Stt Nội dung thực hành Chỉ tiêu tay nghềtiên cần giải quyết.3 Chăm sóc người bệnh Một bệnh án tại trạm và mộtbệnh ngoại trú – thảo luận nhómcó biên bản.4 Tham gia các chương trình y tế đ
Trang 1TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ BÌNH DƯƠNG - -
BÀI TIỂU LUẬN MÔN Y TẾ CỘNG ĐỒNG
LỚP Y32 – NHÓM 4
Trang 2GV HƯỚNG DẪN : VÕ THỊ LỢI
LỜI NÓI ĐẦU
Nghề y là một nghề rất đặc biệt và cao quý trong xã hội Đất nước phát triển, cuộc sống ngày càng được nâng cao
về chất lượng, cùng với những ảnh hưởng, tác động của xu thế phát triển toàn cầu hóa, người ta càng nói nhiều đến vấn đề y đức Y đức là phẩm chất tốt đẹp, là giá trị cốt lõi của người làm công tác y tế, được biểu hiện ở tinh thần trách nhiệm cao, tận tụy phục vụ, hết lòng thương yêu chăm sóc người bệnh như chăm lo cho những người thân yêu trong gia đình của mình Đây là nghề liên quan trực tiếp đến sinh mệnh con người, nên người thầy thuộc không chỉ phải giỏi về chuyên môn mà còn phải có tâm, có đức Bác Hồ luôn nhấn mạnh “Lương y như từ mẫu” nghĩa là người thầy thuốc đồng thời phải như một người mẹ hiền
có lòng yêu thương để vượt qua mọi thử thách nhằm giúp chúng em chuẩn bị tốt hành trang đó và có cơ hội gần gũi với cộng đồng
Trong suốt quá trình thực tập tại trạm y tế phường Phú Lợi, với sự giúp đỡtận tình của chị trưởng trạm ở trạm y tế xã
và các cán bộ y tế Được tham gia các công tác chuyên mônnhư rửa vết thương, tham gia chương trình sức khỏe tại trường tiểu học Phú Lợi, phụ giúp các chị trong việc
Trang 3khám sức khỏe trẻ em Thời gian thực tập của chúng em chỉ hạn hẹp vỏn vẹn 1 tuần, Trong khuôn khổ hạn hẹp về thời gian và còn thiếu kinh nghiệm về nghiệp vụ chuyên môn bản báo cáo thu hoạch này sẽ không thể tránh khỏi những thiếu sót khuyết điểm Nhóm em rất mong nhận được sự đóng góp ý kiến của các thầy cô giáo đang giảng dạy trong trường và đồng thời chúng em cũng kính mong thầy cô, và cán bộ trạm y tế bỏ qua cho những thiếu sót, khuyết điểm ấy của chúng em !
MỤC TIÊU
Về kiến thức:
Tìm hiểu các yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồngbằng cách thu thập thông tin qua điều tra, phỏng vấn,thăm hộ gia đình;
Phân tích, giải thích kết quả, tìm ra vấn đề sức khỏe củacộng đồng; thực hành giáo dục sức khỏe
Mô tả chức năng, nhiệm vụ, tổ chức hoạt động của cáctrạm y tế nơi học sinh đến thực tập và chức trách củangười Y sĩ tại các tuyến y tế
Về kỹ năng
Giao tiếp tốt với người bệnh, thân nhân người bệnh vàđồng nghiệp trong quá trình thực hiện chăm sóc ngườibệnh
