Sức khỏe Tình trạng sảng khoái về thể chất,tinh thần và xã hội ,chứ không phải chỉ không bệnh, không tật,không tàn phế. Vấn đề y tế Tất cả nguyên nhân tác động xấu hay đe dọa đến tinh trạng sức khỏe đều là vấn đề y tế.
Trang 2động xấu hay đe dọa đến
tinh trạng sức khỏe đều là
Trang 3I.Khái niệm
Giải quyết vấn đề y tế
Là một quá trình thực hiện các giải pháp để phục hồi ,bảo
vệ,nâng cao tình trạng sức khỏe.
Trang 4II.Mô tả hiện tượng
Trang 5II.Mô tả hiện tượng
Các chỉ tiêu môi trường
- Mức độ suy thoái hiện tại
- Mức độ suy thoái trong tương lai
- Khả năng hồi phục
Các hiện tượng đặc biệt
Trang 6III Đánh giá nguy cơ
Khái niệm
- Nguy cơ môi trường là khả xảy ra tình huống
xấu
- Có 2 cách đánh giá nguy cơ môi trường
Định lượng (lượng hóa)
Định tính
Trang 7Phương pháp lượng hóa
yếu tố nguy cơ
Trang 81
Hậu quả (C)
Thảm khốc, chết nhiều người, thiệt hại >1.000.000 USD
100
Chết người, thiệt hại 500.000-1.000.000USD 50
chết người,thiệt hai kt 100.000-500.000 USD 25
Thương tích nặng,tàn phế, 1000-100.000 USD 15
Chấn thưong,thiệt hại kt <1000 USD 5
chấn thương,bệnh,thiệt hại không đáng kể 1
Liên tục : nhiều lần trong ngày (liên tuc nhiều ngày) 10
Thường xuyên một lần trong ngày (trong nhiều ngày liên tiếp)
6
Thỉnh thoảng :mỗi tuần hoặc mỗi tháng 1 lần 3
Ít : 1năm 1 lần hoặc vài ba lần 2
3
Khả năng xảy ra
Trang 9Bảng mức độ thiệt hại
Mức độ Tên gọi Biểu hiện thực địa
1 Thảm khốc Chết người, ngộ độc nhiều người, thiệt
hại rất lớn về tài chính
lớn về tài chính
3 Trung bình Có bệnh cần điều trị,có thiệt hại về tài chính
4 Nhỏ Cần sơ cứu, làm các thủ thuật nhỏ,thiệt hại nhỏ về tài chính
5 Không rõ ràng Không xảy ra bệnh,có chấn thương, thiệt
hại tài chính không đáng kể
Trang 10Bảng mức độ xảy ra
Mức độ Tên gọi Biểu hiện thực địa
A Chắc chắn xảy ra sẽ xảy ra ở mọi hoàn cảnh
B Gần như chắc xẩy ra Có thể xảy ra ở mọi hoàn cảnh
C Có thể xảy ra Có thể xảy ra trong điều kiên thuận lợi nào đó
D Chưa chắc xảy ra Có thể nhưng không chắc
E Hiếm xảy ra chỉ có thể xảy ra trong trường
hợp đặc biệt
Trang 11Bảng tổng hợp kết luận
Hậu quả
K.Năng xảy ra
A B C D
E
1 2 3 4 5
E Extreme nghiêm trọng , gq ngay
H High NC cao quan tâm đặc biêt
M Moderate NCtrung cần phải chú ý
L Low tháp, quán lý theo chế độ thường qui
Trang 12
IV.Mô hình dịch tễ của vấn đề sức
khỏe môi trường
Định nghĩa
Mô hình dịch tễ vấn đề sức khỏe môi trừơng
là một biểu đồ toán học về sự tiến triển của vấn đề sức khỏe môi trường.
Nhờ mô hình mà ta xác định công việc phải
làm.
Trang 13- Công việc sẽ rõ ràng
nếu xác định rõ các yếu chịu trách nhiệm
Trang 14-T s tt gia đình -Thiếu hòa hợp xh -Tự do hóa lối sông -Tự tử nổi tiếng
-Tự do tx độc chất -Nữ giới
-Người nổi tiếng tt
-Tt nhiều lần -Độc thân.,>50t -Nam giới
-Trung tâm tư vấn
-Kiểm soát ppđôc c.
