V. KẾT QUẢ CÁC MẶT HOẠT ĐỘNG CỤ THỂ
4. Các nội dung hoạt động khác
4.1. Công tác kiểm nghiệm
- Trong năm kiểm tra chất lượng thuốc được 612/550 mẫu tại 11 huyện/thị xã/thành phố, đạt tỷ lệ 111,3%.
- Kết quả có 553 mẫu đạt, 5 mẫu không đạt và 54 mẫu đang chờ kết quả.
- Trong năm trung tâm cũng đã cử cán bộ đi học dài hạn, đào tạo để đáp ứng yêu cầu trình độ cán bộ và tập huấn nâng cao trình độ chuyên môn.
4.2. Công tác giám định Y khoa, Pháp y
- Khám giám định các loại cho 156 trường hợp, trong đó giám định thương tích: 47 trường hợp; Hưu trí: 100 trường hợp; Tai nạn lao động: 10 trường hợp.
- Khám nghiệm tử thi: 213 trường hợp, thấp hơn năm 2013: 256 trường hợp - Khám giám định thương tích: 286 trường hợp (năm 2013: 295).
- Khám giám định tình dục: 55 trường hợp (năm 2013: 46).
- Khám sức khỏe kết hôn với người nước ngoài 506 trường hợp (năm 2013:
510).
4.3. Công tác truyền thông giáo dục sức khỏe
Các hoạt động truyền thông – giáo dục sức khỏe được Trung tâm Truyền thông – Giáo dục sức khỏe Sóc Trăng triển khai hàng năm từ tỉnh đến huyện, xã theo định hướng của Trung tâm Truyền thông – Giáo dục sức khỏe Trung ương, theo các chủ đề lớn trong năm và tình hình dịch bệnh ở địa phương. Song song đó, mạng lưới cán bộ làm công tác truyền thông được thành lập ở các tuyến đạt 100%
thuộc cả hai lĩnh vực dự phòng và điều trị.
Trung tâm Truyền thông – Giáo dục sức khỏe Sóc Trăng và các đơn vị chuyên khoa đầu Ngành tuyến tỉnh, các Trung tâm Y tế huyện/thị/thành phố có phối hợp thực hiện công tác truyền thông phòng, chống dịch bệnh.
Trong năm 2014, Trung tâm Truyền thông – Giáo dục sức khỏe Sóc Trăng được Sở Y tế giao triển khai các hoạt động truyền thông thuộc Dự án nâng cao năng lực, truyền thông, giám sát và đánh giá thực hiện chương trình thuộc Chương trình mục tiêu Y tế Quốc gia. Dự án đã góp phần giúp các Trung tâm Y tế chủ động hơn trong công tác phòng, chống dịch bệnh tại địa phương. Phối hợp với Đài phát thanh truyền hình và đơn vị có liên quan tiến hành xây dựng 10 thông điệp phát sống trên 60 lượt, 10 bài viết phát trên sóng phát thanh 100 lượt với nội dung truyền thông 10 dự án mục tiêu, mở 11 lớp tập huấn về truyền thông GDSK, tổ chức nói chuyện bằng tiếng Khmer ở xã được 60 cuộc.
Ngoài ra, Trung tâm Truyền thông GDSK tỉnh thực hiện tốt việc duy trì sản xuất tài liệu truyền thông hàng tháng gồm thông tin sức khỏe; báo chuyên trang Y tế Sóc Trăng; Y tế thôn bản; Tư vấn sức khỏe qua điện thoại; Thư điện tử; Thực hiện Đề án tuyên truyền thành tựu và tiến bộ khoa học công nghệ ngành Y tế và thực hiện nhiều cuộc tọa đàm, nói chuyện chuyên đề cũng như các hoạt động khác.
4.4. Công tác thanh tra chuyên ngành
- Thanh tra Sở Y tế ngay từ đầu năm có xây dựng kế hoạch hàng tháng, quý, năm theo từng nội dung, lĩnh vực cụ thể để tiến hành thanh tra theo kế hoạch được phê duyệt.
