61.2.2 Thực trạng kiến thức, thái dộ về các biện pháp tránh thai cùa sinh viên Việt Nam... TÓM TÁT NỘI DUNG KHÓA LUẬNThiều kiến thức và thái độ chưa tich cục cùa sinh viên về các biện ph
Trang 3TÔI xin chân thánh bây to lòng biết ơn sáu sắc tới Ban Giám Hiệu Trưởng Đụi Hục Y Hà Nội Phông cõng tãc HSSV Khoa Diều Dường-1 lộ Sinh, cùng toàn thê các Quý thầy, cõ cua Trường Dại Học Y Hà Nội đà tạo điều kiện tốt nhất cho tôi irong thời gian học lập và lãm khóa luận lối nghiệp lại Trường.
TỎI xin chân thành cam ơn Quỷ thầy, cô trong hội đồng chấm khóa luận đà dành cho tỏi những lời góp ý sâu sắc những kicn thức chuyên môn hoàn chinh nhắt dế tôi
có the hoàn thiện khóa luận cùa minh
TỎI xin dặc biệt gưi tới BS.CKII Nguyen Duy Hưng- người thầy dã giúp dỡ diu dắt hướng dản vã tạo mọi diều kiện thuận lợi cho tỏi trong suổt quá trinh học tập hoán thành khóa luận tốt nghiệp này
Tác giaNguyễn Thị Thi
TMT utk bjr K?c V M w
Trang 4LỜI CAM DOAN
TÔI lã Nguyễn Thi Thi sinh viên Y4 Điều Đường Đụi Học Y Hà Nội xin cam đoan:
l Dây lã khỏa luận do ban thân tói trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dàn cua BS.CKII Nguyên Duy Hưng
2 Khóa luận này không trùng lập với bắt kỹ nghiên cữu nào khác dà dược cõng
bổ tụi Việt Nam
3 Cảc sỗ liệu và thông tin trong khóa luân lã hoãn toàn chinh xác trung thực vã khách quan, dà được xác nhận và chắp thuận cùa cơ sơ nơi nghiên cữu
TÒI xin hoàn toàn chịu trách nhiệm VC những cam kcl này
Hả NỘI ngây 04 thảng 05 nảm 202 3Người viết cam đoan
Nguyền Thị Thi
Trang 5ĐẠT VÁN ĐÈ 1Chương I 2
1.1 ('ác biện pháp tránh thai 2
1.2.1 Thực trạng kiến thức, thái (lộ về các biện pháp tránh thai cúa sinh viên trên thế giới 61.2.2 Thực trạng kiến thức, thái dộ về các biện pháp tránh thai cùa sinh viên Việt Nam .71.3 Các yểu tố liên quan (ten kiến thức, thái (lộ cùa sinh viên về các biện
1.3.1 Tuổi 91.3.2 Giỏi tinh 91.3.3 Nơi cư trú 9
1W ut> w H7C Y M >>y
Trang 62.2 Phương pháp nghiên cứu 11
KẾT QUẢ NGHIÊN cửu 15
3.3 Một sổ yếu tố lien quan đến kiến thức, thái dộ về các BPTT cũa sinh
BÀN LUẬN 32
Trang 74.1.1.3 Kiền thức về bao cao su 34
4.1.1.5 Đánh giá mức độ kiến thức cua sinh viên về các Bl’ I I 35
4.1.2.1 Thái độ về các biện pháp tránh thai nỏi chung 36
4.1.2.5 Đánh giá mức dộ thái (lộ cua sv ve các hiện pháp tránh thai 384.2 Một sổ yếu tồ liên quan đền kiến thức, thái dộ về các biện pháp tránh
4.2.3 Liên quan giũa kiến thức, thái dộ và quê quán, noi ớ cùa sinh
4.2.4 Liên quan giữa kiến thức, thái dộ và (lân tộc cùa sinh viên 394.2.5 Liên quan giữa kiến thức, thái (lộ và việc sinh viên có người yêu 39KẾT LUẬN 40KIÉNNGHI 41
1W uf> bjr H7C Y M >Cr
Trang 8TÓM TÁT NỘI DUNG KHÓA LUẬNThiều kiến thức và thái độ chưa tich cục cùa sinh viên về các biện pháp trành thai sè dản đền hậu qua có thai ngoài ý muốn vã mắc các bệnh lây truyền qua đường tinh dục Nghiên cứu mõ tã cắt ngang trên 105 sinh viên điều dường Y4 trường Đại hục Y Há NỘI nhâm đành giả kiên thức, thãi độ vã mò ta một sô ycu tỏ liên quan đen kiến thức, thái độ Ve cãc biện pháp tránh thai Cua sinh viên Y4 diều dường trường Đại học Y Hà Nội Kct quá nghiên cứu cho thấy Ti lộ sinh viên biết it nhất một biện pháp tránh thai là 100% ti lộ sinh viên cỏ kiến thức tốt về cãc biện pháp tránh thai lá 48% ti lộ sinh viên cô thái dộ tích cục về các biện pháp tránh thai lá 25% Không có yếu tổ nào liên quan đến kiến thức, thài độ về cãc biện pháp tránh thai Cua sinh Viên Ket qua nghiên cứu nãy sè được sư dụng để xây dụng các chương trinh can thiệp nhầm nâng cao kiến thức, thái độ Cưa sinh viên về các biện pháp tránh thai
Từ khoa: kicn thức, thãi độ sinh viên, biện pháp tránh thai
Trang 9w lrt> CM/ HJC V M hQr
Trang 10DAMI MỤC BANG
