ĐỀ ÔN TẬP MỚI NHẤT 2024 KHOA DƯỢC ĐẠI HỌC NGUYÊN TẤT THÀNH MỜI CÁC BẠN CÙNG ĐÓN XEM TÀI LIỆU MỚI NHẤT CHÍNH THỨC CỦA DAISY. TÀI LIỆU ÔN DƯỢC LÂM SÀNG 2 - ĐỀ ÔN CHÍNH THỨC DAISY ĐỀ ÔN MỚI
Trang 1DAISY - ZALO: 084 316 4901 MAI CHÂU PHARMA
LINK TẢI THÊM TÀI LIỆU:
https://maichaupharma.com
1 Điều trị tăng huyết áp cho bệnh nhân đái tháo đường typ 1, ưu tiên sử dụng
a Lợi tiểu quai
b Chẹn kênh calci nhóm DHP
c ức chế men chuyển
d chẹn beta giao cảm
2 Trong viêm khớp dạng thấp , nói về CCP , ngoại trừ
a kháng thể nổi trộ nhất trong viêm khớp dạng thấp
b nồng độ cao biểu thị bệnh tiến triển và dư hậu xấu
c không hữu ích trong việc tìm phương thức điều trị thích hợp
d được sản xuất vào giai đoạn sớm của bệnh
3 Trong bộ xương , thì xương đặc chiếm tỷ lệ
a 50%
b 80%
c 40%
d 60%
4 Bệnh nhân gout ở tuổi trung niên dễ mắc thêm bệnh
a Tăng huyết áp
b Đái tháo đường
c Tăng cholesterol trong máu
d A,B,C đúng
Trang 25 Một phụ nữ da trắng 75 tuổi té ngã , bả đã chống tay phải và cảm thấy đau ngay sau đó , tiền sử : mãn kinh ở tuổi 50 , tăng huyết áp đang điều trị với thuốc lợi tiểu , bả hút 50 gói thuốc / năm Hiện tại bả bị sưng ở cổ tay phải và khó cử động do đau X- quang thấy
có gãy xương quay , bác sĩ X-quang ghi nhận bả bị thiếu xương Test cận lâm sàng đề nghị với BN trên
a DEXA
b Xét nghiệm hóa sinh trong loãng xương
c C peptid
d A , B đúng
6 loại tác nhân gây tiêu chảy ở trẻ nhỏ suy giảm miễn dịch
a Vibrio cholerae
b Campulobacter jejuni
c Rotavirus
d Cryptosporidium
7 Ưu điểm của thuốc ức chế yếu tố hoại tử u ( ức chế TNF – ą )
a Có thể sử dụng tiêng lẽ để kiểm soát viêm và tổn thương khớp
b Đáp ứng tôst ở mọi đối tượng bệnh nhân
c Người bệnh bớt mệt mỏi và khó chịu , do đó cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống
d Phổ biến ở việt nam do thuốc được FDA chấp thuận trong điều trị viêm khớp dạng thấp
8 yếu tố thuận lợi làm cơn viêm khớp gout cấp thường xuất hiện
a Phẫu thuật
b Gắng sức
c Ăn uống quá mức
Trang 39 Cơ chế của nhóm chống đông uống wafarin
a ức chế kết tập tiểu cầu
b hoạt hóa plasmin
c ức chế vitamin K
d tăng hoạt tính antithrombin
10 Đánh giá phân trong tiêu chảy ở trẻ em bao gồm
a tình trạng phân
b số lần đi ngoài
c nuôi cấy vi khuẩn
d tất cả đáp án trên
11 Thuốc ly giải fibrin nào chỉ cần tiêm 1 lần duy nhất
a Tenecteplase
b Reteplase
c Alteplase
d Streptokinase
12 Loại thuốc nào có nguy cơ gây ra hội chứng giảm tiểu cầu
a Heparin chưa phân đoạn
b Danaparoid
c Lepirudin
d Heparin trọng lượng phân tử thấp