- Thanh Tra các đơn vị về giải quyết khiếu nại, tố cáo. Qua đó xét thấy các đơn vị được thanh tra đều có tiến hành xác minh làm rõ những vụ việc khiếu nại, tố cáo của người dân và có kết luận dứt điểm không để kéo dài vụ việc.
- Thanh tra hành chính được tiến hành 02 đơn vị trong ngành, thu hồi nộp ngân sách 27,8 triệu đồng.
- Thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật về công tác khám chữa bệnh:
Đạt 36/30 cơ sở, trong đó có 13 cơ sở xử lý vi phạm.
- Công tác phòng chống tham nhũng được thực hiện theo đúng quy trình và kế hoạch cũng như hướng dẫn của tuyến trên.
4.5. Công tác chỉ đạo y tế cơ sở
- Sở Y tế đã tổ chức Hội nghị triển khai bộ tiêu chí quốc gia về y tế mới do Bộ Y tế ban hành cho tất cả các đơn vị trong toàn tỉnh. UBND tỉnh cũng đã ban hành chỉ thị triển khai đồng bộ các giải pháp thực hiện từ năm 2012- 2015. Chỉ đạo tiến hành giao ban y tế cơ sở để củng cố y tế cơ sở tại các huyện, các đơn vị có liên quan đã chủ động triển khai thực hiện bộ tiêu chí theo hướng dẫn của Bộ Y tế.
- Các huyện/thị xã/thành phố tiến hành khảo sát và lập kế hoạch nâng cấp các xã đăng ký đạt tiêu chí năm 2014 kết hợp đề xuất đầu tư theo Dự án hỗ trợ hệ thống y tế Quỹ toàn cầu.
- Sở Y tế cũng đã tổ chức thành công Hội nghị Tổng kết 12 năm thực hiện Chỉ thị 06 của Trung ương về củng cố y tế cơ sở. Tổ chức các đợt giám sát lồng ghép các nội dung hoạt động Dự án Quỹ toàn cầu, Dự án nâng cao năng lực, giám sát lồng ghép, đánh giá thực hiện chương trình. Qua các đợt giám sát từng bước củng cố lại công tác thống kê, báo cáo, rà soát lại tình hình trang thiết bị y tế, số lượng cán bộ trạm y tế xã. Tính đến nay, toàn tỉnh có 82/109 xã đạt điểm tối thiểu theo Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã.
Bảng 4: Kết quả các xã đạt bộ tiêu chí/tổng số xã
Stt Đơn vị Tổng số
xã/phường/
thị trấn
Chỉ tiêu số xã đạt 10
tiêu chí QG Ước đạt Tỷ lệ đạt ước tính %
1 Thành phố Sóc Trăng 10 8 8 80,0
2 Huyện Kế Sách 13 9 9 69,2
3 Huyện Thạnh Trị 10 7 7 70,0
4 Huyện Mỹ Tú 9 7 7 77,8
5 Huyện Mỹ Xuyên 11 8 8 72,7
6 Huyện Long Phú 11 8 8 72,7
7 Thị xã Vĩnh Châu 10 8 8 80,0
8 Huyện Cù Lao Dung 8 6 6 75,0
Stt Đơn vị Tổng số xã/phường/
thị trấn
Chỉ tiêu số xã đạt 10
tiêu chí QG Ước đạt Tỷ lệ đạt ước tính %
9 Huyện Ngã Năm 8 8 8 100,0
10 Huyện Châu Thành 8 6 6 75,0
11 Huyện Trần Đề 11 7 7 63,6
Tổng cộng: 109 82 82 82,9
4.6. Công tác đào tạo và đào tạo lại
- Xây dựng kế hoạch đào tạo ngắn hạn cho các chuyên ngành cần thiết. Kết hợp Trường Đại học Y dược Cần Thơ mở các lớp đào tạo theo chuyên ngành.
- Tiếp tục hỗ trợ chi phí đào tạo bác sĩ liên thông từ nguồn kinh phí của Dự án Hỗ trợ hệ thống ý tế do Quỹ toàn cầu tài trợ tỉnh Sóc Trăng.
- Đào tạo lại các lớp ngắn hạn tại Bệnh viện đa khoa tỉnh và trường Trung cấp Y tế cho các xã đăng ký đạt bộ tiêu chí quốc gia năm 2014.
