BÁO CÁO CÔNG TÁC Y TẾ NĂM 2014, VÀ ĐỊNH HƯỚNG KẾ HOẠCH NĂM 2015 Ngành Y tế tỉnh Sóc Trăng

Căn cứ khung hướng dẫn xây dựng Kế hoạch phát triển kinh tế xã hội năm 2014 tỉnh Sóc Trăng ban hành kèm theo công văn số 530SKHĐTTH, ngày 972013 của Sở Kế hoạch và Đầu tư về việc xây dựng kế hoạch phát triển kinh tế xã hội năm 2013. Dựa trên kết quả các mặt công tác của ngành y tế trong thời gian qua, định hướng chỉ đạo về chuyên môn nghiệp vụ của Bộ Y tế, tình hình thực tế của ngành và địa phương, Sở Y tế xin báo cáo tình hình hoạt động của ngành năm 2013 và đề xuất kế hoạch công tác năm 2014 với các nội dung cụ thể như sau:

SÓC TRĂNG BÁO CÁO HOẠT ĐỘNG

2013-2014

Thủ trưởng đơn vị Người lập bảng

UBND TỈNH SÓC TRĂNG

SỞ Y TẾ -

BÁO CÁO

CÔNG TÁC Y TẾ NĂM 2014,

VÀ ĐỊNH HƯỚNG KẾ HOẠCH NĂM 2015

Ngành Y tế tỉnh Sóc Trăng

I CÁC CĂN CỨ

Căn cứ Chỉ thị số 14/CT-TTg ngày 14/6/2014 của Thủ tướng Chính phủ vềxây dựng Kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội và Dự toán ngân sách nhà nước năm2015;

Căn cứ Công văn số 3978/BKHĐT-TH ngày 24/6/2014 của Bộ Kế hoạch –Đầu tư về Khung hướng dẫn xây dựng kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội năm2015;

Căn cứ Công văn số 3979/BKHĐT-TH ngày 24/6/2014 của Bộ Kế hoạch –Đầu tư về lập kế hoạch đầu tư phát triển năm 2015;

Căn cứ Công văn số 4482/BYT-KH-TC ngày 10/7/2014 của Bộ Y tế về việchướng dẫn xây dựng kế hoạch phát triển sự nghiệp y tế, dự toán ngân sách nhànước năm 2015

II NỘI DUNG TRÌNH BÀY

Báo cáo công tác y tế năm 2014 và phương hướng kế hoạch 2015 Ngành Y

tế tỉnh Sóc Trăng được trình bày gồm 4 phần như sau:

A Tình hình công tác y tế năm 2014

B Kế hoạch phát triển sự nghiệp y tế năm 2015

C Tổ chức triển khai thực hiện

D Các biểu mẫu Chỉ tiêu và Phụ lục số liệu thống kê có liên quan

Phần thứ nhất:

A TÌNH HÌNH CÔNG TÁC Y TẾ NĂM 2014

Năm 2014 là năm thứ tư ngành y tế thực hiện kế hoạch 05 năm giai đoạn2011-2015 theo Nghị quyết Đại hội XI, Chiến lược phát triển kinh tế - xã hội2011-2020, Kế hoạch Bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn2011-2015 Thực hiện các Nghị quyết của Trung ương, Bộ Chính trị, Quốc hội,Chính phủ, các Quyết định của Thủ tướng Chính phủ, chương trình công tác của

Chính phủ nhiệm kỳ 2012-2016, những tháng đầu năm, toàn ngành y tế đã nỗ lựcphấn đấu và đạt được nhiều kết quả tích cực trong công tác bảo vệ, chăm sóc vànâng cao sức khỏe nhân dân, góp phần thực hiện mục tiêu bảo đảm an sinh xã hội.

Năm 2014 cũng là năm thứ tư thực hiện Kế hoạch số 09/KH-UBND ngày18/4/2011 của UBND tỉnh Sóc Trăng về phát triển kinh tế - xã hội tỉnh 5 năm giaiđoạn (2011 - 2015) đồng thời cũng là giai đoạn chịu tác động của tình hình kinh tếthế giới và trong nước đang suy thoái; thiên tai, dịch bệnh xẩy ra liên miên nhưngNgành Y tế đã nỗ lực phấn đấu, vượt qua khó khăn, nhiều chỉ tiêu kế hoạch quantrọng được hoàn thành; nhiệm vụ bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe cho nhândân được duy trì bền vững

Nhằm chủ động thực hiện tốt kế hoạch năm 2014, ngay sau hội nghị triểnkhai kế hoạch 2014 của UBND tỉnh, Ngành Y tế đã tổ chức Hội nghị tổng kết toàndiện các mặt hoạt động công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân năm 2013 và triểnkhai kế hoạch công tác năm 2014, phân bổ chỉ tiêu hoạt động và ngân sách chotừng đơn vị; đồng thời hướng dẫn và chỉ đạo các đơn vị trực thuộc tiến hành tổchức hội nghị đánh giá hoạt động và triển khai ngay kế hoạch hoạt động năm 2014của đơn vị trong tháng 1/2014 và định hướng kế hoạch giai đoạn đến năm 2015

Qua đánh giá tình hình thực hiện 6 tháng đầu năm và khả năng thực hiện cácnhiệm vụ 6 tháng cuối năm 2014, ngành y tế có khả năng hoàn thành các chỉ tiêuđược giao đó là: (i) số giường bệnh trên 1 vạn dân (không kể trạm y tế xã): giao17,8, ước đạt 17,8; (ii) Chỉ tiêu giảm tỷ lệ trẻ em dưới 5 tuổi bị suy dinh dưỡngxuống dưới 15,0%, ước đạt 15,0% Trong 23 chỉ tiêu chung đề ra còn lại, ước đạt20/23 chỉ tiêu, có 3/38 chỉ tiêu chưa đạt là (i) Tỷ lệ bác sĩ/vạn dân; (ii) Tỷ lệ dược

sĩ đại học/vạn dân và (iii) Tỷ lệ chất thải y tế (bao gồm cả rắn và lỏng) được xử lý.Các kết quả cụ thể đã đạt được trong những tháng đầu năm 2014 như sau:

I ĐẶC ĐIỂM KINH TẾ XÃ HỘI VÀ TÌNH HÌNH SỨC KHỎE

1 Vị trí địa lý

Tỉnh Sóc Trăng được tái lập từ tỉnh Hậu Giang ngày l/4/1992; là tỉnh nằmphía Nam, Hạ lưu sông Hậu Giang, phía Đông và Đông Nam tiếp giáp biển Đôngvới tổng chiều dài 72 km bờ biển, phía Nam tiếp giáp với tỉnh Bạc Liêu; phía Tâytiếp giáp với tỉnh Hậu Giang và thành phố Cần Thơ; phía bắc tiếp giáp tỉnh VĩnhLong và tỉnh Trà Vinh Tổng diện tích tự nhiên của tỉnh là 3.310 km2, bằng 8,3%diện tích vùng đồng bằng sông Cửu Long và xấp xỉ bằng 1% diện tích cả nước;được chia thành 8 huyện, 02 thị xã và 01 thành phố: Kế Sách, Thạnh Trị, Mỹ Tú,

Mỹ Xuyên, Long Phú, Cù Lao Dung, Châu Thành, Trần Đề, thị xã Vĩnh Châu; thị

xã Ngã Năm và thành phố Sóc Trăng Trong đó huyện Cù Lao Dung được thànhlập trên cơ sở chia tách từ huyện Long Phú, huyện Châu Thành được chia tách từhuyện Mỹ Tú và huyện Trần Đề được chia tách từ huyện Mỹ Xuyên và huyệnLong Phú, thị xã Ngã Năm được thành lập trên cơ sở chia tách huyện Thạnh Trị.Toàn tỉnh có 109 xã/ phường/thị trấn với 775 khóm/ấp

2 Khí hậu, thời tiết liên quan đến sức khoẻ

Khí hậu ở Sóc Trăng có tính chất đặc trưng khí hậu gió mùa cận xích đạo,với nền nhiệt độ cao, nhiệt độ trung bình năm 2006 là 26,90C, nhiệt độ trung bìnhcao nhất trong năm vào tháng 4, với 28,10 C; nhiệt độ trung bình thấp nhất vàotháng 1, với 25,60C Biên độ nhiệt trung bình trong năm là 2,50C.

Cũng như các tỉnh khác trong vùng, ở Sóc Trăng thời tiết phân thành 2 mùa

rõ rệt là mùa mưa và mùa khô: Mùa mưa từ tháng 5 đến tháng 11; mùa khô từtháng 12 đến tháng 4 năm sau

Lượng mưa ở Sóc Trăng tương đối cao so với các tỉnh khác trong vùng đồngbằng sông Cửu Long, hàng năm trung bình có 155 ngày mưa với lượng mưakhoảng 1.860 mm (trong khi ở Gò Công có 74 ngày mưa với trữ lượng 1.210 mm;

ở Bạc Liêu 114 ngày mưa với trữ lượng 1.663 mm; ở Vĩnh Long 120 ngày mưavới trữ lượng 1.414 mm; ở Rạch Giá 132 ngày mưa với trữ lượng 2.050 mm; CàMau 165 ngày mưa với trữ lượng 2.360 mm) Lượng mưa tập trung chủ yếu vào

mùa mưa, chiếm tới 90% tổng lượng mưa cả năm Những tháng có lượng mưa cao

nhất trong năm là từ tháng 8 đến tháng 10

Chế độ gió thịnh hành theo mùa, mùa khô hướng gió theo hướng Đông Bắc

và Đông với vận tốc trung bình khoảng 1,6- 2,8 m/s Mùa mưa gió theo hướngTây-Nam hoặc Tây với tốc độ trung bình 1,8- 4,5 m/s Vào mùa mưa, thỉnh thoảng

có giông, lốc, gió xoáy cấp 7 đến cấp 8

Lượng bốc hơi trung bình khoảng 1.022 mm/năm; mùa khô có lượng bốchơi lớn nhất, độ ẩm không khí cao, trung bình năm 85%, mùa mưa độ ẩm cao 88%

Đặc điểm về thời tiết và khí hậu như trên có ảnh hưởng trực tiếp đến sứckhoẻ của nhân dân, mô hình phát sinh các loại bệnh cũng thay đổi theo mùa: mùamưa có lượng mưa và độ ẩm cao, thích hợp cho các loại muỗi phát triển làm giatăng các loại bệnh truyền nhiễm như sốt rét, sốt xuất huyết Mùa khô khó khăn vềnước sinh hoạt thường gia tăng các bệnh đường ruột như tả, lỵ, thương hàn, tiêuchảy, nhiễm khuẩn hô hấp, cúm Những giai đoạn chuyển mùa thời tiết oi bứccũng thường ảnh hưởng đến sức khoẻ, dễ phát sinh các bệnh truyền nhiễm

3 Phát triển kinh tế xã hội

Theo báo cáo của Sở Kế hoạch và Đầu tư tỉnh Sóc Trăng, tính đến cuối năm

2013 thu nhập bình quân đầu người toàn tỉnh đạt tương đương 1.000 USD; giá trịsản xuất công nghiệp đạt 1.500 tỷ đồng; lĩnh vực văn hoá, xã hội có tiến bộ, tỷ lệ

hộ nghèo còn 17%, tình hình an ninh chính trị, trật tự an toàn xã hội trên địa bàntỉnh luôn được giữ vững

Theo quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế xã hội tỉnh Sóc Trăng thời kỳnăm 2011- 2020, tốc độ tăng trưởng kinh tế giai đoạn 2011- 2015 tăng bình quânhàng năm 10- 12% Với tốc độ phát triển kinh tế như vậy, tổng mức chi tiêu củangười dân sẽ tăng lên, trong đó có chi cho y tế và bảo vệ sức khoẻ, từ đó người dân

có điều kiện tiếp cận và sử dụng các dịch vụ y tế có chất lượng cao

4 Dân số và phân bố dân cư

Theo Niên giám thống kê Sóc Trăng năm 2013, dân số toàn tỉnh là1.383.000 người, mật độ dân số trung bình 388 người/km2 Tỷ lệ Nam giới và Nữgiới có xu hướng cân bằng, dân số Nữ chiếm 51,26%; tỷ lệ tăng dân số tự nhiên đãgiảm từ 1,65% năm 2000 xuống 1,05% năm 2013 Như vậy công tác dân số kếhoạch hoá gia đình của tỉnh có nhiều kết quả, thực hiện quy mô gia đình ít con, tạođiều kiện tốt về nuôi dưỡng, bảo vệ và chăm sóc trẻ em.

Tổng số hộ trong tỉnh năm 2013 là 265.980 hộ, trong đó có trên 100 ngàn hộ

với gần 360 ngàn nhân khẩu là người dân tộc Khơ me chiếm khoảng 28,9% dân sốtoàn tỉnh và phân bố ở tất cả 11 huyện/thị xã/thành phố, tập trung nhiều ở cáchuyện Vĩnh Châu, Mỹ Tú và ở các xã vùng sâu vùng xa, đời sống khó khăn

Theo kết quả tổng điều tra dân số năm 2009, tỉnh Sóc Trăng thuộc vào loạitrẻ, tháp tuổi dạng rộng ở chân đáy và bắt đầu thu hẹp ở lứa tuổi 40 trở lên

Cụ thể:

+ Từ 0 - 4 tuổi: 97.298 người, chiếm 8,3%;

+ Từ 5 - 9 tuổi: 139.308 người: chiếm 11,9%;

+ Từ 10 - 17 tuổi: 238.004 người, chiếm 20,3% (vị thành niên);

+ Từ 15 - 49 tuổi: 650.979 người, chiếm 55,5, trong đó nữ là 335.998 người

(phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ);

+ Từ 70 tuổi trở lên: 35.809 người, chiếm 3,1% (người cao tuổi).

Ngoài các khu, các điểm đô thị dân cư tập trung, còn lại phần lớn dân cư củatỉnh là phân tán, định cư theo các tuyến sông, tuyến kênh lớn Vì vậy việc bố trícác cơ sở y tế của ngành cũng như khả năng tiếp cận với các dịch vụ y tế của nhândân gặp nhiều khó khăn

5 Cơ cấu bệnh tật tại địa phương

Cơ cấu bệnh tật ở tỉnh Sóc Trăng tương tự như đặc điểm chung của vùngđồng bằng sông Cửu Long: Do địa hình thấp, mùa mưa tập trung kéo dài, độ ẩmcao, có nhiều nguồn nước đọng là điều kiện cho muỗi phát triển nhiều, vệ sinh môitrường chưa đảm bảo, điều kiện sinh hoạt còn khó khăn nhất là về nước sinh hoạt.Mặt khác do tập quán sinh hoạt không hợp vệ sinh nên có những bệnh mắc với tỷ

lệ khá cao

Tỷ lệ mắc bệnh/100.000 dân đối với một số bệnh qua các năm như sau:

Đơn vị tính: ca bệnh/100.000

dânLoại bệnh Năm 1992 Năm 2000 Năm 2005 Năm 2010

Nguồn: Báo cáo thống kê ngành y tế tỉnh Sóc Trăng từ năm 2002- 2010.