13 yếu tố giúp nghi ngờ loãng xương , ngoại trừ
Trang 4b Sử dụng glucocorticoid 1 tháng
c Nam tuổi mãn dục nam
d Phụ nữ tuổi mãn kinh
14 Thuốc thuộc nhóm điều trị loãng xương cho kết quả hài lòng nhất về lâm sàng
a Calci carbonate
b Raloxifen
c Calci phosphate
d Alendronat
15 Triệu chứng huyết khối tĩnh mạch sâu :
a Tĩnh mạch nổi ngoằn nghèo
b Đau , sưng bắp chân , đùi
c Ban da
d Nốt dạng thấp dưới da
16 Trường hợp áp dụng biện pháp đo huyết áp liên tục từ 24h , ngoại trừ
a Huyết áp bệnh viện biến thiên
b Bệnh nhân tự theo dõi huyết áp tại nhà
c Nghi ngờ hội chứng “ áo choàng trắng “
d Tăng huyết áp thai kỳ
17 Thuốc nhóm DMARD cơ bản , ngoại trừ
a ức chế TNF –ą
b MTx
18 Đặc điểm của raceadotril
Trang 5a ảnh hưởng thần kinh trung ương
b gây táo bón
c ảnh hưởng đến nhu động ruột
d thông dụng ở châu âu
19 Trường hợp cần áp dụng đo huyết áp liên tục 24 giờ , ngoại trừ
a nghi ngờ hội chứng “ áo trắng”
b tăng huyét áp tâm thu đơn độc
c tăng huyết áp thai kỳ
d huyết áp bệnh viện biến thiên
20 Trong điều trị tăng huyết áo , cần duy trì trì cân nặng lý tưởng với chỉ số khối cơ thể BMI từ :
a 18 đến 24,9kg/m2
b 18,5 đến 22,9 kg/m2
c 22 đến 24,9kg/m2
d 18,5 đến 24,9 kg/m2
21 Trẻ em bị tiêu chảy nên uống bổ sung kẽm trong thời gian bao lâu :
a 10-14 ngày
b 7-10 ngày
c 5 ngày
d 15-20 ngày
22 Bệnh lý làm gia tăng nguy cơ huyết khối do làm tăng tính đông
a Loét dạ dày tá tràng
b Rối loạn lipid huyết
c Lupus ban đỏ hệ thống
d Tăng huyết áp
Trang 623 Khối lượng xương cuối đời người phụ thuộc
a Khối lượng xương đỉnh
b Chế độ ăn
c Yếu tố di truyền
d A,B,C đúng
24 Bệnh lý thuộc về huyết khối tĩnh mạch
a Thuyên tắc phổi
b Nhồi máu não
c Đột quỵ
d Nhồi máu cơ tim cấp
25 Dấu hiệu cơ bản khi X quang khớp ở bệnh nhân thoái hóa khớp , ngoại trừ
a Đặc xương dưới sụn
b Mọc gai xương
c Hẹp khe khớp
d Mất xương xung quanh khớp
26 theo hội thấp khớp việt nam , phác đồ điệu trị viêm khớp dạng thấp phải
a Kết hợp 2 nhóm thuốc giảm đau và chống viêm
b Dùng đơn trị liệu để giảm các tác dụng không mong muốn
c Không có phác đồ
d Kết hợp đồng thời 3 nhóm thuốc giảm đau chống viêm
27 Ông T 50 tuổi , đến khám bác sĩ do dau dữ dội ngón chân ái Cơn đau làm ông mất ngủ , đi lại và mang giày rất khó khăn Khám lâm sàng và cận lâm sàng kết luận ông bị mắc bệnh gout , do tăng acid uric máu Có thể khởi đầu điệu trị bằng thuốc nào sau đây
Trang 7a Colchicine + ibuprofen + methylprednisolone
b Colchicine + ibuprofen
c Allopurinol
d Prednisolon
