Hiện trạng biến đổi số ca bệnh cúm trên địa bàn 6 quậnhuyện

Theo thống kê của trung tâm kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật thì cúm là một trong mười bệnh gây tử vong hàng đầu trên thế giới 8. Ở các nước đang phát triển. cúm là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong 29, 31. Đó là một bệnh hô hấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã gây ra dịch bệnh toàn cầu và đại dịch 30. Đại dịch cúm thường phụ thuộc vào các điều kiện môi trường hoặc khí hậu. Khí hậu có thể ảnh hưởng đến sự phong phú của các chủng vi rút cúm, có thể làm kích hoạt các nhiễm trùng tiềm ẩn. làm thay đổi độc lực của các chủng vi rút đang lưu hành, làm thay đổi môi trường sống của các vi rút trong môi trường. Ngoài ra khí hậu có thể làm ảnh hưởng đường lây giữa người với người, tính cảm nhiễm và khả năng lây nhiễm.

ỦY BAN NHÂN DÂN TP.HCM VIỆN Y TẾ CÔNG CỘNG

BÁO CÁO GIÁM ĐỊNH

ĐÁNH GIÁ SƠ BỘ TÁC ĐỘNG CỦA BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU

LÊN CÁC VẤN ĐỀ SỨC KHỎE MỘT SỐ QUẬN HUYỆN

TẠI TP HỒ CHÍ MINH

Chuyên đề:

Hiện trạng biến đổi số ca bệnh cúm trên địa bàn 6 quận/huyện

M C L C ỤC LỤC ỤC LỤC

Trang

MỤC LỤC I DANH SÁCH CÁC CHỮ VIẾT TẮT IV DANH SÁCH BẢNG V DANH SÁCH HÌNH VII

Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1

1.1.Vị trí chuyên đề trong nghiên cứu 1

1.2 Biến đổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh 2

1.3 Tác động của biến đổi khí hậu lên sức khỏe 4

1.4 Bệnh cúm và những thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu 6

Chương 2 NỘI DUNG NGHIÊN CỨU 10

2.1 M c tiêu nghiên c uục tiêu nghiên cứu ứu 10

2.2 Thu th p d li uập dữ liệu ữ liệu ệu 10

2.2.1 D li u v s ca m c b nh cúmữ liệu ệu ề số ca mắc bệnh cúm ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ệu 10

2.2.2 D li u v các y u t môi trữ liệu ệu ề số ca mắc bệnh cúm ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ường 10ng 2.3 Phân tích d li uữ liệu ệu 10

2.3.1 Thi t l p mô hình tiên đoán cho s ca m cếu tố môi trường ập dữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm 10

2.3.2 Thi t l p tếu tố môi trường ập dữ liệu ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a các bi n môi trữ liệu ếu tố môi trường ườngng và s ca m cố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm 12

CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 14

3.1 Mô tả số ca mắc cúm tại 6 quận huyện theo thời gian 14

3.2 Mô t các y u t khí h u theo th i gianả các yếu tố khí hậu theo thời gian ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu ờng 20

3.2.1 Nhi t đệu ộ 20

3.2.2 Đ mộ ẩm 22

3.2.3 Lượng mưang m aư 23

3.3 Mô t và xét m i tả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan c a t ng s ca m c cúm t i 6 qu n huy n v i ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ới các y u t khí h u (nhi t đ trung bình, nhi t đ t i thi u, nhi t đ t i đa, đ m ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu ệu ộ ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ộ ẩm trung bình) 25

3.3.1 Mô t s ca m c cúm và các y u t khí h uả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu 25

3.3.2 Phân tích tính xu hưới ng và tính mùa c a s ca cúm 6 qu n huy n theo ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu ệu th i gianờng 29

3.3.3 Tiên đoán s ca cúm trong tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng lai 31

3.3.4 M i tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca cúmữ liệu ố ca mắc bệnh cúm t i 6 qu n huy n ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu và nhi t đ trung bìnhệu ộ 32 3.3.5 M i tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca cúm t i 6 qu n huy n và nhi t đ t i thi uữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm 35 3.3.6 M i tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca cúm và nhi t đ t i đaữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm 38

3.3.7 M i tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca cúm và đ m trung bìnhữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ộ ẩm 41

3.3.8 M i tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca cúm và lữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ượng mưang m a trung bìnhư 45

3.4 Mô t và xét m i tả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca m c cúm các qu n n i thành ữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ở các quận nội thành ập dữ liệu ộ (Qu n Bình Th nh, qu n 4, qu n 5) và các y u t khí h uập dữ liệu ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ập dữ liệu ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu 48

3.4.1 Mô t tình hình m c cúm t i các qu n n i thànhả các yếu tố khí hậu theo thời gian ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ộ 48

3.4.2 Phân tích tính xu hưới ng và tính mùa c a s ca cúm các qu n n i thành ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu ộ theo th i gianờng 49

3.4.3 Tiên đoán s ca cúmố ca mắc bệnh cúm n i thànhộ trong tương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng lai 51

3.4.4 M i tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca cúm ữ liệu ố ca mắc bệnh cúm n i thànhộ nhi t đ trung bìnhệu ộ 51

3.4.5 M i tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca cúm t i vùng n i thànhữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ộ và nhi t đ t i thi uệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm 52 3.4.6 M i tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca cúm ữ liệu ố ca mắc bệnh cúm n i thành ộ và nhi t đ t i đaệu ộ ố ca mắc bệnh cúm 53

3.4.7 M i tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca cúm ữ liệu ố ca mắc bệnh cúm n i thành ộ và đ m trung bìnhộ ẩm 54

3.4.8 M i tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca cúm ữ liệu ố ca mắc bệnh cúm n i thành ộ và lượng mưang m a trung bìnhư 55

3.5 Mô t và xét mả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắci t ng quan gi a s ca m c cúm t i các qu n ngo i thành ữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ại 6 quận huyện với ( huy n Nhà Bè, huy n C n Gi , huy n C Chi) ệu ệu ần Giờ, huyện Củ Chi) ờng ệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với và các y u t khí h uếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu 56

3.5.1 Mô t tình hình m c cúm t i các huy n ngo i thànhả các yếu tố khí hậu theo thời gian ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ệu ại 6 quận huyện với .57

3.5.3 M i tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca cúm và ữ liệu ố ca mắc bệnh cúm các y u t khí h uếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu 59

CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 61

4.1 Tình hình m c b nh cúm t i 6 qu n/huy nắc bệnh cúm ệu ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu 61

5.3 Tình hình bệnh cúm tại khu vực nội thành và mối liên quan với các yếu tố khí hậu685.4 Tình hình bệnh cúm tại khu vực ngoại thành và mối liên quan với các yếu tố khí hậu 68TÀI LIỆU THAM KHẢO 70

DANH SÁCH CÁC CH VI T Ữ VIẾT ẾT T T ẮT

Co-operation and Development

Climate Change

DANH SÁCH B NG ẢNG

Bảng 22: Mối tương quan giữa số ca mắc cúm nội thành và nhiệt độ tối thiểu

Bảng 26: Mô tả tình hình mắ cúm tại các huyện ngoại thành

DANH SÁCH HÌNH

Ch ương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ng 1: T NG QUAN TÀI LI U ỔNG QUAN TÀI LIỆU ỆU

1.1.V trí chuyên đ trong nghiên c u ị trí chuyên đề trong nghiên cứu ề trong nghiên cứu ứu

Theo th ng kê c a trung tâm ki m soát và phòng ng a b nh t t thì cúmố ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ừa bệnh tật thì cúm ệu ập dữ liệu

là m t trong mộ ường ệui b nh gây t vong hàng đ u trên th gi i ử vong hàng đầu trên thế giới ần Giờ, huyện Củ Chi) ếu tố môi trường ới [8] các nỞ các nước ưới cđang phát tri n cúm là m t trong nh ng nguyên nhân hàng đ u gây t vongểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ộ ữ liệu ần Giờ, huyện Củ Chi) ử vong hàng đầu trên thế giới [29, 31] Đó là m t b nh hô h p c p tính lây nhi m cao mà trong quá kh đãộ ệu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ễm cao mà trong quá khứ đã ứugây ra d ch b nh toàn c u và đ i d ch ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ệu ần Giờ, huyện Củ Chi) ại 6 quận huyện với ịch bệnh toàn cầu và đại dịch [30]

Đ i d ch cúm thại 6 quận huyện với ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ườngng ph thu c vào các đi u ki n môi trục tiêu nghiên cứu ộ ề số ca mắc bệnh cúm ệu ườngng ho c khíặc khí

h u Khí h u có th nh hập dữ liệu ập dữ liệu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ưở các quận nội thành ng đ n s phong phú c a các ch ng vi rút cúm, cóếu tố môi trường ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với

th làm kích ho t các nhi m trùng ti m n làm thay đ i đ c l c c a cácểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ại 6 quận huyện với ễm cao mà trong quá khứ đã ề số ca mắc bệnh cúm ẩm ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ộ ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với

ch ng vi rút đang l u hành, làm thay đ i môi trủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ư ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ườngng s ng c a các vi rút trongố ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với môi trườngng Ngoài ra khí h u có th làm nh hập dữ liệu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ưở các quận nội thành ng đườngng lây gi a ngữ liệu ường ới i v i

ngườngi, tính c m nhi m và kh năng lây nhi m.ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ễm cao mà trong quá khứ đã ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ễm cao mà trong quá khứ đã [7]

nh ng vùng có khí h u h u ôn đ i b nh cúm mùa mùa x y ra ch y uỞ các nước ữ liệu ập dữ liệu ập dữ liệu ới ệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trườngvào mùa đông, trong khi các vùng nhi t đ i b nh cúm có th x y ra su t cở các quận nội thành ệu ới ệu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ả các yếu tố khí hậu theo thời giannăm và gây d ch thịch bệnh toàn cầu và đại dịch ườngng xuyên h n.ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc [15]

Trên th gi i ếu tố môi trường ới ưới c tính m i năm có 5%-10% nh ng ngỗi năm có 5%-10% những người trưởng thành ữ liệu ườngi trưở các quận nội thành ng thành

m c b nh cúm, 20%-30% tr em m c b nh cúm Hàng năm có kho ng 3-5ắc bệnh cúm ệu ẻ em mắc bệnh cúm Hàng năm có khoảng 3-5 ắc bệnh cúm ệu ả các yếu tố khí hậu theo thời giantri u ngệu ườngi m c b nh cúm và kho ng 250 ngàn đ n 500 ngàn trắc bệnh cúm ệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ếu tố môi trường ườngng h p tợng mưa ử vong hàng đầu trên thế giới vong nh ng nỞ các nước ữ liệu ưới c công nghi p, h u h t các trệu ần Giờ, huyện Củ Chi) ếu tố môi trường ườngng h p t vong t 65 tu iợng mưa ử vong hàng đầu trên thế giới ừa bệnh tật thì cúm ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với

tr lên đ u có liên quan v i b nh cúm, các nở các quận nội thành ề số ca mắc bệnh cúm ới ệu Ở các nước ưới c đang phát tri n nh ng nhểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ữ liệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian

hưở các quận nội thành ng c a b nh cúm v n ch a đủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu ẫn chưa được biết đến, nhưng nghiên cứu ước tính ư ượng mưac bi t đ n, nh ng nghiên c u ếu tố môi trường ếu tố môi trường ư ứu ưới c tính

r ng, m i năm có m t t l l n s tr# ỗi năm có 5%-10% những người trưởng thành ộ $ ệu ới ố ca mắc bệnh cúm ườngng h p t vong tr em là có liên quanợng mưa ử vong hàng đầu trên thế giới ở các quận nội thành ẻ em mắc bệnh cúm Hàng năm có khoảng 3-5

