có tác dụng hoạt huyết hóa ứ.Nhưng các loại thuốc vị cay thường là gây táo hại khí và dễlàm tổn thương tân dịch nên cần sử dụng thận trọng trong các chứng khí hư, âm hư, biếu hư mồ hôi r
GS.BS TRẦN VĂN KỲ DU0C HỌC CƠ’TRUN TỒNTẬP (Tải lần thứ II) NHÀ XUẤT BẲN ĐÀ NẤNG LỜI NÓI ĐẦU Sách DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN xuất toàn tập lần đầu Nội dung sách gồm phần chính: • • • - PHAN I: Giới thiệu đại cương thuốc Y học cổ truyền bao gồm: tên gọi, cách phân loại, đặc điểm tính chất thuốc, cách phối ngủ, cấm kỵ dùng thuốc, liều lượng dạng thuốc thường dùng lâm sàng - PHÂN II: Giơỉ thiệu 250 vị thuốc thường dùng Đối với vị thuốc có giới thiệu tính vị qui kinh thuốc, tác dụng dược lý theo y lý C'Ổ truyền (có phần trích dẫn theo Y văn cổ để tham khảo), kết nghiến cứu theo dược lý đại, phần ứng dụng lâm sàng theo tài liệu trong, nước kinh nghiệm điều trị tác giả, liều dùng ý Hy vọng sách cung cấp cho bạn đọc tư liệu bổ ích cơng việc thừa kế học tập, nghiên cứu, phát huy phát triển Y học cổ truyền thời đại ngày Trong biền soạn có nhiều cố gắng khó tránh khỏi có mặt chứa đầy đủ, mong nhiều bạn đọc góp ỷ bổ sung để sách ngày hoàn hảo Tác giả xin chân thành cám cm Nhà Xuất Bản Nhà sách Quang Bình tận tỉnh giúp đỡ để sách sớm mắt bạn đọc Tác giả GS.BS TRẦN VĂN KỲ AZ _ _ A** AA _ Phân một: ĐẠI CƯƠNG THUỐC Y HỌC cỗ TRUYỀN Chương I THUỐC Y HỌC CỔ TRUYỀN: TÊN GỌI VÀ CÁCH PHÂN LOẠI A TÊN GỌI CỦA THUỐC Y HỌC cổ TRUYEN: Tên gọi thuốc thường vào mặt sau đây: Theo hình thái thuốc: nhiều loại thuốc đặt tên theo hình thái như: Nhũ hương giọt nhựa chảy hình thành dạng núm vú mùi thơm, Ngưu tất đốt thân phình đầu gối bị, Bối mẫu hình dạng lưng, Băng phiến nhựa kết tinh Long não trắng băng, Câu đằng dây có gai móc câu Theo màu sắc: màu đỏ có Hồng hoa, Xích thược, Đơn sâm, Chu sa, màu vàng có Hồng cầm, Hồng kỳ, Hồng bá, Kim anh tử, màu trắng có Bạch Truật, Bạch thược, Bạch chỉ, màu xanh Thanh bì, Thanh đại, Thanh hao, Đại diệp, màu lục có Lục đậụt lục phàn, màu đen có Huyền sâm, Hắc chi ma, Hắc đại đậu, 'Hắc-thăng ma, màu tím có Tử thảo, Tử sâm :■ Theo khí vị: Xạ Hương (mùi thơm bay xa) Ngư tinh thảo (mùi cá), vị có hương thơm Đinh hương, Mộc hương, Giáng hương, Hoắc hương, vị Cam thảo, Cam cúc, vị đắng Khổ hạnh nhân, Khổ ặâm, Khổ qua cay Tế tân, Tân di, nhạt (đạm) Đạm đậu xi, Đạm trúc diệp , có vi thuốc tên thuốc Đạm trúc diệp , có vị thuốc tên Ngũ vị tử thân thuốc có vị: vỏ chua, ngọt, hạt cay đắng mặn Theo địa danh: thường lấy tên nơi sản xuất loại thuốc (thường nơi sản xuất loại thuốc tốt) thuốc sản xuất tỉnh Tứ Xuyên gọi Xuyên khung, Xuyên ô, Xuyên luyện tử, Xuyên bối, Xuyên tiêu, Xuyên đoạn, thuốc sản xuất phủ Hoài Khánh tỉnh Hà Nam gọi Hồi sơn, Hồi địa hồng, Hồi Ngưu tất, Hồi Cúc Hoa sản xuất Quảng Đơng gọi Quảng Mộc hương, Quảng tê giác, sản xuất Triết Giang, Hàng châu gọi Triết bối, Hàng bạch chỉ, Hàng cúc hoa, Hàng bạch thược, Vân Nam gọi Vân phục linh Theo đặc điểm sinh trưởng thuốc: Ví dụ Hạ khô thảo (khô mùa hạ) Mạch đông, Đông (mùa đông xanh tươi) Khoản đông hoa (ra hoa mùa đông) Tang ký sinh (cây thuốc mọc bám vào dâu) Thạch vĩ (cây mọc đá) Theo tên phận dùng làm thuốc: dùng rễ có Cát căn, Lơ căn, Ma hồng căn, Bản lam căn, thứ dùng cành làm thuốc thì'CĨ: Tơ ngạnh, Hoắc hương ngạnh, Quế chi, Tang chi, loại dùng có Tơ diệp, Ngãi diệp, Trắc bá điệp dùng hoa có Hồng hoa, Cúc hoa, Kim ngân hoa dùng có Bạch quả, La hán La bạc tử (hạt củ cải Hạnh nhân, Đào nhân, Bá tử nhân, động vật có Lộc nhung, Lộc giác, Tê giác, Quảng tê giác, Thuyền thối, HỔ cốt, Kê-nội kim, Qui bản, Miết giáp ■ -J: Theo tác dụng thuốc: Phịng phong, ích mẫu thảo, Cốt toái bổ (làm lành xương gãy) Theo tên người tìm vị thuốc : Đỗ trọng (do ông Đỗ Trọng uống vị thuốc thấy người khỏe Theo cách bào chế: Chích cam thảo, Diêm tri mẫu, Bào khương, Thục địa hoàng, Khương bán hạ, bạch truật, tửu quân (Đại hoàng rượu) 10 Các cách gọi tên khác: theo thời gian tàng trữ thuốc: thuốc để lâu gọi Trần bì (vỏ qt lâu nám) Trần mễ (gạo lâu năm) gọi theo mùa thu hái xuân Sài hồ, Đông tang diệp (lá dâu hái mùa đông) theo chiêt tự chữ Hán Bằng sa (cũng gọi Nguyệt thạch (trong chữ Bằng có chữ nguyệt chữ thạch) Tín thạch cịn gọi Nhân ngơn (vì chữ tín có chữ nhân chữ ngơn) Khiên ngưu tử có loại gọi Hắc sửu Bạch sửu (vì sửu 12 chi thuộc trâu (ngưu) B CÁCH PHÂN LOẠI THUÓC Y HỌC cổ TRUYEN: Phân loại theo tác dụng độc tính thuốc cách phân loại sách “Thần Nông thảo kinh” Sách chia thuốc làm loại: (1) Thuốc thượng phẩm: loại thuốc có tác dụng bổ dưỡng, khơng có độc gồm 120 vị Nhân sâm, Cam thảo, Địa hoàng, Thạch hộc, Ba kích thiên, Hồng kỳ, Câu kỷ, A giao (2) Thuốc trung phẩm: loại thuốc vừa có tác dụng bổ hư trị bệnh, có độc khơng độc gồm 120 loại như: can khương, Ma hồng, Đương qui, Thược dược, Ngô thù, Hậu phác, Miết giáp (3) Thuốc hạ phẩm: chuyên trị, bệnh, phần lớn có độc, khơng uống lâu gồm 125 loại Phụ tử, bán hạ, Đại hoàng, cam toại, Lang độc, Ba đậu Đây cách phân loại sớm mà sách thuốc sau sách “Bản thảo kinh tập chú”, Tân tu thảo, “Chứng loại thảo phân loại theo cách Phân loại theo thuộc tính thiên nhiên: phân theo loại cỏ hoang, loại dây leo, loại ngũ cốc, loại rau, quả, cây, côn trùng, loại cá, loại chim, loại gia súc, loại thú rừng, thứ nước, loại đất, loại đá, muối khoáng, thuộc người Nhiều sách theo cách sách Bản thảo kinh tập chú, Tân tu thảo, Loại chứng thảo, Bản