Lập và thực hiện kế hoạch tuyên truyền giáo dục, chămsóc sức khỏe tại cộng đồng
Trang 43 Về thái độ:
Ý thức trách nhiệm cao, tác phong làm việc nghiêm túctrong việc thực hiện chăm sóc sức khỏe cộng đồng
Ân cần, giải thích, an ủi, động viên bệnh nhi và thân nhân
trong quá trình chăm sóc người bệnh
Hợp tác tốt, chia sẻ công việc với bác sĩ, điều dưỡng
- Lượng giá các nhu cầu
- Lựa chọn vấn đề sức khỏe ưu
- Báo cáo theo mẫu trong tuầnđầu
Trang 5Stt Nội dung thực hành Chỉ tiêu tay nghề
tiên cần giải quyết
3 Chăm sóc người bệnh Một bệnh án tại trạm và một
bệnh ngoại trú – thảo luận nhóm
5 Ghi chép bệnh án, hồ sơ sức khỏe
và biểu mẫu, sổ sách tại trạm y
tế
(5 lần)
6 Tư vấn, hướng dẫn người bệnh và
người nhà khám chữa bệnh tại
khỏe đã được lựa chọn
- Bản kế hoạch theo mẫu trongtuần đầu
Trang 6VƯỜN THUỐC NAM
TI T Ệ
TRÙNG
HÀNH LANG
PHÒNG HÀNH CHÁNH
PHÒNG CẤẤP C U Ứ
PHÒNG TR C Ự
PHÒNG ĐỐNG Y
PHÒNG DS KHHGĐ –
TT GDSK
PHÒNG XÉT NGHI M Ệ
NHÀ BÊẤP NHÀ V SINH Ệ
Trang 8ĐỊA ĐIỂM : trường tiểu học phú lợi
THỜI GIAN: từ ngày 22/11 đến ngày 24/11 NỘI DUNG
+ Đo cân nặng và chiều cao
Trang 9Bổ sung vitamin A liều cao cho trẻ 6-36 tháng tuổi uống theo chiến dịch vào ngày vi chất dinh dưỡng 1-2 tháng 6 (đợt 1) và kết hợp với ngày tiêm chủng tháng 12 (đợt 2) hàng năm với liều 100.000 đơn vị cho trẻ 6-12 tháng tuổi, 200.000 đơn vị cho trẻ 12-36 tháng tuổi Với trẻ < 6 tháng tuổi không được bú mẹ cho uống 50.000 đơn vị.
Ngoài các chiến dịch, chương trình còn bổ sung vitamin A cho trẻ dưới 5 tuổi có nguy cơ thiếu vitamin A (trẻ dưới 6 tháng không được bú mẹ, trẻ dưới 5 tuổi bị suy dinh dưỡng, tiêu chảy kéo dài, nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính, sởi) và bà mẹ trong tháng đầu sau sinh (để tăng cường vitamin A trong sữa mẹ) Ở một số tỉnh khó khăn; những vùng có tỷ lệ suy dinh dưỡng và thiếu vitamin A cao, thì các trẻ từ 37-60 tháng tuổi cũng được bổ sung 200.000 đơn vị vitamin A, một năm 2 lần
Với bà mẹ sau khi sinh con trong vòng một tháng cần bổ sung uống 1 liều viên nang vitamin A 200.000 IU/ 1 lần.Chú ý: Với trẻ dưới 12 tháng dùng nửa liều trên (mỗi lần uống 100.000 IU vitamin A)
3 CHƯƠNG TRÌNH TIỂM CHỦNG MỞ RỘNG
Trang 10Vắc-xin BCG: Đây là vắc-xin phòng bệnh lao và cầnđược tiêm càng sớm càng tốt sau khi trẻ được sinh ra.Vắc-xin viêm gan B liều sơ sinh: Vắc-xin viêm gan Bđược sử dụng để phòng bệnh viêm gan B và cũng cầnđược tiêm cho trẻ trong vòng 24h sau sinh.
Vắc-xin SII (vắc xin 5 trong 1): phòng được 5 bệnhbạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B và viêm phổi,viêm màng não do vi khuẩn Hib Vắc xin SII được tiêm 3mũi gồm và 1 mũi nhắc thứ 4 cho trẻ từ 12-24 thángtuổi:
+ Mũi tiêm thứ 1: khi trẻ đủ 2 tháng tuổi
+ Mũi tiêm thứ 2: khi trẻ đủ 3 tháng tuổi
+ Mũi tiêm thứ 3: khi trẻ đủ 4 tháng tuổi
+ Mũi tiêm thứ 4: khi trẻ từ 12-24 tháng tuổi.Vắc-xin phòng bại liệt (OPV): giúp phòng bệnh bạiliệt với 3 liều uống:
+ Uống liều thứ 1: khi trẻ đủ 2 tháng tuổi
+ Uống liều thứ 2: khi trẻ đủ 3 tháng tuổi
+ Uống liều thứ 3: khi trẻ đủ 4 tháng tuổi
Vắc-xin phòng bại liệt (IPV): giúp phòng bệnh bạiliệt với 1 liều tiêm: khi trẻ đủ 5 tháng tuổi
Vắc-xin phòng bệnh sởi (MVVac): gồm có 1 mũitiêm: khi trẻ đủ 9 tháng tuổi
Vắc-xin phòng bệnh sởi – rubella (MRVac): Văc xinđược tiêm khi trẻ đủ 18 tháng tuổi
Vắc-xin tiêm nhắc bệnh bạch hầu, uốn ván và ho
gà (DPT): được tiêm khi trẻ đủ 24-48 tháng
Vắc-xin viêm não Nhật Bản (Jevax): trẻ cần đượctiêm đủ 3 mũi để phòng bệnh viêm não Nhật Bản.+ Mũi thứ 1: khi trẻ được 12 tháng tuổi
+ Mũi thứ 2: cách mũi thứ nhất 1-2 tuần
+ Mũi thứ 3: cách mũi thứ hai 1 năm
Vắc-xin phòng tả: Tiêm phòng cho trẻ trong độ tuổi từ2-5 tại các vùng có nguy cơ xảy ra dịch, uống 2 liều
Trang 11Vắc-xin thương hàn: Tiêm ngừa cho trẻ từ 3-10 tuổi,đặc biệt ở các vùng có nguy cơ dịch bùng phát.Vắc-xin uốn ván: Cần tiêm ít nhất 2 mũi cho phụ nữtrong độ tuổi sinh đẻ (15-45 tuổi) và tiêm cho trẻ ngaysau khi được sinh ra để bảo vệ trẻ khỏi căn bệnh này.
Trang 125, CHƯƠNG TRÌNH MẮT
- Khám sức khỏe học sinh để quản lý các vấn đề về mắt
- Khi bệnh thăm khám ở trạm có người bị bệnh về mắt cần báo cho các bộ cấp trên để quản lý bệnh
- Uống vitamin A cho trẻ dưới 5 tuổi
- Ăn uống các loại trái cây, rau củ có màu cam, vàng, đỏ, ngũ cốc, các biển
- Che chắn khi ra ngoài tránh bụi bặm
Trang 13VƯỜN CÂY THUỐC NAM
Công dụng, chủ trị: Sơ phong, thanh nhiệt, thấu chẩn,
sơ can, giải uất, giải độc Chữa cảm mạo phong nhiệt, cảmcúm, ngạt mũi, nhức đầu, đau mắt đỏ, thúc đẩy sởi mọc,ngực sườn đầy tức
Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng 12 - 20g, hãm vàonước sôi 200 ml, cách 3 giờ uống một lần
Trang 142 BẠCH ĐỒNG NỮ
Tên khác: Mò trắng, Mò mâm xôi, Bấn trắng
Tên khoa học: Clerodendrum chinense (Osbeck.) Mabbvar simplex (Mold.) S L Chen
Họ: Cỏ roi ngựa (Verbenaceae)
Bộ phận dùng: Rễ, lá, hoa
Công dụng, chủ trị: Thanh nhiệt, giải độc, khu phong trừthấp, tiêu viêm Rễ cây chữa gân xương đau nhức, mỏilưng, mỏi gối, kinh nguyệt không đều, viêm túi mật, vàng
da, vàng mắt Dùng ngoài ngâm rửa trĩ, lòi dom Lá câychữa tăng huyết áp, khí hư bạch đới, Lá dùng ngoài trị vếtthương, tắm ghẻ, chốc đầu Hoa dùng trị ngứa
Trang 15Liều lượng, cách dùng: Rễ ngày dùng 12 - 16g, sắcuống Dùng 1 kg cành lá, rửa sạch, đun sôi với nước 30phút, lọc lấy nước, nhỏ giọt liên tục lên vết thương hoặcngâm vết thương ngày 2 lần, mỗi lần 1 giờ.