Bang 3.2 Ty lệ sinh viên biot các biện pháp tránh thai 16
Bang 3.4 l y lệ sinh viên có kiến thức dúng về BPTT khấn cắp 1S
Bang 3.6 Tỳ lộ sinh viên có kiến thức đúng về viên thuốc tránh thai hàng ngáy 21
Báng 3.9 Tỳ lộ thái dộ cua sinh viên về viên thuổc tránh thai hàng ngáy 25
Báng 3.11 Liên quan giữa kiến thức và tuồi: giói 28
Trang 11Biêu dồ 3.2 Mức dộ kiến thức cùa sinh viên về các biện phap tránh thai 23
Biếu đồ 3.3 Mức dộ thái độ cua sinh viên về các biện pháp tránh thai
TMT utk bjr K)C V M hặr
Trang 12ĐẠT VÁN DÈ
Việt Nam đang phai đối mặt với nhiều vắn dề liên quan đến sức khóe sinh sán (SKSS) vị thành nién thanh nicn (VTN&TN) như: cỏ thai ngoài ỷ muốn, nạo phả thai, ma túy các bệnh lày truyền qua đường tình dục (STDs)1 Theo diều tra Quốc gia về vị thánh niên vá thanh niên Việt Nam (SAVY), ti lệ thanh thiếu niên có quan
hộ tinh dục trước hỏn nhản dang tàng với 44% thanh thiếu niên chấp nhận quan hộ tình dục trước hỏn nhân' Nguyên nhân là do VTN&TN chưa trương thảnh về tâm
lý xã hội hicu bict chưa đúng, đầy du VC kicn thức, thãi dộ VC SKSS nói chung vã các BPTT nói riêng Nghiền cứu trên sinh viên 6 tnrờng Đụi học/Cao đãng Hà Nội cùa Nguyền Thanh Phong cho thấy ti lệ sinh viên có kiến thức và thái dộ tốt về các BPTT rất thấp chi có 10.1% và 10,5%’ Điều này cho thấy kiến thức, thãi dộ cua VTN vc SKSS nói chung vã cãc biện pháp tránh thai nói riêng còn thiều và yếu.Trường Đại Học Y Hà Nội lả một trong những ngôi trưởng trụng diêm quốc gia
vê dào tạo hệ Cư nhân Điêu Dường chuản nâng lực và cung cap nguồn nhân lực Diêu Dưỡng chất lượng cao cho ngành Y tế Trong tương lai với vai trò lã nhân viên Y
tc sv Diều Dưỡng có trách nhiệm, nghĩa vụ tư vẩn giáo dục sức khoe, cung cấp thông tin đây du chinh xác vê SKSS nói chung vã các BPTT nói riêng giúp mọi người hiêu biết hơn ve các BPTT từ dõ giám ti lệ cô thai ngoài ỳ muon, nạo phá thai STDs Vi vậy việc giáo dục và tích lũy kiến thức cho sv Điều Dưỡng lã vô cùng cẩn thièt vả quan trụng Tuy nhiên chưa có nghiên cứu nào khao sát vê kiển thức, thái độ
về các BPTT cũa sinh viên Y4 Diều dưỡng tụi trưởng Dại học Y Hà Nội Dê bict được thực trạng kiến thức, thái độ cua sv về cãc BPTT tôi chọn đề tủi nghiên cứu:Kiến thức, thái dộ về các BPTT cúa sinh viên Y4 Diều Dưỡng Trường Dại Học
V Hà Nội." Với các mục tiêu nghiên cứu:
1 Mò ta kiến thức, thái độ về cảc BPTT cua sv Y4 Diều Dường Trướng Dại Học Y Hả Nội năm 2023
Y4 Diều Dường Trường Đại Hục Y Hà Nội nám 2023
Trang 13Chương I TỐNG QUAN
1.1 Các biện pháp tránh thai
1.1.1 Các biện pháp tránh thai truyền thống
BPTT truyền thồngdự nhiên) là các BPTT không cần dùng dụng cụ thuổc hay thu thuật nào đẽ ngân can thụ tinh Dãy là các biện pháp tạm thòi, it hiệu qua Các BPTT truyền thống sẽ có nguy cơ mang thai cao khống giúp ngàn ngừa nhiềm khuân lây truyền qua dưỡng tinh dục và HI V AIDS5
ỉ 1.1.1 Xuất tính ngoài âm đạo
Biện pháp xuất tinh ra ngoái âm dạo là khi quan hộ tinh dục nam giới cam giác sáp xuất tinh thi sẽ rủl dương vật ra khôi âm đạo nữ giới vã phỏng linh ra ngoài âm đạo Hiệu qua tránh thai thấp 70% Cơ chế tác dụng trành thai cua biện pháp xuất linh ra ngoài ám đạo là ngăn không cho tinh trũng gặp trứng
Cu diểm: De thục hiện, không cần tập luyện
Nhược điênr. Ty lệ thắt bại cao đòi hoi nam giới phai chu dộng vã có quyết tâm cao dồng thời cần sự hợp tảc cua ca hai trong quá ninh quan hệ Biện pháp này không phòng tránh dược STDs và HIV/A1DS3
1.1.1.2 Kiêng giao họp định kỳ
• Tính ngày rụng trứng: Là biện pháp dựa vào ngày có kinh, chọn giao hợp vào những ngây xa giai đoạn Ring trứng đê không thụ thai Hiệu qua trành thai tháp 70% Từ ngây dự kiên có kinh nguyệt lùi lại 14 ngày là ngày có thê phóng noàn trong vòng kinh Trong vòng 5 ngày trước và 4 ngày sau phóng noàn lá nhùng ngày không an toàn, cần kiêng giao hợp hoặc nếu có thi cằn dũng BPTT hỏ trợ khâc’
