RỐI LOẠN CẢM GIÁC TRI GIÁC
Trang 2KHÁI NIỆM VỀ CẢM GIÁC, TRI GIÁC
CẢM GIÁC
◼ LàHĐTL đơn giản nhất, mở đầu cho HĐNT và đời sốngTL
◼ KLcủa CG rất lớn.
◼ Đối với động vật CG là hình thức định hướng cao nhấttrong môitrường sống.
Trang 3KHÁI NIỆM VỀ CẢM GIÁC, TRI GIÁC
TRI GIÁC
◼ Quá trình NT hình thành SV và hiện tượng của nó với đầy đủthuộc tính gọi là QT tri giác.
◼ Tri giác là QT tâm lí có khả năng tổng hợp các thuộc tínhriêng lẻ của các HT SV Lại để NT toàn bộ các HT SV.
Trang 4RỐI LOẠN CẢM GIÁC TRI GIÁC
1.Tăng cảm giác:
• tăng cảm thụ với kích thích do giảm ngưỡng KT.
• Người BT có thể xuất hiện tăng cảm giác
• BN TT: cóthể là biểu hiện ban đầu của một loạn thần …
2.Giảm cảm giác.
• giảm cảm thụ với kích thích do tăng ngưỡng KT
Trang 5RỐI LOẠN CẢM GIÁC TRI GIÁC
3.Loạn cảm giác bản thể:
◼ CGBT là CG trong cơ quan nội tạng, cơ khớp…
◼ Các CG được truyền từ thụ cảm => trung tâm đồi thị =>Não bộ=>ra quyết định Đ Ứ or không Đ Ứ.
◼ BT không có CG gì do những CG này bị che lấp đi do vỏ não HĐtheo cơ chế chiếm ưu thế.
Trang 6RỐI LOẠN CẢM GIÁC TRI GIÁC
4.Ảo tưởng HT TG sai lệch toàn bộ một SV HTcó trong thực tế
khách quan.
◼ BT có thể có AT Có 3 loại ảo tưởng:
a.Ảo tưởng cảm xúc: xuất hiện trong TTCX căng thẳng, …b.Ảo tưởng lời nói: BN nghe lời nói bị sai lệch đi.
Thường gặp trong TC.
c.Ảo ảnh kì lạ: AT về thị giác kì lạ, phong phú và sinh động đến
Trang 7Ảo giác
1.Kháiniệm: TG như có thật về một HT, SV không có trong
thực tế khách quan.
◼ AG đối với BN là có thật vì CG chủ quan là thật, BN tin tưởngvà nó có thể chi phối các hoạt độngTT của BN.
Trang 8Phân loại Ảo giác
a Theokết cấu
◼ AG thô sơ: hình ảnh không rõ nét, …
◼ AG phức tạp: Có hình thù rõ ràng…
b Theo giác quan.
◼ Ảo thanh: Tiếng chuông, tiếng người nói chuyện trò….
✓ Vị trí xuất chiếu có thể từ xa có thể ngay trong đầu …
✓ Cường độ có thể chỉ thoáng qua nhưng có thể kéo dài
✓ Đối tượng có thể là tiếng nói của người quen hoặc lạ…
✓ Chi phối hoặc không : Ảo thanh ra lệnh…
Trang 9Phân loại Ảo giác
◼ Ảo thị: Gặp sau ảo thanh kết hợp với ảo thanh TG hình ảnhmột người, một hình tượng …
✓ Kích thước: Có thể nguyên kích thước Or ảo thị tí hon, khônglồ.
✓ Mầu sắc có thể BT có thể nhợt nhạt hoặc sặc sỡ chói lóe.
✓ Thuộc tính có khi đầy đủ mọi thuộc tính
✓ Có khi ảo thị mang tính chất nhân tạo khi tĩnh, khi động,
Trang 10Phân loại Ảo giác
◼ Ảo khứu: Thường thấy mùi khó chịu, mùi mục nát,… hay đivới ảo vị
✓ Cường độ có thể khác nhau từ thoang thoảng đến ngột ngạt.
✓ Ảo khứu có thể nguồn gốc từ bên trong hoặc bện ngoài.
✓ Thường có hoang tưởng biến hình bản thân.
Trang 11Phân loại Ảo giác
◼ AGXG: Đa dạng giống kim châm, điện giật, sâu bọ bò trên da.
✓ Có AGXG bên ngoài và bên trong
✓ Thường gặp bệnh lí nhiễm khuẩn, đặc biệt trong LT dorượu…
Trang 12Phân loại Ảo giác
c Theo tháiđộ người bệnh.
◼ Ảo giác thật: tính chất của AG như thật, vị trí tồn tại trong khơnggian hồn tồn rõ ràng, BN khơng nghi ngờ và hồn tồn tintưởng vào và làm theo AG.
Trang 13Phân loại Ảo giác
Theo tháiđộ người bệnh.(tiếp)
Dựa vào các giác quan, ta lại có các ảo giác các giác quan giả vàthật.
◼ Ảo thị giả: HẢ giống biểu tượng xuất hiện ngoài ý muốn, nhữngcảnh tượng như luc mê mộng, bóng người lờ mờ
◼ Ảo thanh giả: AG giả chính thức thường gặp nghe thấy tiếng nóitrong đầu, chê bai khiển trách BN….
✓ Nghe thấy TD mình như vang thành tiếng=>TD bị bộc lộ …
✓ AG giả đặc biệt là ảo thanh giả thường gặp trong H/c TTTĐ
Trang 14Phân loại Ảo giác
d.Một số ảo giác đặc biệt
◼ Ảo thanh cơ năng: ảo thanh chỉ xuất hiện khi có một âmthanh thật xuất hiện, khi âm thanh thật mất đi thì ảo thanhcũng biến mất.
◼ Ảo giác dở ngủ, dở thức: chỉ xuất hiện lúc sắp ngủ hoặc sắpthức, xuất hiện trong ánh sáng lờ mờ hoặc bóng tối, ảo giácthường lặp lại với tính chất ám ảnh, định hình.
Trang 15Rối loạn tri giác
6 RLTLGQ:
Tri giác saithực tại: còn biết bản chất SV, HT ĐT chỉ thay đổi
một vài thuộc tính, khía cạnh nào đấy.
◼ Nếu chỉ thay đổi một vài thuộc tính thì gọi là cảm giác biếnhình.
◼ Nếu có nhiều thuộc tính thay đổi thì gọi là cảm giác loạn hình
Trang 16Rối loạn tri giác
Giải thể nhân cách: vẫn TG đầy đủ các B Phận nhưng sai lầm
về sơ đồ thân thể, …
◼ Có thể ở khía cạnh đặc điểm TL CX, ý nghĩ, tác phong đãbiến đổi, nhân cách của mình thay đổi, cái ta mất rồi
◼ AG sinh dục: CG bị hiếp, bị sờ mó trực tiếp
7 Tri giác hoangtưởng: sự kết hợp chặt chẽ giữa TG và TD,