3 BẠCH HOA XÀ THIỆT THẢO
Tên khác: Cỏ lưỡi rắn hoa trắng
Tên khoa học: Hedyotis diffusa Willd
Họ: Cà phê (Rubiaceae)
Bộ phận dùng: Toàn cây
Công dụng, chủ trị: Thanh nhiệt giải độc, lợi niệu thônglâm, tiêu ung tán kết Chữa phế nhiệt, hen suyễn, viêmhọng, viêm Amydal, viêm đường tiết niệu, viêm đại tràng
Trang 16(trường ung) Dùng ngoài chữa vết thương, rắn cắn, côntrùng đốt.
Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng 15 - 60g (khô) sắcuống Dùng ngoài, giã nát đắp tại chỗ
Trang 17Công dụng, chủ trị: Hóa đàm táo thấp, giáng nghịch chỉnôn, giáng khí chỉ ho Chữa nôn, buồn nôn, đầy trướngbụng, ho có đờm, ho lâu ngày Dùng ngoài chữa ong đốt,rắn rết cắn.
Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng 3 - 10g, sắc uống.Thường phối hợp với các vị thuốc khác
Trang 18Bộ phận dùng: Phần trên mặt đất
Công dụng, chủ trị: Thanh nhiệt giải độc, tiêu viêm tánkết Chữa mụn nhọt sang lở, tắc tia sữa, viêm tuyến vú,nhiễm trùng đường tiết niệu
Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng 8 30 g (khô), 20 40g (cây tươi), ép lấy nước uống hoặc sắc uống Đắp ngoàitrị mụn nhọt, sưng vú, tắc tia sữa
-6 CÀ GAI LEO
Tên khác: Cà vạnh, Cà cườm, Cà quánh, Cà quýnh
Trang 19Tên khoa học: Solanum procumbens Lour.
Họ: Cà (Solanaceae)
Bộ phận dùng: Rễ (Thích gia căn), dây (Thích gia đằng).Công dụng, chủ trị: Tán phong trừ thấp, tiêu độc, giảmđau Chữa đau nhức gân xương, ho, ho gà, xơ gan, rắncắn
Liều lượng, cách dùng: Ngày 16 - 20g, sắc uống
7 CAM THẢO ĐẤT
Trang 20Tên khác: Cam thảo nam, thổ cam thảo, dã cam thảo,r’gờm, t’rôm lạy (K’Ho)
Tên khoa học: Scoparia dulcis L
Họ: Hoa mõm chó (Scrophulariaceae)
Bộ phận dùng: Cả cây
Công dụng, chủ trị: Bổ tỳ, sinh tân, nhuận phế, thanhnhiệt, giải độc, lợi niệu Chữa sốt, ho, viêm họng, banchẩn, phế nhiệt gây ho, rong kinh, đái tháo đường
Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng 16 - 20g (dạng khô);
20 - 40g (cây tươi), sắc hoặc hãm uống
8 CỎ MẦN TRẦU
Trang 21Tên khác: Cỏ chỉ tía, thanh tâm thảo, cao dag (Ba Na),hất t’rớ lạy (K’Ho)
Tên khoa học: Eleusine indica (L.) Geartn
Họ: Lúa (Poaceae)
Bộ phận dùng: Cả cây
Công dụng, chủ trị: Lương huyết, thanh nhiệt, hạ sốt,giải độc, làm mát gan, làm ra mồ hôi, lợi tiểu Chữa cảmnắng, sốt nóng, cao huyết áp, viêm gan hoàng đảm, dịứng mẩn ngứa, đái khó, nước tiểu đỏ
Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng 12 16g (khô), 80 120g (cây tươi), đun sôi trong 15-20 phút, để nguội chắtlấy nước uống
Trang 22Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng 12 - 20g (khô), sắcuống; 30 - 50g (tươi), giã vắt lấy nước uống, bã đắp vếtthương Có thể dùng phối hợp với các cây thuốc khác chữachứng xuất huyết.