28 Hội chứng Feity trong viêm khớp dạng thấp CHọn câu sai
a Lách to
b Có giảm bạch cầu đa nhân trung tính
c Gặp ở bệnh nhân bệnh nhẹ
d Là biểu hiện ngoài khớp
29 Theo hội thấp khớp Mỹ (ACR) , tiêu chuẩn chẩn đoán nào sau đây phải được chẩn đoán bởi thầy thuốc , ngoại trừ
a RF (+)
b Sự hiện diện nốt thấp
c Hình ảnh xói mòn / phim x – quang
d Cứng khớp buổi sáng trên 1 giờ
30 Dấu hiệu có mất nước trong tiêu chảy ở trẻ em , ngoại trừ
a Mắt trũng
b Uống háo
c Nếp véo da mất rất chậm
d Vật vã , kích thích
31 Theo hiệp hội loãng xương quốc tế , đối tượng nào phải tầm soát mật độ xương
a Nam > 65 tuổi
b Phụ nữ > 60 tuổi
c Phụ nữ > 50 tuổi có tiền sử loãng xương
d Phụ nữ > 40 tuổi có tiền sử loãng xương
Trang 832 Cơ chế của heparin chưa phân đoạn
a ức chế thrombin và Xa
b ức chế Va
c chỉ ức chế thrombin
d chỉ ức chế Xa
33 Nguy cơ bị gout tăng lên ở người uống bia so với người không uống bia là
a 2,5 lần
b 25%
c 2,5%
d 25 lần
34 Nguyên tắc điều trị viêm khớp dạng thấp , ngoại trừ
a Kết hợp nhiều thuốc
b Khởi đầu sớm DMARD
c Có thể từng bước ngừng bằng cách giảm liều corticoid sau khi DMARD có tác dụng
d Luôn sử dụng corticoid để ngăn chặn đau và sưng nề
35 Đường dùng fondaparinux:
a Tiêm dưới da
b Uống
c Tiêm tĩnh mạch
d Tiêm bắp
Trang 936 thuốc cần tránh khi điều trị tăng huyết áp cho phụ nữ có thai
a Đối kháng thụ thể angiotensin
b Lợi tiểu thiazid
c Nifedipin
d Labetalol
39 X- quang trong viêm khớp dạng thấp , ngoại trừ
a Cho thấy khe khớp bị hẹp và có hình ảnh xói mòn nếu có tổn thương
b Giúp phát hiện sớm tổn thương
c Đánh giá tổn thương khớp
d Cho thấy hình ảnh mất xương quang khớp nếu có tổn thương
40 Liều khởi đầu của Allopurinol
a 400mg/ ngày
b 300mg / ngày
c 8000mg/ ngày
d 100mg / ngày
41 Định nghĩa không mất nước trong tiêu chảy ở trẻ em
a Mất <5% trọng lượng cơ thể
b Mất < 1% trọng lượng cơ thể
c Mất <3% trọng lượng cơ thể
42 Chỉ số T-score ≥ 2,5 SD , theo W.H.O (Kanis – 1994) nguy cơ gẫy xương đùi xuất hiện ở bệnh nhân
a > 30%
b >50%
c >70%
d Không có nguy cơ
Trang 1043 Tác động không mong muốn của estrogen trong điều trị loãng xương
a Táo bón
b Tăng nguy cơ ung thư vú
c Viêm thực quản
d Sổ mũi
44 Đường dùng của danaparoid
a Tiêm dưới da
b Uống
45 Định nghĩa mất nước nặng trong tiêu chảy ở trẻ em
a Mất < 5% trọng lượng cơ thể
b Mất 5-10% trọng lượng cơ thể
c Mất > 20% trọgn lượng cơ thể
d Mất >10% trọng lượng cơ thể
46 Thuốc làm giảm hấp thu warfarin
a Metronidazol
b Cholestyramin
c Phherylbutazon
d Clofibrat
47 Viêm do tinh thể urat dẫn đến