Khi noàn trong cư thê người phụ nừ bát dâu trưởng thành, hormone estrogen gia lãng và kich thích các lề bão ớ kênh cô lư cung liết chất nhảy Bắt dầu giai đoạn cô thề thu thai, chắt nhảy dục dinh Ngày cao diêm là
TW «t> ùjf K>c Y W >Or
Trang 14ngày cuối củng cua giai đoạn chất nhảy nhiều, trong, dai Rụng trúng xay
ra trong vòng 24-48 tiếng sau ngây cao diêm Giai đoạn thụ thai bat đẩu từ lúc cớ tàng tiết chắt nhảy cô tư cung đến 3 ngày sau ngây cao diêm Dãy
là thời gian cẩn trành quan hệ không báo vệ4
• Biện pháp thân nhiệt cơ ban: Người phụ nừ đo thân nhiệt cua minh mỗi buổi sáng sớm ưước khi rời khôi giường và trước khi ủn Nhiệt độ sẽ tâng nhẹ 0.2 đen 0.5 độ c ngay sau rụng trứng Càn tránh quan hộ từ ngây dâu tiên cua chu ki kinh cho đến 3 ngây sau khi tảng thân nhiệt cơ bân4
Bao cao su là phương pháp tránh thai tạm thời, hiệu qua an toàn và rc tiên Bao cao su có 2 loại cho nam vã nir BCS là BPTT vừa cỏ tác dụng tránh thai, vừa giúp phòng tránh nhiêm khuân láy truyền qua dưỡng tinh dục vã HIV AIDS3
Cư che tác dụng trành thai: Bao cao su bọc kin dương vật nên khi
xuat tinh, tinh trúng bị giữ lại ờ BCS không xâm nhập được vào âm đạo vã
tư cung, không gộp noãn nên không có thai
Ưu (liềm: Sứ dụng BCS là một BPTT hiệu quá( nếu sứ dụng dũng
cách), de tim kiem BCS vừa có tác dụng tránh thai, vừa giúp phòng STDs
và HIV AIDS
Nhược diềm: Lãm gián đoạn quan hộ giam khoái cam cho ca nam và
nữ có the gây dị ứng cho người sư dụng có cơ dịa dị ứng cao5
1.1.2.2 Dụng cụ tứ cung
Dụng cụ trành thai trong tư cung lã BPTT tạm thời và hiệu quá DCTC có tãc dụng tôi da tír 5-10 năm DCTC ngàn không cho noãn thụ tinh với tinh trùng hoặc lãm cho noãn dã thụ tinh không làm tô dược trong buồng tứ cung
Ưu diêm: Hiệu qua tránh thai cao tác dụng lâu dài dề dùng, kin dáo không phụ thuộc lúc giao hợp dẻ phục hối sinh de sau khi tháo DCTC, có thê sư
Trang 15dụng dê trành thai khán cấp nếu dật DCTC ngay san khi quan hộ không dược báo vệ.
nừ chưa có thai, phụ nữ có Hen sứ chửa ngoài tư cung, không giúp ngàn ngứa STDs và HIV, CO thê gạp một số tác dụng phụ ra mâu ám dạo hoặc đau bụng5
ỉ.1.2.3 Thuốc tránh thai
Viên thuốc tránh thai khàn cap
Viên thuoc tránh thai khàn cap dược sư dụng sau khi quan hộ không dược bao vệ Sư dụng càng sớm thi hiệu qua câng cao
Viên thuốc tránh thai khàn cắp chi chứa progestin Loại một viên chứa l.5mg Levonorgestrel hoặc 3mg norgestrel uống I víẽn( liều duy nhát) Loại 2 viên mồi viên chửa 0.75mg Levonorgestrel uổng 2 lân mỗi lần I viên cách nhau 12h hoặc uổng I lần cá 2 viên
Viên thuỏc tránh thai kct hợp nêu không có viên thuôc tránh thai khàn cap uổng 2 lân cách nhau 12h mỗi lần 4 viên
ơi/ (tiêm: Tránh dược nguy co mang thai sau khi quan hộ không dược bao vệ giám lý lệ phả thai ngoài ý muốn
Nhưực (liếm: Không đạt hiệu qua cao ncu không sư dụng kịp thời sau quan hệ không dược báo vệ, không giúp ngán ngừa S TDs và HIV AIDS Tác dụng phụ cỏ thế gập gồm ra huyết ảm dạo bất thướng, chóng mật nhức dâu buôn nôn nôn căng ngực
Viên thuốc tránh thai kết họp
BPTT tạm thời, chứa 2 loại nội tict là Estrogen và Progestin Viên uống tránh thai kct hợp có loại VI 28 viên vả loại VI 21 viên Thuốc làm ngàn can rụng trừng, cán sự làm tồ cúa trứng bảng cách ức chế sự phát tricn cua niêm mạc tứ cung, lãm dặc chắt nhảy cố tứ cung
Ưu (Him: Dùng đều dận dùng sẽ hiệu qua cao không ánh hường đen khoải cam tinh dục
TMT utk bjr K)C V M hặr
Trang 16Nhược (tiêm: Dồ quên uổng thuốc, không giúp phòng tránh STDs
BPTT tạm thời, chửa lượng nhó Progestin, không Estrogen, hiệu qua tránh thai 97% nêu sư dụng dũng
