHHIÊNCỨN': Năm học 2008-2009

1£ XỨ LÝ SỐ LIỆU: Nhập vả xứ lý số Hiệu bằng SPSS Là.0

WIEN COL

- Điều tr thẳng nhất vá được sự đẳng ÿ của lãnh đạo nhà trường

1€ DẠO ĐỨC X

~ Su tình nguyện của nguời tham gia nghiên cứu

~ Nỗi sõ mục địch nghiền cứu và phân bãi lại kết quà.

t9

Chương 3

KET QUA NGHIEN COU

3.1 MOT SO DAC DIEM CO BAN CUA MAU NGHIEN CCU

Bảng 3.1 Phin bi mt si đặt trưng cú» 610 sinh viên Y Hả Nội

Khải YI-V6 — [Mễikhôil00snhvien | MỗiKhổichiếml679%

Nhận xết: Mẫu nghiễn cứu của chúng tôi eó một số đặc trưng:

~ Tỷ lệ Về giới rong nghiên cứu: nam chiém 4694 và nữ chiếm 549

~ Ty lệ sinh viên nội trú cbiểm 34.8%: số sinh viên ngoại trủ gắn

gấp đối số nội tr (65.294),

~Ty lẽ sinh viên mua BHYT chiêm 73,7%

3⁄3 NHỤ CẤU CSSK CỦA SINH VIÊN

3.24 Niu edu KCB củe sinh viên trong 1 thông qua

.3.241.1 Tỉnh hàn tấm của sinh viền trong ‡ tuần qua

Biểu đồ 4 1 Tỷ là sính viên bị Ốm theo giới

Nhận xét: Tỷ lẽ sinh viễn bị ảm trong vòng 4 tuần qua chiếm 48,8% Tông số sinh viên Xét theo giới có 43, 1% số sinh vin nam bj dm vá 53,7% số

Y1 Y2 Y3 Ya YS Y6 Biểu đỗ 3.3 Tỷ lệ sinh viên bị bm theo khếi

hận xét, Tý lý sinh viên bị ẳm giữa các khổi chiếm từ 4353695 cao nhất ð khối Y3 vã thấp nhất ở khôi Võ

Biều đồ 3.4 Tỷ lộ mức độ ém của sinh viễn

Nhận xét: Mức độ ôm của sinh viên chủ yêu ở mức độ nhẹ 229sv (78,194),

Mức độ trung bính chỉ chiểm (21.2 %) số sinh viên bị ôm côn ở múc độ ning

Nhận xét: Nhóm bệnh khi bị ôm của sinh viên chủ yêu thuộc nhóm bệnh

nội khoa mới mắc chiếm 81.8% chủ yếu là các bệnh cảm củ cảm lạnh

viêm đường hỗ hấp trên do thay đổi thời tiết Bệnh mạn tỉnh tái phát cũng lá

một nguyễn nhản và chiểm 13.7%, còn lại la tái nạn xả các nguyễn nhản khác chiếm 4.5% tổng số sinh viên bị dm

4.3.1.3 Các hính thức xử trí của sinh viên Ahi m trong 4 tiẫn qua

Bang 3.3 Cách thức xử trí của sinh viên theo khối

sa

va tui om:

Đikhẩm ` Tựđiềutị - Khôngđiềutị

tiêu đồ 37 Cách thức xử tríkhí bị êm của sinh viên theo nhóm

BHYT

Nhận xế: Tý lẻ sinh viên đi khám của nhóm có BHYT chiếm 33,5%,

côn nhóm không có BHYT đi khám 19.5% Nhóm không mua BHYT xử trí ing cách tự điều trị 61.19 cao hon 49,39 của nhóm có mua BHYT, Tỷ lệ không điều trị giữa 2 nhóm là trong đương, Sự khác biệt giữa 3 nhóm khí lựa chọn tự điều trị lá có ý nghĩa thông kế với p <0 0%

33.2

ha cầu ÑCE của tũnh tiên trang T3 thẳng qua

Bảng 34 Tỷ lệ bị dm cúa sinh nai

Đặc Phân loại Sẽ lượng (n) Ty lệ (9)

"hận sât: Trang ving 12 thing qua tỷ lệ sinh viên có nhủ cu CSSK lá

298 sinh viên chiêm 49.1%

tổng số xinh viên Trơng đỏ không cổ sự khác biệt

Số ý nghĩa thông kế giữa nhóm về giải nơi ở và khối học

Biểu đồ 3.8 Mô hh các bệnh sinh ven thrng mde (don vi: %)

hận xÉt: Các loại bệnh sinh viên mắc trong vòng 12 thang qua cho

anh: Sốt, cảm lạnh, cảm ciim chiém tới 24,594, sau

tại giữa, RE, điểu ä, vận mạch

3.2.3 Như cầu C§SK dự phàng của sinh viên

3.2.3.) Tin hink sinh viên mắc rật khắc xạ wrong sink view

Máng 34, Tỷ lệ nhiên nẶc tật khúe xạ chang và then giỗi

25

“hân xét Trong tổng số 600 sinh giên chủng tối thấy có 357 sinh viên

(59,594) có tật Khúc xạ Hong đô cản thị lá chủ yên (91%) với mức đồ cận rừng bình lã 3.58 diop So sảnh theo giới tý lệ mắc tật khúe Xạ ở nũ cao Hơn nam Khi tiến hành kiểm định ta thây sự khác biệt vẻ tý lẻ mắc tật khúc xạ giữa 3 giới có ÿ nghề thẳng kẻ (p<0.04)

sao nhất khỏi V6 và V3, Y3,

3.2.4.2 Nhat cau CSSK khác củo sinh viên

Nhận xế: Trong các nhủ cầu CSSK kiếm tra sức khỏe định kỹ được

sinh viên lựa chọn nhiều nhật (67.2% tổng sinh viên }, tỷ lệ nhu cÂu tảng dẫn

lắp đến lá nhủ cầu giảo dục hưởng dẫn về các yêu tỏ nguy

cơ liên quan đến sức khoe khi học tập tại môi trưởng bệnh viên chiếm 60.0%,

tỷ lệ nhu câu này lại cỏ xu hưởng giảm đi theo số nấm học Các nhủ cảu tú vấn về các bệnh thói sy, các bệnh xà hội cũng khả cao chiêm 16

viên không quan tản tải th viên thường xuyên kiểm tra sức khỏe chiếm 16.2% và lý lệ xinh

sức khoe của nỉnh chỉ chiếm 1.7%,

4.3.1 bya chon nơi KCR của sinh viên khí Bị Âm trong 4 tu qua

Bang 3.7 Mô hình lựa chọn cơ sử

tự nhân {2594) và thấp n phường (4,394) và bệnh việt

) Xét về lý lẽ trong số 293 sinh viên bị ấm chỉ cờ 9.594 sinh viên lới là lựa chọn tới trạm ý

trạm y tế mường và lẫn lượt theo thử tự rên tà E,@%,.?,894 và 7.596,

1: Không có iễn nền 6 nhà 5 Lựa chọn bp ý về mức độ bệnh

2 Trinh độ chuyển mãn can 6, Cho rằng ä nhà cũng kha

3 kệ đo khác 2 Tiện lợi về thi gian, đường đi

Nhận xét: Lÿ đo chinh sinh viên lựa chọn các dịch vụ CSSK là vỉ thổi