a Co mạch
b Sốt
Trang 11d Giảm tính thẩm thành mạch
48 Đặc điểm của tiêu chảy gây ra do Shigella
a Còn gọi là lỵ trực khuẩn
b Không được dùng kháng sinh để điều trị
c Chỉ xảy ra ở trẻ em
49 Yếu tố nguy cơ làm giảm bài tiết acid uric , ngoại trừ
a Lợi tiểu quai
b Nhiễm acid latic
c Nghiện rượu
d Mất nước
50 Để loại trừ loãng xương thư phát , dùng cận lâm sàng
a Xét nghiệm sinh hóa
b DEXA
c X-quang
d QTC
51 Loãng xương là bệnh lý hay gặp ở
a Phụ nữ trẻ
b Phụ nữ sau mãn kinh
c Nam giới 30-50 tuổi
d B , C đúng
Trang 1252 Ông nguyễn văn a 58 tuổi , nhập viện để phẩu thuật thay khớp gối Mỗi ngày ông hút
15 điếu thuốc và thường uống khoảng nửa lút rượu BMI của ông khoảng 27kg/m2 Các thuốc đang dùng gồm : Amlodipin 5mg/ ngày Bendroflumethiazid 2,5mg mỗi ngày Paracetamol – codein ,1g x 4 lần / ngày , Enoxaparin 40mg tiêm dưới da mỗi ngày Trong thời gian nằm viện , ông than đau dữ dội ở ngón chân cái bên phải Ngón chân này
có dấu hiệu sưng phù nề Các kết quả kiểm tra xét nghiệm cho thấy ông bị mắc bệnh Gout Trong các thuốc ông A sử dụng , thuốc nào có thể làm nặng thêm tình trạng gout
a Amplodipin
b Bendrofulmethiazid
c Enoxaparin
d Paracetamol – codein
53 Nguyên nhân gây tăng acid uric máu , ngoại trừ
a Do giảm thái acid uric ra khỏi cơ thể
b Do tăng hoạt tính enzyme PRPP ( phosphoribosyl pyrophosphate synthetase)
c Do tăng tổng hợp purin
d Do giảm phá hủy các nhân tế bào
54 chọn câu đúng về beta – blocker trong điều trị tăng huyết áp
a Ưu tiên hàng đầu trong điều trị , giảm nguy
b Tốt cho bệnh nhân rối loạn lipid huyết cơ đột quỵ
c Tác dụng phụ gây nhịp tim nhanh
d Che lấp dấu hiệu hạ đường huyết
55 Biểu hiện ngoài khớp của viêm khớp dạng thấp
a Nguy cơ biến chứng mạch máu lớn
b Viêm bất kỳ mạch máu nào
c Có thể gây hoại tử đầu ngón tay
Trang 1356 Cơ chế bệnh sinh của tiêu chảy
a Tăng bài tiết Cl-
b Tăng hấp thu Na+
c Tăng bài tiết K+
d Giảm bài tiết K+
57 Ký sinh trùng gây tiêu chảy ở trẻ em
a Rotavirus
b Campylobacter jejuni
c Cryptosporidium
d Vibrio cholera
58 Mục tiêu huyết áp cho bệnh nhân đái tháp đường typ I có bệnh thận
a < 140/80mmHg
b <140/90 mmHg
c <130/80 mmHg
d <125/75 mmHg
59 Trẻ em bị tiêu chảy nên uống bổ sung kẽm nhằm mục đích , ngoại trừ
a Cải thiện ngon mệng
b Ngừa tái phát
c Điều trị mất nước
d Tăng cường miễn dịch
Trang 1460 Nhóm ức chế men chuyên dùng cho phụ nữ có thai
a Chống chỉ định 3 tháng đầu thai kỳ
b Chống chỉ định cho toàn thai kỳ
c An toàn cho thai kỳ
d Chống chỉ định 3 tháng cuối thai kỳ