Ưu (hem: Dùng đều đặn sẽ hiệu qua cao diêu hòa kinh nguyệt, điều Irị một sổ bệnh lý phụ khoa, sư dụng dè dáng
Nhược (tiêm: Dề quên uống thuốc, cỏ thê gặp một sỏ tác dụng phụ
ờ nhùng tháng dầu tiên: kinh nguyệt không dều mắt kinh, ra máu quá nhiêu
• Thuốc tiêm tránh thai: BPTT tạm thời, chửa nội tiết progestin hiệu qua tránh thai cao 99 6%
Ưu (tiếm: Tác dụng lâu dài thuận tiện, có thê dùng cho phụ nử dang cho con bũ
khi ngừng, thay dối kinh nguyệt5
• Que cắy tránh thai: BPTT tạm thời, chứa nội tict progestin, hiệu quã tránh thai 99% trong năm dầu sư dụng
Ưu diem: Hiệu qua cao dè sư dụng, tác dụng dài không phụ thuộc lúc quan hệ
Nhược diêm có thê gây rối loạn kinh nguyệt, không ngân ngừa STDs
vá HIV AIDS, tác dụng phụ như buồn nõn nón nhẹ nhức dầu cương vú’
• Triệt san nam nừ
Triệt san nam bằng phương pháp thất và cắt ống dản tinh( hiệu qua
>99,5%) Triệt san nừ bằng phương pháp thắt và cắt vòi tư cung( hiệu qua >99%)’
1.1.3 Các biện pháp tránh thai khác
1.1.3.1 Miếng dán tránh thai
Trang 17BPTT tạm thời, chứa 2 loại estrogen vã progestin, có hiệu qua tử 92.9% đến 93.7%( theo một nghiên cửu lãm sáng), thay MDTT muộn cỏ thê lãm tâng kha nàng cô thai ngoài ý muon MDTT không giúp ngân ngửa STDs vã HIV AIDS*
1.1.3.2 Chat diệt tinh trùng
Dụng cụ tránh thai dạng phim*mãng phim tránh thai có chứa chất diệt linh trùng trong mỏi lan giao hợp Sứ dụng dơn gian, an toàn, hiệu qua, không gảy tác dụng phụ'
sinh viên trên the giới
Nảm 2015 ba cư quan cua I.iẽn hợp quốc là UNFPA UNESCO vả WHO đà xây dựng bão cão tế súc khóc sinh sán sức khoe tinh dục cùa thanh niên thuộc 32 nước Châu Á- Thái Rinh Dưưng Kết quá cho thấy Bangladesh đũng đầu khu vực về II lệ nừ vị thành niẽn( 15-19 tuồi) đà kết hòn hoặc sinh sống như vợ chồng trong giai đoạn 2006-2013 chiếm 45% Vị tri thứ hai thuộc về nước Nepal với ti lệ 29% tiếp den lã Ản Dộ 27% Lão 25% Indonesia vã Marshall cùng (i lẽ 2l%ỉ0
• Kiền thức
w Tamire F Enqucsclassie dà nghiên cửu trên nữ sinh viên dụi học ơ Addis Ababa Ethiopia về biện pháp tránh thai khàn cấp có 43,5% sinh viên
đã nghe nói VC các biên pháp tránh thai khàn cẩp::
Tại cuộc phong vấn về các BPTT họ biết trên sinh viên Dại học bang Kano, Nigeria nám 2016, u lộ sinh viên btếi các BPTT lã 87.7% bao cao su 98% thuốc tránh thai 98%, dụng cụ tư cung 60.33% kiêng quan hẻ ngày rụng trứng chiếm 83.33% Chi có 0,67% không có kiến thức về bất ki BPTT nãoi:
wrt>Wh)cvw.»)r
Trang 18• Thái độ
l ại cãc nước đang phải triển, độ tuổi thanh thiểu niên có nguy co nhiễm trùng lây truycn qua dường tình dục nhiễm IIIV và mang thai ngoài ỷ muon Mỗi năm cõ khoáng hơn 13 triệu cò gái vị thành niên sinh con ngoài ỷ muốn
ớ các nước dang phát triển15
Kei quà nghiên cứu cua w Tamire F Enqucselassie trên nừ sinh viên dại hục ớ Addis Ababa Ethiopia về các biện pháp trành thai khấn cấp cố khoang 53% sinh viên cỏ thái độ lích cực dối với các BPTT khẩn cắp và chi
có 4,9% đà sứ dụng các BPTT khán cắp trước đó11
Như vậy qua cãc kct qua nghiên cửu cua các nước trên the giới cho thấy kiến thức, thái dộ về các BPTT lã không giống nhau Sinh viên cùa các nước nhìn chung kiến thức VC các BPTT còn thiều, ý thửc sư dụng các BPTT còn hạn che
1.2.2 Thực trạng kiến thức, thái độ về các biện pháp tránh thai cùa sinh viên Việt Nam
Sự phát tricn cua vị thánh niên, thanh niên là vân để luôn dược quan tâm hàng dầu ớ Việt Nam nói riêng và nhiều quốc gia trên the giới nói chung
vi dãy lả the hệ quyết dịnh tương lai và dồng thòi giúp dắt nước phát triển toàn diện Ỡ Việt Nam độ luỏi vị (hãnh niên vã thanh niên tử 14-25 chiếm gần một phần tư dân số cùa ca nước( theo Tòng cục Thống kè diều tra dãn
sỗ và nhà ờ năm 2009) Vi vậy việc nắm bắt dược các dặc diêm liên quan dền kiến thức, thái độ nguyện vọng cua nhóm tuổi vị thành niên và thanh niên lã