II CƠ SỞ VẬT CHẤT VÀ TRANG THIẾT BỊ

Cơ sở vật chất bệnh viện đa khoa tỉnh được đầu tư từ khi tái lập tỉnh) đã trên

20 năm) và ban đầu đực xây dựng có quy mô 300 giường bệnh nhưng đến naygiường kế hoạch đã là 700 giường và thực kê lên tới 850 giường Toàn tỉnh, khôngriêng gì bệnh viện đa khoa, nhìn chung cơ sở vật chất được đầu tư thiếu đồng bộ,còn nhiều manh mún, chắp vá và xuống cấp trầm trọng, đặc biệt là y tế tuyến cơ

sở Mặt bằng cơ sở thấp thường xuyên bị ngập nước, hệ thống thoát nước bề mặtgần như không hoạt động được

Trang thiết bị y tế cơ bản được đầu tư từ các dự án hỗ trợ như Dự án hỗ trợ y

tế vùng đồng bằng sông Cửu Long cho bệnh viện đa khoa tỉnh bao gồm các chủngloại theo qui định của Bộ Y tế như: Máy X- quang; Siêu âm; Dụng cụ phẫu thuậtnội soi; Monitor theo dõi bệnh nhân; Các loại máy xét nghiệm tự động; Nồi hấptiệt trùng; Máy tạo o xy; Máy điện tim Từ các trang thiết bị này, các bệnh viện đãthực hiện được nhiều kỹ thuật chuyên sâu, phẫu thuật, thủ thuật các loại trong côngtác chẩn đoán và điều trị bệnh; Dự án hỗ trợ hệ thống y tế do Quỹ toàn cầu tài trợ

Tuy vậy, hiện nay phần lớn trang thiết bị của các cơ sở y tế đã bị xuống cấp,hoặc lạc hậu mà chưa có nguồn đầu tư thay thế và đang trông chờ vào bệnh viện đakhoa mới, một số đơn vị y tế mới được thành lập thêm nhưng chưa được bổ sungtrang thiết bị, dụng cụ chuyên môn y tế chuyên dùng, làm ảnh hưởng đến chấtlượng khám, chữa bệnh

III MÔ HÌNH TỔ CHỨC, NHÂN LỰC VÀ BIẾN ĐỘNG NHÂN LỰC

Đi đôi với hệ thống hành chính là mạng lưới y tế toàn tỉnh do Sở Y tế quản

lý và điều hành với: 02 Chi cục (Chi cục Dân số- Kế hoạch hóa gia đình, Chi cục

An toàn Vệ sinh thực phẩm); 03 bệnh viện tuyến tỉnh (Bệnh viện đa khoa tỉnh;Bệnh viện Quân dân y; Bệnh viện 30/4); 08 Trung tâm tuyến tỉnh (Trung tâm Y tế

dự phòng, Trung tâm Phòng chống bệnh xã hội, Trung tâm Phòng chốngHIV/AIDS, Trung tâm Chăm sóc Sức khỏe sinh sản, Trung tâm Truyền thông Giáodục Sức khỏe, Trung tâm Kiểm nghiệm, Trung tâm Giám định Y khoa, Trung tâmPháp Y); 08 bệnh viện tuyến huyện; 11 Trung tâm Y tế tuyến huyện; 109 Trạm Y

tế xã/phường/thị trấn và 755 Tổ Y tế khóm/ấp

Bảng 1: Nhân lực y tế phân bố theo các loại hình đào tạo

Stt Loại hình đào tạo Số lượng Tỷ lệ % 10.000 dânSố lượng/

Bảng 2 Số lượng được đào tạo và về công tác tại tỉnh 5 năm gần đây:

Loại hình 2009Năm 2010Năm Năm2011 2012Năm 2013Năm Cộng

Bảng 3 Số lượng xin chuyển đi, nghỉ hưu, chết trong 5 năm gần đây:

Loại hình 2009Năm 2010Năm Năm2011 2012Năm 2013Năm Cộng

1.1 Hệ quản lý nhà nước: Chịu trách nhiệm chung quản lý nhà nước về

lĩnh vực Y tế trên địa bàn tỉnh là Sở Y tế, bao gồm Ban giám đốc (1 Giám đốc, 3phó Giám đốc), Văn phòng Sở Y tế, 4 phòng chức năng (Kế hoạch- Tài chính- Kếtoán; Nghiệp vụ Y; Quản lý Dược) và Thanh tra Sở Y tế Ngoài ra, tỉnh còn hai chicục là Chi cục DS-KHHGĐ và Chi cục ATVSTP

1.2 Hệ khám chữa bệnh: Toàn tỉnh có 2.450 giường bệnh (kể cả phòng

khám đa khoa khu vực), bình quân đạt 17,8 giường/vạn dân (cả nước 22,5giường/1 vạn dân) Mạng lưới KCB cấp tỉnh bao gồm các cơ sở y tế chủ yếu như:

- Bệnh viện đa khoa Sóc Trăng: Là bệnh viện hạng 2, quy mô 700 giường.

- Bệnh viện 30 tháng 4: Là bệnh viện chuyên khoa hạng 2, Bệnh viện được

xây dựng hoàn chỉnh năm 2009 với 100 giường

- Bệnh viện Quân dân Y: Là bệnh viện hạng 3, Bệnh viện được xây dựng

hoàn chỉnh năm 2010 với 100 giường bệnh

- Trung tâm Phòng chống Bệnh xã hội: Bộ phận khám chữa bệnh được xếp

tương đương bệnh viện chuyên khoa hạng 2; Trung tâm được thành lập năm 2003với 100 giường bệnh

- Trung tâm CSSKSS: Bộ phận khám chữa bệnh được xếp tương đương bệnh

viện hạng 3; Trung tâm được thành lập năm 1992 với 30 giường bệnh

1.3 Hệ phòng bệnh:

- Trung tâm Phòng chống bệnh xã hội (phần hoạt động theo các CTDA);

- Trung tâm CSSKSS (phần hoạt động theo các CTDA);

- Trung tâm y tế dự phòng;

- Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe;

- Trung tâm phòng chống HIV/AIDS

1.4 Các đơn vị tuyến tỉnh khác:

- Trung tâm Kiểm nghiệm;

- Trung tâm Giám định Y khoa;

2.1 Tuyến huyện/thị xã/thành phố: Tất cả 8 huyện, 02 thị xã và 01 thành

phố đều có Phòng Y tế hoặc/và hoặc Trung tâm Y tế; Bệnh viện huyện; Phòngkhám Đa khoa Khu vực Đại Ngãi thuộc Bệnh viện đa khoa huyện Long Phú vàPhòng khám Đa khoa Khu vực Mỹ Phước thuộc Bệnh viện đa khoa huyện Mỹ Tú

Bệnh viện huyện/thị xã/thành phố được xếp tương đương như bệnh việnhạng 3, gồm 8 bệnh viện, 02 trung tâm y tế với tổng số 1.350 giường bệnh.

2.2 Trạm y tế xã/phường/thị trấn Toàn tỉnh có 109 trạm y tế

xã/phường/thị trấn trực thuộc các Trung tâm Y tế quản lý Ngoài ra, tỉnh còn chútrọng phát triển mạng lưới y tế khóm/ấp Tính đến năm 2014, toàn tỉnh có 750/775khóm/ấp có nhân viên y tế hoạt động, đạt tỷ lệ gần 97% với gần 2.000 cộng tácviên y tế đang hoạt động

IV KẾT QUẢ THỰC HIỆN CÁC CHỈ TIÊU Y TẾ CƠ BẢN

KH cả nước năm 2014

KH tỉnh năm 2014

Ước

TH cả năm 2014

Khả năng đạt KH

1 Số bác sĩ /vạn dân Người 7,8 4,5 4,2 Gần Đạt

2 Số dược sĩ đại học/ vạndân Người 1,6 0,58 0,55 Gần Đạt

3 Tỷ lệ thôn bản có nhânviên y tế hoạt động % 89 97,0 97,0 Đạt

4 Tỷ lệ trạm y tế xã có bác sĩ % 78 78 78 Đạt

5 Tỷ lệ trạm y tế xã có nữ hộsinh hoặc y sỹ sản nhi % >95 100 100 Đạt

6 Tỷ lệ giường bệnh/vạn dân(không bao gồm TYT xã)* Giường 22,5 17,8 17,8 Đạt

7 Tỷ lệ trẻ em dưới 1 tuổiđược tiêm chủng đầy đủ >90 >90 >90 Đạt

8 Tỷ lệ xã đạt tiêu chí quốcgia về y tế % 55 73,4 73,4 Đạt

9 Tỷ lệ dân số tham giaBHYT % 73 76,2 76,2 Đạt

10 Tỷ lệ chất thải rắn y tếđược xử lý % 83 100 60 Không

11 Tuổi thọ trung bình Tuổi >73

12 Tỷ số tử vong mẹ trên100.000 trẻ đẻ sống Bà mẹ 61 45 45 Đạt

13 Tỷ suất tử vong trẻ emdưới 1 tuổi ‰ 15,0 14,0 14,0 Đạt

14 Tỷ suất tử vong trẻ emdưới 5 tuổi ‰ 21,0 26 26,0 Đạt

16 Quy mô dân số ngườiTriệu 90,7

TT Chỉ số Đơn vị

KH cả nước năm 2014

KH tỉnh năm 2014

Ước

TH cả năm 2014

Khả năng đạt KH

18 Tỷ lệ tăng dân số % 1,05

19 Tỷ số giới tính khi sinh (sốbé trai/100 bé gái) trẻ 113,2 112 112 Đạt

20 Tỷ lệ SDD trẻ em dưới 5tuổi (cân nặng/tuổi)* % 15,5 15,0 15,0 Đạt

21 Tỷ lệ nhiễm HIV/AIDStrong cộng đồng % <0,3 <0,2 <0,2 Đạt

V KẾT QUẢ CÁC MẶT HOẠT ĐỘNG CỤ THỂ

1 Công tác phòng chống dịch bệnh

1.1 Tình hình dịch bệnh

- Bệnh Tay chân miệng: Tính đến ngày 28/12/2014, toàn tỉnh có 2936 ca,

tăng 0,65 lần (1780 ca) so với cùng kỳ năm 2013 Huyện có ca mắc nhiều nhất làhuyện Mỹ Tú 556 ca, kế đến là thị xã Vĩnh Châu 372 ca ít nhất là thị xã Ngã Năm

154 ca và huyện Cù Lao Dung 136 ca Không ghi nhận bệnh nhân tử vong do bệnhtay chân miệng Năm 2014 bệnh đang diễn biến phức tạp và gây dịch

- Sốt xuất huyết: Theo kết quả giám sát dịch tuần tại Trung tâm Y tế dự

phòng tỉnh tính đến ngày ngày 28/12/2014, toàn tỉnh có 1001 ca, giảm 0,49 lần(1961 ca) so với cùng kỳ năm 2013 Huyện có ca mắc nhiều nhất là huyện VĩnhChâu 326 ca, kế đến là huyện Cù Lao Dung 197 ca ít nhất là huyện Kế Sách 25 ca

và huyện Kế Sách 22 ca; cả năm không ghi nhận bệnh nhân tử vong do bệnh sốtxuất huyết Tất cả các huyện/thị xã/thành phố đều có ca bệnh sốt xuất huyết giảm

- Cúm A (H1N1); Cúm A (H5N1):

Năm 2013 và những tháng đầu năm 2014 không ghi nhận trường nào

- Sởi - Rubella: Năm 2012 ghi nhận 01 Rubella trường hợp, nhưng năm

2013 và năm 2014 chưa ghi nhận trường hợp nào Riêng bệnh Sởi năm 2014 tương

tự như cả nước, bệnh diễn biến phức tạp, đến nay ghi nhận toàn tỉnh có 1.635 casốt phát ban dạng Sởi, trong đó có 64 mẫu dương tính với bệnh Sởi, sau khi ápdụng nhiều biện pháp chống dịch Sởi, hiện bệnh đã giản rõ rệt, hiện nay chỉ cònghi nhận rải rác 3- 4 ca bệnh/tuần Không có tử vong

- Sốt rét: Tính tới ngày 28/12/2014 ghi nhận 14 trường hợp, không có tử

vong, không gây thành dịch Các huyện trọng điểm sốt rét là: Vĩnh Châu; Cù LaoDung; Kế Sách; Mỹ Xuyên So với cùng kỳ năm 2013 (69 ca trường hợp) giảm 60trường hợp

- Dại: Tính tới ngày 28/12/2014 ghi nhận số tiêm phòng dại là gần 1.000

trường hợp, nhưng không ghi nhận ca bệnh dại và tử vong nào

- Viêm não vi rút: Năm 2013 và những tháng đầu năm 2014 chưa ghi nhận

trường hợp nào

- Viêm màng não do não mô cầu: Năm 2014 chưa ghi nhận trường hợp

viêm màng não, cùng kỳ năm 2013 cũng không ghi nhận trường hợp nào mặc dù

hệ thống giám sát dịch tễ rất quan tâm đến bệnh này

- Thương hàn: Tính tới ngày 28/12/2014 ghi nhận 37 trường hợp và không

có tử vong, cùng kỳ năm 2013 ghi nhận 18 trường hợp và không có tử vong, bệnhxẩy ra rải rác tại tất cả các nơi trong tỉnh

- Các hệnh truyền nhiễm thuộc chương trình tiêm chủng mở rộng:

Các bệnh có vắc xin dự phòng thuộc chương trình tiêm chủng mở rộng quốc

gia (Lao, Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván, Bại liệt, Viêm gan B, Hib, Sởi) những nămtrước tỷ lệ mắc giảm dần hàng năm Tuy nhiên, cũng như cả nước năm 2013 vànhững tháng đầu năm 2014 các bệnh có chiều hướng gia tăng, đặc biệt là bệnh sởivới 64 ca mắc bệnh và đang diễn biến theo chiều hướng ổn định

- Bệnh lây truyền từ động vật sang người: Chưa ghi nhận.