đ n b nh cúmếu tố môi trường ệu [15]

Y u t nguy c d ch b nh cúm có liên quan v i các đi u ki n khí h u Doếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ệu ới ề số ca mắc bệnh cúm ệu ập dữ liệu

đó nh ng tác đ ng c a môi trữ liệu ộ ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ườngng xung quanh là m t y u t quan tr ng liênộ ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ọng liênquan đ n b nh cúm và kh năng gây d ch cúm ngếu tố môi trường ệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ở các quận nội thành ường [28]i

Tình hình bi n ếu tố môi trường đ i khí h u ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu trên toàn c u ần Giờ, huyện Củ Chi) đang đe d a nghiêm tr ng đ nọng liên ọng liên ếu tố môi trườngmôi trườngng sinh thái và s c kh e con ngứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ườngi Nhi t đ đệu ộ ượng mưac d đoán là gia tăngự phong phú của các chủng vi rút cúm, cóthêm t 1ừa bệnh tật thì cúm ,8 đ n 4ếu tố môi trường ,00C vào năm 2100 h u h t các khu v c trên th gi i Đ iở các quận nội thành ần Giờ, huyện Củ Chi) ếu tố môi trường ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trường ới ố ca mắc bệnh cúm

v i các vùng nhi t đ iới ệu ới , nhi t đ t i đa có th m c 41-43ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ở các quận nội thành ứu 0C vào năm 2020 và

đ t m c 45ại 6 quận huyện với ứu 0C vào năm 2080 Nhi t đ gia tăngệu ộ , đ c bi t là vùng thành thặc khí ệu ở các quận nội thành ịch bệnh toàn cầu và đại dịch làm tăng nguy c t vong do các b nh hô h p và tim m ch.ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ử vong hàng đầu trên thế giới ệu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ại 6 quận huyện với [32]

Vi t Nam là m t nệu ộ ưới c nhi t đ i có b bi n dài và ph i ch u nh hệu ới ờng ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ưở các quận nội thành ngnghiêm tr ng c a bi n đ i khí h uọng liên ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu Thành ph H Chí Minh, n m h l u l uố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu # ở các quận nội thành ại 6 quận huyện với ư ư

v c sông Đ ng Nai – Sài Gòn n m dự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu # ưới i các b c thang th y đi n phía thập dữ liệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu ượng mưangngu n, v i đ a hình tồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ới ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng đ i th p so v i m t nố ca mắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ới ặc khí ưới c bi n, vì v y r t d b t nểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ập dữ liệu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ễm cao mà trong quá khứ đã ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với

thương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng trưới c nh ng bi n đ i b t l i c a tình tr ng khí h u nh nh ng pữ liệu ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ợng mưa ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ư ư ập dữ liệuúng xâm nh p m n, thi u nập dữ liệu ặc khí ếu tố môi trường ưới c sinh ho t và s n xu t, d ch b nh bùng phát ại 6 quận huyện với ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ệu[4]

Chuyên đ “Hi n tr ng bi n đ i s ca b nh cúm trên đ a bàn 6 qu nề số ca mắc bệnh cúm ệu ại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ệu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ập dữ liệuhuy n” nh m mô t nh ng nh hệu # ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ữ liệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ưở các quận nội thành ng c a bi n đ i khí h u đ n s c kh eủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ếu tố môi trường ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng

ngườngi dân thành ph H Chí Minh, c th là bi n thiên s thay đ i c a b nhố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ục tiêu nghiên cứu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ếu tố môi trường ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệucúm trong mô hình b nh t t c a ngệu ập dữ liệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ườngi dân trên đ a bàn 6 qu n huy n (C nịch bệnh toàn cầu và đại dịch ập dữ liệu ệu ần Giờ, huyện Củ Chi)

Gi Nhà Bè C chi Bình Th nh Qu n 4 Qu n 5).ờng ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ập dữ liệu

1.2 Bi n đ i khí h u thành ph H Chí Minh ến đổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ậu ở thành phố Hồ Chí Minh ở thành phố Hồ Chí Minh ố Hồ Chí Minh ồ Chí Minh

Bi n đ i khí h u đếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ượng mưac bi u hi n qua nhi t đ b m t trái đ t tăng cao.ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ệu ệu ộ ề số ca mắc bệnh cúm ặc khí ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã

m a bão di n bi n b t thư ễm cao mà trong quá khứ đã ếu tố môi trường ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ườngng theo không gian và th i gian h n hán x y raờng ại 6 quận huyện với ả các yếu tố khí hậu theo thời gian

Do nhu c u phát tri n c a loài ngần Giờ, huyện Củ Chi) ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ường ượng mưai l ng khí th i nhà kính m i ngàyả các yếu tố khí hậu theo thời gian ỗi năm có 5%-10% những người trưởng thành

m t tăng lên vì th nhi t đ b m t trái đ t đang m d n lên Đi u này cũngộ ếu tố môi trường ệu ộ ề số ca mắc bệnh cúm ặc khí ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ần Giờ, huyện Củ Chi) ề số ca mắc bệnh cúm

đã th y rõ qua d chuy n đ i h sinh thái vùng mi n T năm 1980 đ n nămấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu ề số ca mắc bệnh cúm ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường

2007 t i tr m Biên Hòa khu v c ph c n thành ph H Chí Minh nhi t đại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ục tiêu nghiên cứu ập dữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ệu ộtrung bình t i đây đã tăng lên 0.8ại 6 quận huyện với 0C

Nhi t đ trái đ t tăng lên không ch là nguyên nhân gây ra lũ l t h nệu ộ ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ục tiêu nghiên cứu ại 6 quận huyện với hán c c đoan bão t mà còn tr c ti p gây ra nhi u lo i b nh t t b nh d ch.ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ố ca mắc bệnh cúm ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trường ề số ca mắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ệu ập dữ liệu ệu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch làm gi m s c kh e c ng đ ngả các yếu tố khí hậu theo thời gian ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ộ ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu

H qu c a b m t trái đ t nóng d n lên là băng tan hai đ u đ a c c vàệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ề số ca mắc bệnh cúm ặc khí ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ần Giờ, huyện Củ Chi) ần Giờ, huyện Củ Chi) ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ự phong phú của các chủng vi rút cúm, cótrên đ nh nh ng dãy núi cao th tích nỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ữ liệu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ưới c bi n gi n n do nhi t đ và nểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ở các quận nội thành ệu ộ ưới c

bi n dâng cao nhi u đ o nhi u vùng đ ng b ng có đ a hình th p ven bi n bểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ề số ca mắc bệnh cúm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ề số ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu # ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch

ng p Tình tr ng nập dữ liệu ại 6 quận huyện với ưới c bi n dâng thành ph H Chí Minh trong nh ng nămểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ở các quận nội thành ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ữ liệuqua đã gây nên nh ng khó khăn l n cho sinh ho t kìm hãm t c đ phát tri nữ liệu ới ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ộ ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm kinh t xã h i Nhi u vùng trong thành ph b ng p vào nh ng ngày tri uếu tố môi trường ộ ề số ca mắc bệnh cúm ố ca mắc bệnh cúm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ập dữ liệu ữ liệu ề số ca mắc bệnh cúm

cườngng Hàng trăm c ng thoát nố ca mắc bệnh cúm ưới c thành ph n m sâu dố ca mắc bệnh cúm # ưới i m c nự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ưới c tri u.ề số ca mắc bệnh cúmlàm gi m năng l c tiêu thoát nả các yếu tố khí hậu theo thời gian ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ưới c M a l n và kéo dài thành ph g n nh bư ới ố ca mắc bệnh cúm ần Giờ, huyện Củ Chi) ư ịch bệnh toàn cầu và đại dịch

tê li t nhi u đệu ề số ca mắc bệnh cúm ườngng ph b ng p lâu ng p sâu lan truy n ô nhi m r t báoố ca mắc bệnh cúm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ập dữ liệu ập dữ liệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã

đ ng M c nộ ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ưới c bi n dâng không ch gây ng p thành ph mà còn làm cho l uểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ập dữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ư

lượng mưang trên các sông kênh tăng lên v n t c dòng ch y thay đ i gây xói l b iập dữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ở các quận nội thành ố ca mắc bệnh cúm

l ng khó ki m soát.ắc bệnh cúm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm

Bi n đ i khí h u toàn c u làm trái đ t nóng d n lên nhi t đ b m t d iếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ần Giờ, huyện Củ Chi) ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ần Giờ, huyện Củ Chi) ệu ộ ề số ca mắc bệnh cúm ặc khí ại 6 quận huyện với

dương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng tăng lên và không phân b theo quy lu t trố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu ưới c đây do đó gió bão sẽ khó

lườngng Bi u hi n b t thểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ệu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ườngng c a gió bão trong nh ng năm qua là đã x y raủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ữ liệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian

nh ng tr n bão l n tràn vào vùng đ t nam b Đây là nguy c đ i v i ngữ liệu ập dữ liệu ới ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ộ ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ố ca mắc bệnh cúm ới ườngidân thành ph H Chí Minh n i ngố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ườngi dân ch a t ng có kinh nghi m tránhư ừa bệnh tật thì cúm ệubão

Trong nhi u th p k g n đây các ho t đ ng c a con ngề số ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu $ ần Giờ, huyện Củ Chi) ại 6 quận huyện với ộ ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ườngi đang làm giatăng đáng k nh ng tác nhân gây hi u ng nhà kính (n ng đ khí th i trongểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ữ liệu ệu ứu ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ộ ả các yếu tố khí hậu theo thời gian

các ho t đ ng công nghi p giao thông s gia tăng dân s ) làm trái đ t n ngại 6 quận huyện với ộ ệu ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ố ca mắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ố ca mắc bệnh cúm

d n lên t đó gây ra hàng lo t b t l i cho môi trần Giờ, huyện Củ Chi) ừa bệnh tật thì cúm ại 6 quận huyện với ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ợng mưa ườngng t nhiên Theo d báoự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có

c a y ban liên qu c gia v bi n đ i khí h u (IPCC) đ n năm 2100 nhi t đủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với Ủy ban Liên Quốc gia về biến đổi khí hậu ố ca mắc bệnh cúm ề số ca mắc bệnh cúm ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ếu tố môi trường ệu ộtoàn c u sẽ tăng thêm t 1.4ần Giờ, huyện Củ Chi) ừa bệnh tật thì cúm 0C t i 5.8ới 0C S nóng lên c a b m t trái đ t sẽự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ề số ca mắc bệnh cúm ặc khí ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đãlàm băng tan hai c c và các vùng núi cao làm m c nở các quận nội thành ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ưới c bi n dâng thêmểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm

kh ng 90cm sẽ nh n chìm m t s đ o nh và vùng đ ng b ng ven bi n có đ aả các yếu tố khí hậu theo thời gian ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ộ ố ca mắc bệnh cúm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu # ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch hình th p ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã [5]