vỏ cùng quan trọng'
♦ Kiền thức
Theo báo cáo của Bác sĩ Đào Xuân Dùng( 2010) Việt Nam lã một trong ba nước có ti lệ nạo phá thai cao nhất thế giới, trong dó có 20% là ư lứa tuồi VTN Trên ca nước có 5% các bạn nừ sinh con trước tuồi 1S 15% sinh con tnrớc tuồi 20*
Trang 19Theo nghiên cứu cua Trương Till Thúy Hạnh dổi VỚI sinh viên các trường Oại học ơ Hà Nội nâm 2009 BPTT được biết đến nhiêu nhắt lã BCS 99,3% viên thuốc trành thai 96,7% võng tránh thai 86,7% vã xuất tinh ngoài
âm dạo chiếm 76% Bao cao su được các bạn sinh viên sứ dụng nhiều nhầt 13,3% sứ dụng il nhất lã thuốc tránh thai khấn cấp với 4.2%
Năm 2017 theo nghiên cừu cua Nguyền Thanh Phong ■■ Kiền thức, thái dộ thực hãnh ve các biện pháp tránh thai cùa sinh viên một so trường đại học cao đảng Hà Nội.", BPTT sinh viên biết nhiều nhất là bao cao su(X9.2%), thuốc tránh thai(83%) dụng cụ tư cung(54.2%) Ti lộ sv biết các BPTT dược sư dụng cho mọi lần QHTD không muốn có thai lã 82.9%£Nàm 2020 nghiên cữu cùa Hoảng Thị Bắc ti lộ sinh viên biết it nhẩt một BPTT là 99.8%, ti lộ sv biết dùng cảc BPTT cho mọi lần QHTD không mong muốn có thai là 94.2% n lê sv biểt BPTT khàn cầp lả 96.6% có 99,4% sv biết BCS và 82.2% biết về VTTT9
Thái dộ
Theo nghiên cữu cùa Trương Thị Thúy Hạnh năm 2009 77.3% lựa chọn bao cao su lá biện pháp tránh (hai phù hợp vôi lửa tuôi thanh niên hiện nay chiếm li lệ cao nhất, tiếp dó lã thuốc uổng tránh thai 14%, 1.8%
ý kiến chọn viên uống tránh thai khàn cẳp và chi cỏ 0.8% chọn biện pháp đột vòng tránh thai
Theo kết quá nghiên cứu cúa Nguyễn Thanh Phong chi có 7.3% sv rất đồng ý vôi quan diem " không có BPTT nào hiệu quá tuyệt đối" 6.4%
sv rất không dồng ỷ với quan đicm " các BPTT hiện nay cỏ nhiều tác dụng phụ vả nguy cơ", cỏ 21.7% sv rất đổng ý với quan diêm " sư dụng BPTT an toàn là sự lựa chọn tốt nhắt cho VTN&TN có Ọl ITD" Tuy nhiên
có 43,2% sv rất dồng ỹ đổng ý với quan diem “VTN&TN mang BPTT theo người là một việc xẩu*4
Nghiên cửu cùa Hoảng 'Thị Băc năm 2020 có 54.3% sv rắt dồng ý với quan diêm " sứ dụng BPTT an loàn lã sự lựa chọn lốt nhắt cho
TMT ufk bjr K)C V M hặr
Trang 20VTN&TN có QUI D" 4X,5% SV chọn ■■ không có BPTT nào hiệu qua tuyệt đỗi" vã 68.6% chọn " VTN&TN cằn phai được trang bị kiến thức về các BPTI" Chi có 4.3% sv đồng V vói quan diêm “ tôi tin sứ dụng VT n hãng ngày đũng sẽ không lãm da tỏi xấu di”9
Thông qua các nghiên cửu tụi Việt Nam về SKSS VTN&TN nói chung vã kiến thức, thái độ về các BPTT cua sinh V tên nôi riêng thấy được suy nghĩ cùa VTN&TN hiện nay VC QHTD có xu hướng cới mờ, phóng khoáng lum Kiền thức.thái độ về các BPTT cua VTN&TN cỏ nhưng côn hạn chế vã chưa dẩy du
pháp tránh thai
Theo nghiên cứu cua Nguyền Thanh Phong cho thấy SV>20 cỏ kiến thức về các BPTT tốt hon gap 2.6 lần và có thái độ tốt về các BPTT cao gấp 1,4 lằn so với SV<20*
Nghiên cứu cùa Hoàng Thị Bàc sv>‘ 20 tuôi có kiên thức đạt vê BPTT cao gấp 3.9 lần nhỏm sv khác9
1.3.2 Giới tinh
Nghiên cứu cua Dương Hổng Phúc vả cộng sự trẽn sv Y khoa năm nhất, sv nam có kiến thức VC BCS cao gấp 2.27 lần so vói sv nữ Sinh viên nam có thãi độ dũng về BCS cao gấp 1.94 kin so với sv nữuNghiên cửu cua Nguyền Thanh Phong, nữ giới cô kiến thức vã thái
dộ ve các BPTT tốt hon nam giới’
Nghiên cứu cứa Hoàng Thị Băc cho thấy sv nữ giói có kiển thức dạt VC BPTT cao gẩp 2.6 lần nhõm sv nam9
Theo nghiên cứu của Dương Hồng Phúc và cộng sụ cho thầy sv ớ nông thôn cô kiến thức thắp him sv ớ thánh thị 51% sự khác biệt có ỷ nghĩa thống kêw
Trang 21Theo nghiên cửu cua Hoàng Thị Bấc, sinh viên ư trọ cũng bạn bẽ có thãi độ tich cực về các BPTT cao gẳp 6 lằn sinh viên ỡ những nơi khác91.3.4 Tinh trạng có người yêu