- Các bệnh truyền nhiễm gây dịch khác: Được giám sát và kiểm soát chặt

chẽ, không có dịch xẩy ra, số mắc giảm dần qua từng năm

1.2 Các giải pháp đã thực hiện

- Phòng chống bệnh Tay chân miệng

+ Tại tỉnh tổ chức Hội nghị phòng, chống dịch hàng năm do UBND tỉnh chủtrì với sự tham gia của các sở ngành có liên quan và UBND tất cả các huyện/thịxã/thành phố

+ Tuyến huyện tổ chức nhiều lớp tập huấn kinh nghiệm trong chẩn đoán vàđiều trị; phòng, chống dịch bệnh bệnh tay chân miệng

+ Xây dựng và phát sóng thông điệp truyền thông phòng, chống bệnh taychân miệng trên Đài Truyền hình địa phương Trung tâm Truyền thông Giáo dụcsức khỏe tỉnh xây dựng nhiều thông điệp, tài liệu truyền thông (áp phích, tờ gấp,thông điệp truyền hình) phòng, chống bệnh tay chân miệng

+ Sở Y tế phối họp với Sở Giáo dục và Đào tạo có kế hoạch về việc phốihợp hành động liên ngành Y tế - Giáo dục về phòng, chống dịch tay chân miệngtrong trường học năm học 2014 - 2015

+ Tổ chức họp Ban chỉ đạo phòng, chống bệnh dịch (Ban CSSKND) độtxuất và định kỳ để kịp thời chỉ đạo các hoạt động phòng chống dịch

- Phòng chống Sốt xuất huyết

+ Sở Y tế đã chỉ đạo Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh xây dựng kế hoạch sớm

và phân bổ kinh phí cho các đơn vị triển khai ngay từ đầu năm

+ Kiện toàn Ban Điều hành phòng, chống sốt xuất huyết các cấp

+ Kiểm tra, chỉ đạo việc thực hiện Chương trình mục tiêu quốc gia y tế tạicác, đơn vị và địa phương (trong đó có dự án phòng chống sốt xuất huyết).

+ Tổ chức các lớp tập huấn về điều trị sốt xuất huyết Dengue cho tất các cácbác sĩ làm công tác chẩn đoán và điều trị tại các tuyến

+ Thường xuyên theo dõi tiến độ, hướng dẫn và đôn đốc các Trung tâm Y tếthực hiện các hoạt động phòng, chống sốt xuất huyết theo kế hoạch

+ Xây dựng các phóng sự, các tài liệu truyền thông phòng chống sốt xuấthuyết tại cộng đồng cũng như phim về phát hiện sớm và điều trị sốt xuất huyết

+ Giám sát tình hình, chỉ đạo các huyện có số mắc sốt xuất huyết tăng so vớicùng kỳ hàng năm để đề nghị tăng cường các hoạt động phòng, chống bệnh sốtxuất huyết có hiệu quả

- Phòng chống Cúm A(H5N1) và Cúm A(H1N1)

+ Sở Y tế chỉ đạo Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh chủ động tổ chức và duytrì giám sát các trường hợp cúm tại cộng đồng, xử lý kịp thời các ổ dịch có nghingờ Tăng cường các hoạt động giám sát, phát hiện sớm các trường hợp nhiễmtrùng đường hô hấp cấp tính nặng tại cộng đồng, đặc biệt tại các cơ quan, trườnghọc, các chùm ca bệnh để phát hiện sớm, xử lý kịp thời các ổ dịch

+ Sở Y tế chỉ đạo các địa phương giám sát chặt chẽ và triển khai các biệnpháp phòng bệnh trên người tại các địa phương có dịch cúm gia cầm

- Phòng chống Sốt rét

Chương trình mục tiêu quốc gia y tế (Dự án phòng chống sốt rét): tổ chức

và duy trì giám sát các trường hợp mắc tại cộng đồng, phát hiện sớm, xử lý kịpthời các ổ dịch và theo dõi tính kháng thuốc của ký sinh trùng sốt rét để đưa ra cácgiải pháp trong công tác phòng bệnh và điều trị

- Sởi và các bệnh thuộc dự án tiêm chủng mở rộng

Thuộc chương trình mục tiêu quốc gia về y tế: tổ chức và duy trì việc tiêmchủng các loại vắc xin, đảm bảo tỷ lệ tiêm đạt trên 90% cho các đối tượng trongdiện tiêm chủng mở rộng trên quy mô tường huyện/thị xã/thành phố

- Phòng chống dịch bệnh sau lũ lụt

+ Theo dõi chặt chẽ tình hình dịch bệnh tại các vùng sau lũ lụt

+ Hướng dẫn chỉ đạo, đôn đốc địa phương chủ động triển khai các hoạtđộng phòng chống dịch, không có địa phương nào để xảy ra dịch bệnh truyềnnhiễm sau bão lụt

+ Hỗ trợ vật tư hoá chất cho địa phương sẵn sàng phòng chống dịch bệnh

- Phòng chống các dịch bệnh khác

+ Giám sát chặt chẽ tình hình dịch bệnh, phát hiện và xử lý kịp thời không

để dịch bùng phát

+ Phối họp chặt chẽ với các cơ quan truyền thông đại chúng, Trung tâmTruyền thông Giáo dục sức khoẻ tỉnh tổ chức tuyên truyền cho cộng đồng về cácbiện pháp phòng, chống dịch bệnh.

+ Phối hợp Chi Cục Thú Y thuộc Sở Nông nghiệp và Phát triển nông thôntrong giám sát và phòng, chống một số bệnh lây truyền từ động vật sang người

Được sự chỉ đạo sát sao của Ủy Ban Nhân dân tỉnh, Ban chăm sóc sức khoẻnhân dân tỉnh củng đã chỉ đạo Ngành Y tế tiến hành nhiều biện pháp tăng cườngcho công tác phòng, chống dịch bệnh; Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh và các Trungtâm Y tế huyện, thị xã, thành phố (gọi chung là Trung tâm Y tế huyện) đã có kếhoạch chủ động phòng chống dịch, giám sát chặt chẽ ổ dịch cũ và bệnh truyềnnhiễm có khả năng gây dịch, chuẩn bị sẵn và đầy đủ cơ số thuốc, hoá chất, phươngtiện chống dịch

2 Công tác khám chữa bệnh

2.1 Hoạt động tại các cơ sở khám chữa bệnh

- Sở Y tế đã tích cực chỉ đạo đẩy mạnh phong trào thi đua nâng cao y đức đểphục vụ nhân dân được tốt hơn Trong năm không ghi nhận có sai sót chuyên mônnào lớn do tinh thần thái độ phục vụ

- Bệnh viện đa khoa tỉnh tiếp tục phát huy hiệu quả trang thiết bị kỹ thuật cao

do Dự án hỗ trợ y tế vùng đồng bằng sông Cửu Long hỗ trợ trong công tác chẩn đoán

vụ công tác khám và điều trị cho các đối tượng có thẻ bảo hiểm y tế được dễ dàng,thuận tiện hơn

- Sở Y tế cũng đã và đang triển khai thực hiện tốt khung giá viện phí mới và

đã được Hội đồng nhân dân tỉnh thông qua, được UBND tỉnh phê duyệt và đang triểnkhai thu theo khung giá mới tại tất cả các cơ sở khám chữa bệnh

Kết quả hoạt động công tác điều trị:

+ Tổng số giường bệnh: 2.450 giường, bình quân đạt 17,8 giường/vạn dân.+ Tổng số lượt khám bệnh đạt: 1.545.500 lượt (năm 2013: 1.542.000 lượt).Trong đó khám bằng y học cổ truyền 14.550 lượt Nếu tính riêng tuyến tỉnh vàhuyện, bình quân có 1,17 lượt khám/người dân/năm

+ Khám ngoại viện và chuyên khoa ước đạt: 420.000 lượt

+ Tổng số bệnh nhân điều trị nội trú: 149.322 lượt (năm 2013: 146.884lượt); Trong đó điều trị bằng y học dân tộc: 1.200 lượt.

+ Công suất sử dụng giường bệnh toàn tỉnh đạt 113,5% (năm 2013:124,9%), trong đó:

* Các bệnh viện tuyến tỉnh đạt: 114,9% (Bệnh viện đa khoa tỉnh: 120,1%);

* Các bệnh viện đa khoa tuyến huyện đạt: 103,5%

+ Trong tổng số lượt bệnh nhân tới khám và điều trị tại các bệnh viện có trên90% số người dùng thẻ bảo hiểm y tế Chỉ có khoảng 10% người bệnh là không cóthẻ phải tự chi trả viện phí

2.2 Khám chữa bệnh cho người nghèo

Mặc dù công suất sử dụng giường bệnh tại các tuyến đều đạt so với cùng kỳnăm 2013 nhưng việc khám và điều trị cho người nghèo được thực hiện tốt theocác quy định và số lượt khám, điều trị luôn duy trì ở mức cao tương đương cùng kỳcác năm trước

2.3 Khám chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi

- Tất cả các cơ sở khám chữa bệnh trong tỉnh đều triển khai thực hiện tốtcông tác khám chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi Tổng số lượt khám và điều trịcho trẻ em dưới 6 tuổi đạt tương đương so với cùng kỳ năm 2013 (362.000 lượt)

- Việc mua thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi trên địa bàn tỉnh SócTrăng được thực hiện đúng theo yêu cầu

2.4 Kết quả triển khai các giải pháp chăm sóc sức khỏe đối với đồng bào dân tộc thiểu số

- Năm vừa qua, Ngành Y tế đã chỉ đạo bệnh viện quân dân y kết hợp cácđoàn thể trong ngành xây dựng kế hoạch phối hợp với các đơn vị, các nhà hảo tâm,mạnh thường quân tổ chức khám bệnh chữa bệnh ngoại viện, cấp thuốc miễn phícho người dân nghèo, dân tộc thiểu số vùng sâu, vùng xa trên 1.600 lượt, tươngđương số tiền khoảng 18 triệu đồng

- Công tác chăm sóc sức khoẻ đồng bào các dân tộc thiểu số được quan tâmthực hiện Hệ thống y tế được củng cố, cơ sở vật chất và trang thiết bị, đội ngũ y,bác sĩ được đầu tư và tăng cường và tổ chức các đợt khám cấp phát thuốc miễn phícho đồng bào dân tộc nhân các ngày tết truyền thống của đồng bào dân tộc Khmer

- Trung tâm Truyền thông Giáo dục Sức khỏe cũng có nhiều hoạt độngtuyên truyền phòng chống dịch bệnh như: Sốt xuất huyết, tay chân miệng, tănghuyết áp, tiêu chảy, HIV/AIDS, An toàn vệ sinh thực phẩm, bằng nhiều hìnhthức như: Pano, áp phích, tờ tướm, tờ rơi, đĩa CD, sổ tay, buổi tọa đàm, tổ chức nóichuyện trực tiếp với cộng đồng dân cư, đặc biệt có dịch sang tiếng Khmer giúpđồng bào dân tộc dễ hiểu hơn

2.5 Các mặt còn hạn chế trong công tác khám chữa bệnh

- Nguồn nhân lực chưa đáp ứng được yêu cầu công tác khám chữa bệnhtrong toàn tỉnh, đặc biệt là bệnh viện đa khoa tỉnh thiếu các bác sĩ “Đầu đàn” cóchuyên môn giỏi, các bác sĩ thuộc các chuyên khoa sâu và thiếu các ê kíp Bác sĩ –Điều dưỡng- Kỹ thuật viên giỏi trong chuẩn đoán và điều trị bệnh.

- Thiếu các trang thiết bị hiện đại, các trang thiết bị được cung cấp chưa đủ

để thay thế cho các trang thiết bị hư hao hàng năm và các trang thiết bị đã lạc hậu,đặc biệt là các trang thiết bị chẩn đoán hình ảnh; nội soi; các loại máy móc theo dõi

và điều trị bệnh nhân như: Monitor; Máy gây mê; Máy thở

- Công tác đông - tây y kết hợp nhằm nâng cao hiệu quả điều trị, giảm chiphí Công tác phục hồi chức năng còn nhiều yếu kém, chưa đáp ứng được nhu cầuchăm sóc sức khỏe thiết yếu cho người dân

- Tinh thần thái độ phục vụ người dân cơ bản được cải thiện nhưng một vàinơi vẫn còn tình trạng đùn đẩy gây phiền hà cho bệnh nhân

- Việc xã hội hóa trong lĩnh vực khám chữa bệnh còn nhiều bất cập, các đơn

vị khám chữa bệnh xây dựng quy chế thu chi nội bội còn sơ sài, các y bác sĩ vàđiều dưỡng có chuyên môn giỏi chưa có chế độ khuyến khích động viên thỏa đáng.Một số cán bộ có phòng mạch tư còn nặng việc riêng, chưa toàn tâm toàn ý trongthực hiện nhiệm vụ tại khoa, phòng

3 Thực hiện các Chương trình mục tiêu Quốc gia

3.1 Chương trình mục tiêu Quốc gia về y tế

3.1.1 Dự án phòng sốt rét:

- Tổng số bệnh nhân sốt rét: 17 người, Giảm 13,3% (Chỉ tiêu giảm 5%)

- Điều tra côn trùng tại 52 điểm Số lam thực hiện: 10.416 lam đạt 69,4% chỉtiêu kế hoạch Ước cả năm 2014 đạt 95%, đạt chỉ tiêu đề ra

- Dân số được bảo vệ bởi hóa chất: 55,050 người đạt 98,3%

- Số mùng tẩm hóa chất: 71.373 cái đạt 93,9%

- Không có dịch sốt rét

3.1.2 Dự án phòng chống bệnh Phong:

- Tổng số bệnh nhân mới phát hiện trong năm là 0 bệnh nhân

- Số bệnh nhân đang điều trị là 02 bệnh nhân

- Số bệnh nhân hiện mắc bệnh phong đang quản lý là 232 bệnh nhân Đanggiám sát 26 bệnh nhân và đang chăm sóc tàn tật cho 204 bệnh nhân

- Tỷ lệ lưu hành bệnh Phong hiện còn 0,045/10.000 dân

- Tỷ lệ trẻ được bảo vệ phòng uốn ván SS là 19.044, đạt 82,9%.