Dưới i tác đ ng c a BÐKH t n su t và cộ ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ần Giờ, huyện Củ Chi) ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ườngng đ thiên tai ngày càng tăng.ộgây ra nhi u t n th t to l n v ngề số ca mắc bệnh cúm ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ới ề số ca mắc bệnh cúm ườngi tài s n các c s h t ng v kinh t ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ở các quận nội thành ại 6 quận huyện với ần Giờ, huyện Củ Chi) ề số ca mắc bệnh cúm ếu tố môi trườngvăn hóa xã h i tác đ ng x u đ n môi trộ ộ ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ếu tố môi trường ườngng Ch tính trong mỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ườngi năm g nần Giờ, huyện Củ Chi) đây (2001 - 2010) các lo i thiên tai nh n ng nóng lũ l t h n hán bão; ho cại 6 quận huyện với ư ắc bệnh cúm ục tiêu nghiên cứu ại 6 quận huyện với ặc khígián ti p nh vi c phá h y các ngu n tài nguyên thiên nhiên đã gây ra cácếu tố môi trường ư ệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu

b nh truy n nhi m suy dinh dệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã ưỡng các bệnh lây qua nguồn nước thựcng các b nh lây qua ngu n nệu ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ưới c th cự phong phú của các chủng vi rút cúm, có

ph m và làm tăng ô nhi m không khí H u qu là làm ch t và m t tích h nẩm ễm cao mà trong quá khứ đã ập dữ liệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ếu tố môi trường ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc9.500 ngườngi giá tr thi t h i v tài s n ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ệu ại 6 quận huyện với ề số ca mắc bệnh cúm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ưới c tính chi m kho ng 1.5%ếu tố môi trường ả các yếu tố khí hậu theo thời gianGDP/năm BÐKH đã làm cho tình tr ng h n hán ngày càng thại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ườngng xuyên h n.ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắcphá h y mùa màng làm gi m s lủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ượng mưang và ch t lấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ượng mưang ngu n nồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ưới c tăng nguy

c h a ho n BÐKH còn làm s lơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ượng mưang các đ t m a l n trên di n r ng tăng lên.ợng mưa ư ới ệu ộtăng nguy c lũ l t ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ục tiêu nghiên cứu

Do nh hả các yếu tố khí hậu theo thời gian ưở các quận nội thành ng c a BÐKH mà m t s b nh truy n nhi m đã phát sinh.ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ộ ố ca mắc bệnh cúm ệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã

nh : b nh cúm A (H1N1) cúm A (H5N1) s t xu t huy t s t rét t thư ệu ố ca mắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng

khai các mô hình chăm sóc s c kh e c ng đ ng nh nứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ộ ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ư ưới ại 6 quận huyện với c s ch và v sinh môiệu

trườngng v sinh cá nhân chăm sóc s c kh e ban đ u Tăng cệu ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ần Giờ, huyện Củ Chi) ườngng truy n thôngề số ca mắc bệnh cúmgiáo d c v s c kh e; t ch c các cu c di n t p c a ngành y t thích ng v iục tiêu nghiên cứu ề số ca mắc bệnh cúm ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ứu ộ ễm cao mà trong quá khứ đã ập dữ liệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ứu ới tác đ ng c a BÐKH; đ a ra các hộ ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ư ưới ng d n kỹ thu t v giám sát phát hi n dẫn chưa được biết đến, nhưng nghiên cứu ước tính ập dữ liệu ề số ca mắc bệnh cúm ệu ự phong phú của các chủng vi rút cúm, cóphòng và đi u tr các b nh t t do BÐKH gây ra Ð ng th i ch đ ng đ a ra cácề số ca mắc bệnh cúm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ệu ập dữ liệu ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ờng ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ộ ư

k ch b n phòng ch ng b nh cúm A (H7N9).ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ệu

1.3 Tác đ ng c a bi n đ i khí h u lên s c kh e ộng của biến đổi khí hậu lên sức khỏe ủa biến đổi khí hậu lên sức khỏe ến đổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ậu ở thành phố Hồ Chí Minh ứu ỏe

Hi n nay tác đ ng s c kh e c a BĐKH lên s c kh e con ngệu ộ ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ườngi đã đượng mưac

ch ng minh m t cách rõ ràng Theo WHO BĐKH không ch đe d a h sinh thái.ứu ộ ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ọng liên ệumôi trườngng s ng mà còn có tác đ ng tiêu c c r t l n đ n s c kh e c ng đ ng.ố ca mắc bệnh cúm ộ ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ới ếu tố môi trường ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ộ ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu

đ c bi t là t i các qu c gia thu nh p th p và các nặc khí ệu ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ưới c nhi t đ i/c n nhi t đ iệu ới ập dữ liệu ệu ới [16, 21] M t nghiên c u ti n hành t i Úc Canada Anh Mỹ và Th y Sĩ choộ ứu ếu tố môi trường ại 6 quận huyện với ục tiêu nghiên cứu

th y BĐKH gây ra nh ng tác đ ng tiêu c c đ n s c kh e ngấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ữ liệu ộ ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trường ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ườngi dân đ c bi tặc khí ệu

là các nhóm d t n thễm cao mà trong quá khứ đã ỗi năm có 5%-10% những người trưởng thành ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng nh ngư ườngi già và tr em Khi khí h u m d n lênẻ em mắc bệnh cúm Hàng năm có khoảng 3-5 ập dữ liệu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ần Giờ, huyện Củ Chi) thì tình tr ng s c kh e c a ngại 6 quận huyện với ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ườngi già và nh ng ngữ liệu ườngi m c b nh tim m ch sẽắc bệnh cúm ệu ại 6 quận huyện với

tr nên tr m tr ng h n trong khi khí h u l nh d n lên sẽ làm gia tăng t lở các quận nội thành ần Giờ, huyện Củ Chi) ọng liên ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ập dữ liệu ại 6 quận huyện với ần Giờ, huyện Củ Chi) $ ệu

m c các b nh lý nh c m cúm nh c đ u hen suy n viêm ph i và đ c bi t làắc bệnh cúm ệu ư ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ứu ần Giờ, huyện Củ Chi) ễm cao mà trong quá khứ đã ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ặc khí ệucác b nh d ch nh s t xu t huy t và b nh viêm não Nh t B n ệu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ư ố ca mắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ếu tố môi trường ệu ập dữ liệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian [19] M tộnghiên c u t i khu v c mi n B c Vi t Nam cho th y mô hình b nh t t c aứu ại 6 quận huyện với ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ề số ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ệu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ệu ập dữ liệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với

ngườngi dân thay đ i theo s bi n đ ng th i ti t trong đó mùa đông ngày càngổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trường ộ ờng ếu tố môi trường

ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ần Giờ, huyện Củ Chi) ẫn chưa được biết đến, nhưng nghiên cứu ước tính ếu tố môi trường ữ liệu ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ề số ca mắc bệnh cúm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ọng liên ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ường

nh ng b nh truy n nhi m trữ liệu ệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã ưới c đây ít khi x y ra vào mùa đông t i mi n B cả các yếu tố khí hậu theo thời gian ại 6 quận huyện với ề số ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm

Vi t Nam ệu [22] M t nghiên c u năm 2014 t i Vi t Nam cũng cho th y t n su tộ ứu ại 6 quận huyện với ệu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ần Giờ, huyện Củ Chi) ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã

m c các b nh thông thắc bệnh cúm ệu ườngng ngở các quận nội thành ườngi dân Vi t Nam tăng lên t l thu n v iệu $ ệu ập dữ liệu ới

nh ng BĐKH trong nh ng năm g n đây đ c bi t là s gia tăng m t s b nhữ liệu ữ liệu ần Giờ, huyện Củ Chi) ặc khí ệu ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ộ ố ca mắc bệnh cúm ệu

m i n i nh cúm m i viêm não Nh t B n và b nh d ch l u hành nh s t xu tới ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ư ới ập dữ liệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ệu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ư ư ố ca mắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đãhuy t ếu tố môi trường [18]

Báo cáo g n đây nh t c a y ban liên qu c gia v BĐKH đã kh ng đ nh.ần Giờ, huyện Củ Chi) ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với Ủy ban Liên Quốc gia về biến đổi khí hậu ố ca mắc bệnh cúm ề số ca mắc bệnh cúm ẳng định ịch bệnh toàn cầu và đại dịch BĐKH gây ra t vong và b nh t t thông qua h u qu c a các d ng thiên taiử vong hàng đầu trên thế giới ệu ập dữ liệu ập dữ liệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với

nh sóng nhi t/nóng bão lũ l t h n hán S ngư ệu ục tiêu nghiên cứu ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ườngi ch t trong nh ng giaiếu tố môi trường ữ liệu

đo n nhi t đ lên quá cao hay xu ng quá th p thại 6 quận huyện với ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ườngng có xu hưới ng tăng lên

Nh ng nguy h i tr c ti p trên s c kh e con ngữ liệu ại 6 quận huyện với ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trường ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ườngi trong các đ t n ng nóng cóợng mưa ắc bệnh cúm

th là các t n h i v th n kinh các b nh tim m ch d n đ n t vong Trongểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ề số ca mắc bệnh cúm ần Giờ, huyện Củ Chi) ệu ại 6 quận huyện với ẫn chưa được biết đến, nhưng nghiên cứu ước tính ếu tố môi trường ử vong hàng đầu trên thế giới

tương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng lai nh ng ngày n ng nóng sẽ thữ liệu ắc bệnh cúm ườngng xuyên h n và gay g t h n Ngơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ắc bệnh cúm ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ườngi

ta tính r ng n u nhi t đ trung bình mùa hè vùng ôn đ i tăng t 2# ếu tố môi trường ệu ộ ới ừa bệnh tật thì cúm 0C đ n 3ếu tố môi trường 0Cthì s ngày r t nóng sẽ tăng g p đôi Tháng 8/2003 đố ca mắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ượng mưac ghi trong l ch s làịch bệnh toàn cầu và đại dịch ử vong hàng đầu trên thế giới tháng nóng nh t B c Bán c u và s ngấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ở các quận nội thành ắc bệnh cúm ần Giờ, huyện Củ Chi) ố ca mắc bệnh cúm ườngi ch t vì nóng đã lên đ n m c kếu tố môi trường ếu tố môi trường ứu $

l c ục tiêu nghiên cứu [25, 26] Riêng Pháp đã có 14.802 ngở các quận nội thành ườngi ch t trong đ t n ng nóng này.ếu tố môi trường ợng mưa ắc bệnh cúm

ch y u là nh ng ngủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ữ liệu ườngi già có s c đ kháng kém S ngứu ề số ca mắc bệnh cúm ố ca mắc bệnh cúm ườngi ch t Đ c cũngếu tố môi trường ở các quận nội thành ứulên đ n 7.000 Tây Ban Nha và Italia kho ng 4.200 ngếu tố môi trường ở các quận nội thành ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ườngi T i Hoa Kỳ sại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm

lượng mưang ngườngi nh y c m v i nhi t có đ tu i t 65 tr lên d ki n sẽ tăng tại 6 quận huyện với ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ới ệu ộ ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ừa bệnh tật thì cúm ở các quận nội thành ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trường ừa bệnh tật thì cúm12.4% năm 2000 lên 20% trong năm 2060 [17] Ngoài ra theo Shu-Yi Liao(2010) Đài Loan s trở các quận nội thành ố ca mắc bệnh cúm ườngng h p t vong do b nh tim gia tăng 0.226% khiợng mưa ử vong hàng đầu trên thế giới ệunhi t đ tăng 1% H n n a s ca t vong b i b nh tim sẽ tăng t 1.2% đ nệu ộ ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ử vong hàng đầu trên thế giới ở các quận nội thành ệu ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường4.1% dưới ả các yếu tố khí hậu theo thời giani nh hưở các quận nội thành ng nghiêm tr ng c a bi n đ i khí h u ọng liên ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu [23] Ưới c tính cókho ng 140.000 ngả các yếu tố khí hậu theo thời gian ườngi ch t m i năm tính đ n năm 2004 b i bi n đ i khí h uếu tố môi trường ỗi năm có 5%-10% những người trưởng thành ếu tố môi trường ở các quận nội thành ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu

và gây thi t h i tr c ti p đ n s c kho t 2 – 4 t đôla m i năm đ n nămệu ại 6 quận huyện với ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trường ếu tố môi trường ứu ẻ em mắc bệnh cúm Hàng năm có khoảng 3-5 ừa bệnh tật thì cúm $ ỗi năm có 5%-10% những người trưởng thành ếu tố môi trường