Lưu ý khi sử dụng: Không dùng cho người có tỳ vị hư hàn, ỉachảy, phân sống
Trang 2310 CỎ XƯỚC
Tên khác: Hoài ngưu tất
Tên khoa học: Achyranthes aspera L
Họ: Rau dền (Amaranthaceae)
Bộ phận dùng: Rễ đã phơi khô hoặc sấy khô
Công dụng, chủ trị: Hoạt huyết, khứ ứ, bổ can thậnmạnh gân xương, lợi thủy thông lâm Chữa đau nhứcxương khớp, đau lưng, mỏi gối, chân tay co quắp, tê bại,kinh nguyệt không đều, tiểu tiện không thông, đái buốt,đái rắt
Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng 6 - 15g; 12 - 40g, sắcuống
Kiêng kỵ: Phụ nữ có thai, ỉa lỏng, di tinh
Trang 2411 CÚC HOA
Tên khác: Kim cúc, hoàng cúc, dã cúc, cam cúc
Tên khoa học: Chrysanthemum indicum L
Họ: Cúc (Asteraceae)
Bộ phận dùng: Cụm hoa
Công dụng, chủ trị: Phát tán phong nhiệt, giải độc, minhmục Chữa các chứng đau đầu hoa mắt, chóng mặt, đaumắt đỏ, chảy nhiều nước mắt, mờ mắt, huyết áp cao, mụnnhọt, đinh độc
Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng 8 - 16g (dạng khô),sắc uống
Trang 47Công dụng, chủ trị: Hoạt huyết, giảm đau Chữa sưng,
tụ máu, bong gân, sai khớp do ngã, chữa thấp khớp, nhứcmỏi
Liều lượng, cách dùng: Lá náng hơ nóng đắp vào chỗ tụmáu, bong gân, sưng tấy
Trang 48Bộ phận dùng: Bộ phận trên mặt đất
Công dụng, chủ trị: Chỉ huyết, trừ hàn thấp, điều kinh,
an thai Chữa phong thấp, kinh nguyệt không đều, băngkinh, rong huyết, khí hư, bạch đới
Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng: 6 - 12g, sắc hoặchãm uống Ngoài ra, còn dùng làm ngải nhung để làmthuốc cứu
Trang 49Họ: Gừng (Zingiberaceae)
Bộ phận dùng: Thân rễ (củ)
Công dụng, chủ trị: Khương hoàng (củ cái) có tác dụng hànhkhí, phá huyết, thông kinh, chỉ thống, sinh cơ Chữa kinhnguyệt không đều, bế kinh, ứ máu, vùng ngực bụng trướng đautức, đau mạng sườn, sau khi đẻ máu xấu không ra, kết hòn đaubụng, viêm loét dạ dày, vết thương lâu liền miệng; Uất kim (củnhánh) có tác dụng hành khí giải uất, hành huyết phá ứ, chỉhuyết, lợi mật Chữa thổ huyết, ra máu cam, đái ra máu, huyết
ứ, mạng sườn đau, viêm gan, hoàng đảm, xơ gan
Liều lượng, cách dùng: Khương hoàng ngày dùng 6 - 12g(dạng thuốc sắc hoặc bột), chia 2 - 3 lần; Uất kim ngày dùng 2
- 10g (dạng thuốc bột), chia 2 - 3 lần Nghệ tươi giã nhỏ vắt lấynước bôi vào mụn nhọt, viêm tấy lở loét ngoài da, bôi lên cácmụn mới khỏi giúp chóng lên da non làm mờ sẹo
35 NGŨ GIA BÌ CHÂN CHIM
Trang 50Tên khác: Cây chân chim, Cây đáng, Cây lằng, Sâm nonTên khoa học: Schefflera heptaphylla (L.) FrodinHọ: Ngũ gia (Araliaceae).
Trang 51Tên khác: Ủi, phan thạch lựu.