- Thực hiện công tác tuyển sinh năm 2014 theo chiêu sinh của các trường:
Liên thông đậu chính thức: 29 người, theo địa chỉ sử dụng: 44 người.
- Các lớp đào tạo tại trường Trung cấp Y tế học theo kế hoạch đã xây dựng.
4.7. Công tác quản lý dược
4.7.1. Công tác xây dựng quy hoạch, kế hoạch phát triển ngành tại địa phương và việc tổ chức triển khai thực hiện sau khi được phê duyệt.
Hằng năm, Sở Y tế có xây dựng kế hoạch công tác dược địa phương ngay từ đầu năm và triển khai cho các đơn vị. Đưa quy hoạch, kế hoạch phát triển ngành dược vào kế hoạch chung của Sở Y tế trình UBND tỉnh phê duyệt và Sở Y tế cùng các đơn vị có liên quan tiến hành thực hiện từng bước theo kế hoạch.
4.7.2. Công tác chỉ đạo việc thực hiện chính sách quốc gia về thuốc:
Thực hiện mục tiêu của CSQG về thuốc, để việc sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả đã triển khai thực hiện danh mục thuốc thiết yếu tại địa phương.
Dựa trên cơ sở danh mục thuốc chủ yếu và thiết yếu do Bộ Y tế ban hành, Sở Y tế đã triển khai, hướng dẫn các đơn vị xây dựng danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện tỉnh, huyện và các Trung tâm chuyên khoa đầu ngành phù hợp với nhu cầu và mô hình bệnh tật của địa phương, đối với Trạm Y tế xã thì Trung tâm y tế xây dựng chung cho các Trạm Y tế trên địa bàn huyện. Các danh mục thuốc xây dựng hằng năm này trình Sở Y tế phê duyệt.
Tiếp tục chỉ đạo việc xây dựng an toàn kho thuốc, vật tư y tế 02 tháng từ tuyến tỉnh, đến huyện, xã. Theo dõi và xử lý kịp thời các tình huống do tình hình biến động giá, tránh tình trạng thiếu thuốc cung ứng cho điều trị theo kết quả thầu 2014.
Tổ chức cung ứng và thực hiện các qui chế chuyên môn nhằm giúp các đơn vị sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả.
4.7.3. Công tác tuyên truyền, phổ biến các văn bản quy phạm pháp luật về dược và mỹ phẩm mới ban hành:
- Trong năm triển khai, phổ biến kịp thời và đầy đủ các văn bản quản lý về dược và mỹ phẩm mới ban hành. Tập huấn cập nhật kiến thức các văn bản pháp quy mới về dược và mỹ phẩm gồm 08 lớp, tổng số người tham dự: 768 người, đối tượng gồm người phụ trách chuyên môn hành nghề, người đứng bán thuốc (đạt 95,8% trên các đối tượng được mời).
Trong đó hướng dẫn và nhắc nhở việc thực hiện lộ trình GPP của Bộ Y tế và vấn đề kê khai, niêm yết giá trong sản xuất và kinh doanh thuốc.
- Ban hành công văn chỉ đạo nghiệp vụ về dược như:
Xây dựng và triển khai kế hoạch công tác dược và TTB năm 2014 cho các đơn vị trực thuộc Sở và Phòng Y tế.
- Kiểm tra nhắc nhở thường xuyên các đơn vị việc thực hiện đúng qui chế thuốc gây nghiện, hướng thần thông qua việc báo cáo định kỳ.
- Chỉ đạo thực hiện lộ trình thực hiện GPP.
- TËp huÊn công tác quản lý Dược bệnh viện và Trung tâm y tế.
- Tổ chức 01 cuộc hội thảo Triển khai các văn bản liên quan đến công tác đấu thầu thuốc cho đối tượng là Trưởng các phòng chức năng, Chánh Thanh tra Sở; các đơn vị trực thuộc gồm Đại diện Lãnh đạo đơn vị, Trưởng khoa Dược hoặc cán bộ phụ trách dược, Chủ tịch Hội đồng thuốc và điều trị, Tổ trưởng tổ chuyên gia, Tổ trưởng tổ thẩm định; các cơ quan ban ngành gồm đại diện Bảo hiểm xã hội Tỉnh và dại diện Sở Tài chính tỉnh Sóc Trăng, với tổng số người tham dự là 125 người.