Kct qua nghiên cứu cùa Nguyên Thanh Phong cho thấy sinh viên đà
có người yêu cỏ kiến thức vã thái độ cao gấp 1.5 lần sinh viên chưa có người yêu sự khác biệt có ý nghĩa thống kês
Theo nghiên cửu cùa Hoàng Thi Bắc cho thầy sinh viên cỏ/đâ có người yêu có kiến thức đạt về cảc BPTT cao gap 1.5 lần sv khác, sự khác biệt có ý nghĩa thống kẽ9
TMT utk bjr K)C V M hặr
Trang 22Chương 2ĐÓI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CÚT
2.1.1 Đổi tượng nghiên cứu
Sinli viên Diều dường hộ Dại học chinh quy năm 4, khoa Diều dường trường Đại học Y Hã Nội
2.1.2 DỊa điểm nghiên cứu
Trường Đụi học Y Hà Nội lữ tháng 01/2023 den tháng 04 202 3
Nghiên cứu dược thiết kế theo phương pháp mô ta cảt ngang
điều dường hộ chinh quy năm 4 trưởng Đai học Y Hà Nội
Cõng cụ: nghiên cứu dã kế thừa bộ câu hoi kiên thức, thài độ thực hành
về các biện pháp tránh thai trẽn sinh viên cua tác gia Nguyền Thanh Phong* ( Phụ lục 2); thang diem dành giá kicn thức, thái dộ vè cảc biện pháp trinh thai( Phụ lục 3)
- Phương pháp thu thập số liệu:
+ Thõng bão giai thich cho sinh viên ve mục đích vã nội dung nghiên cữu + Hướng dần sinh viên tự điền vào bộ câu hói dược thiết ke sản trên Google Form dế thu thập sổ liệu
* Táp họp link, lãm sạch và chuẩn bị cho nhập số liệu
Trong nghiên cứu trước khi sư dụng bộ câu hòi trên dối tượng sinh viên không chuyên ngành y tác gia đà dùng diêm cất 80% đẽ phân loai kiến thức, thái
Trang 23độ Vi vậy trong nghiên cứu nảy, tôi cùng chọn diêm cất 80% đê dành giá kiến thửc thãi dộ đẽ cô sự so sánh
2.6.1 Phần kiến thức
Có 36 càu hôi về kiến thức, mỗi câu trá lòi dũng dược I diem, tra lời sai hoặc không tra lời dược 0 điềm Tổng diêm tối da lâ 72 diem dược đánh giã như sau Sổ điềm đại vã chưa đại được linh bàng số diêm lỗi đa nhãn với 80%, Neu >- 57,6 dược tinh lã dạt <57.6 dược tinh là chưa dạt
Báng 2.1 Thang diem đánh giá kicn thức về các hiện pháp tránh thai
( Phân loại theo tiêu chuân Bloom)
SỐ diêmĐạt
(>=80%)
Chưa đạt (<80%)Dánh giá
2.6.2 Phần thái dộ
Có 23 càu hoi về thái dộ, thang do thãi dộ lã thang do Likert, chia làm 5 mức
độ Cảu trá lòi dưực tinh diêm từ I đến 5 theo thang diêm, tùy mức độ( I- Rất dồng ý 2- Đồng ỷ; 2- Không chẫc chắn; 4- Không dồng ý; 5- Rất không dồng ỷ) Tống diem tối da lã 115 diem dược dành giã như sau: sổ điềm dạt tich cực
và chưa tích cực được tính bang sổ diêm tồi da nhàn với 80% Nếu >=92 dirợc tinh là tích cực, <92 dược tinh lã chưa tích cực
TMT utk bjr K)C V M hặr
Trang 24Bang 2.2 Thang diêm đánh giả thái (lộ ve các hiện pháp tránh thai
( Đánh giá bôi thang client Likert)
Số diêm dạtTích cực
(>=80%)
Chưa tích cực (<80%)Đánh giá
- Các sai số có thế gặp:
♦ Sai sổ do công cụ thu thập thông tin
♦ Sai sổ do đồi tượng nghiên cứu không hiểu rỏ bộ câu hoi
+ Sai sổ do nhập số liệu
- Các biện pháp khổng che sai số:
♦ Phương án tra lời trong bộ câu hói dược mả hóa trước
+ Bộ cõng cụ được kế thừa và chinh sứa phũ hợp với đoi tượng nghiên cứu
+ Kiêm tra vã làm sạch set liệu
de lán sạch, mã hóa nhập vã xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 20 Phân tích sổ liệu:
+ Phàn tích, mỏ ta các bang, biêu đồ thê hiện tần sổ cùa các biển nghiên cứu
+ So sánh giã trị phan trảm cua 2 nhóm dộc lập: Chi-square de kiêm định
sự khác biệt giữa hai ti lộ
định Fisher Exact khi giả trị một trong các ô trong báng tằn suẩt cỏ tần suất ki vọng nho hơn 5
Trang 25» Các yếu (ố liên quan đến kiến thức thái độ về các BPTT cua sv được xác định qua mô hĩnh hồi quy Binary Logistic de kiêm soát các yếu lỗ gảy nhiều Nhùng biến sổ có giá trị p<0.05 trong các phân tich đơn biến được coi là yếu tố gãy nhiêu và dược dưa vào mõ hĩnh phân tích da biển Binary- Logistic
+ Mọi sự khác biệt được xem lã có ý nghĩa (hổng kè khi p<0,05 với khoang tin cậy C1 95%
