Trang 1 SINH HỌC PHÂN TỬ & DI TRUYỀN HỌC CƠ SỞ DI TRUYỀN HỌC CÁC NHÓM MÁU VÀ HỆ THỐNG KHÁNG NGUYÊN BẠCH CẦU Trang 2 MỤC TIÊU Trình bày được cơ sở di truyền chi phối biểu hiện các nhóm
Trang 1SINH HỌC PHÂN TỬ & DI TRUYỀN HỌC
CƠ SỞ DI TRUYỀN HỌC CÁC NHÓM MÁU VÀ HỆ THỐNG KHÁNG NGUYÊN BẠCH CẦU
(HLA) Ở NGƯỜI
Trang 2Trình bày được cơ sở di truyền và tính đa hình
hệ thống kháng nguyên bạch cầu ở người (HLA)
và ứng dụng trong thực tiễn y học
Trình bày được cơ sở di truyền và tính đa hình
hệ thống kháng nguyên bạch cầu ở người (HLA)
và ứng dụng trong thực tiễn y học
Trang 3Cơ sở di truyền các nhóm máu
HỆ NHÓM MÁU ABO (ABH)
NHÓM MÁU Rh
NHÓM MÁU DUFFY
HỆ NHÓM MÁU MN (MNSs)
Đinh Đoàn Long
CƠ SỞ DI TRUYỀN HỌC VÀ TÍNH ĐA HÌNH CỦA HLA
Ý NGHĨA ỨNG DỤNG
Cơ sở di truyền hệ thống kháng nguyên bạch cầu - HLA
Trang 4Máu gồm những thành phần nào?
• HỒNG CẦU (Erythrocytes) – Tế bào phổ biến nhất trong
máu; chúng được hình thành từ tủy xương và chứa hemoglobin, protein có vai trò vận chuyển ôxy tới mọi tế bào trong cơ thể
• BẠCH CẦU (Leukocytes) – Thành phần hệ miễn dịch, có vai
trò (chức năng) phá hủy các tác nhân gây nhiễm còn gọi là nhân tố gây bệnh
• HUYẾT THANH/HUYẾT TƯƠNG (Plasma)– Phần dịch
máu (màu vàng nhạt) chứa các chất điện ly, chất dinh dưỡng, các vitamin, hormon, các yếu tố đông máu, và các loại protein khác như kháng thể, các yếu tố tăng trưởng
• TIỂU CẦU (Thrombocytes) – Chứa các yếu tố đông máu và
yếu tố tăng trưởng; các yếu tố đông máu giúp ngăn sự chảy máu, cùng các yếu tố tăng trưởng có vai trò hàn gắn (làm lành) vết thương
Trang 5Một số chỉ số máu
Mỗi cơ thể trưởng thành trung bình chứa NĂM lít máu,
chiếm khoảng 7-8% trọng lượng cơ thể
Máu là mô lỏng mang ôxy và chất dinh dưỡng tới mọi
phần của cơ thể, và mang khí cacbonic và các chất thải trở
về phổi, thận và gan để thải ra ngoài Máu có vai trò trong
miễn dịch (chống tác nhân gây nhiễm) và giúp làm lành vết thường, nhờ vậy cơ thể duy trì được sức khỏe
Mỗi giọt máu chứ khoảng 3-4x108 tế bào hồng cầu Cứ
600 tế bào hồng cầu, có khoảng 40 tiểu cầu và 1 bạch cầu
Trang 6Hình ảnh hiển vi máu
Ngựa
Trang 7Di truyền các nhóm máu
• Loại nhóm máu của mỗi cơ thể được xác
định từ trước sơ sinh, bởi các GEN
Trang 8Các kháng nguyên trên RBC
Trang 11Nguyên tắc truyền máu
Truyền máu là máu được truyền cho người bệnh qua ven (IV; đường tĩnh mạch) Truyền
máu để bù đắp lượng máu thiếu hụt do mất máu hoặc thiếu máu (sau phẫu thuật hoặc chấn thương gây mất máu) Máu cũng được truyền khi cơ thể suy nhược (do ốm) dẫn đến thiếu máu
Bạn có thể nhận máu thế nào?