- Số phụ nữ có thai được tiêm phòng mũi 2 uốn ván là 19.362 người, đạt84,3%

- Số phụ nữ diện đẻ được tiêm mũi 2 uốn ván trở lên là 16.498 người, đạt85,5%

- Duy trì tốt chế độ giao ban định kỳ với các Tổ lao huyện/thị xã/thành phố

- Tăng cường có hiệu quả công tác truyền thông phòng chống lao

3.1.5 Dự án phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em:

- Tổ chức triển khai kế hoạch, ổn định cán bộ chuyên trách và cộng tác viêndinh dưỡng Củng cố mạng lưới chuyên trách và cộng tác viên phòng chống suy dinhdưỡng tại cộng đồng trên cơ sở lồng ghép với đội ngũ cộng tác viên các ban ngànhđoàn thể khác

- Thực hiện Chiến lược Quốc gia về dinh dưỡng giai đoạn 2011 – 2020 vàtầm nhìn 2030 theo hướng dẫn của Viện Dinh dưỡng

- Theo dõi tăng trưởng trẻ em < 2 tuổi: 42.230 trẻ, đạt 99,9% kế hoạch

- Cho trẻ uống Vitamin A: từ 6 – 12 tháng có 12.231 trẻ, đạt 99,9%; Trẻ từ

3.1.6 Dự án chăm sóc sức khỏe tâm thần cộng đồng:

- Số phát hiện tâm thần phân liệt mới là 89 người Quản lý tâm thần phân liệt2.758 người, đang điều trị 2.490 người

- Phát hiện, lập hồ sơ điều trị 158 bệnh nhân mới Số quản lý động kinh là1.186 người, đang điều trị 1.063 người

- Tỷ lệ bệnh nhân được điều trị ổn định là 98,3% (1.166 bệnh nhân)

3.1.7 Dự án quân dân y kết hợp:

Công tác kết hợp quân dân y được triển khai từ khi tách tỉnh, Ban Quân dân

Y tỉnh được thành lập theo quyết định của UBND tỉnh và được củng cố, kiện toàndần cho phù hợp với tình hình thực tế tại địa phương

Ban quân dân y các cấp có quy chế hoạt động rõ ràng, phân công tráchnhiệm cụ thể cho từng thành viên, làm tốt công tác sơ, tổng kết và báo cáo lên cấptrên theo qui định Duy trì Ban quân y cấp tỉnh, cấp huyện, cấp xã thành phầnkhông thay đổi Trong năm đã tiếp Đoàn kiểm tra liên ngành giữa Bộ Quốc phòng

và Bộ Y tế về dự án Quân dân Y kết hợp của tỉnh và được đánh giá đạt yêu cầu

Bệnh viện quân dân y tỉnh Sóc Trăng đang thực hiện các chức năng: Khám,điều trị bệnh, quản lý sức khỏe, giám định sức khỏe… phòng bệnh cho lực lượng

vũ trang và nhân dân địa phương và tổ chức các đợt khám ngoại viện cấp phátthuốc miễn phí cho đồng bào vùng sâu, vùng xã hàng năm

- Các xã được triển khai dự án hoạt động tương đối hiệu quả, góp phần giảm

tỷ lệ tăng huyết áp tại cộng đồng và các biến chứng có thể xẩy ra do tăng huyết áp

3.1.9 Dự án phòng, chống bệnh Đái tháo đường:

- Số xã triển khai dự án: 5/5 xã, đạt 100% chỉ tiêu kế hoạch

- Tiếp tục thực hiện tốt công tác giám sát dịch tễ theo hướng dẫn của ViệnNội tiết Trung ương

- Thực hiện công tác khám sàng lọc cho 2.500 người đạt 100% chỉ tiêu; Sốngười đái tháo đường được quản lý tư vấn: 517/676 người, đạt 76,5%

Tổ chức truyền thông giáo dục sức khỏe và tổ chức công tác điều trị tại các

cơ sở y tế trong toàn tỉnh đạt các yêu cầu do dự án đề ra

3.1.10 Các Dự án y tế học đường; Dự án phòng chống bệnh Ung thư:

Sở Y tế đang chỉ đạo Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh tổ chức triển khai thựchiện công tác truyền thông y tế học đường bằng kinh phí CTMTQG y tế năm 2014(Dự án 5), riêng dự án phòng chống bệnh Ung thư chưa thực hiện được

3.2 Chương trình mục tiêu Quốc gia phòng, chống HIV/AIDS:

Qua báo báo từ Trung tâm phòng chống HIV/AIDS, tình hình người nhiễmHIV và bệnh nhân AIDS năm 2014 như sau:

- Số trường hợp nhiễu HIV trong năm 2014 là 185 người, cộng dồn 3.451.Hiện còn sống 1.998 người, chăm sóc tại cộng đồng là 615 người (Bao gồm cảngười nhiễm HIV và bệnh nhân AIDS).

- Bệnh nhân AIDS phát hiện trong năm 20, cộng dồn là 1.774 người, cònsống 321 người; tử vong trong năm 21, cộng dồn 1.453 người

- Số bệnh nhân HIV/AIDS đang được quản lý tại cơ sở y tế: 771 người

- Công tác quản lý, chăm sóc, tư vấn người nhiễm HIV được tăng cường vàcủng cố hoạt động tại cơ sở, cộng đồng và gia đình

- Tính đến nay tỉnh Sóc Trăng có 03 Phòng khám ngoại trú HIV/AIDS tạiBệnh viện đa khoa tỉnh, Trung tâm Y tế thành phố Sóc Trăng, Trung tâm Y tếhuyện Mỹ Xuyên

- Các dự án hợp tác Quốc tế được duy trì hoạt động ổn định

3.3 Chương trình mục tiêu Quốc gia Vệ sinh An toàn Thực phẩm:

3.3.1 Dự án nâng cao năng lực quản lý chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm tại địa phương:

- Chi cục VSATTP đã lập kế hoạch Dự án nâng cao năng lực quản lýVSATTP năm 2014 và định hướng giai đoạn 2013- 2015, tổ chức công tác kiểmtra định kỳ, đánh giá điều kiện VSATTP năm 2014 Triển khai phối hợp tuyêntruyền, thanh tra, kiểm tra VSATTP tháng hành động về VSATTP năm 2014

- Chi cục An toàn VSTP cũng đã hướng dẫn các cơ sở sản xuất, chế biếnthực phẩm thuộc 10 nhóm nguy cơ cao tiến hành lập hồ sơ xin cấp giấy chứngnhận đủ điều kiện đủ điều kiện VSATTP, cấp giấy chứng nhận 28 cơ sở sản xuất, 9

cơ sở kinh doanh thực phẩm đủ điều kiện về VSATTP và hướng dẫn các cơ sởthực hiện việc công bố tiêu chuẩn sản phẩm và tiếp nhận chứng nhận 69 hồ sơcông bố tiêu chuẩn sản phẩm

3.3.2 Dự án thông tin giáo dục truyền thông đảm bảo chất lượng VSATTP:

- Thực hiện kế hoạch tổ chức Lễ phát động tháng hành động của Ban chỉ đạothực hiện công tác đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm, với sự chỉ đạo của lãnh đạo

Sở Y tế, Chi cục đã phối hợp với các UBND thành phố Sóc Trăng tổ chức Lễ phátđộng tại Quảng trường 30/4 với các nội dung như:

+ Tổ chức đêm văn nghệ tuyên truyền cổ động hưởng ứng Tháng hành động.+ Triển lãm tranh ảnh hoạt động về công tác bảo đảm an toàn thực phẩm.+ Số người tham dự lễ mít ting là trên 1.000 người gồm các ban ngành đoànthể và người dân

+ Trang trí 52 băng rôl cho đoàn xe diễu hành

+ Thực hiện Lễ ký cam kết đảm bảo an toàn thực phẩm của đại diện doanhnghiệp, bếp ăn tập thể với Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm và Trung tâm Y tếthành phố Sóc Trăng

+ Tổ chức đoàn xe diễu hành với khoảng 40 ô tô, có trang trí cờ, băng rôn,khẩu hiệu với chủ đề an toàn thực phẩm bếp ăn tập thể, xe cổ động tuyên truyềnthông điệp Tháng hành động, quanh các trục đường chính tại thành phố Sóc Trăng

và thị trấn Mỹ Xuyên, huyện Mỹ Xuyên, chạy qua đoạn đường hơn 15 km

- Phối hợp với Ban chỉ đạo 127 tỉnh Sóc Trăng, thực hiện kế hoạch Tuyêntruyền phổ biến một số văn bản mới quy định về an toàn thực phẩm năm 2014, tổchức 4 lớp tập huấn cho 120 chủ cơ sở, người quản lý, công nhân trực tiếp sản xuấttại các cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm và cơ sở kinh doanh dịch vụ ăn uốngtại 2 huyện Châu Thành và huyện Mỹ Tú

- Chi cục VSATTP cũng đã tổ chức 03 lớp tập huấn kiến thức về vệ sinh antoàn thực phẩm phẩm cho 106 chủ cơ sở, người quản lý, công nhân trực tiếp sảnxuất tại các cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm và cơ sở kinh doanh dịch vụ ănuống và Trung tâm Y tế thành phố tổ chức được 2 lớp với 144 người tham dự

- Công tác truyền thông tập trung tại các vùng sâu, vùng xa, qua các phươngtiện thông tin đại chúng dưới mọi hình thức được 1.310 lượt

3.3.3 Dự án tăng cường năng lực hệ thống kiểm nghiệm chất lượng VSATTP:

Tổ chức các đợt giám sát lấy mẫu thực phẩm xét nghiệm đánh giá nguy cơ ônhiễm thực phẩm tại các cơ sở sản xuất, chế biến, khinh doanh thực phẩm

3.3.4 Dự án phòng, chống ngộ độc thực phẩm và các bệnh truyền qua thực phẩm:

- Chi cục VSATTP đã xây dựng và triển khai kế hoạch công tác thanh tra,kiểm tra liên ngành trong Tháng hành động vì chất lượng VSATTP:

- Đoàn kiểm tra liên ngành thực hiện thanh kiểm tra được 19 cơ sở, trong đó:

13 cơ sở sản xuất thực phẩm (05 cơ sở sản xuất nước đá, 08 cơ sở sản xuất nướcuống đóng chai), 04 bếp ăn tập thể - căn tin, 02 Quán phục vụ ăn uống

- Kết quả kiểm tra: phát hiện 18 cơ sở vi phạm các quy định về an toàn thựcphẩm như: khu vực chế biến không theo nguyên tắc 01 chiều, thiết kế nhà xưởngthay đổi so với hồ sơ đã được cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện vệ sinh an toànthực phẩm, chưa trang bị phòng thay bảo hộ lao động, người trực tiếp sản xuất, chếbiến thực phẩm không được trang bị hoặc có trang bị nhưng không đầy đủ bảo hộlao động, không thực hiện lưu mẫu thức ăn, trang thiết bị phòng chống côn trùnggây hại không đạt, chưa có hợp đồng cung cấp nguyên liệu thực phẩm, không cógiấy tờ lưu trữ về nguồn gốc nguyên liệu thực phẩm, chưa thực hiện việc xétnghiệm định kỳ nguồn nước chế biến, điều kiện vệ sinh không đảm bảo theo quyđịnh, chưa trang bị phương tiện rửa và khử trùng tay, hồ sơ công bố tiêu chuẩn sảnphẩm hết hiệu lực, nhãn sản phẩm sai so với hồ sơ công bố tiêu chuẩn sản phẩm.Các cơ sở vi phạm đang trong quá trình xem xét, quyết định hình thức xử lý

- Phối hợp Chi cục Quản lý thị trường thành lập 483 đoàn kiểm tra liênngành về vệ sinh an toàn thực phẩm (Tỉnh: 14 đoàn; Huyện: 72 đoàn; Xã: 397đoàn), các đoàn kiểm tra đã thực hiện tốt chức năng nhiệm vụ của mình và đã kiểm

tra 9.423 cơ sở các loại, trong đó số cơ sở đạt tiêu chuẩn là: 8.108 cơ sở (86,0%).Các cơ sở vi phạm bị xử lý là 63/1.315 cơ sở với tổng số tiền là 207 triệu đồng.

3.4 Chương trình mục tiêu Quốc gia Dân số - Kế hoạch hóa gia đình:

3.4.1 Công tác chỉ đạo tổ chức quản lý và điều hành:

Củng cố bộ máy tổ chức cán bộ Trung tâm Dân số - KHHGĐ các huyện Xâydựng kế hoạch và tổ chức tập huấn kỹ năng truyền thông về sàng lọc trước sinh và sơsinh cho các huyện, xã mới triển khai năm 2014

3.4.2 Thực hiện các chỉ tiêu DS-KHHGĐ như sau:

- Theo số liệu báo cáo của Chi cục DS-KHHGĐ số trẻ sinh ra là 18.614 trẻ,giảm 365 trẻ so cùng kỳ năm 2013, trong đó trẻ sinh lần thứ 3 trở lên là 1.078 trẻ,giảm 24 trẻ so với cùng kỳ năm 2013

- Số người sử dụng biện pháp tránh thai là 92.200 trường hợp đạt 105% so với

kế hoạch năm 2014

+ Vòng tránh thai: 25.032 người đạt tỷ lệ 89,7%

+ Đình sản: 334/300 người, đạt tỷ lệ 111,3%

+ Thuốc viên tránh thai: 34.085 người, đạt tỷ lệ 121,7%

+ Thuốc tiêm tránh thai: 4.756 người, đạt tỷ lệ 118,9%

+ Thuốc cấy tránh thai: 183/500 người, đạt tỷ lệ 36,6%

+ Bao cao su: 27.810 người, đạt tỷ lệ 102,6%

3.4.3 Tình hình thực hiện nhiệm vụ DS-KHHGĐ:

- Đẩy mạnh công tác truyền thông chuyển đổi hành vi, cụ thể như sau:

+ Xây dựng kế hoạch chiến dịch tuyên truyền, vận động lồng ghép dịch vụchăm sóc sức khỏe sinh sản/kế hoạch hóa gia đình năm 2014 tại 45 xã có mức sinhcao và khó khăn

+ Xây dựng kế hoạch hoạt động truyền thông thay đổi hành vi DS-KHHGĐnăm 2014

- Nâng cao chất lượng về dịch vụ KHHGĐ:

+ Xây dựng kế hoạch mua thuốc cho các huyện, phân phối thuốc thiết yếu, vật

tư y tế cho các huyện, thành phố, thị xã

+ Phân phối phương tiện tránh thai, thuốc viên tránh thai, bao cao su

+ Xây dựng kế hoạch thực hiện Đề án kiểm soát vùng biển, ven biển và Đề ánsàng lọc trước sinh, sơ sinh năm 2014

- Công tác thông tin, báo cáo chuyên ngành:

Chi cục DS-KHHGĐ đã tổ chức tập huấn về đổi sổ hộ DS-KHHGĐ cho đốitượng chuyên trách và cộng tác viên tại cấp xã

4 Các nội dung hoạt động khác:

4.1 Công tác kiểm nghiệm

- Trong năm kiểm tra chất lượng thuốc được 612/550 mẫu tại 11 huyện/thịxã/thành phố, đạt tỷ lệ 111,3%

- Kết quả có 553 mẫu đạt, 5 mẫu không đạt và 54 mẫu đang chờ kết quả

- Trong năm trung tâm cũng đã cử cán bộ đi học dài hạn, đào tạo để đáp ứngyêu cầu trình độ cán bộ và tập huấn nâng cao trình độ chuyên môn

4.2 Công tác giám định Y khoa, Pháp y

- Khám giám định các loại cho 156 trường hợp, trong đó giám định thươngtích: 47 trường hợp; Hưu trí: 100 trường hợp; Tai nạn lao động: 10 trường hợp