Tên khoa học: Psidium guajava L
Họ: Sim Myrtaceae
Bộ phận dùng: Lá, quả
Công dụng, chủ trị: Sáp trường, chỉ tả Chữa tiêu chảy.Liều lượng, cách dùng: Dùng quả xanh nhai, nuốt nướcnhả bã, ngày dùng 15 - 20g búp non hay lá non, sắc uống
37 PHÈN ĐEN
Tên khác: Nỗ, Tạo phan diệp
Trang 52Tên khoa học: Phyllanthus reticulatus Poir.
Họ: Thầu dầu - Euphorbiaceae
Trang 53Tên khoa học: Citrus reticulata Blanco
Họ: Cam (Rutaceae)
Bộ phận dùng: Lá, vỏ, quả, hạt
Công dụng, chủ trị: Trần bì có tác dụng hành khí, táothấp, hóa đờm Chữa ăn không tiêu, đau bụng, nôn mửa,
ho tức ngực, nhiều đờm Thanh bì (vỏ quả còn xanh) có tácdụng sơ can, phá khí, tán kết, tiêu đờm Chữa ngực sườnđau tức Hạt quýt (quất hạch) có tác dụng hành khí, tánkết, chỉ thống Chữa sa ruột, bìu sưng đau, đau lưng, viêmtuyến vú Lá quýt (quất diệp) có tác dụng sơ can, hànhkhí, hóa đờm Chữa ngực đau tức, ho, sưng vú
Liều lượng, cách dùng: Trần bì ngày dùng 4 - 12g, dạngsắc hoặc tán; Thanh bì ngày dùng 3 - 9g Hạt quýt ngàydùng: 3 - 9g; lá quýt ngày dùng 10 - 20 lá, sắc uống
38 RAU MÁ
Trang 54Tên khác: Liên tiền thảo
Tên khoa học: Centella asiatica (L.) Urban
Họ: Hoa tán (Apiaceae)
Bộ phận dùng: Cả cây
Công dụng, chủ trị: Thanh nhiệt trừ thấp, giải độc, tiêuviêm Chữa sốt, mụn nhọt, vàng da, thổ huyết, chảy máucam, táo bón, ho, tiểu tiện rắt buốt
Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng: 30 - 40g (tươi), vònát, vắt lấy nước hoặc dạng khô sắc uống Có thể dùngphối hợp với cỏ nhọ nồi có tác dụng cầm máu
Trang 5540 RAU SAM
Tên khác: Mã xỉ hiện
Tên khoa học: Portulaca oleracea L
Họ: Rau sam (Portulacaceae)
Bộ phận dùng: Phần trên mặt đất
Công dụng, chủ trị: Thanh nhiệt giải độc, chỉ lỵ Chữamụn nhọt, nước ăn chân, kiết lỵ, tiểu buốt, tiểu ra máu.Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng: 9 - 12g, dạng sắc.Dùng ngoài 30 - 60g tươi, giã đắp vào nơi bị bệnh
Trang 5742 SÀI ĐẤT
Tên khác: Cúc nháp, ngổ núi, tân sa
Tên khoa học: Wedelia chinensis (Osbeck) Merr
Trang 58vị đau, ợ hơi, nôn mửa Lá và cành tía tô chữa động thai.Hạt tía tô (tô tử) giảm ho trừ đàm.
Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng 5 - 9g, sắc uống
Trang 59Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng 6 - 12g (lá), Bá tửnhân ngày dùng 4 - 12g Trắc bách diệp sao cháy ngàydùng 10 - 20g, sắc uống.
Trang 6045 TRINH NỮ HOÀNG CUNG
Tên khác: Tỏi lơi lá rộng
Tên khoa học: Crinum latifolium L
Họ: Thuỷ tiên (Amaryllidaceae)
Bộ phận dùng: Lá
Công dụng, chủ trị: Tiêu ung, bài nùng Hỗ trợ chữa ung thư
vú, ung thư cổ tử cung, ung thư tuyến tiền liệt
Liều lượng, cách dùng: Ngày dùng 3 - 5g, sao vàng, sắcuống