bài giảng thuốc tiêu đàm

Faculty of Traditional MedicineĐại cáp tán – Phù hải thạchĐặc điểm Nội dungCông dụng Thanh phế nhiệt, tiết can hỏa, hóa đàm chỉ khái, chỉ huyếtChủ trị Đàm hỏa uất kết gây đau ngực sườn,

Trang 1

Faculty of Traditional Medicine

University of Medicine and Pharmacy

Thuốc tiêu đàm

ThS Võ Thanh Phong

Trang 2

4.Nhuận táo hóa đàm

5.Khu phong hóa đàm

Nội dung

Trang 3

Đại cương

3

Trang 4

Tác dụng

•Lấy đàm ra khỏi cơ thể

4

Trang 5

Trang 6

Chú ý

•Ho, suyễn thương kiêm đàm, đàm thường gây ho suyễn  hoá đàm, chỉ khái, bình suyễn thường phối hợp chung

•Nếu có ngoại cảm  thêm giải biểu

•Nếu có hoả nhiệt  thêm thanh nhiệt

•Nếu có lý hàn  thêm ôn lý tán hàn

•Nếu đàm bít tâm khiếu  thêm tức phong, bình can, an thần, khai khiếu

•Nếu có loa lịch, hàn đàm  nhuyễn kiên tán kết

•Thuốc có tính ôn táo, thận trọng khi dùng

6

Trang 7

Nguyên tắc lập phương

7

Trang 8

Nguyên nhân sinh đàm

8

Trang 9

Hậu quả do đàm

9

Trang 10

Lập phương

10

Trang 11

Tính vị quy kinhThăng giáng phù trầm

Liều lượng phù hợp

Hao khíThương âmTổn thương Tì Vị

Hoá táoThương dươngTrừ đàm trực tiếp

Lý khí trừ đàm

Kiện/Bổ Tỳ trừ đàmBổ âm

Hành khíHoạt huyếtThanh nhiệt

Trang 12

Phù hải thạch – Toàn phúc hoa

Đặc điểm Nội dung

Công dụng Trừ đàm chỉ khái

Chủ trị Ho do đàm nhiệt, đàm khó khạc, nặng ngực

Liều dùng Phù hải thạch 6-10gToàn phúc hoa 4.5-6g

Kinh nghiệm

12

Trang 13

Bán hạ khúc – Toàn phúc hoa

Công dụng Hòa vị giáng nghịch, trừ đàm chỉ thấu

Chủ trị Khái thấu do đàm thấp

Chi ẩm gây đoản khí, ngực đầy tức

Liều dùng Bán hạ khúc 6-10gToàn phúc hoa 4.5-6g

Kinh nghiệm

13

Trang 14

Đại cáp tán – Phù hải thạch

Công dụng Thanh phế nhiệt, tiết can hỏa, hóa đàm chỉ khái, chỉ huyết

Chủ trị Đàm hỏa uất kết gây đau ngực sườn, khái thấu, suyễnHo khạc đàm mạn tính

Giãn phế quản

Liều dùng Đại cáp tán 10-15gPhù hải thạch 10-12g

Kinh nghiệm Đàm loãng: Bán hạ khúc – Toàn phúc hoaĐàm đặc: Toàn phúc hoa – Phù hải thạch

Khạc đàm mạn tính: Phù hải thạch – Đại cáp tán

14

Trang 15

Tỳ bà diệp – Bán hạ

Công dụng Hóa đàm chỉ khái

Chủ trị Khái thấu khí suyễn lâu ngày không khỏi

Liều dùng Tỳ bà diệp 6-10g (bọc túi vải)Bán hạ 6-10g

Kinh nghiệm

15

Trang 16

Đởm nam tinh – Toàn phúc hoa

Công dụng Tuyên táo hóa đàm

Chủ trị Ho khạc đàm lâu ngày do dàm thấp trở phếĐàm ứ trệ kinh lạc gây tay chân tê

Liều dùng Đởm nam tinh 3-6g

Toàn phúc hoa 4.5-6g (bọc túi vải)

Kinh nghiệm

16

Trang 17

Thiên trúc hoàng – Bán hạ khúc

Công dụng Thanh nhiệt hóa đàm chỉ khái

Chủ trị Thấp nhiệt nội ủng gây ho khạc đàm, tức ngực

Liều dùng Thiên trúc hoàng 3-10g

Bán hạ khúc 6-10g (bọc vải)