- Khám nghiệm tử thi: 213 trường hợp, thấp hơn năm 2013: 256 trường hợp

- Khám giám định thương tích: 286 trường hợp (năm 2013: 295)

- Khám giám định tình dục: 55 trường hợp (năm 2013: 46)

- Khám sức khỏe kết hôn với người nước ngoài 506 trường hợp (năm 2013:510)

4.3 Công tác truyền thông giáo dục sức khỏe

Các hoạt động truyền thông – giáo dục sức khỏe được Trung tâm Truyềnthông – Giáo dục sức khỏe Sóc Trăng triển khai hàng năm từ tỉnh đến huyện, xãtheo định hướng của Trung tâm Truyền thông – Giáo dục sức khỏe Trung ương,theo các chủ đề lớn trong năm và tình hình dịch bệnh ở địa phương Song song đó,mạng lưới cán bộ làm công tác truyền thông được thành lập ở các tuyến đạt 100%thuộc cả hai lĩnh vực dự phòng và điều trị

Trung tâm Truyền thông – Giáo dục sức khỏe Sóc Trăng và các đơn vịchuyên khoa đầu Ngành tuyến tỉnh, các Trung tâm Y tế huyện/thị/thành phố cóphối hợp thực hiện công tác truyền thông phòng, chống dịch bệnh

Trong năm 2014, Trung tâm Truyền thông – Giáo dục sức khỏe Sóc Trăngđược Sở Y tế giao triển khai các hoạt động truyền thông thuộc Dự án nâng caonăng lực, truyền thông, giám sát và đánh giá thực hiện chương trình thuộc Chươngtrình mục tiêu Y tế Quốc gia Dự án đã góp phần giúp các Trung tâm Y tế chủđộng hơn trong công tác phòng, chống dịch bệnh tại địa phương Phối hợp với Đàiphát thanh truyền hình và đơn vị có liên quan tiến hành xây dựng 10 thông điệpphát sống trên 60 lượt, 10 bài viết phát trên sóng phát thanh 100 lượt với nội dungtruyền thông 10 dự án mục tiêu, mở 11 lớp tập huấn về truyền thông GDSK, tổchức nói chuyện bằng tiếng Khmer ở xã được 60 cuộc

Ngoài ra, Trung tâm Truyền thông GDSK tỉnh thực hiện tốt việc duy trì sảnxuất tài liệu truyền thông hàng tháng gồm thông tin sức khỏe; báo chuyên trang Y

tế Sóc Trăng; Y tế thôn bản; Tư vấn sức khỏe qua điện thoại; Thư điện tử; Thựchiện Đề án tuyên truyền thành tựu và tiến bộ khoa học công nghệ ngành Y tế vàthực hiện nhiều cuộc tọa đàm, nói chuyện chuyên đề cũng như các hoạt động khác

4.4 Công tác thanh tra chuyên ngành

- Thanh tra Sở Y tế ngay từ đầu năm có xây dựng kế hoạch hàng tháng, quý,năm theo từng nội dung, lĩnh vực cụ thể để tiến hành thanh tra theo kế hoạch đượcphê duyệt.

- Thanh Tra các đơn vị về giải quyết khiếu nại, tố cáo Qua đó xét thấy cácđơn vị được thanh tra đều có tiến hành xác minh làm rõ những vụ việc khiếu nại, tốcáo của người dân và có kết luận dứt điểm không để kéo dài vụ việc

- Thanh tra hành chính được tiến hành 02 đơn vị trong ngành, thu hồi nộpngân sách 27,8 triệu đồng

- Thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật về công tác khám chữa bệnh: Đạt 36/30 cơ sở, trong đó có 13 cơ sở xử lý vi phạm

- Công tác phòng chống tham nhũng được thực hiện theo đúng quy trình và

kế hoạch cũng như hướng dẫn của tuyến trên

4.5 Công tác chỉ đạo y tế cơ sở

- Sở Y tế đã tổ chức Hội nghị triển khai bộ tiêu chí quốc gia về y tế mới do Bộ

Y tế ban hành cho tất cả các đơn vị trong toàn tỉnh UBND tỉnh cũng đã ban hành chỉthị triển khai đồng bộ các giải pháp thực hiện từ năm 2012- 2015 Chỉ đạo tiến hànhgiao ban y tế cơ sở để củng cố y tế cơ sở tại các huyện, các đơn vị có liên quan đãchủ động triển khai thực hiện bộ tiêu chí theo hướng dẫn của Bộ Y tế

- Các huyện/thị xã/thành phố tiến hành khảo sát và lập kế hoạch nâng cấp các

xã đăng ký đạt tiêu chí năm 2014 kết hợp đề xuất đầu tư theo Dự án hỗ trợ hệ thống y

tế Quỹ toàn cầu

- Sở Y tế cũng đã tổ chức thành công Hội nghị Tổng kết 12 năm thực hiện Chỉthị 06 của Trung ương về củng cố y tế cơ sở Tổ chức các đợt giám sát lồng ghép cácnội dung hoạt động Dự án Quỹ toàn cầu, Dự án nâng cao năng lực, giám sát lồngghép, đánh giá thực hiện chương trình Qua các đợt giám sát từng bước củng cố lạicông tác thống kê, báo cáo, rà soát lại tình hình trang thiết bị y tế, số lượng cán bộtrạm y tế xã Tính đến nay, toàn tỉnh có 82/109 xã đạt điểm tối thiểu theo Bộ tiêu chíquốc gia về y tế xã

Tỷ lệ đạtước tính %

Stt Đơn vị xã/phường/Tổng số

thị trấn

Chỉ tiêu số

xã đạt 10tiêu chí QG Ước đạt

Tỷ lệ đạtước tính %

4.6 Công tác đào tạo và đào tạo lại

- Xây dựng kế hoạch đào tạo ngắn hạn cho các chuyên ngành cần thiết Kếthợp Trường Đại học Y dược Cần Thơ mở các lớp đào tạo theo chuyên ngành

- Tiếp tục hỗ trợ chi phí đào tạo bác sĩ liên thông từ nguồn kinh phí của Dự án

Hỗ trợ hệ thống ý tế do Quỹ toàn cầu tài trợ tỉnh Sóc Trăng

- Đào tạo lại các lớp ngắn hạn tại Bệnh viện đa khoa tỉnh và trường Trung cấp

Y tế cho các xã đăng ký đạt bộ tiêu chí quốc gia năm 2014

- Thực hiện công tác tuyển sinh năm 2014 theo chiêu sinh của các trường:Liên thông đậu chính thức: 29 người, theo địa chỉ sử dụng: 44 người

- Các lớp đào tạo tại trường Trung cấp Y tế học theo kế hoạch đã xây dựng

4.7 Công tác quản lý dược

4.7.1 Công tác xây dựng quy hoạch, kế hoạch phát triển ngành tại địaphương và việc tổ chức triển khai thực hiện sau khi được phê duyệt

Hằng năm, Sở Y tế có xây dựng kế hoạch công tác dược địa phương ngay từđầu năm và triển khai cho các đơn vị Đưa quy hoạch, kế hoạch phát triển ngànhdược vào kế hoạch chung của Sở Y tế trình UBND tỉnh phê duyệt và Sở Y tế cùngcác đơn vị có liên quan tiến hành thực hiện từng bước theo kế hoạch

4.7.2 Công tác chỉ đạo việc thực hiện chính sách quốc gia về thuốc:

Thực hiện mục tiêu của CSQG về thuốc, để việc sử dụng thuốc hợp lý, antoàn, hiệu quả đã triển khai thực hiện danh mục thuốc thiết yếu tại địa phương.Dựa trên cơ sở danh mục thuốc chủ yếu và thiết yếu do Bộ Y tế ban hành, Sở Y tế

đã triển khai, hướng dẫn các đơn vị xây dựng danh mục thuốc sử dụng tại bệnhviện tỉnh, huyện và các Trung tâm chuyên khoa đầu ngành phù hợp với nhu cầu và

mô hình bệnh tật của địa phương, đối với Trạm Y tế xã thì Trung tâm y tế xâydựng chung cho các Trạm Y tế trên địa bàn huyện Các danh mục thuốc xây dựnghằng năm này trình Sở Y tế phê duyệt

Tiếp tục chỉ đạo việc xây dựng an toàn kho thuốc, vật tư y tế 02 tháng từtuyến tỉnh, đến huyện, xã Theo dõi và xử lý kịp thời các tình huống do tình hìnhbiến động giá, tránh tình trạng thiếu thuốc cung ứng cho điều trị theo kết quả thầu2014

Tổ chức cung ứng và thực hiện các qui chế chuyên môn nhằm giúp các đơn

vị sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả

4.7.3 Công tác tuyên truyền, phổ biến các văn bản quy phạm pháp luật vềdược và mỹ phẩm mới ban hành:

- Trong năm triển khai, phổ biến kịp thời và đầy đủ các văn bản quản lý vềdược và mỹ phẩm mới ban hành Tập huấn cập nhật kiến thức các văn bản phápquy mới về dược và mỹ phẩm gồm 08 lớp, tổng số người tham dự: 768 người, đốitượng gồm người phụ trách chuyên môn hành nghề, người đứng bán thuốc (đạt95,8% trên các đối tượng được mời)

Trong đó hướng dẫn và nhắc nhở việc thực hiện lộ trình GPP của Bộ Y tế vàvấn đề kê khai, niêm yết giá trong sản xuất và kinh doanh thuốc

- Ban hành công văn chỉ đạo nghiệp vụ về dược như:

Xây dựng và triển khai kế hoạch công tác dược và TTB năm 2014 cho cácđơn vị trực thuộc Sở và Phòng Y tế

- Kiểm tra nhắc nhở thường xuyên các đơn vị việc thực hiện đúng qui chếthuốc gây nghiện, hướng thần thông qua việc báo cáo định kỳ

- Chỉ đạo thực hiện lộ trình thực hiện GPP

- TËp huÊn công tác quản lý Dược bệnh viện và Trung tâm y tế

- Tổ chức 01 cuộc hội thảo Triển khai các văn bản liên quan đến công tácđấu thầu thuốc cho đối tượng là Trưởng các phòng chức năng, Chánh Thanh traSở; các đơn vị trực thuộc gồm Đại diện Lãnh đạo đơn vị, Trưởng khoa Dược hoặccán bộ phụ trách dược, Chủ tịch Hội đồng thuốc và điều trị, Tổ trưởng tổ chuyêngia, Tổ trưởng tổ thẩm định; các cơ quan ban ngành gồm đại diện Bảo hiểm xã hộiTỉnh và dại diện Sở Tài chính tỉnh Sóc Trăng, với tổng số người tham dự là 125người

4.7.4 Công tác tổ chức thực hiện và phối hợp với các đơn vị thực hiện các văn bảnquy phạm pháp luật và các quy định về quản lý dược và mỹ phẩm:

Sở Y tế kịp thời thông báo các công văn đình chỉ thuốc cấm lưu hành kémchất lượng về các đơn vị: đơn vị trực thuộc có giường bệnh, Phòng Y tế để thôngbáo cho các cơ sở hành nghề dược, Trung tâm kiểm kiệm thuốc, mỹ phẩm và thựcphẩm, Thanh tra Sở Y tế để cùng kiểm tra, giám sát chất lượng trên địa bàn.4.7.5 Công tác tổ chức và phối hợp liên ngành trong việc thanh tra, kiểm tra việcthực hiện các quy định quản lý nhà nước về dược và mỹ phẩm:

Thanh tra Sở chủ động xây dựng kế hoạch kiểm tra năm 2014 phối hợpPhòng Quản lý dược, kiểm nghiệm và các công tác viên tuyến huyện

Tổng số cơ sở được kiểm tra trong năm: 399 cơ sở Trong đó số cơ sở viphạm 47(tỉ lệ 10,49%), xử phạt 16 (tỉ lệ 3,5%)

Các hành vi vi phạm gồm: không niêm yết giá thuốc đầy đủ, bán lẻ các loạithuốc phải kê đơn mà không có đơn của Bác sĩ, sổ sách ghi chép không đầy đủtheo qui định, kinh doanh thuốc hết hạn sử dụng, sắp xếp để lẩn hàng hóa không

phải là thuốc chung với thuốc, kinh doanh thuốc kê đơn mà không có đơn của Bác

sĩ, không thực hiện ủy quyền đúng theo quy định

4.7.6 Công tác chỉ đạo các đơn vị về việc tăng cường sử dụng thuốc sản xuất trongnước:

Tỉ lệ sử dụng thuốc năm 2014 tại các bệnh viện tỉnh và huyện: Thuốc sảnxuất trong nước 71,65%, kháng sinh 28,7%, vitamin 8,81%, corticoid 1,38%, dịchtruyền 2,86% Nhìn chung tỉ lệ sử dụng kháng sinh, corticoid và dịch truyền giảm

so với 2013 (năm 2013 kháng sinh 32,02%; corticoid 1,5% và dịch truyền 3,09%),

tỉ lệ vitamin có tăng nhẹ Riêng tỉ lệ sử dụng thuốc sản xuất trong nước tại các cơ

sở khám chữa bệnh trong tỉnh tăng 0,56%, góp phần tiết kiệm cho người dân,

BHYT mà vẫn đảm bảo hiệu quả trong điều trị (phụ lục 2).