thảo cương mục, Lĩnh Nam thảo (Hải Thượng Lãn Ông) Phân theo tạng phủ, kinh lạc: sách “Tạng phủ tiêu dược thức” (Trương nguyên Tố) lấy tạng phủ làm cương lĩnh bệnh lý làm mục (sắp xếp thuốc theo bệnh lý) Sách “Bản thảo phân kinh lấy kinh lạc làm cương, lấy dược phẩm làm mục, mục lại chia loại: bổ, hịa, cơng, tán, hàn, nhiệt Sách “Dược phẩm vậng yếu” Hải Thượng lãn ông chia theo Bộ như: Bô hỏa gồm: nhục quế, Phụ tử, ô đầu, Viễn chí, Đinh hương, Xạ hương, Một dược, Hồng hoa, Hồng liên, Hồng cầm, Đăng tâm mộc có: Đương qui, Tần giao, Câu đằng, Kinh giới, Bạc hà, Trúc nhự, Tế tân, Thiên ma thổ có: Bạch truật, Bạch linh, Cam thảo, Sơn dược, Liên nhục, Đại táo, Sinh khương, ích trí nhân, Hậu phác, Bán hạ, Cốc nha, Mạch nha, Long nhãn, Biển đậu, Thương truật Bộ Kim có: Nhân sâm, Hồng kỳ, Sa xâm, Mạch mơn, Ngũ vị tử, Tử uyển, Tang bạch bì, Mộc hương, Trầm hương, Hương phụ, Chỉ xác, Chỉ thực, Trần bì, Hạnh nhân, Thạch xương bồ Thuỷ có: Sinh địa, Thục địa, Lộc nhung, Hà thủ ô, Sơn thu, Cau kỷ, Thỏ ti, Ngưu tất, Đỗ trọng, Tục đoạn, A giao, Huyền sâm, Hoàng bá Phân loại theo tác dụng thuốc theo dược lý cổ truyền: thuốc giải biểu có Ma hồng, Q chi, Tơ điệp, sinh Khương, Kinh giới, Phịng phong, Khương hoạt thuốc giải cảm phong hàn có Bạc hà, Thuyền thối, Đạm đậu xị, Tang điệp, Cúc hoa, Cát căn, Màn kinh tử, Sài hồ, Thăng ma, Phù bình thuốc giải cảm phong nhiêt, thc nhiẹt co: Thạch cao, Tri mau, Lo căn, Thiên hoa phấn, Trúc điệp, Chi tử, Hạ khô thảo, Hàn thuỷ thạch, Tây qua (Thanh nhiệt tả hỏa), Hoàng liên, Hoàng bá, Hoàng cầm, Khổ sâm, Long dam thao (la thuoc nhiet tao thấp), Tê giác, Sinh địa, Huyền sâm, Mẫu đơn bì, Xích thược, (thanh nhiệt lương huyết), Kim ngân hoa, Liên kiều, Bồ công anh, Xuyên tâm liên, Thanh đại, Thổ phục linh, Ngư tinh thảo (Thuốc nhiệt giải độc), Thanh hao, Địa cốt bì, Ngân sài hồ, Hồ hồng liên, (thanh hư nhiệt), Thuốc tả hạ có Đại hồng, Mang tiêu, Lô hội, Ba đậu (công hạ) Hỏa ma nhân, uất lý nhân (nhuận hạ) Thuốc trừ phong thấp Khương hoạt, Uy linh tiên, Phòng ký, Tần giao, Mộc qua, Ngũ gia bì, thuốc phương hương hóa thấp Thương truật, Hậu phác, Hoắc hương, Bội lan, Sa nhân, Bạch đậu khấu, Thảo quả, Thuốc lợi thấp Phục linh, Trư linh trạch tả, Ý dĩ, Xa tiền tử, Hoạt thạch, Đăng tâm, Đơng qua bì, Ngọc mễ tu (râu bắp), thuốc ôn lý Phụ tử, o đâu, Nhục quế, Can khương, Ngô thù, Tế tân , Thuốc tiêu thực Sơn tra, Mạch nha, Thần khúc, La bặc tử, Kê nội kim., thuốc lý khí Quất hạch, Thanh bì, Chỉ thực, Chỉ xác, Mộc hương, Ô dược, Hương phụ, Lệ chi hạch thuốc trục trùng: Sử quân tử, Nam qua tử, Binh lang, Lơi hồn, Qn chúng Thuốc cầm máu (chỉ huyết) có Đại kế, Tiểu kế, Địa du, Bạch mao căn, Bạch cập, Ngãi