+ -
+
-+ -
Trang 15Mô tả tiến trình tự nhiên
của vấn đề y tế
Một vấn đề y tế có 3 giai đoạn
Trước
- Các yếu tố ô nhiễm môi trường xuất hiện
- Sự phơi nhiễm trong dân số
Trang 163 kiểu quan hệ môi trường
1 Liều lượng đáp ứng
2 Thời gian đáp ứng
3 Liều lượng-thời gian đáp ứng
Trang 17V.Xác định vấn đề y tế
Đặt được tên cho vấn đề y tế ?
- Dưới dạng một tiêu đề hay một
câu ngắn gọn bao trùm toàn bộ
kiện cơ bản của vấn đề y tế
- Có khả năng kết hợp với chuyên
- Hãy cho điểm 4 nội dung nêu trên
một theo một thang điểm:
Trang 18VI.Xác định tính ưu tiên vấn đề y tế
Trang 19VI.Xác định tính ưu tiên
Trang 20khăn thêm cho những
người nghèo cần được ưu
tiên giải quyết
Trang 21VI.Xác định tính ưu tiên
dung trên theo một thang điểm
khi đạt được 2/3 tổng số
điểm là vấn đề y tế có
ưu tiên
Trang 22VII.Xác định giải pháp
Thí dụ trường hợp
Tại một trường tiểu học ở Đông bắc bộ xuất
hiện căn bệnh có tính dịch,các bệnh nhân xuất hiện vết ngứa và lở loét trên đùi, chữa khỏi nhưng nhiều trẻ bị tái phát.
Vấn đề y tế này được được giải quyết bằng các
giải pháp sau
Trang 23tuần điều trị
Dự hậu Nhiều bệnh bị tái phát khi
trở lại trường học Nhiều trường hợp mắc mới
Trang 24 Giải pháp dịch tễ
Một chuyên gia dịch tễ
được v ào cuộc
Chuyên gia dịch tễ mô tả
nam > nữ
lớn> nhỏ
phòng mới> ph òng cũ
Năng động > ít hoạt động
Quần cụt >quần dài
ăn xôi > ăn cơm
Nhà dịch tễ học phân tích
Năng động 2 0,98-3,1 Quần cụt 5 2,55-6,1 Phòng mới 6 1,5-8,1
Ăn xôi 2,3 1,8-3,2
Trang 25 Dt kết luận và đề xuất
Học ở phòng mới ,có
thói quen mặc quần cụt
và ăn xôi là yếu tố
Trang 26 Chuyên gia vệ sinh môi trường vào
cuộc.
- Kiểm tra toàn diện môi trường
trường học
- Quan sát cách sinh hoạt,học tập và
vui chơi của học sinh tại trường
- Tại khu phòng học mới các trên sân
trường còn một số cây của chủ cũ
Trong giờ chơi tự do, các em dành
nhau ngồi trên các cành cây là là
trên mặt đất để chơi đùa
- Sự cọ sát và nhựa cây gây nên viêm
Trang 271 Nguyên tắc lựa chọn giải
pháp
- Căn cứ sự xuất hiện
- Căn cứ vào mô hình dịch
- Bảo vệ môi trường
- Thanh khiết môi trường
Hành chính
- Các điều luật
- Các qui định
- Các nội qui
Trang 28 Phân công trách nhiệm
- Mô tả công việc
Trang 29- Xác định nội dung công
việc cho từng giai đoạn
Lập sổ cái
Tất cả các thành viên (có thể chia theo từng nhóm)
Công việc phải làm
Thời hạn hoàn thành
Trang 30IX.Xác định phương pháp kiểm tra đánh giá
1. Đánh giá chương trình
- Tất các giai đoạn của chưong trình
- Những nguy cơ thất bại
Trang 31Tóm tắt
Trang 32Vòng tròn điều khiển
Lập chương trình
Lập kế hoạch
xác định
ưu tiên
Thực hiện
xác định vấn đề
Đánh giá và
điều chỉnh