Người có NHÓM MÁU O là Người cho
phổ biến, vì có thể cho máu cho mọi
Trang 12Các nhóm máu ABO có thể có ở con từ các cặp bố, mẹ
Kiểu hình Kiểu gen Kiểu hình (kiểu gen)
AxA AAxAA A (AA)
AAxAO A (AA hoặc AO)
AOxAO A (AA hoặc AO), O(OO)
BxB BBxBO B (BB hoặc BO)
…
AxAB AAxAB AB (AB) hoặc A (AA)
AOxAB AB (AB), A (AA, AO), B(BO)
Trang 13 Các gen thuộc 3 locut tách biệt quy định sự hình thành và
vị trí phân bố của các kháng nguyên A và B
1. Locut gen Hh (các alen H và h)
Alen H mã enzym fucosyltransferase bổ sung gốc L-
hình thành kháng nguyên A và B trên bề mặt RBC
Alen h là alen câm (giống như “gen giả”)
Cơ sở Di truyền phân tử nhóm máu ABO
Trang 14Dạng 1: Cacbon #1 của Gal liên kết
với Cacbon #3 GlcNAc
Dạng 2: Cacbon #1 của Gal liên
kết với Cacbon #4 GlcNAc
Cơ sở Di truyền phân tử nhóm máu ABO
Trang 152- Locut Se (các alen Se và se)
Alen Se mã cho enzym fucosyltransferase bổ sung
nhóm L-fucose vào chuỗi oligosaccharide Dạng 1 ở các tuyến tiết Kiểm soát sự biểu hiện kháng nguyên H ở các tuyến tiết (như nước bọt, dịch tiêu hóa, dịch cơ thể,
nước mắt, sữa …)
se là một alen câm
3 Locut gen ABO (các alen A, B và O)
Các alen A và B mã cho các enzym glycosyltransferase
bổ sung nhóm đường vào kháng nguyên H để hình
thành các kháng nguyên A và B
Alen O không mã cho enzym biểu hiện chức năng
Cơ sở Di truyền phân tử nhóm máu ABO
Trang 161. SỰ BIỂU HIỆN KHÁNG NGUYÊN ABO
a Như vậy, sự xuất hiện hay không xuất hiện kháng
nguyên ABH trên bề mặt tế bào RBC được quy định bởi gen H
b Sự xuất hiện hay không xuất hiện của kháng nguyên
ABH trong các dịch tiết được quy định (gián tiếp) bởi gen Se
Cơ sở Di truyền phân tử nhóm máu ABO
Trang 171. Locut gen Hh – các alen
H và h (h là alen câm)
2. Locut gen Se – các alen
Se và se (se là alen câm)
3. Locut gen ABO – các
alen A, B và O
kháng nguyên H, A và B trên
bề mặt RBC cũng như trong các dịch tiết
Trang 18Gen H mã cho enzyme (fucosylytranferase) bổ sung L-fucose
vào cơ chất tiền thần (PS) Hình dưới minh họa cấu trúc Kháng nguyên H
Trang 20trên RBC khi có kiểu gen
Hh, HH, và A/A, A/O hoặc A/B
Kháng nguyên B tìm thấy
trên RBC khi có kiểu gen
Hh, HH, và B/B, B/O hoặc A/B
Trang 21Hàm lượng kháng nguyên H phụ thuộc nhóm máu
Người có nhóm máu O
thường giàu kháng
nguyên H Tại sao?
Toàn bộ H được duy trì mà không được chuyển hóa thành A và B!