- Sinh viên dồng ỷ tụ nguyện tham gia nghiên cứu dược giái thích rõ ràng mục tiêu, nội dung nghiên cứu
Mọi thông tin cua sinh viên được giữ bi mật và chi dược sứ dụng cho mục dich nghiên cứu
TMT utk bjr K)C V M hặr
Trang 26Cbưưng 3KÉT QUÁ NGHIÊN cúx
Bang 3.1 Dậc diem cua đối tượng nghiên cứu
Trang 27.Nhận xét: Tuồi trung binh cua nhỏm nghiên cửu lả : 22.l5(tuồi) Nừ giới chiếm 94.3% Ti lộ sinh viên sinh năm 2001 chiếm 89.4% Quẽ quán chú yểu
lã các tinh khác chiếm 81.9% Sinh viên ờ cùng bạn bẽ chiếm (i lộ cao nhất với 44.7% Dãn tộc Kinh chiếm 91.4% Ti lệ sinh viên đang cỏ người yêu lã 38.2% và dù từng cỏ người yêu là 16.1%
3.2 Kiến thức, thái độ về các biện pháp tránh thai
3.2.1 Kiến thúc về các biện pháp tránh thai
Báng 3.2 Ty lệ sinh viên bict các biện pháp tránh thai
Trung binh sỗ BPTT sv biết lã 5.92
Nhận xét: Ti lệ sinh viên biết ít nhất I biựn pháp tránh thai là 100%Trung binh sỗ BPTT sv biết lã 5.92 biện pháp
w lrt> CM/ HJC V M »y
Trang 28Biêu đổ : Tỷ lệ sinh viên biết các biện pháp tránh
■ Bao cao su ■ Dung cu tứ cung ■ Thuóc tranh that • Thuốc d«4t tinh trung
■ Tritt Un BXult tinh ngoâl im đao ■ Tính vong kinh
Biểu đồ 3.1 Tỳ lý sinh viên biết các biện pháp tránh thaiBang 3.3 Tý lệ sinh viên có kiến thức đúng về các BPTT
Khi nào cần (tùng cấc BPTT
Anh hường cùa sứ dọng BPTT dền sức
khỏe
Tùy từng biện pháp trường hợp
Anh hưởng cua sữdụng BPTT dền finh dục
Trang 29Hậu quá cùa việc sứ dụng RPTT khàng
đúnỊỉ
Nhận xét: T: lệ sinh viên biết dùng các BPTT cho mọi lần QHTD không muốn cỏ thai lã 97.1% Ti lệ sinh viên biết anh hương cua sư dụng BPTT đen sức khỏe là 86.7% Có lần lượt 97.1%; 95.2%; 86.7%; 82.9% sv biết hậu qua cùa việc sư dụng BPTT không đúng là mắc STDs có thai ngoài ý muốn, mắc viêm nhiêm sinh dục và HIV AIDS
Bang 3.4 Ty lộ sinh viên cỏ kiến thức đúng về BPTT khán cắp
Xhừng BPTT khẩn cấp tại Việt Xam
Viên thuốc tránh thai kểt hợp
Trang 30Sau khi dùng BPTT thất bại
Sau khi bị cường hiếp
61SI
58,177.1
Tầtt xuất sừ dụng 1 TTT khấtt (ắp
Hạn chẽ loi da nên sứ dụng 01 biện pháp lin cậy
khác
Thỉri diem str dụtiỊỉ BPTT khâu cầp
Càng sớm càng tốt trong vòng 120 giờ sau ỌHTD
không dược bao vệ
Biel hiệu qua tránh thai cua B i l l khàn cẩpíHỉệu
quá cao)
Tác dụng kitting mong ntuồn
Buồn nôn nôn
Ra máu âm dạo bắt thường
Chậm kinh(cỏ thai)
Cảng ngực
Nhức dằu chóng mặt
10182696999
96.278.165,765,794.3
Nhận xét: Ti lệ SV bict BPTT khấn cấp là 100% Có 81.0% sv biết nên hạn chẻ lồi đa
sử dụng BPTT khán cấp 77.1% SV bict mức dộ an toàn cua BPTT khân cap nếu sư dụng đúng nhưng chi có 9.5% sv biết dứng thời diêm sư dụng cua BPTT khấn cắp Có lần lượt 83.8%; 77.1%; 58.1% sv biết dùng BPTT khàn cẩp sau khi QHTD không dũng BPTT, sau khi bị cường hiếp vả sau khi dùng BPTT that bại
Trang 31Bang 3.5 Tý lệ sinh viên có kirn thức đủng về hao cao su
Các loại bao cao su
BCS cho nữ giới
Khi nào can dùng bao cao su
Th trí điếm sư thing BCS khi QHTD
Tần xuất sư dụng BCS dối với thanh niên
Cho mọi lần quan hệ muốn tránh STDs
Thông tin khòng dũng về cách sứ dụng BCS
Làm gì khi BCS hị rách trong khi sư dụng
Dũng biện pháp tránh thai khấn cắp
1W ut> w H7C Y M >>y
Trang 32Nhận xét: Cô 100% SV bicl BCS Có lần lượt 98.1%: 92.4% sv biết BCS được sứ dụng dẻ phòng chổng HIV/AIDS và muon tránh thai tạm thòi Có 96.2% sv biết dũng thôi điềm sứ dụng BCS khi ỌHTD, 50.5% sv biết mức dộ rat an toán cùa BCS và 88,6% sv biềt hiệu qua cao khi sứ dụng BCS Có lần lượt 100%; 97.1%; 88,6% biết tác dụng không mong muốn cua BCS là dị ứng tuột rách, giam khoái cam
Báng 3.6 Tỳ lệ sinh viên cỏ kiến thức dứng về viên thuốc tránh thai hàng ngày
Những lứa tuồi có the dùng \ TTT hàng ngày
Khi nào cần đùng thuẳc tránh thai hàng ngày