4.7.4. Công tác tổ chức thực hiện và phối hợp với các đơn vị thực hiện các văn bản quy phạm pháp luật và các quy định về quản lý dược và mỹ phẩm:
Sở Y tế kịp thời thông báo các công văn đình chỉ thuốc cấm lưu hành kém chất lượng về các đơn vị: đơn vị trực thuộc có giường bệnh, Phòng Y tế để thông báo cho các cơ sở hành nghề dược, Trung tâm kiểm kiệm thuốc, mỹ phẩm và thực phẩm, Thanh tra Sở Y tế ... để cùng kiểm tra, giám sát chất lượng trên địa bàn.
4.7.5. Công tác tổ chức và phối hợp liên ngành trong việc thanh tra, kiểm tra việc thực hiện các quy định quản lý nhà nước về dược và mỹ phẩm:
Thanh tra Sở chủ động xây dựng kế hoạch kiểm tra năm 2014 phối hợp Phòng Quản lý dược, kiểm nghiệm và các công tác viên tuyến huyện.
Tổng số cơ sở được kiểm tra trong năm: 399 cơ sở. Trong đó số cơ sở vi phạm 47(tỉ lệ 10,49%), xử phạt 16 (tỉ lệ 3,5%).
Các hành vi vi phạm gồm: không niêm yết giá thuốc đầy đủ, bán lẻ các loại thuốc phải kê đơn mà không có đơn của Bác sĩ, sổ sách ghi chép không đầy đủ theo qui định, kinh doanh thuốc hết hạn sử dụng, sắp xếp để lẩn hàng hóa không
phải là thuốc chung với thuốc, kinh doanh thuốc kê đơn mà không có đơn của Bác sĩ, không thực hiện ủy quyền đúng theo quy định.
4.7.6. Công tác chỉ đạo các đơn vị về việc tăng cường sử dụng thuốc sản xuất trong nước:
Tỉ lệ sử dụng thuốc năm 2014 tại các bệnh viện tỉnh và huyện: Thuốc sản xuất trong nước 71,65%, kháng sinh 28,7%, vitamin 8,81%, corticoid 1,38%, dịch truyền 2,86%. Nhìn chung tỉ lệ sử dụng kháng sinh, corticoid và dịch truyền giảm so với 2013 (năm 2013 kháng sinh 32,02%; corticoid 1,5% và dịch truyền 3,09%), tỉ lệ vitamin có tăng nhẹ. Riêng tỉ lệ sử dụng thuốc sản xuất trong nước tại các cơ sở khám chữa bệnh trong tỉnh tăng 0,56%, góp phần tiết kiệm cho người dân, BHYT mà vẫn đảm bảo hiệu quả trong điều trị (phụ lục 2).
4.7.8. Công tác chỉ đạo các đơn vị triển khai thực hiện các nguyên tắc, tiêu chuẩn về thực hành tốt (GPs), đặc biệt là Thực hành tốt nhà thuốc (GPP):
Chỉ đạọ các khoa dược các bệnh viện thực hiện bảo quản thuốc theo nguyên tắc thực hành tốt GSP, hiện nay 100% khoa dược bệnh viện đã trang bị điều kiện bảo quản thuốc đúng qui định.
Lộ trình GPP của tỉnh Sóc Trăng, Sở Y tế đã và đang tích cực triển khai và hướng dẫn thực hiện theo lộ trình nhằm thực hiện tốt nội dung kiểm soát chất lượng từ đầu vào cho đến tận tay người tiêu dùng. Trong năm cấp thêm 113 cơ sở đạt GPP. Tính đến nay, có 358 cơ sở bán lẻ đạt chuẩn GPP, trong đó hệ thống tư nhân: 343 cơ sở, đơn vị khám chữa bệnh: 15.
Về GDP: 7/8 cơ sở bán buôn đạt chuẩn GDP (trong đó cơ sở SX & KD đông dược chưa đăng ký).