Kinh nghiệm

17

Trang 18

Quất hồng – Quất lạc

Công dụng Lý khí khoan hung, hạ khí tiêu đàm, thông lạc chỉ thống

Chủ trị Ho khạc đàm nhiều, kèm tức ngực

Liều dùng Quất hồng 3-6gQuất lạc 3-6g

Kinh nghiệm

18

Trang 19

Tử uyển – Quất hồng

Công dụng Hóa đàm chỉ khái

Chủ trị Đàm trở hung cách gây ho, tức ngực

Ho do ngoại cảm, nội thương, hàn, nhiệt đều dùng được

Liều dùng Tử uyển 6-10gQuất hồng 4.5-6g

Kinh nghiệm Tử uyển chích mật

Hóa quất hồng thay cho Quất hồng

19

Trang 20

Bạch tiền – Tiền hồ

Công dụng Tuyên túc phế khí, giáng khí hóa đàm

Chủ trị Ho do Phế khí không tuyên, thanh túc thất chức

Liều dùng Bạch tiền 6-10gTiền hồ 6-10g

Kinh nghiệm Cả hai nên dùng dạng chích mật

Trị ho nên phối hợp 4 pháp “tuyên, giáng, nhuận, thu”

20

Trang 21

Bạch tiền – Bách bộ

Công dụng Giáng nhuận tương hợp, trừ đàm chỉ khái

Chủ trị Cảm mạo lâu ngày gây Phế khí thượng nghịch mà hoHo do Phế lao

Liều dùng Bạch tiền 6-10gBách bộ 6-10g

Kinh nghiệm Dùng loại chích mật

21

Trang 22

Kinh nghiệm Thấp đàm: Bán hạ, Trần bì, Phục linh, Bạch giới tửTáo đàm: Cáp phấn, Trúc nhự, Trúc lịch, Bối mẫu

22

Trang 23

Hạnh nhân – Xuyên bối mẫu

Công dụng Nhuận giáng kết hợp, hóa đàm chỉ khái

Chủ trị Ho do Phế âm hư

Ngoại cảm phong tà, đàm nhiệt uất Phế

Liều dùng Hạnh nhân 6-10gXuyên bối mẫu 6-10g

Kinh nghiệm

23

Trang 24

Tri mẫu – Xuyên bối mẫu

Công dụng Thanh khí tư âm, giáng khí nhuận táo, hóa đàm chỉ khái

Chủ trị Ho do âm hưHo do Phế nhiệt

Liều dùng Tri mẫu 6-10g

Xuyên bối mẫu 6-10g

Kinh nghiệm

24

Trang 25

Qua lâu tử - Qua lâu bì

Công dụng Khứ đàm, chỉ khái bình suyễn, thông tiện

Trang 26

Tỳ bà diệp – Lục nhất tán

Công dụng Khứ đàm diên, bình khái suyễn, lợi thủy, thanh nhiệt tả hỏa

Chủ trị Phế nuy, Phế ung

Liều dùng Tỳ bà diệp 6-10gLục nhất tán 6-10g

Kinh nghiệm Cả hai bọc vải khi sắc

Phế ung: gia Lô căn, Đông qua tử, Điềm qua tử

26

Trang 27

Ma hoàng – Anh túc xác

Công dụng Tuyên liễm phối ngũ, bình suyễn

Chủ trị Ho mạn tính làm Phế khí mất thu liễm

Liều dùng Ma hoàng 1.5-6gAnh túc xác 3-6g

Kinh nghiệm Ma hoàng chích mật

Anh túc xác gây nghiện, không dùng lâu

27

Trang 28

Nhân sâm – Tam thất

Công dụng Ích khí hoạt huyết, tán ứ định thống, chỉ huyết, chỉ khái

Trang 29

A giao – Tử uyển

Công dụng Dưỡng âm, khứ đàm chỉ khái, bổ huyết chỉ huyết

Chủ trị Ho lâu ngày, ho ra máu dp Phế âm hưGiãn phế quản

Liều dùng A giao 6-10g (dùng dạng sao, tán bột uống chung nước sắc)

Tử uyển 6-10g

Kinh nghiệm

29

Trang 30

Mộc qua – Thanh đại

Công dụng Thanh nhiệt giải độc, liễm phế chỉ khái, hoãn cấp chỉ thống

Chủ trị Ho

Đau gân gót

Liều dùng Mộc qua 1-15g

Thanh đại 3-6g (bọc túi vải khi sắc)