Muốn tránh thai tạm thời vã không có chống chi dịnh
Điều trị một số bệnh lý san phụ khoa
Trang 3368 64,8
Uổng một viènngày theo hướng dần vào một giờ nhất định
Kiểt thời diêm sư dụng ỉ 'TTT hàng ngày
Hiết mức dộ an toàn cũa ỉ 'TTT hàng ngày
Rất an toàn
Tác dụng không mong muốn
Nhận xét: Có 100% sv biết về VTTT 91.4% và 64.8% sv biết sử dụng VTTT khi muốn tránh thai tạm thời và điều trị một sổ bệnh lý sán khoa Có 69.5% biềt cách sư dụng VTTT nhưng chi có 26.7% sv biết đúng thời diêm sư dụng VTTT; 93.3% biết sư dụng VTTT lã an toàn rất an toán Có lằn lượt 81,9%; 73.3%; 54.3% sv biết tác dụng phụ cua V1TT là nón buồn nôn, dau đầu nhẹ và hành kinh ít
TMT ufk bjr K)C V M hặr
Trang 34Bicu đồ 3.2 Mức độ kiến thức cua sinh viền về các hiện pháp tránh thaiNhận vét: Có 48% sv có kiến thức đạt VC các BPTT và có 52% sv có kiến thức chưa đạt
3.2.2 Thái độ về các biện pháp tranh thai
Báng 3.7 Ty lệ thái dộ cùa sinh viên về các BPTT nói chung
Nội dung
Rất không đồng ý
Khôngđồng ý
Không chắc chắn
Đồng ỷ
Rất đồng ý
Không có BPTT nào hiệu quá
Trang 35Các bạn VTN&TN chì nên tim
Sư dụng BPTT khi QHTD sê
không chứng lo được tinh yêu
đích thực
VTN&TN rat khó sư dụng
BPTT cho lằn đau quan hộ với
người yêu bạn tinh
Nhận xét: Có 26.7% sv rất dồng ỷ với quan diêm •• Không có BPTT nào lìiệu qua tuyệt đối", 31.4% sv rất không dồng ý với ■• VTN&TN chi nên tim hiểu VC các BPTT khi QHTD" Có lần lượt 44,8%; 10.5% sv rất không dồng ý với " Sư dụng BPTT khi QHTD sẽ không chững tó dược tinh yêu dich thực" vã " VTN&TN rất khó sư dụng BPTT cho lần đầu quan hộ với người yêu bạn tinh"
Bang 3.8 'ly lộ thái dộ của sinh viên về bao cao su
Nội dung
Rất không đồng ý
Không đồng ý
Không chắc chắn
Đồng ỹ
Rất đồng V
Neu một VTN&TN mang theo
BCS, người dó có the là không
đứng đăn
BCS chi dành cho người
mua bán dâm vã người không
chung thúy
1W ut> w H7C Y M >>y
Trang 36Neu phai di mua BCS tỏi sè
cám thấy xấu hô
Tôi tin rang BCS lảm giám
khoái cam tinh dục
Bang 3.9 Tỳ lộ thái độ cua sinh viên về viên thuốc tránh thai hàng ngày
Nội dung
Rất không dồng ý
Không dồng ý
Không chắc chắn
TÒI tin sư dụng VTTT hàng
ngày sè lãm giâm khá năng
Trang 37Tòi tin sư dụng VTTT hãng
ngày dứng sè không làm da
Nhận xét: cỏ 6,7% sv rảt không dồng ý với quan diêm “ Sứ dụng VTTT hãng ngây
lã sự lựa chọn tỗt nhằl cho các VTN&TN có QI 1TD" vả 7.6% sv rắt không dồng ý vói quan diem “ Tôi tin sư dụng VTTT hãng ngày sè lâm giam kha nâng sinh con" Chi cỏ 2,9% sv rắt dồng ý với quan diem "Tói tin sứ dụng VTTT hàng ngây dúng sè không lảm da tôi xẩu đi"
Bang 3.10 Tỷ lộ thái độ cua sinh viên về thuốc tránh thai khấn cấp
Nội dung
Rất không dồng ý
Không dồng ý
Không chắc chắn
Tôi thầy hoãn toàn thoái mái
khi thường xuyên mua VTTT
khàn cấp tại hiệu thuoc
VTTT khấn cap chi dành cho
người rnua bán dâm và người
không chung thùy
1W ut> w H7C Y M >>y
Trang 38Nhận xét: Có 40.0% sv rất không dồng ý vói quan diêm ■* Các bạn VTN&TN sứ dụng
V I I I khàn câp thường xuyên thê hiện trách nhiệm và sự quan tâm dền nhau" và 32.4%
SV nil không đồng ý với quan diêm *■ VTTT khán cẩp chi dành cho người mua/bán dâm và người không chung thúy", cỏ 25.7% sv rất dồng ỷ với quan diem " Tôi tin sir dụng VTTT khấn cấp thường xuyên sê ãnh hương den kha nàng sinh con”
BIÉU ĐÒ ĐÁNH GIẢ THÁI ĐỌ
Biếu đổ 3.3 Mức dô thái dộ cùa sinh viên về các hiện pháp tránh thaiNhận xét: Cõ 25% sinh viên có thái độ tích cực ve các BPTT vã 75% sv
có thái độ chưa tich cực
3.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái dộ về các BPTT Cua sinh viên.3.3.1 Một sổ yếu tổ liên quan den kiến thức về các BPTT
Trang 39Báng 3.11 Liên quan giữa kiến thức và tuồi: giỏi
Trang 40Bang 3.14 Liên quan giữa thái độ và tuổi: giói
Thái dộ
Dặc diêm
Tích cực
Chưa tích cực