2030 [20]

T i Châu Âu m t nghiên c u c a Paci (2014) cho th y mô hình ại 6 quận huyện với ộ ứu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ưới c

lượng mưang t vong do BĐKH ghi nh n s ca t vong do BĐKH sẽ tăng đáng k trongử vong hàng đầu trên thế giới ập dữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ử vong hàng đầu trên thế giới ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm vòng 90 năm t i ới [24] S ca t vong trung bình do BĐKH t i Châu Âu đố ca mắc bệnh cúm ử vong hàng đầu trên thế giới ại 6 quận huyện với ượng mưa ưới c c

Khi khí h u bi n đ i nhanh chóng nguy c c a các b nh truy n nhi mập dữ liệu ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đãtăng lên – khi con ngườngi và các loài đ ng v t tìm ki m n i c trú m i nh ngộ ập dữ liệu ếu tố môi trường ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ư ới ữ liệu

b nh mà h mang theo cũng sẽ phát tán r ng h n Khí h u nóng m còn t oệu ọng liên ộ ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ập dữ liệu ẩm ại 6 quận huyện với

đi u ki n thu n l i cho các loài vi khu n n m m c phát tri n tăng kh năngề số ca mắc bệnh cúm ệu ập dữ liệu ợng mưa ẩm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ố ca mắc bệnh cúm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ả các yếu tố khí hậu theo thời giangây ra và lan truy n d ch b nh Các b nh nhi t đ i và các b nh truy n qua v tề số ca mắc bệnh cúm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ệu ệu ệu ới ệu ề số ca mắc bệnh cúm ập dữ liệutrung gian nh : s t xu t huy t s t rét b nh giun sán ký sinh trùng b như ố ca mắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ệu ệu

đườngng ru t suy dinh dộ ưỡng các bệnh lây qua nguồn nước thựcng tr em ng đ c th c ăn… di n ra ngày càngẻ em mắc bệnh cúm Hàng năm có khoảng 3-5 ộ ộ ứu ễm cao mà trong quá khứ đãnhi u và ph bi n Nh ng b nh này nh hề số ca mắc bệnh cúm ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ữ liệu ệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ưở các quận nội thành ng l n t i các vùng kém phátới ới tri n đông dân và có t l đói nghèo cao đ c bi t là vùng dân t c ít ngểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm $ ệu ặc khí ệu ộ ườngi

1.4 B nh cúm và nh ng thay đ i d ệnh cúm và những thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ững thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ưới tác động của biến đổi khí hậu i tác đ ng c a bi n đ i khí h u ộng của biến đổi khí hậu lên sức khỏe ủa biến đổi khí hậu lên sức khỏe ến đổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ậu ở thành phố Hồ Chí Minh

T ch c Y t th gi i ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ứu ếu tố môi trường ếu tố môi trường ới ưới c tính ¼ gánh n ng b nh t t c a th gi i là do ôặc khí ệu ập dữ liệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ới nhi m không khí đ t nễm cao mà trong quá khứ đã ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ưới c và th c ph m các khu v c b nh hự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ẩm ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ưở các quận nội thành ng n ng nặc khí ề số ca mắc bệnh cúm

nh t bao g m Châu Phi ti u l c đ a n Đ và Đông Nam Á ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ục tiêu nghiên cứu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch Ấn Độ và Đông Nam Á ộ [14]

Mô hình b nh t t c a nh ng d ch b nh theo mùa b nh hệu ập dữ liệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ữ liệu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ệu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ưở các quận nội thành ng b i sở các quận nội thành ự phong phú của các chủng vi rút cúm, cóthay đ i c a nhi t đ lổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu ộ ượng mưang m a lũ l t h n hán và s gia tăng c a m c nư ục tiêu nghiên cứu ại 6 quận huyện với ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ưới c

bi n ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm [27] Cúm là m t trong nh ng b nh quan tr ng nh t con ngộ ữ liệu ệu ọng liên ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ở các quận nội thành ườngi và cóliên quan v i kho ng 250.000-500.000 t vong toàn c u m i năm ới ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ử vong hàng đầu trên thế giới ần Giờ, huyện Củ Chi) ỗi năm có 5%-10% những người trưởng thành [11]

Vi t Nam là m t nệu ộ ưới c nhi t đ i có b bi n dài và ph i ch u nh hệu ới ờng ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ưở các quận nội thành ngnghiêm tr ng c a bi n đ i khí h u đ c bi t là m c nọng liên ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ặc khí ệu ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ưới c bi n dâng Các đ tểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ợng mưa

n ng nóng kéo dài nhi t đ không khí tăng gây nên nh ng tác đ ng tiêu c cắc bệnh cúm ệu ộ ữ liệu ộ ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có

đ i v i s c kh e con ngố ca mắc bệnh cúm ới ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ườngi d n đ n gia tăng m t s nguy c đ i v i nh ngẫn chưa được biết đến, nhưng nghiên cứu ước tính ếu tố môi trường ộ ố ca mắc bệnh cúm ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ố ca mắc bệnh cúm ới ữ liệu

ngườngi m c b nh tim m ch b nh th n kinh…ắc bệnh cúm ệu ại 6 quận huyện với ệu ần Giờ, huyện Củ Chi) Các tác đ ng gián ti p c a bi nộ ếu tố môi trường ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường

đ i khí h u đ n s c kh e con ngổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ếu tố môi trường ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ườngi thông qua nh ng ngu n gây b nh làmữ liệu ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ệutăng kh năng bùng phát và lan truy n các b nh d ch nh b nh cúm A/H5N1.ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ề số ca mắc bệnh cúm ệu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ư ệutay chân mi ng tiêu ch y d ch t …Đ ng th i bi n đ i khí h u là m t trongệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ờng ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ộ

nh ng nguyên nhân d n đ n s xu t hi n tr l i c a m t s b nh truy nữ liệu ẫn chưa được biết đến, nhưng nghiên cứu ước tính ếu tố môi trường ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ệu ở các quận nội thành ại 6 quận huyện với ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ộ ố ca mắc bệnh cúm ệu ề số ca mắc bệnh cúmnhi m vùng nhi t đ i (s t rét s t Dengue d ch h ch d ch t ) xu t hi nễm cao mà trong quá khứ đã ở các quận nội thành ệu ới ố ca mắc bệnh cúm ố ca mắc bệnh cúm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ại 6 quận huyện với ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ệu

m t s b nh truy n nhi m m i (SARS cúm A/H5N1 cúm A/H1N1) thúc đ yộ ố ca mắc bệnh cúm ệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã ới ẩmquá trình đ t bi n c a virus gây b nh cúm A/H1N1 H5N1 nhanh h n…ộ ếu tố môi trường ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc

Theo nhi u báo cáo c a các nghiên c u thì bi n đ i khí h u làm phát sinhề số ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ứu ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệucác b nh m i n i trong đó có b nh cúm Theo khuy n cáo c a B Y t 9 b nhệu ới ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu ếu tố môi trường ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ộ ếu tố môi trường ệutruy n nhi m liên quan t i bi n đ i khí h u Vi t Nam g m b nh cúm Aề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã ới ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ở các quận nội thành ệu ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ệu(H1N1) b nh cúm A(H5N1) b nh s t xu t huy t s t rét b nh t thệu ệu ố ca mắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcnghàn tiêu ch y viêm não do vi rút và b nh viêm đả các yếu tố khí hậu theo thời gian ệu ườngng hô h p c p tính (SARC).ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã[12]

Th ng kê c a B Y t cho th y hàng năm Vi t Nam có kho ng 3.5 tri uố ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ộ ếu tố môi trường ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ệu

ngườngi m c các b nh truy n nhi m v i hàng nghìn trắc bệnh cúm ệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã ới ườngng h p t vong.ợng mưa ử vong hàng đầu trên thế giới Nguyên nhân khi n xu t hi n các b nh m i n i và tái n i là do bi n đ i khíếu tố môi trường ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ệu ệu ới ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với

h u môi trập dữ liệu ườngng s thay đ i và thích nghi c a các vi sinh v t m t đ dân cự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ập dữ liệu ộ ưtăng lên h mi n d ch y u con ngệu ễm cao mà trong quá khứ đã ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ếu tố môi trường ường ử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứui s d ng th c ph m bi n đ i gene…ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ẩm ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với Trong h n 10 năm qua di n bi n c a m t s b nh truy n nhi m gây d ch.ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ễm cao mà trong quá khứ đã ếu tố môi trường ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ộ ố ca mắc bệnh cúm ệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã ịch bệnh toàn cầu và đại dịch

b nh lây truy n tăng d n qua các năm.ệu ề số ca mắc bệnh cúm ần Giờ, huyện Củ Chi) Trong đó s bi n đ ng c a th i ti t cóự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trường ộ ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ờng ếu tố môi trườngtác đ ng rõ r t đ n s gia tăng nguy c bùng phát các b nh d ch truy nộ ệu ếu tố môi trường ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ệu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ề số ca mắc bệnh cúmnhi m đ c bi t là các b nh lây truy n qua đễm cao mà trong quá khứ đã ặc khí ệu ệu ề số ca mắc bệnh cúm ườngng tiêu hóa và b nhệu đườngng hô

h p…ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã [12]

Có nhi u nghiên c u trề số ca mắc bệnh cúm ứu ưới c đây cho th y r ng b nh cúm thấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã # ệu ườngng xu tấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã

hi n vào mùa đông nh ng vùng có khí h u ôn đ i đ ng th i s thi u ki nệu ở các quận nội thành ữ liệu ập dữ liệu ới ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ờng ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trường ếu tố môi trường

th c v d ch t h c b nh cúm vùng nhi t đ i d n đ n quan ni m cho r ngứu ề số ca mắc bệnh cúm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ễm cao mà trong quá khứ đã ọng liên ệu ở các quận nội thành ệu ới ẫn chưa được biết đến, nhưng nghiên cứu ước tính ếu tố môi trường ệu #

theo mùa [3]

Trong m t nghiên c u H ng ộ ứu ở các quận nội thành ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu Hong Kong (China) and Maricopa County(Arizona USA) đã cho th y có m i liên quan gi a các y u t môi trấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ố ca mắc bệnh cúm ữ liệu ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ườngng và các

trườngng h p m c b nh cúm V i vi c s d ng mô hình đa bi n ARIMA th yợng mưa ắc bệnh cúm ệu ới ệu ử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ếu tố môi trường ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã

r ng l# ượng mưang m a tích lũy nhi t đ b m t trái đ t và đ m tư ệu ộ ề số ca mắc bệnh cúm ặc khí ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ộ ẩm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng đ i là y uố ca mắc bệnh cúm ếu tố môi trường

t d báo quan tr ng đ i v i b nh cúm H ng Kông Tuy nhiên không có m iố ca mắc bệnh cúm ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ọng liên ố ca mắc bệnh cúm ới ệu ở các quận nội thành ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ố ca mắc bệnh cúmliên h tr c ti p gi a lệu ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trường ữ liệu ượng mưang m a và vi c lây truy n b nh cúm theo quan sátư ệu ề số ca mắc bệnh cúm ệu

th y r ng vào mùa m a thì nhi u ngấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã # ư ề số ca mắc bệnh cúm ườngi thích ho t đ ng trong nhà do đó cóại 6 quận huyện với ộ

th làm tăng nguy c lây truy n b nh cúm do ti p xúc T i H ng Kông đ nhểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ề số ca mắc bệnh cúm ệu ếu tố môi trường ại 6 quận huyện với ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn

đi m c a b nh cúm là t tháng ba đ n tháng t khi nhi t đ b t đ u tăng lên.ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường ư ệu ộ ắc bệnh cúm ần Giờ, huyện Củ Chi)

th i đi m này nhi t đ trung bình là t 18 – 20

Ở các nước ờng ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ệu ộ ừa bệnh tật thì cúm 0C và đ m t 75-80% Đ cộ ẩm ừa bệnh tật thì cúm ặc khí

bi t nhi t đ 20ệu ở các quận nội thành ệu ộ 0C và đ m là 65% là th i đi m lây truy n b nh cúm caoộ ẩm ờng ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ề số ca mắc bệnh cúm ệu

nh t Đ nh đi m th hai c a vi c lây truy n b nh cúm là vào mùa hè ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ứu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu ề số ca mắc bệnh cúm ệu n iơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắcnhi t đ trung bình thệu ộ ườngng là gi a 26-28ữ liệu 0C0 và đ m tộ ẩm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng đ i là trên 80%.ố ca mắc bệnh cúmỞ các nước th i đi m này lờng ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ượng mưang m a cao do đó vi c lây truy n b nh cúm ch y u là doư ệu ề số ca mắc bệnh cúm ệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường

v n đ ti p xúc ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ề số ca mắc bệnh cúm ếu tố môi trường [10]

Trong m t nghiên c u v các tai bi n khí h u nguy c v s c kh e vàộ ứu ề số ca mắc bệnh cúm ếu tố môi trường ập dữ liệu ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ề số ca mắc bệnh cúm ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng

bi n pháp ng phó Vi t Nam th c hi n t i 2 t nh Th a Thiên - H u vàệu ứu ở các quận nội thành ệu ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ệu ại 6 quận huyện với ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường

Qu ng Tr cho th y các b nh đả các yếu tố khí hậu theo thời gian ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ệu ườngng hô h p ch y u là b nh c m l nh vàấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ại 6 quận huyện với

b nh cúm đệu ượng mưac x p tếu tố môi trường ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng đ i cao trong s nh ng v n đ s c kh e mà ngố ca mắc bệnh cúm ố ca mắc bệnh cúm ữ liệu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ề số ca mắc bệnh cúm ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ườngidân quan tâm lo l ng và ngắc bệnh cúm ườngi dân đây cho r ng nguyên nhân là do đi uở các quận nội thành # ề số ca mắc bệnh cúm

ki n th i ti t m ệu ờng ếu tố môi trường ẩm ưới t ho c do ô nhi m môi trặc khí ễm cao mà trong quá khứ đã ườngng Đ ng th i các b nh nàyồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ờng ệucũng đượng mưac liên h v i t t c 3 ki u tai bi n khí h u đó là Bão nhi t đ i tâyệu ới ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ếu tố môi trường ập dữ liệu ệu ới Thái Bình Dương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng và các bão nh h n lũ quét t nh ng vùng có lẹ hơn lũ quét từ những vùng có lượng mưa cao ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ừa bệnh tật thì cúm ữ liệu ượng mưang m a cao.ư

và tình tr ng khô h n kèm theo gió nóng d n t i các đ t h n hán ại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ẫn chưa được biết đến, nhưng nghiên cứu ước tính ới ợng mưa ại 6 quận huyện với [13]

Nghiên c u v “Bi n đ i khí h u và b nh t t: T cách nhìn đ a c u đ nứu ề số ca mắc bệnh cúm ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ập dữ liệu ừa bệnh tật thì cúm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ần Giờ, huyện Củ Chi) ếu tố môi trường

b i c nh Vi t Nam” c a GS Ph m Huy Dũng – nguyên Vi n trố ca mắc bệnh cúm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ệu ưở các quận nội thành ng Vi n S cệu ứu

kh e Môi trỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ường và Phát tri n cho th y thay đ i khí h u không ch làm giang ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạntăng các b nhệu nhi m trùng đễm cao mà trong quá khứ đã ườngng hô h p nh viêm ph i viêm đấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ư ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ườngng hô h pấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã

c p lao ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã và khi n các b nh không nhi m trùng gia tăng nh hen b nh tâmếu tố môi trường ệu ễm cao mà trong quá khứ đã ư ệu

th n tim m ch…ần Giờ, huyện Củ Chi) ại 6 quận huyện với [9]

Trong m t nghiên c u v m i liên quan c a các y u t khí h u đ n sộ ứu ề số ca mắc bệnh cúm ố ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu ếu tố môi trường ự phong phú của các chủng vi rút cúm, cóbùng phát d ch cúm t nh Chang Mai Thái Lan t năm 2001 đ n 2008 choịch bệnh toàn cầu và đại dịch ở các quận nội thành ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường

th y r ng s phân b v th i gian c a các trấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã # ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ố ca mắc bệnh cúm ề số ca mắc bệnh cúm ờng ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ườngng h p cúm có liên k t ch tợng mưa ếu tố môi trường ặc khíchẽ v i các y u t khí h u trong mùa m a V i vi c s d ng mô hình h i quyới ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu ư ới ệu ử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu

đa bi n trong nghiên c u đã ch ra r ng có m t s liên quan ch t chẽ gi a gi aếu tố môi trường ứu ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn # ộ ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ặc khí ữ liệu ữ liệu

b nh cúm và nh ng ngày m a chênh l ch nhi t đ và đ m tệu ữ liệu ư ệu ệu ộ ộ ẩm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng đ i T lố ca mắc bệnh cúm $ ệu

m c cúm tắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng đ i cao trong nh ng ngày m a và gi m khi lố ca mắc bệnh cúm ữ liệu ư ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ượng mưang m a b tư ắc bệnh cúm

đ u gi m S khác bi t nhi t đ trong su t mùa m a không thay đ i nhi uần Giờ, huyện Củ Chi) ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ệu ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ư ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ề số ca mắc bệnh cúmtrong m t kho ng th i gian hàng tu n trong khi đó các trộ ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ờng ần Giờ, huyện Củ Chi) ườngng h p m c cúmợng mưa ắc bệnh cúm

l i tăng B nh cúm cũng tăng đáng k khi đ m cao.ại 6 quận huyện với ệu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ộ ẩm [7]

Trong m t nghiên c u nh m thi t l p mô hình d đoán s dao đ ng c aộ ứu # ếu tố môi trường ập dữ liệu ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ộ ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với

s trố ca mắc bệnh cúm ườngng h p m c b nh cúm v i các đi u ki n th i ti t theo tháng t i Tokyo.ợng mưa ắc bệnh cúm ệu ới ề số ca mắc bệnh cúm ệu ờng ếu tố môi trường ại 6 quận huyện với

Nh t B n cho th y r ng s ca m c cúm gia tăng có ý nghĩa th ng kê v iập dữ liệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã # ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ố ca mắc bệnh cúm ới

nh ng ngày nhi t đ cao nh t trong tu n 10ữ liệu ệu ộ ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ần Giờ, huyện Củ Chi) 0C và nh ng ngày đ m <60%ữ liệu ộ ẩmtrong tu n 81% s thay đ i c a s ca m c cúm có liên quan tuy n tính v iần Giờ, huyện Củ Chi) ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ếu tố môi trường ới

nh ng tham s có tính ch t theo mùa Mô hình này d đoán r ng n u gia tăngữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có # ếu tố môi trường

s ngày nhi t đ đ t c c đ i 10ố ca mắc bệnh cúm ệu ộ ại 6 quận huyện với ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ại 6 quận huyện với 0C và đ m <60% trong m t tu n thì d đoánộ ẩm ộ ần Giờ, huyện Củ Chi) ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có

s ca m c cúm sẽ gi m phân n a T vi c s d ng mô hình d báo này có thố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ử vong hàng đầu trên thế giới ừa bệnh tật thì cúm ệu ử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm giúp d đoán s nóng lên c a trái đ t ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã [31]

Ch ương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ng 2 N I DUNG NGHIÊN C U ỘI DUNG NGHIÊN CỨU ỨU

2.1 M c tiêu nghiên c u ục tiêu nghiên cứu ứu

M c tiêu nghiên c u nh m mô t di n bi n tình hình b nh cúm t i 6ục tiêu nghiên cứu ứu # ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ễm cao mà trong quá khứ đã ếu tố môi trường ệu ại 6 quận huyện với

qu n/huy n t i thành ph H Chí Minh (C n Gi Nhà Bè C Chi qu n 4.ập dữ liệu ệu ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ần Giờ, huyện Củ Chi) ờng ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu

qu n 5 Bình Th nh) trong kho ng th i gian t năm 2000 đ n 2014 Đ ngập dữ liệu ại 6 quận huyện với ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ờng ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu

th i xác đ nh mô hình d báo và m i tờng ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a tình hình b nh cúm vàữ liệu ệucác y u t môi trếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ườngng (lượng mưang m a nhi t đ và đ m).ư ệu ộ ộ ẩm

2.2 Thu th p d li u ậu ở thành phố Hồ Chí Minh ững thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ệnh cúm và những thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu

2.2.1 D li u v s ca m c b nh cúm ững thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ệnh cúm và những thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ề trong nghiên cứu ố Hồ Chí Minh ắc bệnh cúm ệnh cúm và những thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu

S ca m c và t vong hàng ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ử vong hàng đầu trên thế giới quý c a ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với b nh ệu cúm trên đ a bàn 6 qu n/huy nịch bệnh toàn cầu và đại dịch ập dữ liệu ệu(C n Gi Nhà Bè C Chi qu n 4 qu n 5 Bình Th nh) ần Giờ, huyện Củ Chi) ờng ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ập dữ liệu ại 6 quận huyện với đượng mưac thu th p t sập dữ liệu ừa bệnh tật thì cúm ố ca mắc bệnh cúm

li u báo cáo ệu S Y t ở các quận nội thành ếu tố môi trường thành ph H Chí Minh ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu Th i gian h i c u s li u là tờng ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ứu ố ca mắc bệnh cúm ệu ừa bệnh tật thì cúmnăm 2006 đ n năm 2014 ếu tố môi trường

2.2.2 D li u v các y u t môi tr ững thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ệnh cúm và những thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ề trong nghiên cứu ến đổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ố Hồ Chí Minh ường ng

S li u v các y u t môi trố ca mắc bệnh cúm ệu ề số ca mắc bệnh cúm ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ườngng nh nhi t đ trung bình, nhi tư ệu ộ ệu đ t i đaộ ố ca mắc bệnh cúm ,nhi t đ ệu ộ t i thi uố ca mắc bệnh cúm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm , đ m trung bình,ộ ẩm lượng mưang m a trung bìnhư đượng mưac thu th p tập dữ liệu ừa bệnh tật thì cúmcác tr m quan tr c môi trại 6 quận huyện với ắc bệnh cúm ườngng t i Phú An và Nhà Bèại 6 quận huyện với và đượng mưac cung c pấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã b iở các quận nội thành

Vi n tài nguyên và môi trệu ườngng thành ph H Chí Minh.ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu Th i gian h i c u sờng ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ứu ố ca mắc bệnh cúm

li u là t năm 2006 đ n năm 2014 trên đ a bàn 6 qu n/huy n (C n Gi Nhàệu ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ập dữ liệu ệu ần Giờ, huyện Củ Chi) ờng

Bè C Chi qu n 4 qu n 5 Bình Th nh) ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ập dữ liệu ại 6 quận huyện với

2.3 Phân tích d li u ững thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ệnh cúm và những thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu

2.3.1 Thi t l p mô hình tiên đoán cho s ca m c ến đổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ậu ở thành phố Hồ Chí Minh ố Hồ Chí Minh ắc bệnh cúm

S d ng phử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng pháp Box-Jenkins đ l p mô hình ARIMA cho s ca m cểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ập dữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúmcác b nh truy n nhi m Phệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng pháp này bao g m b n bồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ố ca mắc bệnh cúm ưới c:

 Bưới c th nh tứu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã : ki m tra ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm s phân tán c a s li u ca m c b nh truy nự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ệu ắc bệnh cúm ệu ề số ca mắc bệnh cúmnhi m b ng bi u đ h p mô t s trung v c a các ca b nh theo tháng.ễm cao mà trong quá khứ đã # ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ộ ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu

N u s li u có s phân tán m nh c n ph i chuy n đ i s li u sang d ng lnếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ệu ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ại 6 quận huyện với ần Giờ, huyện Củ Chi) ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ệu ại 6 quận huyện với

đ lo i tr s phân tán s li uểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ại 6 quận huyện với ừa bệnh tật thì cúm ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ố ca mắc bệnh cúm ệu

 Bưới th c ứu hai: xác đ nh b c cho tham s t h i quy (AR) không theo mùa vàịch bệnh toàn cầu và đại dịch ập dữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưutheo mùa (p và P) và tham s trung bình t nh ti n (MA) không theo mùa vàố ca mắc bệnh cúm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ếu tố môi trườngtheo mùa (q và Q), và xác đ nh có c n ph i tính hi u s không theo mùa vàịch bệnh toàn cầu và đại dịch ần Giờ, huyện Củ Chi) ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ệu ố ca mắc bệnh cúmtheo mùa hay không (d và D) Các công c sau đục tiêu nghiên cứu ượng mưac s d ng đ xác đ nhử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch tham s cho mô hình: ố ca mắc bệnh cúm 1) Đ th s ca ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ố ca mắc bệnh cúm b nh cúmệu trong giai đo n 2006-2014ại 6 quận huyện với dùng đ xác đ nh tính khuynh hểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ưới ng c a mô hình Ngoài ra phủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng trình

h i quy tuy n tính đ n bi n gi a s ca m c b nh cúm và th i gian cũngồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ếu tố môi trường ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ếu tố môi trường ữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ệu ờng

đượng mưac thi t l p đ xác đ nh s ca m c b nh cúm có xu hếu tố môi trường ập dữ liệu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ệu ưới ng tương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quantuy n tính theo th i gian hay không; ếu tố môi trường ờng 2) Đ th chu kỳ s ca m c b nh cúmồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ệutheo tháng dùng đ mô t tính theo mùa c a d li u; 3) Tính hàm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ữ liệu ệu tương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcngquan n i t i (ACF) và hàm tộ ại 6 quận huyện với ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan n i t i t ng ph n (PACF) đ xácộ ại 6 quận huyện với ừa bệnh tật thì cúm ần Giờ, huyện Củ Chi) ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm

đ nh c u trúc ph thu c th i gian c a s ca ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ục tiêu nghiên cứu ộ ờng ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm cúm ; 4) S d ng phép ki mử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm AIC (Akaike Information Criterion) đ xác đ nh đ tểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ộ ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng h p c a mô hình;ợng mưa ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với 5) phép ki m Ljung-Box dùng đ đo lểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ườngng ACF c a h s d mô hình và ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu ố ca mắc bệnh cúm ư 6)Xác đ nh ý nghĩa th ng kê c a tham s (khác 0) (giá tr t ph i > |2|) ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ố ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ả các yếu tố khí hậu theo thời gian

 Bưới c th baứu là ưới ượng mưac l ng tham s c a mô hình ARIMA b ng likelihood t iố ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với # ố ca mắc bệnh cúmđa

 Bưới c b n là so sánh giá tr tính đố ca mắc bệnh cúm ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ượng mưa ừa bệnh tật thì cúmc t mô hình và giá tr quan sát địch bệnh toàn cầu và đại dịch ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm

theo, t c ứu quý 1 năm 2015 Sau đó Khi d li u th c t c a ữ liệu ệu ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trường ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với quý 1 năm 2015

đượng mưac thu th p, chúng tôi c p nh t d li u đ n ập dữ liệu ập dữ liệu ập dữ liệu ữ liệu ệu ếu tố môi trường quý 1 năm 2015 và sau đó ưới c

lượng mưang l i các tham s c a mô hình ARIMA và l i tiên đoán 1 ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với quý ti p theo t cếu tố môi trường ứuquý 2 năm 2015 Quy trình này sẽ ti p t c cho đ n ếu tố môi trường ục tiêu nghiên cứu ếu tố môi trường quý 4 năm 2015

Chúng tôi đánh giá năng l c tiên đoán ngoài m u c a c hai phự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ẫn chưa được biết đến, nhưng nghiên cứu ước tính ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng pháp

b ng cách tính căn b c hai c a sai s bình ph# ập dữ liệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng trung bình (RSME), là giá trịch bệnh toàn cầu và đại dịch dùng đ đo lểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ườngng hi u s gi a giá tr tính đệu ố ca mắc bệnh cúm ữ liệu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ượng mưa ừa bệnh tật thì cúmc t mô hình và giá tr th c tịch bệnh toàn cầu và đại dịch ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trườngquan sát đượng mưac N u RSME th p ch ng t phếu tố môi trường ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ứu ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng pháp có năng l c tiên đoánự phong phú của các chủng vi rút cúm, cócao Ngoài ra, chúng tôi cũng s d ng phép ki m Wilcoxon signed-ranks đử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm

ưới ượng mưa ệu ố ca mắc bệnh cúm ố ca mắc bệnh cúm ữ liệu ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm

n u trung v c a phân ph i hi u s c a hai sai s (t c giá tr mô hình tr giáếu tố môi trường ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ệu ố ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ứu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ừa bệnh tật thì cúm

tr quan sát) c a hai phịch bệnh toàn cầu và đại dịch ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng pháp có ý nghĩa th ng kê khác không m c ýố ca mắc bệnh cúm ở các quận nội thành ứunghĩa 0,05 hay không

2.3.2 Thi t l p t ến đổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ậu ở thành phố Hồ Chí Minh ương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ng quan gi a các bi n môi tr ững thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ến đổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ường ng và s ca m c ố Hồ Chí Minh ắc bệnh cúm

Đ l a ch n các bi n môi trểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ọng liên ếu tố môi trường ườngng đ a vào mô hình ARIMA đa bi n, chúngư ếu tố môi trườngtôi tính h s tệu ố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan Pearson gi a s ca m c b nh truy n nhi m và cácữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã

bi n môi trếu tố môi trường ườngng sau khi áp d ng phục tiêu nghiên cứu ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng pháp “l c sai s ” c a các d li u.ọng liên ố ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ữ liệu ệu

Trưới c khi s d ng nh ng bi n này vào mô hình cu i cùng, tính không n đ nhử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ữ liệu ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ịch bệnh toàn cầu và đại dịch

đượng mưac ki m tra b i vì các đ c tính th ng kê c a time series theo d ch t h cểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ở các quận nội thành ặc khí ố ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ễm cao mà trong quá khứ đã ọng liên

thườngng thay đ i theo th i gian và có th d n đ n các v n đ h i quy sai l ch.ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ờng ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ẫn chưa được biết đến, nhưng nghiên cứu ước tính ếu tố môi trường ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ề số ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ệuChúng tôi ki m tra đ n đ nh c a d li u b ng phép ki m Dickey-Fuller vàểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ộ ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ữ liệu ệu # ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm phép ki m Phillips–Perron Ti p theo, chúng tôi lo i b thành ph n xu hểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ếu tố môi trường ại 6 quận huyện với ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ần Giờ, huyện Củ Chi) ưới ng

và khuynh hưới ng c a các d li u s d ng mô hình ARIMA và l p l i các bủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ữ liệu ệu ử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ập dữ liệu ại 6 quận huyện với ưới c

đã nêu trên Bưới c ti p theo là tính h s d cho mô hình ARIMA c a s ca m cếu tố môi trường ệu ố ca mắc bệnh cúm ư ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm

b nh truy n nhi m và các y u t môi trệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ườngng Chúng tôi tính h s tệu ố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcngquan gi a hai h s d c a s ca m c b nh truy n nhi m và t ng y u t môiữ liệu ệu ố ca mắc bệnh cúm ư ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm

trườngng trong vòng m t s lag N u có lag c a bi n gi i thích có tộ ố ca mắc bệnh cúm ếu tố môi trường ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quanđáng k v i bi n ph thu c sẽ d n đ n đ ng tuy n tính có ý nghĩa th ng kê.ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ới ếu tố môi trường ục tiêu nghiên cứu ộ ẫn chưa được biết đến, nhưng nghiên cứu ước tính ếu tố môi trường ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm

Do đó, chúng tôi t o nên các bi n gi i thích m i s d ng giá tr trung bình c aại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ới ử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với

hai lag v i h s h i quy có ý nghĩa cao nh t Bi n môi trới ệu ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ếu tố môi trường ườngng đượng mưac phát hi nệu

có m i tố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan v i s ca m c b nh truy n nhi m khi ch y phân tích nàyới ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ệu ề số ca mắc bệnh cúm ễm cao mà trong quá khứ đã ại 6 quận huyện với

sẽ đượng mưac đ a vào mô hình đa bi n ARIMA Chúng tôi ch y mô hình ARIMA cóư ếu tố môi trường ại 6 quận huyện với

bi n môi trếu tố môi trường ườngng t năm 20ừa bệnh tật thì cúm 06-2014 và sau đó s d ng mô hình đã l a ch n đử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ọng liên ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm tiên đoán s ca m c năm 2015 theo hai phố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng pháp Đ đo lểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ườngng năng l cự phong phú của các chủng vi rút cúm, có

d đoán c a mô hình s d ng RSME Đ ki m tra đ ý nghĩa gi a hi u s saiự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ộ ữ liệu ệu ố ca mắc bệnh cúm

s c a hai phố ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng pháp s d ng phép ki m Wilcoxon signed-rank ử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm

Đ i v i s li u cúm t i khu v c ngo i thành đố ca mắc bệnh cúm ới ố ca mắc bệnh cúm ệu ại 6 quận huyện với ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ại 6 quận huyện với ượng mưac phân tích b ng ph# ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcngpháp h i quy Poisson.ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu

Ph n m m th ng kê Stata 1ần Giờ, huyện Củ Chi) ề số ca mắc bệnh cúm ố ca mắc bệnh cúm 3 đượng mưa ử vong hàng đầu trên thế giới ục tiêu nghiên cứuc s d ng trong phân tích d li u ữ liệu ệu

CH ƯƠNG 3: KẾT QUẢ NG 3: K T QU ẾT ẢNG

3.1 Mô t s ca ả số ca ố Hồ Chí Minh m c cúm t i 6 qu n huy n theo th i gian ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện theo thời gian ậu ở thành phố Hồ Chí Minh ệnh cúm và những thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ờng

Hình 1: S ca m c ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm cúm t i ại 6 quận huyện với qu n 4ập dữ liệu theo th i gianờng

t năm 200ừa bệnh tật thì cúm 6 đ n cu i năm 2014ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúmQua bi u đ , ta có th th y s ca m c cúm qu n 4 dao đ ng h ngểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ở các quận nội thành ập dữ liệu ộ #năm t vài ca đ n h n 20 ca Tuy nhiên năm 2009 s ca m c cúm đ t ng từa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ộ ộtăng cao trên 80 ca, c th là quý 3 năm 2009 là 84 ca m c cúm, quý 4 nămục tiêu nghiên cứu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ắc bệnh cúm