4.7.8 Công tác chỉ đạo các đơn vị triển khai thực hiện các nguyên tắc, tiêu chuẩn

về thực hành tốt (GPs), đặc biệt là Thực hành tốt nhà thuốc (GPP):

Chỉ đạọ các khoa dược các bệnh viện thực hiện bảo quản thuốc theo nguyêntắc thực hành tốt GSP, hiện nay 100% khoa dược bệnh viện đã trang bị điều kiệnbảo quản thuốc đúng qui định

Lộ trình GPP của tỉnh Sóc Trăng, Sở Y tế đã và đang tích cực triển khai vàhướng dẫn thực hiện theo lộ trình nhằm thực hiện tốt nội dung kiểm soát chấtlượng từ đầu vào cho đến tận tay người tiêu dùng Trong năm cấp thêm 113 cơ sởđạt GPP Tính đến nay, có 358 cơ sở bán lẻ đạt chuẩn GPP, trong đó hệ thống tưnhân: 343 cơ sở, đơn vị khám chữa bệnh: 15

Về GDP: 7/8 cơ sở bán buôn đạt chuẩn GDP (trong đó cơ sở SX & KD đôngdược chưa đăng ký)

Về GMP: 01 cơ sở sản xuất đạt chuẩn GMP- WHO

4.8 Công tác quản lý hành nghề Y- Dược tư nhân:

- Tổng số cán bộ y tế được cấp chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh đếnngày 5/9/2014 là 2.462 cán bộ Trong đó:

+ Cơ sở dịch vụ làm răng giả : 25+ Phòng khám CK Phụ sản- KHHGĐ: 22+ Các loại hình khác : 71

- Tổng số cơ sở được cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốctính tới ngày 5/9/2014 là 517 cơ sở Trong đó:

+ Cơ sở SX và kinh doanh đông dược : 01

+ Đại lý bán thuốc cho doanh nghiệp : 80+ Tủ thuốc Trạm Y tế : 61+Cơ sở bán kẻ thuốc đông y, thuốc từ dược liệu: 41Các cơ sở y tế tư nhân được tổ chức quản lý, cấp phép hoạt động và thanhtra, kiển tra định kỳ, đột xuất theo đúng quy định

4.9 Các mặt công tác khác của ngành y tế

- Triển khai các nội dung Đề án phát triển nguồn nhân lực ngành y tế tỉnh SócTrăng giai đoạn đến năm 2020 và đã được UBND tỉnh cấp bổ sung đủ kinh phí chitrả cho Chính sách đào tạo và thu hút nguồn nhân lực y tế đến năm 2020

- Tiếp tục đầy mạnh thực hiện luân phiên cán bộ y tế giúp tuyến dưới nângcao chất lượng khám chữa bệnh theo Đề án 1816 của Bộ Y tế

- Tiếp tục thực hiện tốt khám chữa bệnh cho đối tượng bảo hiểm y tế:

+ Thường xuyên giám sát hoạt động khám chữa bệnh tại các đơn vị, thôngqua đó kiểm tra nhắc nhở các đơn vị tăng cường công tác quản lý, sử dụng quỹkhám chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng quy định

+ Phối hợp chặt chẽ với Bảo hiểm xã hội tỉnh để thực hiện công tác Bảohiểm y tế Thực hiện tốt khám chữa bệnh trẻ em dưới 6 tuổi, các đối tượng chínhsách và người nghèo, cận nghèo trong tỉnh

- Công tác xử lý chất thải y tế và bảo đảm vệ sinh môi trường:

+ Quan tâm quản lý, thu gom, phân loại và xử lý chất thải y tế tại các cơ sở y

tế theo Quy chế xử lý chất thải y tế được Bộ Y tế ban hành

+ Tiếp tục giám sát việc vận hành hệ thống xử lý chất thải tại Trung tâm Y tế

dự phòng tỉnh và Trung tâm Phòng chống bệnh xã hội tỉnh để phát huy hiệu quả

- Công tác xã hội hóa lĩnh vực y tế:

Tiếp tục xây dựng các dự án kêu gọi đầu tư các cơ sở y tế tư nhân Trong năm

có 01 Bệnh viên tư nhân được cấp phép hoạt động, dự kiến đến cuối năm 2014 sẽ cóthêm 01 bệnh viện tư nhân nữa sẽ được cấp phép đi vào hoạt động

- Công tác lập quy hoạch ngành:

Sở Y tế đã hoàn thành Dự án điều chỉnh, bổ sung quy hoạch phát triển sựnghiệp chăm sóc và bảo vệ súc khỏe nhân dân tỉnh Sóc Trăng đến năm 2020 và đã

được UBND tỉnh phê duyệt làm cơ sở triển khai thực hiện.

5 Đầu tư xây dựng cơ bản

5.1.2 Dự án xây dựng mới Bệnh viện chuyên khoa Sản Nhi 400 giường bệnh (Do BQLDA các công trình xây dựng tỉnh thực hiện).

Dự án đã hoàn thành xong các hạng mục san lấp mặt bằng và xây thô khốinhà chính, tổng giá trị khối lượng ước đạt 145 tỷ đồng Dự án đang tiếp tục thicông, dự kiến hoàn thành năm 2016

5.1.3 Dự án xây dựng mới Bệnh viện đa khoa huyện Châu Thành (Do BQLDA thuộc UBND huyện Châu Thành làm chủ đầu tư) và Bệnh viện đa khoa huyện Trần Đề, Bệnh viện đa khoa huyện Cù Lao Dung.

Dự án đã hoàn thành xong các hạng mục san lấp mặt bằng nhưng đang bịđình trệ do thiếu vốn đầu tư

5.2 Các dự án sử dụng vốn Chương trình mục tiêu Quốc gia:

5.2.1 Dự án xây dựng Trung tâm phòng, chống HIV/AIDS

- Tổng mức đầu tư được duyệt: 32,18 tỷ đồng

Trong đó: + Chi phí xây dựng : 16,68 tỷ đồng

+ Chi phí thiết bị : 3,52 tỷ đồng+ Chi phí khác : 10,98 tỷ đồng

- Dự án đã triển khai thực hiện cơ bản xong các gói thầu san lấp mặt bằng,san lấp và xây cống nối (Giải phòng mặt bằng: 2,4 tỷ; San lấp và cống nối: 1,6 tỷ;Xây dựng khối nhà chính: 4 tỷ đồng)

- Các gói thầu thiết bị: Chưa triển khai

- Kế hoạch vốn đã bố trí từ năm 2009 đến năm 2014: 9,5 tỷ đồng (Năm

2014 được trung ương cấp 2 tỷ đồng)

- Dự án còn thiếu 10 tỷ đồng

5.2.2 Dự án cung cấp trang thiết bị y tế cho CTMTQG Y tế

- Tổng mức đầu tư được duyệt: 6,9 tỷ đồng

Trong đó: + Chi phí xây dựng : Không

+ Chi phí thiết bị : 6,4 tỷ đồng+ Chi phí khác : 0,5 tỷ đồng

- Năm 2013 đã bố trí vốn là 1,287 tỷ đồng Dự án đã hoàn thành xong góithầu số 2 với tổng mức 1,266 tỷ đồng và giải ngân hết vốn 2013 Năm 2014 bổsung thêm 2 tỷ đồng hoàn thành gói thầu 1a Hiện dự án còn thiếu 3 tỷ đồng.

5.2.3 Các dự án khác sử dụng nguồn vốn hỗ trợ từ các Chương trình mục tiêu quốc gia (Hỗ trợ cho các hoạt động mang tính chất sự nghiệp)

- Chương trình mục tiêu quốc gia Y tế: 2,575 tỷ đồng = 53,3% nhu cầu;

- Chương trình mục tiêu quốc gia Vệ sinh An toàn thực phẩm: 0,713 tỷ đồng

5.3.1 Dự án xây mới Trung tâm Y tế huyện Kế Sách

- Tổng mức đầu tư được duyệt: 14,02 tỷ đồng

Trong đó: + Chi phí xây dựng : 7,57 tỷ đồng

+ Chi phí thiết bị : 4,15 tỷ đồng+ Chi phí khác : 2,30 tỷ đồng

- Dự án đã thực hiện xong các gói thầu và đã đưa vào sử dụng năm 2013

- Phần trang thiết bị do Dự án hỗ trợ hệ thống y tế Quỹ toàn cầu tài trợ đangcung cấp và lắp đặt vận hành

5.3.2 Dự án xây mới Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Châu

- Tổng mức đầu tư được duyệt: 14,93 tỷ đồng

Trong đó: + Chi phí xây dựng : 7,82 tỷ đồng

+ Chi phí thiết bị : 4,95 tỷ đồng+ Chi phí khác : 2,16 tỷ đồng

- Dự án đã thực hiện xong các gói thầu và đã đưa vào sử dụng năm 2013

- Phần trang thiết bị do Dự án hỗ trợ hệ thống y tế Quỹ toàn cầu tài trợ đangcung cấp và lắp đặt vận hành

5.3.3 Dự án xây dựng phòng khám đa khoa khu vực xã Mỹ Phước

- Tổng mức đầu tư được duyệt: 12,44 tỷ đồng

- Dự án đã triển khai thực hiện xong và đưa vào sử dụng năm 2013

5.3.4 Dự án xây dựng Trung tâm Y tế huyện Ngã Năm

- Tổng mức đầu tư được duyệt: 14 tỷ đồng

Trong đó: + Chi phí xây dựng : 7,8 tỷ đồng

+ Chi phí thiết bị : 4,9 tỷ đồng+ Chi phí khác : 1,3 tỷ đồng

- Dự án đã thực hiện xong các gói thầu và đã bố trí cơ bản đủ nguồn vốn, dựkiến đưa vào sử dụng tháng 10 năm 2014

5.3.5 Dự án xây dựng Trung tâm Y tế huyện Mỹ Tú

- Tổng mức đầu tư được duyệt: 14 tỷ đồng

Trong đó: + Chi phí xây dựng : 7,8 tỷ đồng

+ Chi phí thiết bị : 4,9 tỷ đồng+ Chi phí khác : 1,3 tỷ đồng

- Dự án đang thực hiện các gói thầu xây lắp, dự án đã được bố trí 50% sốvốn theo tổng mức đầu tư được duyệt Nếu đủ vốn năm 2014 dự án sẽ hoàn thành

5.3.6 Dự án xây dựng Trung tâm Y tế huyện Mỹ Xuyên

- Tổng mức đầu tư được duyệt: 14 tỷ đồng

Trong đó: + Chi phí xây dựng : 7,8 tỷ đồng

+ Chi phí thiết bị : 4,9 tỷ đồng+ Chi phí khác : 1,3 tỷ đồng

- Dự án đẫ thực hiện xong khâu đấu thầu lựa chọn nhà thầu, chuẩn bị ký hợpđồng triển khai thực hiện, dự án đã được bố trí 6 tỷ Nếu đủ vốn năm 2014 dự án sẽhoàn thành và đưa vào sử dụng

6 Đầu tư từ nguồn vốn ODA

6.1 Dự án hỗ trợ hệ thống y tế do Quỹ toàn cầu tài trợ

- Tổng mức đầu tư được duyệt năm 2014: 13,6 tỷ đồng

Trong đó: + Vốn viện trợ không hoàn lại : 12,0 tỷ đồng

+ Vốn đối ứng của địa phương : 1,6 tỷ đồngCác hoạt động đã triển khai gồm:

- Hoàn thành 01 lớp đào tạo 9 tháng cấp bằng sơ cấp điều dưỡng cho 41nhân viên y tế thôn bản của các huyện trong toàn tỉnh (tại Trường Trung cấp Y tế)

- Mở 03 lớp đào tạo về kiến thức Quản lý cho 120 các bộ quản lý tại tuyếnhuyện và xã/phường/thị trấn

- Mở 05 lớp đào tạo về kiến thức phòng chống HIV/AIDS; Lao; Sốt Rét vàChăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em cho 200 Y, bác sĩ hành nghề y tế tư nhân

- Tổ chức chi trả học phí, tiền ăn, tiến ở theo định mức của dự án cho cáccán bộ đang theo học chuyên tu tại các trường đại học

- Tổ chức các hoạt động giám sát tại Trung tâm Y tế và Trạm Y tế xã nhằmxác định các nhu cầu đầu tư nâng cấp trang thiết bị và cơ sở hạ tầng cho các cơ sở

y tế thuộc dự án hỗ trợ

- Đã tiếp nhận đủ các trang thiết bị y tế cho 25 trạm y tế và 4 Trung tâm Y tếhuyện, trong đó có 13 máy siêu âm và 03 Ô tô công tác loại 7 chỗ ngồi.

- Tổng kinh phí đã thực hiện và hoàn thành thủ tục giải ngân dự kiến năm

2014 đạt 99,9% so với chỉ tiêu kế hoạch được viện trợ

6.2 Dự án cung cấp hệ thống xử lý chất thải y tế vay vốn WB:

- Các thủ tục triển khai Dự án cơ bản đã hoàn thành từ năm 2013 và các đơn

vị tư vấn của Dự án thống nhất cho tỉnh Sóc Trăng đầu tư hệ thống chất thải rắn vànước thải y tế tại 6 Bệnh viện đa khoa huyện và 02 Bệnh viện tuyến tỉnh Tổngmức đầu tư dự kiến 2,8 triệu USD, nhưng đến nay dự án chưa được triển khai vàđang chờ ý kiến của Ban quản lý dự án Bộ Y tế

- Năm 2014 nếu được triển khai thực hiện sẽ triển khai thực hiện các hợpphần Dự án và dự kiến kết thúc hoàn thành trong năm 2015

7 Đầu tư của địa phương từ nguồn sự nghiệp y tế

7.1 Tổng ngân sách được cấp năm 2014: 299,475 tỷ đồng

7.2 Tổng dự toán chi:

+ Chi cho khối khám chữa bệnh: 50 triệu đồng/1 giường bệnh /năm

+ Chi cho khối phòng bệnh: 70 triệu đồng/1 biên chế/năm

+ Chi đủ lương và các khoản phụ cấp cho cán bộ Trạm Y tế

+ Chi thêm = 20% quỹ lương cơ bản cho Trạm Y tế hoạt động

+ Chi phụ cấp = 0,3 và 0,5 mức lương cơ bản cho Y tế khóm/ấp

+ Chi cho phòng chống dịch bệnh: 6,7 tỷ đồng/năm (định mức 5.000đồng/người dân/năm)

+ Chi cho công tác mua sắm trang thiết bị, sữa chữa nhỏ đơn vị khi có hưhao đột xuất hoặc bổ sung trang thiết bị cho y tế cơ sở = 5% tổng ngân sách cấp

+ Chi khác: Nghiên cứu khoa học; Đề án 1816; Bộ tiêu chí quốc gia; Pháttriển công nghệ thông tin = 2% tổng ngân sách cấp

+ Chi nhiệm vụ phát sinh và đối ứng dự án ODA = 2% tổng ngân sách cấp

7.3 Cân đối thu chi năm 2014:

Nếu tính phần ngân sách được cấp cho ngành y tế năm 2014 là 299,475 tỷnêu trên làm dự toán thu (Ngân sách cấp) trừ đi dự toán chi dự kiến thi năm 2014Ngành Y tế còn thiếu hụt khoảng 40 tỷ đồng (Tổng quỹ lương và phụ cấp theolương năm 2014 toàn ngành y tế đã là 306 tỷ đồng/4.034 cán bộ)

VI CÁC TỒN TẠI, KHÓ KHĂN VÀ THÁCH THỨC

1 Tổ chức mạng lưới y tế cơ sở trong thời gian qua chưa ổn định, bộc lộnhiều bất cập, phân tán, nhiều đầu mối, khó điều phối, khó kết hợp, không tiếtkiệm được nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị và đầu tư bị dàn trải Mô hìnhbệnh tật, nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân đã thay đổi trong những năm

qua, tuy nhiên, tổ chức, chức năng, nhiệm vụ của TYT xã/phường/thị trấn, củatrung tâm y tế chưa được cập nhật, thay đổi.