Về GMP: 01 cơ sở sản xuất đạt chuẩn GMP- WHO.
4.8. Công tác quản lý hành nghề Y- Dược tư nhân:
- Tổng số cán bộ y tế được cấp chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh đến ngày 5/9/2014 là 2.462 cán bộ. Trong đó:
+ Bác sĩ : 561
+ Điều dưỡng : 829
+ Hộ sinh : 296
+ Kỹ thuật viên : 122
+ Nha công : 11
+ Lương y : 67
+ Y sĩ : 574
- Tổng số cơ sở y tế được cấp giấy phép hoạt động khám chữa bệnh đến 11/2014 là 483 cơ sở. Trong đó:
+ Phòng khám nọi tổng hợp : 181 + Cơ sở dịch vụ CSSK khỏe tại : 106 + Phòng chẩn trị y học cổ truyền : 52 + Phòng khám chuyên khoa hệ nội : 26
+ Cơ sở dịch vụ làm răng giả : 25 + Phòng khám CK Phụ sản- KHHGĐ: 22 + Các loại hình khác : 71
- Tổng số cơ sở được cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc tính tới ngày 5/9/2014 là 517 cơ sở. Trong đó:
+ Cơ sở SX và kinh doanh đông dược : 01
+ Nhà thuốc : 54
+ Quầy thuốc : 173
+ Đại lý bán thuốc cho doanh nghiệp : 80 + Tủ thuốc Trạm Y tế : 61
+Cơ sở bán kẻ thuốc đông y, thuốc từ dược liệu: 41
Các cơ sở y tế tư nhân được tổ chức quản lý, cấp phép hoạt động và thanh tra, kiển tra định kỳ, đột xuất theo đúng quy định.
4.9. Các mặt công tác khác của ngành y tế
- Triển khai các nội dung Đề án phát triển nguồn nhân lực ngành y tế tỉnh Sóc Trăng giai đoạn đến năm 2020 và đã được UBND tỉnh cấp bổ sung đủ kinh phí chi trả cho Chính sách đào tạo và thu hút nguồn nhân lực y tế đến năm 2020.
- Tiếp tục đầy mạnh thực hiện luân phiên cán bộ y tế giúp tuyến dưới nâng cao chất lượng khám chữa bệnh theo Đề án 1816 của Bộ Y tế.
- Tiếp tục thực hiện tốt khám chữa bệnh cho đối tượng bảo hiểm y tế:
+ Thường xuyên giám sát hoạt động khám chữa bệnh tại các đơn vị, thông qua đó kiểm tra nhắc nhở các đơn vị tăng cường công tác quản lý, sử dụng quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng quy định.
+ Phối hợp chặt chẽ với Bảo hiểm xã hội tỉnh để thực hiện công tác Bảo hiểm y tế. Thực hiện tốt khám chữa bệnh trẻ em dưới 6 tuổi, các đối tượng chính sách và người nghèo, cận nghèo trong tỉnh.
- Công tác xử lý chất thải y tế và bảo đảm vệ sinh môi trường:
+ Quan tâm quản lý, thu gom, phân loại và xử lý chất thải y tế tại các cơ sở y tế theo Quy chế xử lý chất thải y tế được Bộ Y tế ban hành.
+ Tiếp tục giám sát việc vận hành hệ thống xử lý chất thải tại Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh và Trung tâm Phòng chống bệnh xã hội tỉnh để phát huy hiệu quả.
- Công tác xã hội hóa lĩnh vực y tế:
Tiếp tục xây dựng các dự án kêu gọi đầu tư các cơ sở y tế tư nhân. Trong năm có 01 Bệnh viên tư nhân được cấp phép hoạt động, dự kiến đến cuối năm 2014 sẽ có thêm 01 bệnh viện tư nhân nữa sẽ được cấp phép đi vào hoạt động.
- Công tác lập quy hoạch ngành:
Sở Y tế đã hoàn thành Dự án điều chỉnh, bổ sung quy hoạch phát triển sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ súc khỏe nhân dân tỉnh Sóc Trăng đến năm 2020 và đã
được UBND tỉnh phê duyệt làm cơ sở triển khai thực hiện.