2009 là 44 ca m c cúm Nhìn chung s ca m c cúm t i qu n 4 có xu hắc bệnh cúm ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ưới ng

gi m d n qua các năm, trong giai đo n 2006 – 2010 s ca m c cúm nhi u h nả các yếu tố khí hậu theo thời gian ần Giờ, huyện Củ Chi) ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ề số ca mắc bệnh cúm ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắctrong giai đo n 2010-2014 M t s th i đi m s ca m c cúm b ng không làại 6 quận huyện với ộ ố ca mắc bệnh cúm ờng ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm #quý 3, quý 4 năm 2006; quý 4 năm 2007; năm 2011 và năm 2012; quý 3 và 4năm 2013, quý 3 và 4 năm 2014

Hình 2: S ca m c ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm cúm t i ại 6 quận huyện với huy n C Chiệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với theo th i gianờng

t năm 200ừa bệnh tật thì cúm 6 đ n cu i năm 2014ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm

S ca m c cúm t i huy n C Chi trong giai đo n 2006-2014 dao đ ng ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ộ

t vài ca đ n h n 30 ca Tuy nhiên có m t s gia tăng đ t bi n vào quý 2 năm ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ộ ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ộ ếu tố môi trường

2010 (72 ca) S giao đ ng s ca m c cúm trong giai đo n t năm 2006-2010 ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ộ ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ừa bệnh tật thì cúmnhi u h n giai đo n 2010-2014 Nhìn chung s ca m c cúm có xu hề số ca mắc bệnh cúm ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ưới ng gi m ả các yếu tố khí hậu theo thời gian

d n qua các năm Nh ng năm tr l i đây s ca m c cúm ch còn vài ca ần Giờ, huyện Củ Chi) ữ liệu ở các quận nội thành ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn

Số ca mắc cúm tại huyện Nhà Bè (2006-2014)

t năm 200ừa bệnh tật thì cúm 6 đ n cu i năm 2014ếu tố mơi trường ố ca mắc bệnh cúm

S ca m c cúm t i huy n Nhà Bè cĩ xu hố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ệu ưới ng gia tăng qua t ng năm, từa bệnh tật thì cúm ừa bệnh tật thì cúm 3

t 0 đ n 49 ca Th i đi m s ca m c nhi u nh t là quý 2/ 2013 v i 49 ca m cừa bệnh tật thì cúm ếu tố mơi trường ờng ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ề số ca mắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ới ắc bệnh cúmcúm

Hình 4: S ca m c cúm t i huy n C n Gi theo th i gianố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ệu ần Giờ, huyện Củ Chi) ờng ờng

t năm 2006 đ n cu i năm 2014ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm

Qua bi u đ ta có th chia s li u thành 2 giai đo n, giai đo n 1 t nămểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ố ca mắc bệnh cúm ệu ại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ừa bệnh tật thì cúm

2006 đ n cu i năm 2010, giai đo n 2 t năm 2010 đ n cu i năm 2014 Trongếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúmgiai đo n 1, s ca m c cúm luôn duy trì m c t vài ca đ n h n 10 ca m iại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ở các quận nội thành ứu ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ỗi năm có 5%-10% những người trưởng thànhnăm, và trong giai đ n này s ca m c cúm có d u hi u tăng nh qua các năm.ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ệu ẹ hơn lũ quét từ những vùng có lượng mưa cao.Tuy nhiên trong giai đo n 2, s ca m c cúm gi m rõ r t, m i năm ch còn vàiại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ệu ỗi năm có 5%-10% những người trưởng thành ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn

ca m c.ắc bệnh cúm

Số ca mắc cúm tại quận 5 (2006-2014)

t năm 200ừa bệnh tật thì cúm 6 đ n cu i năm 2014ếu tố mơi trường ố ca mắc bệnh cúmTrong giai đo n kh o sát 2006-2014, s ca m c cúm t i qu n 5ại 6 quận huyện với ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệukhơng cĩ xu hưới ng tăng hay gi m S ca m c cúm t i qu n 5 luơn duyả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệutrì m c cao, h ng năm s ca m c cúm m i quý dao đ ng t 150 caở các quận nội thành ứu # ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ở các quận nội thành ỡi năm có 5%-10% những người trưởng thành ộ ừa bệnh tật thì cúm

đ n h n 600 ca, do đĩ s ca m c trung bình hàng năm là kho ng 1000ếu tố mơi trường ơng quan giữa các biến mơi trường và số ca mắc ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian

ca Cá bi t s ca m c cúm vào năm 2009 là cao nh t ( quý 1/2009 325ệu ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã

ca, quý 2/2009 666 ca, quý 3/2009 961 ca, quý 4/2009 581 ca)

Hình 6: S ca m c ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm cúm t i ại 6 quận huyện với qu n Bình Th nhập dữ liệu ại 6 quận huyện với theo th i gian ờng

t năm 200ừa bệnh tật thì cúm 6 đ n cu i năm 201ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm 4Giai đo n 2006 -2014, s ca m c cúm t i qu n Bình Th nh không có xu hại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ại 6 quận huyện với ưới ngtăng hay gi m Tuy nhiên có th chia thành 3 giai đo n, giai đo n 1 t nămả các yếu tố khí hậu theo thời gian ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ừa bệnh tật thì cúm

2006 đ n cu i năm 2009, giai đo n 2 là năm 2010, giai đo n 3 t năm 2011ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ừa bệnh tật thì cúm

đ n cu i năm 2014 So sánh gi a 2 giai đo n 1 và 3, ta th y s ca m c cúmếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ữ liệu ại 6 quận huyện với ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúmtrong giai đo n 1 có s dao đ ng l n h n và s ca m c cũng nhi u h n giaiại 6 quận huyện với ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ộ ới ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ề số ca mắc bệnh cúm ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc

đo n 3 Đ nh đi m là giai đo n 2, ch trong vòng 1 năm s ca m c cúm gia tăngại 6 quận huyện với ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ại 6 quận huyện với ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúmcao đ t ng t, t 501 ca vào cu i giai đo n 2 (quý 3/2009) tăng lên đ n 3655ộ ộ ừa bệnh tật thì cúm ố ca mắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ếu tố môi trường

ca vào quý 1/2010 sau đó quý 2/2010 là 3429 ca, quý 3/2010 là 447 ca và quý

B ng 1: Mô t t ng s ca m c cúm trung bình t i 6 qu n/huy n t năm 2006-ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ừa bệnh tật thì cúm2014

(Kho ng t phân v )ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ứu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch

S ca m c cúm t i huy n C Chiố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ệu ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với 8,56±13,96 (0-21)

S ca m c cúm t i qu n Bình ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu

Th nhại 6 quận huyện với

S ca m c cúm t i huy n C n Giố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ệu ần Giờ, huyện Củ Chi) ờng 4,61±5,12 2(0-15)

Trong giai đo n 2006-2014 ta th y s ca m c cúm trung bình t i qu nại 6 quận huyện với ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệuBình Th nh và qu n 5 là cao nh t, l n lại 6 quận huyện với ập dữ liệu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ần Giờ, huyện Củ Chi) ượng mưat là 412,06 và 345,83 ca Các qu nập dữ liệucòn l i các ca m c cúm trong giai đo n 2006-2014 trung bình m i quý ch cóại 6 quận huyện với ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ỗi năm có 5%-10% những người trưởng thành ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạnvài ca

3.2 Mô t các y u t khí h u theo th i gian ả số ca ến đổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ố Hồ Chí Minh ậu ở thành phố Hồ Chí Minh ờng

3.2.1 Nhi t đ ệnh cúm và những thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ộng của biến đổi khí hậu lên sức khỏe

B ng 2: Mô t nhi t đ trung bình, nhi t đ t i thi u, nhi t đ t i đa c a 6 ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ệu ộ ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với

qu n/huy n t i thành ph H Chí Minh giai đo n 2006 – 2014ập dữ liệu ệu ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ại 6 quận huyện với

Y u t nhi t đếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ệu ộ Trung bình ± đ l chộ ệu

(0C)

Giá trịch bệnh toàn cầu và đại dịch

nh nh tỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã(0C)

Giá trịch bệnh toàn cầu và đại dịch

l n nh tới ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã(0C)

Hình 7: Nhi t đ trung bình, nhi t đ t i thi u, nhi t đ t i đa t i 6 qu n/ệu ộ ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu

huy n t i thành ph H Chí Minh giai đo n 2006 – 2014ệu ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ại 6 quận huyện với

ng t trên 31,31ộ 0C, kéo theo đó nhi t đ t i thi u và nhi t đ t i đa cũng đ tệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với

ngưỡng các bệnh lây qua nguồn nước thựcng giá tr l n nh t trong th i gian nghiên c u, c th là nhi t đ t iịch bệnh toàn cầu và đại dịch ới ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ờng ứu ục tiêu nghiên cứu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ệu ộ ố ca mắc bệnh cúmthi u đ t 28,5ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ại 6 quận huyện với 0C và nhi t đ t i đa đ t 36,92ệu ộ ố ca mắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với 0C Xét s bi n thiên c a nhi t đự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ếu tố môi trường ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu ộqua các tháng trong năm ta th y nhi t đ tăng d n t tháng 1 trong năm vàấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ệu ộ ần Giờ, huyện Củ Chi) ừa bệnh tật thì cúm

đ t đ nh vào kho ng tháng 4, sau đó nhi t đ gi m tr l i và duy trì tại 6 quận huyện với ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ệu ộ ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ở các quận nội thành ại 6 quận huyện với ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng đ iố ca mắc bệnh cúm

n đ nh các tháng còn l i trong năm

ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ở các quận nội thành ại 6 quận huyện với

3.2.2 Đ m ộng của biến đổi khí hậu lên sức khỏe ẩm

B ng 3: Mô t đ m trung bình c a 6 qu n/huy n t i thành ph H Chí ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ộ ẩm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưuMinh giai đo n 2006 – 2014ại 6 quận huyện với

Y u t khí h uếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ập dữ liệu Trung bình ± độ

l chệu(%)

Giá tr nhịch bệnh toàn cầu và đại dịch ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng

nh t (%)ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã

Giá tr l n nh tịch bệnh toàn cầu và đại dịch ới ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã(%)

Hình 9: Mô t đ m trung bình c a 6 qu n/huy n t i thành ph H Chíả các yếu tố khí hậu theo thời gian ộ ẩm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu

Minh giai đo n 2006 – 2014ại 6 quận huyện với

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 60.00

Hình 10: Mô t đ m trung bình theo tháng c a 6 qu n/huy n t i thànhả các yếu tố khí hậu theo thời gian ộ ẩm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ại 6 quận huyện với

ph H Chí Minh giai đo n 2006 – 2014ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ại 6 quận huyện với Qua b ng 3, ả các yếu tố khí hậu theo thời gian bi u đ ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu 9 và 10 cho th y ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã đ m t i 6 khu v c qu n/huy nộ ẩm ại 6 quận huyện với ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ập dữ liệu ệuTP.HCM, ta có th th y s dao đ ng theo mùa c a các giá trểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ộ ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ịch bệnh toàn cầu và đại dịch Đ m mang giáộ ẩm

tr th p thịch bệnh toàn cầu và đại dịch ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ườngng t p trung vào các tháng cu i năm và đ u năm (tháng 11,12,1ập dữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ần Giờ, huyện Củ Chi) ,2

và 3), đ m b t đ u tăng cao t kho ng tháng 4 cho đ n khi đ t đ nh đi mộ ẩm ắc bệnh cúm ần Giờ, huyện Củ Chi) ừa bệnh tật thì cúm ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ếu tố môi trường ại 6 quận huyện với ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm vào kh ng tháng 7, 8, 9 và 10 Đ m trung bình t i thành ph H Chí Minh tả các yếu tố khí hậu theo thời gian ộ ẩm ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ừa bệnh tật thì cúmnăm 2006-2014 là vào kho ng 74,25± 5,32%.ả các yếu tố khí hậu theo thời gian