diệp, Bồ hoàng, thuốc hoạt huyết Đơn sâm, Nhũ hương, Một dược, Ngưu tất, Ngũ linh chi, ích mẫu thảo, Xuyên sơn giáp, Thủy diệt, Tam lăng, Nga truật, Vương bất lưư hành thuốc khái hóa đờm Bán hạ, Nam tinh, Qua lâu, Bối mẫu, Trúc nhự, Trúc lịch, Hải tảo, Côn bố, Tạo giác thích, Cát cánh, Tuyên phục hoa, thuốc an thần Chu sa, Long cốt, Hổ phách, Toan táo nhân, Bá tử nhân, Viên chí, Linh chi Thuốc bình can tức phong Linh dương giác, Thạch quyêt minh, Mẫu lệ, Trân châu, Đại giá thạch, Câu đằng, Quyet minh tử, Tồn yết, Ngơ cơng, Bạch cương tàm, Địa long, thuôc khai khiếu Xạ hương, Băng phiến, Tô hợp hương, Thạch xương bô thuốc bố gồm có thuốc bổ khí Nhân sâm, Bạch truật, Hoang kỳ, Sơn dược, Cam thảo, Thuốc bổ dương Lộc nhung, Tư xa, Cáp giới, Đơng trùng hạ thảo, Nhục thung dung, Ba kích thiên Dam dương hoắc? Đỗ trọng, Tục đoạn, ích trí nhân Thuốc bổ huyết Đương qui, Thục địa, Hà thủ ô, Bạch thược, A giao, Long nhãn nhục, thuốc bổ âm Nam, Bắc sa sâm, Mạch môn, Thien mơn, Thạch hộc, Hồng tinh, Cáu kỷ, Miết giáp, Qui Thuộc thu ỉiễm Ngũ vị tử, Ô mai, Ma hồng căn, Thạch lựu bì, Kha tử, Nhục đậu khấu thuốc gây nôn Qua đế, Thường sơn Minh phàn, Lê lơ thuốc dùng ngồi Lưu hoàng, Hùng hoàng, Bang sa, Bạch phàn, Đại tốn, Ban miêu, Thiềm tơ, Xà sàng tử gom 20 loại chưa hoàn hảo cách phân loại tốt để sử dụng thuốc tốt lâm sàng phù hợp với Y lý cổ truyền Chương II TÍNH NĂNG CỦA ĐƠNG DƯỢC Tính thuốc tính chất cơng thuốc, nói lên tác dụng chữa bệnh thuốc theo Y lý cổ truyền Người thầy thuốc nắm vững tính thuốc sử dụng thuốc có hiệu điều trị bệnh Tính thuốc Đơng y bao gồm: tứ khí ngũ vị, thăng giáng phù trầm, qui kinh độc tính thuốc A TỨ KHÍ NGŨ VỊ Tứ khí (tứ tính) Tứ khí loại dược tính khác thuốc: hàn (lạnh) lương (mát) nhiệt (nóng) ơn (ấm), mức độ nóng lạnh khác thuốc Nhận thức tính thuốc dựa vào tác dụng thuốc đổì với thể, ví dụ Hồng liên Mẫu đơn bì dùng trị bệnh nhiệt Hồng liên tác dụng mạnh Đơn bì Hồng liên tính hàn mà Đơn bì tính lương Cũng Can khương Ngãi diệp trị bệnh hàn có tác dụng ôn kinh khu hàn Can khương tác dụng mạnh Ngãi diệp Can khuơng tính nhiệt cịn Ngãi diệp tính ơn Ngồi có nhiều vị thuốc khơng nóng mà khơng lạnh (theo cảm giác chủ quan người) gọi tính bình Cam thảo, Hoài sơn, Bạch linh, Liên nhục Thuốc hàn lương thuộc âm dược, thuốc ôn nhiệt thuộc dương dược loại thuốc có tác dụng trái ngược Thuốc hàn lương trị chứng nhiệt cịn thuốc ơn nhiệt trị chứng hàn theo nguyên tắc điều trị Đông y “hàn giả nhiệt chi, nhiệt giả hàn chi” (chứng hàn dùng thuốc nhiệt, chứng nhiệt dùng thuốc hàn) fsách Nội kinh tố vấn, chí chân yếu đại luận) Nhưng tính hàn nhiệt mức độ khác nên phân loại thuốc đại nhiệt, đại hàn, nhiệt, hàn 10