Kinh nghiệm Ho do viêm đường hô hấp trên

30

Trang 31

Ngũ vị tử - Tế tân

Công dụng Thu tán kết hợp, chỉ khái bình suyễn

Chủ trị Ho do phong hàn, đàm ẩm

Phế Thận lưỡng hư gây ho mạn tính

Liều dùng Ngũ vị tử 3-10gTế tân 1-3g

Kinh nghiệm

31

Trang 32

Ngũ vị tử - Can khương

Công dụng Bình suyễn giáng nghịch, hóa đàm ẩm, chỉ khái

Chủ trị Ho do Phế có hàn

Liều dùng Ngũ vị tử 3-10gCan khương 6-10g

Kinh nghiệm

32

Trang 33

Tô tử - Tử uyển

Công dụng Hóa đàm chỉ khái, hạ khí bình suyễn, khoan hung

Chủ trị Ho suyễn khạc đàm kèm tức ngựcVPQM

Trang 34

Lai bặc tử - Bạch giới tử

Công dụng Lợi khí tiêu thực, khứ đàm chỉ khái, giáng khí bình suyễn

Chủ trị Ho ở người già, hư nhượcHo suyễn mạn tính

Liều dùng Lai bặc tử 6-10gBạch giới tử 6-10g

Kinh nghiệm

34

Trang 35

Đình lịch tử - Đại táo

Công dụng Tả đàm hành thủy, hạ khí bình suyễn

Chủ trị Đàm thủy ủng Phế gây ho suyễn, phù thũng

Liều dùng Đình lịch tử 3-10g (bọc túi vải khi sắc)Đại táo 5 quả

Kinh nghiệm Không dùng lâu ngày, không dùng liều cao  tránh tổn thương Phế khí

35

Trang 36

Xạ can – Ma hoàng

Công dụng Tuyên giáng phối ngủ, tiêu đàm hạ khí bình suyễn

Chủ trị Đàm trọc ủng thịnh tắc khí đạo gây háo suyễnVPQM

Hen phế quản

Liều dùng Xạ can 6-10gMa hoàng 3-6g

Kinh nghiệm Tăng trừ đàm: gia Đại cáp tán, Hải phù thạchSuyễn nặng: gia Đình lịch tử, Đại táo

36

Trang 37

Sơn dược – Ngưu bàng tử

Công dụng Thanh bổ phối ngũ, tuyên Phế thanh nhiệt, kiện Tỳ, khứ đàm chỉ khái

Chủ trị Tỳ hư không kiện vận, Phế khí hư  đám thấp nội sinh

Liều dùng Sơn dược 10-15gNgưu bàng tử 6-10g

Kinh nghiệm Dùng khi ho không nặng + hư chứng

37

Trang 38

Quất bì – Tang bạch bì

Công dụng Thanh hóa nhiệt đàm, chỉ khái bình suyễn

Trang 39

Tang bạch bì – Địa cốt bì

Công dụng Thanh Phế nhiệt, tả Phế hỏa, trừ đàm bình suyễn

Chủ trị Ho suyễn do Phế nhiệt, phong ônThủy thũng

Liều dùng Tang bạch bì 6-10gĐịa cốt bì 10-15g

Kinh nghiệm

39

Trang 40

Tang bạch bì – Tang diệp

Công dụng Tuyên giáng hòa hợp, thanh nhiệt bình suyễn chỉ khái

Chủ trị Ho do Phế nhiệt

Liều dùng Tang bạch bì 6-12gTang diệp 6-10g

Kinh nghiệm

40

Trang 41

Thục địa – Ma hoàng

Công dụng Kim thủy tương sinh, tiêu bản đồng trị, chỉ khái bình suyễn, tán kết tiêu khối