Giá tr nh nh tịch bệnh toàn cầu và đại dịch ỏe con người Nhiệt độ được dự đoán là gia tăng ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã(mm)

Giá tr l nịch bệnh toàn cầu và đại dịch ới

nh tấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã(mm)

bình

Hình 11: Mô t lả các yếu tố khí hậu theo thời gian ượng mưang m a trung bình c a 6 qu n/huy n t i thành ph Hư ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu

Chí Minh giai đo n 2006 – 2014ại 6 quận huyện với

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 0.00

Lượng mưa trung bình

Lượng mưa trung bình

Hinh 12: Mô t đ m trung bình theo tháng c a 6 qu n/huy n t i thànhả các yếu tố khí hậu theo thời gian ộ ẩm ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ại 6 quận huyện với

ph H Chí Minh giai đo n 2006 – 2014ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ại 6 quận huyện với

Lượng mưang m a trung bình hàng tháng t i 6 qu n/huy n vào kho ng 8,83 ±ư ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian

ta th y mùa khô t i thành ph H Chí Minh b t đ u vào kho ng đ u tháng 11ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ắc bệnh cúm ần Giờ, huyện Củ Chi) ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ần Giờ, huyện Củ Chi)

và kéo dài đ n kho ng tháng 4 năm sau Th i đi m mùa m a là t tháng 5 đ nếu tố môi trường ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ờng ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ư ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường

đ u tháng 11 trong năm, trong giai đo n này có th i đi m lần Giờ, huyện Củ Chi) ại 6 quận huyện với ờng ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ượng mưang đ t giá tr caoại 6 quận huyện với ịch bệnh toàn cầu và đại dịch

nh t 24,75mm Trong nh ng năm tr l i đây lấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ữ liệu ở các quận nội thành ại 6 quận huyện với ượng mưang m a có d u hi u tang nh ,ư ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ệu ẹ hơn lũ quét từ những vùng có lượng mưa cao

c th là t năm 2010ục tiêu nghiên cứu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ừa bệnh tật thì cúm

huy n v i các y u t khí h u (nhi t đ trung bình, nhi t đ t i thi u, ệnh cúm và những thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ới tác động của biến đổi khí hậu ến đổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ố Hồ Chí Minh ậu ở thành phố Hồ Chí Minh ệnh cúm và những thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ộng của biến đổi khí hậu lên sức khỏe ệnh cúm và những thay đổi dưới tác động của biến đổi khí hậu ộng của biến đổi khí hậu lên sức khỏe ố Hồ Chí Minh ểu,

3.3.1 Mô t s ca m c cúm và các y u t khí h u ả số ca ố Hồ Chí Minh ắc bệnh cúm ến đổi khí hậu ở thành phố Hồ Chí Minh ố Hồ Chí Minh ậu ở thành phố Hồ Chí Minh

B ng 5: Mô t t ng s ca m c cúm t i 6 qu n huy nả các yếu tố khí hậu theo thời gian ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu

Trong giai đo n 2006-2014, ta th y s ca m c cúm các năm 2006, 2007.ại 6 quận huyện với ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm

2012, 2013, 2014 tương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng đ i n đ nh Tuy nhiên năm 2009 và 2010 s ca m cố ca mắc bệnh cúm ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúmcúm có hi n tệu ượng mưang tăng đ t bi n lên đ n 9908 ca, và s ca m c cúm năm 2009ộ ếu tố môi trường ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúmcũng m c cao 4511 ca ở các quận nội thành ứu

B ng 6: Mô t s ca m c cúm trung bình theo quý t i 6 qu n huy n giai đo n ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ại 6 quận huyện với 2006-2014

Hình 13: S ca m c ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm cúm t i ại 6 quận huyện với 6 qu n/huy n ập dữ liệu ệu theo th i gian ờng

t năm 200ừa bệnh tật thì cúm 6 đ n cu i năm 201ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm 4Qua bi u đ ta th y s ca m c cúm t i 6 qu n/huy n có th chia làm 2ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm giai đo n, giai đo n 1 t năm 2006 đ n cu i năm 2010, trong giai đo n này sại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ố ca mắc bệnh cúm

ca m c cúm có xu hắc bệnh cúm ưới ng tăng, c th là đ u năm 2006 ch có 370 ca nh ngục tiêu nghiên cứu ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ần Giờ, huyện Củ Chi) ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn ư

đ n cu i năm 2008 (1127 ca) và tăng đ t bi n đ n đ u năm 2010 lên đ nếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ộ ếu tố môi trường ếu tố môi trường ần Giờ, huyện Củ Chi) ếu tố môi trường

s ca m c cúm có xu hố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ưới ng n đ nh tr l i vào giai đo n 2 t cu i năm 2010ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ở các quận nội thành ại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với ừa bệnh tật thì cúm ố ca mắc bệnh cúm

đ n cu i năm 2014, trung bình m i quý/ năm s ca m c dao đ ng t 300 caếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ỗi năm có 5%-10% những người trưởng thành ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ộ ừa bệnh tật thì cúm

đ n 600 caếu tố môi trường

B ng 7: Đ c đi m tình tình m c cúm t i 6 qu n huy n giai đo n 2006-2014ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ặc khí ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ắc bệnh cúm ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu ại 6 quận huyện với

0 đ n dếu tố môi trường ưới i 5 tu iổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với 733 2,57

5 tu i đ n dổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ưới i 15 tu iổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với 1740 6,11

15 tu i đ n 60 tu iổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với 23918 83,93

Trong giai đo n 2006-2014, trên đ a bàn 6 qu n huy n có t ng c ngại 6 quận huyện với ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ập dữ liệu ệu ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ộ

28496 s ca m c Trong đó t l n m c cúm cao h n nam Xét v nhóm tu i,ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm $ ệu ữ liệu ắc bệnh cúm ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc ề số ca mắc bệnh cúm ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với

ta th y nhóm tu i t 15 đ n 60 tu i có t l m c cúm cao nh t 83,93%, nhómấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ừa bệnh tật thì cúm ếu tố môi trường ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với $ ệu ắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã

tu i dổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ưới i 5 tu i và trên 60 tu i có t l m c th p h n (2,57% và 7,39%)ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với $ ệu ắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ơng quan giữa các biến môi trường và số ca mắc

(a) S ca m c cúm thô, (b) S ca m c cúm sau khi l y ln(x+1)ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã

B ng 1 và hình 1 cho th y s ca cúm theo quý có s phân tán l n Do đóả các yếu tố khí hậu theo thời gian ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ố ca mắc bệnh cúm ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ới

d li u ph i đữ liệu ệu ả các yếu tố khí hậu theo thời gian ượng mưac chuy n đ i sang d ng ln (x+ 1) ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ại 6 quận huyện với

Hình 15 Đ th s ca cúm và các y u t môi trồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ố ca mắc bệnh cúm ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ườngng trong giai đo n 2006-ại 6 quận huyện với

Đ th s ca cúm theo các y u t môi trồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ố ca mắc bệnh cúm ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ườngng không th y đấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ượng mưac tính theomùa c a ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với các y u t nhi t đ , đ m và lếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ệu ộ ộ ẩm ượng mưa Đ ng th i đng ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ờng ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch cũng ch a cho th ư

th y có m i tấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a các y u t môi trữ liệu ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ườngng và s ca m c cúm.ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm

3.3.2 Phân tích tính xu h ướng và tính mùa của số ca cúm 6 quận huyện ng và tính mùa c a s ca cúm 6 qu n huy n ủa số ca cúm 6 quận huyện ố ca cúm 6 quận huyện ận huyện ện

B ng 8: M i tả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a s ca m c cúm và th i gian (quý)ữ liệu ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ờng

H s tệu ố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng

quan

ch nh)ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn

Giá tr pịch bệnh toàn cầu và đại dịch KTC 95%

Phân tích h i quy tuy n tính s ca m c cúm theo quý, cho th y s ca cúmồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ố ca mắc bệnh cúm

t i 6 qu n huy n không ại 6 quận huyện với ập dữ liệu ệu có tương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan v i th i gian (quý) p=0,ới ờng 714 Nh v yư ập dữ liệutheo th i gian (quý) s ca m c cúm ờng ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm không có tính xu hưới ng

Đ th cho th y s ca m c cúm ồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm có s tăng nh t đ u ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ẹ hơn lũ quét từ những vùng có lượng mưa cao ừa bệnh tật thì cúm ần Giờ, huyện Củ Chi) quý 1 đ n cu iếu tố môi trường ố ca mắc bệnh cúm

quý 4 Thi t l p mô hình arima cho s ca cúm ết lập mô hình arima cho số ca cúm ận huyện ố ca cúm 6 quận huyện

và pACF thì gi m d n t lag 1, v y là MA(1) Nh v y mô hình d đoánả các yếu tố khí hậu theo thời gian ần Giờ, huyện Củ Chi) ừa bệnh tật thì cúm ập dữ liệu ư ập dữ liệu ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có s m cố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm

Đ th ACF c a h s d c a mô hình d đoánồ Chí Minh, nằm ở hạ lưu lưu ịch bệnh toàn cầu và đại dịch ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ệu ố ca mắc bệnh cúm ư ủa tổng số ca mắc cúm tại 6 quận huyện với ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có s m c cúm ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm có tính xu hưới ng làARIMA (1,0,1) cho th y gi a các lag không còn tấp cấp tính lây nhiễm cao mà trong quá khứ đã ữ liệu ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan n i t iộ ại 6 quận huyện với Nh v yư ập dữ liệu

mô hình d đoánự phong phú của các chủng vi rút cúm, có s m c cúm ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúm có tính xu hưới ng là ARIMA (1,0,1) là phù h p.ợng mưaHay nói cách khác mô hình có tính tương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng h p cao.ợng mưa

3.3.3 Tiên đoán s ca cúm trong t ố ca cúm 6 quận huyện ương lai ng lai

T mô hình arima xây d ng đừa bệnh tật thì cúm ự phong phú của các chủng vi rút cúm, có ượng mưac có th ểu, nhiệt độ tối đa, độ ẩm ưới c đoán s m c cúm trong vòng 1ố ca mắc bệnh cúm ắc bệnh cúmnăm t i sẽ có xu hới ưới ng tăng nhẹ hơn lũ quét từ những vùng có lượng mưa cao so v i các năm trới ưới c đó.

3.3.4 M i t ố ca cúm 6 quận huyện ương lai ng quan gi a s ca cúm ữa số ca cúm ố ca cúm 6 quận huyện t i 6 qu n huy n ại 6 quận huyện ận huyện ện và nhi t đ trung ện ộ trung bình

Xác đ nh mô hình arima cho nhi t đ trung bình ịnh mô hình arima cho nhiệt độ trung bình ệt độ trung bình ộ trung bình

B ng 9: M i tả các yếu tố khí hậu theo thời gian ố ca mắc bệnh cúm ương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan gi a nhi t đ trung bình và th i gian (quý)ữ liệu ệu ộ ờng

Hệu số ca mắc bệnh cúm

tương quan giữa các biến môi trường và số ca mắcng quan

R-square

ch nh)ỉ là nguyên nhân gây ra lũ lụt hạn

H ng s# ố ca mắc bệnh cúm H sệu ố ca mắc bệnh cúm Giá tr pịch bệnh toàn cầu và đại dịch KTC 95%