Alen O của locut ABO là alen câm
Nó không làm thay đổi cấu trúc của
cơ chất H
Lượng H lớn O > A 2 > B > A 2 B > A 1 > A 1 B Lượng H nhỏ
Trang 22Các nucleotit cho gốc đường & và các gốc đường định tính miễn dịch có vai trò xác định tính đặc hiệu kháng nguyên H, A, và B
Kháng nguyên
N-acetyl-D-Uridine
GALNAC
B
Trang 23 Các kháng nguyên ABH có trên bề mặt RBC và các tế bào khác của cơ thể và các dịch cơ thể
được quy định bởi các alen của gene IA, IB, và i (O), trên NST #9
NST #19 mã cho enzym tổng hợp nên kháng nguyên tiền
chuyển hóa tạo sản phẩm cuối cùng
transferase đặc hiệu
KHÁNG NGUYÊN ABH
Trang 24Sự hình thành các kháng nguyên A, B & H
kháng nguyên ABO, MÀ THAY VÀO ĐÓ mã cho các
enzym glycosyl transferase
tiền chất cơ bản trên bề mặt tế bào hồng cầu RBCs
Sự hình thành các kháng nguyên ABH là kết quả của sự
khác
Trang 25 Sự có mặt ít nhất một alen H (HH hoặc Hh) giúp tạo ra enzym α-2-L-Fucosyl transferase có vai trò chuyển nhóm đường từ dẫn xuất nucleotit Guanosine diphosphate L-
Trang 26Có 2 cơ chất tiền thân (PS) cùng chứa gốc đường giống nhau
(galactos-N- acetyl gluctosamin - galactose -glucose)
nhưng khác nhau về vị trí liên kết
PS dạng 1 có gốc galactose (Gal) liên kết với gốc N
acetylgucoseamine (GlcNAc) qua liên kết 1-3
qua liên kết 1-4
KHÁNG NGUYÊN ABH
Trang 27Nhóm máu Rh
• Nhóm máu Rh được tìm thấy khi nghiên cứu ở
Khỉ Rhesus
• Khi máu chứa Rh thì được gọi là Rh dương
tính (Rh+) Nếu máu không chứa protein Rh,
thì được gọi là Rh âm tính (Rh-)
• Người Rh+ có thể nhận máu từ người Rh+
hoặc Rh- (vì không sinh đáp ứng miễn dịch);
trong khi người Rh- chỉ có thể nhận máu từ
người Rh- (vì trường hợp còn lại sinh miễn
B+ B- AB+ AB- O+ O-
Trang 28Tỉ lệ các loại nhóm máu?
43,2% 22,2% 29,1% 5,6%
Trang 29Cơ sở di truyền các nhóm máu
HỆ NHÓM MÁU ABO (ABH)
NHÓM MÁU Rh
NHÓM MÁU DUFFY
HỆ NHÓM MÁU MN (MNSs)
Đinh Đoàn Long
CƠ SỞ DI TRUYỀN HỌC VÀ TÍNH ĐA HÌNH CỦA HLA
Ý NGHĨA ỨNG DỤNG
Cơ sở di truyền hệ thống kháng nguyên bạch cầu - HLA
Trang 30PHỨC HỆ TƯƠNG HỢP MÔ
• Phức hệ tương hợp mô chính
– Cấu trúc dạng cụm gen
– Vai trò phân biệt các tế bào bản thân và tế bào lạ
– Tham gia vào tất cả các cơ chế miễn dịch
• MHC là yếu tố chính trong trình diện kháng nguyên
• Ở người HLA tìm thấy trên NST #6
– Gọi là phức hệ HLA
• Ở chuột MHC tìm thấy trên NST #17
– Gọi là phức hệ H-2
Trang 31• Glycoprotein biểu hiện trên tế bào B, các tế bào kẽ
• Vai trò chính trong trình diện kháng nguyên với TH
– Lớp III
• Các protein xuất bào có chức năng miễn dịch VD hệ thống bổ thể, các yếu tố gây đáp ứng viêm
MHC
Trang 32HLA đợc mã hóa bởi
một cụm gen gọi là
locus HLA nằm trên
NST số 6 (dài
2x10 6 bp)
Trang 33nhau ë mäi gen
cña locus HLA
hÇu nh kh«ng
cã
Trang 34Sự di truyền haplotype HLA
Trang 35• Sự biểu hiện MHC được điều hòa bởi cytokine
– IFN, IFN, IFN và TNF làm tăng biểu hiện MHC
• Các yếu tố phiên mã làm tăng MHC
Trang 36CƠ SỞ DI TRUYỀN HỌC CÁC NHÓM MÁU VÀ HỆ THỐNG KHÁNG NGUYÊN BẠCH CẦU (HLA) Ở NGƯỜI