2 Nhân lực vẫn còn quá thiếu và yếu, đặc biệt là các bác sĩ chuyên khoa sâu,

có trình độ chuyên môn cao Các trang thiết bị y tế còn thiếu quá nhiều, đặc biệt làtrang thiết bị hiện đại còn thiếu cả về số lượng, chủng loại Cơ sở vật chất cònnhiều hạn chế, nhiều công trình y tế đang xuống cấp trầm trọng

3 Các đơn vị, các bộ phận trực thuộc chưa phát huy hết vai trò tham mưucho lãnh đạo cũng như phối hợp trong công tác quản lý điều hành Các chỉ tiêu kếhoạch cơ bản là đạt, nhưng trong quá trình chỉ đạo điều hành còn chưa đồng bộ nênkết quả đạt chưa đồng đều giữa các nội dung

4 Các loại dịch bệnh trong năm về cơ bản là ổn định đặc biệt là dịch Sốtxuất huyết; Tiêu chảy cấp; Chân tay miệng; Cúm A H1N1, H5N1… đều giảm, tuynhiên nguy cơ bùng phát dịch là rất cao, một số dịch bệnh mới có nguy cơ xâmnhập địa bàn tỉnh song năng lực ứng phó (nguồn lực) còn hạn chế

5 Công tác xây dựng trạm y tế đạt bộ tiêu chí quốc gia về y tế còn mới mẻ,chưa có kinh phí hỗ trợ đầu tư xây dựng trong năm 2014 Công tác thống kê báocáo của các đơn vị không đạt yêu cầu về chất lượng, nội dung, hầu hết các báo cáothường chậm trễ không đáp ứng yêu cầu kịp thời cập nhật nhật thông tin, nội dung

sơ sài, có nhiều báo cáo có sai sót nhưng nhưng chưa được quan tâm chỉ đạo, khắcphục Chưa ứng dụng công nghệ thông tin trong xử lý, phân tích Có nhiều phầnmềm đang được sử dụng trong các cơ sở y tế mà chưa kết nối được với nhau, gâykhó khăn cho việc thống kê, tổng hợp

6 Công tác thanh tra y dược gặp nhiều khó khăn do bộ máy tổ chức và nhânlực còn mỏng, còn thiếu các chuẩn mực, tiêu chí dựa trên bằng chứng phản ánhchất lượng, hiệu quả dịch vụ y tế Do thiếu hệ thống giám sát mang tính chất dựphòng, hỗ trợ nên công tác thanh tra chủ yếu được tiến hành khi đã xảy ra vụ việc

7 Nhu cầu chăm sóc sức khỏe của nhân dân ngày càng tăng cao, mô hìnhbệnh tật thay đổi, một số bệnh truyền nhiễm có xu hướng quay trở lại, các bệnhkhông truyền nhiễm, tai nạn, thương thích ngày càng tăng, các dịch bệnh mới,bệnh lạ diễn biến khó lường trước; ngày càng nhiều yếu tố như môi trường, biếnđổi khí hậu, xã hội và lối sống có ảnh hưởng xấu đến sức khỏe nhân dân

8 Hệ thống các cơ sở cung ứng dịch vụ y tế chưa đáp ứng yêu cầu, tỷ lệgiường bệnh trên vạn dân còn thấp, hiện nay mới đạt 17,8 giường, khuyến nghị củacác tổ chức quốc tế cần đạt là 39 (cả nước đã là 22,5 giường) Tỷ trọng giườngbệnh các chuyên khoa như tim mạch, ung bướu, chấn thương, sản nhi,… còn thấp

so với nhu cầu và cơ cấu bệnh tật Tình trạng quá tải đã được cải thiện nhưng tạicác bệnh viện trên công suất sử dụng giường bệnh vẫn còn cao, tình trạng nằmghép vẫn còn

9 Chưa thực hiện được quan điểm “Nghề y là nghề đặc biệt, cần được đàotạo, tuyển dụng và đãi ngộ đặc biệt” của Đảng, giá dịch vụ y tế chưa tính tiềnlương, phần lớn vẫn do ngân sách cấp nên vẫn phải thực hiện chính sách tiền lương

chung của Chính phủ, chế độ đãi ngộ đối với cán bộ y tế chưa phù hợp, lương vàphụ cấp cho cán bộ y tế quá thấp, không tương xứng với thời gian học tập, côngsức lao động, môi trường lao động, điều kiện làm việc vất vả Chính sách thu hútcán bộ về làm việc cho y tế cơ sở, các vùng khó khăn còn nhiều bất cập.

10 Chất lượng nguồn nhân lực y tế cũng là một vấn đề cần phải được ưutiên giải quyết Tỷ lệ cán bộ y tế tuyến xã có kiến thức và kỹ năng đúng trong sơcấp cứu, chẩn đoán và điều trị một số bệnh, cũng như kiến thức về xử lý bệnh dịchcòn rất hạn chế

11 Địa phương chưa thực hiện đấu thầu thuốc tập trung, dẫn đến còn có tìnhtrạng chênh lệch giá thuốc giữa các bệnh viện trong tỉnh Hiện tượng sử dụngthuốc chưa hợp lý vẫn còn xảy ra, bán thuốc không theo kê đơn còn diễn ra phổbiến, tỷ lệ sử dụng kháng sinh còn cao

12 Cơ sở hạ tầng, trang thiết bị của các cơ sở y tế đã và đang được cải thiện,nhưng nhiều đơn vị vẫn chưa đáp ứng được tiêu chuẩn do Bộ Y tế quy định nênchưa có đủ các điều kiện để thực hiện tốt các nhiệm vụ chuyên môn theo chứcnăng, nhiệm vụ được giao, nhất là đối với tuyến y tế cơ sở, gây ảnh hưởng đến chấtlượng dịch vụ y tế

13 Chi ngân sách nhà nức cho y tế/tổng chi ngân sách nhà nước còn thấp sovới một số tỉnh trong khu vực; Tốc độ tăng chi ngân sách nhà nước cho y tế trong 3năm gần đây tuy có tăng nhưng không cao do ảnh hưởng chung từ những khó khăncủa nền kinh tế Số đối tượng chính sách xã hội nhiều: người cao tuổi, ngườinghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, trẻ em dưới sáu tuổi

14 Các chính sách khuyến khích, thu hút đầu tư phát triển khu vực ngoàicông lập (xã hội hoá) chưa đủ mạnh để có thể huy động tối đa các nguồn lực của

xã hội cho chăm sóc sức khỏe Việc thực hiện chủ trương xã hội hóa, liên doanh,liên kết tuy kết quả có nhiều mặt tích cực như phát triển được kỹ thuật, nâng caohiệu quả chẩn đoán và điều trị, phát hiện sớm, chính xác bệnh tật, giảm tỷ lệ tửvong, nhưng cũng còn có tình trạng lạm dụng kỹ thuật, xét nghiệm

15 Về vĩ mô cơ chế tài chính chậm được đổi mới, trong tư duy và hoạt độngcủa nhiều đơn vị sự nghiệp y tế công lập vẫn còn mang tính bao cấp, chưa thíchứng quy luật cung cầu, quy luật giá trị Phương thức chi trả dịch vụ khám chữabệnh vẫn chủ yếu là thanh toán theo dịch vụ, lạc hậu…

VII CÁC NHIỆM VỤ, GIẢI PHÁP TRỌNG TÂM TRIỂN KHAI NĂM 2014

1 Về công tác truyền thông, giáo dục sức khỏe

Triển khai thực hiện tốt Quyết định 4445/QĐ-BYT và Chỉ thị 07/CT-BYT

về Quy chế phát ngôn và cung cấp thông tin cho báo chí của Bộ Y tế Tổ chứccung cấp thông tin chủ động về công tác y tế thường xuyên, đột xuất cho các cơquan báo chí, đảm bảo kịp thời, chính xác

Phối hợp các cơ quan báo chí thực hiện truyền thông về công tác y tế Tuyêntruyền giáo dục truyền thống lịch sử ngành y tế, hướng tới kỷ niệm 60 năm Bác Hồgửi thư cho ngành y tế (27/2/1955- 27/2/2015)

2 Về công tác phòng bệnh và thực hiện các CTMTQG

Tăng cường truyền thông, giáo dục sức khỏe, triển khai có hiệu quả cácChương trình MTQG về y tế, không để dịch lớn xẩy ra, nếu có dịch phải khống chếkịp thời Thực hiện Chương trình hành động của Bộ Y tế thực hiện Nghị quyết05/NQ-CP ngày 13/01/2014 của Chính phủ và đẩy mạnh việc thực hiện các Mụctiêu phát triển thiên niên kỷ về y tế

Tập trung chỉ đạo công tác an toàn vệ sinh thực phẩm; tiêm chủng mở rộng

để duy trì tỷ lệ tiêm chủng; công tác phòng, chống bệnh dại; xây dựng và triển khaicác hoạt động phòng chống và quản lý được các bệnh không lây nhiễm.Thực hiệnmục tiêu 3 giảm trong công tác phòng, chống HIV/AIDS, xây dựng kế hoạch điềutrị bằng methadone và các hình thức cai nghiện có hiệu quả cho năm 2015

3 Về công tác khám, chữa bệnh

Đẩy mạnh việc thực hiện quyết định số 1313/QĐ-BYT về quy trình khámbệnh, tiếp tục nghiên cứu để đơn giản hóa thủ tục hành chính trong khám, chữabệnh, cải tạo, nâng cấp khu vực khám bệnh, giảm thời gian chờ đợi của ngườibệnh, giảm số lượt khám/bác sỹ/ngày; từng bước giảm tình trạng quá tải bệnh viện

Đa dạng hóa các loại hình khám chữa bệnh; phát triển một số lĩnh vực y họcchất lượng cao, y học mũi nhọn phù hợp với điều kiện và khả năng của địaphương; ứng dụng kỹ thuật cao trong chẩn đoán và điều trị; khuyến khích đào tạo

và phát triển nhân lực y tế các chuyên ngành lao, phong, tâm thần, pháp y và giảiphân bệnh giai đoạn 2013-2020

Tăng cường giáo dục y đức, nâng cao tinh thần trách nhiệm, thái độ phục

vụ của nhân viên y tế

4 Về chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em

Xây dựng kế hoạch, có các giải pháp cụ thể để thực hiện các Mục tiêu pháttriển Thiên niên kỷ về y tế, trong đó có giảm nhanh và bền vững tỷ lệ suy dinhdưỡng trẻ em, tỷ suất chết trẻ em dưới 1 tuổi, dưới 5 tuổi, tỷ suất chết mẹ liên quanđến thai sản tại các cơ sở y tế…

5 Về công tác Dân số - Kế hoạch hóa gia đình

Thực hiện linh hoạt các giải pháp nhằm bảo đảm mức sinh thấp, hợp lý vàgiảm mất cân bằng giới tính khi sinh Sớm đề xuất sửa đổi, bổ sung các chính sách

để tận dụng giai đoạn "dân số vàng", thích ứng với "già hóa dân số"

6 Về tài chính y tế

Tăng cường tự chủ về tài chính trong các đơn vị sự nghiệp công lập Từngbước xây dựng và thực hiện lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ y tế theo lộ trình tínhđúng tính đủ chi phí

Bảo đảm đủ kinh phí để mua, hỗ trợ mua thẻ BHYT cho người nghèo, ngườithuộc diện chính sách và bảo trợ xã hội, từng bước chuyển phần ngân sách cấp chocác bệnh viện sang cấp trực tiếp cho người thụ hưởng thông qua việc mua hoặc hỗ

trợ mua thẻ BHYT, tăng tỷ lệ bao phủ BHYT để giảm bớt gánh nặng tài chính củangười dân khi đi khám, chữa bệnh

Huy động các nguồn vốn để bước đầu đầu tư xây dựng một số trung tâmkhám, chữa bệnh theo yêu cầu bằng kỹ thuật cao, kỹ thuật tiên tiến để hạn chếngười dân phải đi khám, chữa bệnh ở nước ngòai

7 Công tác xây dựng cơ bản và đầu tư trang thiết bị y tế:

Tập trung ưu tiên đầu tư theo Chỉ thị số 1792/CT-TTg ngày 15 tháng 10 năm

2011 của Thủ tướng Chính phủ về tăng cường quản lý đầu tư từ vốn NSNN và vốntrái phiếu Chính phủ

Đảm bảo đủ trang thiết bị thiết yếu phục vụ công tác dự phòng và điều trị.Chỉ đạo các địa phương, đơn vị thực hiện tốt việc đấu thầu cung cấp trang thiết bị y

tế cho các đơn vị

8 Các nhiệm vụ trọng tâm khác

8.1 Tiếp tục tăng cường và củng cố y tế cơ sở

Củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở về tổ chức, cơ sở vật chất, trangthiết bị, đội ngũ cán bộ và cơ chế hoạt động nhằm nâng cao chất lượng dịch vụchăm sóc sức khỏe ban đầu

8.2 Công tác Dược và đấu thầu thuốc

Chỉ đạo thực hiện tốt công tác đấu thầu cung ứng thuốc và vật tư y tế, đảmbảo đủ thuốc phục vụ công tác khám và điều trị cho bệnh nhân tại tất cả các cơ sở

y tế công lập và thuốc phục vụ các dự án thuộc chương trình mục tiêu quốc gia về

y tế và phòng chống dịch bệnh Đảm bảo chất lượng thuốc, sử dụng thuốc an toàn,hợp lý, từng bước giảm việc lạm dụng thuốc trong điều trị ở các cơ sở y tế nhànước và tư nhân Chỉ đạo các địa phương, đơn vị thực hiện tốt việc đấu thầu cungcấp thuốc

Xây dựng Kế hoạch hành động triển khai Chiến lược phát triển ngành Dượcnăm 2015 và những năm tiếp theo

Phần thứ hai:

KẾ HOẠCH PHÁT TRIỂN SỰ NGHIỆP Y TẾ NĂM 2015

I CĂN CỨ XÂY DỰNG ĐỊNH HƯỚNG KẾ HOẠCH NĂM 2015

Căn cứ Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg ngày 30/6/2006 của Thủ tướngChính phủ về việc phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt Namgiai đoạn đến năm 2010 và tầm nhìn đến năm 2020;

Căn cứ Quyết định số 30/2008/QĐ-TTg ngày 22/2/2008 của Thủ tướngChính phủ về việc phê duyệt Quy hoạch phát triển mạng lưới khám, chữa bệnh đếnnăm 2010 và tầm nhìn đến năm 2020;

Căn cứ Quyết định số 59/2010/QĐ-TTg ngày 30/9/2010 của Thủ tướngChính phủ về việc ban hành định mức phân bổ dự toán chi thường xuyên ngânsách nhà nước năm 2011;

Căn cứ Quyết định số 2331/QĐ-TTg ngày 20/12/2010 của Thủ tướng Chínhphủ về việc ban hành danh mục các chương trình mục tiêu Quốc gia năm 2011;