Chủ trị Suyễn lâu ngày không có đàmĐàm hạch

Liều dùng Thục địa 6-10gMa hoàng 3-6g

Kinh nghiệm

41

Trang 42

Thục địa – Đương quy

Công dụng Tư âm bổ huyết, ích Thận bình suyễn

Chủ trị Ho suyễn lâu ngày, âm huyết hư suy

Liều dùng Thục địa 6-10gĐương quy 6-10g

Kinh nghiệm

42

Trang 43

Đại táo – Hắc tích đơn

Công dụng Ích khí cường Tâm, ôn Thận nạp khí, trấn nghịch bình suyễn

Chủ trị Ho suyễn lâu ngày

Thận hư không nạp khí sinh ra suyễnVPQM

Trang 44

Bổ cốt chỉ - Hồ đào nhân

Công dụng Kim thủy tương sinh, liễm Phế nạp khí, chỉ khái bình suyễn

Chủ trị Ho suyễn do Thận hư

Suy nhược mạn, mất ngủ, giảm trí nhớ

Liều dùng Bổ cốt chỉ 6-10gHồ đào nhân 6-10g

Kinh nghiệm

44

Trang 45

Phù hải thạch – Hải kim sa

Công dụng Hóa kiên tán ứ, lợi niệu chỉ thống

Chủ trị Lâm chứng do thấp nhiệtSỏi tiết niệu

Liều dùng Phù hải thạch 10-15gHải kim sa 10-15g

Kinh nghiệm Phối thêm Huyết dư thán, Ích nguyên tán, Xa tiền thảo, Hạn liên thảo  tăng hiệu quả

45

Trang 46

Kim tiền thảo – Hải kim sa

Công dụng Thanh nhiệt lợi niệu, thông lâm bài thạch

Chủ trị Sỏi niệuSỏi mật

Liều dùng Kim tiền thảo 10-30gHải kim sa 10-15g

Kinh nghiệm

46

Trang 47

Hoạt thạch – Phù hải thạch

Công dụng Thanh lợi thấp nhiệt, nhuyễn kiên hóa thạch, thông lâm chỉ thống

Chủ trị Thạch lâm

Tăng sinh tiền liệt tuyến lành tính

Liều dùng Hoạt thạch 6-12gPhù hải thạch 10-15g

Kinh nghiệm Tăng sinh TLT lành tính: gia Đan sâm, Ngưu tất, Vương bất lưu hành

47

Trang 48

Phù hải thạch – Ngõa lăng tử

Công dụng Nhuyễn kiên hóa thạch, tán ứ chỉ thống

Chủ trị Sỏi mật, sỏi niệuGan lách to

Liều dùng Phù hải thạch 10-15gNgõa lăng tử 10-15g

Kinh nghiệm

48

Trang 49

Ngõa lăng tử - Hoạt thạch

Công dụng Nhuyễn kiên hóa thạch, thông lâm chỉ thống

Trang 50

Ngõa lăng tử - Ngư não thạch

Công dụng Nhuyễn kiên hóa thạch, lợi niệu thông lâm

Chủ trị Sỏi mật, sỏi niệu

Liều dùng Ngõa lăng tử 10-15gNgư não thạch 10-15g

Kinh nghiệm

50

Trang 51

Kê nội kim – Mang tiêu

Công dụng Nhuyễn kiên tán kết, thanh nhiệt hóa thạch

Trang 52

Huyết dư thán – Lục nhất tán – Ý dĩ

Công dụng Thanh nhiệt trừ thấp lợi niệu

Chủ trị Dự phòng sỏi niệu tái phát

Liều dùng Huyết dư thán 10-12gLục nhất tán 10-15gÝ dĩ 15-30g

Kinh nghiệm

52

Trang 53

Triết bối mẫu- Hạ khô thảo

Công dụng Thanh can giải độc, tán kết tiêu tràng nhạc

Trang 54

Huyền sâm – Mẫu lệ

Công dụng Tư âm tả hỏa giải độc, nhuyễn kiên tán kết, trừ thũng

Chủ trị Đàm kết gây tràng nhạc, anh lựu, đàm hạch

Liều dùng Huyền sâm 10-15gMẫu lệ 15-30g

Kinh nghiệm Phối thêm Hạ khô thảo, Triết bối mẫu

54

Trang 55

Hải tảo – Côn bố

Công dụng Tiêu đàm phá tích, nhuyễn kiên tán kết, tiêu tràng nhạc, hóa anh lựu

Trang 56

Quất hạch – Lệ chi hạch

Công dụng Khứ hàn chỉ thống, tán kết tiêu thũng, nhập Can kinh lý khí chủ yếu vùng bụng dưới, bộ phận sinh dục