Căn cứ Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05/6/2007 củaliên Bộ Y tế - Bộ Nội vụ về hướng dẫn định mức biên chế sự nghiệp trong các cơ

sở y tế nhà nước;

Căn cứ Kế hoạch số 09/KH-UBND ngày 18/4/2011 của UBND tỉnh Sóc Trăng

về phát triển kinh tế - xã hội tỉnh 5 năm giai đoạn (2011 - 2015) tỉnh Sóc Trăng;

Căn cứ Chương trình hành động số 02/CTr-UBND ngày 08/02/2013 củaUBND tỉnh ban hành Chương trình hành động nhiệm kỳ 2011-2016 và triển khaithực hiện chiến lược phát triển KT- XH giai đoạn 2011 – 2020 tỉnh Sóc Trăng;

Căn cứ Quy hoạch phát triển ngành y tế đã được UBND tỉnh phê duyệt tạiQuyết định số 61/QĐ-UBND ngày 28/3/2013; Đề án phát triển nguồn nhân lựcngành y tế tỉnh Sóc Trăng giai đoạn năm 2011- 2020 đã được UBND tỉnh phêduyệt tại Quyết định số 246/QĐHC- CTUBND ngày 28/3/2012 và Quy định hỗ trợđào tạo, thu hút nguồn nhân lực ngành y tế giai đoạn 2011- 2020 trên địa bàn tỉnhSóc Trăng đã được UBND tỉnh ban hành theo Quyết định số 16/2012/QĐ-UBNDngày 26/3/2012;

Căn cứ tình hình thực hiện các chỉ tiêu kế hoạch năm 2014 cũng như các yêucầu thực tế khác về chăm sóc sức khoẻ tại địa phương

II DỰ BÁO XU THẾ PHÁT TRIỂN

1 Công tác phòng bệnh

- Công tác dự phòng được nâng cao cả về vai trò và kiến thức, việc phòngbệnh cho nhân dân được phát triển theo hướng tích cực, chuyển biến nhận thức

"Sức khỏe cho mọi người" thành “Mọi người vì sức khỏe"

- Hạn chế đến mức tối đa các bệnh dịch nguy hiểm và HIV/AIDS Kiểm soátcác bệnh dịch tại địa phương cũng như những người từ nơi khác chuyển đến.Chuẩn bị phòng chống một số bệnh dịch mới nguy hiểm

- Phòng ngừa và hạn chế các bệnh lý không nhiễm trùng, bệnh nghề nghiệpđang gia tăng do điều kiện kinh tế xã hội phát triển

- Vấn đề nước sạch, vệ sinh môi trường, rác thải ngày càng nhiều, nguy cơ

đe dọa sức khỏe luôn xuất hiện, các vấn đề sức khoẻ về cơ bản phải được xử lýđúng nguyên tắc

2 Công tác khám chữa bệnh

- Ngày càng được đa dạng hoá với nhiều hình thức phong phú Việc khám,chữa bệnh không ngừng nâng cao và phát triển với sự chuẩn bị ra đời của bệnhviện tư nhân và thành lập các chuyên khoa sâu tại tuyến tỉnh, xây dựng bệnh viện

đa khoa tỉnh đạt đúng tiêu chuẩn bệnh viện hạng II để đáp ứng nhu cầu phục vụnhân dân với chất lượng dịch vụ cao.

- Tích cực chỉ đạo và hỗ trợ để hoạt động bệnh viện Quân dân y tỉnh SócTrăng ngày càng phát huy hiệu quả

- Vai trò của lãnh đạo đơn vị y tế được nâng cao, thực hiện cơ chế khoánkinh phí, tự hạch toán thu chi, nhằm phát huy tích cực hiệu quả hoạt động

- Y học dân tộc cũng được quan tâm đầu tư phát triển trên cơ sở kế thừa vàphát huy có hiệu quả các bài thuốc, phương thuốc chữa bệnh từ trong nhân dân

- Chất lượng dân số được nâng cao, phát triển thể lực và tinh thần tốt đủ điềukiện học tập, công tác

3 Ngành dược và trang thiết bị

- Về cơ sở vật chất, ngành dược trong tương lai được đảm bảo đạt chuẩnGMP để đủ điều kiện thực hiện chức năng, nhiệm vụ được giao

- Trang thiết bị y tế được trang bị đều cho các tuyến, phát triển một số thiết

bị công nghệ cao tại bệnh viện tỉnh

- Công nghệ thông tin được ứng dụng trong ngành y tế Việc áp dụng nốimạng vi tính được thực hiện trong toàn ngành y tế và kết nối Văn phòng UBNDtỉnh và Bộ Y tế

4 Đào tạo và phát triển nguồn nhân lực

- Nhân lực cán bộ y tế phải đạt yêu cầu về trình độ chuyên môn, chính trị,quản lý hành chính nhà nước và ngoại ngữ chuyên ngành

- Cán bộ đầu ngành có trình độ chuyên môn cao như chuyên khoa 2, chuyênkhoa 1, cử nhân các loại Về cơ cấu nâng dần tỷ lệ đại học và trên đại học

- Ưu tiên đào tạo cán bộ cử tuyển, đào tạo theo địa chỉ, đào tạo ngắn hạnthuộc các Đề án và Chính sách đã được UBND tỉnh phê duyệt để đáp ứng với nhucầu CSSK nhân dân tại các vùng sâu, vùng xa trong tỉnh

- Triển khai thực hiện có hiệu quả Nghị quyết số 38/2011/NQ-HĐND, ngày09/12/2011 của Hội đồng nhân dân tỉnh Khóa VIII, kỳ họp thứ III về việc thôngqua chính sách hỗ trợ đào tạo, thu hút nguồn nhân lực y tế giai đoạn 2011- 2020trên địa bàn tỉnh Sóc Trăng

III MỤC TIÊU

1 Mục tiêu tổng quát

- Từng bước nâng cao chất lượng dịch vụ y tế phục vụ nhân dân, phấn đấu

để mọi người dân được hưởng các dịch vụ y tế và chăm sóc sức khoẻ ban đầu;giảm tỷ lệ mắc bệnh, nâng cao thể lực

- Từng bước nâng cao năng lực hệ thống y tế trên các lĩnh vực như: phòngbệnh, khám chữa bệnh, nâng cao chất lượng trang thiết bị y tế, cung ứng thuốcchữa bệnh, nghiên cứu khoa học chuyên ngành và đào tạo cán bộ y tế, kết hợp y

học hiện đại với y học cổ truyền, kết hợp quân- dân y trong các hoạt động chămsóc sức khoẻ.

- Triển khai mạnh mẽ các Chương trình mục tiêu Quốc gia do ngành y tếquản lý Ngăn ngừa và đẩy lùi các dịch bệnh nguy hiểm, chăm sóc bảo vệ sức khoẻcho nhân dân, nâng cao thể chất cho con người, giảm tỷ lệ phát triển dân số

2 Mục tiêu cụ thể

2.1 Không để dịch bệnh lớn xẩy ra trên quy mô toàn tỉnh;

2.2 Tỷ lệ mắc các bệnh truyền nhiễm giảm 5% so với năm 2014;

2.3 Không để xảy ra các vụ ngộ độc thực phẩm lớn;

2.4 Giảm tỷ lệ trẻ em suy dinh dưỡng trẻ em 0,5% so với năm 2014 (15%);2.5 Duy trì 99,0% trẻ em dưới 1 tuổi được tiêm chủng đầy đủ;

2.6 Tỷ lệ tử vong của trẻ dưới 1 tuổi còn 14/1.000 trẻ đẻ sống;

2.7 Tỷ lệ tử vong của trẻ dưới 5 tuổi còn 20/1.000 trẻ đẻ sống;

2.8 Phấn đấu 85% số phụ nữ có thai được khám thai và tiêm VAT 3 lần;2.9 Tỷ lệ chết mẹ có liên quan đến thai sản dưới 45/100.000 trẻ đẻ sống;2.10 Tỷ lệ bác sĩ/10.000 dân đạt 4,5;

2.11 Phấn đấu số giường bệnh công lập/10.000 dân đạt 23,2 giường;

2.12 Xây dựng 78% xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế;

2.13 Duy trì tỷ lệ khóm/ấp có tổ y tế đạt 97,0%;

2.14 Đạt chỉ tiêu số người áp dụng biện pháp tránh thai;

2.15 Đạt các chỉ tiêu khống chế dịch bệnh chung toàn tỉnh;

2.16 Tỷ lệ người có thẻ Bảo hiểm y tế đạt 80%

3 Các chỉ tiêu chuyên môn

3 Tỷ lệ thôn bản có nhân viên y tế hoạt động % 97

5 Tỷ lệ trạm y tế có nữ hộ sinh hoặc y sỹ sản nhi % >100

6 Tỷ lệ giường bệnh/vạn dân (không gồm trạm y tế) Giường 23,2

7 Tỷ lệ trẻ em dưới 1 tuổi được tiêm chủng đầy đủ >90

8 Tỷ lệ xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế % 78

10 Tỷ lệ chất thải rắn y tế được xử lý % 95

12 Tỷ số tử vong mẹ trên 100,000 trẻ đẻ sống Bà mẹ 45

13 Tỷ suất tử vong trẻ em dưới 1 tuổi ‰ 14

14 Tỷ suất tử vong trẻ em dưới 5 tuổi ‰ 20

TT Chỉ tiêu Đơn vị Kế hoạch2015

19 Tỷ số giới tính khi sinh (số bé trai/100 bé gái) trẻ 113

20 Tỷ lệ SDD trẻ em dưới 5 tuổi (cân nặng/tuổi) % 14,5

21 Tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS trong cộng đồng % <0,2

22 Tỷ lệ các trường hợp mắc HIV/AIDS được điều trị % 70

IV CÁC GIẢI PHÁP CHỦ YẾU

1 Quán triệt tinh thần Nghị quyết số 18/2008/QH12 ngày 3/6/2008 củaQuốc hội; tiếp tục tổ chức thực hiện tốt Nghị quyết 46-NQ/TW ngày 23/02/2005của Bộ Chính trị về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dântrong tình hình mới; Chương trình hành động của Chính phủ thực hiện Nghị quyết46-NQ/TW Tiếp tục tổ chức thực hiện tốt Chỉ thị 06 CT-TW của Ban Bí thưTrung Ương về củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở Đồng thời xây dựng

kế hoạch thực hiện bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã theo Quyết định số BYT, ngày 22/9/2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế

3447/QĐ-2 Thực hiện Quyết định 153/2006/QĐ-TTg về quy hoạch tổng thể phát triển

hệ thống y tế Việt Nam giai đoạn đến năm 2010 và tầm nhìn đến năm 2020, Quyếtđịnh số 30/2008/QĐ-TTg ngày 22/02/2008 của Thủ tướng Chính phủ về Quyhoạch mạng lưới khám chữa bệnh và Quy hoạch phát triển y tế địa phương đếnnăm 2020 đã được UBND tỉnh phê duyệt

3 Tổ chức chỉ đạo thực hiện có hiệu quả việc thực hiện Nghị định số43/2006 /NĐ-CP của Chính phủ về qui định quyền tự chủ đối với đơn vị sự nghiệpcông lập và các Nghị định bổ sung sửa đổi khác có liên quan

4 Triển khai thực hiện Luật Bảo hiểm y tế và các văn bản hướng dẫn có liênquan đồng thời tiếp tục triển khai thực hiện tốt Quyết định số 139/QĐ-TTg củaThủ tướng Chính phủ về khám chữa bệnh cho người nghèo; Nghị định 36/NĐ-CPcủa Chính phủ về khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi…

5 Chủ động trong công tác phòng chống dịch bệnh, đặc biệt chú ý các bệnhdịch mới xuất hiện, các bệnh dịch có nguy cơ bùng phát cao Tổ chức giám sát vàphát hiện, dập tắt dịch nhanh chóng, không để cho dịch lớn xẩy ra Tổ chức khắcphục hậu quả do thiên tai thảm họa kịp thời

6 Triển khai thực hiện các Chương tình mục tiêu quốc gia thuộc ngành y tếquản lý và phấn đấu đạt, vượt các chỉ tiêu, mục tiêu đã đề ra

7 Tiếp tục đẩy mạnh phong trào xây dựng Làng văn hoá sức khoẻ và cuộcvận động tăng cường cán bộ và chuyển giao kỹ thuật thích hợp cho tuyến dưới vàtuyến y tế cơ sở, xây dựng các cơ sở y tế đạt chuẩn văn hoá song song với xâydựng xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế và tiêu chí xã đạt chuẩn nông thôn mới

8 Củng cố và nâng cao chất lượng hoạt động của hệ thống trung tâm y tếhuyện theo Thông tư Liên tịch số 03/2008/TTLT-BYT-BNV ngày 25/4/2008 củaLiên tịch Bộ Y tế - Bộ Nội vụ và mô hình tổ chức mới do Sở Y tế hướng dẫn

Triển khai thực hiện Đề án chuẩn quốc gia Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh SócTrăng giai đoạn đến năm 2015.

9 Thực hiện tốt, có hiệu quả việc đầu tư, nâng cấp cơ sở hạ tầng, trang thiết

bị các bệnh viện đa khoa huyện từ nguồn trái phiếu Chính phủ và các nguồn hợppháp khác tại địa phương theo Quyết định số 47/2008/QĐ-TTg ngày 02/4/2008 củaThủ tướng Chính phủ để các bệnh viện huyện đủ sức thực hiện công tác và điều trịbệnh cho người dân trong vùng và giảm tải cho Bệnh viện đa khoa tỉnh

10 Thực hiện quy chế dân chủ và cải cách hành chính sâu rộng trong toànngành Nâng cao tinh thần thái độ phục vụ bệnh nhân, lấy chất lượng các dịch vụchăm sóc sức khoẻ nhân dân làm thước đo y đức của cán bộ y tế

11 Tăng cường công tác đào tạo, đào tạo lại, đào tạo liên tục, đào tạo theođịa chỉ để đáp ứng yêu cầu cung cấp cán bộ y tế cho tuyến y tế cơ sở và y tế kỹthuật cao, không ngừng nâng cao trình độ cán bộ y tế trong ngành

12 Phát huy nội lực và tiềm năng sẵn có của đơn vị, chủ động tìm kiếm cácnguồn đầu tư cho phát triển ngành; Tổ chức tốt việc khám chữa bệnh cho ngườinghèo và trẻ em dưới 6 tuổi theo bảo hiểm y tế

- Tăng cường công tác đào tạo, đào tạo lại để nâng cao trình độ chuyên môntheo chuyên ngành và bổ sung nguồn nhân lực đang thiếu hụt;

- Tăng cường công tác luân chuyển và tăng cường cán bộ về cơ sở Xâydựng các mô hình điểm trong chỉ đạo y tế cơ sở tại các huyện/thị xã/thành phố