Chủ trị Âm nang, tinh hoàn sưng đauBụng dưới đau do khí trệ

Tích khối ở bụng dướiHư hàn đới hạ

Liều dùng Quất hạch 6-10gLệ chi hạch 6-10g

Kinh nghiệm Dùng dạng chích muối

56

Trang 57

Hợp hoan bì – Bạch tật lê

Công dụng Hoạt huyết khứ ứ, nhuyễn kiên tán kết

Chủ trị Gan lách to, xơ gan, viêm gan mạn

Liều dùng Hợp hoan bì 10-15gBạch tật lê 10-15g

Kinh nghiệm Trị gan lách to: Tiểu sài hồ thanh gia Hợp hoan bì, Bạch tật lê

57

Trang 58

Táo thấp hóa đàm

58

Trang 59

Bệnh cơ Tỳ thất kiện vận, đàm trở khí trệ, uất tích thành đàm

Công dụng Táo thấp hóa đàm, lý khí hòa trung

Dược vị Bán hạ, Trần bì 12g, Bạch linh 12g, Cam thảo 4g

Cách dùng Giã nát, mỗi lần dùng 2g, nước 1 chén, gừng 3g, Ô mai 1 quả, sắc uống nóng

Trang 60

Faculty of Traditional

Trang 61

Nhị trần thang

Gia giảm:

•Phong đàm: gia Chế Nam tinh, Bạch phụ tử

•Hàn đàm: gia Can khương, Tế tân

•Nhiệt đàm: gia Qua lâu, Bối mẫu, Hoàng cầm

•Thực đàm: gia La bặc tử, Chỉ xác

61

Trang 62

Trang 63

Cách dùng Sắc uống

Trang 64

Trang 65

Trang 66

Khu hàn hóa đàm

66

Trang 67

Cách dùng Tán bột, lấy nước gừng hòa với Thần khúc, khấy hồ làm hoàn Mỗi lần uống 1g với nước gừng đun sôi

Trang 68

Nhuận táo hóa đàm

68

Trang 69

Bối mẫu qua lâu tán

Y học tâm ngộ

Chủ trị Táo đàm khái thấu

Biện chứng Ho đàm, khó khạc, họng khô, đau, rêu trắng khô

Bệnh cơ Táo nhiệt thương phế, chước tân thành đàm, thanh túc vô quyền, phế khí thượng nghịch

Công dụng Nhuận phế thanh nhiệt, lý khí hóa đàm

Dược vị Bối mẫu 10g, Qua lâu 10g, Thiên hoa phấn, Quất hồng, Bạch linh, Cát cánh 12g

Trang 70

Trang 71

Bối mẫu qua lâu tán

Trang 72

Khu phong hóa đàm

72

Trang 73

Bán hạ bạch truật thiên ma thang

Y học tâm ngộ

Chủ trị Phong đàm thượng nhiễu

Biện chứng Chóng mặt, đau đầu, rêu trắng nhờn, mạch huyền hoạt

Bệnh cơ Tỳ thấp sinh đàm, thấp đàm uẩn át, dẫn động can phong, phong đàm thượng nhiễu thanh không

Công dụng Hóa đàm tức phong kiện tỳ khứ thấp

Dược vị Bán hạ, Thiên ma, Quất hồng 8g, Bạch linh, Bạch truật 12g, Cam thảo 4g, Sinh khương 2 lát, Đại táo 3 quả

Trang 74

Trang 75

Gia giảm:

•Khí hư: gia Đảng sâm, Hoàng kỳ

•Chóng mặt nhiều: gia Cương tàm, Đởm nam tinh

75

Trang 76

Ứng dụng lâm sàng:

•Chóng mặt do rối loạn tiền đình

•Tăng huyết áp

•Thiếu máu não

•Đau nửa đầu migraine

•Bệnh mạch vành

76

Trang 77

Tóm lược

77

Trang 78

Táo thấp hóa đàm

Bài thuốcGiống nhauKhác nhau

Tiểu bán hạ gia phục linh

78

Trang 79

Thanh nhiệt hóa đàm

đàm ở Phế, trị hư chứng

Dưỡng âm tân

đàm, giảm đầy tức

Tiêu ứ

79

Trang 80

Nhuận táo hóa đàm

80

Trang 81

Ôn hóa hàn đàm

Linh cam ngũ vị khương

81

Trang 82

Trừ phong đàm

Bán hạ bạch truật thiên ma

82